Можно ли при ангине делать ингаляции небулайзером? Ингаляции ребенку при красном горле.

Одним из способов эффективного лечения простуды, когда появляются боли в дыхательных путях, выступает вдыхание целебных паров. Этот вид терапии простуды известен с давних времен. Проводятся паровые ингаляции при боли в горле в домашних условиях при помощи емкости, наполненной горячим лекарственным отваром. Но сегодня медицина предлагает необязательно традиционную кастрюлю с вареным картофелем, но и современные, удобные устройства – небулайзеры. Они безопасны и просты в использовании.

Паровые процедуры используются для лечения заболеваний дыхательных путей: трахеита, фарингита, ОРВИ. Они позволяют доставить лекарственные вещества непосредственно к очагу воспаления. Используются ингаляции при боли в горле при развитии таких осложнений, как воспалительные процессы в околоносовых пазухах (риносинусит) или одновременным заболеванием гортани и трахеи. Подобными процедурами можно ускорить исцеление от острой или хронической формы бронхита. Помогают они и в случае возникновения болей при пневмонии, туберкулезе.

Приборы-ингаляторы используются для людей, страдающих от бронхиальной астмы.

Они жизненно необходимы, так как вовремя останавливают обострение болезни. Лечебное действие ингаляций при сильной боли в горле включает:

• Уменьшение воспаления и отечности органов дыхания;
• Повышение иммунитета;
• Ускорение заживления поврежденных тканей;
• Увлажнение гортани, вывод мокроты из легких.

Процесс ингаляций при устойчивой боли в горле в домашних условиях требует соблюдения некоторых правил:

1. Период «до и после» завершения процедуры должен составлять около часа;
2. Если у больного наблюдается насморк, то нужно постараться дышать носом. Если же лечатся боли в горле, то проводят ротовое дыхание;
3. Настоятельно рекомендуется прекратить курение на период ингаляционного лечения;
4. Нежелательна ингаляция для горла, если после физической нагрузки (бег, плаванье) не прошло полутора часов;
5. Выходить на улицу 15 минут после процедуры также не желательно;
6. По окончании сеанса лечения при больном горле можно делать массаж с использованием эфирных масел хвойных растений.

Способ паровой ингаляции

Подобное лечение в домашних условиях проводится с использованием разных лекарственных средств:

Небулайзер: современный лечебный аппарат

Это приспособление превращает водные растворы в целебные молекулы, которые доставляются прямо к очагу воспаления и боли, не травмируя горячим паром дыхательные пути. Аппарат часто применяют в домашних условиях в лечении ребенка. Небулайзер используется при боли в горле, ингаляции можно проводить физраствором, целебной минеральной водой, лекарствами Интерферон, Pотокан и другими. Лучшее целебное средство для этого должен назначить доктор. Лечебное вещество заливается в специальную емкость. Дозировка обычно не превышает 5 мл.

Перед ингаляцией нужно убедиться в чистоте маски или мундштука. В течение 10–15 минут процедуры при боли в горле не допускается разговаривать. Дыхание – носовое (если присутствует насморк) или через рот при кашле. При появлении неприятных симптомов, например, головокружении, делается небольшой перерыв в лечении болей в горле. Не рекомендуется после процедуры есть, пить в течение часа. Но также в это время нужно находиться в помещении.

Болезненное чувство в горле является одной из самых распространенных и неприятных проблем. Такой симптом сигнализирует о том, что в организме начинает развиваться воспалительный процесс. Одним из эффективных методов лечения считаются ингаляции при боли в горле. Что это за процедура и как правильно ее проводить?

В наше время все популярнее становится такой метод, как использование ингаляций при помощи небулайзера. Данное устройство подразумевает собой прибор, который при включении выпускает некое облако. Оно насыщенно парами лекарственных средств и растворов, которые добавляют в устройство.

Использовать небулайзер при боли в горле можно даже при высоких температурных значениях. Такие процедуры назначают женщинам на этапе вынашивания и кормления грудью, новорожденным, грудничкам и детям дошкольного возраста.

Исходя из этого можно выделить некоторые преимущества использования ингалятора в домашних условиях. К ним относят:

• уменьшение отечности слизистой оболочки горла и ее увлажнения;
• облегчение общего состояния организма;
• устранение воспалительного процесса;
• оказание положительного воздействия на иммунную систему;
• снятие болевого чувства и першения в горле;
• попадание лекарственных растворов непосредственно на пораженную область;
• улучшение дыхательной функции;
• быструю регенерацию слизистой оболочки.

Основным достоинством такого лечения горла в домашних условиях является то, что парами можно дышать во время ночного сна. Но необходимо отметить тот факт, что результат от лечебных мероприятий будет только в том случае, если наблюдается комплексное воздействие на пораженные участки.

Показания к осуществлению ингаляционных способов

Небулайзер является устройством нового поколения, которое дает возможность лечиться без особых усилий. Он не доставляет пациенту боли и неприятных ощущений.

Ингаляции при боли в горле показаны при:

• инфекции вирусного происхождения в виде фарингита, гриппа, простудной болезни и кори;
• инфекции бактериального происхождения в виде ангины, тонзиллита, дифтерии;
• инфекции грибковой природы;
• развитии аллергических проявлений;
• недостаточной увлажненности слизистых оболочек носовых ходов, гортани;
• раздраженности дыхательных путей химическими компонентами;
• раздраженности слизистой оболочки горла из-за сильного кашля в виде бронхита, туберкулеза, бронхита, пневмонии.

Ингаляции для горла могут проводиться не только для лечения, но и осуществления профилактических мероприятий при:

• вирусных инфекциях в период обостренности;
• заболеваниях хронической формы;
• профессиональное нагружение связок.

Хоть такой метод лечения и является эффективным и безопасным, он имеет ряд ограничений в виде:

1. наличия высоких температурных показателей, которые превышают значения выше 38 градусов;
2. эмфиземы буллезного характера;
3. пневмоторакса;
4. легочной кровоточивости;
5. сердечной аритмии;
6. тяжелых форм сердечной и сосудистой недостаточности;
7. возникновения в прошлом инфаркта или инсульта.

Перед выполнением данных манипуляций необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Это позволит избежать неблагоприятных последствий.

Правила проведения ингаляций

Как только пациент решил провести ингаляции небулайзером от боли в горле в домашних условиях, необходимо ознакомиться с инструкцией. Специалисты утверждают, что за полтора часа до осуществления манипуляций стоит отказаться от ополаскивания горла, тяжелой физической нагруженности и употребления пищи. В обязательном порядке нужно померить температуру. Если она выше 38 градусов, то лучше от ингаляций отказаться.

После этого собирается прибор. После установки нужно проверить наличие раствора в емкости. Раствор готовится согласно предписаниям врача и его объем не должен превышать четырех миллилитров. Возле устройства следует расположить полотенце для лицевой области.

Длительность одной процедуры обычно колеблется от пяти до десяти минут. Во время осуществления манипуляций нельзя говорить и отвлекаться. Пациенту к ротовой и носовой полости прикладывается маска. При работе прибора нужно осуществлять глубокие вдохи.

Если ингаляции от горла привели к развитию головокружения, то следует на некоторое время прекратить процедуру и отвлечься. Если при повторном проведении манипуляций пациент продолжает испытывать дискомфорт, то стоит проконсультироваться с доктором. Возможно растворы имеют большую дозировку.

Растворы для небулайзера

К сожалению, не все растворы можно применять при ингаляционной методике. При назначении препаратов доктор учитывает особенность и течение заболевания. Дозирование и продолжительность выполнения процедуры зависят от возраста больного.

Для небулайзера в домашних условиях прекрасно подойдут лекарства в виде:

1. антибиотиков местного воздействия. Сюда относят Биопарокс, Гентамицин, Тобрамицин;
2. иммуномодулирующих средств в качестве Интерферона или Дерината;
3. антисептических растворов. Сюда можно отнести Фурацилин в таблетках, Диоксидин или Мирамистин;
4. противовоспалительных медикаментов в качестве Ротокана, Хлорофиллипта, настойки календулы, прополиса или эвкалипта;
5. щелочных минеральных вод. Для ингаляций хорошо подойдут Ессентуки, Боржоми, Нарзан;
6. антиоксидантов в виде Ацетилцистеина;
7. гомеопатических медикаментов на основе трав в виде Тонзилгона;
8. антигистаминных препаратов, как Кромогексал, Кромоглин;
9. гормональных препаратов.

В домашних условиях при применении небулайзера не разрешается пользоваться любой водой. Все рецепты приготовления растворов основываются на физиологическом растворе. Нельзя использовать при работе с ингалятором настои на основе лекарственных трав или эфирные масла.

Если пациент в домашних условиях желает провести профилактические мероприятия, то можно просто применять физиологический раствор без разбавки другими медикаментами. Таким образом увлажнится слизистая оболочка и снимется лишняя отечность.

Рецепты изготовления растворов

При боли в горле небулайзером можно пользоваться на любой стадии развитии болезни. В домашних условиях такая процедура позволяет вылечить даже тяжелые заболевания, которые обычно требуют госпитализации. Но, главное, нужно знать, как готовятся растворы.

Вот несколько рецептов приготовления и применения.

1. Первый рецепт.
   Применение минеральной воды в виде Нарзана, ессентуки, Боржоми. Их необходимо смешивать в равном соотношении с физиологическим раствором, но объем его не должен превышать четырех миллилитров.
   Минеральная вода отлично помогает при больном горле, которое является симптомом ларингита, ларинготрахеита, стеноза гортани у малышей.
2. Второй рецепт.
   Изготовление антисептических растворов. Все зависит от того, какое лекарство собирается использовать пациент.
   Хлорофиллипт относится к спиртовому раствору, поэтому с физиологическим раствором его нужно перемешивать в соотношении один к десяти. Отлично помогает при стафилококковой инфекции.
   Фурацилин готовится на воде. Для этого нужно одну таблетку препарата развести в кружке кипяченой воды. После того как лекарство остынет его следует перемешать в равных пропорциях с физиологическим раствором. Оказывает эффективность при бактериальных поражения с образованием гнойного налета.
3. Третий рецепт.
   Применение отхаркивающих средств в виде Ацетилцистеина. В аптеке он продается под названиями Флуимуцил, Амброксол, Амбробене. Такой раствор хорошо использовать по мокроте вязкого характера и болезненных ощущениях в горле.
4. Четвертый рецепт.
   Использование антибактериальных средств требуется только тогда, когда наблюдается поражение верхних и нижних дыхательных путей. Антибиотики нужно перемешивать с физиологическим раствором в соотношении один к трем.

Если растворы приготовлены верно, то терапевтический эффект окажется быстро. Осуществлять данные манипуляции следует до четырех раз в сутки.
Ингаляции при помощи небулайзера является отличным средством лечения заболеваний горла. Их рекомендуют применять в любом возрасте и положении. Они не оказывают побочных явлений и оказывают мгновенный терапевтический эффект. Но стоит учитывать некоторые ограничения, поэтому требуется консультация специалиста.

Болевой синдром в горле – одна из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты приходят к лечащему врачу. Чаще всего для лечения подобного недуга используются привычные таблетки, спреи и пастилки для рассасывания. Но известный еще из советских времен способ проведения ингаляций зачастую оказывается намного результативнее. Сегодня проводить эти процедуры удобно с использованием прибора небулайзера, который отпускается по доступной стоимости в любой аптечной сети.

Терапевтический эффект достигается благодаря умению устройства расщеплять растворы и подходящие для ингаляций субстанции на мелкие частички. Они оседают ровным слоем на все больные ткани, устраняя с них воспалительный процесс. Благодаря оседанию частиц на здоровые участки горла, гортани и ротовой полости, происходит их защита от поражения вирусом и бактериями. Это же помогает избежать осложнений и не дать воспалению спуститься к бронхам.

Внимание! Частицы способны оседать на все ткани ротовой полости и горла при обычном темпе дыхания. Это позволяет пациенту полностью расслабиться и не перегружать свой организм глубокими долгими вдохами.

Преимущества небулайзера при болях в горле

К основным достоинствам использования медицинского аппарата относятся:

• значительно улучшается дренаж системы дыхания;
• возможность проведения дезинфекции путей дыхательной системы и бронхов;
• значительное снижение отечности слизистой ткани дыхательной системы;
• при помощи ингаляций можно снизить спазм в горле и быстро устранить бронхоспазм;
• улучшается все общее состояние организма.

Внимание! При использовании небулайзера происходит регенерация и улучшение микроциркуляций в тканях ротовой полости, горла и гортани.

Показания для ингаляций небулайзером

К основным показаниям использования медицинского устройства относятся следующие:

• поражение вирусной инфекцией, которая приводит к гриппу, кори, ОРВИ и другим болезням;
• поражение бактериальной инфекцией, которая провоцирует такие болезни, как ангина, эпиглоттит и дифтерия;
• грибковые поражения, которые чаще всего формируют микоз глотки;
• поражение аллергической реакцией при длительном контакте с аллергеном или в момент приступа;
• низкий процент увлажнения тканей горла и носоглотки, чаще всего возникающий из-за сильной заложенности носа и вдыхания сухого воздуха;
• развитие сильного кашля при коклюше, гриппе и простуде, которые раздражают и травмируют ткани горла;
• поражение горла при помощи химических веществ из-за их активного вдыхания при проведении уборки, работы с реактивами и при попадании дыма в дыхательные пути.

Для профилактических целей использовать небулайзер можно в следующих случаях:

• при частом поражении организма вирусными и бактериальными инфекциями;
• при наличии хронических заболеваний дыхательных путей;
• при постоянной нагрузке на горло, особенно учителям, дикторам и другим схожим профессиям.

Внимание! При проведении ингаляций достаточно использовать аппарат только 1-2 раза в сутки, особенно при использовании лекарственных субстанций для проведения процедуры.

Противопоказания для ингаляций при болях в горле

Несмотря на доказанную эффективность использования небулайзера, необходимо учитывать ряд противопоказаний, при которых такие процедуры строго запрещены:

• наличие легочных кровотечений и возможность развития травматического и спонтанного пневмоторакса;
• развитие буллезной эмфиземы легкого;
• наличие серьезной недостаточности по сердечному типу;
• сердечная аритмия в диагнозе;
• непереносимость используемых жидкостей и лекарственных субстанций для организации ингалирования;
• высокая температура выше +37,5 градуса;
• склонность или возможность развития кровотечения из носа;
• наличие гнойных воспалительных процессов, в том числе и при диагностировании ангины.

Высокая температура — противопоказание к лечению небулайзером

Внимание! В детском возрасте возможность проводить ингаляции необходимо уточнить у педиатра. Иногда процедуры противопоказаны из-за нежности слизистых оболочек ребенка.

Растворы для ингаляций при помощи небулайзера

Выбор лекарственной субстанции полностью зависит от сложности заболевания и его особенностей. При наличии болезненных ощущений в горле специалист может назначить следующие растворы:

• препараты класса антибиотиков, способные влиять местным способом на пораженные ткани, к ним относятся Биопарокс и Гентамицин ;
• использование иммуномодуляторов, к ним относится Интерферон ;
• использование дезинфицирующих препаратов, к которым относятся Мирамистин и Фурацилин ;
• противовоспалительные препараты, к которым относятся Ротокан , настойка календулы или прополиса ;
• минеральные воды на щелочной основе, например, Ессентуки и Боржоми ;
• иммуностимулятор, его примером является Ацетилцистеин ;
• применение физических растворов, к ним относится натрий-хлорид ;
• использование гомеопатических средств, к ним относится Тонзилгон Н ;
• гормональные препараты, например, Дексаметазон .

Внимание! Самостоятельно можно использовать только минеральную воду и физический раствор. Другие препараты и субстанции назначаются только врачом.

Стоимость препаратов для ингаляций

Внимание! В разных регионах и аптечных сетях стоимость приведенных лекарственных препаратов может значительно отличаться из-за выбранной наценки и производителя.

Как проводить процедуру ингаляций при помощи небулайзера?

Перед началом процедуры следует за 2-3 часа прекратить полоскание горла, обязательно узнать температуру тела и одеть исключительно свободную одежду. Желательно, чтобы она была из натуральных тканей. Также за час до сеанса ингаляций нельзя заниматься спортом и тяжелой физической работой. Тем, кто курит, желательно на весь курс терапии отказаться от никотина. Если же на это не хватает воли, нельзя курить за 1,5 часа до использования небулайзера.

Прибор для процедуры собирается по инструкции. Обязательно необходимо проверить герметичность конструкции и прокипятить маску, чтобы устранить из нее все микробы, вирусы и бактерии. После этого готовиться раствор для ингаляций.

1. Натрий-хлорид берется в чистом виде в количестве 5 мл и заливается в резервуар для раствора. Курс терапии 5-7 дней по пять процедур.
2. Ессентуки и Боржоми сначала избавляют от газов, а затем также в количестве 5 мл заливают в резервуар. Курс терапии 5-7 дней по пять процедур в сутки.
3. Для ингаляций при помощи Фурацилина используется 4 мл вещества. Количество суточных процедур равно трем, курс терапии до семи дней.
4. Настойку календулы растворяют в соотношении 1 к 40 в обычной чистой воде. Лечебная доза составляет 4 мл. Достаточно применять три терапевтические дозы в сутки. Курс терапии до пяти дней. Вместо воды желательно брать физраствор .
5. Настойка прополиса может быть использована только с 12 лет. Разводится она водой в пропорции 1 к 20. Для проведения сеанса также берется только 4 мл получившегося вещества. Курс лечения до семи дней. Вместо воды также желательно брать физраствор .
6. Детям до трех лет 0,01% Мирамистин необходимо разбавить в физрастворе в соотношении 1 к 2 и для сеанса взять 4 мл жидкости. После трех лет препарат используется в количестве 4 мл в чистом виде. Количество рекомендованных суточных процедур – 3-4, продолжительность лечения до 10 дней.
7. Тонзилгон Н детям до года разводят в 3 мл физраствора , а самого препарата берут 1 мл. После года 1 мл активного вещества разводится в 2 мл физраствора . Проводить сеансы можно трижды в сутки в течение одной недели.
8. Ацетилцистеин берется в количестве 3-4 мл, не растворяя его в физрастворе . Повторять сеансы необходимо трижды в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
9. Дексаметазон для детей берут в количестве 0,5 мл вещества и растворяют его в 3 мл физического раствора. Для взрослых 1 мл препарата растворяют в 6 мл физраствора . Для лечения в день проводят три процедуры в течение пяти дней.

Если врач назначает антибиотики, иммуностимуляторы, гормональные препараты, их дозировка подбирается индивидуально. Курс терапии и количество суточных диагнозов также должны быть подобраны с учетом анамнеза и сложности заболевания.

Продолжительность одного сеанса может составлять 5-10 минут, при этом обязательно необходимо сидеть. В горизонтальном положении не удастся достичь необходимого терапевтического эффекта. При ангине следует время от времени делать более глубокий вдох и при этом вместо маски использовать мундштук.

Во время сеанса терапии необходимо следить за своим состоянием. Если чувствуется головокружение, стоит на 15 минут прервать сеанс. Если повторная процедура вызывает тот же дискомфорт, следует проконсультироваться с врачом по поводу дозы вещества и количестве сеансов.

После окончания процедуры нельзя в течение 45-60 минут пить, есть, курить и заниматься физическими нагрузками. Также на этот же период важно остаться в помещении, чтобы исключить перепады температуры, которые отрицательно воздействуют на горло. Все комплектующие прибора после сеанса обязательно помыть и тщательно просушить.

Внимание! Курение во время лечения значительно снижает сопротивляемость организма и продолжает поражать ткани горла, вызывая хроническое воспаление тканей и слизистой.

Чтобы исключить возможность развития отрицательного воздействия небулайзера, обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Специалист сможет также подобрать оптимальный для каждого пациента раствор и курс продолжительности лечения. Уже после нескольких процедур будет заметно, насколько ингаляции полезны и результативны при лечении болезней горла.

Видео — Как выбрать ингалятор?

Ингаляционная (небулайзерная) терапия – один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
ингаляции через небулайзер – единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
в небулайзерной терапии не используется фреон
есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
возможна одновременная ингаляция кислорода
возможность подключения в контур ИВЛ
Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь – острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные (струйные). Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского сло-ва «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего – эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе – струйных) небулайзерах.

Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:

1. Средства, расширяющие бронхи:

А) b-2 агонисты.

Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг беротека (1-2 мл), пик действия – 30 мин., длительность действия – 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека – каждые 20 минут в первый час, далее – с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом – каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что прак-тически невозможно в период приступа. При использовании небу-лайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия – 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола – каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее – с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

Б) Комбинированные препараты.

Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения – такая же как и для Сальбутамола.

В) М-холинолитики

Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое наз-вание – Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер – 500-1000 мкг, пик действия – 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструк-тивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

Г) Сульфат магния

Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия).
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота – пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ – когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле – применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.
Флуимуцил. Действующее начало – ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.
Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию – 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелоч-ные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%).
Главное показание к применению – вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной аст-мой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Антибактериальные средства

Флуимуцил-антибиотик.
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких – абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических – 1 раз в день.

Гентамицин 4%.
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Ген-тамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор.
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.

Фурациллин.
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

4. Противовоспалительные средства

А) Глюкокортикостероиды
Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках – 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.
б) Фитотерапия

Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина – вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут – отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, – противовоспалительное или дезинфицирующее.

Все растворы, содержащие масла.
Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав.
Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.
При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой водой). Посуда, в которой готовится раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.
Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.

Боль в горле – это неприятность, знакомая многим. Чаще всего болевой синдром в глотке возникает при простудных и вирусных заболеваниях. Вызывается боль воспалительным процессом, который не только доставляет дискомфорт, но еще и значительно ухудшает состояние больного. Важно помнить о том, что если своевременно не приступить к лечению больного горла, воспалительный процесс может привести к тяжелым осложнениям, которые в ряде случаев даже представляют угрозу для жизни больного. У детей боль в горле, кроме всего прочего, вызывает еще и отказ от пищи, что, естественно, не идет на пользу больному. Для избавления от недуга можно использовать препараты в виде леденцов и спреев, микстуры, таблетки и ингаляции, которые и являются наиболее действенным способом лечения. Ингаляции настолько безопасны, что могут использоваться даже для беременных женщин и детей. Для ингаляторного лечения больного горла применяют как аптечные препараты, так и средства народной медицины. И те и другие очень эффективны, и выбор лекарственного состава зависит от рекомендаций врача и желания самого больного. Даже одна ингаляция может значительно облегчить болевой синдром и на 10–12 часов улучшить состояние больного. Для того чтобы избавиться от воспаления в горле, обычно достаточно терапии на протяжении 3–5 дней.

Почему же так действенна ингаляция?

Особая эффективность лечения при помощи ингаляций связана с тем, что лекарственные вещества обрабатывают всю слизистую глотки, не оставляя пустых зон, что, как правило, происходит при лечении леденцами и спреем. Действенность ингаляций объясняется еще и следующим:

• лекарственный препарат, находящийся в газообразном состоянии, максимально легко проникает в ткани слизистой;
• водяной пар, который вдыхается при ингаляции, ускоряет очищение горла от болезнетворных бактерий, так как при процедуре активируется выработка слизи, защищающей нежную ткань;
• лекарственные препараты во время ингаляции практически не попадают в желудок и кровь и, как следствие, не перегружают организм, а также не оказывают побочного действия;
• под влиянием ингаляции эффективно устраняется отек гортани, что позволяет быстро купировать болевой синдром;
• ингаляции можно проводить даже с препаратами, которые несовместимы с лекарствами, применяемыми внутрь.

Именно по причине всех этих достоинств ингаляция, которая применялась для лечения еще в глубокой древности, не утратила своей актуальности и сегодня. Для ее проведения можно использовать как специальные аппараты (небулайзеры), так и обычную мисочку и полотенце. Учитывая это, провести ингаляцию можно без труда в домашних условиях и без затрат на сложное оборудование.

Как проводят ингаляцию при боли в горле

Несмотря на то что ингаляторное лечение очень действенно, оно не принесет результата, если не будут соблюдаться правила проведения процедуры. Достаточно часто люди совершают ошибки и сводят результат ингаляции к минимуму. Для того чтобы излечить больное горло с помощью ингаляции, следует соблюдать такие правила:

• процедура проводится исключительно в сидячем состоянии;
• процедуру проводят за 60 минут до еды или за 60 минут после еды;
• пар во время ингаляции не должен быть обжигающим (оптимальная температура – от 70 до 80 градусов);
• вдыхать и вдыхать пар следует ртом;
• вдохи во время ингаляции, если не имеется противопоказаний, должны быть глубокими;
• длительность ингаляции – от 10 до 20 минут;
• при использовании небулайзера вместо воды следует применять физиологический раствор, так как в противном случае возможен отек легких;
• процедуру можно проводить не менее чем через 90 минут после физической активности;
• после ингаляции не менее 1 часа следует находиться в помещении;
• после ингаляции не менее 1 часа следует молчать;
• недопустимо во время ингаляции проводить еще какие-либо прогревающие процедуры.

В том случае, если больной соблюдает эти несложные правила, ингаляция будет проведена грамотно и принесет отличный лечебный эффект. Если же больной нарушит хотя бы несколько правил процедуры, результат ее сведется практически к нулю.

Аптечные препараты, используемые для ингаляции при боли в горле

Аптечные препараты применяются для ингаляций с использованием небулайзера . Чаще всего для проведения терапии медики прописывают своим пациентам следующие средства лечения:

• физраствор – такое средство назначается для того, чтобы снять болевой синдром и увлажнить больное горло. Чаще всего данное лечение проводят при фарингите, когда наблюдается сухость задней стенки глотки;
• фурацилин – этот антисептик используется для дезинфекции горла при ангине. Уничтожая болезнетворные бактерии, вызывающие болезнь во всех отделах глотки и миндалинах, препарат позволяет вылечиться максимально быстро;
• интерферон – данный препарат назначают для усиления местного иммунитета, что позволяет значительно ускорить выздоровление;
• щелочная минеральная вода.

Все препараты для ингаляций должны быть назначены лечащим врачом и ни в коем случае не назначаться больным самому себе. Дело в том, что в зависимости от того, что вызвало боль, подбирается и препарат для лечения. Если этого не будет сделано, то неправильная терапия может нанести только вред.

Народные средства для проведения ингаляций

Народные препараты используют для проведения паровых ингаляций под полотенцем. Они очень действенны, и пренебрегать ими при лечении не следует.

Отличным лекарством является эвкалиптовое эфирное масло . Следует взять 250 мл кипятка и добавить в них 3-5 капель эфирного масла. Процедуру проводят под полотенцем, ее длительность – 10 минут. В день процедуру повторяют не менее 4 раз. После ингаляции следует оставить посуду с маслом в помещении, где находится больной. Это позволит насытить воздух в комнате лекарственными веществами, что будет совсем не лишним. Для достижения лечебного эффекта терапию нужно проводить не менее 5 дней.

Ингаляция с шалфеем – также отличное средство для лечения больного горла. Необходимо взять 2 столовых ложки измельченной травы и залить 2 стаканами воды. После этого посуду с лекарством ставят на огонь. Состав доводят до кипения и проваривают в течение 5 минут. Далее препарат оставляют для остывания под крышкой на 5–7 минут. Ингаляцию проводят под плотным махровым полотенцем на протяжении 20 минут. В день следует дышать паром трижды. Весь курс лечения составляет 6 дней.

Справится с болью и ингаляция с луком и чесноком . Для этого следует отжать сок из чеснока и лука, взяв соки в равном количестве, вылить в эмалированную посуду, развести водой в пропорции 1: 10. Поставив на водяную баню посуду с препаратом, его доводят до кипения и оставляют остывать на 5 минут, после чего проводят процедуру под полотенцем. Ее длительность для взрослых – 20 минут, а для детей – 15 минут. В день лечение повторяют 4 раза. Использовать один и тот же состав можно для двух ингаляций. Курс лечения занимает 5 дней.

Не стоит забывать при лечении больного горла и о классической ингаляции с использованием отварного картофеля в мундире . Сварить 3 картофелины, слить с них воду и в течение 15 минут провести ингаляцию под полотенцем. За день делают 2 ингаляции. Продолжают лечение до тех пор, пока полностью не исчезнет болевой синдром.

Противопоказания для проведения ингаляции

Очень важно при проведении лечения ингаляциями не забывать о противопоказаниях – отказаться от такого лечения придется в тех случаях, когда наблюдаются:

• гнойный процесс в горле;
• гнойный процесс в дыхательной системе;
• повышенная температура тела;
• легочные кровотечения;
• носовые кровотечения;
• тяжелые патологии сердца;
• тяжелые патологии дыхательной системы;
• недавний инсульт.

Кроме этого, при ингаляции с растительными препаратами необходимо следить за тем, чтобы не возникла аллергия. Особенно это касается детей дошкольного возраста, так как у них острые аллергические реакции могут приводить к отеку глотки, что в тяжелом случае блокирует дыхание. Только правильно проведенная ингаляция (при отсутствии противопоказаний) может вылечить больное горло максимально быстро.