Болит сустав большого пальца на ноге: чем лечить и как, причины появления боли. Что делать, если болит палец на ноге: причины дискомфорта

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:

• подагра;
• артриты;
• артрозы;
• бурситы;
• тендиниты;
• травмы пальцев стопы;
• остеомиелит;
• вросший ноготь;
• вальгусная деформация;
• косолапость;
• молоткообразная деформация пальцев;
• мозоли;
• неврома Мортона;
• сахарный диабет;
• недостаточность кровообращения;
• дерматологические заболевания.

Острая боль в пальцах ног при подагре

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита . Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе , какао или крепким чаем;
• интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

• системной красной волчанки ;
• нарушения обмена веществ;
• аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

• утренняя скованность;
• болезненные уплотнения на краях суставной щели;
• ограничение движений в суставе;
• характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит . Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

• сильные боли во всей стопе ;
• повышение общей температура тела;
• слабость;

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита . Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.
Основные симптомы тендинита – это:

• боль в пальцах ног при ходьбе;
• относительная безболезненность при пассивных движениях;
• боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
• повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
• определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

• болезненность в месте перелома при ощупывании;
• значительная припухлость;
• боли при пассивных движениях пальца;
• кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции .

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

• резкая боль в стопе;
• головные боли;
• неоднократная рвота ;
• иногда потери сознания и бред;
• возможна желтуха .

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя . Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

Неправильное положение стопы

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Молоткообразная деформация пальцев ног

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления . Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями . В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит . Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Сосудистые заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
Боль при переохлаждениях .

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая "перемежающаяся хромота". При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.

Атеросклероз артерий

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

• зудом и жжением на коже стопы;
• покраснениями ногтей и изменением их формы;
• припухлостью кончиков пальцев;
• нарушениями окраски кожных покровов.

Лечение

Установление правильного диагноза и назначение терапии лучше всего доверить специалисту. При возникновении болей в пальцах ног необходимо обратиться к травматологу, ревматологу или дерматологу . Из мер, которые можно принять самостоятельно, лучше всего подходят:

• ношение удобной, широкой обуви на низком каблуке;
• строгое соблюдение гигиены ног;
• предотвращение травм и повреждений пальцев стопы;
• периодические профилактические мероприятия в виде ванночек для ног или массажа стоп .

К какому врачу обращаться при боли в пальцах ног?

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться) .

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться) .

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) .

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , травматологу или подологу (записаться) .

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием , повышенным аппетитом, потливостью , то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) .

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки "перемежающейся хромоты" (боли , онемение и тяжесть в ногах , возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться) , сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться) . Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног?

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться) , мочевина , креатинин , холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться) ;
• Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
• УЗИ почек (записаться) .

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
• Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться) ;
• Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
• Увеличивающий рентген стопы (записаться) ;
• УЗИ стопы (записаться) ;
• Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
• Термография стопы;
• Сцинтиграфия стопы;
• Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией , так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита , и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться) , которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
• Рентген стопы;
• УЗИ стопы;
• Компьютерная томография стопы;
• Магнитно-резонансная томография стопы (записаться) .

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться) , чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки , болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

• Рентген стопы;
• УЗИ стопы;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) .

Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

• Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
• Определение глюкозы в моче;
• Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
• Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
• Тест толерантности к глюкозе (записаться) ;
• УЗИ почек;
• Реоэнцефалография (записаться) ;
• Реовазография (записаться) сосудов ног.

Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
• Измерение артериального давления (записаться) ;
• Определение пульсации артерий ног руками;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
• УЗИ сосудов конечностей (записаться) ;
• Допплерография сосудов конечностей (записаться) ;
• Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия (записаться) ;
• Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца , определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Дерматоскопия (записаться) ;
• Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
• Определение рН кожи;
• Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
• Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.

Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в суставах пальцев ног

Суставы пальцев ног участвуют в ходьбе и играют роль "амортизатора", смягчают толчки, передаваемые на корпус тела, возникающие при беге, прыжках, шагах.

Боль в суставах пальцев ног возникают при заболеваниях суставов. Наиболее частые из них: ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, артрит соответствующего сустава, травмы или растяжение мышц и связок, окружающий сустав пальцев рук. Встречаются и другие, но они значительно более редки. В случаях ревматоидного артрита диагноз устанавливается врачами на основании рентгеновских снимков, определения изменений в анализах и достаточно характерной симптоматики этих болезней. Для ревматоидного артрита, например, характерно симметричное поражение суставов (то есть, одни и те же суставы на обеих руках и ногах), чаще суставов стоп и голеностопных суставов, с признаками воспаления (покраснение, отечность, ограничение подвижности в них).

При каких заболеваниях возникает боль в суставах пальцев ног:

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят суставы пальцев ног? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

8456 0

Когда болит палец на ноге, человек испытывает дискомфорт, так как наблюдаются затруднения во время ходьбы.

К тому же это может быть симптомом серьезного заболевания.

Поэтому столкнувшись с такой неприятностью, стоит обратиться к врачу для выяснения причины боли как можно скорее, а затем начать лечение.

Анатомическая справка

Стопа и пальцы ног является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата. При передвижении они выдерживают массу тела и перемещают ее, помогают сохранять равновесие. Функционально стопа здорового человека приспособлена для опоры.

Поэтому пальцы нижних конечностей менее подвижны и существенно короче, чем на руках. В скелете стопы выделяю 3 отдела — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Пальцы ног, за исключением большого состоят из 3 фаланг. У I пальца только 2 фаланги.

Кости сочленяются между собой с помощью связного аппарата укрепляющего суставы. Каждая кость поддерживается определенными мышцами, и оплетена сеткой кровеносных сосудов и нервов. Любое их повреждение может стать причиной боли.

Подушечка, ноготь, кости?

Пальцы ног могут болеть в трех разных локациях:

• подушечка пальца , скорее всего, болит из-за огрубения кожи на ней, в этом случае помогут специальные кремы и пемза;
• ноготь может болеть из-за неудобной обуви;
• а вот косточки и суставы обычно болят из-за какой-либо патологии, диагностировать которую может только специалист.

В зоне риска суставы и мягкие ткани пальцев

Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего.

Отеки, боли, дискомфорт — это подагра

Но чаще всего от заболевания страдают суставы ног, и самые сильные боли наблюдаются именно в пальцах. Обычно приступы патологии возникают ночью.

Сустав отекает, кожа над ним краснеет, и становиться горячей. Мучительная жгучая боль поднимается от пальцев вверх по ноге. Воспалительный процесс может захватывать прилегающие ткани, тогда клиническая картина напоминает флебит или целлюлит.

В среднем приступ длиться несколько дней и даже недель. После прохождения приступа, сустав приходит в норму.

Поражение пальцев артритом

Характеризуется симметричными болевыми ощущениями, так как при нем поражаются одинаковые суставы на обеих конечностях. Болевой синдром ярко выражен и наблюдается как при нагрузках, так и в покое.

Суставы отекают, деформируются, кожа над ними краснеет, становится горячей. Уменьшается амплитуда движения сустава, появляется хруст при нагрузках.

При различных разновидностях артрита боль наблюдается в разных пальцах.

Большой палец, к примеру, болит при и .

Дегенеративно-дистрофическое разрушение

Еще одна причина боли - это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, при которой наблюдается разрушение хряща. В этом случае боль носит периодический характер.

В таком случае часто болят косточки на больших пальцах ног после ходьбы, и проходит в покое. Но при прогрессировании патологии болевой синдром становится сильнее, уже не уходит после отдыха, и бывает даже ночью.

Для заболевания характерна скованность в утренние часы, болезненные уплотнения на краях суставной щели, снижение амплитуды движения в суставе, хруст при движениях.

Заболевание преимущественно поражает женщин, которые в течение длительного времени носят модельную обувь с узкими носами.

Большой палец деформируется, на нем начинает выступать косточка, которая также со временем деформируется, и в результате искривляются и увеличиваются в размерах все пальцы. Из-за постоянного травмированея большого пальца в его суставах прогрессирует …

…Бурсит

Большой палец отекает, краснеет, и становиться горячим. Главным признаком является наличие подвижной припухлости в районе поврежденного сустава. Она болезненна при пальпации, и хорошо заметна визуально.

Заболевание может перейти и в хроническую форму. Тогда к воспалительному процессу присоединиться депонирование кальциевых солей, в результате чего будет наблюдаться постоянный болевой синдром.

Если бурсит был вызван травмой большого пальца ноги, то к воспалению может добавиться и вторичная инфекция. Развивается гнойный бурсит, а все признаки становятся более ярко выраженными, кроме этого, наблюдается общее повышение температуры, тошнота, слабость и т.д.

Воспаление сухожилий на стопах

Связки большого пальца страдают от этого заболевания чаще всего из-за того, что они постоянно травмируются. При воспалении связок болевые ощущения могут наблюдаться не только в I пальце, но и во всех остальных.

Для заболевания характерно похрустывание во время движения, боль при ходьбе, при пальпации сухожилий, утихание боли в покое, гиперемия кожи в районе больного сустава, местное повышение температуры.

Боли из-за травмы пальцев

Чаще всего травмируются фаланги пальцев, так как они меньше всего защищены от экзогенных воздействий, а сами кости маленького диаметра, и не имеют достаточной прочности.

Когда в основе болей лежат аутоиммунные заболевания назначают гормональные препараты (Дексаметазон), которые оказывают анальгезирующие действие и быстро купируют воспаление.

При разрушениях костей могут быть назначены , например .

При подагре назначают препараты понижающие уровень мочевой кислоты () и диету.

В целом используются различные методы лечения в зависимости от провоцирующего фактора.

В целях профилактики

Профилактика болей и воспаления в пальцах ног заключается в следующем:

• необходимо избегать травм;
• соблюдать личную гигиену;
• носить удобную обувь, не ходить долго на высоких каблуках;
• правильно делать педикюр;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• вести активный образ жизни.

Не стоит оставлять боль в пальцах без внимания и пускать все на самотек, так как патология может прогрессировать и привести к инвалидности.

Болят суставы пальцев ног у взрослых и детей по различным причинам, причиняя дискомфорт и ограничивая подвижность человека, поэтому для облегчения состояния необходимо своевременное выявление патологии и ее лечение.

Этиология

Причина боли в суставах пальцев ног – это развитие воспалительного процесса в костных структурах и близко расположенных тканях.

Патологии, провоцирующие болевой синдром:

• Артроз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся поражением хрящевой ткани в суставах, что влечет деформирование крупных и мелких сочленений с прогрессированием воспалительно-дегенеративных процессов;
• Артрит – поражение суставов и фаланг происходит после продолжительного развития патологии без своевременного оказания специализированной помощи. Чаще поражаются большие пальцы на обеих стопах;
• Эндокринная артралгия: болевой синдром возникает при нарушении работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников), поэтому является дополнительным симптомом во время дифференциальной диагностики при гипотиреозе, овариальной дисфункции;
• Периостит – воспаление надкостницы провоцирует болевой синдром в ноге, иррадиирущий в рядом расположенные ткани и органы, поэтому болезненность в пальцах отмечается при отсутствии явной патологии в фалангах, что затрудняет установление источника боли;
• Бурсит – болят суставы пальцев ног вследствие развития отека в суставной сумке и попадания инфекции в суставную жидкость;
• Подагра – повышение уровня мочевой кислоты провоцирует нарушение обменных процессов и отложением солей в крупные суставы: коленные или голеностопные. На начальных этапах развития воспаления болезненный дискомфорт отмечается в больших пальцах ног;
• Тендинит – повреждение сухожилий приводит к развитию воспаления, по мере распространения патологического процесса в ноге на окружающие ткани происходит усиление боли в пальцах стоп.

Одна из распространенных причин болезней суставов пальцев ног – это травма конечности и отсутствие лечения воспалительного процесса. Предрасположены к болевому синдрому в ногах спортсмены и люди, профессии которых подразумевают длительное нахождение в вертикальном положении.

Повышает риски развития боли в пальцах ног генетическая предрасположенность: наличие в роду родственников с патологией опорно-двигательного аппарата.

Использование при ходьбе обуви на большом каблуке, изготовленной из некачественных материалов, является предрасполагающим факторам к развитию синдрома. Плоскостопие и врожденные деформации стопы без специализированной помощи приводят к развитию осложнений и повышают риск инвалидизации пациента.

Симптоматика

Характер, длительность и вид боли позволяет врачу определить очаг патологии и провести дифференциальную диагностику болезни.

Общие симптомы патологий опорно-двигательного аппарата:

• Видоизменение сустава;
• Болезненность при пальпации;
• Общая гипертермия или местное покраснение сустава пальца;
• Усиление болезненности после переохлаждения, травмы или повышенной физической нагрузки;
• Симптомы интоксикации: тошнота, головокружение, слабость.

Для травм характерно не только ограничение подвижности суставчика, но и возникновение гематомы на тыльной стороне пальца, отечности окружающих тканей, общей гипертермии.

При подагре боль в суставе большого пальца на ноге развивается преимущественно в ночное время суток, иррадиирует в голень и коленный сустав. При пальпации сустав отечен и гиперемирован. Для заболевания характерно приступообразная болезненность от 2 до 6 раз в год.

При артрите болевой синдром ярко выражен при движении и в покое, сустав отечен и гиперемирован, ограничен в движении. При сгибании отмечается хруст, во время визуального осмотра отмечается измененная форма сочленения.

Для деформации Тейлора характерно изменение формы суставов мизинца с одновременным уплощением стопы и образованием мозолей на подошвенной поверхности в области головки пятой плюсневой кости. Боль тупого характера, усиливающаяся при ношении неудобной обуви, нарушении целостности кожных покровов в очаге патологии.

Молоткообразные пальцы не позволяют разогнуть стопу в нормальное положение, визуально отмечается наличие костных мозолей и язв, поэтому во время движения ощущается болезненность в стопе. Чаще болит сустав второго пальца, по мере прогрессирования болезни видоизменяются соседние фаланги.

На заметку!

При обращении к врачу необходимо точно вспомнить начало заболевания и предположить событие, с которым связано развитие болезненности. Не следует использовать народные средства, опираясь на общую симптоматику: точный диагноз позволит предотвратить прогрессирование болезни.

Диагностика

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата проводится внешний осмотр, во время которого оценивается визуальная деформация сустава ноги, наличие отеков, покраснений или ран.

Инструментальные методы диагностики:

• Рентгенография (выявление переломов, вывихов или подвывихов, визуальное определение наличия или отсутствия остеофитов и степень их разрастания);
• Ультразвуковая диагностика (наличие в суставной полости жидкости или инородных тел, оценка состояния суставных поверхностей);
• Магнитно-резонансная терапия (послойная визуализация мягких тканей и суставных структур с точной оценкой состояния хрящей, суставов);
• Лабораторное исследование (ОАК, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, посев на микрофлору с последующим определением антибактериальной терапией).

При необходимости допустимо использование эндоскопических методов, подразумевающих осмотр сустава артроскопом.

Лечение

Схема лечения пальцевых суставов составляется после установления точного диагноза и заключается в проведении медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.

Общие принципы лечения болей в суставах:

• Ограничение физической нагрузки на стопу;
• Подбор комфортной ортопедической обуви;
• Фиксация пальцев стопы (использование специальных бандажей или фиксаторов);
• Обработка мазью от боли в суставах пальцев ног до постановки точного диагноза.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) снимают болевой синдром, отечность тканей и признаки воспаления. Назначаются в виде мазей, таблеток, внутрисуставных уколов;
• Антибиотики (Бициллин) применяются при выявлении инфекционного возбудителя;
• Гормональные противовоспалительные препараты (Преднизалон, Дексаметазон) обладают выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

При эндокринологических нарушениях необходим постоянный контроль работы эндокринных органов и назначение поддерживающей терапии.

Обезболивающими свойствами обладают народные средства:

• В равных количествах смешивают предварительно измельченный чеснок и луковицу, распределяют кашицу по ткани для компресса и оборачивают ею пораженные суставы, закрепляя тканью и пищевой пленкой. Через 3-4 часа повязку снимают, кожные покровы обмывают теплой водой. При появлении жжения компресс необходимо снять незамедлительно;
• В теплую воду добавить по 1 капле масел зверобоя, эвкалипта, календулы и сандала. Погрузить стопы в готовую ванночку и держать 30 мин. Длительность курса лечения 10 дней;
• От шишки на суставах применяют прополис: небольшой кусочек разминают в пальцах и прикладывают к очагу патологии применения, затем укутывают тканью и оставляют на ночь. Менять прополис необходимо после 3-47 процедур.

При неэффективности медикаментозной терапии и народных рецептов применяется хирургическое лечение, заключающееся в иссечении костных структур с последующим ушиванием сосудов и тканей, использования металлических фиксирующих пластин.

Дополнительный метод лечения боли в суставах пальцев ног – это соблюдение диетотерапии: исключение острого, жирного и соленого, ограничение пуринов при подагре, контроль углеводов при сахарном диабете, добавление в рацион фруктов и овощей.

Лечением боли в суставах стопы занимаются узкоспециализированные врачи: ревматолог, ортопед, хирург или травматолог, поэтому рекомендуется при появлении первых симптомов обратиться к участковому терапевту для первичного обследования и установки точного диагноза. При необходимости врач направляет пациента для консультации к эндокринологу и иммунологу.

Необходимо помнить, что боль в пальцах стопы является симптомом, поэтому требуется выявление источника болезни для предотвращения осложнений.

Среди прочих, специалисты выделяют 5 основных причин появления болевого синдрома.

Причины

Суставы отекают, опухают, движения ограничены, боль появляется не только во время движения, но и в статичном состоянии. Это может быть симптомов различных заболеваний.

Причины воспаления суставов пальцев ног:

• вывих сустава;
• артрит, бурсит;
• подагра;
• остеоартроз;
• ревматические заболевания суставов.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Болевые ощущения в мелких суставах пальцев рук и ног – явление довольно распространенное и на первый взгляд кажется безопасным.

Если человека постоянно мучит боль, то он просто не в состоянии жить полноценно. Пожалуй, самой неприятной и мучительной болью может стать суставная, ведь она изнурительная и монотонная.

Основная масса обезболивающих лекарственных препаратов эффективны лишь определенное время и поэтому боль возвращается вновь и вновь.

Далеко не всегда пациенты могут сходу ответить, почему болят суставы. Так, чаще всего подобный симптом вызван травмой, серьезным нарушением или заболеванием.

Чтобы хоть немного ориентироваться, следует рассмотреть наиболее распространенные патологии опорно-двигательного аппарата и основные причины боли в суставах.

Боль в руках

Боль в ногах – самое распространенное недомогание, которое испытывает человек независимо от возраста и пола. Причин появления болей может быть очень много от банальной усталости до серьезных патологий: ортопедических, неврологических, травматологических, ревматологических.

Чтобы узнать, почему болят стопы ног и пятки нужно четко определить локализацию недомогания. Болит только пятка, вся ступня, подушечки, суставы между фалангами пальцев и плюсневыми костями.

Также важно выяснить, когда преимущественно появляется синдром: при ходьбе, в состоянии покоя, после ходьбы или утром после сна.

Последние несколько десятилетий на боль в суставах жалуются не только люди пожилого возраста, но и та категория людей, чей возраст едва достиг 35 лет. Отчего это происходит, точных сведений нет, однако, проблема с каждым годом становится все актуальнее и озадачивает все большее количество людей.

Введение

Для человека заболевания, при которых пальцы ног болят, являются более значимыми, чем скрыто протекающие и опасные для жизни патологии. Поэтому игнорирование заболевания с такой клинической картиной случается редко, хотя люди все равно чаще пытаются бороться с болью самостоятельно, пользуясь средствами народной медицины.

Определить причину беспокоящего симптома без специфических методов исследования возможно только в одном случае, когда ею является травматическое повреждение. Поэтому для проведения адекватного лечения следует обращаться к врачу, который сможет поставить правильный клинический диагноз.

Ноги и стопы испытывают постоянную нагрузку при жизнедеятельности человека. Характер боли в конечностях различается. Болят суставы при ходьбе, в покое не беспокоят. Известны случаи - боль в неподвижном положении не покидает, что говорит о заболеваниях. Правильное лечение зависит от точной диагностики.

Постоянное ношение тесной обуви, тёплых синтетических носков в летнее жаркое время, приводит к развитию заболеваний ног и суставов. Постоянное давление приводит к деформации костного основания, ноги делаются менее подвижными и пластичными, при ходьбе ощущается дискомфорт.

Причины болей суставов пальцев ног:

• Деформация большого пальца.Заболевание характеризуется искривлением фаланги пальца в направлении остальных. Часто патология развивается на фоне плоскостопия. Неудобная обувь, повышенные нагрузки приводят к деформации, сопровождаемой регулярной болью при ходьбе или другом виде движения.
• Ревматоидный артрит. Поражает мелкие суставы организма человека, стопы и ноги не исключение. Суставы ног воспаляются, принося боль и отёчность. Боль носит временный и постоянный характер. Часто боль в большом пальце становится следствием артрита участка.
• Артроз или остеоартроз. Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер, встречается чаще у людей старшего поколения. Хрящи постепенно становятся менее эластичными, изнашиваются, вызывая хруст и боль суставов. Чаще боль локальная в местах поражения суставах, увеличивается в периоды нагрузки на нижние конечности. Внешне ноги не изменяются, при запущенных формах возможно увеличение сустава, искривление пальцев.

Если у человека постоянно болят суставы пальцев ног, не стоит игнорировать такой симптом, потому что причины дискомфорта могут быть небезопасными. Проблема зачастую беспокоит людей пожилого возраста вследствие прогрессирования дегенеративных суставных заболеваний.

Но иногда опухает и болит палец у молодых мужчин и женщин из-за травм, вывихов, а также врожденных патологий. Чтобы правильно лечить болезнь, спровоцировавшую суставные нарушения, важно поставить точный диагноз.

Для этого нужно посетить врача и пройти полную диагностику.

Основные причины

Довольно часто к появлению неприятных ощущений в большом пальце приводят чрезмерные физические нагрузки, плоскостопие и ненадлежащий уход за ногами, особенно в летний период.

Аллергическая реакция

Существует вторичная артропатия, иначе говоря, повторное поражение суставов, при которой из-за аллергических проблем происходят метаболические сбои, связанные с эндокринными заболеваниями, врожденными пороками данного процесса в соединительной ткани, а также паранеопластическими симптомами.

В такой ситуации суставной синдром приобретает форму воспалительного разрушения сустава. Ко всему прочему, в этом случае наблюдается форма обменно-дистрофических патологий.

Болевые ощущения в первом пальце стопы могут быть схожи с фибромиалгами. Такие явления имеют особый синдром: боль носит сразу неаутоимунный диффузный, хронический и невоспалительный характер. Люди с подобными проблемами обычно жалуются на быструю усталость и утреннюю скованность.

Травма пальцев на ноге

Когда начинает болеть сустав пальца на левой либо правой ноге, это необязательно является симптомом внутренних проблем со здоровьем. В стопе человека присутствует много сухожилий, костей и связок, которые могут быть травмированными.

Повредить их можно при падении, неудачном движении, гимнастике или ударе. Причем у некоторых людей кости пальцев стоп довольно тонкие, поэтому с подобными проблемами они сталкиваются часто.

Острые болевые ощущения в нижних конечностях после получения травмы должны насторожить, поскольку после исчезновения симптомов повреждения, палец может начать деформироваться. При получении травмы нужно обязательно обратиться к врачу, ведь неизвестно, насколько сильно поврежден сустав стопы.

Если все пустить на самотек, то произойдет нарушение костного строя, что приведет в итоге к смещению и искривлению суставных поверхностей костей. Наступать на травмированный большой палец запрещается.

Иногда большой палец болит из-за предрасположенности к заболеваниям суставов или даже неудобной обуви. Тесные туфли могут привести к такой неприятности, как врастание ногтя. Кроме неудобных ботинок, к болевым ощущениям в пальце ноги приводит чересчур короткое обрезание ногтей. При этом кожа вокруг ногтевой пластины приобретает отечный и красный цвет, а внутри наблюдается скопление гноя.

Не менее распространенной причиной сильных болей в пальцах нижних конечностей является вращение ногтя. Неприятные ощущения при таком недуге имеют выраженную интенсивность. Более того, этой проблеме характерно развитие инфекций, припухлость и покраснение кожного покрова вокруг пораженного места.

Этот фактор может стать ответом на вопрос о резком и неожиданном появлении боли. Часто случается так, что был получен ушиб или перелом, когда человек сам этого даже не заметил.

Например, в тренажерном зале или при падении с велосипеда. Внешне все может выглядеть нормально, но внутренние ткани, окружающие сустав, сильно повреждены, что вызывает болезненные ощущения даже тогда, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Боль в суставах пальцев ног – распространенная жалоба людей разного возраста. Активный образ жизни, травмы, заболевания костно-мышечной системы, – поводов для плохого самочувствия много. Чтобы узнать истинную причину проблемы, обратите внимание на симптомы: заболевания проявляют себя по-разному.

Воспалительные заболевания – это большая категория, представленная ревматоидным артритом, немалым количеством группы реактивных артритов, приступами псориатической артропатии, спондилоартритом и случаями подагрического артрита.

Существует вторичная артропатия неревматических расстройств здоровья, когда аллергические заболевания приводят к метаболическим сбоям, связанным с врожденными дефектами этого процесса в структуре соединительной ткани, паранеопластическими симптомами, эндокринными расстройствами здоровья, и проч.

В этом случае, суставной синдром принимает форму воспалительного поражения сустава. Также в данном случае актуальна форма обменно-дистрофических заболеваний.

Все приведенные в пример нозологические формы имеют свои особенности течения. Но их сложно объединить в симптомокомплекс. Он же выражается, в первую очередь, артралгией. Она характерна для каждого из упомянутых заболеваний.

Боли в суставах ног способны иметь сходство с фибромиалгами. Данные явления представляют собой особый синдром. Боль одновременно является хронической, невоспалительной и неаутоиммунной диффузной. Характеризуется определенными болезненными точками, выявляют физикальным обследованием.

утренняя скованность,неоправданная усталость,феномен Рейно

И прочее. Все это – объективная симптоматика воспалительного процесса.

Физикальное обследование не способны выявить признаки воспаления, как и лабораторные данные. Соответственно, и дегенеративные расстройства в суставах, костях и мягких тканях.

Подобные процессы бывают связано с такими явлениями, как микротравма и нетренированность мускульной системы в аналогии излишка вещества субстанции Р, и проч. Травмы суставов и тканей.

Неудобная и не пропускающая воздух обувь, привычка летом и зимой носить толстые носки и недостаточная двигательная активность превращает пальцы ног современного человека в искривленные и подверженные различным заболеваниям, рудименты.

Они постепенно искривляются, деформируются и теряют свою способность амортизировать при ходьбе, прыжках или беге. Боль в суставах больших пальцев ног может быть вызвана частыми микротравмами, вальгусной деформацией, артрозом или артритом.

Точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение может только опытный врач, но каждый больной, испытывающий боль в суставах пальцев ног, должен знать обо всех возможных причинах ее появления и методах профилактики.

Самые распространенные причины появления боли в суставах больших пальцев ног

Любая боль, безусловно, доставляет большие неудобства в любом возрасте. Особенно неприятна боль в суставах. Часто болит не один сустав, а сразу несколько. Особенно часто так происходит с суставами рук и ног. Редкий человек в своей жизни не знает, что такое ноющая боль в руках и ногах, почему болят суставы.

Что делать, если суставы постоянно ноют, почему так происходит, каковы причины боли и как с этим бороться и лечить?

Самая большая нагрузка в организме приходится на ноги. Поэтому если болят суставы ног - это непросто серьёзная проблема, это практически катастрофа, ведь от их состояния зависит возможность и качество передвижения. Причины болей могут быть различными и во многом зависят от того, какое сочленение болит. Общее название для болей в соединениях костей – артралгия.

Этиология болей

Причины боли в суставах ног в основной массе случаев заболевания:

• Артрит, артроз;
• Остеоартроз;
• Остеомиелит;
• Бурсит;
• Фасциит.

Менее распространённой причиной болей является гемофилия.

Кроме этого, вызывать боли в суставах ног могут различные травмы – вывихи, повреждения связок, сухожилий или, при боли в колене, мениска.

Отложения солей при хондрокальцинозе могут быть причиной достаточно сильных болей, особенно большого пальца стопы.

Дистрофически-дегенеративные изменения в позвоночном столбе также провоцируют боль в суставах ног.

Обратите внимание! Довольно распространённое явление – «возрастные боли» у подростков 10-14 лет, чаще всего девочек. Эти боли в суставах ног вызваны активным ростом, при котором мышечная масса нарастает быстро, а сочленения ног не успевают адаптироваться под увеличивающуюся нагрузку. Это проходит без какого-либо лечения и обусловлено большей частью «незрелостью» частей организма.

Сустав большого пальца ноги – одно из наиболее распространённых мест локализации артроза при поражениях мелких суставов. Эта болезнь встречается достаточно часто, особенно у старших возрастных групп.

Каковы причины его развития, как распознать заболевание, как правильно лечить артроз пальцев ног, насколько эффективны народные методики лечения, ответы на эти и другие вопросы вы можете узнать прочитав материал ниже.

Причины появления и факторы риска

Почему болят суставы ног? Этот вопрос волнует многих людей, но сразу ответить на него невозможно. Есть больше 100 нозологических разновидностей болезней, вызывающих боль в стопе.

Человеческая стопа устроена согласно сложнейшему биохимическому механизму, состоящему из 28 суставов и 30 костей. При этом в каждом сочленении могут развиться воспалительные либо патологические процессы, а сустав можно повредить.

Когда сильно болят суставы ног, тогда человеку сложно ходить. А если боль приобретает хронический характер, то часто страдает двигательная и опорная функции нижних конечностей.

Для действенной профилактики и эффективного лечения необходимо установить причины появления болезненных ощущений. Ведь только после устранения этиологического фактора, сустав поддается полноценной терапии.

Но в практических условиях такой подход не всегда уместен, так как болезни, поражающие суставы ног, имеют аналогичные симптомы. Причем причины многих из них до сих пор неизвестны медицине.

Заболевания, вызывающие суставную боль и основы их лечения

Большой палец стопы достаточно уязвим и подвержен ушибам, травмам и многим хроническим патологиям. Это обусловлено особенной нагрузкой, которая ложится на палец во время двигательной активности: ходьбы, прыжков или бега.

Большой палец ноги является очень ранимым, к тому же он подвержен частым травмам, ушибам и разным хроническим недугам. Связано это с огромной нагрузкой, ложащейся на него в процессе прыжков, ходьбы либо бега.

Когда человека начинают мучить болевые ощущения в суставе пальца ноги, без профессиональной помощи не обойтись. При появлении боли лучше сразу посетить специалиста, чтобы избежать всевозможных осложнений.

• Основные признаки суставных патологий
• Причины болей в большом пальце стопы
• Другие причины боли в суставе пальца
  • Аллергическая реакция
  • Травма пальцев на ноге
  • Боли в суставе пальца из-за вросшего ногтя
• Диагностика и лечение суставных заболеваний
• Профилактические меры

Основные признаки суставных патологий

Суставы – это самые подвижные части организма. Они скрепляют кости и подвергаются огромной нагрузке каждый день. Особенно это относится к ступням. Они подвергаются износу как из-за внутренних факторов, так из-за воздействий внешней среды. Вот почему очень часто суставы ног, особенно большого пальца, причиняют беспокойство, вызывают дискомфорт и боли.

Определить, почему болит сустав большого пальца на ноге, без помощи квалифицированного врача бывает очень сложно. Поэтому предпринимать что-либо самостоятельно, без консультации опытного специалиста нельзя.

В одной ситуации могут понадобиться антибиотики, в другой – смена режима питания, в третьей – особые лекарства или ограничение двигательной активности. Поэтому лучшее решение, если у вас болит большой палец, это посетить терапевта или хирурга.

Они, в свою очередь, могут дать вам направление к более узкому специалисту – ортопеду, ревматологу или артрологу.

Симптомы

Если человек при ходьбе и в состоянии покоя чувствует, что у него сильно болят ступни и сустав большого пальца, при этом фаланги увеличиваются в размерах и краснеют, такие симптомы игнорировать опасно, ведь зачастую подобные проявления говорят о развитии в организме опасной болезни.

Но иногда причиной боли может быть ношение неудобной, узкой обуви, которая давит в стопы и провоцирует боль в пальцах ног. Самые распространенные заболевания, провоцирующие болезненность в левой или правой стопе представлены ниже.

Дегенеративный артроз

Самая распространенная причина долгой, ноющей и резкой боли. При таком заболевании дегенерация прогрессирует в мягких суставных структурах, а затем и в тканях кости.

Сначала патология поражает большие пальцы, но со временем воспаление распространяется, и больной жалуется на то, что у него сильно болит мизинец на ноге. По мере прогрессирования недуга, болезненность становится более острая.

Развивается отек и наблюдается увеличение фалангов в два-три раза, также чувствуется жжение.

Воспалительный артрит

Виды и лечение артрита

Артрит развивается совместно с воспалительным процессом, при этом пораженным участком может стать как один палец, так и сразу несколько. В первом случае уместно говорить об артрите сустава большого пальца ноги. Массовое развитие болезни на пальцах стопы говорит о полиартрите. В зависимости от характера развития выделяют 3 группы артрита пальцев ног:

• остеоартрит – вызывает острую боль в суставах пальцев ног, быстро приводит к разрушению хряща;
• подагрический – развивается вследствие избыточного накопления в суставах мочевой кислоты;
• ревматоидный – тяжелое заболевание, приводящее к инвалидности.

Боль как следствие развития артрита

Артрит - это болезнь, которую можно охарактеризовать воспалением сустава или отдельных его частей. Это заболевание достаточно серьезное и, к большому сожалению, лечения оно не имеет, но требует постоянного поддержания организма. Иначе болезнь может начать переходить по всей стопе и выше, разрушая даже кости коленей.

Если по причине артрита начал болеть один палец, то и со второй стороны в скором времени начнется то же самое. Этот недуг появляется по многим причинам: чаще всего это тяжелый физический труд, малое количество макро- и микроэлементов, которые поступают в организм вместе с пищей, возраст (в последние годы артрит появляется у тех, кому едва исполнилось 40 лет), а также генетическая предрасположенность к артриту.

Когда болезнь уже долго поедает кости и суставы организма, боль становится острой и практически невыносимой. Еще хуже ощущения при ходьбе.

Когда все зашло настолько далеко, что избавиться от боли с помощью препаратов не представляется возможным, тогда требуется срочная хирургическая операциия. Она несложная, но восстановление после нее идет обычно долго и достаточно мучительно, так как боль в ступне будет сохраняться еще какое-то время.

Помимо операции, если у пациента только что появились боли в районе большого пальца ноги, нужно применять еще терапевтическое лечение. К нему относятся всевозможные мази, таблетки и уколы, подбирающиеся специалистом строго индивидуально и применяющиеся курсами.

Также при артрите может быть назначен курс физиотерапии, который поможет притормозить процесс воспаления на ближайшие несколько лет до того момента, когда болезнь снова обострится.

Артроз стопы: симптомы болезни и ее профилактика

Адекватное и грамотное лечение возможно при точной постановке диагноза. От того, насколько тщательно и правильно будет проведено обследование и выяснены истинные причины заболевания, зависят шансы на успешное выздоровление.

При подагре

Болезнь вызвана нарушением обмена пуриновых оснований, в результате чего уровень солей мочевой кислоты в крови значительно увеличивается. С током крови соли (ураты) попадают в суставы и откладываются в виде тофусов – бугорков в подкожной клетчатке возле суставов.

Они обнаруживаются не только над суставами, но и на ахилловом сухожилии, на ушных раковинах и др. Боль в суставах ног усиливается при повышенных физических нагрузках, использовании неудобной обуви.

Характерные симптомы:

• формирование уплотнения в области сустава большого пальца ноги и связанные с этим неприятные ощущения: натирание больного участка, усиление болевого синдрома в вечернее время, бессонница и др.;
• покраснение кожных покровов, болезненность при пальпации, кожа становится горячей;
• боль из ноющей превращается в острую и жгучую, захватывает область суставов других пальцев, распространяется по всей стопе;

Острый подагрический приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Обострение болезни провоцирует неправильное питание, употребление спиртного, злоупотребление кофе и др. Даже такая полезная процедура, как посещение бани, может вызвать сильную боль в суставах ног.

При артрите

При этом заболевании воспалительный процесс охватывает не только суставы больших пальцев, но и поражает мягкие соединительные ткани. Болезненная симптоматика может проявляться в результате нарушения обмена веществ, при красной волчанке, как проявление ревматизма, псориаза и других патологий. Боль, как правило, не локализована в одном участке, а распространяется и на другие суставы.

Остеоартроз стопы (артроз, остеоартрит) – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которое поражает людей трудоспособного возраста, заметно снижая их качество жизни.

Артрозом суставов стопы называется дегенеративно-дистрофическое нарушение тканей суставов, которое чаще поражает суставы пальцев ног. Нередко изменения плюсневофаланговых суставов больших пальцев видны врачу без каких-либо дополнительных методов обследования.

Методы диагностики

В первую очередь при появлении болевых ощущений в большом пальце, надо посетить терапевта, и сообщить ему о своем состояние. Прежде чем приступить к терапии специалист постарается выяснить тип воспаления с помощью ультразвукового обследования и рентгенографии. Помимо этого, он назначит пациенту сдать некоторые анализы.

Только после получения результатов обследования, доктор ставит диагноз. Когда болит первый палец стопы, лечение зависит от характера патологии и нуждается в комплексном подходе.

В большинстве случаев больному назначается курс физиотерапии. Еще положительные результаты показывает мануальная терапия.

При треске в суставах врач может дополнительно назначить компрессы, электрофорез и лекарственные средства для внутрисуставных инъекций. Вообще, комплексный подход в лечении помогает укрепить пораженный сустав и уменьшить болевые ощущения в пальце.

Чтобы устранить раздражение в суставе большого пальца на ноге, используют различные средства:

Биологически активные добавки, способствующие укреплению суставов и оказывающие восстановительное действие;

Противовоспалительные медикаменты;

Стероидные лекарственные препараты и инъекции;

Лекарства нестероидной группы - диклофенак, кетопрофен, индометацин и пироксикам;

Сильнодействующие препараты, например, метотрексат.

В комплексе эти лекарства могут оказывать благотворное воздействие на организм. С их помощью удается остановить воспалительный процесс, снять боль, а еще восстановить разрушенные участки сустава. В некоторых ситуациях специалист накладывает пациенту на большой палец фиксирующую повязку. Она позволяет уменьшить раздражение, которое провоцирует появление боли, и ограничить движение в суставах.

На раннем этапе развития болезни доктор может прописать курс хондропротекторов: Хондровит, Структур, Терафлекс и прочие. Эти препараты способны вернуть работоспособность суставу, а при хроническом течении заболевания - приостановить его разрушение. Но принимать их больному придется около года, поскольку восстановление хрящевой ткани происходит очень медленно.

Еще лечить боли в суставе пальцев ног часто рекомендуют лечебной физкультурой и массированием, ведь данные процедуры помогают избавиться от напряжения и неприятных ощущений, улучшить кровообращение. Правда, массаж нельзя делать при остром воспалении. В запущенных случаях устранить боль в большом пальце удается только хирургическим путем.

Во время терапии необходимо огромное внимание уделить питанию, поскольку соблюдение диеты поможет облегчить состояние пациента при подагре. При воспалительном процессе в суставе большого пальца следует в период лечения употреблять больше молочных продуктов, овощей, рыбу, постное мясо, зерновые и фрукты.

Диагностика не представляет особых сложностей. Достаточно провести ряд стандартных исследований. Сложнее обстоит дело, если боли в суставах вторичны и обусловлены какими-либо другими заболеваниями. В таком случае предстоит провести ряд дополнительных обследований. Первое, с чего начинается «путь» пациента - посещение врача. К кому обратиться?

Ортопед - профильный специалист. В его компетенции лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

Хирург. Как правило, именно с его консультации или с консультации терапевта следует начать.

Травматолог.

Ревматолог.

Нефролог.

Эндокринолог.

Список огромен. Однако не следует пугаться, врачи общего профиля помогут сориентироваться.

Устный опрос. Или, говоря медицинским языком, сбор анамнеза. Врач задает ряд вопросов, чтобы уточнить характер жалоб и составить первичную картину течения заболевания. Скрывать ничего не рекомендуется.

Осмотр. Визуальная оценка суставов может быть информативна в ряде случаев. Так, при артритах суставы деформируются, приобретают красный оттенок. И т. д.

Функциональные тесты. Врач проверяет подвижность пораженного сустава, определяет наличие и интенсивность болевых реакций. Это важное диагностическое мероприятия, поскольку многие патологии сопровождаются характерными изменениями.

Рентгенография. Если болят суставы больших пальцев ног, рентген почти незаменим. Это исследование дает возможность рассмотреть анатомическую структуру костей, суставов пальца, что немаловажно в деле диагностики артритов, артроза.

Ультразвуковое исследование сустава. Назначается часто. Метод информативен, поскольку позволяет оценить состояние самого сустава, обнаружить отложения солей.

Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, биохимия крови. Общий анализ крови показывает воспалительные процессы, причем опытный врач может определить и характер процесса.

Общий анализ мочи назначается при подозрениях на подагрический артрит (концентрация уратов будет высокой). С той же целью назначается биохимический анализ крови.

Однако благодаря биохимии можно выявить вероятное отложение кальциевых солей. При подозрениях на диабет проводят исследование крови на сахар.

Более информативен СТТГ (т. н.

сахарная кривая).

Другие исследования назначаются по необходимости. В большинстве случаев хватает и названных.

МРТ/КТ. Исследование дорогостоящее, но наиболее информативное. Позволяет получить детальные изображения всех структур большого пальца: костей, суставов, мягких тканей.

Пункция сустава. Назначается редко, с целью исследовать внутрисуставное содержимое.

Ощущая боли и дискомфорт в коленях или пальцах ног, люди часто теряются, не зная, что предпринять и к какому врачу обратиться. В первую очередь, необходимо выяснить, в результате чего могли проявиться боли. В зависимости от точной или предполагаемой причины, следует обратиться к следующим врачам:

1. Травматолог. Его консультация необходима в тех случаях, когда чувство боли вызвано механическими повреждениями суставов: ушибами, падениями и прочими.
2. Хирург. Оперативное вмешательство обычно не требуется, за исключением некоторых случаев: запущенной стадии артроза и артрита, нагноения суставов, разрывов связок и прочих показателей, которые не лечатся терапией.
3. Ревматолог. Совет ревматолога необходим при выявлении специфических болезней: ревматоидного артрита, системной склеродермии и прочих.

Помимо указанных специалистов, может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, фтизиатра и врачей других специальностей для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза.

Диагностика проходит следующим образом: сопоставляются все полученные сведения (лабораторные и инструментальные, результаты осмотра и опроса, рентген и прочее), на основании которых и определяется диагноз. Для постановки точного диагноза, необходимо пройти следующие анализы:

1. Рентгенографию.
2. МРТ/КТ.
3. Сдать общий анализ крови/мочи.
4. Анализ крови на уровень глюкозы в крови.

В некоторых ситуациях, врач может потребовать сдать дополнительные анализы: синовиальную жидкость, биопсию кожи, взять аллергопробы, анализ антител к ДНК, анализ крови на уровень гемоглобина, ионограмму и прочие. При необходимости, врач дает направление на прохождение эндоскопических и томографических исследований.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног?

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания.

Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра.

В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться );
• Биохимический анализ крови (записаться ) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться ), мочевина , креатинин , холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза );
• Рентген суставов (записаться );
• Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться ) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
• УЗИ почек (записаться ).

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов.

По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться ) и С-реактивный белок;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
• Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться );
• Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
• Увеличивающий рентген стопы (записаться );
• УЗИ стопы (записаться );
• Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
• Термография стопы;
• Сцинтиграфия стопы;
• Пункция суставов (записаться ) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются

(общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза.

Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции.

Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита, и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться), которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав.

Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
• Рентген стопы;
• УЗИ стопы;
• Компьютерная томография стопы;
• Магнитно-резонансная томография стопы (записаться ).

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ.

Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза.

Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита.

Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т. д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей.

Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Лечение

Лечение суставов больших пальцев ног должно быть комплексным. Сюда входят:

• ортопедическое и медикаментозное лечение (устранение деформации и снятие болевого синдрома, устранение воспалительного процесса, применяются: Кеторолак, Ибупрофен, Новиган и др.);
• физиотерапия (направлена на улучшение кровообращения и восстановление чувствительности нервных окончаний);
• хирургическое вмешательство (радикальный метод решения проблемы, когда традиционные способы оказались бессильны).

Лечение проблем с суставами - задача не из простых. Ее решение требует участия сразу нескольких специалистов, в зависимости от характера процесса. Своими силами сделать нельзя ничего, кроме временного облегчения болей. Для этих целей допустим однократный прием анальгетика. Злоупотреблять таблетками не стоит, это чревато развитием побочных эффектов с одной стороны, а с другой усложняет диагностику.

В лечении суставных патологий применяют несколько методик: ортопедическое, медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое лечение.

Противовоспалительные (нестероидные). Для снятия воспаления. Это Кеторолак, Ибупрофен, Нурофен и др.

Анальгитики (или обезболивающие). Применяются только для снятия болей. Новиган, Анальгин и др.

Стероиды. Гормональные противовоспалительные применяются местно, для проведения обезболивающих блокад (для этих же целей используются новокаин, лидокаин и т.д.).

Хондропротекторы. Способствуют восстановлению суставов. Сюда входят: Структум и другие препараты.

Ортопедическое лечение включает в себя ношение гипсовой или эластичной повязки. Физиотерапия назначается параллельно с медикаментозным лечением. Конкретные его виды определяются врачом-физиотерапевтом, исходя их характера болезни.

К хирургическому лечению прибегают редко, только в целях протезирования или восстановления анатомической целостности при переломах.

Лечение должно быть комплексным и только после того, как проведены все диагностические мероприятия. Если врач назначает лечение «на глазок», это повод найти другого специалиста.

Считается, что лучше всего устранить суставную боль поможет устранение причины ее появления. Для этого проводится патогенетическое лечение, касающееся конкретного заболевания сустава. Симптоматическое лечение поможет, но – кратковременно, и ненадолго. Это – не терапия, а единоразовое лечение, неспособное остановить прогрессирование патологии.

В случае таких заболеваний, как подагра, больной должен принимать препараты, среди которых и те, что снижают концентрацию мочевой кислоты в клетках крови. Если диагностирован ревматоидный артрит – предстоит курс с иммуносупрессивным действием, гормональное лечение. Артрозы лечат хондропротекторами, физиотерапией, лечебной физкультурой с изначальным уменьшением острой симптоматики и проч.

Для лечения суставных болей многие самостоятельно назначают себе мази НПВС на основе диклофенака, без предварительной консультации с врачом. Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка.

Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с разогревающими мазями — безобидными, но не менее эффективными. Например, прекрасно разогревает и снимает боль мазь Капсикам, которая подходит как для длительного использования, так и в качестве средства чередования с препаратами НПВС.

Позже мы подробнее рассмотрим применение народных методов. Пока что уточним: большинство из них должно уменьшить суставную боль.

Подведем итоги

Часто болезни суставов появляются из-за состояния почек и печени. Нужно пить достаточно жидкости, иначе организм не будет в состоянии через почки вывести скопления отработанной пищи. Из-за них развиваются описанные выше заболевания.

Чтобы сустав работал нормально, ему также требуется вода. Это – питание для хряща. Важно в достаточном количестве употреблять витамин А. Необходимо строить питание дробно, пополняя его недостающими продуктами. Чтобы функция почек активировалась, нужно питаться не менее 5 раз в день. Важно помнить о жире. Он служит тому, чтобы печень могла образовывать желчь.

Нужно уделить внимание гиподинамии. Малоподвижный сустав плохо снабжается кровью. Соответственно, начинается усыхание хряща.

Большинство заболеваний, вызывающих боль в суставах больших пальцев ног, должны лечиться только под присмотром специалистов. Ревматоидный артрит лечат с помощью специальных противовоспалительных препаратов, а артрозы – кортикостероидами и хондропротекторами.

Для этого достаточно помять свежие капустные листья и зафиксировать их на больном суставе давящей повязкой;- также уменьшить воспаление поможет компресс из репчатого лука – измельчите луковицу в блендере и прикладывайте кашицу к больному суставу на 1-2 часа ежедневно.

Любые другие методы лечения можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Как лечить воспаление суставов пальцев ног – это вопрос, который беспокоит каждого пациента, столкнувшегося с подобным диагнозом. Чтобы начать эффективную терапию, необходимо в первую очередь поставить диагноз, а также выявить причину заболевания и устранить ее.

Для постановки правильного диагноза специалист проведет опрос пациента, составит анамнез и осмотрит больные суставы внешне. Для изучения состояния сочленения и подтверждения диагноза больного направят сдать анализы крови, мочи, пройти рентгенографию и другие необходимые исследования.

Перечень назначенных препаратов зависит от вида заболевания, поэтому все лекарства выписывает только врач после сдачи анализов и постановки верного диагноза. Рассмотрим, какие группы лекарств могут применять при воспалении пальцев на ноге:

Для лечения воспаления суставов пальцев ног используют и наружные средства, это могут быть компрессы с димексидом, мази с нестероидным противовоспалительным средством.

Плоскостопие у подростков в современном мире – это серьезная проблема, которую не следует недооценивать. В результате анатомических особенностей строения организма ноги испытывают колоссальную нагрузку. Если свод стопы неправильно сформировался, нарушается естественная амортизация с нарушением функциональности всего связочного аппарата и костей.

Исправить ситуацию (полностью или частично) возможно исключительно в раннем возрасте, а также у подростков, когда стопа окончательно не сформировалась. Лечение плоскостопия у подростков необходимо начинать стазу же после выявления патологических изменений.

Симптоматика заболевания

Плоскостопие сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей и раскачивающей походкой, даже удобные туфли не облегчают негативные ощущения.

При тяжелой степени плоскостопия возможно появление боли в пояснице, бедрах и коленях. Визуально стопа выглядит уплощенной.

Первичные симптомы вполне возможно дифференцировать визуально:

• ботинки и туфли быстро стаптываются;
• ноги устают;
• возможны отеки нижних конечностей и судорожный синдром;
• невозможно ношение обуви на каблуке, так как это причиняет нестерпимую боль.

Однако, несмотря на присутствие характерных признаков, подобная симптоматика возможна при некоторых других болезнях, например, варикозе, что требует обязательной диагностики и осмотра ортопеда.

Артрит пальцев ног – заболевание воспалительное. И поэтому, если своевременно начать его правильно лечить, вероятность выздоровления очень высока. Но часто ли вы обращаете внимание на боль и отечность пальцев стоп? Согласитесь, не часто. Списываем все на усталость, долгое стояние на ногах, неудобную обувь. А артрит тем временем развивается.

Типичная картина

Болезни суставов пальцев ног занимают ведущее положение среди недугов ОДА. Подобные заболевания могут появляться в любом возрасте по самым разным причинам.

Различить недуг довольно легко – ощущается сильный дискомфорт и боль даже в состоянии покоя или во сне. Довольно часто болевые ощущения в суставах оказываются лишь дополнением воспалительного процесса, цепляющего мягкие ткани.

Поскольку существует множество болезней, становящихся причинами болей в суставах пальцев, правильный подбор метода лечения во многом зависит от точной постановки диагноза.

Как правило, практически со всеми патологиями, становящимися причиной болей в суставах пальцев, успешно справляется лечебное действие медикаментозных препаратов. Исключение составляют отдельные случаи, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Для лечения отдельных заболеваний, применяются такие препараты:

• Нестероидные. В данную группу входят «Диклофенак», «Ибупрофен» и прочие. Препараты нестероидной группы практически всегда назначаются при жалобах на боли в суставах, поскольку устраняют воспалительный процесс и блокируют действие фермента, вызывающего воспаление.
• Гормональные. Считаются самыми эффективными в борьбе с различными патологиями, поскольку устраняют непосредственные причины появления воспалительного процесса. Однако, такие препараты имеют серьезный недостаток – отрицательное влияние на работу ЖКТ, почек, печени и других внутренних органов. Могут обладать рядом нежелательных побочных эффектов, поэтому их прием должен строго контролироваться врачом.
• Антибиотики. Данные лекарства часто назначаются для устранения бактериального воспаления суставных структур или мягких тканей, расположенных рядом.
• Хондропротекторы. Применяются при диагностировании деформирующего артроза. Лекарства указанной группы улучшают регенерацию хрящей, способствуют замедлению разрушений хрящевых тканей в организме. Прием хондропротекторов может длиться месяцами или годами – их действие рассчитано на постоянный курс приема.
• Обезболивающие. Применяются для устранения боли и дискомфорта в суставах, рассчитаны на внешнее применение – выпускаются в виде кремов, гелей, мазей и компрессов.

Если отклонение, ставшее причиной болей в пальцах ног, диагностировано на начальных стадиях, назначается комплексное медикаментозное лечение с применением определенных групп препаратов. При неэффективности консервативного метода принимается решение о проведении хирургической операции, после которой последует восстановительный период.

Чтобы ускорить выздоровление, назначаются вспомогательные методы лечения - физиопроцедуры, массаж, лечебные упражнения, народные средства. Если соблюдать все рекомендации врача, восстановиться и вернуться к привычному образу жизни удастся в короткие сроки.

Как избавиться от боли в пальцах домашними средствами?

В народной медицине существуют средства наружного, а еще внутреннего использования. Причем настойки из лечебных трав можно применять одновременно с другими лекарствами. Однако такое лечение требует от больного терпения, поскольку иногда улучшение наступает лишь через месяц после регулярного приема средств.

Мазь от воспаления суставов пальцев ног

Снять воспаление и боль можно при помощи мази для суставов. Такое средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача и применять по инструкции, когда это необходимо. Против воспаления и боли хорошо помогают мази с нестероидным противовоспалительным веществом, например Найз, Диклофенак, Кетопрофен и др.

При неинфекционном воспалении суставов можно использовать согревающие мази, с желчью или змеиным ядом. Они помогают снять боль, улучшить кровообращение в суставе и ускорить его восстановление таким образом. Также неплохо облегчают состояние гомеопатические мази и крема на основе растительных компонентов.

Гормональные мази применяют при сильных болях и выраженном воспалении, к таким средствам можно отнести Метлипреднизолон, Гидрокортизон, но не стоит стероидные препараты покупать и использовать без назначения врача. Если боль становится невыносимой и ничего не помогает от нее избавиться, нужно срочно идти в больницу.

Диагностические процедуры

Чтобы эффективно вылечить проблему, необходимо диагностировать первопричину болевого синдрома. На основании полученных результатов доктор поставит точный диагноз и сможет подобрать адекватную схему терапии. При постоянных болях в пальцах ног сначала рекомендуется посетить ортопеда, который проведет первичный осмотр и направит на такие диагностические мероприятия:

• общий анализ крови и мочи;
• пункция сустава;
• рентгенография;
• МРТ или КТ.

Что делать для предотвращения осложнений?

Чтобы не испытывать сильную боль и дискомфорт в суставах пальцев ног, в первую очередь рекомендуется подобрать удобную ортопедическую обувь и носить ее ежедневно. При прогрессировании суставных патологий своевременно лечить нарушение и предотвращать риск рецидивов.

Важно контролировать вес и если есть лишний, лучше избавиться от него, обратившись за консультацией к диетологу. В качестве профилактики стоит вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Профилактические меры

1. Следует придерживаться золотого правила: «Держи голову в холоде, а ноги – в тепле». Если на улице холодно, и ноги замерзли, нужно выпить горячий чай, вытереть ноги насухо и согреть их в теплых носках.
2. Отдавая дань моде, выбирая узкие модельные туфли, нужно не забывать, что красота может потребовать жертв, да еще и каких. Возможно, в будущем красивую обувь больше не придется вовсе использовать. Поэтому лучше чередовать ношение ортопедической обуви с модельной, если обстоятельства заставляют «выходить в свет».
3. Стоит обратить внимание и на привычки в питании. Обилие соленой пищи, копченостей, соусов, маринадов ни к чему хорошему не приводит, равно, как и злоупотребление алкогольными напитками. Эти привычки могут спровоцировать боль в суставах ног.

Воспаление сустава пальца ноги – это очень неприятная патология, которая не позволяет человеку нормально работать, заниматься любимыми делами, а иногда и ухаживать за собой. Даже после курса лечения всегда остается риск рецидива, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать следующие советы в дальнейшем:

• нельзя поправляться, а при наличии лишнего веса рекомендуется его сбросить, это необходимо для того, чтобы снять нагрузку со ступней;
• пациент должен подбирать правильную обувь, придется отказаться от высоких каблуков, может понадобиться ношение ортопедической стельки;
• очень важно правильно и сбалансировано питаться, соблюдая все рекомендации врача;
• рекомендуется своевременно лечить все инфекционные заболевания;
• пациент должен каждый день выполнять лечебную гимнастику для стоп и всего тела.

Серьезное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни помогут избежать рецидива заболевания, а также снизить риск других серьезных патологий, опасных для жизни.