Состояние, при котором сосудистый тонус "разбалансирован" по причине дисфункции автономной нервной системы - это вегето-сосудистая дистония у детей. Патология сопровождается рядом характерных симптомов в области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Раньше трёх лет недуг не проявляется, а наибольшей опасности подвержены девочки.
Заподозрив наличие у своего ребёнка данной патологии, немедленно обращайтесь к врачу - дальнейшее развитие болезни может привести к бронхиальной астме, язве желудка и гипертонии.
Нам предстоит рассмотреть причины возникновения болезни, её основные симптомы и патологии-спутники. Особое внимание будет уделено лечению и профилактике дистонии. ВСД у детей проявляется в снижении активности сосудов - отсюда и многочисленные системные нарушения. Печально, но ВСД диагностируется даже у внешне здоровых детей . Попробуем разобраться в сущности этого явления.
Причины возникновения патологии
Для начала нужно понять, что человеческий организм нуждается в жёсткой регуляции вегетативной системы. Внутренние органы и сосуды контролируются автономным нервным отделом. Малейшие нарушения во взаимодействии приводят к плачевным последствиям - ВСД у детей и подростков с целым "букетом" сопутствующих патологий.
Вот основные причины нарушений:
- бурное развитие техногенной цивилизации;
- внедрение бытовой химии и генетически изменённых продуктов;
- наследственная предрасположенность;
- патологии беременности;
- особенности конституции;
- травмы головного мозга;
- увеличение интенсивности информационных потоков;
- социально-экономические факторы (семейные конфликты, повышенный жизненный темп родителей, частые переезды, нагрузки в школе);
- хронические инфекции (тонзиллит, кариес, синуситы);
- психические заболевания;
- токсические нервные поражения;
- болезни, ведущие к нарушениям обменных процессов в организме (патологии сердца и почек, сахарный диабет).
Главная причина дистонии - стрессовый фактор. Высокая школьная нагрузка и повышенный объём учебных программ - вот главные враги современного ребёнка. Избежать этого трудно, поэтому стоит задуматься над релаксацией и сменой деятельности. Чуть ниже мы рассмотрим симптомы заболевания.
По каким симптомам можно выявить ВСД
Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша - эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.
Дети быстро устают, не могут выполнять продолжительную работу, они апатичны, нерешительны и плохо спят. Этим симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей не ограничиваются.
Вот полный перечень признаков заболевания:
- недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
- боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
- снижение активности малыша;
- пугливость;
- непереносимость холода;
- необъяснимые боли в области живота;
- зябкость;
- чувство нехватки воздуха;
- постоянные вздохи, "ком в горле";
- тошнота;
- аллергические реакции;
- мраморность кожи;
- вестибулярные расстройства;
- высокий уровень потоотделения;
- позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
- отёчность под глазами;
- запоры спастической природы.
Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия "увеличения" размера сердца.
Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:
- снижение болевой чувствительности;
- вспыльчивость;
- переменчивость настроения (лабильность);
- рассеянное внимание;
- чувство жара, усиленные сердцебиения;
- предрасположенность к невротическим состояниям;
- парестезии в конечностях;
- бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
- немотивированные повышения температуры;
- полиурия.
Смежные патологии - опасность, которая видна не сразу
Существуют угрозы, тесно сопряжённые с развитием ВСД. Речь идёт о смежных патологиях. Вегетососудистая дистония у детей может сопровождаться довольно странными симптомами, среди которых выделяются вирусные заболевания, повышенное АД, стрессовые состояния.
Эти признаки могут указывать на развитие следующих недугов:
- инфекционно-воспалительные сердечные заболевания;
- аритмия;
- Синдром Иценко-Кушинга;
- порок сердца (изменение сердечной мышцы);
- бронхиальная астма;
- Болезнь Грейвса;
- психические расстройства.
Течение патологии может сопровождаться большим количеством синдромов (всего их около тридцати). При сенестопатии боль "блуждает" по разным точкам тела, меняя свою интенсивность и расположение. Со стороны пищеварения могут наблюдаться боли в животе, диарея, запоры, тошнота и банальное ухудшение аппетита.
В случае нарушенной терморегуляции вы столкнётесь с регулярной (ежедневной) невысокой температурой.
Вот ещё парочка примеров:
- васкулярный синдром (артериальная гипертензия и гипотензия);
- кардиальный синдром (сердечные боли, сбои в нормальном функционировании сердца);
- респираторный синдром (одышка, затруднённое дыхание);
- невротический синдром (переменчивое настроение, головокружения, утомляемость, нарушения сна и частые головные боли).
Способы диагностики заболевания
Иногда заболевание протекает в спокойном ритме, но случаются и внезапные кризы. Среди признаков стоит отметить удушье, потливость, тошноту, мигрень, побледнение, рост АД. Симпатоадреналовый криз характеризуется повышенным мочеиспусканием, страхом смерти, подъёмом температуры, ознобом, тахикардией и головной болью.
При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:
- педиатр;
- кардиолог;
- офтальмолог;
- невролог;
- эндокринолог.
Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований - допплерография, реовазография, . Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения - вегетативную систему.
Тщательно исследуются результаты ЭКГ:
- укороченный интервал PQ;
- уплощённый Т-зубец;
- расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.
Современные технологии лечения
Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие - вот что должно воцариться в семье .
Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение - залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.
Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:
- заманихе;
- элеутерококку;
- аралии;
- пустырнику;
- женьшеню;
- валериане;
- левзее;
- боярышнику.
Немедикаментозное терапевтическое воздействие
Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:
- прогулки на свежем воздухе;
- 9-часовой сон;
- ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
- лечебная физкультура;
- сбалансированное здоровое питание;
- психотерапия;
- снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
- умеренные физические нагрузки;
- водные процедуры;
- лечебный массаж и электрофорез;
- занятия музыкой;
- иглорефлексотерапия.
Рекомендуется также фитотерапия - употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.
Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.
Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:
- теннис;
- плаванье;
- коньки;
- лыжи;
- подвижные игры.
Лечение при помощи медицинских препаратов
Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.
При запущенном течении болезни ребёнок должен пройти медкомиссию, в состав которой включены эндокринолог, психиатр, терапевт, окулист и невропатолог (у девочек добавляется гинеколог).
– явление довольно распространенное и, с каждым годом пациентов с таким диагнозом становится все больше. Многие родители снисходительно относятся к данной проблеме. И совершенно зря. Такие ее незначительные проявления, как слабость, усталость, смена настроения, в будущем могут сыграть злую шутку с ребенком.
Дети с вегето-сосудистой дистонией, которую оставили без врачебного внимания, вырастают с большим количеством проблем: гипертонией или гипотонией, лабильной психикой, расстройствами ЖКТ.
Вегетативная система: ее виды и функции
Вегетативная система отвечает за внутреннее постоянство организма. Она регулирует:
- Температуру тела.
- Выделение пота.
- Частоту сердечных сокращений.
- Скорость обмена веществ.
- Артериальное давление.
То есть задача вегетатики – подстраивать организм под изменившиеся внешние условия.
Согласно классификации вегетативная система бывает парасимпатическая и симпатическая. Первая выполняет секреторную функцию, отвечает за «расслабление» организма (сужение зрачков, расширение сосудов). От второй зависит иннервация всех органов «напряжение» структур организма (сокращение сфинктеров, расширение зрачков).
Вегето-сосудистая дистония у детей: что это?
Диагноз «вегето-сосудистая дистония»: что это значит для ребенка и его родителей? Уточним, что такой диагноз врачи не ставят, потому что по международным канонам, вегето-сосудистая дистония не считается полноценным заболеванием. Этот недуг у детей определяется, как неопределенное состояние: жалобы есть, но явных нарушений в органах нет. Такая картина характерна тогда, когда сосуды не в полной мере выполняют свои функции.
ВСД включает комплекс симптомов, которые при изменении образа жизни можно свести на «нет». При дистонии наблюдаются сбои в работе ЖКТ, дыхательной, сердечной и выделительной системах. Перемены происходят и в психоэмоциональной сфере.
Дисфункция характерна для подросткового возраста (13-15 лет), а также для младшего школьного и дошкольного возраста (от 6-8 лет до 12 лет). Вегетативные сбои сами по себе не опасны (кроме периодического дискомфорта в жизни), но их игнорирование без специальной коррекции могут привести к серьезным проблемам.В будущем таким детям грозит венозная патология, астма, язва, склонность к высокому АД.
Причины возникновения ВСД у детей
Причины появления вегетативно-сосудистого расстройства у детей разнообразны. На их возникновение влияет как один этиологический фактор, так и несколько сразу.
Основные из них:
- Генетическая предрасположенность.
- Патологии и инфекции, которые были у матери во время вынашивания плода (гипоксия) и при родах (родовые травмы).
- Худощавое телосложение, когда сосуды не сильно развиты либо они не успевают развиваться вслед быстро растущему организму. Такая ситуация случается у подростков.
- Стойкие психические травмы (регулярные семейные скандалы, отсутствие общего языка со сверстниками в школе).
- Хронические патологии внутренних органов.
- Гормональные перестройки во время пубертатного периода.
- Гиподинамия.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Частые инфекции.
Симптомы ВСД у детей
Признаки сосудистой дистонии можно определить по жалобам детей. Вегето-сосудистая дистония возникает не у грудничка, поэтому ребенок способен более-менее внятно объяснить, что его беспокоит.
Так как сеть сосудов обширна и распространяется по всем системам и органам, то и нарушения при вегето-сосудистой дистонии будут затрагивать практически все структуры организма.
Сбои в работе вегетатики разделены на формы:
- Кардиальную. При ней у детей присутствует болевой синдром в области сердца, нарушается его ритмика;
- Гипотензивная. Беспокоит мышечная слабость, шум в ушах, обмороки. Во время приступов у него бледнеет кожа, он ощущает дрожь в конечностях. Все это сопровождается снижением давления;
- Гипертензивная. У маленького пациента повышается давление. У него наблюдается гиперемия кожи, чрезмерная потливость, головная боль;
- Дыхательная. Малыш ощущает трудности при вдохе-выдохе. Родители замечают у него одышку даже в покое;
- Пищеварительная. После стресса у детей возникают позывы к рвоте, боли в отделах ЖКТ. Они отказываются от еды. У них возникают проблемы со стулом;
- Мочеполовая. Фиксируется энурез. У девочек происходит раннее половое развитие, у мальчиков половое развитие тормозит;
- Психоэмоциональная. У пациентов случаются частые депрессии. Им ничто не доставляет радости. Ребенок либо подавлен, либо очень агрессивен.
Важно! Все симптомы – непостоянны. Они то появляются, то исчезают. Толчком к их возникновению могут послужить семейные неурядицы, переутомление в школе, большие физические нагрузки.
Как проявляется вегето-сосудистая дистония у детей?
Как проявляется недуг? Его проявления разняться и зависят от того какой тип нервной системы у ребенка преобладает.
Симптомы у ребенка-симпатоника будут такие:
- Бледность кожных покровов;
- Сосудистый рисунок на коже не визуализируется;
- Холодность конечностей (кистей рук, стоп);
- Ощущение «мурашек» на коже, зуд;
- Худощавое телосложение, несмотря на повышенный аппетит;
- Гиперактивность вкупе с рассеяностью;
- Необоснованная раздражительность;
- Ухудшение самочувствия при изменении метеоусловий;
- Склонность к повышению давления.
Вегетососудистая дистония у детей с ваготонией имеет следующие проявления:
- Увеличиваются лимфатические узлы;
- Существуют проблемы с дыхательной системой (аденоидные разрастания);
- Ребенок быстро устает, его работоспособность снижена;
- У малыша снижен аппетит, но он быстро набирает вес, который не удается быстро сбросить;
- Бессонница;
- Часто меняется настроение (периоды апатии сменяются эйфорией);
- Существует склонность к укачиванию.
Представленные выше признаки – не всегда сигнализируют о вегетативной дисфункции, а могут быть просто особенностями характера детей.
Как ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония» у детей?
Для диагностики вегето-сосудистой дистонии у детей только сбора анамнеза и жалоб мало. По этим данным довольно трудно поставить точный диагноз, потому что симптомы не специфичны, как и жалобы. Проблемой вегето-сосудистой дистонии у детей занимаются сразу несколько специалистов: педиатр и детский невролог.
Дополнительный осмотр необходимо пройти у детских:
- Эндокринолога;
- Кардиолога;
- ЛОР-врача;
- Окулиста.
Вегетативный тонус и вегетативная реакция оценивается при помощи таких функциональных и лабораторных исследований:
- Электрокардиографии;
- Фармакологических и ортостатических проб;
- Холтеровского мониторирования.
Для определения состоятельности ЦНС используется:
- Электроэнцефалография;
- Реовазография;
- Реоэнцефалография;
- Эхоэнцефалография.
Все эти исследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка таких заболеваний, как астма, ревматизм, юношеская гипертензия.
Лечение ВСД у детей
Чем лечить сосудистую дистонию? Этот вопрос волнует всех родителей, чьи дети страдают от этого недуга. Основа лечения – коррекция образа жизни. Соблюдение режима «труд+отдых» очень важно для подростков, которые учатся в старших классах и для младших школьников.
Нужно следить, чтобы у ребенка период физической активности (спорт, подвижные игры, прогулки) по времени был равен периоду покоя. Гиподинамия может стать причиной вегетодистонии, поэтому малоподвижный образ жизни нужно стараться усердно избегать. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, но обязаны быть ежедневными.
При вегето-сосудистой дистонии у детей важно нормализовать их психическое состояние. Поэтому родителям необходимо:
- Избегать семейных конфликтов при детях;
- Наладить с ребенком адекватное партнерское общение;
- Стараться ограждать детей от любых стрессовых ситуаций.
Помочь наладить психическое здоровье могут походы к детскому психологу
К другим эффективным немедикаментозным способами борьбы с вегето-сосудистой дистонией принадлежат:
- Общий массаж и массаж шеи;
- Водные процедуры (посещение бассейна, контрастный душ в домашних условиях, принятие травяных ванн);
- Физиотерапевтические процедуры (электросон, электрофорез);
- Иглоукалывание;
- Ароматерапия под расслабляющую музыку.
Особенности питания у детей при вегето-сосудистой дистонии
Правильно составленное меню для ребенка-вегетатика – половина успеха для устранения вегето-сосудистой дистонии. Оно должно:
- Содержать большое количество свежих овощей и фруктов;
- Исключать полуфабрикаты и продуктовый «мусор» (сухарики, чипсы), который не имеет пищевой ценности, а несет лишь один холестерин;
- Быть насыщенно белком (до 1,5 г на 1 кг/с), углеводами (до 1,3 г на 1 кг/с), жирами (до 4 г на 1 кг/с);
- Содержать умеренное количество сладостей. Сюда не относится шоколад, конфеты и выпечка. Они должны заменяться сухофруктами, цукатами, желе.
Фитотерапия тоже помогает сглаживать проявления вегето-сосудистой дистонии. Чаи из хмеля, боярышника или пустырника будут полезны для детей, у которых часто бывает слабость, переутомление, головные боли.
Уместно ли медикаментозное лечение ВСД у детей?
Медики всегда дозированно назначают лекарства при вегето-сосудистой дистонии у детей. Во-первых, потому что на медикаменты никогда не делается ставка для выздоровления ребенка: они являются дополнением к основной терапии. А во-вторых, их бездумное использование может негативно сказаться на здоровье малыша.
Самое безобидное лекарство от симптомов вегето-сосудистой дистонии у детей – это витаминные комплексы (особенно с витаминами В). Прием таких средств насытит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, а значит и укрепит сосудистую систему.
Таким же безопасным лечебным эффектом обладают лекарства на растительной основе. Они оказывают седативное действие, одновременно успокаивая нервную систему и стимулируя деятельность нервных центров. При вегето-сосудистой дистонии возвращают детям силу препараты из таких трав: женьшеня, валерианы, элеутерококка, пустырника.
Если такое «мягкое» лечение натуральными средствами не устраняет симптомов вегето-сосудистой дистонии, то врачи прибегают к «тяжелой артиллерии». Вернуть нервную систему к нормальной работе помогают ноотропы. Они улучшают обменные процессы и кровообращение в головном мозге.
Наиболее часто из этой группы препаратов используют:
Кавитон
Пирацетам
Кортексин
Пантогам
Для ликвидации болевого синдрома при вегето-сосудистой дистонии детям выписывают спазмолитики. Самыми действенными считаются «Но-шпа» и «Папаверин».
В зависимости от тяжести течения вегето-сосудистой дистонии и выраженности психосоматических симптомов детям назначаются следующие группы лекарств:
- Нейролептики;
- Транквилизаторы;
- Психостимуляторы;
- Антидепрессанты («Амитриптилин»).
Все выше представленные группы препаратов назначаются врачом в индивидуальном порядке и на короткое время. Их длительный прием может вызвать у детей привыкание. Поэтому используют такие средства не больше 1 месяца. Дозировку препаратов увеличивают постепенно.
Внимание! Нейролептики, транквилизаторы и психостимуляторы можно принимать только по назначению психоневролога.
Гипотензивные и антиаритмические средства также присутствуют в арсенале врача для лечения вегето-сосудистой дистонии у детей.
Как избежать вегето-сосудистой дистонии у детей?
Профилактика патологического состояния заключается в:
- Умеренной физической активности;
- Отсутствии стрессов, нервных перенапряжений;
- Здоровом питании;
- Хорошем сне (не менее 8 часов).
Дети с вегето-сосудистой дистонией должны быть поставлены на диспансерный учет и проходить профилактические осмотры у специалистов 2 раза в год.
В процессе активного роста и развития, организм ребенка может не справляться с возложенными на него задачами. Это выражается ухудшением общего самочувствия и целым комплексом симптомов, характеризующих нарушения работы организма. В медицинской карте ребенка может появиться запись с диагнозом «вегето сосудистая дистония».
Дестабилизация регулятивной работы вегетативной нервной системы приводит к системному сбою и нарушению функциональной деятельности всех органов. Вегето сосудистая дистония сопровождается целым комплексом неспецифичных симптомов и многочисленными жалобами пациентов. Лечение у детей и подростков ВСД направлено на стабилизацию состояния больного с учетом индивидуальных особенностей проявления заболевания.
Причины заболевания
Для развития вегето сосудистой дистонии у ребенка достаточно много причин. На частоту заболеваемости напрямую влияет возраст ребенка. Наиболее высокий процент наблюдается среди школьников, которые вступают в фазу активного развития, гормонального созревания и повышения психоэмоциональных нагрузок. Но столкнуться с вегето сосудистой дистонией у детей, и узнать, могут даже родители новорожденных.
От рождения до 1 года:
- гипоксия;
- инфекции, влияющие на внутриутробное развитие;
- наследственность;
- врожденные болезни;
- родовые травмы;
- беременность с осложнениями (токсикоз, гестоз, инфекция);
От 1 года до 5 лет:
- перенесенные инфекции;
- хронические заболевания;
- анемия;
- аллергии;
- травмы головы.
От 5 до 7 лет:
- психологическая и эмоциональная нагрузка;
- неблагоприятная обстановка дома;
- дисбаланс в питании;
- гормональные изменения;
- гиподинамия;
- стресс.
Негативные факторы, способные спровоцировать проявление ВСД:
- психоэмоциональные: стресс, переутомление, отрицательная обстановка дома, отсутствие доверительных отношений внутри семьи, школьная нагрузка;
- инфекционные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- отсутствие полноценного сна;
- сидячий образ жизни.
Симптомы вегетососудистой дистонии у детей
Проявление ВСД носит комплексный характер и происходит по тем же симптомам, что и другие заболевания, осложняя постановку верного диагноза.
Трудности вызывает диагностирование вегетососудистой дистонии у детей первого года жизни. Новорожденный не умеет говорить, симптоматика не имеет ярко выраженной формы. Обо всех своих проблемах он может сообщить только плачем. Родителям необходимо внимательно следить за аппетитом малыша, регулярностью стула, частотой срыгиваний, сном. Вегетососудистая дистония у грудничка сопровождается симптомами, свидетельствующими о проблемах с работой ЖКТ, - ухудшается аппетит, стул становится нерегулярным (запоры, поносы), прибавка в весе замедляется, возможна аллергия, высыпания на коже. Сон тревожный и непродолжительный, часто прерывается плачем.
Вегетососудистая дистония у ребенка от года выражается в виде низких адаптивных способностей организма. Он подвержен инфекциям и частым простудам, отличается раздражительностью, плаксивостью, пугливостью и тревожностью, плохо идет на контакт с другими детьми. Отмечается сильная привязанность к матери. Прибавка в весе замедляется, масса тела снижается, аппетит ухудшается.
Вегето сосудистая дистония у ребенка 7 лет и старше сопровождается пароксизмальными симптомами. Сон ребенка становится тревожным, сопровождается бессонницей, ночными кошмарами, приступами тревоги и волнениями. Наблюдаются резкие перепады в настроении, склонность к истерикам. Не исключены жалобы на головные боли, одышку, чувство утомления и слабость, ухудшение памяти. Температура тела периодически возрастает до субфебрильной, терморегуляция нарушена: ребенок сильно потеет или испытывает ощущение зябкости.
При вегето сосудистой дистонии у ребенка старше 9 лет симптомы проявляются из-за повышенной гормональной активности, что не проходит бесследно ни для физического, ни для психоэмоционального состояния.
Проявление вегето сосудистой дистонии у детей и подростков имеет свои особенности. Для этого возраста характерно доминирование определенного синдрома:
- кардиальный - брадикардия, аритмия, тахикардия, повышение/понижение давления, ощущение недостатка воздуха, головные боли, потемнение в глазах при смене положения, боли в области сердца;
- респираторный синдром - затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой, ощущение нехватки воздуха, шумное и глубокое дыхание;
- синдром нарушенной терморегуляции - зябкость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильной;
- невротический - апатичность, которая проявляется приступообразно, ухудшение настроения, депрессивность, тревожность, появление фобий и истерик;
- - проблемы с мочеиспусканием, желудочные боли, кишечные колики, онемение конечностей, бледность или гиперемия кожи.
Классификация патологии
Классификация ВСД учитывает преобладающие критерии для определения формы течения этого нарушения.
Установление этиологических причин необходимо при определении типа ВСД. С учетом этого выделяют:
- психогенный тип;
- инфекционно-токсический тип;
- дисгормональный тип;
- наследственный тип;
- смешанный тип.
По совокупности имеющихся признаков и характеру распространения, ВСД может протекать в генерализованной, системной или локальной форме.
Классифицируют ВСД также по синдромологическому подходу. Выделяют: кардиальный, респираторный, невротический, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистый криз и др.
ВСД протекает различной степени тяжести. По этому критерию различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму; по типу течения: латентную, перманентную и пароксизмальную.
Типы болезни
Типы ВСД в зависимости от характера нарушений. Симпатический тип ВСД затрагивает симпатический отдел вегетативной нервной системы. Выявить его можно по характерным признакам:
- нервная возбудимость, вспыльчивость, агрессивность, импульсивность;
- неврозы;
- изменение температуры тела;
- ощущение жара;
- пониженная концентрация внимания;
- сухость и шелушение кожи;
- хороший аппетит, но не наблюдается набора веса, а в некоторых случаях происходит его снижение.
Ваготонический тип формируется из-за сбоя в работе парасимпатической системы. Дети становятся вялыми, испытывают постоянное чувство слабости, быстрое утомление. Общее изменение состояния сопровождается приступами страха, депрессивностью, тревожностью, паническими атаками.
Признаки ВСД по ваготоническому типу:
- низкое АД;
- приступообразные боли в области сердца;
- дыхание редкое и затрудненное;
- отеки вокруг глаз;
- повышение потоотделения;
- повышенное слюноотделение;
- головные боли, головокружение, приступы тошноты;
- бледность, выступающая сосудистая сетка на поверхности кожных покровов.
ВСД смешанного типа можно охарактеризовать, как нарушение устойчивости кровеносных сосудов, которое проявляется в виде . Оно имеет тенденцию к резкому повышению или снижению до минимальных показателей.
Диагностика ВСД
При наличии симптомов ВСД следует обратиться к участковому педиатру. Он произведет осмотр, сбор жалоб, на основании совокупных данных сделает заключение и даст направление к узким специалистам, задача которых исключить другие патологии.
Предстоит комплексное обследование у врачей:
- невролог;
- кардиолог;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог;
- отоларинголог;
- офтальмолог.
Применяются диагностические методы исследования:
- снятие электрокардиограммы;
- электроэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- эхоэнцефалография;
- реовазография;
- суточный мониторинг сердца.
После диагностирования вегетососудистой дистонии у детей лечение будет носить комплексный всесторонний характер, включая медикаментозные и немедикаментозные методы.
Лечение заболевания
Лечение вегетососудистой дистонии у детей состоит из немедикаментозной терапии и приема лекарственных средств. В зависимости от того, какими симптомами проявляется вегето сосудистая дистония у ребенка, и назначается лечение.
Лечебные мероприятия, исключающие прием лекарственных препаратов:
- физиотерапия;
- курс массажа;
- закаливание;
- лечебная физкультура под контролем врача;
- прием лекарственных препаратов на растительной основе с успокаивающим седативным эффектом.
Посещение психолога рекомендовано для стабилизации психического состояния взрослых и детей, нормализации внутрисемейных отношений. Психолог поможет справиться со страхами, фобиями, неуверенностью в себе, что часто сопровождает вегетососудистую в детском возрасте. Один из ведущих специалистов в этой области - психолог и гипнотерапевт Никита Валерьевич Батурин. С его методиками и упражнениями можно ознакомиться на канале YouTube , подробную информацию о нем можно также узнать в
Вегето-сосудистая дистония у детей является одним из распространённых заболеваний. Оно заключается в «неправильном» реагировании мышц сосудов на различные стимулы. Несмотря на современные технологии, дистонию сложно исследовать и диагностировать. Вегетативная система у детей и подростков слаба. Для формирования гладкомышечной дистонии достаточно перенести небольшой стресс или конфликт с приятелем в школе. Специалисты, выявив ВСД у детей, стараются незамедлительно назначить лечение лекарственными средствами, хотя в некоторых случаях проще устранить причину возникновения заболевания.
ВСД код по МКБ-10 – G90.8. С учетом этого дистония относится к заболеваниям со стороны центральной нервной системы, не имеющей определённого очага возникновения. Признаки заболевания могут появляться еще до периода полового созревания, а после преодоления этого возрастного порога – идут на снижение. Вторым возрастным пиком является климактерический период.
ВСД – это патологическое расширение или спазм сосудов в различных органах в ответ на различные стимулы.
Клиническая симптоматика ВСД разнообразна. На основании этого формируются классификационные разновидности заболевания . К ним относятся:
- Церебральная – наиболее распространенная (преобладает мозговая симптоматика).
- Кардиальная (сердечная).
- Абдоминальная (брюшная).
- Гипертоническая (повышенное давление в артериях).
- Гипотоническая (пониженное давление).
- Кризовая (чередование острых приступов с периодами ремиссии).
- Смешанная.
Учитывая разнообразие форм, данный синдром характеризуется нечеткой локализацией боли, жалобы имеют спутанный характер. Эти особенности обуславливают сложности диагностики.
Причины вегето-сосудистой дистонии у детей
Сосудистая дистония у ребёнка может иметь генетическую предрасположенность. Но этот факт не является главным в развитии болезни. Он только создает фон, на котором может развиться патология.
Дети, находящие в группе риска – это:
- Дети из неблагополучной семьи;
- Получившие травму в процессе рождения и внутриутробно;
- Рождённые раньше положенного срока (раньше 37 недели);
- Дети, родившиеся на фоне перенесенной во время беременности инфекции;
- Дети от матерей, употребляющих алкоголь или наркотики, курящих сигареты.
Основными причинными (предрасполагающими) факторами ВСД считаются:
- повышенная возбудимость нервной системы;
- подверженность стрессам, в т.ч. и в школе;
- нездоровая обстановка в семье, когда родители выясняют отношения на повышенных тонах и ссорятся на глазах у ребёнка;
- смена места жительства;
- расставание с одноклассниками и близкими друзьями в подростковом возрасте, когда оно происходит крайне тяжело, вызывая плохое настроение и депрессию.
- изменение климатических условий, часовых поясов;
- неправильное питание (употребление сухомятки и фаст – фуда);
- раннее употребление алкогольной продукции и курение сигарет;
- аллергические реакции любой этиологии.
Симптоматика заболевания
Одним из признаков ВСД является учащение сердечных сокращений. Это компенсаторная реакция, развивающаяся в ответ на расширение сосудов. Смысл ее в том, чтобы обеспечить кровообращение в органах на должном уровне на фоне падения периферического сопротивления, ответственного за адекватную микроциркуляцию.
В детском возрасте учащение пульса – это нормальное явление. Ребёнок более активен, чем взрослый человек. Выявить симптомы у детей по числу сердечных сокращений в возрасте до 13 лет практически не возможно. При наличии вегето-сосудистой дистонии у ребёнка меняются цвет и структура кожи.
Она приобретает пигментацию, становится похожа на мрамор. На кожных покровах появляется мелкоточечная сыпь. Нарушается работа потовых желёз, поэтому появляется повышенная потливость при малейшем волнении или на фоне полного покоя.
В стадии взросления у подростков может нарушаться работа потовых и сальных желёз на почве пикового повышения гормонов. Не стоит путать переходный возраст и ВСД, проявляющуюся схожими признаками.
Температура тела у ребёнка на фоне дистонии может подниматься и резко опускаться ниже нормы. На лице появляется акне. Вес тела не удерживается на стабильных показателях – ребёнок либо резко худеет, либо поправляется. При данном заболевании у девочек может начаться менструация раньше положенного срока. У мальчиков замедляется процесс взросления и переход из детского возраста в юношеский.
Родители замечают резкую смену настроения , что может являться признаком ВСД у детей. Смена хобби, отсутствие интереса к любимому занятию или увлечению, апатия ко всему происходящему – всё это должно настораживать взрослых и являться поводом, чтобы отвести своё чадо к врачу.
Симптомы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы при вегето – сосудистой дистонии – это:
- Одышка после небольших физических нагрузок;
- Скачки в частоте сердечных сокращений;
- Сухой, продолжительный кашель, приводящий к рвотному рефлексу и т.д.
Болезнь приводит к нарушению работы желудочно – кишечного тракта.
У детей снижается аппетит, к еде появляется апатия. Увеличивается или снижается выработка слюны. Ребёнка может тошнить или вырвать без всякой на то причины. Отмечается характерная, схваткообразная боль в животе. Стул становится частым и жидким. Нарушается работа печени. Она вырабатывает чрезмерное количество желчи, привкус которой ощущается во рту. При неэффективном лечении или поздно обнаруженной вегето-сосудистой дистонии у детей к 13-14 годам может развиться гастродуоденит, в редких случаях – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, не связанные с хеликобактером.
Все перечисленные симптомы встречаются у детей в разные периоды жизни. Заподозрить начало заболевания могут родители по совокупности нескольких симптомов, указанных выше. Не стоит упускать из внимания жалобы детей на боль в голове, тошноту, чрезмерную усталость и сонливость. Эти симптомы могут сопровождать не только ВСД у ребёнка, но и другие заболевания.
Диагноз ВСД – это диагноз исключения, т.е. диагностика не выявляет органических заболеваний, проявляющихся схожими симптомами.
Исходы и последствия ВСД
Если вовремя не оказывается помощь, на фоне дистонии развиваются серьёзные изменения. Это может привести к неблагоприятным последствиям:
- нарушение ритма сердца;
- артериальная гипертензия;
- кардиопатия из-за постоянной нагрузки на миокард;
- язвенная болезнь;
- дискинезии пищеварительного тракта;
- депрессия и другие психические расстройства и т.д.
Таким образом, функциональная ВСД переходит в органические заболевания, если квалифицированная помощь запаздывает или вообще не оказывается в детском возрасте.
ВСД и мышечная дистония – это синонимы?
ВСД – это неадекватная реакция сосудов, их гладких мышц. При мышечной дистонии нарушается тонус скелетных (поперечно-полосатых) мышц. То есть это 2 разных понятия, имеющих сходство только в ненормальном тонусе (дистония).
Причины, вызывающие дистонию мышечного тонуса у ребёнка:
- Гестоз во время беременности.
- Перенашивание ребёнка в утробе.
- Сахарный диабет у матери.
- Перенесённые заболевания, вызванные инфекциями, особенно на ранних сроках.
- Тазовое предлежание младенца.
- Поперечное его положение.
- Появление на свет с помощью операции кесарево сечение.
Причиной синдрома мышечной дистонии у детей старшего возраста может быть быстрое взросление и интенсивное физическое развитие. В этом случае развитие мышц может несколько отставать от роста скелета.
Симптомы мышечной дистонии у ребёнка 6 месяцев проявляются в виде несимметричного тонуса мышц – в одних группах он повышен, а в других снижен. При его повышении ручки и ножки плотно прижаты к телу младенца. Другими симптомами гипертонуса являются:
- кратковременный сон с тревожными пробуждениями;
- беспричинный плач;
- частые срыгивания после еды;
- запрокидывание головы назад или по сторонам.
Когда ребёнок научиться переворачиваться, то у него это будет получаться только в одну сторону. Первые шаги зачастую происходят на носочках.
При гипотонусе детки малоактивны, сонливы, мало плачут, плохо удерживают предметы в руках. Внешне имеют нездоровый вид и испытывают постоянную слабость.
Заболевание может проявляться по-разному в различных частях тела. Например, ручки расслаблены, плохо удерживают погремушку, а ножки согнуты, прижаты к телу. Головка может быть наклонена в ту сторону, где имеется повышенный тонус мышц. В возрасте до одного года эта проблема хорошо корректируется с помощью массажей и физиотерапевтических процедур. При подозрении на данное заболевание родителям следует незамедлительно обратиться к невропатологу для установления диагноза и назначения лечения.
При правильном лечении мышечной дистонии у ребёнка к подростковому возрасту все симптомы исчезают. В стадии взросления проблемы со здоровьем отмечаются у 16% людей, имевших в детском возрасте ВСД и не получивших адекватной помощи.
Дистония у ребёнка до одного года жизни может проявляться с одной стороны тела или с двух сторон.
Лечение ВСД в детском и подростковом возрасте
Лечение не зависит от классификации. В первую очередь выясняется причина, вызвавшая развитие болезни. В семье во время воспитания деток должны царить спокойствие и умиротворённость. Выяснение отношений на повышенных тонах не допустимы. Родители должны оберегать своё чадо от неприятностей и поддерживать его во всех начинаниях. Стараться успокоить при волнении и стрессе.
Для подростка разрабатывается расписание на каждый день, которому он следует шаг за шагом. Родителям необходимо контролировать питание и полноценность отдыха в любом возрасте. При нормализации жизнедеятельности детей и устранения причины ВСД следует начинать вспомогательную терапию. Это могут быть расслабляющие массажи, лечебная физическая культура и физиотерапия . С детьми необходимо гулять на свежем воздухе не реже двух раз в день. Выполнению домашнего задания после прихода из школы должен предшествовать отдых. В лучшем случае – это двухчасовой сон. Работа за компьютером, планшетом или игры в мобильном телефоне должны проводиться по часам с перерывами и зарядкой для глаз.
Для достижения успокаивающего эффекта применяют ванны с травами, которые имеют седативное действие. В данном случае хорошо помогают заваренные сухие цветки ромашки, пустырника, хмеля, валерианы и боярышника.
При назначении специалистом лекарственных средств особое внимание уделяется дозировке препарата с учетом возраста ребенка. Могут использоваться следующие средства , направленные на коррекцию патологических звеньев данного заболевания:
- седативные;
- магнийсодержащие;
- витаминные и др.
Симптомы и лечение ВСД у детей разного возраста индивидуальны. Они зависят от окружающего мира и благополучия в семье.
Лечением вегето-сосудистой дистонии занимаются врачи разных специализаций в зависимости от доминирующей симптоматики. Поставить диагноз ВСД у ребёнка и объяснить что это, может невропатолог, который будет контролировать дальнейшее развитие болезни до момента выздоровления. Также могут привлекаться кардиолог, психиатр, терапевт, гастроэнтеролог.
В детском и подростковом возрасте вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптоматических проявлений в виде нарушения кровоснабжения и иннервации отдельных органов и систем. Первичным пусковым механизмом является несовершенство нервной периферической системы, которая отстает в своем развитии от нарастающей массы тела.
Благодаря тому, что нервные импульсы поступают в неполном объеме, происходит нарушение деятельности сосудистой системы. Под влиянием этого комплекса симптомов на фоне угнетенного психологического состояния могут формироваться предпосылки для развития нозологических форм органических поражений внутренних органов. Достаточно часто наблюдается сочетание подростковой вегето-сосудистой дистонии и бронхиальной астмы. Также могут развиваться различные формы гастритов, дискинезий желчевыводящих путей.
Характерно, что синдромом ВСД страдают в основном дети, которые родились и выросли в городской современной среде. У контрольной группы подростков было обнаружено отсутствие адекватных физических нагрузок и присутствие малоподвижного образа жизни. Не остаются в стороне и увлечения компьютерными играми и просмотрами телевизионных программ. Чем больше ребенок проводит времени перед экраном телевизора или монитором компьютера, тем выше шансы, что у него будут появляться вегетативные сдвиги с формированием комплекса сосудистой дистонии по тому или иному типу.
Первые признаки могут появляться в возрасте 6 лет. Но наибольшее число диагностируемых случаев приходится на подростковый период. Это связано с тем, что на имеющиеся вегетативные отклонения в развитии периферической нервной системы накладывает отпечаток гормональный сдвиг.
Наиболее частые причины заболевания
Современная медицина не знает точных причин формирования предпосылок для слабости нервной системы у детей. Многие ученые считают, что в основе этого патологического процесса лежат наследственные факторы, которые усугубляются различными осложнения течения беременности в перинатальном периоде.
К факторам риска относятся:
- сосудистые нарушения церебрального характера с обкрадыванием структур мозга кислородом;
- дисфункция системы циркуляции ликвора в позвоночном столбе;
- слабость лимбико-ретикулярного комплекса в сочетании с дисфункцией гипоталамуса.
В результате комплекса перечисленных нарушений формируется низкая устойчивость психики ребенка к стрессовым ситуациям. На фоне систематического нервного перенапряжения происходит перераспределение нервных импульсов, за счет которого ослабевает интенсивность кровоснабжения важных органов и систем.
Косвенные причины развития вегето-сосудистой дистонии у подростков:
- повышение умственной активности за счет высоких учебных нагрузок;
- неблагоприятная психологическая обстановка в семье и детском коллективе;
- психологические травмы в виде первой любви, обиды на сверстников;
- дефицит внимания со стороны родителей;
- малоподвижный образ жизни;
- неполноценное питание с дефицитом некоторых витаминов и минеральных веществ.
Приступы и обострения могут провоцироваться любым изменениями в окружающей среде ребенка. Это может быть смена погоды, ремонт в его комнате или полученная плохая отметка.
Типы вегето-сосудистой дистонии у детей
При постановке диагноза невропатолог обращает внимание на основной комплекс ведущих симптомов, которые могут указывать косвенным образом на поражение того или иного участка вегетативной нервной системы. Существует три основных типа:
- Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
- Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
- Смешанная форма заболевания.
Практически при всех вариантах поражения присутствуют признаки слабости синусового узла сердечной мышцы. Это может проявляться в периодических болях в левой половине грудной клетки, сердцебиении, учащении частоты сердечных сокращений.
Сложнее всего поддается терапии вегето-сосудистая дистония смешанного типа. При этой форме артериальное давление имеет тенденцию колебаться в пределах достаточно широко коридора значений. Это создает сложности при назначении седативных и гипотензивных препаратов.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
Наиболее ярко симптоматически проявляется подростковая вегето-сосудистая дистония. При гипертонической форме подросток страдает от:
- частых головных болей;
- повышенной нервной возбудимости;
- затруднений при отходе ко сну;
- рассеянности внимания;
- трудностей с запоминанием изучаемого материала.
Могут беспокоить боли в области сердца. Отличительная характеристика - повышение артериального давления до 140/80 мм рт ст.
При гипотонической форме заболевания на первый план выходят симптомы недостаточности мозгового кровоснабжения. Это могут быть следующие признаки:
- плаксивость и постоянные перепады настроения;
- головокружения и мышечная слабость;
- головные боли носят рассеянный характер;
- постоянная сонливость и апатия.
Боли в сердце возникают в основном при физических нагрузках. У ребенка замедленный пульс (брадикардия) и бледные кожные покровы. Артериальное давление чаще держится в пределах 110/70 мм рт ст.
При длительном течении ВСД к данным симптомам могут присоединяться признаки вторичных поражений внутренних органов и систем. Часто поражается иннервация слизистой оболочки желудка и желчного пузыря. Возникают проблемы с отсутствием аппетита, постоянными застойными явлениями в желчевыводящих путях, нарушения стула.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Опытный детский невропатолог при первом обращении с подозрениями на вегето-сосудистую дистонию попытается объяснить родителям всю важность лечения без использования специальных медикаментозных средств.
На начальных стадиях лечения вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков рекомендуется:
- провести коррекцию режима учебы и отдыха;
- увеличивать постепенно физические нагрузки;
- обеспечить ежедневные прогулки на свежем воздухе, желательно перед сном;
- исключить стрессовые нагрузки;
- снизить уровень поступления неконтролируемого информационного потока (просмотр ТВ, работа с компьютером);
- проводить регулярные занятия с психологом;
- обеспечить достаточный уровень питательных веществ, витаминов и минеральных компонентов в рационе питания.
Для купирования приступов применяются седативные средства растительного происхождения. Это могут быть таблетки валерианы или пустырника. Высокую степень эффективности показывает регулярный прием глицина. Этот пробиотик обеспечивает повышение уровня снабжения нервной ткани кислородом и питательными веществами.
В запущенных и тяжелых случаях могут использоваться сильнодействующие вещества, такие как ноотропы и транквилизаторы. Данное лечение вегето-сосудистой дистонии у детей проводится только под контролем со стороны специалиста.
