Туберкулез легких. Какие причины вызывают возникновение туберкулеза

11.05.2019

Туберкулез – это самое опасное заболевание известное с давних пор. Несмотря на многочисленные достижения в медицине до сих пор не удается предотвратить развитие недуга и победить его.

От чего возникает туберкулез сложно сказать. Ежегодно от него умирает несколько миллионов человек. Патология инфекционная, симптомы ее появления и провоцирующие факторы мы рассмотрим ниже.

Ответить может только врач, откуда берется туберкулез. Возбудитель заболевания – палочка Коха.

Спровоцировать патологию могут и другие микобактерии:

  1. Tuberculosis humanus – самые распространённые бактерии. При обследовании часто выявляется именно этот вид.
  2. Tuberculosis africanus – встречается у жителей стран Африки.
  3. Tuberculosis microti – у человека встречается только в крайних случаях. Переносчиками являются грызуны.
  4. Tuberculosis bovines – самая опасная форма заболевания, от нее создана вакцина БЦЖ.

После размножения микробактерий возникает иммунная реакция. При наличии благоприятных условий бактерии могут жить до полугода.

Важно! Длительность инкубационного периода может составлять до многих лет, человек при этом не подозревает о том, что носит серьезное заболевание.

Пути передачи туберкулеза

Важно не только знать, от чего заболевают туберкулезом, но и как он передается.

Существует несколько путей для этого:

Название Описание

Частота заражения, таким образом, на первом месте. Примерно 90% больных получают заболевание именно таким способом. При кашле источник инфекции выпускает в воздух около трех тысяч бактерий, распространяются они в радиусе метра и более. После высыхания частичек мокроты они продолжат быть заразными. Люди, находящиеся рядом с больным человеком длительное время, подвергают себя риску.

Данный способ подразумевает использование личных вещей зараженного. Передаться патология может при половом контакте, а также через поцелуй. Если на коже имеются раны и царапины произойти заражение может через кровь. В медицине известно много случаев, когда болезнь начинается у врачей фтизиатров.

Данный способ чаще присущ сельской местности, люди не проводят анализ молока и мяса, а сразу употребляют его в пищу. Коровы, больные туберкулезом, дают зараженное молоко.

Если женщина больна заболеванием, это вовсе не говорит о том, что ее ребенок заразится. Однако риск этого велик. Для того чтобы диагностировать патологию у ребенка необходимо исследовать плаценту. Прогноз в этом случае неблагоприятный потому, что иммунитет малыша ослаблен.

К сожалению, заразиться туберкулезом просто. Согласно данным здравоохранения, около двух миллиардов человек больны туберкулезом. На видео в этом статье рассказывается о том, как именно развивается заболевание.

Первые симптомы туберкулеза

На первой стадии развития сложно дифференци ровать туберкулез от ОРЗ или другого заболевания. Человек чувствует себя ослабленным, разбитым, его постоянно клонит в сон.

Пропадает аппетит, настроение пропадает, даже незначительный стресс может стать причиной бурной реакции. Температура тела держится на отметке 37 – 38 градусов, кашель приступообразный, ночью и в утреннее время суток беспокоит особенно сильно. Первые симптомы могут появляться как вместе, так и по отдельности.

Прогрессируют симптомы следующим образом:

  1. Внешность изменяется – лицо больного человека становится осунувшимся, цвет лица бледным. Блеск в глазах говорит о плохом состоянии здоровья. Пациент стремительно теряет в весе, на первой стадии заболевания симптомы заметны не сильно, но при хроническом туберкулезе они беспокоят постоянно. Диагноз на этой стадии ставится без труда.
  2. Температура. Это еще один признак туберкулеза – температура держится в течение месяца, помимо нее может не быть ни каких симптомов. Человек часто потеет, но даже это не помогает сбить температуру, так как инфекция постоянно приводит к возникновению лихорадки. На поздней стадии развития заболевания температура становится фебрильной, то есть на градуснике отметка 39 и выше.
  3. Кашель – больной почти постоянно кашляет, изначально он сухой, после чего перерастает в приступообразный. Спустя некоторое время становится влажным, больной в этот момент испытывает значительное облегчение. Важно! Кашель, не проходящий в течение трех и более недель – это повод посетить фтизиатра.
  4. Кровохаркание – симптом опасный, свидетельствует о развитии инфильтративной форме туберкулеза. Для постановки окончательного диагноза нужно дифференцировать заболевание от сердечной недостаточности и злокачественной опухоли, так как при этих патологиях тоже возникает кровохаркание. При туберкулезе кровь выделяется после кашля, в редких случаях она может литься «фонтаном», что свидетельствует о разрыве каверны. Для спасения жизни больного человека требуется немедленная помощь специалистов.
  5. Боль в грудной клетке – это редкий симптом. Признак чаще возникает при хронической или острой стадии.

На фото ниже пример того, как выглядит больной человек при развитии туберкулеза.

Можно ли вылечить заболевание?

Туберкулез – это патология, требующая длительного и сложного лечения, зависит оно от стадии развития и прочих нюансов.

Терапия может включать в себя следующее:

  • химиотерапия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативное вмешательство;
  • отдых в санаториях.

Первая и главная цель лечения – остановить воспалительный процесс, это позволит избежать дальнейшую деструкцию тканей, инфильтрат рассосётся, микобактерии перестанут выводиться из организма больного человека наружу. Иными словами врачи сделают все возможное для того, что бы пациент не был заразен для окружающих. Подобное лечение занимает около полугода.

Следующая схема лечения – трехкомпонентная. Назначаются антибиотики: Изонизиазид, Стрептомицин. Есть и дополнительная терапия, включающая в себя следующее:

  1. Иммуностимуляторы – организм больного человека сможет побороть туберкулезные микобактерии.
  2. Сорбенты – прописываются при отмене химиотерапии.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Глюкокортикоиды – это самая крайняя мера в лечении, помогающая устранить воспалительный процесс.

Инструкция по приему лекарственных средств обозначается врачом, курс лечения разный у каждого пациента. В запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

В настоящее время используются следующие методики:

  1. Спелеотомия – происходит резекция крупных каверн, консервативные методы лечения в этом случае безрезультативны.
  2. Клапанная бронхоблокация – ставят маленькие клапаны, благодаря чему устья бронхов не слипаются, это обеспечивает больному полноценное дыхание.

Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга нужно знать, от чего появляется туберкулез легких. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, туберкулез остается одним из частых и опасных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения доказала, что от туберкулеза каждый год умирает до 4 миллионов человека. является инфекционным заболеванием, которое вызвано Mycobacterium. Из-за чего возникает туберкулез легких? Возможно ли защититься от заболевания?

Основные причины развития легочного туберкулеза

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Заболевание может быть вызвано несколькими микобактериями:

  • Tuberculosis humanus является распространенной. Довольно часто у человека обнаруживают именно этот вид бактерии.
  • Tuberculosis africanus характерен для стран Африки.
  • Тuberculosis microti развивается крайне редко у человека. Основные переносчики – мелкие грызуны.
  • Тuberculosis bovines является опасной формой туберкулеза, именно от нее создали вакцину БЦЖ.

Микобактерии интенсивно размножаются и вызывают выраженную иммунную реакцию. Человек заражается туберкулезом чаще всего воздушно-капельным путем. Если для микобактерий благоприятные условия, они живут около полугода. Редко человек может заразиться туберкулезом после употребления зараженных продуктов. Особенно опасны яйца, молочная продукция.

Обратите внимание! Инкубационный период туберкулеза может длиться несколько лет. Человек даже и не подозревает, что он является носителем серьезного заболевания.

Кто рискует заболеть туберкулезом?

Симптомы при развитии легочного туберкулеза

Чаще всего туберкулез легких никак не проявляет себя. Его могут диагностировать случайно после проведения флюорографии. К первым симптомам туберкулеза можно отнести:

  • Общую интоксикацию организма.
  • Вялость.
  • Слабость.
  • Постоянные головокружения.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Повышенную потливость ночью.
  • Бледность кожи.
  • Резкое похудание.
  • Температура около 37,5 градусов.

Когда пациент обращается к врачу, у него уже , наблюдается лимфоаденопатия. Если в начале заболевания не принять меры, появляются симптомы, которые указывают на поражение легких:

  • Кашель с обильной мокротой, иногда она может отсутствовать.
  • Болезненные ощущения в области грудной клетки при кашле.
  • Мокрота с кровью.

Иногда, кроме легких, бактерия поражает кости, кишечник.

Диагностика туберкулеза легких

  • Наблюдается – резко падает уровень гемоглобина.
  • Снижается уровень лейкоцитов.
  • При микробиоологической диагностике выявляют туберкулезные микобактерии в мокроте.
  • Исследуются промывные воды бронхов, для этого в бронхи вводится физраствор, с его помощью можно улучшить выделение мокроты.
  • Исследования мокроты, плевральной жидкости.
  • Бронхоскопия и биопсия. Для исследования берутся кусочки тканей бронхов.

Генетические методы исследования

Основным информативным способом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция). В данном случае в исследуемом материале обнаруживают ДНК бактерии. Дополнительно назначается томография, флюорография, рентген.

Можно ли полностью вылечить туберкулез легких?

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. На сегодняшний день предлагается большое количество препаратов от туберкулеза. Врач индивидуально назначает необходимую схему лечения.

Все противотуберкулезные препараты можно разделить на несколько групп:

  • Основные препараты имеют небольшое количество побочных эффектов. Их назначают в начале развития заболевания.
  • Дополнительные препараты назначаются в тяжелых случаях, когда легочный туберкулез обостряется.

Если резко увеличилось Манту, врач может выписать профилактическое лечение курсом около двух месяцев.

Немаловажное значение имеет санаторное-курортное лечение . Данный метод используется, если человек выздоровел или у него туберкулез протекает в легкой форме. Запрещено санаторное лечение при открытой форме туберкулеза, милиарном туберкулезе, а также при бактериовыделении. Улучшить состояние помогает лечебная физкультура, диетологическое питание.

Что делать, если туберкулез обнаружили во время беременности?

При заболевании нельзя сохранять беременность. Всем известно, что в этот период у женщины снижен иммунитет, поэтому заболевание может активизироваться, все закончится токсическим поражением плода и будущей матери.

Опасность туберкулеза

Нужно понимать, что туберкулез является серьезным заболеванием, которое может привести к разным осложнениям. Чаще всего к легочному кровотечению, кровохарканью, легочной и сердечной недостаточности, пневмотораксу, а также к амилоидозу.

Обратите внимание, что туберкулез легких чаще всего заканчивается склерозированием легочной ткани, на ней начинают появляться кальцинаты, рубцы. Если своевременно не лечить заболевание, все может закончиться смертью пациента.

Как защититься от туберкулеза легких?

Важно понимать, что вакцина БЦЖ не является панацеей, она не может дать 100% защиту от туберкулеза. Как показывает статистика, прививается практически каждый, а заболевание продолжает развиваться.

Наибольшее значение в профилактике туберкулеза легких играет своевременное выявление активных бактериовыделителей, их изоляция и своевременное лечение.

Для того чтобы предотвратить туберкулез легких, необходимо постоянно укреплять иммунную систему. Первым делом обратите внимание на свое питание – в нем должно быть как можно больше белка и витаминов. Также следите за своим образом жизни, не стоит злоупотреблять курением, алкогольными напитками.

Итак, туберкулез является достаточно серьезным заболеванием, которое легче предотвратить, чем излечить.

Туберкулез – это широко распространенное в мире инфекционное заболевание бактериальной этиологии, поражающее разные органы: кожу, почки, глаза, кишечник. Чаще всего, при туберкулезе поражаются легкие. Ежегодно примерно 3 миллиона человек в мире умирает от этого заболевания, и примерно столько же заболевает снова.

Эпидемиология

Бытует мнение, что инфекция есть примерно у трети населения Земли. Количество людей, которые имеют данное заболевание не уменьшается, а из-за роста численности населения, наоборот, продолжает увеличиваться. В 2007 году число людей, имеющих хронический туберкулез активной формы, было равно 13,7 миллионам. При этом, было зарегистрировано 1,8 миллиона случаев смерти. То есть, риск умереть от заболевания есть. Стоит отметить, что речь идет в основном о развивающихся странах.

Распространение болезни не является равномерным во всем мире. По статистике ВОЗ, примерно 80 процентов населения азиатских и африканских стран имеют положительный результат. В США же только 5-10 процентов населения имеют данное заболевание. В России же уровень заболеваемости туберкулезом в период с 2008 по 2018 год был снижен на 43 процента.

Возбудитель и механизм развития

Возбудитель туберкулеза – кислотоустойчивые микобактерии (палочка Коха), которые распространяются в , почве, среди людей и животных. Сегодня существует 74 вида этих бактерий.

Основной путь попадания в организм палочки Коха – воздушно-капельный. Но заражение может произойти и при употреблении пищевых продуктов, и через контакт с предметами. Имеются в виду те предметы, с которыми контактировал человек с туберкулезом.

Наибольшая вероятность заразиться туберкулезом есть там, где находится большое количество людей. Проникая в организм человека, туберкулезная палочка попадает в клетки иммунной системы. В определенных случаях, палочка Коха может распространяться по всему организму.

Следует понимать, что инфекция может поражать абсолютно все органы и ткани организма человека, кроме ногтей и волос. По этой причине возможно развитие внелегочного туберкулеза. Чаще всего встречается легочный туберкулез, но болезнь может также поражать кости, печень, почки, гортань, и даже глаза.

Классификация туберкулеза

Классификация туберкулеза бывает по клиническим формам, по характеристике процесса, по остаточным явлениям после излечения. Виды и формы группируются по разнообразным принципам.

Инфильтративный

Инфильтративный туберкулез означает наличие воспалительных изменений в легких. Проявления этого заболевания зависят от распространенности и вида изменений в органе. В большинстве случаев распознается инфильтративный вид в фазе распада при рентгенологическом исследовании. В основном, болезнь протекает под массой других, схожих между собой заболеваний. К ним относится пневмония, бронхит. Один из – кровохарканье (при общем нормальном состоянии пациента).

Диссеминированный

Диссеминированный туберкулез характеризуется наличием в легких определенных очагов. Выявить данный вид болезни можно по клинической картине и патогенезу. Протекает она остро, хронически или подостро. При этом, у пациента наблюдается общее недомогание, гипертермия, влажный и кровохарканье.

Милиарный

Это острое заболевание, которое не имеет выраженной лимфогенной стадии, и протекает с образованием туберкулезных бугорков в органах. У пациентов милиарный туберкулез наблюдается в острой и хронической формах. Острая форма является тяжелым заболеванием всего организма. В хронической форме случаются периоды обострений и «затишья».

Туберкулезный плеврит

Туберкулезный плеврит – воспаление плевры, которое возникает после туберкулеза легких и других органов. Данное заболевание имеет три формы: острая, подострая и хроническая.

У впервые выявленных больных туберкулезом дыхательной системы, туберкулезный плеврит диагностируется в 3-6 процентах случаев. Диагноз плеврит ставят 2-3 процентам больным. Чаще всего, данное заболевание выявляется у детей, подростков и молодых людей.

Кавернозный

Кавернозный туберкулез легких – стадия развития туберкулеза легких, которая протекает с образованием тонкостенной полости – каверны. Подвержены этому в основном взрослые люди. У детей образование каверн встречается гораздо реже. Кавернозный туберкулез развивается примерно на третий-четвертый месяц неэффективного лечения остальных форм туберкулеза. Симптомами заболевания является мокрый кашель и кровохарканье.

Фибринозно-кавернозный

Фиброзно-кавернозный туберкулез возникает в результате развития одной из форм легочного туберкулеза. Если у каверны отсутствует склонности к рубцеванию, то вокруг каверны разрастается соединительная ткань. Из-за этого происходит деформация тонкостенной полости, стареет каверна и развивается фиброзно-кавернозный туберкулез. В целом процесс занимает 1,5-3 года. Пациенты, болеющие фиброзно-кавернозным туберкулезом, жалуются на плохое самочувствие и в теле, мокрый кашель и одышку. Состояние здоровья пациентов в основном удовлетворительное. Температура тела до начала лечения обычно повышенная. Болезнь сопровождается и потливостью кожных покровов.

Цирротический

При цирротическом туберкулезе легких у пациентов наблюдается появление грубых рубцовых изменений в легочной паренхиме и плевре, которые сочетаются с минимальной активностью воспаления.

Болезнь развивается из-за других форм туберкулеза. Встречается эта разновидность довольно редко. Чтобы цирротический туберкулез сформировался, необходимо очень много времени, вплоть до нескольких лет. Важно понимать, что в запущенных случаях этой формы болезни возможен летальный исход. Тяжесть проявлений цирротического туберкулеза зависит от обширности и локализации изменений в легких. Симптоматика в целом маловыраженная. Вне обострения может наблюдаться незначительная одышка и периодический сухой кашель.

Очаговый

Очаговый туберкулез легких является специфическим туберкулезным поражением, которое характеризуется наличием в легких небольших фокусов воспаления. Очаговый туберкулез – это вторичная туберкулезная инфекция, и возникает через несколько лет после излечения первичной болезни. По этой причине большинство заболевших как раз взрослые люди. Отличительными особенностями данного заболевания легких являются латентность, ограниченность зоны поражения, неразрушающий характер воспаления.

Кроме того, при данном заболевании отсутствует симптоматика, поэтому выявить болезнь можно в основном при профилактической флюорографии. Признаками заболевания являются , повышенная температура, нарушение сна. В некоторых случаях возникают и признаки гипертиреоза: , появляется тахикардия, раздражительность. У женщин может наблюдаться изменение менструального цикла.

Хронический

Хронический туберкулез наблюдается у пациентов при длительном протекании болезни в том случае, когда комплексное лечение не дает никаких результатов. При данной болезни в легких человека возникают очаги инфекции. Кроме того, у человека может присутствовать кашель с мокротой, повышаться температура тела. Опасность заболевания заключается в том, что происходит поражение и других органов организма человека. Поэтому, в случае выявления, необходимо заняться немедленным лечением.

Внелегочное поражение бактерий

Внелегочный туберкулез – это вторичное заболевание, которое появляется из-за туберкулезной инфекции первичного очага. Этот вид туберкулеза может развиваться и вне органов дыхания. Внелегочный туберкулез поражает самые разные органы: кишечник, ЦНС, мозговую оболочку, лимфатические узлы, кости, суставы, мочеполовую систему, кожу и глаза.

Туберкулез ЦНС

Возможно расширение зрачков, косоглазие, асимметричность лица, и ухудшение зрения.

Инфекция ЖКТ и органов брюшной полости

Развитию туберкулеза ЖКТ способствуют различные заболевания, а также снижение иммунитета. У пациентов наблюдается слабость, быстрая утомляемость, потливость, повышение температуры. Кроме того, отмечаются сильные боли в области брюшной полости, или . Осложнением может стать кишечная непроходимость, перитонит и внутреннее кровотечение.

Костно-суставный туберкулез

Чаще всего поражается тазобедренный и коленный суставы, а также позвоночник. Если воспалительный процесс при туберкулезе не вышел за пределы костей, то человек может ощущать незначительную боль в поврежденных местах. Если же болезнь распространяется на суставы и ткани рядом, то боль усиливается, ограничивается подвижность и даже деформируется позвоночник. Осложнение костно-суставного туберкулеза – свищ, паралич, парез и абсцесс.

Заражение мочеполовых органов

Туберкулез мочеполовых органов – одна из самых частых мест внелегочного воспаления. Сюда можно отнести: поражение почек, мочевыводящих путей (мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал,), мужских и женских половых органов (предстательная железа, простата).

Болезнь глаза

Туберкулез глаз является одной из самых тяжелых форм внелегочного туберкулеза. Это заболевание обнаруживается примерно в 10 процентах случаев диагностированных внелегочных форм. Наиболее часто туберкулезный процесс локализуется в сосудистом тракте глаза. Осложнением может быть катаракта или . Если осложнения стремительно развиваются, то пациент может надолго потерять трудоспособность, а в дальнейшем вообще стать инвалидом. Также палочка Коха может поражать кожу, лимфатические узлы, селезенку, сердечные мышцы. Но все эти случаи встречаются крайне редко.

Основные симптомы

Основными симптомами, на которые следует обратить внимание, в период заболевания являются:

  • длительный кашель с мокротой;
  • кровохарканье;
  • повышенное потоотделение;
  • заметное снижение веса;
  • беспричинная утомляемость и слабость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • ухудшение работоспособности.

Кроме того, ощущаются боли в области грудной клетки и плеч, повышается температура тела, появляется жесткое дыхание. Важно понимать, что симптоматика туберкулеза очень схожа с другими клиническими картинами. Поэтому поставить точный и правильный диагноз сможет только специалист. Также, симптомы зависят от области поражения. Если это туберкулез желудочно-кишечного тракта, то пациента будут беспокоить боли в области брюшной полости, тошнота, будет нарушено пищеварение.

Если речь идет о центральной нервной системе, то в основном будут беспокоить боли головы, головокружения и другие похожие и неприятные симптомы.

Стадии и типы протекания

Медицинские работники характеризуют туберкулезный процесс по целому ряду различных параметров. Это может локализация, фаза процесса, наличие бактериовыделений.

Инкубационный период

С того времени, как палочка Коха попала в организм человека, и до того момента, пока у человека не появились первые симптомы болезни, проходит определенный период, который и называется инкубационным. У каждого человека этот период индивидуален. Очень многие путают туберкулез с ОРВИ именно в тот момент, когда бактерия выходит из стадии инкубации.

Во время инкубационного периода все микобактерии, которые попали в органы дыхания, подвергаются атакам иммунной системы. Если иммунитет справляется со своими функциями, то все бактерии гибнут. Если же в иммунной системе происходит сбой, то микобактерия продолжает «разгуливать» по организму, всасывается в кровь и вызывает в легких воспалительный процесс. Когда этот период завершается, начинают проявляться первые симптомы болезни. Стоит отметить, что все это время человек не является заразным и опасным для окружающих людей. И даже не показывает наличие болезни, что и осложняет всю ситуацию на ранней стадии.

Латентный и активный

Латентный туберкулез – это скрытая форма заболевания, при которой у инфицированного человека отсутствуют какие-либо симптомы, а туберкулиновая проба дает положительный результат. При этом, рентгенография не выявляет патологий, и человек не заразен для окружающих людей. В активной форме пациент ощущает общее недомогание, у него присутствуют симптомы практически все симптомы туберкулеза. Реакции на все тесты являются положительными, и человек заразен для окружающих его людей.

Закрытый и открытый

Туберкулез является инфекционной болезнью, но пациенты при этом, могут быть и заразными, и незаразными. При этом, статус пациента может меняться в зависимости от этапа развития заболевания и эффективности назначенного лечения. При открытом туберкулезе пациент выделяет в окружающую среду микробы возбудителя заболевания. В основном это касается туберкулеза легких, так как выделение этих микробов происходит при кашле и отхаркивании.

О закрытом туберкулезе говорят реже. Симптомы заболевания те же, что и у открытого, но пациент не может заражать других людей.

Последняя стадия

Последней стадией туберкулеза является четвертая стадия. Она развивается после повторного заболевания и усиленной активизации возбудителей после перенесенного лечения, и победы над болезнью. Достаточно часто, именно в этой стадии бациллы Коха начинают распространяться по всему организму. На последней стадии возникают формы вторичного туберкулеза, которые могут привести к летальному исходу. Это связано с тем, что четвертой стадии характерно длительный период скрытого течения заболевания. Именно поэтому лечение начинается тогда, когда поражено уже слишком много органов. Очевидно, что туберкулез – опасное заболевание, а тем более на последней стадии развития. При отсутствии правильного лечения, ответственности со стороны пациента и внимания со стороны врачей, все это может обернуться опасными и нежелательными последствиями.

Диагностика

Диагностировать туберкулез можно несколькими популярными и современными методами. Человеку необходимо сдать все обычные анализы: , крови. Но, в первую очередь, речь идет о или слюны, который получают путем взятия мазка. Нельзя назвать этот метод однозначным, так как на начальных стадиях заболевания, а также у детей, подобный анализ может показать отрицательный результат.

Эффективнее использовать или флюорографию. Также есть еще несколько достаточно хороших методов.

Проба Манту

Проба Манту является основным методом обследования детей на наличие туберкулеза. Тест представляет собой кожную пробу, которая выявляет наличие специфического иммунного ответа на введение туберкулина. По реакции Манту можно определить, есть ли в организме туберкулезная инфекция. С помощью данного показателя можно заблаговременно определить болезнь.

Т-спот

Т-спот – это иммунологический метод определения болезни. Диагностика занимает примерно 3-4 дня. Для проведения теста необходима кровь человека. Метод определения инфекции очень чувствителен и информативен. С его помощью можно исключить ложные реакции на наличие микобактерий туберкулеза тогда, когда большинство тестов ошибаются или не совсем точны.

ПЦР

В последнее время для диагностики используется ПЦР (полимеразная цепная реакция). У данного теста высокая чувствительность, которая позволяет выявить в исследуемом материале клетки и фрагменты ДНК.

ПЦР позволяет выявить различные формы туберкулеза, особенно у маленьких детей, даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.

Рентген

Рентгенография органов при туберкулезе – это исследование, которое входит в обязательные стандарты диагностики. Этот метод назначается для того, чтобы установить или, наоборот, опровергнуть факт болезни. Также с его помощью можно определить характер поражения и тип болезни.

Методы лечения

От туберкулеза можно избавиться, и чем раньше, тем быстрее. Лечение заключается в постоянном и длительном приеме лекарств, которые назначает врач. Длительное время необходимо для того, чтобы полностью убить все микобактерии в тканях организма человека. При этом, пациент должен вести здоровый образ жизни, соблюдать лечебный режим и правильно питаться. Микобактерии очень живучие, поэтому, если доза препаратов снижается, то бактерии становятся более устойчивые к лекарственным препаратам. Все это делает дальнейшее лечение более дорогим и малоперспективным. Также применяется и лечение народными средствами.

Как защититься

Профилактика заболевания состоит из нескольких составляющих. Крайне важно защитить себя и соблюдать меры профилактики в местах поражения туберкулеза, которая включает целый комплекс мероприятий, которые направлены на предотвращение передачи инфекции от больного человека к здоровому.

Специфическая профилактика – это метод борьбы с инфекцией, цель которого заключается в создании иммунитета против нее. Сюда относится обязательная вакцинация населения. Специфическая профилактика является одной из самых эффективных.

К неспецифической профилактике относятся различные таблетки и уколы, которые способствуют противостоянию организма к инфекциям. К ним относятся химиопрофилактика, иммунобиологические медицинские препараты, противовирусные средства, препараты химической природы. Например, Изониазид.

Туберкулез – опасное и тяжелое заболевание, которое в самом начале имеет скрытый характер. Часто заболевший считает, что он просто простудился и устал. Поэтому обращается к врачу уже после появления более серьезных симптомов, когда необходимо сложное и длительное лечение.

Большинство людей, услышав диагноз «туберкулез» практически ставят крест на своей жизни. Но на самом деле, все не так плохо.

Естественно, без необходимого лечения, пациент с туберкулезом сможет прожить не более полугода. Но если ответственно подойти к этому вопросу и заниматься лечением, то со временем можно полностью забыть об этой проблеме, а продолжительность жизни будет зависеть от образа жизни человека. Конечно, на это может уйти немало времени – от нескольких месяцев до двух лет. Этот срок зависит от формы болезни и ее запущенности.

Что противопоказано больным

Конечно, в борьбе с туберкулезом необходимо беречь силы и направить их на главную задачу – победу над болезнью. Чтобы держать мышцы в тонусе, пациентам можно и нужно больше ходить, гулять, делать зарядку, заниматься лечебной физкультурой. При этом, им категорически запрещено курить, соблюдать , голодать. Достаточно соблюдать несложные правила, чтобы оставаться здоровым.

Долгое время считалось, что солнце и его лучи обладают целебными действиями. Но это далеко не так. Есть масса болезней, при которых нельзя долго пребывать под солнцем и загорать, так как оно пагубно влияет на организм человека. К этим болезням относится и туберкулез.

Сообщение о туберкулезе кратко расскажет об этой инфекционной болезни. Доклад о туберкулезе поможет подготовиться к занятию, и углубить свои познания в биологии.

Доклад о туберкулезе

Туберкулез — это инфекционная болезнь, которая, в первую очередь, поражает легкие и реже другие органы. Она распространена во всем мире, ею болеют люди и животные. Возбудителем недуга является микобактерия туберкулеза. Передается заболевание воздушно-капельным путем: при чихании, кашле, разговоре.

Легочная классическая форма туберкулеза проявляется кашлем с кровохарканьем, мокротой, слабостью, лихорадкой, исхуданием, ночной потливостью. Если болеющий человек не лечится, то он буквально угасает на глазах.

Формы туберкулеза

Выделяют открытую и закрытую формы туберкулеза. Открытая форма туберкулеза очень опасна для всех, так как в окружающую среду выделяются микобактерии недуга и становятся источником заражения для окружающих. Те, кто болеет закрытой формой туберкулеза, не выделяют в среду вредных микроорганизмов и не заражают никого вокруг.

Вплоть до середины ХХ века от туберкулеза умирало большое количество людей, однако после того как изобрели антибиотики врачи научились лечить недуг.

Уровень заболевания этой инфекционной болезнью зависит от уровня жизни населения и от климатических условий. Условия труда и жизни, характер питания также влияют на распространения недуга. В странах, где господствует жаркий климат, им болеют меньше, а где холодный климат – больше.

Согласно официальным данным 1/3 часть населения планеты инфицирована туберкулезом. Правда, у большинства взрослых людей достаточно сильный иммунитет, который не дается развиться недугу. Такое состояние, когда человеческий организм заражен микобактерией туберкулеза, но болезнь не развивается, называется тубинфицированность. Выявить ее можно только при помощи специальных тестов — реакции Манту.

Туберкулез, как болезнь поражающая легкие, развивается у каждого 10-го человека. Прогрессированию заболевания способствуют: неправильное питание, курение, алкоголизм, малоподвижный образ жизни, недосыпание, стрессы, хронические заболевания, недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Что делать, дабы не допустить развитие болезни?

Всем взрослым и подросткам от 15 лет каждые 2 года необходимо проходить рентгенологическое обследование легких- флюорографию. У маленьких детей туберкулез протекает тяжелее, чем у взрослых. Поэтому, чтобы защитить детей от этого недуга, на третьи сутки после рождения ребенка ему делают прививку БЦЖ прямо в родильном доме. Конечно, прививка на все 100% не защищает от туберкулеза, однако предотвращает развитие распространенных, молниеносных и тяжелых форм болезни. С первого года жизни и до 15 лет каждый год делается реакция Манту. Это проверочная реакция на наличие микобактерии туберкулеза в организме. Она позволяет отследить, когда в детский организм попала инфекция и вовремя провести нужное обследование, а также профилактическое лечение, чтобы не дать недугу развиться.

Туберкулез лечиться в специализированных санаториях и стационарах противотуберкулезными антибиотиками. Поэтому важно принимать витамины, правильно питаться, соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе, высыпаться, заниматься спортом и регулярно проходить флюорографию, делать Манту.

Надеемся, что сообщение о туберкулезе помогло Вам подготовиться к занятию. А рассказ о туберкулезе Вы можете расширить через форму комментариев ниже.

Туберкулез является достаточно распространенным инфекционным заболеванием, провоцируемым туберкулезной палочкой. Туберкулез, симптомы которого связаны с поражением легких, также может поражать глаза, кожу, кости и суставы, органы мочеполовой системы, при этом довольно часто он протекает, маскируясь под другие заболевания такие, например, как простуда или пневмония. Бывает и так, что симптомы могут отсутствовать как таковые.

Общее описание

Туберкулез может быть первичным или вторичным. Первичный туберкулез развивается сразу же после того, как произошло заражение. Зачастую он диагностируется у маленьких пациентов, в возрасте до 4 лет, это объясняется тем фактом, что иммунная система у них еще не до конца сформировалась. Особенностью течения заболевания в этом случае является то, что протекает туберкулез в достаточно тяжелой форме, при этом зачастую больные для окружающих людей не заразны.

Первичный туберкулез сопровождается формированием первичного очага, то есть такого участка в легком, который поражается туберкулезом - это туберкулезная гранулема. Такой участок впоследствии может самостоятельно зажить, после чего в области прошлого его расположения остается уже очаг рубцовой ткани. В некоторых случаях его обнаруживают во время проведения рентгенологического исследования, причем у здоровых пациентов, и такая «находка» указывает на то, что ранее был перенесен туберкулез.

Между тем, в других случаях не все так «гладко», потому как гранулема прогрессирует, увеличиваясь в размерах, после чего распаду подлежит ее центральная часть, образуя, тем самым, полость, это - первичная легочная каверна. Микобактерии, оказываясь за пределами первичного очага, могут оказываться в кровотоке, оседая при этом в самых различных органах, это приводит к образованию в них «бугорков», то есть все тех же туберкулезных гранулем, собственно по этой причине туберкулез так и называется (с латинского tuberculum переводится как «бугорок»).

Что касается вторичной формы заболевания, то здесь можно обозначить, что вторичный туберкулез является результатом вновь перенесенного заражения либо реактивации (повторной активации) инфекции, уже присутствующей в организме. В основном в такой форме заболевание встречается у взрослых. При ней образуются новые каверны и очаги, такие образования склонны к слиянию друг с другом, в связи с чем поражение может стать весьма обширным, а интоксикация - выраженной. Примерно треть больных без лечения заболевания в этой форме погибает в течение ближайших месяцев, другие же могут переносить его в затяжной форме, допускается также возможность спонтанного стихания вторичного туберкулеза.

Заражение туберкулезом происходит различными путями. Это может быть воздушно-капельный путь заражения (во время разговора, при чихании или при кашле больного), путь воздушно-пылевой (с пылью в организм здорового человека попадают элементы мокроты больного), контактный путь (инфекция попадает в организм через слизистые и поврежденные участки на коже), а также путь пищевой (инфекция оказывается в организме здорового человека через зараженные скотом продукты питания (мясо, молоко, сметана, сыр и пр.).

Микобактерии туберкулеза, провоцирующие заболевание (туберкулезная палочка), отличаются тем, что в их основе имеется особого типа оболочка, за счет которой бактерии способны выжить даже в довольно суровых условиях среды. Это же касается и воздействия противомикробных препаратов, которым они с успехом могут противостоять. Размножаются микобактерии очень медленно, это становится одной из причин, затрудняющих диагностику.

Риск заражения определяется характером и длительностью контакта здорового человека с источником инфекции, а также степенью заразности человека, эту инфекцию распространяющего. В разы увеличивается вероятность заражения здорового человека в том случае, если у человека больного туберкулез протекает в активной форме поражения, то есть если в легких образуются туберкулезные полости, а также поражены верхние дыхательные пути, а это гортань, трахея, бронхи.

В качестве наиболее существенного фактора, обуславливающего риск заражения, обозначаются места скопления большого количества людей в условиях недостаточно проветриваемых помещений.

Между тем, микобактерии туберкулеза не всегда становятся причиной развития этого заболевания, в основном риск его развития определяется индивидуальной чувствительностью в адрес воздействия микобактерий, а также особенностями иммунного ответа. Возраст также играет немаловажную роль в рассмотрении риска развития этого заболевания. Так, наиболее высоким он становится для пациентов юношеского и молодого возраста. Туберкулез у женщин чаще всего отмечается в рамках возрастного интервала 25-34 лет, причем женщины в это время заболевают значительно чаще, чем мужчины.

Спровоцировать возможность развития активной формы туберкулеза может целый ряд сопутствующих заболеваний. В качестве лидирующего заболевания рассматривается , при которой иммунный ответ подавляется. При ВИЧ-инфекции пациентам показан контроль за счет ежегодного проведения пробы Манту, помимо этого предусматривается профилактика с применением противотуберкулезных препаратов.

Повышению риска заражения туберкулезом способствуют хронические заболевания с поражением легких, опухоли крови и иного типа злокачественные патологии, почечная недостаточность, сопровождающаяся систематическим проведением гемодиализа, инсулинозависимый сахарный диабет, а также общее истощение организма.

Таким образом, можно подытожить, что в группу особого риска по возможности заражения туберкулезом попадают в основном лишь люди, у которых понижен иммунитет. Сюда относятся: ВИЧ-инфицированные пациенты, дети группы младшего возраста, люди, проживающие в условиях сырых, недостаточно проветриваемых и отапливаемых помещений, а также люди, часто сталкивающиеся с переохлаждениями и плохо питающиеся. Свою роль играет курение в риске заболеть туберкулезом, в особенности если человек выкуривает от одной пачки в день - в таком случае вероятность развития этого заболевания увеличивается в 2-4 раза. И, конечно, в разы увеличивается риск заражения при длительном тесном контакте с пациентами, у которых обнаружена активная форма туберкулеза.

Формы туберкулеза

В большинстве случаев туберкулезом поражаются органы дыхательной системы (в частности речь идет о легких и о бронхах), а также органы мочеполовой системы. Костно-суставные формы этого заболевания чаще всего протекают с поражением костей таза и позвоночника. На основании областей поражения туберкулезом, заболевание выделяют в две основных группы, соответственно, это туберкулез легких, а также внелегочный туберкулез.

Туберкулез легких проявляться может в различных формах. В частности это первичный туберкулезный комплекс и туберкулезный бронхоаденит. В зависимости от степени распространения, туберкулез легких может проявляться в одной из следующих форм: диссеминированный туберкулез, туберкулез латентный (скрытый), инфильтративный туберкулез, милиарный туберкулез, ограниченный (или очаговый) туберкулез, туберкулёма, казеозная пневмония, цирротический туберкулез и фиброзно-кавернозный туберкулез. Значительно реже диагностируется туберкулез трахеи, туберкулез гортани и туберкулез плевры.

Что касается внелегочного туберкулеза, то он может поражать любой орган в теле человека. Выделяют следующие разновидности этой формы туберкулеза: туберкулез органов пищеварительной системы (в основном поражению подлежит слепая кишка и дистальный отдел в тонкой кишке), туберкулез мозговых оболочек и ЦНС (поражению подлежит головной и спинной мозг, твердая оболочка головного мозга - в этом случае речь идет о таком заболевании, как туберкулезный менингит), туберкулез кожи, туберкулез суставов и костей, туберкулез глаз.

Туберкулез легких: симптомы

У туберкулеза может быть множество масок, и, как уже отмечалось, указывает это на то, что проявления этого заболевания могут быть самыми различными, из-за чего можно предположить актуальность совершенно иного заболевания. Симптомы туберкулеза определяются на основании области сосредоточения патологического инфекционного процесса. Естественно, что туберкулез легких, и, например, туберкулез кожи, проявляться будут по-разному в своей симптоматике и в особенностях течения.

Опять же, свою роль играют уже указанные индивидуальные особенности конкретного организма. Такие особенности называют также конституциональными, именно они определяют, насколько восприимчивым окажется организм к воздействующей инфекции, в некоторой мере эти особенности сказываются на видах и темпах развития актуального инфекционного процесса, а также на восприимчивости организма к лечению заболевания и на прогноз по нему.

Перейдем к симптомам, и начнем с общих их видов. При ограниченной форме туберкулеза у больных отмечается повышенная утомляемость и слабость, что в особенности выраженно в утреннее время. Вдобавок к этому снижается общая работоспособность. Туберкулез у детей по общему состоянию характеризуется тем, что у них снижается успеваемость, у них пропадает аппетит, сон плохой. Массивные формы туберкулеза, а также распространение инфекции по организму может стать причиной еще большего усугубления общего состояния пациента.

Внешние изменения при туберкулезе сопровождаются потерей веса, больные становятся осунувшимися, заметно похудевшими. Отмечается заостренность черт лица, бледность кожи, румянец на бледной коже. При хроническом туберкулезе пациенты становятся истощенными.

Температура. Ограниченные формы туберкулеза сопровождаются незначительным, но длительным повышением температуры, в основном в пределах 37,5-38 градусов. Повышение температуры отмечается в вечернее и ночное время, при этом ночью появляется потливость, сочетающаяся с ознобом. Важно отличить температуру при туберкулезе от температуры, сопровождающей другие заболевания. Так, при обычном ОРЗ, при бронхите или при пневмонии температура может быть еще более высокой, чем указано, но при этом проходит она достаточно быстро, ночной потливостью не сопровождаясь. Высокая температура при туберкулезе сопровождает только массивные его формы.

Кашель. Данный симптом является при туберкулезе легких постоянным. Начало заболевания сопровождается настойчивостью и сухостью кашля, его обострение наблюдается в ночное и в утреннее время. Дальнейшее развитие заболевания может сопровождаться уже «влажным» кашлем, при котором выделяется мокрота. При туберкулезе кашель проявляется в хронической форме, то есть он постоянен. Учитывая это, должен насторожить такой факт, как наличие кашля на протяжении срока от 3 недель и более, это требует обязательного посещения врача. Такие заболевания, как ОРЗ, опять же, бронхит или пневмония аналогично могут сопровождаться появлением кашля, но отличием от кашля при туберкулезе является здесь то, что он не столь длителен, у него несколько иной характер и он поддается воздействию терапии в его адрес (таблетки, сиропы и пр.).

Кровохарканье. Данный симптом является достаточно важным проявлением туберкулеза. Здесь речь идет, скорее всего, об инфильтративной его форме, хотя не исключается и возможность проявления другой формы туберкулеза с этим симптомом. В основном кровохарканье проявляется после того, как прошел приступ кашля, с мокротой отхаркивается определенный объем свежей крови. Также туберкулез легких может сопровождаться развитием такого состояния, как легочное кровотечение, еще этот симптом называют «кровь горлом». Такое состояние является не только тяжелым, но и опасным для жизни заболевшего человека, оказание медицинской помощи требуется незамедлительное. Кровохарканье, проявляющееся при туберкулезе, необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как сердечная недостаточность или рак легкого, при которых также имеет место симптом кровохарканье.

Боль в груди. Такая боль усиливается во время дыхания.

Нередко туберкулез протекает без симптомов, в таком случае обнаружение первичного очага происходит случайно, при рентгене, не имеющем отношения к выделению данного заболевания.

Внелегочный туберкулез: симптомы

Как уже обозначалось, туберкулез может поражать и другие органы, помимо легких. В таком случае говорят о внелегочной его форме. Симптомы зависят от того, где именно локализуется заболевание.

Туберкулез органов мочеполовой системы. Симптоматика в таком случае зависит от того, где локализуется инфекция, в частности можно выделить следующие проявления: кровь в моче, болезненное и учащенное мочеиспускание, боль в пояснице, боль внизу живота, бесплодие и нарушение цикла у женщин. При поражении органов мужской мочеполовой системы, если поражается придаток яичка, то в мошонке формируется объемного типа новообразование, при ощупывании болезненное. Как и в целом туберкулез, в данной форме заболевание может протекать без какой-либо симптоматики. Кроме того, воздействие противотуберкулезных препаратов в этом случае определяет достаточную степень эффективности при их применении.

Туберкулез костей и суставов. Симптомы, указывающие на данное заболевание, сейчас выявляются нечасто, как, собственно, и само заболевание. Чаще всего поражению здесь подлежат ВИЧ-инфицированные пациенты. Преимущественно поражаются коленные, тазобедренные и межпозвоночные суставы. Если поражается межпозвоночный сустав, то патологический процесс также захватывает и находящийся рядом позвонок, из-за чего разрушается межпозвонковый диск, а это, в свою очередь, может стать причиной сплющивания позвонков при развитии искривления позвоночника до появления горба. Если же поражению подлежат коленные или тазобедренные суставы, то при ходьбе может отмечаться интенсивная болезненность, из-за чего также проявляется хромота. Если не лечить эту форму заболевания, то можно столкнуться с таким развитием патологического процесса, при котором полностью утрачивается функция сустава.

Туберкулез ЦНС. Поражение центральной нервной системы при туберкулезе выявляется нечасто, в основном, опять же, у пациентов с ВИЧ, а также у маленьких детей. Здесь поражается оболочка мозга, то есть развивается туберкулезный менингит, также может сформироваться туберкулема в веществе головного мозга. Симптоматика может быть самой различной, в частности это головная боль, нарушение чувствительности, сознания, психики, нарушения в движениях глазных яблок и пр. Отсутствие лечения туберкулезного менингита приводит к летальному исходу, если лечение осуществляется и имеется определенная эффективность от него, то это, к сожалению, все равно завершается для пациента определенными неврологическими расстройствами в той или иной степени их проявления. При туберкулезной гранулеме головного мозга могут отмечаться такие симптомы, как эпилептические припадки, нарушения чувствительности, нарушения в движениях.

Милиарный туберкулез. При этой форме туберкулеза речь идет о распространении инфекции по всему организму через кровь. Сопровождается это также формированием небольших размеров очагов в тканях и в органах, то есть уже отмеченных гранулем в виде бугорков около 1-2 мм в диаметре (они похожи на зерна проса). Симптоматика этого заболевания аналогична симптоматике поражения легких, хотя вдобавок к этому присутствуют симптомы, указывающие на поражение тех или иных органов (глаза, селезенка, печень, оболочки головного мозга и пр.).

Туберкулез органов пищеварительной системы. Основная симптоматика в данном случае сводится к появлению поносов и запоров, появляется боль в животе, вздутие живота. Температура проявляется длительным образом, в каловых массах обнаруживается примесь крови. Иногда имеет место такой симптом, как непроходимость кишечника.

Туберкулез кожи. В данной форме заболевание сопровождается появлением плотных узелков и уплотнений, локализуемых под кожей, они прорывают кожу, высвобождая, тем самым, творожистые беловатые массы. Вместе с тем допускаются определенные отступления от общей картины по этой форме заболевания, потому проявляться оно может по-разному.

Диагностирование

В качестве основного метода диагностики туберкулеза используется рентгенологическое исследование. Важно понимать, в чем заключается разница между применяемыми методами такого типа исследований. Такой способ, как флюорография, уместен разве что в качестве массового типа метода обследования, в рамках его проведения исследуется, есть ли в легких такие изменения, которые похожи на туберкулез. Обзорная рентгенография характеризуется большей степенью точности, в частности речь идет об обзорной рентгенографии области органов грудной клетки.

С еще большей точностью получают результаты при проведении простой томографии, и, наконец, самый информативный метод - компьютерная томография. Также важную роль играет анализ мокроты, проводимый в условиях лабораторий. С его помощью можно выявить возбудителя, а также определить на основании результата, опасен больной для окружения или не опасен.

Особая роль отводится методам туберкулинодиагностики, сюда же относится реакция Манту. Если имеются подозрения на наличие у пациента внелегочной формы туберкулеза, то требуются дополнительные исследования, конкретные варианты рассматриваются в зависимости от предположительной локализации патологического процесса, обусловленного туберкулезом.

Лечение

Лечение туберкулеза осуществляется исключительно в условиях противотуберкулезных диспансеров. В зависимости от того, какая форма заболевания актуальна, определяется, амбулаторное требуется лечение или же стационарное, также здесь учитываются другие факторы, такие как общее состояние пациента, отсутствие/наличие бацилловыделений и т.д.

Все пациенты, у которых впервые обнаружен туберкулез, госпитализируют. Применяемое лечение носит комбинированный характер, то есть применяется несколько типов противотуберкулезных препаратов. Также лечение туберкулеза является длительным, минимум на него уходит 6 месяцев. Насколько успешным окажется лечение, зависит от самого пациента, и в частности от того, как будут выполняться врачебные рекомендации. Если дозы препаратов уменьшаются и сокращается время их приема, то лечение становится неэффективным, более того, из-за этого возбудитель заболевания обретает еще большую устойчивость в терапии.

Важно отметить, что любые виды лечения, в том числе и методы народной медицины от туберкулеза, фитотерапия и т.д. - все это является лишь вспомогательным решением в борьбе с заболеванием, но никак не основным. Замены противотуберкулезным препаратам нет. Иногда лечение туберкулеза проводится хирургическим методом, повысить эффективность лечения, а также предотвратить обострение туберкулеза позволяет санитарно-курортное лечение.

При подозрении на наличие туберкулеза необходимо обратиться к фтизиатру (основной специалист, специализирующийся на туберкулезе), также можно начать с посещения лечащего терапевта (или педиатра - соответственно, если речь идет о ребенке).

Похожие статьи