Кислородное голодание мозга представляет собой тяжелую патологию, при котором развивается острая или хроническая недостаточность поступления кислорода к нервным соединениям. Рассмотрим более подробно кислородное голодание мозга, его симптомы, причины и основные методики терапии.
Факторы возникновения гипоксии
Кислородное голодание мозга развивается по таким причинам:
- головного мозга, который провоцирует острый недостаток кровообращения в одном из полушарий, что и приводит к кислородному голоданию головного мозга.
- Шоковое состояние, которое сопровождается резким понижением артериального давления.
- Остановка сердца, из-за чего кровь не циркулирует по организму и не доставляет кислород.
- Отравление газом.
- Анемия.
- Подъем высоко в горы или на высокую дистанцию, где в воздухе пониженное давление кислорода.
- Внезапный паралич дыхательной системы.
- Нарушение кровообращения.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Асфиксия или удушье.
- Реакция на употребление алкоголя.
- Работа в плохо проветриваемых помещениях.
- Аллергия, которая привела к отеку гортани и удушью.
- Осложнения после операции.
- Болезни дыхательной системы.
- Болезни центральной нервной системы.
Симптомы кислородного голодания
Основные признаки кислородного голодания мозга таковы:
- резко возникающая головная боль;
- ощущение давления в голове;
- предобморочное состояние;
- судороги;
- заторможенность сознания;
- ухудшение памяти;
- дезориентация;
- эйфория;
- повышение адреналина с последующей вялостью и бессилием;
- холодный пот;
- частая перемена настроения;
- непроизвольные движения конечностями;
- нарушение чувствительности кожи;
- нарушение зрения;
- нарушение речи;
- учащение сердцебиения;
- бледность кожи;
- сонливость;
- усталость;
- потеря сознания.
Важно знать, что у всех людей данное состояние может проявляться по-разному. Вовсе не обязательно ощущение всех вышеперечисленных симптомов. У одних больных могут ухудшаться только рефлексы и чувствительность, у других – наоборот, может болеть голова и понижаться зрение.
Важно! Наиболее опасным симптомом считается , ведь в таком состоянии функции человека могут сильно нарушаться, поэтому ему потребуется срочная врачебная помощь.
Также важно знать, что кислородное голодание мозга у новорожденных немного отличается своими проявлениями от взрослых. Младенцы в таком состоянии становятся вялыми и капризными. Иногда их кожа может приобретать синюшный оттенок. У грудных детей даже кратковременная гипоксия влечет серьезные последствия. Поэтому при патологиях, которые приводят к недостаточности кровоснабжения мозга, новорожденные находятся в реанимационных палатах под постоянным контролем врачей.
Диагностика и лечение кислородного голодания мозга
Для определения данного заболевания необходимо пройти такие диагностические процедуры:
- Общий анализ крови.
- ЭКГ сердца.
- Электроэнцефалограмма.
При кислородном голодании мозга назначают лечение и проводят комплексные мероприятия:
- Поддерживание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Прием препаратов для улучшения кровообращения в мозге.
- Прием антигипоксантов.
- Прием нейропротекторных лекарств для восстановления нервных соединений.
- Назначение противоотечных препаратов для снятия отека в головном мозге.
Кислородное голодание мозга также предусматривает и более радикальное лечение. Проводится оно в особо тяжелом состоянии пациента. К такой терапии относиться переливание крови, установление кислородной маски и различные реанимационные процедуры при остановке сердца.
Также больному с гипоксией рекомендуется вести здоровый образ жизни, принимать витамины и гулять на свежем воздухе. Такому человеку желательно беречь себя от стрессов и нервных перенапряжений. Дополнительное лечение проводится исходя из болезни, которая спровоцировала патологию.
Последствия гипоксии
Кислородное голодание мозга вызывает такие последствия:
- инсульт;
- судороги;
- частые обмороки;
- слабость;
- отмирание клеток мозга;
- понижение давления;
- склонность к головокружению;
- атрофия мышц;
- ухудшение слуха;
- частые сильные головные боли;
- нарушение внимания;
- нарушение памяти;
- нарушение зрения;
- нарушение обмена веществ;
- учащенное сердцебиение.
Если гипоксия развивалась во время беременности, то существует большой риск того, что рожденный ребенок будет умственно или физически отсталым.
Гипоксия мозга – это состояние, которое поддается лечению. Однако стоит знать, что патологию нельзя запускать и при первых же проявлениях следует обращаться к врачу. Лечение проводят в условиях стационара или дома. Все зависит от тяжести состояния пациента. Адекватное лечение приводит к быстрому восстановлению тканей. Хроническая недостаточность кислорода приводит к необратимым нарушениям в мозге.
В результате недостаточного снабжения тканей организма кислородом возникает состояние, влекущее за собой многие осложнения для жизнедеятельности, называемое гипоксией. При дефиците кислорода в клетках проявляются следующие симптомы: нарушения метаболизма, функциональные расстройства деятельности и морфологические изменения, ведущие к началу системных патологических процессов, и что самое разрушительное для организма человека — наступает кислородное голодание головного мозга.
При длительной недостаче кислорода в тканях, при гипоксемии могут сформировать компенсаторные механизмы, и организм может постепенно приспосабливаться к пониженному уровню кислорода, но такие условия неизменно приведут к ухудшению качества жизни. Опасны для взрослого человека и особенно опасны для детей симптомы, проявляющиеся в результате гипоксии клеток мозга. Ведь уже через 20 секунд спустя как полное кислородное голодание мозга наступило, активность коры головного мозга прекращается и человек впадает в состояние комы.
Как возникает и внешне проявляется гипоксия
Не только недостаточное снабжение клеток кислородом, но и нарушения в процессах биологического окисления при использовании клетками кислорода приводит к опасным последствиям.
Первичные симптомы недостатка кислорода: цианоз покровов, ощущение у человека нехватки воздуха, частое дыхание, головокружение или возникновение головной боли, потеря сознания. Эти симптомы и ощущения могут проявляться не только при развитии патологических процессов, но и при изменениях привычных условий обитания, например, при подъёме в горы, при снижении парциального давления в окружающем пространстве, при плохой вентиляции изолированных закрытых помещений. Эти изменения являют собой причины возникновения состояния, называемого гипоксия головного мозга.
Если в не проветриваемом помещении скапливаются продукты горения или накурено, также может возникать состояние удушья, головокружение, гипоксия. Поэтому для нормализации газового обмена важным фактором считается отказ от курения. Внутри организма причины возникновения кислородного голодания тканей могут быть множественные, и это может быть не одна, а несколько, что усугубляет в целом патологический процесс, может послужить угрожающим для жизни фактором. Чтобы исследовать причины появления возникшей независимо от внешних условий гипоксии, необходимо различать виды патологических состояний и симптомы, объединённых термином гипоксия.
Основные типы гипоксии и их характеристики
Можно выделить несколько форм нарушений, вызывающих недостаток кислорода, согласно происхождению:
- если причины — это нарушения транспорта кислорода в лёгких вследствие сдвигов в газообмене альвеолярно-капиллярной мембраны, то возникает дыхательная гипоксия;
- при нарушении кровотока в тканях и нарушении газообмена в системе кровь – ткань возникает циркуляторная гипоксия;
- при наличии у больного анемии или проблем связывания гемоглобина, проблем нарушения транспорта кислорода к тканям возникает гемическая гипоксия.
Состояния различного генеза могут сочетаться, это могут быть причины ещё более усиленного отрицательного воздействия и усугублять состояние больного, осложняя лечение.
Примером гемической гипоксии может служить состояние, возникающее у человека вследствие отравления угарным газом. Проявляющиеся симптомы гипоксии при этом имеют ярко выраженный характер. Такие отравления представляют собой значительную опасность для людей, так как возникает гипоксия. Лечение в этом случае основывается на выведении отравляющих веществ из организма и обогащении его кислородом.
Формы течения
По форме течения процесса можно обозначить:
При молниеносной форме гипоксии практически заметить симптомы невозможно, так как наступает смерть человека. Это случается, например, при отравлении цианидами. Симптомы: окраска кожных покровов при этом сохраняется розоватая от наличия в крови связанного гемоглобина.
Острая форма может по срокам составлять от нескольких минут до нескольких часов. Прежде всего, симптомами являются нарушение сердечной деятельности, дыхательной функции и при этом от гипоксии страдает головной мозг.
Подострая форма может длиться несколько недель, а хроническая и несколько лет. При этом больше всего нарушений происходит по причине кислородного голодания мозга. Симптомы: возникают комплексные расстройства центральной нервной системы, различные патологические мозговые проявления, на лечение которых могут потребоваться годы.
Причины нарушения утилизации кислорода в организме
Причины возникновения гипоксии — чаще всего несколько факторов, в основе которых лежат комплексные патологические процессы.
При тяжёлых инфекционных заболеваниях, таких как пневмония, разрушается альвеолярный суфрактант и снабжение кислородом тканей в полной становится невозможно. При гиповентиляции вследствие механических травм, попадании инородного тела, асфиксии, при бронхоспазме также может появиться состояние недостатка кислорода. Не только при нарушении механики дыхания, но и при угнетении деятельности дыхательного центра при травме мозга, при местном воспалительном процессе, при воздействии химических средств.
Циркуляторная гипоксия может возникать при склонности к тромбообразованию, при диагнозе сердечно-осудистая недостаточность, при шунтировании вен.
Гемическая гипоксия чаще связана с применением к организму химических отравляющих веществ: окиси углерода или цианидов. Такая форма гипоксии возникает и при пониженном содержании гемоглобина в крови и недостаточном транспорте кислорода к тканям.
Если в начале развития состояния, сопутствующего нехватке кислорода в организме, человек ведёт себя возбуждённо, активно движется, впадает в эйфорию, то несколько позднее, наступает состояние вялости, заторможенность, судороги и отключение сознания. Эти симптомы характеризуют нарушение деятельности коры головного мозга.
Гипоксия головного мозга, длительно текущая, опасна тем, что всё больше нарушается черепно-мозговая иннервация и это выражается в психических расстройствах. Человек испытывает судорожный синдром; судороги начинаются с лицевых мышц и кистей рук, потом подключаются и мышцы живота.
В некоторых случаях можно наблюдать судорожную позу, симптомы которой: опистонус, когда человек в судороге стоит на затылке и пятках, дугой изогнувшись вверх. По этой позе состояние гипоксии можно перепутать со столбнячными судорогами. Сознание человека при судорогах в гипоксии нарушается. Постепенное угнетение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, почечная недостаточность, гипоксия мозга могут стать причинами летального исхода.
Меры по устранению состояния
Если своевременно ликвидировать недостаток кислорода в организме, процесс можно остановить. Необходимо исследовать кислотно-основное состояние крови. Лечение осуществляют реаниматологи в отделении интенсивной терапии, используя средства и препараты для обогащения кислородом тканей пациента и при необходимости выведения отравляющих веществ из организма.
Гипоксия плода – формы, последствия и лечение
Гипоксия головного мозга у плода подразделяется по механизмам развития на артериально-гипоксемическую, гемическую, ишемическую и смешанную. Во всех случаях доставка кислорода в маточно-плацентарный кровоток нарушена. Ишемическая гипоксия возникает в результате нарушения развития сердца и крупных сосудов.
При лёгкой стадии функциональной гипоксии проявляющиеся со стороны кровеносной системы нарушения поддаются коррекции и бесследно проходят. Например, при отказе родителей от курения, у детей исчезают симптомы и признаки отравления.
При нарушениях метаболизма – метаболической гипоксии – нарушаются вся виды обмена, но процесс можно отрегулировать, изменения обратимы.
При деструктивной форме возникают необратимые нарушения в клетках организма и от гипоксии головного мозга нарушается деятельность всех систем организма.
Причины возникновения гипоксии плода
Вероятность внутриутробной гипоксии плода можно подтвердить с помощью современных методов исследования по частоте сердцебиений плода. Внутриутробная гипоксия возникает как результат патологических изменений в организме матери. Если гипоксия мозга новорожденного возникает во время родов, малыша передают реаниматологам и они стараются устранить гипоксию, очищая дыхательные пути ребёнка. Стараются в первую очередь обследовать повреждения, которые возникли в результате процесса, в основе которого лежит гипоксия головного мозга у новорожденных. Назначают препараты для стимуляции мозговой деятельности, успокоительные средства, позднее — по показаниям физиотерапию и массаж. Такое лечение со временем даёт хорошие результаты.
Последствиями перенесённой в родах гипоксии головного мозга у новорожденных могут стать в дальнейшем позднее развитие речи детей, повышенная возбудимость, повышенный тонус отдельных мышц, нарушения зрения в зависимости от степени сложности патологического процесса, лечение которого требует комплексного подхода.
Для профилактики возникновения гипоксии плода беременным необходимо часто употреблять в пищу фрукты и овощи, совершать прогулки, оберегать себя от переживаний, проветривать помещение, делать физзарядку. Курения, как активного, так и пассивного, следует избегать, оно наносит непоправимый вред плоду. У детей, матери которых не прекращали курения во время беременности, возникают различные пороки и отклонения в развитии, лечение которых в дальнейшем затруднительно и может доставить много страданий и малышу, и матери.
Как бороться с гипоксией
Существует множество способов борьбы с недостатком кислорода и специальные меры по обогащению крови кислородом, а также разные препараты, снадобья, лечение народными средствами.
К специфическим мерам можно отнести оксигенотерапию – это такое лечение, когда для дыхания применяются препараты воздуха с повышенной концентрацией кислорода. В данном случае лечение проходит с помощью врача, который предварительно обследует больного, подбирает состав, который подаётся через маску.
Для обогащения организма кислородом ещё применяют пенистые кислородные коктейли, эти препараты применяют и для детей.
Есть множество народных средств, лечение ими основано в основном на приготовленных настоях из берёзовых почек, листьев. Считается, что хорошим средством для обогащения кислородом служит берёзовый сок, при симптомах гипоксии его пьют до литра в день.
Лечение гипоксии ещё проводят так: применяют бруснику, листья которой заваривают стаканом кипятка и пьют отвар после еды, а саму бруснику свежую или перетёртую с сахаром употребляют до завтрака и за час до ужина понемногу.
Чтение укрепляет нейронные связи:
doctor
Кислород является самым важным элементом для любого организма. Он принимает активное участие в довольно важных биохимических процессах. Данный процесс возможно охарактеризовать в качестве синтеза энергии. Она необходима для организма только для того, чтобы заставить правильно функционировать органы (например сокращение кишечника и функционирование сердца), необходимые для улучшения физической работы.
При возникновении заболевания, организм больше не получает нужное количество энергии, в результате чего развивается хроническая гипоксия. Функционирование пострадавших органов заметно нарушается. В более трудных случаях все ткани перестают полностью получать энергию (это возникает при развитии отравления и асфиксии).
Описание заболевания
Основой достаточно тяжелой стадии коматозного состояния можно назвать угнетение работы центральной нервной системы. В условиях клиники такие нарушения проявляются гипертонией мышц, арефлексией, а также полным отсутствием активности головного мозга. Благодаря работе вегетативной системы происходит сохранение работы сердца и функционирования остальных органов.
Нормализация работы каудальных отделов ствола оказывает непосредственное влияние на возможность самостоятельного дыхания. В некоторых случаях могут наблюдаться заметные нарушения ритма, в результате чего наблюдается появление корнеальных функций - это состояние называется заднестволой комой.
Постепенное восстановление работы некоторых отделов ствола зачастую проявляется мезенцефальными симптомами, это происходит в форме судорог, гипертермии, вздрагиваний, гипергидроза и других резких скачков давления. Это состояние называется переднестволой комой.
При неполном восстановлении функционирования подкорковых узлов можно говорить о подкорковой коме, либо наличии состояния декортикации. Болезнь начинает проявляться заметными симптомами автоматизма, в исключительных случаях, сосательными движениями), повышением работы рефлекторных непосредственно подкорковых уровней.
Наблюдается повышение сухожильных рефлексов, при этом кожные рефлексы заметно угнетаются. Появляется раздражение в форме хореиформнымхи атетоидных гиперкинезов. На ЭЭГ просматриваются довольно медленные диффузные волны.
Симптомы заболевания
При появлении острой гипоксии во многих случаях происходит активное возбуждение всей нервной системы, которой способствует смене торможения и учащенного угнетения ее правильного функционирования. Возбуждение очень часто сопровождается чувством слабости, частым дыханием, бледностью кожи, учащенным сердцебиением, возникновением холодного пота.
Сразу после продолжительного периода возбуждения происходит развитие явлений угнетения, в результате которых появляется потемнение в глазах, ощущение сна, угнетение сознания, общая заторможенность, оглушенность.
Заметное улучшение работы возникших подкорковых образований отмечаются сильной активностью, всевозможными судорогами и частыми сокращениями мышц. Чаще всего этот процесс кратковременный.
Постепенное распространение сильного торможения несет за собой всякие изменения именно безусловных рефлексов: сперва происходит выпадение кожных рефлексов, после чего наблюдается выпадение надкостничных рефлексов (надбровные), а затем сухожильных, которые обычно заметно усиливаются, а после резко успокаиваются. Чаще всего это начинается на верхних конечностях, а заканчивается на нижних. После этих процессов начинают выпадать корнеальные рефлексы.
Исчезать они могут совершенно по-разному, все зависит от индивидуальности организма. Были случаи, когда при отсутствии некоторых рефлексов, остальные превосходно сохранялись. В результате развития спастическоой формы паралича и повышения работы мышц, возможны двигательные расстройства, но при снижении тонуса мышц все возвращается в прежнее состояние.
В случае развития болезни, спустя несколько секунд возможен обморок, а спустя несколько минут наступает кома. Довольно быстрое развитие гипоксии мозга может вызывать появление различных неврологических синдромов.
- Коматозное состояние (зависит от уровня работы функций, а также от распространенного угнетения функционирования мозга);
- Астенические состояния (возникновение постгипоксической астении);
- Синдром серьезного поражения органов: тяжелая форма возникновения энцефалопатии, умеренная форма энцелафотии;
- Частичное нарушение органов: оглушение, сопор.
Причины гипоксии
Гипоксия зачастую появляется по многочисленным причинам. Наиболее популярными из них являются следующие причины:
- Резкие подъемы на существенную высоту, работа в условиях нахождения на подводной лодке. В этом случае возникновение таких явлений очевидно: минимальное количество вдыхаемого вещества кислорода.
- Инфаркт, при котором недостаточное снабжение кровью появляется при нарушении работы сердца.
- Закупорка путей дыхания.
- Серьезное отравление опасным угарным газом. Возможно возникновение острой формы серьезного заболевания. Это может быть связано лишь с остановкой поступления кислорода в ткани.
Изменения состояния при восстановлении
В процессе нормализации сознания у страдающих заболеванием может появляться состояние оглушения. В случае возникновения более серьезного оглушения, оно определяется в качестве сопора. При легком оглушении происходит процесс сомноленции, а это значит работа коры головного мозга также восстанавливается. Одновременно с этим можно отметить, что признаки улучшения состояния очень сильно схожи с выпадением либо раздражением.
В результате появления сопорозных состояний наблюдается появление реакций на различные раздражения. При ЭЭГ чаще всего доминируют только медленные волны. Возникшее оглушение может вызвать затруднение понимания длинных и сложных предложений, ограничение возможности произвольных движений, ухудшение памяти.
В таких ситуациях обычно больные находятся в неподвижном состоянии. В результате оглушения зачастую появляются сноподобные состояния.
В таком случае больных можно без всякого труда вывести из состояния дремоты, они могут вполне адекватно отвечать на четко поставленные вопросы, при этом у них быстро наступает чувство усталости. При состоянии оглушения возможно выявление гностических, мнестических и практических нарушений, включая другие органические признаки.
Такие серьезные нарушения практически всегда сигналилизуют определяются о появлении энцефалопатии, характеризующейся серьезным ухудшением памяти, внимания, заметными нарушениями речи. В процессе развития болезни, при восстановлении активности, неврастеноподобные симптомы остаются на протяжении долгого времени.
Снижение активности ослабления тормозного процесса, бессоница, развитие раздражительной слабости, ухудшение внимания и высокой степени возбудимости - все это влияет на возникновение таких состояний.
Диагностика болезни
Определить кислородное голодание бывает не так просто, для этого требуется провести тщательное обследование. При этом придется сдать обязательные анализы, которые назначит Ваш лечащий врач. Для точного определения возникшей гипоксии мозга, обычно назначаются следующие исследования:
- Анализ крови;
- Электрокардиограмма;
- Электроэнцефалограмма.
Лечение недостаточного содержания кислорода
При использовании особенной терапии, можно обеспечить правильное выполнение функций сердечно-сосудистой системы, процесса дыхания, а также кислотно-основного состояния. В процессе лечения возможных последствий возникшей циркуляторной гипоксии существенное влияние оказывают наркотические лекарственные препараты, гипербарическая оксигенация. Чтобы предупредить возможное ухудшение процесса микроциркуляции, можно назначить прием антикоагулянтов и реополиглюкина.
В случае отека мозга, который происходит в качестве следствия гипоксии, возможно использование противоотечных средств. Важно считать, что возникновение отека мозга возникает после некоторого времени после нарушения процесса кровообращения. Именно поэтому, такой процесс может пройти одновременно с феноменом «отдачи» (когда скачок осмотического давления происходит при применении в прошлом дегидратирующих средств).
Многочисленные противогипоксические лекарства являются достаточно перспективными, но до настоящего времени они использовались только в экспериментах.
Важно указать, что внимание заслужили попытки по созданию других хинонов. Защитное свойство есть у препаратов, которые относятся к ноотропам, гутиминам, а также оксибутирату натрия.
Экстренная помощь
В случае появления симптомов гипоксии, до приезда квалифицированного врача, необходимо дать человеку возможность получить приток свежего воздуха, после чего важно:
- Полностью расстегнуть одежду;
- Убрать воду из легких;
- Тщательно проветрить комнату;
- Обеспечить наличие свежего воздуха;
- Выполнить массаж сердца и искусственное дыхание.
Прибывшие врачи смогут после этого обеспечить профессиональную терапию, полное насыщение всего организма кислородом, а также проведут необходимые реанимационные процедуры. Способы применяемого лечения чаще всего зависят только от причин возникновения болезни, а также типа гипоксии.
В исключительных случаях, больным вполне достаточно тщательного проветривания помещения, а также прогулки на улице.
Смотря на тяжесть возникшего состояния у больного, процесс его восстановления может проводиться в стационаре либо дома. Для полной нормализации общего состояния больного ему для приема назначаются определенные препараты и витамины.
Длительное и тщательное лечение может понадобиться, когда причины гипоксии заключаются в возникновении проблем разных органов. Именно поэтому, очень важное значение имеет процесс восстановления работы дыхания, коррекция нарушенного состояния крови.
- При возникновении экзогенной формы гипоксии может потребоваться специальное кислородное оборудование.
- Для терапии циркуляторного типа гипоксии зачастую используют специальные операции на сердце;
- При возникновении дыхательного типа гипоксии невозможно без применения бронхорасширяющих лекарственных средств;
- В исключительных случаях возможно проведение искусственной вентиляции именно легких.
Продолжительная гипоксия зачастую становиться причиной возникновения отека мозга, что требует прием противоотечных средств. Если влияние реанимации происходит несвоевременно, острая форма кислородного голодания вызывает смерть.
Важно обязательное проведение мероприятий по профилактике болезни, своевременной терапии и диагностики.
Профилактика
В качестве профилактики серьезного заболевания гипоксии важно сразу устранить основные причины ее возникновения. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо следовать следующим инструкциям:
- Учащенные прогулки в условиях свежего воздуха, проводить их рекомендуется в более экологически чистых местах.
- Максимальная физическая активность.
- При длительном нахождении в помещении, его необходимо как можно чаще проветривать, независимо от времени года.
- Следует полностью исключить прием алкоголя и курение.
- Важно проведение профилактики авитаминоза: использование свежих овощей и фруктов. Можно принимать средство витаминно-минеральными комплексами.
- Проведение регулярных осмотров у врача обязательно для своевременного обнаружения возникших болезней.
Гипоксией головного мозга часто пугают врачи. Но насколько опасно состояние и реально ли его предупредить. Сегодня разберемся во всех тонкостях.
Гипоксия – Что это за болезнь?
Для чего нам необходим кислород? Вещество запускает сложный биохимический механизм образования энергии для всех процессов организма. Из-за резкого снижения концентрации кислорода процессы ассимиляции и диссимиляции (процесса синтеза и распада веществ) нарушаются, определенный орган или весь организм перестает выполнять свои функции.Интересные теории по поводу патологии выдвигают врачи.
(Видео : “Гипоксия Кислородное голодание”)
Кислородное голодание может наступить в любой части тела. Но самое опасное состояние – это поражение клеток головного мозга.
Опасная патология развивается по схеме:
- нарушается передача нервных импульсов в голове уже через 4 секунды;
- через 10 секунд человек теряет сознание;
- через 25 секунд активность мозга падает, развивается кома;
- если через 5 минут не запустить кровообращение, то клетки нервной ткани начинают некротизироваться.
В зависимости от природы гипоксия бывает :
- Экзогенная (нахождение в высокогорье, помещениях с низким атмосферным давлением).
- Респираторная (при проблемной работе легких).
- Гемическая (нарушение газообмена тканей эритроцитами).
- Циркуляционная (проблемы с кровообращением).
- Перегрузочная (из-за высокой нагрузки на орган).
- Техногенная (при нахождении в обстановке с повышенной концентрацией токсических веществ).
Виновниками кислородного голодания являются всегда патологии или недуги. На ровном месте гипоксия не развивается. Причинами патологии невропатологи называют:
- анемию. Малокровие бывает алиментарное (из-за нарушения питания, бедного рациона, при сильном увлечении диетами), дефицитная (нехватка определенных веществ), постгеморрагическая (после сильного кровотечения), гиперпластическая (проблемы с костным мозгом и процессов образования эритроцитов);
- атеросклеротические бляшки в сосудах. Особенно опасны холестериновые отложения в магистральных сосудах шеи и головного мозга;
- проблемы с гортанью: отеки, травмы, спазмы;
- работа в помещении, которое не проветривается. Подобным грешат работники офисов, люди, в холодное время года, когда не желают впускать холодный воздух в отапливаемое помещение;
- осложнения после оперативного вмешательства;
- резкие скачки артериального давления, спровоцированные стрессом;
- инсульт ишемические или геморагический;
- асфиксия, паралич дыхательных путей;
- отравления газом.
(Видео : “Кислородное голодание”)
Гипоксия сигнализирует о себе разнообразно. У больных с подозрением на кислородное голодание может быть:
- резкая головная боль . Такое бывает при загазованности помещения, когда высокая концентрация углекислого газа;
- дезориентация. Человек с трудом понимает, где он находится, не может найти выход из помещения;
- потеря сознания . Это яркий сигнал нарушения нормальной работы головного мозга;
- звон в ушах и “мушки” перед глазами. Дефицит кислорода в крови в зоне головы негативно и быстро сказывается на работу органов слуха и зрения. Поэтому при гипоксии возможны слуховые и зрительные галлюцинации разной силы;
- потеря чувствительности в конечностях, тремор, покалывания . Неправильная работа нервной системы сказывается на иннервации верхних и нижних конечностей. Больные могут их не чувствовать или наоборот, жаловаться на покалывание или повышенную чувствительность кожного покрова.
- снижение концентрации, сложности при умственной работе. Это больше характерно для длительного кислородного голодания в легкой стадии.
Подобные симптомы могут быть и при черепно-мозговых травмах, и сердечно-сосудистых недугах. Поэтому только доктора помогут разобраться в состоянии.
Лечение кислородного голодания головного мозга
Коррекция гипоксии не терпит промедления. Больному в состоянии обморока организовывают приток воздуха. Для этого окрывают форточки в помещении, расстегивают верхнюю пуговицу на одежде, ослабляют ремень. Параллельно вызывают скорую помощь.
В условиях клиники больному надевают кислородную маску. Вводят препараты железа, витаминные и антиоксидантные комплексы для активизации процессов регенерации нервной ткани.
Лечение гипоксии включает использование:
- бронхорасширяющих средств. Они предотвращают скопление жидкости в легких, гарантируют нормальную, вентиляцию и качественный газообмен;
- дыхательные аналептики;
- антигипоксанты.
Если гипоксия возникла из-за нарушения кровообращения (перекрывает просвет артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой), то проводят оперативное вмешательство. В случаях появления кислородного голодания из-за анемии больному переливают кровь, обеспечивают обильное питье. Для пациентов в бессознательном состоянии при нарушении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких.
Для коррекции состояния больных в сознании применяются дыхательные гимнастики. Все они под наблюдение врача гарантируют положительную динамику пациенту.
Количество случаев врожденной гипоксии у деток равно 35%. Патология возникает во внутриутробный период и негативно сказывается на развитие органов и систем. Особенно опасен диагноз на 3 месяце. Диагноз гипоксии новорожденным ставят в 15% всех беременностей. Поводом для коррекции гипоксии неонатологом или акушером во время родов являются:
- Околоплодные воды мутные с зеленым тоном.
- Обвитие пуповиной.
- Отслоение плаценты.
Внешние признаки гипоксии новорожденного: плаксивость, нарушение дыхательного и сердечного ритмов. УЗИ мозга подтверждает или опровергает диагноз. Если гипоксия подтверждена, то немедленно начинают реабилитацию. При кислородном голодании легкой стадии возможно развитие перинатальной энцефалопатии. При серьезной стадии начинается отек мозга и смерть.
Даже если докторам удастся убрать гипоксию у ребенка, то патология напомнит о себе расстройством речи, мелкой моторике, снижением концентрации внимания и проблемами в учебе.
(Видео : “Гипоксия плода”)
Кислородное голодание никогда не проходит бесследно. Дефицит кислорода негативно влияет на головной мозг, нарушая функции органа. Поэтому последствия зависят от степени тяжести кислородного голодания и длительности патологии.
При начальной стадии и кратковременной гипоксии шансы полностью возвратить себе работоспособность и здоровье с помощью реабилитации достаточно высоки. Если человек не впал в кому, выполняет все рекомендации врачей, то выздоровление не за горами.
При длительной коме даже с сохранением основных функций тенденции негативные. Большинство пациентов не проживают больше года после такого серьезного диагноза.
Основными последствиями кислородного голодания:
- Пролежни . Пациент с кислородным голоданием имеет ограниченную подвижность или вообще недвижим. Из-за застоя крови под весом тела на спине, ягодицах, лопатках образуются некротические участки кожи и подкожной клетчатки.
- Инфекционные заболевания . Кислородное голодание снижает локальный и местный иммунитет. Поэтому подхватить инфекцию проще простого.
- Истощение . Больной в коме получает только поддерживающие жидкое питание. И не более.
- Тромбообразование . При гипоксии врачи следят за концентрацией тромбоцитов, предупреждают сгущение крови. Иначе вероятность тромбов высока.
У взрослых наблюдаются проблемы с речью и мелкой моторикой. Но занятия с логопедом и реабилитолог решают проблему.
Кислородное голодание мозга или гипоксия происходит вследствие нарушения подачи кислорода в его ткани. Мозг - это орган, наиболее нуждающийся в кислороде. Четверть всего вдыхаемого воздуха идёт на обслуживание потребности мозга в нём, а 4 минуты без него становятся критическими для жизни. Попадает кислород в мозг через сложную систему кровоснабжения, затем утилизируется его клетками. Любые нарушения в этой системе приводят к кислородному голоданию.
Код по МКБ-10
G93 Другие поражения головного мозга
I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия
Эпидемиология
Из-за разнообразия форм патологических состояний, присущих кислородному голоданию, трудно определить её распространённость. Исходя из причин её порождающих, численность людей, испытавших это состояние, очень большая. А вот статистика кислородного голодания у новорождённых более определённая и неутешительная: гипоксия плода наблюдается в 10 случаях из 100.
Причины кислородного голодания мозга
Существуют различные причины возникновения кислородного голодания мозга. К ним относятся:
- снижение кислорода в окружающей среде (при подъёме в горы, в закрытом помещении, в скафандрах или подводных лодках);
- нарушение работы дыхательных органов (астма, пневмония, травмы грудной клетки , опухоли);
- сбой в циркуляции крови в головном мозге (атеросклероз артерий , тромбоз, эмболия);
- нарушение транспортировки кислорода (недостаток эритроцитов или гемоглобина);
- блокада ферментных систем, участвующих в тканевом дыхании.
Факторы риска
К факторам риска возникновения гипоксии относятся:
- алкоголь;
- наркотики;
- чрезмерные физические нагрузки;
- остеохондроз;
- инородные тела в органах дыхания;
- тяжёлые инфекции.
Патогенез
Патогенез кислородного голодания заключается в изменении структуры сосудистых стенок, нарушении их проницаемости, что приводит к отёку головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших гипоксию, патогенез развивается по разному алгоритму. Так, при экзогенных факторах этот процесс начинается с артериальной гипоксемии - снижения содержания кислорода в крови, которая влечёт за собой гипокапнию - недостаточность углекислого газа, из-за чего нарушается биохимический баланс в ней. Следующей цепочкой негативных процессов является алкалоз - сбой кислотно-щелочного равновесия в организме. При этом нарушается кровоток в мозге и коронарных артериях, падает артериальное давление.
Эндогенные причины, обусловленные патологическими состояниями организма, вызывают артериальную гипоксемию наряду с гиперкапнией (повышенным содержанием углекислого газа) и ацидозом (увеличением продуктов окисления органических кислот). Различные типы гипоксий имеют свои сценарии патологических изменений.
Симптомы кислородного голодания мозга
Первые признаки кислородной недостаточности проявляются в возбуждении нервной системы: учащается дыхание и сердцебиение, наступает эйфория, появляется холодный пот на лице и конечностях, двигательное беспокойство. Затем состояние кардинально меняется: появляется заторможенность, сонливость, головная боль, потемнение в глазах, угнетение сознания. У человека появляется головокружение, развиваются запоры, возможны судороги мышц и обмороки, наступление комы. Наиболее тяжёлая степень коматозного состояния - глубокие нарушения центральной нервной системы: отсутствие активности мозга, гипотония мышц, остановка дыхания при работающем сердце.
Кислородное голодание мозга у взрослых
Кислородное голодание мозга у взрослых может развиться вследствие инсульта , когда нарушается кровоснабжение головного мозга, гиповолемического шока - значительного уменьшения объёма циркулирующей крови, случающегося при большой потере крови, некомпенсированной потере плазмы при ожогах, перитонитах, панкреатитах, скоплении большого объёма крови при травмах, обезвоживании при диареях. Такому состоянию свойственно снижение давления, тахикардия, тошнота и головокружение, потеря сознания.
Кислородное голодание мозга у детей и новорождённых
Анализируя различные факторы возникновения кислородного голодания и то обстоятельство, что оно может сопровождать многие заболевания, становится понятным, что в зоне поражения бывают и дети. К состоянию кислородного голодания мозга у детей способна привести анемия, ожоги от огня и химических веществ, отравление газом, сердечная недостаточность, различные травмы, отёк гортани вследствие аллергической реакции и др. Но чаще всего такой диагноз ставят детям при рождении.
