Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит , опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.
Состав, формы выпуска и названия Изопринозина
В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса) . Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:
- Маннитол;
- Пшеничный крахмал;
- Стеарат магния.
В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500 , Изопринозин 50 , Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.
Терапевтическое действие
Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.
Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.
Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.
Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом , и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов , макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.
Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы
. В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:
- Herpes simplex 1 и 2 типов;
- Цитомегаловирус;
- Вирус кори;
- Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
- Полиовирусы;
- Вирусы гриппа типов А и В;
- ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
- Вирус энцефаломиелокардита;
- Вирус конского энцефалита .
Показания к применению
Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:- Грипп и другие ОРВИ;
- Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
- Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
- Цитомегаловирусная инфекция;
- Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
- Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
- Контагиозный моллюск;
- Корь.
Изопринозин – инструкция по применению
Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).Расчет дозировки для детей и взрослых
Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.- – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
- Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.
Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.
Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.
Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.
Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе
При острых ОРВИ , гриппе , кори , контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.Приём при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)
При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес , опоясывающий лишай , инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.
Приём при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)
При любой герпетической инфекции (ветряная оспа , герпесный кератит , генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.Приём при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах
При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:- Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
- Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.
Изопринозин при ВПЧ
При дисплазии шейки матки , связанной с вирусом папилломы человека, Изопринозин следует принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 – 14 дней и курс терапии повторяют. Всего необходимо провести 2 – 3 курса терапии с интервалами между ними длительностью 10 – 14 дней.Применение при беременности и грудном вскармливании
Поскольку достоверных данных о безопасности применения Изопринозина при беременности нет, рекомендуется отказаться от приема препарата в течение всего периода вынашивания ребенка и грудного вскармливания .Особые указания
В течение всего периода применения Изопринозина следует каждые две недели определять концентрацию мочевой кислоты в моче и крови. Даже если весь курс лечения продолжался всего две недели, то по его окончании следует также определить концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.При длительном применении Изопринозина следует через каждые 4 недели контролировать клеточный состав периферической крови при помощи подсчета лейкоформулы в рамках общего анализа крови , а также отслеживать работу печени и почек, определяя активность АсАТ и АлАТ, а также концентрации креатинина и мочевой кислоты в крови.
Кроме того, необходимо часто (минимум 1 раз в неделю) контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина одновременно с лекарственными препаратами, ухудшающими функционирование почек или способствующими накоплению мочевой кислоты.
Влияние на способность управлять механизмами
Изопринозин не влияет на центральную нервную систему и, соответственно, не ухудшает способности управлять механизмами. Поэтому на фоне терапии Изопринозином можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Иммуносупрессоры снижают эффективность Изопринозина при одновременном применении.Препараты из групп ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Аллопин и т.д.) и урикозурических средств (салицилаты, в том числе Аспирин , Пробенецид, Бенемид, Сульфинпиразон, мочегонные и др.) увеличивают риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и развития подагры .
При одновременном применении Изопринозина с Ацикловиром и Зидовудином усиливается противовирусное действие последних.
Изопринозин детям
Детям можно давать Изопринозин только с 3 лет, но при условии, что масса тела ребенка равна или больше 15 кг. Если ребенок старше 3 лет, но масса его тела ниже 15 кг, то ему нельзя принимать Изопринозин.Как правило, препарат применяется для детей с целью лечения острых вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз) или рецидивирующих заболеваний, связанных с вирусом герпеса (например, герпес на губе и т.д.). В общем случае рекомендуется давать ребенку Изопринозин по 5 – 15 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и скорости исчезновения симптомов. При этом необходимо пользоваться правилом, что при острых заболеваниях Изопринозин следует принимать дополнительно в течение двух дней после исчезновения симптомов, а при хронических рецидивирующих инфекциях – это следует делать в течение двух недель после купирования обострения. Кроме того, после купирования рецидива хронической инфекции можно давать Изопринозин ребенку по 1 таблетке в сутки в течение 30 дней, а не в полной дозировке на протяжении двух недель.
Эффективность иммунных таблеток порой вызывает сомнения, чаще пациенты выбирают медицинский препарат Изопринозин – аналоги менее действенные на практике. Характерный медикамент используется в педиатрии, необходим для повышения иммунитета и борьбы с клиническими проявлениями инфекционных заболеваний. Если выбирать заменитель Изопринозина, рекомендуется проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Что такое Изопринозин
Этот комбинированный препарат характеризуется противовирусными, иммуностимулирующими свойствами. Форма выпуска – двояковыпуклые таблетки продолговатой формы с аминовым запахом, предназначенные для приема перорально. Концентрация активного компонента обозначена на упаковке, зависит суточная дозировка и длительность курса лечения. Чтобы стимулировать функции иммунной системы, рекомендованные дозы Изопринозина можно давать ребенку, но по согласованию с педиатром.
Состав
Активный компонент в составе химической формулы – инозин пранобекс, оказывает разрушающее действие в отношении мембран вирусов и простейших, стимулирует выработку интерферона при вирусных инфекциях. Вспомогательные вещества медицинского препарата Изопринозин – крахмал пшеничный, маннитол, повидон, магния стеарат. Синтетическое комплексное воздействие медикамента уместно при болезнях, связанных с активностью герпесвируса.
Показания к применению
Изопринозин детям и взрослым назначают в составе комплексной терапии, причем действие противовирусных препаратов системное. Уместно такое фармакологическое назначение в следующих клинических картинах:
- ГРИПП, ОРВИ;
- вирусы герпеса;
- ветряная оспа;
- опоясывающий лишай;
- цитомегаловирусная инфекция;
- инфекционный мононуклеоз;
- папилломавирусная инфекция.
Побочные эффекты
Фармакологическое назначение безопасное, уместно только по медицинским показаниям и с разрешения лечащего врача. Дозу назначают индивидуально, но могут возникнуть побочные явления. Воспользоваться противовирусными эффектами может не каждый пациент, например, прекратить консервативное лечение необходимо в срочном порядке, если возникли жалобы на:
- признаки диспепсии, запор, диарею, боль области живота;
- повышение концентрации мочевины в плазме;
- головокружение;
- повышенную сонливость, бессонницу;
- участившиеся приступы мигрени;
- болезненность суставов, подагру;
- местные, аллергические реакции.
Противопоказания
Чаще этот противовирусный препарат рекомендован пациентам для профилактики ОРВИ, лечения гриппа, устранения герпетической инфекции, но разрешен медицинский препарат не всем пациентам. Однако не рекомендуется применять такое лекарство в таких клинических картинах:
- детский возраст до 3 лет;
- мочекаменная болезнь;
- хроническая почечная недостаточность;
- подагра;
- аритмия;
- повышенная активность к активным компонентам.
Аналоги Изопринозина
При выборе иммуностимулирующих препаратов Изопринозин не всегда подходит, либо противопоказан к применению. Необходим срочный выбор аналогов лекарства, которые позволяют устранить симптомы заболевания без вреда организму пациента. Выбор лекарственных препаратов, а обширный, устойчивый иммуностимулирующий эффект обеспечивают следующие медикаменты.
Российского производства
Устойчивую противовирусную активность демонстрируют медикаменты отечественного производства, причем стоят такие лекарства в аптеке не так дорого. Участвуют в комплексном лечении, но также эффективны, как самостоятельное лечащее средство. Хорошо зарекомендовали себя следующие аналоги Изопринозина дешевле, отпускаются по рецепту врача:
- название – Амиксин;
- описание – эффективно может заменить препарат Изопринозин, истребляет патогенные вирусы, способствует их выведению из организма, одинаково подходит для взрослых пациентов и детей;
- цена – 500-700 рублей.
Второй аналог таблеток Изопринозин представлен ниже:
- название – Лавомакс;
- описание – обеспечивает иммуностимулирующий, противовирусный эффект, подходит для подавления хронической инфекции герпес или герпевирус, лечения ВПЧ;
- цена – 600-800 рублей.
Интересуясь, чем заменить Изопринозин, требуется обратить внимание на следующий медикамент:
- название – Кагоцел;
- описание – аналог синтезирует интерферон, успешно лечит ОРВИ и другие вирусные инфекции, не разрешен маленьким детям;
- цена – 250 рублей.
Украинского производства
Если не подошел медикамент Изопринозин – аналоги в свободной продаже можно подобрать, которые принимают внутрь полным курсом. Отзывы пациентов в адрес украинской продукции имеют положительное содержание, интенсивная терапия на таких лекарственных средствах демонстрирует в пораженном организме выраженный противовирусный эффект. Вот первый аналог Изопринозина из Украины:
- название – Гропивирин;
- описание – активный компонент идентичный веществу Изопринозина, уместен при вирусных гепатитах, папилломавирусах, энцефалитах разной формы, герпесвирусах; противопоказан при лактации и беременности;
- цена – 200 рублей.
Продолжая тему: «Изопринозин и аналоги», сразу вспоминается следующий медикамент:
- название – Амизон;
- описание – являясь производные изоникотиновой кислоты, стимулирует интерферон, подавляет активность вирусов, рекомендован при бактериальных пневмониях, мононуклеозе, ветрянке, герпесе;
- цена – 120 рублей.
Еще один медикамент из перечня: «Изопринозин и его аналоги» представлен ниже, обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим эффектом:
- название – Новирин;
- описание – активный компонент инозин успешно лечит инфекционные болезни различной вирусной природы, не рекомендован при повышенной чувствительности организма;
- цена – 220 рублей.
Белорусского производства
Многих пациентов интересует вопрос, сколько стоит Изопринозин и его аналоги белорусского происхождения. Медикаменты отличаются высокой эффективностью, доступной ценой и мягким действием в организме. Особенно эффективны следующие лекарства для приема перорально:
- название – Гриппомикс;
- описание – активный обеспечивает лечение гриппа, ОРВИ, гриппа, вирусных инфекций; порошок противопоказан при язве и детям до 12 лет;
- цена в рублях – 100 рублей.
Если цена Изопринозина завышена, можно подобрать белорусский аналог с идентичными фармакологическими свойствами. Как вариант, это может быть:
- название – Ремантадин;
- описание – активный компонент вырабатывает интерферон, который успешно борется с ОРВИ, гриппом, вирусами герпес и герпесвируса;
- цена – 50 рублей.
Если не подошел Изопринозин – белорусский аналог может подойти больше:
- название – Флустоп;
- описание – эффективное лечение гриппа группы А, В, не рекомендован при почечной недостаточности, беременности, в детском возрасте, избегать передозировки;
- цена – 200 рублей.
Импортные заменители
Такие аналоги стоят на порядок дороже, но пациенты делают в их пользу выбор ввиду высокой эффективности, минимального списка противопоказаний. Вот первый пример:
- название – Нормомед;
- описание – активный компонент убивает вирусы, не рекомендован при беременности, детям до 1 года, при повышенной чувствительности организма;
- цена – 400 рублей.
Второй пример:
- название – Энгистол;
- описание – представитель гомеопатии, стимулирует интерферон, блокирует активность вирусов на клеточном уровне;
- цена – 500 рублей.
Третий аналог:
- название – Тамифлю;
- описание – качество полностью соответствует ценовой политике;
- цена – 1200 рулей.
Видео
Торговое название препарата
Изопринозин
Международное непатентованное или группировочное название
Инозин пранобекс &
Химическое название
Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3 комплекс
Лекарственная форма
таблетки
Состав
В одной таблетке содержится:
активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) 500 мг;
вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Изопринозин Описание
Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
иммуностимулирующее средство.
Код АТХ
Фармакологические свойства
Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg)G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo В отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитов, обладающих противовирусными свойствами интерферонов - альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.
Изопринозин Показания к применению
- Лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Применение препарата в период беременности и лактации
Изопринозин Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.
Продолжительность лечения
Острые заболевания:
продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях
у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции
взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции
взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах
взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии
шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.
Часто: >1% и <10%.
Иногда: >0,1% и <1%.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
часто - зуд.
Со стороны нервной системы:
часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы:
иногда - полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
часто - боль в суставах, обострение подагры.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Особые указания
После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами
Нет специальных противопоказаний.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Срок годности
5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель
Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента»,
ул. Консильери Педрозу, 69-В, Келуз де Байшу, 2730-055 Баркарена, Португалия
Упаковщик
Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия
или
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия
Изопринозин
- препарат, который оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие.
Изопринозин способен увеличивать суммарное количество Т-лимфоцитов, а также повышать выработку Т-лимфоцитами интерлейкина-2, Т-хелперов и клеток НК, улучшать соотношение хелперов/супрессоров.
Изопринозин обладает способностью блокировать размножение вирусов за счет повреждения генетического аппарата вирусных частиц, стимулировать активность макрофагов, активировать образование цитокинов и пролиферацию лимфоцитов. В то же время повышается доступность препарата для лимфоцитов.
Применение Изопринозина способствует уменьшению клинических проявлений вирусных заболеваний, ускорению реконвалесценции, повышению резистентности организма.
После перорального приема препарата в дозе 1500 мг максимальная концентрация Изопринозина в плазме отмечается спустя 60 минут и достигает 6—мкг/мл.
Метаболизируется инозин с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения составляет 50 минут. Период полувыведения второй составляющей комплекса равен 4-5 часам. Препарат в виде метаболитов экскретируется почками.
Показания к применению
Препарат Изопринозин назначается пациентам с ослабленной или нормальной иммунной системой при: заболеваниях, вызванных вирусами Эпштейна-Барр, Varicella zoster, вирусами паротита, кори, ЦМВ, Herpes simplex типов 1 и 2; вирусном бронхите; острых и хронических вирусных гепатитах В и С; заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека; подостром склерозирующем панэнцефалите; хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем.Изопринозин назначается: при иммунодефицитных состояниях; в период реконвалесценции у пациентов, перенесших тяжелые заболевания, и послеоперационным больным; для профилактики инфекционных заболеваний при стрессовых ситуациях.
Способ применения
Изопринозин назначается взрослым внутрь в сутки по 50 мг/кг веса, детям - в сутки по 50-100 мг/кг веса тела, разделенные на 3-4 приема.Длительность терапии составляет от пяти до десяти суток, в тяжелых случаях продолжительность лечения может составлять до 15 суток.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2, терапия препаратом Изопринозин продолжается в течение двух дней после исчезновения симптомов заболевания.
При остром вирусном энцефалите детям и взрослым рекомендуется принимать препарат по 100 мг/кг массы в сутки, разделенные на 5-6 приемов, на протяжении 7-10 суток, с последующим перерывом в приеме в течение 8 дней. Повторный курс лечения составляет 7-10 суток.
При лечении подострого склерозируюшего панэнцефалита у детей и взрослых рекомендуется принимать препарат по 50-100 мг/кг массы тела в сутки (разделив суточную дозу на 6 приемов).
Продолжительность терапии и дозы препарата могут увеличиваться при необходимости. Следует обязательно соблюдать перерыв в приеме Изопринозина в 8 дней.
Побочные действия
При применении Изопринозина возможны побочные действия: головокружение, головная боль, слабость; диспептические явления в начале лечения, в редких случаях - повышения активности трансаминаз; преходящего увеличения уровня содержания в моче и крови мочевой кислоты.Противопоказания
:Препарат Изопринозин противопоказан пациентам с подагрой, почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, нарушениями сердечного ритма, гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам.
Беременность
:При беременности и грудном вскармливании препарат Изопринозин противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффективность препарата Изопринозин снижают при одновременном приеме иммунодепрессанты.Передозировка
:Нет данных о передозировке препарата Изопринозин .
Условия хранения
Препарат Изопринозин должен храниться при температуре 15-25 градусов Цельсия.Беречь от света. Беречь от детей.
Форма выпуска
Изопринозин таблетки 500 мг.В блистере 10 таблеток,
В упаковке 5 блистеров.
Состав
:В 1 таблетке Изопринозина содержится:
500 мг инозин пранобекс (инозиплекса).
Дополнительно
:При применении препарата Изопринозин рекомендуется контролировать картину периферической крови, функции печени и концентрацию в моче и крови мочевой кислоты.
Препарат не оказывает влияния на скорость реакций.
Изопринозин – препарат с иммуномодулирующим и противовирусным действием.
Форма выпуска и состав
Изопринозин выпускают в форме таблеток (продолговатые, белые или почти белые, с легким аминовым запахом, двояковыпуклой формы, с риской на одной стороне), по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 5 блистеров в картонных пачках.
В состав 1 таблетки входит 500 мг активного вещества – инозина пранобекса.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: повидон, маннитол, пшеничный крахмал, магния стеарат.
Показания к применению
Изопринозин назначают для лечения:
- Гриппа и других ОРВИ;
- Инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитального и лабиального герпеса, герпетического кератита, опоясывающего лишая, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр;
- Кори тяжелого течения;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Контагиозного моллюска;
- Папилломавирусной инфекции: папиллом гортани и голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусной инфекции гениталий у женщин и мужчин, бородавок.
Противопоказания
Применение Изопринозина противопоказано при:
- Подагре;
- Мочекаменной болезни;
- Хронической почечной недостаточности;
- Аритмии;
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат не назначают:
- Детям до 3 лет или с массой тела до 15-20 кг;
- Кормящим и беременным женщинам.
Способ применения и дозировка
Изопринозин принимают внутрь после еды. Обычно в сутки назначают взрослым и детям старше 3 лет (с массой тела от 15-20 кг) 50 мг/кг, кратность приема препарата – 3-4 раза в день. При тяжелых формах инфекционных заболеваний дозировка может быть индивидуально увеличена до 100 мг/кг в день, кратность приема – до 6 раз в день.
Максимальная суточная доза составляет:
- Взрослые – 3-4 г;
- Дети – 50 мг/кг.
Продолжительность терапии у взрослых и детей при острых заболеваниях обычно составляет 5-14 дней. Лечение нужно продолжать еще 2 дня с момента исчезновения клинических симптомов. Под контролем врача длительность лечения при необходимости может быть увеличена индивидуально.
Лечение хронических рецидивирующих заболеваний взрослых и детей может проходить несколькими курсами по 5-10 дней с интервалом в приеме в 8 дней.
При поддерживающей терапии дозировка может быть уменьшена до 0,5-1 г в день (1-2 таблетки) в течение месяца.
При герпетической инфекции взрослым и детям препарат обычно назначают в течение 5-10 дней до исчезновения признаков болезни, в бессимптомный период для снижения числа рецидивов принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца.
Взрослым при папилломавирусной инфекции Изопринозин в виде монотерапии назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям – по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в день в 3-4 приема. Продолжительность терапии – 14-28 дней. При рецидивирующих остроконечных кондиломах препарат назначают в такой же дозировке. Его принимают в течение 14-28 дней как монотерапию или в комбинации с хирургическим лечением. Курс повторяют 3 раза с интервалами в 1 месяц.
При ассоциированной с вирусом папилломы человека дисплазии шейки матки Изопринозин назначают 3 раза в день по 2 таблетки в течение 10 дней, после чего курс повторят 2-3 раза с интервалом в 10-14 дней.
Побочные действия
При применении Изопринозина возможно развитие побочных действий, проявляющихся с различной частотой:
- Нервная система: головной боли, головокружения, утомляемости, плохого самочувствия (часто); нервозности, сонливости, бессонницы (нечасто);
- Костно-мышечная система: болей в суставах, обострения подагры (часто);
- Гепатобилиарная система: повышения активности печеночных ферментов, ЩФ (часто);
- Желудочно-кишечный тракт: снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии (часто); диареи, запора (нечасто);
- Почки и мочевыводящие пути: полиурии (нечасто);
- Кожа и подкожно-жировая клетчатка: зуда, сыпи (часто);
- Прочие: увеличения концентрации азота мочевины крови (часто).
Из аллергических реакций наиболее вероятно развитие пятнисто-папулезной сыпи, крапивницы и ангионевротического отека.
Особые указания
Изопринозин следует принимать с осторожностью одновременно с диуретиками, ингибиторами ксантиноксидазы, зидовудином, а также при острой почечной недостаточности.
Препарат при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен в случаях, когда лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первого дня).
Поскольку Изопринозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при продолжительном применении рекомендовано периодически контролировать в моче и сыворотке крови концентрацию мочевой кислоты. Больным со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме можно одновременно принимать лекарственные средства, снижающие ее концентрацию. Также контроль необходим при одновременном приеме Изопринозина с нарушающими функцию почек препаратами и лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты.
С осторожностью применяют препарат у больных с острой печеночной недостаточностью, поскольку он подвергается метаболизму в печени. В связи с этим пациентам с печеночной недостаточностью нужно каждые 2 недели контролировать содержание мочевой кислоты в моче и в сыворотке крови. При длительных курсах лечения контроль активности печеночных ферментов рекомендовано проводить каждый месяц. 4.84 Рейтинг: 4,8 - 25 голосов
