После удаления зуба не проходит отек. Отек щеки после удаления зуба: почему и что делать

После удаления зуба опухла десна и щека, болит и опухоль не спадает, что можно, а что нельзя делать в таком случае. Удаление зуба — это маленькая операция. Как любое оперативное вмешательство, такая процедура может сопровождаться осложнениями. В некоторых случаях после неё может возникнуть опухоль и отёк щеки. Иногда появление припухлости закономерно и неопасно, но иногда нужно срочно обратиться к врачу.

Опухоль после процедуры удаления зубов — это нормальная реакция организма, хороший признак и индикатор нормального хода заживления гнезда после вырывания зубов. Степень отека и опухоли, их продолжительность варьируется от человека к человеку и обычно находится в прямой зависимости от степени хирургической травмы тканей, окружающих зуб. Если десна и ткани будут сильно разорваны и повреждены, тогда опухоль будет.

Почему появляется отёк

Причин появления отёчности может быть несколько. Одна из них – индивидуальные физиологические особенности человека. Например, у полных людей с избытком подкожных жировых отложений припухлость появляется даже при несложных штатных операциях. Склонны к отёкам пациенты с гипертонией и сердечнососудистыми заболеваниями.

Сравнительно меньше она в случае простой процедуры. Разрыв мягких тканей, травма кости, небрежное извлечение зуба наиболее частые причины появления опухоли. Через два дня после удаления зуба опухоль может достичь своего максимума.

Как правило, отек возникает при наличии следующих осложнений:

• Инфекция в лунке зуба;
• Гнойный абсцесс и необходимость сделать надрез для удаления гноя, в этом случае после удаления зуба отёк может увеличиться;
• Длительные манипуляции из-за сложного строения зуба, которые травмируют прилегающие мягкие ткани, это особенно характерно для удаления зуба мудрости;
• Аллергия на анестезию.

Бывает так, что кровяной сгусток, образовавшийся после операции, начинает постепенно нагнаиваться. В этом случае щека опухает не сразу, а через несколько дней после удаления зуба. После операции врач должен дать рекомендации и инструкции пациенту, направленные на уменьшение отека и опухоли.

Когда отек щеки не вреден

В большинстве случаев небольшая припухлость не опасна, пациент может сам справиться с этой проблемой простыми манипуляциями, действуя согласно полученным от врача рекомендациям.

Послеоперационная опухоль обычно проходит через 2-3 дня (от 48 до 72 часов) после процедуры. Это сначала может быть не совсем очевидно до следующего дня после операции.

Она часто может затрагивать область вокруг рта, щек, глаз и ту сторону лица, где был удален зуб. Возможно в этой области даже появление синяка.

Как правило, опухоль спадает к 4 дню и в большинстве случаев после 7 дней исчезает полностью.

Случаи, когда поход к врачу можно отложить:

1. Появление припухлости не сопровождается повышением температуры и нарастающей болью.
2. Лунка инфицированного зуба была правильно обработана лекарственными средствами после удаления. В этом случае небольшое повышение температуры является нормой. Если она быстро идёт на спад, беспокоиться не стоит.
3. Отёчность вызвана длительными травмирующими манипуляциями при удалении зуба. Небольшой отёк исчезает в течение 1-2 дней.

Когда нужно обратиться к врачу

Наличие открытой кровоточащей ранки всегда таит потенциальную опасность. Нельзя относиться к своему здоровью безответственно. Появление малейшего подозрения, что что-то идёт не так, требует обращения к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить момент своевременного оказания медицинской помощи.

Неблагоприятные симптомы, сопровождающие появление опухлости:

• Ухудшается самочувствие;
• Отёк увеличивается;
• Нарастает напряжение и пульсация в прилегающих к лунке мягких тканях;
• Появляется затруднение при глотании и открывании рта;
• Растёт температура;
• Усиливается боль.

Наличие сильного болевого синдрома в течение двух дней допускается только, если удаление было сложным с выпиливанием кости.

Все остальные признаки говорят о том, что воспалительный процесс прогрессирует. Лицо – очень деликатная часть тела. Инфекция может быстро распространиться в область глаз или головного мозга, поэтому необходимы экстренные меры.

Если отек не начал спадать по истечении 4 дней после операции или наоборот, она стала увеличиваться, вам следует немедленно обратиться к своему дантисту.

При сохранении опухоли на протяжении недели также повод вновь посетить доктора.

Важный момент — наличие кровяного сгустка в ранке. Он играет роль защитной пробки, предохраняющей от попадания инфекции в лунку. Если при интенсивном полоскании сгусток оторвался и выпал, путь микробов в рану оказывается открыт. «Сухая» лунка может стать причиной воспаления кости. В этом случае также необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.

Как лечить опухоль после удаления зуба

Лечить возникшую после операции отёчность может только врач. Возможно, ему придётся чистить ранку и обрабатывать её антисептическими препаратами. Он подберёт лекарство для тампонирования зубной лунки и назначит приём антибиотиков. При необходимости он обработает полость рта ультрафиолетом или токами. Лечение может потребовать многократного посещения стоматологической клиники или госпитализации.

Однако если не удаётся экстренно получить медицинскую помощь, пациент может применить некоторые меры:

• Подержать во рту раствор прополиса, разведенного в кипячёной и остуженной воде;
• При наличии гноя несколько раз в день полоскать рот крутым тёплым солевым раствором, фурацилином, хлоргексидином или слабым раствором марганцовки;
• Положить на ранку марлевый тампон со стоматологическим гелем «Метродент»;
• При сильной боли принять анальгетик (анальгин, темпалгин, солпадеин, кетанол и подобные обезболивающие), болевой шок допускать нельзя;
• При температуре выше 38°С принять жаропонижающее средство, например, парацетамол.

Для полоскания можно приготовить травяные настои:

1. 4 столовые ложки зверобоя обыкновенного, 2 столовые ложки дубовой коры и 3 столовые ложки шалфея лекарственного смешать и залить литром кипятка. Полученному средству надо дать настояться. Полоскать каждые два часа в течение дня.
2. По 2 столовые ложки синеголовника плосколистного, шалфея лекарственного и горчичника русского залить кипятком или водкой (примерно 300 мл), дать настояться. Полоскать не менее 8 раз в сутки. Смоченный в этом растворе марлевый тампон можно приложить к ранке при сильной боли.

Надо помнить, что нельзя допустить отрыва кровяного сгустка, поэтому для полоскания достаточно набрать в рот жидкость, подержать и выплюнуть.

Если после 2-3 суток ухудшение не наступило, но и заживление идёт медленно, можно добавить полоскание слабым раствором соды (половину чайной ложки на полстакана тёплой кипячёной воды).

На повреждённую десну можно сделать аппликации из марлевой салфетки с тонким слоем стоматологического геля, например, «Метрогил дента» и «Холисала».

Если человек склонен к аллергии, и отёк спровоцирован применением анестезии во время оперативного вмешательства, можно попробовать приём супрастина или другого антигистаминного лекарства.

При самостоятельном приёме анальгетиков и противоаллергических препаратов необходимо внимательно читать инструкции, приложенные к ним, и строго соблюдать дозы. Следует обращать внимание на перечень противопоказаний и сроки годности медикаментов.

Профилактика развития отека

Сразу после операции хирург обязательно поместит на ранку стерильный марлевый тампон. Его нужно плотно прикусить и не сплёвывать в течение получаса. Если удаление зуба прошло удачно, без осложнений, больше никаких манипуляций производить не нужно. При этом, есть целый ряд запретов.

Что не стоит делать, чтобы не спровоцировать осложнение после удаления зуба:

• 3 часа не кушать и не пить горячую воду или напитки, не есть в первые сутки очень горячую и острую пищу;
• Не курить сразу поле операции;
• Не принимать горячую ванну в ближайшие часы;
• Не прикладывать к щеке тёплый компресс;
• Не принимать аспирин, т.к. Он разжижает кровь;
• Не напрягаться, не выполнять тяжёлую физическую работу в этот день;
• Не трогать ранку языком или какими-либо предметами;
• Не употреблять алкоголь в течение суток.

Читайте

Удаление зуба или экстракция приравнивается к хирургической операции со всеми вытекающими последствиями для организма. Во-первых, это наркоз. Местная анестезия отличается от общего наркоза, но воздействие анестетика локально несет аналогичную функцию – лишает ткани чувствительности и помогает перенести болевые ощущения. Во-вторых, внедрение в десневую ткань для извлечения зуба травмирует ее, и в постоперационном периоде требуется время для восстановления и заживления ран.

Как любой участок тела, десна имеет сосуды, которые разрушаются при хирургическом вмешательстве. Даже инъекционное введение анестетика временно нарушает структуру тканей. Хирургические инструменты, при извлечении зуба из десны, повреждают ее еще больше, особенно когда экстракция осложняется операцией по разрезанию десны или вскрытию кисты. В результате практически неизбежно возникает отек.

Физиологический отек или осложнение

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

Когда отек – повод для визита к врачу

1. Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.
2. Удаление на фоне гнойного процесса. В этом случае сначала приходится разрезать десну для истекания гноя. В ходе операции хирург не может увидеть, полностью ли удалены поврежденные ткани. Часто в ране остаются межкорневые перегородки, может остаться фрагмент верхушки корня или осколок зубной ткани. В этом случае отек также является следствием воспалительного процесса, который будет прогрессировать до тех пор, пока врач не проведет повторную очистку раны. Снимать отек самостоятельно не стоит, поскольку средства, помогающие избавиться от физиологического отека, здесь не помогут. К тому же понадобится прием антибиотиков для купирования воспаления.
3. Инфицирование сухой лунки. Воспаление в ране может развиться из-за того, что, вследствие чрезмерно активного ухода за зубами, лунка пациента лишается защитного кровяного сгустка. Внутрь проникает инфекция, которая вызывает воспаление и отек, и может привести к образованию флюса. Здесь помочь может только врач, обработав рану специальным составом.
4. Недостаточная санитарная обработка. То есть инфекция занесена в рану непосредственно во время операции, поскольку врач неправильно обработал рану. Поможет только повторная чистка.
5. Фрагментированные остатки. Мифы о том, что хирург забыл внутри пациента ножницы или какой-либо инструмент во время операции на теле, к сожалению, не беспочвенны. В ране от зуба трудно что-нибудь забыть, но возможно неполное удаление, когда в десневой ткани остается патогенный фрагмент, начинает загнивать и вызывает воспаление. Здесь тоже показана чистка и повторная санация в клинических условиях.
6. Корневая киста. Она может присутствовать у корней проблемного зуба, подлежащего экстракции, а может образоваться после операции. В любом случае в пустотах возле корня, образованных некротическими тканями, собирается гной. Кисту необходимо удалять, полость санировать.

Когда отек можно снять в домашних условиях

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Таблица. Причины физиологического отека

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

Лечение отека после удаления зуба

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

1. Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
2. Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.
3. В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
   
4. Если удаление было сложным, и мягкие ткани получили серьезные повреждения, для предупреждения сильной опухоли врач может прописать снижающие отечность препараты.
5. Спите на высокой подушке или приподнимите изголовье кровати. Это поможет организовать отток крови от места операции и уменьшит отечность.
6. Нельзя есть пищу раньше, чем рекомендовано доктором (обычно это два-три часа после операции). Также не стоит в течение часа пить жидкости.
7. Категорически запрещается дотрагиваться до лунки языком, трогать ее пальцами или любыми предметами.
8. Ни в коем случае не греть место проведения операции, в том числе не пить горячие напитки.
9. В течение нескольких дней после экстракции не посещать сауну, пляж, не делать тяжелую работу, не заниматься физическими упражнениями.
10. Не принимать алкоголь, не курить и не употреблять газированные напитки, а также сладкое, кислое, соленое, все, что имеет ярко выраженный вкус и может повлечь раздражение лунки.
11. Не полоскать рану. Можно подержать во рту на стороне удаленного зуба солевой раствор, раствор соды или отвар трав, имеющих противовоспалительное действие, но следить, чтобы он был не горячий.
12. Гигиену полости рта со стороны удаленного зуба тоже лучше отложить на более позднее время, когда лунка затянется.
13. Если есть возможность, поставьте пиявку. Она прикладывается за ухом на стороне удаленного зуба. Отек исчезнет гораздо быстрее.
14. Постарайтесь не волноваться и не переживать по поводу «испорченной внешности». Стресс, образовавшийся на фоне беспокойства, может усилить отечность.

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Чем полоскать рот после удаления зуба

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

• фурацилин;
• прополис;
• мумие;
• сода;
• соль;
• кора дуба.

Показания к самостоятельному лечению

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

1. Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
2. Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
3. Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
4. Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
5. Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
6. Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Противопоказания к самостоятельному лечению

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

Видео — Что делать после удаления зуба

Случаи, когда после удаления зуба спустя небольшое время опухает щека, далеко не редки. Данный симптом – один из возможных далеко не благоприятных вариантов развития воспаления. Когда же появление отека не должно вызывать паники, а когда надо как можно быстрее бежать к врачу?

Ситуации, при которых отек – не повод для волнений

Во многих случаях отек, возникающий после удаления зуба – нормальное явление, которое не должно вызывать тревоги.

Тревожиться не стоит, если:

1. Отек слабо выражен, с течением времени не увеличивается. Если удаление зуба оказалось травматичным либо проводилось на фоне сильного воспаления, то допускается появление небольшой отечности, которая должна сама пройти через пару-тройку дней.
2. Температура тела слегка повышенная, но не увеличивается со временем, либо вовсе находится в пределах допустимых значений. Удаление зуба при его воспалении способно вызвать небольшое повышение температуры, которая, если источник боли был устранен, быстро спадает.
3. Отсутствует нарастающая боль. Признак нормы – наличие небольшой боли (всё же удаление – хирургическая процедура, во время которой травмируются мягкие ткани), постепенно уменьшающейся со временем. Если боль не проходит, или её сила растет, то это говорит либо об увеличивающемся воспалении, либо о возникновении каких-либо осложнений.
4. Лунка, оставшаяся после операции, закрыта сгустком крови. Естественно, что после проведения процедуры лунку заполняет быстро сворачивающаяся кровь. Данный сгусток надежно оберегает ткань, не позволяя развиться воспалительному процессу.

После удаления щека может выглядеть опухшей на протяжении одних суток – это срок, в течение которого не стоит волноваться. Если спустя 24 часа явных ухудшений не наблюдается, а отечность уменьшается, тратить время на визит к стоматологу нет нужды. Но если присутствует хотя бы один из приведенных выше по тексту симптомов, это свидетельствует о необходимости как можно быстрее записываться на прием к стоматологу , чтобы не допустить ухудшения ситуации.

Когда без помощи врача не обойтись

При возникновении любой из ситуаций, указанных ниже, надо идти к зубному врачу, который примет необходимые меры (промоет лунку, положит лекарство, проведет меры для выпускания гноя и т.д.).

Итак, без похода в стоматологическую клинику не обойтись, если:

Иногда отек появляется не сразу, а спустя 3-4 дня после операции. Как правило, это связано с тем, что:

• кровяной сгусток в лунке нагноился;
• началось воспаление в лунке.

Это состояние получило название альвеолита. При данном воспалительном поражении заниматься самолечением, употребляя антибиотики и иные лекарственные средства, бессмысленно. Только врач может облегчить состояние больного, очистив лунку от мелких остатков пищи и поместив внутрь лекарство.

Иногда на десне может образовываться гематома. В первые несколько дней после своего появления она может не вызывать приступов боли и не приводить к опуханию щеки, однако, когда видны явные признаки нагноения, приводящие к возникновению болей, следует обратиться к зубному врачу, который, скорее всего, будет вскрывать гематому.

Заявка на консультацию

You must have JavaScript enabled to use this form.

Иногда удаление зуба – единственная возможная помощь, которую врач может оказать пациенту. Разложившиеся из-за запущенного кариеса остатки гниющей зубной ткани, пораженные до верхушки корни. Удаление видится спасением от всех проблем, в том числе и от неотступно преследующей пациента боли. Но вот болевой источник благополучно ликвидирован. Анестезия добросовестно действует. Пациент благодарит хирурга и уходит счастливым. А спустя некоторое время возвращается с раздутой щекой. Опухоль после удаления зуба – норма или патология, почему она образовывается, и что делать с этим постхирургическим явлением.

Нельзя ли без опухоли?

В абсолютном большинстве случаев хирургического воздействия доктор наносит травму мягким тканям. В том числе тканям ротовой полости. Невозможно вырвать зуб, не потревожив десну, в которой он держится всеми своими, пусть и полусгнившими корнями. Поэтому отек после зубной экстракции – распространенная и нормальная реакция организма на вмешательство в его работу.

Важно! Есть важная поправка – опухоль не является патологией, если демонстрирует нормальную реакцию тканей на их травмирование. И указывает на патологию, если сигнализирует о начале воспалительного процесса или другие постоперационные осложнения.

Отек, не представляющий опасности

Для каждого пациента удаление зуба – серьезное хирургическое действие, направленное на излечивание через травмирование. При извлечении зуба разрываются сосуды, повреждается ткань десны. Чем дольше и тяжелее проходит операция, тем дольше будут опухшими и доставляющими болезненные ощущения поврежденные ткани.

Важно! Даже неосложненное извлечение однокорневого зуба приводит к отечности, которая естественным образом спадает, когда нарушенное кровообращение приходит в норму. Физиологическая опухоль десневой ткани после экстракции не является осложнением и не несет угрозы здоровью пациента.

Отек десны не опасен в следующих случаях:

• общее состояние, несмотря на наличие опухоли, удовлетворительное;
• температура в норме, либо незначительно повышена только в день удаления;
• опухоль локализуется в одном месте и не распространяется на лицевые ткани;
• боль присутствует, но носит затухающий характер и длится не более пяти дней;
• сразу после операции опухает щека, но усиления болей не наблюдается, и отечность спадает в течение нескольких часов;
• кожа лица или слизистые в полости рта нормального цвета, без покраснений;
• отсутствует загнивание тканей, нет неприятного запаха от десны, во рту не ощущается неприятный привкус.

Что касается постоперационной боли, она, в фоновом режиме, присутствует всегда. Простое удаление сопровождается ноющей болью в течение трех-четырех дней. Сложное может давать болевые ощущения в течение недели.

Боль после удаления зуба — обычное явление

Главное свидетельство того, что все находится в норме – постепенное уменьшение опухоли и боли. Если все происходит таким образом, с отеком не нужно что-либо делать, достаточно просто за ним понаблюдать. От болей можно принять обезболивающее.

Когда опухоль предопределена

Все знают, что ходить на прием к стоматологу нужно, когда зуб только начинает беспокоить. Но в реальной жизни так происходит далеко не всегда. В результате – удаление зуба в качестве крайней меры. А раз лечение провести невозможно, значит, в ротовой полости имеются серьезные проблемы. Даже при повреждении абсолютно здоровых тканей, например при порезе или уколе, они опухают. Тем более опухоль возникает, если удаленный зуб соседствовал с инфекциями ротовой полости или имеются другие стоматологические проблемы.

Кстати. Длительность и степень интенсивности отека после экстракции напрямую зависит от таких факторов, как квалификация хирурга-стоматолога, выбор способа обезболивания, разновидности обезболивания, сложность хирургической операции, качество проведенной антисептики.

Таблица. Причины опухоли мягких тканей

Опухоль, как сигнал осложнения

Нередко возникает сильная опухоль и в случае, когда видимых сопутствующих проблем или воспалительных процессов нет. Но имеется ряд причин, способных привести к постоперационным осложнениям.

1. Высыхание зубной лунки. Место, оставшееся после удаления зуба, называют лункой. После извлечения зубной и корневой ткани в ней формируется кровяной сгусток. Он как бы «запекается» под воздействием воздуха, образуя плотную преграду, защищающую рану от проникновения микробов. Если сгустка нет (он может быть удален механически при неправильной постоперационной гигиене или полосканиями, чаще всего это происходит по вине пациента), лунка остается сухой и открытой инфекциям. Инфицированная мягкая ткань воспаляется и опухает.

   

2. Аллергическая реакция на антисептики или анестетики. Случается чаще, чем можно предположить. При этом пациент часто даже не подозревает о том, что у него аллергия на какие-либо препараты. Но постоперационный отек в случае аллергической реакции не спадает, а наоборот усиливается, за счет аллергической опухоли.

   

3. Недостаточная обработка зубной и десневой поверхности перед удалением и лунки после удаления. Происходит во всех случаях по вине врача, в силу его небрежности или некомпетентности. После или во время операции в рану попадают частицы патогенной микрофлоры, живущей в ротовой полости в виде зубного налета или камнеобразных отложений.
4. Неполная экстракция. Зуб удален, но в ране остался фрагмент корневой части, костный осколок (который может застрять и в десне) либо элемент межкорневой перегородки. Все это непременно станет причиной воспаления и последующего отека.
   

   

5. Прикорневая киста. Если удаление экстренное, нередко после него остается киста, расположенная возле зубного корня, в которой продолжается воспалительный процесс и даже образуется гной. В этом случае отек тоже будет сильно выражен и не пройдет до тех пор, пока не будет проведена полная санация полости. После очистки требуется назначение антибиотиков.

   

   

   Опухоль, как повод обратиться к врачу

   Если возникли осложнения, это должно стать поводом для тревоги и повторного обращения к врачу. В основном данная ситуация наступает, когда опухоль сочетается с другими симптомами.

   1. Отек сопровождается заметным покраснением слизистых оболочек или кожи. При этом у пациента наблюдается одышка, может начаться тахикардия. Верхняя часть туловища поражена кожными высыпаниями. Вероятнее всего – это признак аллергической реакции, при которой необходима помощь медиков для снятия симптомов. Если серьезную аллергическую реакцию вовремя не купировать, может наступить анафилактический шок, ведущий к летальному исходу.

      

   2. Сильная боль на стороне удаленного зуба отсутствует, но опухает десна, щека, и опухоль увеличивается. Это может свидетельствовать о некачественной обработке корневых каналов. В перспективе следует образование пульпита или кисты.

      

   3. Опухает не только щека, но и вся половина лица на стороне удаленного зуба. При этом повышается температура тела. Становится трудно глотать, открывать рот, в челюсти возникает боль при жевательных движениях. Не исключен острый гнойный процесс, который из десны перешел в челюсть. Это может быть как абсцесс или флегмона, так и остеомиелит.

      

   4. Боль по нарастающей амплитуде либо с постоянной силой, не уменьшаясь, продолжается несколько дней. Срочно необходимо посетить врача для выяснения причины.

      

   5. Резкий плохой запах или вкус во рту означает нагноение в зубной лунке.

      

   6. Состояние после операции было нормальным, отек спадал, но через несколько дней вновь стал расти. Это означает образование воспаления.

      

   Важно! Даже единственный из перечисленных симптомов должен стать поводом для немедленного обращения к врачу. Промедление может не только привести к серьезным проблемам, но и явиться причиной смертельного исхода.

   Какую помощь окажет врач

   В зависимости от степени тяжести возникших осложнений, вам будет предложена специализированная амбулаторная помощь, либо стационарное лечение.

   При визите больного сначала осмотрят, и выяснят, в каком состоянии находится рана. Если лунка сухая, присутствует альвеолит или периостит, рану санируют, вычистив гной и удалив некротические ткани. Далее следует промывка антисептиками и назначение антибиотиков.

   

   Если в десневой ткани образовался абсцесс, он будет вскрыт (для этого придется разрезать десну). При этом устанавливается дренаж, чтобы гнойные выделения полностью вывелись из раны. Здесь тоже назначаются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

   

   При подозрении на анафилактический посталлергенный шок пациент подлежит срочной госпитализации в реанимацию, где ему введут гормональные препараты и антигистамины.

   Как вести себя при отеке

   Даже если экстракция была не сложной, необходимо соблюдать правила поведения и ухода, которые помогут снизить вероятность возникновения осложнений и уменьшить постоперационную опухоль.

   Совет. Не стоит использовать обезболивающие препараты сверх норм и дозировок, указанных в инструкции. Особенно не стоит этого делать, если боль и отек усиливаются. Процесс инфицирования анаболиками не остановить, а клиническая картина сотрется, и врачу будет труднее выявить причину осложнения.

   После удаления зуба

   1. Посидите в состоянии покоя около тридцати минут.

      

   2. В течение получаса (но не более) держите на ране тампон, помещенный врачом в лунку.
   3. Не начинайте принимать пищу раньше, чем после операции пройдет три часа.

      

   4. Не употребляйте в пищу твердые продукты.
   5. Жуйте здоровой стороной, не нагружайте сторону удаления.
   6. Старайтесь избежать попадания в рану пищи, жидкости, острого, сладкого, кислого, соленого, холодного и горячего.

      

   7. Осторожно с полосканиями. Не раньше пяти часов после экстракции можно подержать на стороне удаления антисептический раствор, стараясь не сдвинуть и не удалить кровяной сгусток.
   8. Не курите и не употребляйте алкоголь хотя бы в течение нескольких дней после экстракции.

      

   9. Не подвергайте себя тяжелым физическим нагрузкам, также избегайте посещения солярия, пляжа, сауны.
   10. Лунку от зуба не стоит чистить зубной щеткой.

       

   11. Прикасаться к месту отека руками или любыми предметами запрещено.

   Чем можно уменьшить опухоль в домашних условиях

   Если вам все же хочется поспособствовать уменьшению опухоли, при отсутствии симптомов осложнения и общем удовлетворительном состоянии, в домашних условиях вы можете предпринять следующее:

   • холодные прикладывания к месту отека – держать четверть часа несколько раз в течение первого дня после экстракции;
   • компресс из ткани, намоченной в содово-солевом растворе – наружно к щеке, время воздействия то же, что и охлаждающего компресса;
   • антисептические полоскания – набрать обеззараживающий раствор и держать во рту;
   • спать на высокой подушке.

   

   Не стоит расстраиваться и впадать в паническое состояние при возникновении опухоли сразу после экстракции. Помните, что это физиологичное нормальное явление, которое не угрожает вашему здоровью. Но, поскольку вероятность возникновения осложнений после любого хирургического воздействия реальна, следите за своим самочувствием, и при его ухудшении не медлите с обращением к врачу.

   Видео — Как снять опухоль после удаления зуба

Большинство людей очень легкомысленно относятся к удалению зубов, считая это простой и неопасной процедурой. На самом деле, это малая хирургическая операция, которая нередко приводит к осложнениям и побочным явлениям. Если после экстракции зуба опухает щека, появляется ощутимая боль и даже повышение температуры, это может быть признаком начала воспалительного процесса и требовать повторного обращения к врачу.

Почему появляется отёк?

В большинстве случаев главной причиной опухания щеки является разрушение мягких тканей вокруг зуба. Оно влечёт за собой травматический отёк десны и щеки, а иногда даже нёба. При сложном удалении, например, зуба мудрости или ретинированного повреждение тканей практически неизбежно. В этом случае появление отёка не является осложнением и опасности здоровью и жизни пациента не представляет.

Иногда щека опухает из-за воспаления, причиной которого может стать ошибка стоматолога или несоблюдение пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период. Если врач не следовал всем правилам асептики и антисептики, некачественно провёл санацию очага инфекции под зубом или удалил его не полностью, то всё это может спровоцировать развитие воспаления.

Нередко припухлость щеки бывает признаком аллергической реакции на использованный анестетик. Иногда у пациентов развивается альвеолит или воспаление лунки. После экстракции зуба образуется особый кровяной сгусток на его месте. Если этот сгусток удалить или если произошло его нагноение, отекает вся щека.

Схема протекания альвеолита: 1 – нездоровый зуб готов к удалению. 2 – удаление прошло с нарушением правил асептики и в лунке начался процесс инфицирования. 3 – развитие альвеолита

Если ваше лицо опухло, это ещё не повод паниковать. В большинстве случаев это ничем не грозит. Но посетить доктора не помешает, чтобы определить, не стал ли причиной отёка посторонний предмет или кусочек зуба, оставленный в десне.

Когда припухлость щеки не несёт угрозы?

Отёк после удаления зуба не грозит никакими осложнениями, если:

• Припухлость десны и щеки появилась ещё до проведения операции;
• Отёк небольшой и со временем не увеличивается;
• Удаление происходило непросто и были повреждены мягкие ткани (проведены разрезы). Такая отёчность обычно проходит через двое суток без лечения;
• Опухание не сопровождается повышением температуры;
• Щека не болит или неприятные ощущения постепенно уменьшаются;
• Лунка закрыта особым плотным кровяным сгустком;
• Запах изо рта не изменялся и не стал неприятным.

Если ваше самочувствие не нарушено, боль терпима, а отёк постепенно уменьшается или хотя бы не увеличивается, то причин немедленно бежать к стоматологу нет. Скорее всего, за несколько дней всё придёт в норму.

Последовательность процессов, происходящих в лунке зуба после удаления

Когда надо обратиться к врачу?

В некоторых случаях появление отёка указывает на серьёзные неполадки в организме. Необходимо обратиться к врачу, если:

• Щека сильно опухла, но при этом нет выраженных болевых ощущений в зубе. Такое нередко случается после пульпита, если врач не до конца вычистил каналы. Так как нерва уже нет, сильной боли не возникнет, при этом опухоль будет увеличиваться. Такая ситуация грозит развитием кисты.
• Отёк сопровождается затруднением дыхания, одышкой – такое бывает при развитии сильной аллергической реакции.
• Боль в области лунки не стихает или даже усиливается.
• Повысилась температура и самочувствие заметно ухудшилось – это может свидетельствовать об интоксикации.
• Запах изо рта стал неприятным, гнилостным.
• Появился дискомфорт при движении челюсти, боль во время глотания.
• Отёк появился не сразу, а примерно через 3 дня – это может свидетельствовать о развитии альвеолита.

Сильная боль в челюсти и затруднение её движения после удаления зуба - однозначный повод обратиться к врачу

Иногда ухудшение состояния происходит очень медленно, поэтому пациент его не замечает. Если со временем облегчение не наступает, необходимо проанализировать своё самочувствие сейчас и несколько часов назад. При малейших признаках ухудшения необходимо постараться попасть к стоматологу как можно скорее.

Лечение отёка после удаления зуба

Ходить с ассиметричным лицом не хочется никому, поэтому при появлении отёка очень важно установить его причину и постараться как можно раньше начать лечение. Если отёк физиологичный, то будет достаточно простых домашних методов. А вот в опасных ситуациях лучше не пытаться заниматься самолечением и довериться врачу.

Что можно сделать самостоятельно?

Если причин для посещения стоматолога нет, то для ускорения выздоровления можно:

• Приложить холодный компресс к щеке. Можно использовать мокрую ткань, кусочек льда или бутылку с водой. Холод поможет избавиться от боли и снимет воспаление.
• Сделать содово-солевой компресс. Для его приготовления надо залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч.л. соли стаканом тёплой воды. В полученном растворе надо смочить ватку и приложить её к десне на 15–20 минут. Через час процедуру повторяют.
• Спать на высокой подушке – это способствует оттоку лишней жидкости от головы и уменьшению отёка.
• Применять противоотёчные лекарства, которые продаются без рецепта – например, капли «Лимфомиозот». Гели и мази для внешнего применения при стоматологических отёках не имеют высокой эффективности.
• Если есть подозрения, что природа припухлости аллергическая, то можно принять любое антигистаминное лекарство – например, «Супрастин».
• Не волноваться, так как переживания способствуют повышению давления, которое может спровоцировать усиление отёка.

Прохладный компресс помогает унять боль и уменьшить отёк

Как происходит лечение в клинике?

В стоматологической клинике врач в первую очередь анализирует общее состояние пациента и осматривает послеоперационную рану. Это позволяет определить причину отёка и выбрать правильную тактику лечения.

• Если ранка сухая, то проводится санация очага поражения, удаление некротических тканей и гноя. Затем рану промывают антисептиком – например, диоксидином, фурацилином или перекисью водорода и антибиотиком. Иногда врач принимает решение о местном использовании протеолитических ферментов.
• Если причиной отёка стал кусочек зуба, который остался в десне, то его удаляют, а рану обрабатывают.
• Если есть абсцесс, то рану дренируют при помощи силиконовых дренажных трубок или резиновых полосок, а затем назначают медикаментозное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.

После этого пациент может отправляться домой и продолжать лечение самостоятельно.

В сложных ситуациях только врач сможет выбрать правильное лечение и реализовать его

Профилактика осложнений

Чтобы избежать отёка щеки и многих других осложнений, важно сразу после удаления прислушиваться к советам врача и выполнять все его рекомендации.

• Сразу после операции стоматолог закладывает в лунку небольшой марлевый тампон, который сдерживает кровотечение. В указанное врачом время его надо удалить, чтобы он не стал рассадником инфекции. Но делать это необходимо очень аккуратно, так как есть риск повреждения кровяного сгустка и его последующего нагноения.
• После возвращения домой рекомендуется сразу же, не дожидаясь припухания щеки, приложить к ней прохладный компресс.
• Первые 2 дня нельзя интенсивно полоскать рот, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток.
• 3 часа после операции нельзя принимать пищу.
• Сутки после удаления запрещается курение и употребления алкоголя.
• Если доктор рекомендовал приём антибиотиков, нельзя прерывать курс и употреблять во время лечения спиртное.
• Нельзя трогать лунку руками или любыми предметами.
• Запрещается применение согревающих компрессов сразу после операции.
• Если было произведено удаление зуба мудрости, на некоторое время ограничивается физический труд.

Видео: «Правила ухода за полостью рта после удаления зуба»

В большинстве случаев лёгкая припухлость щеки после экстракции зуба является физиологичной и со временем проходит без лечения. Ускорить этот процесс помогает неотступное следование всем советам стоматолога. Если же отёк доставляет сильный дискомфорт, интенсивность которого со временем нарастает, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет установить причину проблемы и выбрать оптимальные методы лечения.