Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени - синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).
У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами. Швами соединяются кости крыши мозгового черепа, а также кости лица. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов (sutura serrata) имеется между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяются чешуя височной кости с теменной и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (sutura plana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др.
В черепе плода, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них - передний (лобный) родничок (fonticulus anterior (frontalis)), он находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни.
Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior (occipitalis)) находится между двумя теменными костями и затылочной, он имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный (fonticulus sphenoidalis), сосцевидный (fonticulus mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы.
Хрящевые соединения (синхондрозы) характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости (synchondrosis sphenooccipitalis). Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости, между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости) и хрящ, закрывающий рваное отверстие. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью.
Височно-нижнечелюстной сустав
1 -капсула сустава; 2 -суставная ямка; 3- су- (fi^daOo temporomandibularis) (рис. ставной диск; 4 - суставной бугорок; 5 - ниж- 1.10) является мыщелковым КОМОИНИ-
няя челюсть; 6 - шилонижнечелюстная связка; рованным суставом. Он образован ГО-
7 - шиловидный отросток; 8 - головка нижней Л0ВК0Й нижней челЮСТИ, ИИЖнечелЮСТ-
челюсти v s
нои ямкой и суставным бугорком ви
сочной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди. Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок.
Особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. Капсула сустава на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка, а сзади - на уровне каменисто-барабанной щели. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку в области шейки (спереди на 0,5 см выше, чем сзади). В своем переднем отделе капсула более тонкая, изнутри по всей поверхности сращена с суставным диском, в результате этого полость сустава разделена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает не только капсулу сустава, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.
С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка. Она начинается от основания скулового отростка височной кости, затем веерообразно направляется кзади и книзу и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад.
Сустав также укрепляют клиновидно-нижнечелюстная связка и шилонижне- челюстная связка. Первая связка начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти, а вторая перекидывается от шиловидного отростка к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти.
В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений:
- вокруг фронтальной оси - опускание и поднимание нижней челюсти;
- перемещение фронтальной оси кпереди - выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад;
- вокруг вертикальной оси - вращение.
При выдвижении нижней челюсти мыщелковые отростки вместе с суставными дисками скользят вперед и выходят на бугорки в обоих суставах. Движения осуществляются одновременно в верхнем и нижнем этажах.
При вращении нижней челюсти в правом и левом суставах движения различны. При этом в одном суставе совершается вращение в ямке, в другом - головка вместе со своим диском выходит на бугорок, совершая движение по окружности.
Скелет головы каждого человека состоит из парных и непарных костей, а вместе они образуют череп. Кости черепной коробки бывают губчатыми, плоскими и смешанными. Их главная задача — защита головного мозга человека. Рассмотрим более подробно информацию о том, как устроен череп. Соединение костей черепа также будет описано в данной статье.
Как устроены кости человеческого черепа?
Человеческий череп сформирован из плоских костей, которые состоят из компактного и губчатого вещества. Надкостница - соединительная оболочка, которая покрывает всю наружную поверхность кости. Она принимает участие в процессах роста костей в толщину, а также обеспечивает нормальное кровоснабжение поверхностных слоев кости. Вот так устроен человеческий череп. Соединение костей черепа мы рассмотрим ниже.
Типы соединения костей черепа
Как было описано выше, череп формируется из плоских, губчатых и смешанных костей. А вот их соединение происходит с помощью неподвижных или малоподвижных видов крепления, которые называют синартрозами. В свою очередь их можно разделить на типы:
- Синдесмозы - тип соединения костей черепа посредством фиброзных тканей;
- Синхондрозы - типы соединения костей черепа посредством хрящевой ткани. Иногда хрящ может заменяться костной тканью, этот процесс протекает в течение всей жизни человека.
Обычные подвижные суставы носят название "диартрозы". Они представляют собой капсулу, наполненную синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между поверхностями костей. Диартрозы классифицируют по виду суставных поверхностей и по их количеству.
Что такое мозговой череп?
Соединение костей черепа мы рассмотрели. Разберемся в понятии "мозговой череп".
У взрослого человека полностью сформированный череп состоит из 23 основных костей, 3 небольших слуховых косточек и 32 зубов. Человеческий череп делят на мозговую и лицевую часть.
Участки кости
Мозговой череп состоит из парных и непарных костей. Непарные кости:
- затылочная;
- клиновидная;
- лобная;
- решетчатая.
Парными костями являются:
- теменные;
- височные.
Некоторые их перечисленных костей участвуют и в формировании лицевой части черепа. Вид соединения костей черепа был рассмотрен ранее.
Наиболее сложное строение имеет височная кость, где располагается наружное слуховое отверстие, окруженное чешуей. Кость состоит из чешуйчатой, барабанной и каменистой части (пирамиды).
От чешуйчатой части отходит скуловой отросток, который участвует в формировании нижнечелюстного сустава. К отростку прилегает барабанная часть кости, которая со всех сторон ограничивает наружный слуховой канал.
Каменистая часть довольно прочна и выполняет функцию защиты органов слуха и равновесия. В кости имеется сложная система различных каналов и отверстий, через которые проходят нервные окончания и сосуды. Таким образом, благодаря своей непростой структуре, височная часть человеческого черепа выполняет одновременно несколько важнейших функций.
Как соединяются кости черепа?
Интересно устроен человеческий череп. Соединение костей черепа действительно уникально.
Главный вид костных соединений - это синдесмоз. Подавляющее большинство таких соединений имеет вид зубчатых швов. И только между височными и теменными костями проходит так называемый чешуйчатый шов. Этим отличается человеческий череп. Соединение костей черепа (виды соединения, в частности) были описаны выше.
Швы черепа и их особенности
Лицевая часть черепа имеет плоские рубцы. В основном все анатомические швы получают названия от костей, которые соединяются в том или ином синдесмозе (на латыни). Если детально рассматривать соединение костей черепа, швы имеют названия:
- Сагиттальный шов - с его помощью соединяется левая и правая теменная кость человеческого черепа.
- Венечный шов - с его помощью соединяются теменные и лобные кости.
- Лямбдовидный - с помощью такого шва происходит соединение затылочной и теменной кости.
Стоит отметить, что в человеческом черепе часто могут присутствовать непостоянные швы, например, те, которые образовались в результате недостаточного окостенения скелета.
Именно так можно описать соединения костей мозгового черепа.
Каким образом крепятся зубы?
Типы соединения костей нельзя описывать, не упомянув об особенностях крепление зубов к челюстям. Медицинское название, кстати, звучит как "мандибуле" (нижняя) и "максила" (верхняя).
В самом основании черепа расположен каменисто-затылочный синхондроз. Такой же хрящевой слой ткани присутствует в месте соединения решетчатой и клиновидной кости. По мере взросления человека на их месте появляется костная ткань, хотя иногда процесс замещения соединительнотканных элементов длится и в зрелом возрасте.
Из всего вышеописанного становится понятно, какую сложную задачу выполняет человеческий череп. Стоит отметить, что соединение костей головного скелета устроено таким образом, чтобы вся конструкция была достаточно прочной и справлялась с защитой головного мозга человека, его органов чувств и всех важнейших сосудов и нервных окончаний. Травмы и ушибы головы могут быть крайне опасными, а переломы черепа нередко ведут к серьезным повреждениям головного мозга и даже смерти пациента.
Заключение
Если человек ведет достаточно интенсивный образ жизни, любит верховую езду, прогулки с ветерком на мотоцикле или другом виде транспорта, то обязательно следует обезопасить себя, надев на голову шлем. Таким образом можно уберечь свой череп от возможных ударов и сотрясений.
Мы рассмотрели соединение костей черепа, виды швов и другую полезную информацию, которая, надеемся, будет для вас интересной.
Соединения костей мозгового черепа осуществляются за счет волокнистой соединительной ткани, образующей у новорожденного роднички, а у детей и взрослых - швы (см. Швы черепа).
Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) формируется за счет соединения головки нижней челюсти и суставной ямки височной кости (рис. 115). В суставе имеется суставной диск (discus articularis), который срастается с капсулой сустава и разделяет его полость на верхнюю и нижнюю части.
115. Строение височно-нижнечелюстного сустава (сустав вскрыт).
1 - fossa mandibularis;
2 - discus articularis;
3 - processus articularis;
4 - lig. stylomandibulare.
Головка нижней челюсти имеет форму эллипса. Ось, проведенная по длине суставных отростков, проецируется не строго во фронтальной плоскости. В конечном счете правая и левая оси суставов пересекаются впереди затылочного отверстия под углом 160°.
Суставная ямка значительно больше суставной головки. Ямку ограничивают: спереди - суставной бугорок, сзади - нижняя стенка наружного слухового прохода, снаружи - начало скулового отростка, изнутри - щель между пирамидой и чешуей височной кости и угловой остью клиновидной кости, сверху - тонкая костная пластинка, отделяющая от средней черепной ямки полость сустава.
Передняя внутрикапсулярная часть суставной ямки покрыта хрящом до каменисто-барабанной щели (fissura petrotympanica). Задняя часть ямки находится вне суставной капсулы, позади этой щели. Площадь суставной ямки в 2-3 раза больше головки нижней челюсти, что обеспечивает большую подвижность височно-нижнечелюстного сустава. На глубину суставной ямки оказывает влияние высота суставного бугорка, который в среднем имеет задний наклон 35°, обращенный в полость сустава. Величина наклона зависит от зубного прикуса. Если условно провести линию, параллельную поверхности наклона суставного бугорка, то она закончится в щели между большими коренными зубами. Поэтому в беззубой челюсти перестраивается наклон суставного бугорка и изменяется глубина суставной ямки. И, наоборот, при ношении зубных протезов необходимо время, чтобы форма и глубина суставной ямки перестроились на соответствующий прикус и протез стал более удобным.
Суставной диск (discus articularis) построен из фиброзного хряща, сращенного с суставной капсулой. Характерной особенностью его является то, что диск движется вместе с головкой нижней челюсти. Это обусловлено тем, что капсула сустава, находящаяся между диском и шейкой нижней челюсти, более прочная, сильнее натянута и с внутренней стороны в нее вплетаются пучки латеральной крыловидной мышцы. Эти мышцы и смещают вперед нижнюю челюсть.
Суставная капсула (capsula articularis) очень свободная. Внизу прикрепляется к шейке суставного отростка, на основании черепа граница прикрепления капсулы проходит по передней поверхности суставного бугорка, затем с внутренней стороны у spina angularis клиновидной кости, сзади достигает fissura petrotympanica и с наружной стороны прикрепляется к основанию скулового отростка.
Связки . Височно-нижнечелюстной сустав укрепляется единственной латеральной связкой (lig. laterale), которая начинается от начала скулового отростка и направляется вниз и назад к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти (рис. 116). Она не только укрепляет сустав, но и тормозит движение назад и в стороны. Выделяют еще три пучка утолщенных фасций, которые подвешивают нижнюю челюсть. Эти пучки условно названы связками. Шилонижнечелюстная связка (lig. stylomandibulare) начинается от шиловидного отростка и достигает угла нижней челюсти. Вторая связка, клиновидно-челюстная (lig. sphenomandibulare), берет начало от spina angularis клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти. Третья связка, крыловидно-нижнечелюстная (lig. pterygomandibulare), представляет короткий тонковолокнистый пучок. Она начинается от крючка крыловидного отростка и прикрепляется к основанию язычка нижней челюсти (рис. 117). Все три связки образуют петлю, на которой подвешивается нижняя челюсть и головка удерживается в суставной ямке. Нижняя челюсть представляет двуплечий рычаг, а центр ее вращения находится у места прикрепления связок к язычку нижней челюсти (рис. 118). Они также препятствуют выполнению шарнирного движения в суставной ямке при значительном и максимальном опускании челюсти. При этом мыщелковый отросток вместе с диском вынужден скользить на суставной бугорок (рис. 119).
116. Связки височно-нижнечелюстного сустава.
1 - lig. temporomandibulare;
2 - lig. stylomandibulare.
117. Связки височно-нижнечелюстного сустава.
1 - lig. sphenomandibulare;
2 - lig. stylomandibulare;
3 - lig. pterygospinale.
118. Нижняя челюсть как рычаг (по В. П. Воробьеву).
1 - m. pterygoideus lateralis;
2 - m. digastricus;
3 - os hyoideum;
4 - m. stylohyoideum;
5 - lig. sphenomandibulare;
6 - lig. stylomandibulare.
119. Схема скольжения диска и головки нижней челюсти на суставной бугорок при значительном опускании нижней челюсти (по Schroder).
Оба височно-нижнечелюстных сустава функционируют вместе (комбинированный сустав). Во время акта жевания нижняя челюсть опускается, поднимается, движется вперед и назад, в стороны. Благодаря особому строению суставов возможны разнообразные движения, которые в виде отдельных элементов выполняются в суставах различных животных - жвачных, грызунов и хищников. Головка нижней челюсти у хищников длинником располагается во фронтальной плоскости и глубоко сидит в суставной ямке. Подобное строение допускает только опускание и поднимание челюсти вокруг фронтальной оси. Таким образом, хищники могут пищу только откусывать.
Эта функция сохранилась и у человека. Нижняя челюсть опускается и поднимается по дуге в объеме 35°. Жвачные животные имеют плоский нижнечелюстной сустав. При подобном строении осуществляются в основном боковые движения челюсти, направленные на перетирание грубой растительной пищи коренными зубами. У человека суставная ямка заполнена диском, который обеспечивает смещение нижней челюсти в стороны и жевание. У грызунов суставная головка нижней челюсти повернута на 90° по сравнению с хищниками и в виде валиков длинниками располагается в желобообразных ямках в сагиттальной плоскости. При подобном строении возможны движения челюсти вперед и назад. Эти движения ограничивают резцы. У человека также возможны движения нижней челюсти вперед и назад с общим размахом от 8 до 12 мм за счет смещения диска. Таким образом, при анализе движений челюсти различных видов животных мы видим, что височно-нижнечелюстной сустав человека является универсальным. Это обеспечивается суставным диском и особым прикреплением мышц.
Характер движения в височно-нижнечелюстном суставе зависит от величины опускания челюсти. При незначительных движениях - опускании челюсти на 1 -1,5 см (тихая речь) суставные головки вращаются в суставной ямке вокруг фронтальной оси. При выполнении более значительного движения, когда расстояние между резцами увеличивается до 4 см, наблюдается не только вращение головки в задней части сустава, но и движение ее вместе с суставным диском на середину суставного бугорка.
При максимальном опускании нижней челюсти ее суставная головка в конечном счете на вершине суставного бугорка выполняет завершающее шарнирное движение. Дальнейшее скольжение суставного диска и суставной головки задерживается за счет напряжения латеральной связки. При опускании нижней челюсти головка вместе с диском может сместиться с вершины суставного бугорка вперед. В этом случае возможен вывих нижней челюсти.
Боковые движения совершаются при одностороннем смещении головки и диска вперед, а в противоположной стороне сустава происходит поворот вокруг вертикальной оси головки. Чередование боковых движений в объеме 15° с опусканием и подниманием челюсти формирует акт жевания. Нижняя челюсть при этом описывает линию в виде овала с большим вертикальным диаметром (рис. 120).
120. Схема направления движения в каждой фазе жевания (обозначено стрелками).
О - исходное положение;
I - фаза размыкания;
II - фаза смещения на сторону;
III - начало смыкания;
IV - возвращение к исходному положению.
Скелет головы позвоночных называется "череп". Анатомия позволяет ему нести защитную функцию за счет прочно и недвижимо скрепленных друг с другом костей (исключение составляют только мандибула и подъязычная кость). Череп - это своеобразная коробка, сохраняющая головной мозг и органы чувств. Он является остовом для носовой и ротовой полостей, имеет систему отверстий и каналов, в которых проходят нервные волокна, артерии и вены.
Развитие в филогенезе
Со временем, в ходе естественного отбора, у животных развивалась нервная система и появлялись нервные ганглии, а позже и головной мозг. Скелет в этих местах должен был по максимуму защитить нервную ткань и органы чувств, поэтому у круглоротых впервые появляется хрящевой череп. Его кости по своему происхождению делятся на замещающие хрящ, покровные и висцеральные. У рыб впервые возникает костный череп. Соединение костей черепа идет посредством хряща, который замещает костная ткань. Кости, расположенные снаружи, появились из окостенения в слоях дермы.
Висцеральные части черепа позвоночных - это не что иное, как видоизмененные из хрящевой ткани, поэтому в процессе эмбриогенеза на ранних сроках развития закладываются зачатки жаберных отверстий. Позже на этом месте сформируются мышцы и кости висцерального скелета.
Типы соединения костей
Многочисленные плоские, смешанные и пневмотические кости формируют череп. Соединение костей черепа происходит посредством следующих видов прикреплений: непрерывных (синартрозы), прерывных (суставы или диартрозы).
Синартрозы различают по типу соединительной ткани:
- Синдесмозы (из фиброзной ткани) представлены связками, швами, межкостными мембранами, родничками и вколачиваниями (соединение корня зуба с челюстной костью).
- Синхондрозы (из хрящевой ткани) могут быть постоянными на протяжении всей жизни или замещаться костной тканью с течением времени.
- Синдесмозы - образуются, когда хрящевая ткань синхондроза заменяется костной.
Синхондроз, в толще которого есть полость, является симфизом, этот вид соединения присутствует в тазу, соединяя
Диартрозы - это обычные подвижные суставы, покрытые хрящевой тканью. Они представляют собой соединительнотканную капсулу, образующую полость с синовиальной жидкостью внутри. Диартрозы различают по форме суставных поверхностей и количеству их составляющих.
Мозговой череп
Череп взрослого человека формируют 23 основные кости, 3 косточки в составе слухового хода, а также 32 зуба. Череп разделяют на нейрокраниум (мозговой) и лицевой (висцеральный).
Кости мозгового отдела черепа :
1. Непарные:
- затылочная (четыре части);
- клиновидная (тело, большие и малые крылья, крыловые отростки);
- лобная (также имеет четыре части)
- решетчатая (имеет лабиринт) - ее иногда относят к лицевому скелету.
2. Парные: теменная, височная.
Височная кость черепа имеет сложную структуру, ведь именно в ней находится канал слухового хода. Она состоит из трех частей, которые в и после рождения представлены разными костями, со временем сливающимися в одну. Таким образом, выделяют три составные: чешуйчатую, барабанную и каменистую части, разделенные между собой промежуточными швами.
Чешуйчатая часть включает в себя скуловой отросток, участвующий в формировании нижнечелюстного сустава. Отсюда и начинается слуховой ход, который переходит в барабанную полость (локализация среднего уха), где находятся слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, а также маленький чечевицеобразный хрящик между ними. Эти элементы участвуют в улавливании звуковых волн, передавая их колебания внутреннему уху.
Каменистая кость является очень прочной и выполняет роль скелета для органов слуха и равновесия. За барабанной полостью идет сложная представляющая собой некий лабиринт, который является основой внутреннего уха. Кроме того, здесь присутствует система отверстий и каналов, проводящих нервные волокна и сосуды.
Так, благодаря своему сложному устройству, височная кость черепа выполняет сразу несколько функций.
Внутри расположена полость.
Висцеральный череп
Кости висцерального отдела черепа бывают:
1. Непарные: сошник, нижнечелюстная (результат слияния парных зубных костей) и подъязычная (фиксирует язык, мышцы глотки и гортани) кости.
2. Парные:
- верхнечелюстные (сросшиеся с мозговым отделом);
- резцовые (передние кости челюсти);
- небные кости (образующие дно черепа);
- крыловидные кости;
- скуловые кости (создают скуловую дугу и отчасти орбиту).
В альвеолах максиллы и мандибулы у взрослых крепятся 32 зуба. Лицевой череп участвует в формировании глазницы.
В верхнечелюстной кости имеются пазухи, которые совокупно с таковыми у лобной и клиновидной косточек, а также лабиринтом решетчатой кости составляют придаточные носовые пазухи, выстланные слизистой оболочкой.
В швах и родничках наблюдаются непостоянные кости черепа.
Строение костей черепа
Череп сформирован плоскими костями, состоящими из компактного вещества и губчатого (диплоэ). Со стороны головного мозга пластинка такого вещества очень хрупкая и легко ломается при травмах. Надкостница прикрепляется к костям в области швов, образуя в других участках поднадкостничное пространство, имеющее рыхлую структуру. Изнутри выступает твердая оболочка головного мозга.
костей черепа
Основной вид костных соединений нейрокраниума - это синдесмоз. Большинство такого рода слияний представлено зубчатыми швами; лишь между височной и теменной костями проходит чешуйчатый шов. Лицевой череп имеет плоские рубцы. Анатомически шов часто именуется по названиям соединяющихся при помощи него костей, формирующих череп. Соединение костей черепа включает один саггитальный шов (при помощи него соединяется парная черепа), венечный (соединяет теменные и лобную кости) и ламбдовидный (соединяет затылочную и теменные кости).
Также могут наблюдаться непостоянные швы, образующиеся иногда в результате недостаточного окостенения черепа.
Прикрепление зубов
Виды соединения костей черепа включают в себя вколачивания - это вид синдесмоза, представленный прикреплением зуба к челюстям - мандибуле и максилле.
Зубы состоят из следующих слоев: сверху они покрыты эмалью, под ней расположено твердое вещество дентин, внутри него сформирована пульпарная полость, содержащая пульпу (проходящие сосуды и нерв). Внизу у корня также имеется цемент - волокнистая ткань, укрепленная известью. Зуб прикрепляется к альвеолярному отростку челюсти с помощью цемента и периодонтальных связок.
Эти челюстные отростки образованы с помощью двух кортикальных пластинок и губчатого вещества между ними. Пространство между пластинами разделено при помощи межзубных перегородок на отдельные альвеолы. Корни зуба окружены периодонтальной связкой - это соединительная ткань, образованная из волокон разных видов и различной направленности, именно она крепит корень зуба к челюсти.
Височно-нижнечелюстной сустав
Сустав парный (два действуют вместе, являясь комплексом), комбинированный (присутствует суставной диск), эллипсоидный. Его образует мандибула (как подвижная кость черепа), а точнее ее суставная головка, и отростки височной кости. Капсула свободная, сустав имеет связки как внутри нее, так и снаружи.
Сустав способен совершать следующие движения:
- вверх-вниз (открывание и закрывание рта);
- боковые движения;
- выдвигание челюсти вперед.
Атлантозатылочный сустав
Череп, анатомия которого позволяет ему нести главным образом защитную функцию, также может совершать различные движения благодаря суставу, соединяющему затылочную кость и первый позвонок (атлант). С его стороны сустав образован мыщелками затылочной кости; он является парным (так как два мыщелка соединяются с суставными ямками атланта) эллипсоидным, имеет две мембраны (переднюю и заднюю), а также латеральные связки.
Развитие черепа в онтогенезе
Перинатальное развитие включает в себя три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. Первая фаза проходит с двухнедельного, вторая - с двухмесячного возраста формирования эмбриона. При этом во многих частях черепа развитие минует вторую стадию.
Череп берет начало из передней части хорды, мезенхимы и зачатков жаберных дуг. По мере роста мозга, нервов и сосудов он формируется вокруг них. Кости разделяют на первичные (берущие начало из соединительной ткани) и вторичные (берущие начало из хряща). В определенный момент в хряще появляются очаги окостенения, которые растут вглубь, образуя пластинки компактного и губчатого вещества.
Особенности строения черепа у новорожденных
Скелет новорожденного очень отличается от того, что можно видеть у взрослого человека. Череп сильно развит относительно остального тела и имеет большую окружность, а мозговой отдел гораздо крупнее лицевого. Однако главное их отличие заключается в наличии родничков - хрящевых соединений, остатков перепончатого черепа, которые со временем заменятся на костную ткань. Их наличие позволяет костям головки смещаться, тем самым помогая ей проходить по родовым путям при рождении, защищая от различного рода ушибов. Также они являются компенсаторным механизмом, защищающим мозг при в начале жизни.
Большой (передний) родничок - самый обширный, располагается там, где прикрепляются лобная и теменная кость черепа, он закрывается по достижении ребенком двух лет.
Малый (задний) родничок находится между теменными и затылочной костями, он закрывается быстрее - уже на второй-третий месяц развития ребенка.
Также имеются небольшие клиновидный и сосцевидный роднички, расположенные на латеральных поверхностях черепа и окостеневающие вскоре после рождения.
Особенности строения черепа в молодом возрасте
Человеческий организм растет и развивается до 20-25 лет. До этого момента существует такой тип соединения костей черепа, как синхондроз, образованный волокнистой хрящевой тканью. Он присутствует между клиновидной и затылочной костью, а также между четырьмя частями затылочной кости. В основании черепа присутствуют каменисто-затылочный синхондроз, а также слой хрящевой ткани в месте соединения клиновидной кости и решетчатой. Со временем на их месте развивается костная ткань, и появляется синдесмоз.
Таким образом, видно, какие сложные функции несет человеческий череп. Соединение костей черепа устроено так, что позволяет всей костной конструкции быть чрезвычайно прочной, выполняя роль защиты для мозга, органов чувств, важнейших сосудов и нервных волокон. Поэтому очень важно сохранять свою голову от ударов, ушибов и различного рода травм.
Во время езды на лошади, мотоцикле, скутере, квадроцикле и другом транспорте следует надевать шлем безопасности, он сможет уберечь черепную коробку от повреждений в случае падения или аварии.
Кости черепа соединяются по средствам швов.
1 вид: Чисто шовное соединение
2 вид: Соединяются по средствам хрящевой ткани
Различают следующие виды швов:
Чешуйчатый (чешуи височной кости и нижнего края темянной)
Зубчатый (венечный, сагиттальный, лямбдовидный швы).
Венечный (соединение теменных костей и лобных костей)
Сагиттальный (по средствам соединения двух теменных костей)
Лямбдовидный(двух теменных и затылочной кости)
На пересечении сагиттального и венечного шва образован большой родничок(то место где соединительная ткань еще не перешла в костную)
На пересечении сагиттального и лямбдовидного шва образован малый родничок.
В черепе новорожденного нет швов
Наличие родничков (неокостеневший участок черепа)
Формирование швов черепа заканчивается к двум годам жизни к этому же времени заканчивают роднички.
Родничковых зон у ребенка 6:
Парные КЛИНОВИДНЫЙ и СОСЦЕВИДНЫЙ
5. ПЕРЕДНИЙ
Самый крупный- передний. Находится на месте схождения стреловидного и венечного швов.
Задний родничок расположен на заднем конце стреловидного шва(заростает к двум месяцам)
Оставшиеся четыре закостенивают почти сразу после рождения.
Мозговой отдел взрослого человека по отношению к лицевому развит сильней чем у новорожденного
Почти все воздухоносные кости ребенка практически не развиты совсем
Нижняя челюсти и лобная кость состоят из двух частей
У новорожденного в ВНЧС имеется суставной диск, но не выражен суставной бугорок.
64.Мозговой отдел черепа, строение костей
К мозговому черепу относится 8 костей: парные теменная и височная кости и непарные лобная, затылочная, клиновидная и решетчатые кости
Теменная кость имеет четыре края: затылочный, лобный, сагиттальный и чешуйчатый. Этим краям соответствуют четыре угла: лобный, затылочный, клиновидный и сосцевидный. Теменная кость образует верхние боковые своды черепа. 1 - сагиттальный край; 2- теменное отверстие; 3 - борозда верхнего сагиттального синуса; 4 - затылочный угол; 5- затылочный край; б-сосцевидный угол; 7- борозда сигмовидного синуса; 8-10- борозда средней менингеальной артерии; 11 - клиновидный угол; 12- лобный край; 13 - внутренняя поверхность; 14 - лобный угол
Височная кость является вместилищем для органов равновесия и слуха. Височная кость, соединяясь со скуловой, образует скуловую дугу. Височная кость состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой.
1 - верхний край пирамиды; 2 - борозда верхнего каменистого синуса; 3 - борозда сигмовидного синуса; 4 - внутренний отросток; 5 - яремная вырезка; 6 - шиловидный отросток; 7- внутреннее слуховое отверстие; 8- внутренний слуховой проход; 9 - борозда нижнего каменистого синуса; 10- задний край пирамиды; 11- задняя поверхность пирамиды
Лобная кость состоит из носовой и глазничной частей и лобной чешуи, занимающей большую часть свода черепа. Носовая часть лобной кости по бокам и спереди ограничивает решетчатую вырезку. Срединная линия переднего отдела этой части заканчивается носовой остью, справа и слева от которой расположена апертура лобной пазухи, которая ведет в правую и левую лобные пазухи. Правая часть глазничной части лобной кости отделена от левой решетчатой вырезкой.
1 - чешуя; 2 - лобный бугор; 3. - височная линия; 4- скуловой отросток; 5- надглазничный край; б- надглазничное отверстие; 7-носовая часть; 8-глабелла (надпереносье); 9 - надбровная дуга
Затылочная кость имеет базилярную часть, латеральные части и чешую. Соединяясь, эти отделы образуют большое затылочное отверстие.
Латеральная часть затылочной кости имеет на нижней поверхности затылочная мыщелка. Над мыщелками проходит подъязычный канал, сзади мыщелки находится одноименная ямка, на дне которой мыщел-ковый канал.
Затылочная чешуя затылочной кости имеет в центре наружной поверхности наружный затылочный выступ, от которого вниз спускается одноименный гребень.
1 - борозда верхнего сагиттального синуса;. 2 - мозговая ямка; 3- затылочная чешуя; 4 - крестообразное возвышение; 5- внутренний затылочный выступ; 6- борозда поперечного синуса; 7- внутренний затылочный гребень; 8 - мозжечковая ямка; 9- мыщелковый канал; 10 - яремный отросток; 11 - большое отверстие; 12 - яремный бугорок; 13 - базилярная часть; 14- глоточный бугорок; 15 - затылочный мыщелок; 16 - латеральная часть; 17- сосцевидный край; 18 - лямбдовидный край
Клиновидная кость располагается в центре основания черепа и имеет тело, от которого отходят отростки: большие и малые крылья, крыловидные отростки.
Тело клиновидной кости имеет шесть поверхностей: переднюю, нижнюю, верхнюю, заднюю и две боковые.
Большое крыло клиновидной кости имеет в основании три отверстия: круглое, овальное и остистое.
Малое крыло имеет на медиальной стороне передний наклоненный отросток.
Крыловидный отросток клиновидной кости имеет сращенные спереди латеральную и медиальную пластинки.
1 - малое крыло (левое); 2 - тело; 3 - предперекрестная борозда; 4 - гипофизарная ямка; 5- зрительный канал; 6- верхняя глазничная щель; 7- круглое отверстие; 8, 12- большие крылья; 9- овальное отверстие; 10- остистое отверстие; 11- спинка седла
Решетчатая кость состоит из решетчатого лабиринта, решетчатой и перпендикулярной пластинок.
Решетчатый лабиринт решетчатой кости состоит из сообщающихся решетчатых ячеек.
65. Воздухоносные кости черепа, значение
1. клиновидная
2.лобная кость
3.решетчатая
4.парные кости ВЧ и Височная
Особенность костей является наличие внутри них пазух заполненных воздухом, а так же их прямое сообщение с носовой костью. За счет наличие полости делают кости более легкими, сохраняют свою прочность. Воздухоносные кости находятся по периферии органов чувств, создавая вокруг них изоляцию, которые плохо проводят тепловые волны.
Особенность: участие их пазух в создании звука(фонация).
66.Мышцы головы, мимические мышцы, особенности строения функции
Жевательные мышцы.
Признаки:
Располагаются в области височно- нижнечелюстных суставов
Начинаются на костях черепа и прикрепляются к единственно подвижной кости лицевого черепа - НЧ
Их сокращения смещает НЧ относительно верхней во всех направлениях (кроме опускания).
Эти движения обеспечивают механическую переработку пищи, глотание, зевание и речь.
2 группы жевательных мышц: Основные(жевательная мышца, височная, медиально-крыловидная, латерально-крыловидная) и Вспомогательные (подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, передняя брющко, двубрюшные мышцы)
В соответствии с направлением своего действия жевательные мышцы делятся на 3 группы
Мышцы опускающие НЧ (жевательные мышцы)
Мышцы поднимающие НЧ (жеват мышцы)
Мышцы обеспечивающие движение вперед (латерально-крыловидная, медиально-крыловидная), боковые движения (латерально-крыловидные мышцы), мышцы обеспечивающие движение назад (подбородочно-подъязычная, челюстно- подъязычная)
Мимические мышцы.
Характеристика:
Большинство мимич. Мышц сконцентрировано около естественных отверстий: ротовой полости, глазных щелей, ноздрей. Все которые располагаются в круговом направлении- сужают, которые в радиальном- расширяют.
Начинаются на костях черепа и в отличие от скелетных, начинаются и заканчиваются на костях. В связи с этим сокращаясь или расслабляясь мимические мышцы изменяют рельеф лица и определяют его мимику.
Парные и одноименные мышцы в правой и левой половине лица, в норме находятся в динамическом равновесии. Мимические мышцы, кроме щечных не покрыты фасцией для выполнения своих функций.
Все мимические мышцы имеют один источник иннервации – лицевой нерв(7 пара черепно-мозговых).
Главной функцией мимических мышц – участие в мимике, начальный этап пищеварения.
Круговая мышца рта
Мышца поднимающая верхнюю губу
Мышца опускающая нижнюю губу
Мышца поднимающая угол рта
Мышца опускающая угол рта
Большая и малая скуловые мышцы
Щечная мышца
Подбородочная мышца
67. Мышцы шеи функции, топография, роль в движении нижней челюсти
Мышцы шеи по топографическому принципу подразделяют на группы: поверхностную, срединную и глубокую.
Поверхностные Надподъязычные мышцы: 1.Двубрюшная мышца (опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад) 2.Шилоподъязычная мышца 3.Челюстно-подъязычная (поднимает подъязычную кость, а при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть) 4.Подбородочно-подъязычная мышца (тянет подъязычную кость вверх и вперед, а при опоре на подъязычную кость опускает нижнюю челюсть).
68. Значение нервной регуляции рефлекс, виды, рефлекторная дуга
А – соматического рефлекса; Б – вегетативного рефлекса; 1 – рецептор; 2 – чувствительный нейрон; 3 – ЦНС; 4 – двигательный нейрон; 5 – рабочий орган – мышца, железа; 6 – ассоциативный (вставочный) нейрон; 7 – вегетативный узел (ганглий).
Ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляется при участии ЦНС, называется рефлексом.
Значение : 1. Нервная система, в свою очередь, оказывает регулирующее действие на протекание всех процессов в организме, в том числе и на гуморальные (регуляции процессов жизнедеятельности в организме через жидкие среды – кровь, лимфу, тканевую жидкость, слюну) . 2. Обеспечивает поддержание относительного постоянства внутренней среды организма.
Виды: В механизме нервной регуляции функций различают 2 вида рефлексов: безусловные, которые являются врожденными, и условные, приобретенные в течении жизни индивидуума.
Путь по которому проходит нервный импульс от рецептора до эффектора (действующий орган), называется рефлекторной дугой . Любое раздражение трансформируется или кодируется, рецептором в нервный импульс и в таком виде по чувствительным волокнам направляется в ЦНС. Здесь эта информация перерабатывается, отбирается и передается на двигательные нервные клетки, которые посылают нервные импульсы к рабочим органам (мышцам, железам).
69. Общие принципы строения центральной и периферической нервной системы
Нервную систему человека представляет единую систему. Условно подразделенную на центральную и периферические части.
Общие принципы нервной системы:
1. восприятие раздражителя
2. проведение и обработка информации
3. формирование ответных и приспособительных реакций, включая ВНД и психику
По топографическому принципу нервная система делится на центральную и периферическую.
К центральной относят головной и спинной мозг, к периферической – СМН(синомозговые) и ЧМН(черепномозговые) с их корешками, ветвями, нервными окончаниями и ганглиями. Нервная система делится на соматическую и вегетативную
70.Гипофиз. Положение, строение, функции.
Положение: Находится в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости и отделен от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга, образующим диафрагму седла. Через отверстие в этой диафрагме гипофиз соединен с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга.
Строение: В гипофизе различают две доли
Передняя доля – составляет 70-80% от всей массы гипофиза и Задняя доля.
1.Гормоны передней и задней долей оказывают влияние на многие функции организма, в первую очередь через другие эндокринные железы.
2.Вырабатывает гормон роста
3.Анденокортикотропный гормон – стимулирующий функцию коры надпочечников.
4. Тиротропный - влияющий на развитие щитовидной железы
5.Оказывает влияние на половое созревание организма, развитие фолликулов в яичнике, овуляцию, рост молочных желез, работу молока у женщин, и процесс сперматогенеза у мужчин
6. Стимулирует обмен жиров
72 Щитовидная железа является самой крупной эндокринной железой человеческого организма, имеющей только внутрисекреторную функцию. Щитовидная железа состоит из двух долей и перешейка. Щитовидная железа расположена в непосредственной близости от трахеи, а точнее, между кадыком (яблоком Адама) и воротниковой линией, на верхнем краю моста, на передней стенке верхней части трахеи. Она весит от 30 до 60 граммов. Она обладает тремя уникальными свойствами:
1. Щитовидная железа расположена снаружи тела и поэтому доступна для физикального исследования;
2. Для синтеза гормонов щитовидной железе необходим неорганический йод, который поступает извне;
3. Щитовидная железа обладает способностью запасать свои гормоны в тиреоглобулина. При полном выключении функций щитовидной железы этого запаса гормонов достаточно, чтобы поддерживать эутиреоз в течение 10-14 дней.
73 Зрительный анализатор. Строение глазного яблока. Зрительный анализатор – это парный орган зрения, представленный глазным яблоком, мышечной системой глаза и вспомогательным аппаратом. С помощью способности видеть человек может различать цвет, форму, величину предмета, его освещенность и расстояние на котором он находится. Так человеческий глаз способен различать направление движения предметов или их неподвижность. 90% информации человек получает благодаря способности видеть. Орган зрения является самым важным из всех органов чувств. Зрительный анализатор включает в себя глазное яблоко с мышцами и вспомогательный аппарат.
74 Вспомогательный аппарат глаза состоит из защитных приспособлений (брови, веки, ресницы), слезного и двигательного аппаратов. Брови предохраняют глаза от пота, веки и ресницы - от пыли, снега, дождя. Основу века составляет соединительнотканная пластинка, напоминающая хрящ, снаружи веко покрыто кожей, изнутри - тонкой соединительнотканной оболочкой - конъюнктивой, которая с век переходит на переднюю поверхность глазного яблока, за исключением роговицы. При сомкнутых веках между конъюнктивой век и конъюнктивой глазного яблока образуется узкое пространство - конъюнктивальный мешок.
75 Слуховой и вестибулярный рецепторные аппараты расположены во внутреннем ухе. Вестибулярный аппарат связан со статокинетическим раздражением и возбуждается при всяком изменении в положении головы, а, следовательно, и всего тела в пространстве. Он участвует в сохранении равновесия и в поддержании определенной позы тела.
Оба рецепторных аппарата имеют общее происхождение. В простейшем виде они представлены пузырьком, стенки которого выстланы мерцательным эпителием. Такой пузырек имеют некоторые кишечнополостные (медузы). Он наполнен жидкостью и содержит известковое образование – статолит. При изменении положения тела последний перекатывается и раздражает окончания чувствительных нервов, подходящих к стенке пузырька, в результате чего организм получает ощущение своего положения в пространстве. Он распадается на два отдела, из которых один сохраняет статическую функцию, а другой приобретает слуховую. Оба рецепторных аппарата иннервируются волокнами, идущими в составе преддверно-улиткового нерва (VIII). Они возбуждаются механическими колебаниями: вестибулярный воспринимает сотрясения, связанные с изменениями положения тела; слуховой – воздушные колебания.
Слуховые рецепторы человека лежат в спиральном органе улитки; вестибулярные – в гребешках ампул полукружных каналов и чувствительных пятнах сферического и эллиптического мешочков. В то время как орган равновесия состоит только из структур, в которых располагаются рецепторные клетки, строение органа слуха сильно усложнено системой образований, проводящих звуковые волны к рецептору.
Слуховой орган человека состоит из трех частей:
1) улавливающего воздушные колебания наружного уха;
2) передающего звуковые волны среднего уха и
3) воспринимающего звук внутреннего уха.
В последнем, помимо слуховых рецепторов, помещаются рецепторы вестибулярной системы. Органы слуха и равновесия расположены в основном в толще пирамиды височной кости.
76 Скелет туловища. Скелет туловища состоит из позвоночника и грудной клетки. Позвоночник связывает части тела, выполняет защитную функцию для спинного мозга и опорную для головы, рук, туловища. Верхний отдел позвоночника поддерживает голову. Длина позвоночника составляет около 40% длины тела человека.
Позвоночник состоит из 33- 34 позвонков. В нем различают следующие отделы: шейный (7 позвонков), грудной (12), поясничный (5), крестцовый (5) и копчиковый (4-5 позвонков). У взрослого человека крестцовые и копчиковые позвонки срастаются в крестец и копчик.
Позвоночник человека имеет изгибы, играющие роль амортизатора: благодаря им смпгчаютсл толчки при ходьбе, беге, прыжках, что очень важно для предохранения внутренних органов и особенно головного мозга от сотрясений.
Позвоночник образован позвонками. Типичный позвонок состоит из тела, от которого сзади отходит дуга. От дуги отходят отростки. Между задней поверхностью тела позвонка и дугой находится позвоночное отверстие.
Накладываясь друг на друга, позвоночные отверстия образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.
77 Скелет верхних конечностей.
Строение кисти обеспечивает выполнение разнообразных сложных движений, ноги служат для опоры и передвижения.
Скелет любой конечности состоит из двух частей: пояса конечностей и скелета свободной конечности. Кости пояса конечностей соединяют свободные конечности со скелетом туловища.
Пояс верхних конечностей образован двумя лопатками и двумя ключицами. Скелет свободной верхней конечности состоит из трех отделов: плечевой кости, костей предплечья и кисти. Плечевая кость образует с лопаткой подвижное соединение (плечевой сустав), позволяющее совершать различные движения рукой.
Предплечье образовано лучевой и локтевой костями. Способность лучевой кости поворачиваться вокруг локтевой позволяет совершать такие движения, как поворачивание ключа, вращение отвертки.
Кисть образована большим количеством мелких костей. В ней различают три отдела: запястье, пясть и фаланги пальцев.
78 Пояс нижних конечностей (тазовый пояс) составляют две тазовые кости, которые соединяются с крестцом. Тазовые кости вместе с крестцом образуют кольцо, на которое опирается позвоночный столб (туловище). С тазовыми костями соединяются скелет нижних конечностей и мышцы, он служит для них опорой и принимает участие в их движениях. Тазовый пояс также поддерживает и защищает внутренние органы.
Скелет свободной нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени и стопы. Массивная бедренная кость - самая крупная кость скелета человека. К костям голени относятся большеберцовая и малоберцовая кости.
Кости стопы подразделяют на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.
79 Кость - как орган.
Состоит из неск. тканей - костная, плотная, рыхлая соед. ткань, хрящевая и нервная ткань. Структ ед - остеон.
Костное в-во сост на 1/3 орг. (эластичность) и 2/3 неорг. в-в (прочность). Виды: длинные, короткие, плоские и смешанные.
Соединение костей. Непрерывные: (неподвижн, малоподвижные) СИНДЕСМОЗЫ. Между костями располагается хрящевая или костная ткань (мембраны, швы, связки)
Прерывистые: -суставы, диартрозы. Полостные, подвижные соединения. В каждом суставе обязательный элемент - суставная поверхность костец, суставная капсула, суставная полость в виде щели.
Доп. образования: хрящ. диски, хрящ. губы, миниски.
80 Мышцы – это активная часть опорно-двигательного аппарата. Скелетная мышца состоит из пучков поперечно-полосатых волокон. Несколько таких пучков окружены оболочкой из соединительной ткани – эндомизием. Затем эти пучки соединяются в более крупные пучки 2-ого и так далее порядков, покрытые перимизием. Крупные пучки, соединяясь, образуют тело мышцы – мышечное брюшко, покрытое эпимизием.
Кроме главных частей – брюшка и сухожилия, существуют вспомогательные приспособления мышцы – фасции. Фасции – это оболочки из плотной соединительной ткани, которые либо окружают всю мускулатуру данной области (поверхностные фасции)Каждое мышечное волокно имеет чувствительное нервное окончание и кровеносные сосуды.
2. Классификация мышц
1. По форме:
а) длинные – располагаются на конечностях;
б) короткие – располагаются там, где размах движений небольшой, например, межостистые мышцы;
в) широкие – располагаются в области туловища и поясов конечностей и имеют большую площадь прикрепления.
2. По направлению волокон: бывают мышцы, с параллельными, косыми, поперечными и круговыми волокнами.
3. По функции:
сгибатели и разгибатели;
приводящие – аддукторы и отводящие
вращатели кнутри – пронаторы и кнаружи
сжиматели – сфинктеры и расширители
4. По отношению к суставам, через которые перекидываются мышцы:
одно-, двух- и многосуставные.
5. По положению в теле:
поверхностные и глубокие;
латеральные и медиальные;
наружные и внутренние.
6. По количеству головок: двух-, трёх – и четырёхглавые.
ТОПОГРАФИЯ:
Предлестничное пространство
стенки:передняя лестничная мышца /ключица/, борозда подключичной вены
содержимое:подключичная вена
Межлестничное пространство
стенки:передняя лестничная мышца /средняя лестничная мышца/ борозда подключичной артерии
содержимое:подключичная артерия, плечевое сплетение
Пояснично-реберный треугольник
границы:поясничная /реберная части диафрагмы
Грудинно-реберный треугольник
границы:грудинная/реберная частя диафрагмы.
Поясничный треугольник границы:подвздошный гребень /наружная косая мышца живота / широчайшая мышца спины
Полукружная линия
место перехода косых и поперечной мышц живота в апоневрозы
Белая линия живота
место соединения левых и правых апоневрозов косых и поперечных мышц живота
Влагалище прямой м. живота
передняя пластинка /задняя пластинка
Паховый канал
стенки:передняя – апоневроз наружной косой м.живота
задняя – поперечная фасция
верхняя – края внутренней косой и поперечной мышца
нижняя – паховая связка
содержимое:семенной канатик (у муж.), круглая связка матки (у жен.), подвздошно-паховый нерв,
половая ветвь бедренного нерва, поверхностное паховое кольцо, глубокое паховое кольцо
Подмышечная ямка
стенки:передняя – большая и малая грудные мышца
задняя – подлопаточная м., малая круглая м., длинная головка трицепса
медиальная – передняя зубчатая мышца
латеральная – клювовидно – плечевая мышца, короткая головка бицепса:
подмымечные артерия и вена, плечевое сплетение.
Трехстороннее отверстие
стенки:большая круглая м./подлопаточная м./длинная головка трицепса
содержимое: артерия, огибающая лопатку
Четырёхугольное отверстие
стенки:большая круглая мышца /подлопаточная мышца / длинная головка трицепса, шейка плеча
содержимое: подмышечный нерв; задняя артерия, огибающая плечо
Плечемышечный канал
стенки: борозда лучевого нерва/все 3 головкитрицепса
содержимое: лучевой нерв, глубокая артерия плеча
Канал запястья
стенки: кости запястья/поперечная связка запястья
содержимое: сухожилия поверхностного и глубокого сгибателя пальцев,
длинного сгибателя большого пальца, лучевого сгибателя запястья, срединный нерв
Удерживатель разгибателей
1канал; длинный абдуктор и короткий разгибателя
2канал: лучевые разгибатели запястья
3канал:длинный разгибатель большого пальца
4канал:разгибатель пальцев и разгибатель указательного пальца
5канал:разгибатель мизинца
6канат: локтевой разгибатель запястья
Надгрушевидное отверстие
содержимое:ягодичные артерия, вена, нерв
Подгрушевидное отверстие
содержимое:седалищный нерв, нижние ягодичные артерия, вена, нерв, половой нерв, кожный нерв бедра
Малое седалищное отверстие
Содержимое:внутренняя запирательная мышца, внутренние половые сосуды, половой нерв
Седалищно-прямокишечная ямка
стенки:мышца поднимающая анус /седалищный бугор/,
внутренняя запирательная мышца /большаяягодичная м./поперечные м. промежности
содержимое:внутренние половые сосуды, половой нерв
Мышечная лакуна
стенки:паховая связка /подовздошно-гребешковая дуга/ подвздошная кость
содержимое:подвздошно-поясничная мышца, бедренный нерв, латеральный кожный нерв бедра
Сосудистая лакуна
стенки:паховая связка /лакунарная связка/ подвздошно-гребешковая дуга /лобковый гребешок/
содержимое:бедренные артерия и вена, бедренная ветвь бедренно–полового нерва
Бедренный канал
Глубокое бедренное кольцо
стенки: передняя – паховая связка
задняя – гребешковая связка
медиальная – лакунарная связка
латеральная – бедренная вена
Поверхностное паховое кольцо
Запирательный канал
стороны: паховая связка/портняжная мышца /длинный аддуктор/
дно:подвздошно-поясничная мышца /гребешковая мышца/ подвздошно-гребешковая борозда
Приводящий канал
стенки: большой аддуктор/длинный аддуктор /медиальная широкая мышца/ широко-приводящая мембрана
содержимое: бедренные артерия и вена, подкожный нерв
Подколенная ямка
стенки:полуперепончатая мышца /двуглавая мышца бедра/головки икроножной мышцы.
дно:подколенная поверхность бедренной кости/подколенная мышца
содержимое:седалищный нерв, подколенные вена и артерия
Голено-подколенный канал
стенки:передняя – задняя большеберцовая мышца
задняя – камбаловидная мышца
латеральная – длинный сгибатель большого пальца
медиальная - длинный сгибатель пальцев
содержимое:большеберцовый нерв, задние большеберцовые артерия и вены
Верхний мышечно-малоберцовый канал
стенки:шейка малоберцовой кости/длинная малоберцовая мышца
содержимое;общий малоберцовый нерв
Нижний мышечно-малоберцовый канал
стенки:длинный сгибатель большого пальца /задняя большеберцовая мышца /малоберцовая кость
содержимое: малоберцовые артерия и вены
81 Физиологические изменения в нервной системе под влиянием мышечной деятельности
Нервную систему принято подразделять на центральную и периферическую.К центральной нервной системе относятся головной и спинной мозг.К периферической нервной системе относятся отходящие от головного и спинного мозга нервы.
В головном и спинном мозге расположено большое количество нервных клеток, тогда как периферические нервы - это отростки этих нервных клеток. Таким образом, очень упрощенно можно сказать, что центральная нервная система - это тела клеток, а периферическая - их отростки.
Существует еще одна классификация нервной системы, независимая от первой. По этой классификации нервную систему подразделяют на соматическую и вегетативную.
К соматической нервной системе относится часть нервной системы которая управляет деятельностью скелетных мышц (тела) и органов чувств.
Вегетативная нервная система - это часть нервной системы, которая управляет процессами обмена веществ, роста и размножения клеток, то есть функциями - общими и для животных, и для растительных организмов.
Утомление – временное снижение работоспособности, наступающее в процессе выполнения мышечной работы и исчезающее после отдыха.
82 Круги Кровообращение
У взрослого человека частота пульса в среднем составляет 70-80 ударов в минуту.
83 Сердце. Положение. Строение. Проводящая система. Функции.
Основной функцией сердца является обеспечение кровообращения сообщением крови кинетической энергии.
2) нагнетать кровь. 3) удаление использованных веществ и углекислого газа.
Проводящая система.
Хотя мускулатура предсердий отделена от мускулатуры желудочков фиброзными кольцами, однако между ними существует связь посредством проводящей системы, представляющей собой сложное нервно-мышечное образование. Мышечные волокна, входящие в ее состав (проводящие волокна), имеют особое строение: их клетки бедны миофиб-риллами и богаты саркоплазмой, поэтому светлее. Они видимы иногда невооруженным глазом в виде светло окрашенных ниточек и представляют менее дифференцированную часть первоначального синцития, хотя по величине превосходят обычные мышечные волокна сердца. В проводящей системе различают узлы и пучки.
1. Синусно-предсердный узел,расположен в участке стенки правого предсердия.
2. Предсердно-желудочковый узел, расположен в стенке правого предсердия.
Положение: косое, горизонтальное, вертикальное.
84 Аорта. Дуги. Ветви. Отделы.
Аорта представляет основной ствол артерий большого круга кровообращения, выносящий кровь из левого желудочка сердца.
В аорте различают следующие три отдела:
восходящая часть аорты,
дуга аорты
нисходящая часть аорты.
Ветви дуги аорты. От вогнутой стороны дуги аорты отходят артерии к бронхам и тимусу, а от выпуклой стороны дуги идут вверх три ствола: плечеголовной ствол, общая левая сонная артерия и левая подключичная артерия.
85 Система воротной вены. Верхней и нижней полой вены.
От непарных органов брюшной полости, кроме печени, кровь вначале собирается в систему воротной вены, по которой идет в печень.
Воротная вена - крупная висцеральная вена (длина 5-6 см, диаметр 11-18 мм), формируется путем соединения нижней и верхней брыжеечной и селезеночной вен. В воротную вену впадают вены желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Затем воротная вена направляется к воротам печени и входит в ее паренхиму В печени воротная вена делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяется на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые переходят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре печеночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта проходит через печень, а затем только поступает в систему нижней полой вены.
Верхняя брыжеечная вена идет в корни брыжейки тонкой кишки. Ее притоками являются вены тощей и подвздошной кишки, панкреатические, панкреатодуоденальные, под-вздошно-ободочная, правая желудочно-сальниковая, правая и средняя ободочные вены и вена червеобразного отростка. Верхняя брыжеечная вена принимает кровь от вышеперечисленных органов.
1 - верхняя брыжеечная вена; 2 - желудок; 3 - левая желудочно-сальниковая вена; 4 - левая желудочная вена; 5- селезенка; 6- хвост поджелудочной железы; 7- селезеночная вена; 8- нижняя брыжеечная вена; 9- нисходящая ободочная кишка; 10 - прямая кишка; 11 - нижняя прямокишечная вена; 12- средняя прямокишечная вена; 13- верхняя прямокишечная вена; 14 - подвздошная кишка; 15 - восходящая ободочная кишка; 16 - головка поджелудочной железы; 17, 23- правая желудочно-сальниковая вена; 18- воротная вена; 19- желчнопузырная вена; 20 - желчный пузырь; 21 - двенадцатиперстная кишка; 22 - печень; 24- привратниковая вена
Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и большого сальника. Притоками селезеночной вены являются короткие желудочные вены, панкреатические и левая желудочно-сальниковая.
Нижняя брыжеечная вена образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены, левой ободочной и сигмовидных вен; она собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишок.
Верхняя полая вена принимает кровь из вен головы, шеи, верхних конечностей и грудной полости. Это короткий ствол диаметром 20-25 мм, длиной 5-8 см, располагается позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной. Она образуется слиянием правой и левойплечеголовных вен (левая значительно длиннее правой). Каждая плечеголовная вена начинается слиянием подключичной и внутренней яремной вен. Внутренняя яремная вена - главная из вен головы и шеи. Она несет кровь из полости черепа от головного мозга (внутричерепные ветви), а на шее принимает вены лица, языка, глотки, щитовидной железы и др.(внечерепные ветви).Подключичная вена является непосредственным продолжением подмышечной вены и принимает кровь от нижних отделов шеи, от мышц плечевого пояса, плечевого сустава и свободной верхней конечности. В подключичную вену или в место слияния подключичной и внутренней яремной вен впадает наружная яремная вена, собирающая кровь от кожи затылочной и позадиушной, надлопаточной областей и области шеи. В основной ствол верхней полой вены вливаются вены средостения, бронхиальные ветви, задние межреберные, а также непарная вена, несущая кровь из стенок брюшной и грудной полостей.
Нижняя полая вена - самый мощный венозный ствол, по которому в правое предсердие отводится кровь от нижних конечностей, от стенок и органов брюшной полости и таза. Эта вена формируется в брюшной полости слиянием правой и левой общих подвздошных вен и проходит в грудную полость через венозное отверстие диафрагмы. Каждая из общих подвздошных вен складывается из внутренней подвздошной и наружной подвздошной вен. Во внутреннюю подвздошную вену оттекает кровь от стенок и органов таза. Наружная подвздошная вена является непосредственным продолжением бедренной вены, собирающей кровь от нижней конечности.
86 Воздухоносные пути
К воздухоносным путям относят: носовую полость, носоглотку, гортань, трахею и бронхи разного калибра до терминальных бронхиол включительно.
Воздухоносные пути начинаются с верхних дыхательных путей – носовых ходов, носовой полости и носоглотки, которая через гортань направляет воздушный поток в трахею. В своей нижней части трахея разделяется на два главных бронха: правый бронх идет к правому легкому, левый - к левому легкому. В легких бронхи древовидно ветвятся на бронхи меньшего калибра и заканчиваются бронхиолами.
Значение воздухоносных путей:
Проведение воздуха;
Очищение, согревание;
Увлажнение воздуха;
Регуляция количества воздуха, поступающего в лёгкие (путём изменения просвета);
Место возникновения защитных дыхательных рефлексов;
Возникновение обанятельных функций;
Терморегуляция, за счёт испарения.
87 Легкие. Положение, строение, функции.
Лёгкие - представляют собой парный орган, занимающий практически всю полость грудной клетки и являющийся главным органом дыхательной системы.
Лёгкие заложены в грудной полости, прилегая справа и слева к сердцу. Они имеют форму полуконуса, основание, которого расположено на диафрагме, а верхушка выступает на 1-3 см выше ключицы.
Легкие состоят из долей. Правое лёгкое состоит из 3, а левое из 2 долей.
Скелет лёгкого образуют древовидно разветвляющиеся бронхи.
