Опухоль языка. Рак языка

20.07.2019

Что такое Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли (эпителиальные и неэпителиальные) встречаются редко.

Симптомы Доброкачественных опухолей языка

Аденомы образуются из мелких слизистых железок, из которых могут развиваться и смешанные опухоли (описаны сосочковые кистаденомы кончика и полипы корня языка из островков гиперотопической слизистой оболочки желудка).

Ботриомиксома - безболезненное опухолевидное образование воспалительного характера (травма, укол, трещина), шарообразной или сплющенной формы размером от горошины до большого ореха; сначала ярко-красного, темно-красного и затем бурого оттенка. Вначале мягкая, позднее плотно-эластическая. Поверхность гладкая или крупнозернистая, нередко мацерированная, влажная, покрытая корками разной толщины и цвета. Иногда состоит из нескольких долек. Механическое и химическое раздражение способствует быстрому росту, может существовать долго.

Гемангиома чаще поверхностная, бугристые мягкие опухоли темно-красного цвета. Иногда овальная, реже сосочковая форма, наблюдаются и капиллярные гемангиомы. Большинство их врожденные. Величина достигает иногда крупных размеров. Локализуется чаще всего на кончике языка.

Кисты ретенционные встречаются нечасто и редко достигают больших размеров-. Чаще они локализуются на нижней поверхности кончика языка из нунниевых желез, расположенных на поверхностном мышечном слое.

Лимфангиома чаше встречается у детей, служит источником образования макроглоссии. Описаны единичные случаи ксантелазмы (чечевицеобразные утолщения интенсивно желтого цвета).

Липомы и фибролипомы - под слизистой оболочкой языка образуются значительно реже, чем фибромы, небольших размеров, долго остаются без изменений.

Миома из миобластов (миобластомиома, опухоль Абрикосова, или рабдомиома). Локализуется в языке. По размеру не больше вишни (0,75- 1 см в диаметре), плотноватая, покрыта слизистой оболочкой, в некоторых случаях с небольшими сосочковыми разрастаниями. Встречаются единичные случаи сочетание с плоскоклеточным раком языка. Рабдомиома локализуется на языке в 34,6% всех случаев, чаше на дорсальной поверхности.

Нейрофиброматоз.

Папилломы на поверхности слизистой оболочки явыка встречаются довольно часто. Излюбленная локализация - кончик и спинка языка. Обычно небольшие образования (не больше чечевичного зерна). Прогностическая оценка благоприятная, но при появлении ороговения (кератоза) и внедрении эпителия в подлежащие соединительные ткани прогноз тревожный (малигнизация).

Струма корня языка (зоб языка) - заболевание, редкое. Причины его: локализация неправильно развившейся щитовидной железы; добавочная щитовидная железа.

Ограниченный узел величиной с орех лежит под слепым отверстием языка впереди надгортанника. Некоторые авторы считают, что струма корня языка развивается из щитовидно-мышечного эпителия, иногда кистовидные, располагающиеся в области слепого отверстия языка.

Фибромы - плотные или мягкие небольшие образования, редко множественные: локализуются на слизистой оболочке языка, чаще на боковой поверхности. Возникают преимущественно в среднем возрасте, растут медленно.

Диагностика Доброкачественных опухолей языка

Распознавание доброкачественных опухолей основывается на данных осмотра и пальпации. Диагноз подтверждается результатами цитологического исследования отпечатков или гистологических исследований материала, полученного при биопсии.

Лечение Доброкачественных опухолей языка

Лечение оперативное. Папиллому иссекают вместе с основанием, неэпителиальные опухоли - вместе с капсулой. При лечении гемангиом наряду с оперативными методами возможно применение склерозирующей терапии, электрокоагуляции, лучевой терапии и криодеструкции (капиллярные гемангиомы).

Прогноз, как правило, благоприятный; однако лимфангиомы, гемангиомы и зернисто-клеточные опухоли могут рецидивировать.

Профилактика Доброкачественных опухолей языка

Профилактика доброкачествееных опухолей языка направлена на предупреждение воспалительных процессов в полости рта, устранение причин длительного травмирования языка кариозными зубами или протезом.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Что-то мешает во рту. Какой-то шарик. Постоянно задеваешь его языком, прикусываешь зубами. В общем, получается дополнительная ранка во рту. Но вроде как не болит и визит к стоматологу откладывается. Так может длиться годами, пока новообразование на слизистой рта не начинает мешать жить и принимать пищу.

Стоматолог отправил к челюстно-лицевому хирургу. Тот поставил диагноз жировик во рту. Вроде ничего не приятного, но предстоит операция!

Причины возникновения и симптомы

Что такое жировик? Это доброкачественное новообразование, состоящее из неизменной жировой ткани, заключенной в капсулу. Хотя, содержимое липом и обыкновенных жировых отложений сходно, но обменные процессы в тканях идут по-разному. Поэтому при резком похудении обычные жировые отложения исчезают, а жировики остаются не измененными.

Нарост в ротовой полости отличаются медленным ростом и узловатой консистенцией. На ощупь новообразование мягкое, подвижное и безболезненное. Цвет жировика – розовый или желтоватый, размеры могут достигать 3 см в диаметре. Иногда образования имеют ножку.

Располагаются жировики на слизистой оболочке щек, языка, дне полости рта, в области горла, переходной складке десны или губе. Крайне редко диагностируют на верхнем небе.

Основной массой пациентов с липомами полости рта являются молодые люди в возрасте от 30 лет. У детей такие новообразования не диагностируются.

Виды липом полости рта:

  • вульгарная – привычный выпуклый жировик;
  • лоскутная – над слизистой не возвышается, а прорастает вглубь тканей.

Причины появления неприятных вегетаций науке неизвестны. Но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление опухоли:

  1. Травмы слизистой щек из-за неправильного прикуса, поспешности при процессе пережевывания пищи, неправильного расположения зубов.
  2. Наследственный фактор.
  3. Эндокринные заболевания – щитовидная железа, сахарный диабет.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Токсические поражения.
  6. Проживание в экологически неблагоприятных условиях, наличие вредных привычек.

Симптоматика липоматоза зависит от места локации нароста:

  • ощущение припухлости во рту;
  • шарики в щеке, языке, десне;
  • безболезненность новообразования при отсутствии воспалительного процесса;
  • опухоль мягкая и податливая, перекатывается под пальцами;
  • затруднения при приеме пищи;
  • жировик на десне у взрослого или ребенка не дает дополнительной симптоматики при накусывании на зуб в проекции новообразования. Зуб не шатается и не реагирует на перемену температур, десна не кровоточит;
  • при локации на горле – ощущение комка, дискомфорт при совершении глотательных движений, пропадает голос, затруднено дыхание, появляется отдышка.

Липомы следует дифференцировать от заболеваний зубов, флюса, патологий десен, онкологических заболеваний ротовой полости.

Особенности жировиков на десне

При появлении новообразований на деснах требуется пройти качественное обследование. Жировики в этой области напоминают белые плоские бляшки.

Их легко спутать со следующими патологиями:

  • кандидоз или дисбактериоз полости рта;
  • стоматиты различной этиологии;
  • раневые поверхности;
  • карциномы полости рта;
  • флюс;
  • кисты;
  • ожоги после отбеливания зубов.

Липома у взрослого плотно прилегает к десне. Но возвышается над ней белым бугорком, не вызывает беспокойства, длительное время может находиться в стабильном состоянии и не доставлять обладателю беспокойства.

При разрастании травмирует ткани десны, корневую систему ближайших зубов, нарушает кровообращение на этом участке ротовой полости, поэтому люди избавляются от нее.

Особенности липом в горле

Этот вид жировиков встречается крайне редко. На внешний вид липома горла – это новообразования голубого цвета с гладкой, в редких случаях с дольчатой структурой.

Типичным признаком жировика в гортани является нарушение дыхания. Изменения звучания голоса не происходит. Дополнительная симптоматика зависит от размеров и локации.

Дать четкий ответ о виде разрастания в гортани может только гистологическое исследование удаленных тканей.

Что делать и какому врачу обращаться

Если в ротовой полости появилось белое новообразование, и даже если оно не доставляет вам беспокойства и не мешает жить, то следует обратиться к врачу.

Какой врач занимается липомами в ротовой полости и гортани? Диагностика и лечение разрастаний во рту – это специализация стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, отоларинголога.

Осмотреть и поставить предварительный диагноз может любой из этих врачей. Но лечение будет проводить:

  • липома на десне, щеке, языке, верхнем небе – хирург-стоматолог;
  • липома в гортани, привратнике гортани – ЛОР-врач.

Если подозрительное новообразование появилось во рту у грудничка, то посетить педиатра следует незамедлительно.

Как избавиться

Выбор методик удаления жировиков в ротовой полости невелик. Хирург-стоматолог предложит либо использовать лазерные установки, либо открытое хирургическое вмешательство.

Все процедуры проводятся под местной анестезией. При помощи лазера удаляют только небольшие наросты. Все остальные – только классическим инвазивным вмешательством.

Специальной подготовки процедура не требует. При небольших размерах новообразования госпитализация в стационар не требуется. В противном случае пациент должен находиться в челюстно-лицевом отделении медицинского учреждения. Манипуляция проводится в несколько этапов:

  • введение анестетика;
  • разрез на слизистой оболочке;
  • удаление липидного содержимого и капсулы жировика;
  • ушивание разреза.

После процедуры врач назначит противовоспалительные препараты для обработки ротовой полости. Удаленные ткани отправят на гистологическое исследование.

Если диагностирована липома в гортани, привратнике гортани, то оперативное вмешательство проводится только в условиях стационара. Удалением жировиков в этой части ротовой полости занимаются отоларингологи.

Процедура проводится под местной анестезией через ротовое отверстие. Перед манипуляцией запрещено принимать пищу, пить, курить.

Удаляют ли жировик во рту и горле

От любых новообразований в ротовой полости следует избавиться, так как, в противном случае, липома начинает сдавливать близлежащие ткани, мешать процессу пережевывания пищи. Что плохо сказывается на работе всей системы ЖКТ. А при локации в гортани – мешать процессу дыхания.

У взрослых пациентов удаление липом проводится в обязательном порядке. У детей – в зависимости от возраста и размера новообразования. Крупные — подлежат удалению вне зависимости от возраста. Жировики, которые располагаются в гортани и могут вызвать остановку дыхания, также должны быть удалены вне зависимости от возраста ребенка.

У грудничков жировики не удаляют, а наблюдают. После прорезывания зубов наросты у малышей первого года жизни, как правило, рассасываются самостоятельно.

Не нужно искать в интернете или медицинской литературе как избавиться от жировиков во рту или десне самостоятельно. К тому же липому в ротовой полости или гортани легко спутать со злокачественным новообразованием. Тем более не экспериментируйте со здоровьем собственного малыша.

Обратитесь к стоматологу или ЛОР-врачу. Обследуйтесь. Удалите новообразование, дождитесь результатов гистологии и радуйтесь жизни и вкусным кулинарным изыскам.

Рак языка встречается достаточно редко. На его долю приходится не более 2% от всей онкологии. По статистике, чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 50 до 55 лет. Эта болезнь быстро развивается и из-за анатомических особенностей тела человека вызывает серьезные осложнения. Самые яркие симптомы рака языка проявляются уже на поздних стадиях, что затрудняет его диагностику. В запущенных случаях это заболевание весьма опасно для жизни человека. К счастью, в наше время существует несколько достаточно эффективных методик лечения опухоли языка.

Разновидности рака языка

Это заболевание имеет несколько классификаций. Болезнь может появляться:

  • на кончике;
  • у корня;
  • сбоку;
  • в подъязычной области;
  • в области дна полости рта.

Из вышеперечисленных у рака корня языка самые опасные осложнения. К тому же, его сложнее оперировать.

По гистологическому составу:

  • плоскоклеточный рак языка;
  • аденокарцинома.

На фото представлены виды опухолей:

По росту опухоли:


  1. экзофитная - выпирает в полость рта;
  2. эндофитная – прорастает вглубь тканей языка и рта;
  3. смешанная.

Так как в образовании опухоли могут участвовать клетки разных тканей, существует много разновидностей доброкачественных опухолей:

Несмотря на то, что сами по себе они не опасны, доброкачественные образования могут перерождаться в злокачественные. Не стоит откладывать их удаление в долгий ящик, ведь эта операция может спасти жизнь.

Почему возникает заболевание?

Причиной рака языка может стать один из этих факторов:

  • курение или жевание табака;
  • заболевания зубов или десен могут спровоцировать плоскоклеточную форму заболевания;
  • вирус папилломы;
  • плохая наследственность;
  • снижающие иммунитет болезни;
  • вирус герпеса;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • риск возникновения плоскоклеточного рака языка увеличивается после частого пребывания на солнце.

Существует несколько предраковых заболеваний, способных в запущенном состоянии вызвать появление опухоли. К ним относятся:

  1. доброкачественные новообразования в некоторых случаях могут преобразовываться в злокачественные;
  2. глоссит – редкое заболевание, сопровождаемое болью и усилением выработки слюны;
  3. болезнь Боуена – возникновение покрытого язвами шероховатого пятна;
  4. лейкоплакия – мутация тканей, заключающаяся в ороговении плоского эпителия полости рта и приводящая к плоскоклеточной форме рака.

Симптомы начальной стадии опухоли с фото

Симптомы рака корня языка достаточно выражены, что позволяет врачу без особых проблем диагностировать его. Основные признаки болезни:

Способы постановки диагноза

Чаще всего диагностика рака языка не вызывает у специалиста больших трудностей, так как болезнь имеет весьма характерные признаки, позволяющие заподозрить недуг при осмотре. Сложнее всего выявить заболевание на начальной стадии, ведь симптомы еще слабо выражены. Для уточнения диагноза врач назначает комплексное обследование, включающее несколько из нижеперечисленных инструментальных исследований.

Цитология и гистология

Целью гистологического и цитологического исследований является определение формы рака, типа и стадии развития. Для гистологического анализа производится биопсия тканей языка на границе опухоли с здоровыми тканями. При микроскопическом исследовании образца можно понять, является ли опухоль злокачественной. Цитологическое обследование заключается в изучении мазков, взятых с поверхности язвы, и позволяет установить стадию развития опухоли.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является самым быстрым эффективным способом ранней диагностики новообразований. При раке языка назначают УЗИ шеи и полости рта для определения формы, границ и глубины проникновения опухоли в ткани. При помощи ультразвукового исследования можно также обнаружить распространение метастазов в другие внутренние органы.

Рентген

Рентгеновское обследование производят для обнаружения новообразований в костях и легких. Во время рака языка возможно появление опухолей в кости нижней челюсти, а также в органах грудной клетки, поэтому обследуют именно эти области. По снимку врач сможет увидеть опухоль, но для подтверждения ее злокачественности потребуется произвести биопсию.

КТ или МРТ

Во время компьютерной томографии при помощи рентгеновских лучей производятся послойные снимки внутренних органов человека с разных ракурсов. Далее компьютер объединяет эти снимки и моделирует на их основе трехмерное изображение органа. Во время магнитно-резонансной томографии также производится съемка органа и создается его трехмерное изображение, но вместо рентгеновских лучей здесь используются электромагнитные волны. Оба этих метода используют для обнаружения метастазов во внутренних органах.

Варианты лечения

Способ лечения рака языка выбирается врачом на основании локализации, вида и стадии болезни. Так, плоскостеночный рак будут лечить иными препаратами, чем аденокарциному. Раннее обнаружение болезни облегчит лечение и улучшит прогноз на выздоровление. Как правило, даже при необходимости хирургического вмешательства удается избежать удаления языка, поэтому бояться нечего.

Хирургический способ

Хирургическое вмешательство зачастую позволяет полностью убрать опухоль и метастазы из организма пациента. На начальных стадиях рака обычно производят иссечение пораженных тканей. Как правило, операция заключается в резекции небольшого участка языка (гемиглоссэктомии), в результате чего пациент сохраняет возможность говорить.

От стадии болезни зависит, сколько процентов языка придется отрезать. В запущенных случаях зачастую не удается сохранить орган, и избежать удаления языка (глоссэктомии). Рак под языком делает необходимой операцию по удалению дна ротовой полости.

Лечение лучевым методом

Лучевая терапия считается наиболее эффективным методом лечения рака. Опухоль облучают в течении нескольких сеансов, после чего производят оценку результатов. При обнаружении уменьшения опухоли процедуру повторяют до полного ее исчезновения. Иногда лучевая терапия не дает результата, этом случае следует заменить ее другими методиками лечения. На начальных стадиях рака облучение производится локально, а в более поздних прибегают к дистанционному воздействию.

Химиотерапия

Химиотерапию активно применяют при любой форме рака. Ее используют как дополнение к другим методам лечения. Терапия заключается в введении в организм пациента веществ, способных помешать росту и разрушить ткани опухоли. В настоящее время используют Фторурацил и содержащие платину препараты. Зачастую эту методику применяют для уничтожения метастазов и остатков новообразования.

Какой прогноз на выздоровление?

Чем раньше диагностирован рак языка, тем оптимистичнее прогноз. Так, при обнаружении болезни на 1 или 2 стадии вероятность успешного исхода лечения рака языка составляет 75%. При 3 стадии шанс выздороветь составляет уже 50%. На последних стадиях даже в наше время выздоровление происходит реже, чем в 30% случаев.

Рак языка считается одной из самых опасных форм рака, поэтому при обнаружении малейших симптомов следует обратиться к врачу. Только квалифицированная медицинская помощь может спасти больного от смерти.

Способы профилактики

Так как лечение рака языка - это достаточно сложный и неприятный процесс, разумно будет предпринимать несложные профилактические меры:

  1. Тщательно соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов снижает риск возникновения заболеваний, способных спровоцировать развитие опухоли.
  2. Откажитесь от курения табака и употребления алкоголя. У людей без вредных привычек рак языка возникает намного реже.
  3. Меньше времени проводите на солнце. Инфракрасное излучение существенно увеличивает риск возникновения плоскоклеточного рака языка.
  4. Правильно питайтесь. Американский институт исследований рака рекомендует каждый день есть фасоль, чеснок, виноград, помидоры, капусту и листья салата. Жаренные продукты необходимо полностью исключить из рациона, заменив их приготовленными на пару блюдами.
  5. Не забывайте регулярно посещать стоматолога. В его компетенции вся полость рта, а не только зубы, поэтому он распознать признаки болезни и заподозрить рак языка.
  6. Ведите здоровый образ жизни. Люди, занимающиеся спортом, реже болеют и живут намного дольше.
  7. Не игнорируйте признаки заболевания. При их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.

Рак языка - это онкологическое заболевание в полости рта, чаще всего образующееся из клеток плоского эпителия. Согласно статистике, такая патология составляет около 2% от всех онкозаболеваний и характеризуется быстрым развитием и довольно серьезными осложнениями, что связано с анатомическим строением и расположением пораженного органа. В основном клетки рака обнаруживают у мужчин зрелого возраста, а вот у женщин эту патологию диагностируют в 5 - 7 раз реже. Рак может поражать как тело, так и корень языка.

Причины

Учеными до сих пор не было установлено, какие причины вызывают рак языка. Принято считать, что на ДНК-структуру клеток этого органа оказывают воздействие внешние канцерогенные факторы. Это могут быть этиловые соединения, полициклические углеводороды и другие патогенные раздражители.

Кроме того, появление опухоли языка провоцирует хроническая травматизация эпителия, постепенно приводящая к его гиперплазии, дисплазии и развитию онкологического процесса. Любые наросты, эрозии, изъязвления, которые длительно не заживают и распространяются по всей полости рта, считаются предраковыми сигналами.

К причинам рака языка относят:

Классификация по локализации

По месту расположения опухоли выделяют:

  • Рак тела языка – обнаруживают в 70% случаев. Опухоль при таком расположении чаще всего затрагивает срединную часть органа или его боковые поверхности.
  • Рак корня языка – выявляют его в 20% случаев. Локализуется опухоль обычно на задних участках полости рта. Рак корня языка плохо поддается лечению из-за труднодоступности и соединения с небом, зевом и носоглоткой. Прогрессирует опухоль очень быстро со стремительным метастазированием. При четвертой стадии рака корня языка выживаемость составляет менее 30%.
  • Рак низа языка – обнаруживают его в 10 % случаев. Локализуется опухоль чаще всего возле уздечки языка, гораздо реже – в устье слюнного протока. Выявляют патологию обычно у мужчин и прогноз лечения неблагоприятный.

Симптомы рака языка на различных стадиях

Клинические проявления патологии можно условно разделить на четыре стадии.

Первая стадия

В начальной стадии симптомы рака языка проявляются в виде небольших язвочек, трещин, мелких очагов налета. Локализуется опухоль обычно по бокам этого органа, в том месте, где он соприкасается с зубами. Гораздо реже онкопроцесс затрагивает нижнюю зону или корень. В 90% случаев первичные симптомы приписывают отоларингологическим и стоматологическим заболеваниям. Через некоторое время возникают следующие симптомы :

Болевые ощущения на первой стадии заболевания возникают довольно редко. Появление боли чаще связывают с признаками таких заболеваний, как хронический тонзиллит, пульпит, периодонтит, травматическая глоссалгия, стоматит, глоссит и др.

Вторая стадия

Эта стадия характеризуется увеличением новообразования в размерах до 1 см, которая начинает распространяться на кости или мышечные ткани. Появляется боль различной интенсивности, отдающая в висок, ухо, полость рта. На этой стадии ее еще можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.

Растущая опухоль способствует появлению язв , которые начинают кровоточить, а неприятный запах изо рта только усиливается. Кроме этого, возникают следующие симптомы:

  • боль во время глотания;
  • чувство жжения в области миндалин или боковой поверхности языка;
  • трудность при проглатывании слюны.

Третья стадия

Опухоль уже увеличивается в размерах до 2 см и ее можно увидеть во время осмотра языка. Появляются интенсивные боли в области лобной пазухи и виска. Распад опухоли сопровождается периодическими кровотечениями, повышенным слюноотделением, зловонным запахом. Человек с трудом принимает пищу и произносит звуки, так как нарушается глотание, теряется чувствительность и подвижность языка.

Четвертая стадия

Новообразование увеличивается в размерах до 3-4 см, метастазы можно обнаружить в подбородочных, подчелюстных, затылочных и шейных лимфатических узлах, а также во внутренних органах (печени, головном мозгу, легких). Раковый процесс сопровождается распадом тканей опухоли.

При такой стадии возникают следующие симптомы :

Признаки рака языка

В 90% случаев первые признаки онкологии пропускают не только пациенты, но и сами врачи, ошибочно диагностируя при осмотре ротовой полости стоматит, глоссит и другие, не такие опасные заболевания.

Развитие опухоли языка обычно происходит из клеток плоского эпителия . Эпителиальная ткань хорошо приспособлена к температурным, вкусовым, механическим раздражителям, поэтому считается довольно плотной. Именно поэтому первые признаки опухоли языка пациент не рассматривает как тревожные, особенно если на этом органе нет нетипичных образований.

Человек должен насторожиться, когда появляются локальные очаги налета, не исчезающие в течение месяца, а также наросты, трещины, язвы. Когда такие проявления начинают усиливаться , возникает периодический дискомфорт, то это прямое указание на необходимость обследования. Если возникает сильная боль в области языка, под челюстью, в зоне затылка, в горле, около уха, то свидетельствует это о появлении метастазов. Рак языка развивается очень стремительно и довольно быстро начальная стадия переходит во вторую, третью и заключительную стадию.

Диагностика

Так как в начальной стадии заболевание обычно протекает без каких-либо симптомов, то своевременно диагностировать его довольно сложно. Изменения на слизистой языка, которые выявляют во время лечения кариеса или профилактического осмотра, обычно списывают на незначительное травмирование. Именно поэтому опухоль часто диагностируют в развитой или запущенной стадии.

Во время диагностики врач проводит осмотр и пальпацию образования. Если возникает подозрение на рак языка, то пациента он направляет на консультацию к онкологу. Точный диагноз ставится по результатам цитологического исследования мазка, взятого с поверхности раковой язвы, а также гистологического изучения кусочка опухоли, взятого с помощью биопсии. Чтобы определить, насколько глубоко проросла опухоль, проводят УЗИ. Если существует подозрение, что опухоль проросла в костные структуры, то применяют ортопантомографию, рентгенографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируют по результатам проведенной биопсии лимфатического узла. Чтобы выявить отдаленные метастазы , проводят:

  • МРТ и КТ головного мозга;
  • рентгенографию легких;
  • УЗИ печени;
  • сцинтиграфию скелета.

Лечение

Лечение рака языка проводится после того, как пациент пройдет диагностику и сдаст все необходимые анализы, а врач выявит противопоказания и другие индивидуальные особенности организма.

Лечение заболевания проводится тремя основными способами:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • полихимиотерапия.

Такой метод лечения врач назначает в том случае, если посчитает, что другие варианты терапии не будут такими эффективными.

Хирургическое вмешательство проводят следующими способами :

Основное показание к хирургическому вмешательству – распространение опухоли на дно полости рта. В этом случае, удалению подлежит не только язык или какая-то его часть, но и дно неба. Такой способ лечения противопоказан тогда, когда новообразование проросло вглубь ротовой полости или другие внутренние органы.

Лучевая терапия является, как самостоятельным способом лечения рака языка, особенно его корня, так и назначается в качестве дополнительной меры до того, как будет проведена хирургическая операция или после нее. Это позволит закрепить полученный результат и свести к минимуму вероятность рецидивов.

Метод лучевой терапии заключается в том, что осуществляется воздействие на раковые клетки особыми рентгеновскими лучами, пучками изотопов или электронов с повышенной степенью радиоактивности, способствуя их полному уничтожению.

Очень популярна IMRT -технология, обладающая следующими особенностями :

  • Расчет дозы радиации осуществляется максимально точно, что позволяет эффективно уничтожать раковые клетки. При этом негативное воздействие на организм человека минимально.
  • Имеется возможность точно направлять излучение в пораженное место, благодаря чему уменьшается воздействие радиации на остальные участки тела.
  • Побочные эффекты возникают значительно реже и в гораздо меньшем объеме, чем при прочих вариантах лучевой терапии.
  • Такой метод лучевой терапии проводят каждый день, а длительность курса лечения составляет 1,5-2 месяца.

Полихимиотерапия

Для борьбы с онкологическими заболеваниями часто назначают химиотерапию. Этот способ лечения заключается он в том, что используют специальные препараты, губительно воздействующие на раковые клетки. Для лечения рака языка врач может назначить полихимиотерапию, при которой задействуют одновременно несколько различных препаратов. При ее сочетании с лучевой терапией достигается высокая эффективность, но в первые дни лечения самочувствие у пациента заметно ухудшается, что считается нормальной реакцией организма.

Полихимиотерапия показана в следующих случаях:

  • присутствие в раковой опухоли низкодифференцируемых клеток;
  • обнаружение отдаленных метастазов;
  • образование раковой опухоли, не поддающейся хирургическому удалению.

Такая терапия заключается в комбинировании следующих препаратов :

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний, поэтому осуществляют предварительную диагностику для их выявления. Лечащий врач, оценив результаты проведенных исследований, решает вопрос о целесообразности их назначения.

Профилактика

Так как рак корня языка и его тела чаще всего возникает под воздействием внешних факторов, то проводимые меры профилактики помогают значительно уменьшить риск развития такого заболевания.

К основным мерам профилактики относят:

Таким образом, если на языке возникли любые уплотнения или новообразования, а также появился дискомфорт и болезненные ощущения, то нужно обязательно показаться стоматологу или онкологу, чтобы исключить или подтвердить наличие раковой опухоли. Если рак корня языка или его тела было выявлено на начальной стадии, то выживаемость больных составляет 60-85%. В запущенных случаях она составляет не больше 30%.

Отек языка – это состояние, при котором язык увеличивается в размерах. Распухнуть может весь язык, или один участок – кончик, основание (корень языка), одна сторона – левая или правая.

Иногда отечность распространяется на гортань, десны, небо, губы, вкусовые сосочки на языке. Обширный отек может вызвать затруднение дыхания, принятия пищи, разговора.

Слабое и непродолжительное увеличение языка – чаще всего проявление обычной инфекции или легкой травмы. Но если опухоль не спадает – это может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Признаки отека языка

Вот список симптомов, которые могут сопровождать отек языка:

  • трудности при жевании, глотании, разговоре;
  • изменение его цвета;
  • трудности при дыхании в случае сильного отека;
  • распухшие лимфатические узлы под нижней челюстью;
  • на языке могут появиться шишки, язвы, раздраженные участки;
  • боль и ощущение жжения в языке и в горле;
  • повышение температуры, озноб и головная боль;
  • кровотечение даже при легких повреждениях языка;
  • отек губ, горла, десен, вкусовых сосочков на языке.

Причины

Существует множество причин, приводящих к отеку языка, мы перечислим самые распространенные.

Травмы

Самая частая причина распухшего языка – травмы (случайное прикусывание, ожог, повреждение стоматологическими инструментами, восстановление после операции на полости рта, пирсинг).

Травмы языка часто возникают при приступах эпилептических судорог. Челюсти рефлекторно сжимаются и закусывают его. Ухаживающие за больным могут повредить язык, стараясь чтобы эпилептик его не проглотил.

Употребление жевательного табака также вызывает раздражение языка и может вызвать отек.

Аллергический отек

Распространенная причина отеков – аллергия. Язык распухает после употребления продуктов-аллергенов, ужаления пчелы или осы. Другие аллергены – лекарства–ингибиторы АПФ, применяемые при сердечных заболеваниях, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, напроксен).

При аллергической крапивнице, которую может вызвать любой аллерген, возникает сильное чувство зуда и язык покрывается волдырями.

Аллергические отеки обычно развиваются внезапно. Часто распухает не только язык, но и губы, десны, отеки появляются на лице, опухают веки.

Другие симптомы аллергической реакции – чихание, насморк, кашель, сыпь на коже, желудочно-кишечные проявления (рвота, расстройство тсула).

Серьезная аллергическая реакция – анафилактический шок, развивается очень быстро. Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться к врачу – отек гортани, одышка, учащенное дыхание, сильная боль, выраженное опухание в месте введения аллергена.

Заболевания

Существует целый ряд заболеваний, которые могут привести к отеку языка.

Амилоидоз

Амилоидоз – это нарушение белкового обмена, которое чаще развивается у пожилых людей. При этом заболевании язык увеличивается постепенно и отек сохраняется длительное время.

Рак языка

Для ранней стадии рака языка характерны безболезненные язвы и бугорки на этом органе, а также покрасневшие участки или белые пятна на поверхности слизистой оболочки. Язык постепенно увеличивается в размерах.

Более поздние стадии заболевания сопровождаются болью, кровотечением из рта, онемением отдельных участков ротовой полости, постоянно воспаленным горлом. Быстро возникают проблемы с питанием и речью.

Рак языка успешно лечится, если достаточно рано диагностировать болезнь. Если вы заметили у себя похожие симптомы, которые длятся больше двух недель – следует обратиться к врачу.

Вирус герпеса

Симптом заболевания герпесом – не только «простуда на губах». При герпетическом поражении языка отек обычно сопровождается болью и появлением пузырьков на поверхности языка.

Пузырьки исчезают через одну-две недели, но антивирусные лекарства, такие как ацикловир, могут ускорить заживление.

Грибковая инфекция

Грибковые инфекции полости рта часто встречаются у детей, у взрослых после лечения антибиотиками, или при снижении иммунной защиты.

При молочнице полости рта язык покрывают участки густого белого налета, которые удаляются с трудом. Часто язык распухший и болезненный.

Грибковые инфекции быстро и просто лечатся противогрибковыми препаратами, например, с помощью флуконазола. Если молочница у взрослого возникает часто – следует проверить свой иммунный статус и сдать анализ на ВИЧ.

Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз)

Гипотиреоз – это расстройство обмена веществ, при котором щитовидная железа не производит достаточно гормонов. Симптомы гипотиреоза – усталость, депрессия, сухость кожных покровов, увеличение веса, мышечная слабость, боли в суставах, истончение волос.

Иногда при недостаточности щитовидной железы наблюдаются отеки на лице. Язык распухает, на нем часто заметны отпечатки зубов по краям.

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Симптомы заболевания – мелкая красная сыпь, воспаленное горло, тошнота, высокая температура, увеличение лимфоузлов на шее. На второй-четвертый день язык становится гладким, ярко-красным и распухшим. Иногда сначала язык покрывает белый или желтый налет, который через несколько дней исчезает, оставляя гладкую поверхность малинового цвета.

Воспаление языка (глоссит)

При воспалении язык увеличивается в размерах, поверхность становится гладкой и бордовой. Встречается бледный белый налет.

Воспаление развивается на фоне аллергии, после травмы. Спровоцировать развитие глоссита может инфекция, ожог горячей пищей, злоупотребление алкоголем, недостаточное количество слюны, курение, гормональные факторы.

Способы борьбы с глосситом – хорошая гигиена полости рта, щадящая диета. При инфекционно природе воспаления назначаются антибиотики.

Ангионевротический отёк

Ангионевротический отек – состояние аллергической природы, но иногда передается по наследству. Как правило, в процесс вовлекаются губы, рот, горло, язык. Зуда нет, цвет кожи не меняется. Размер отека быстро увеличивается. В отличие от крапивницы, при этом виде аллергической реакции поражается более глубокий слой тканей. Если отек затрагивает слизистую оболочку горла, может наступить удушье и смерть.

Другие заболевания, вызывающие отек языка

Ниже перечислен список других заболеваний, которые могут вызвать отек языка

  • Инфекция при запущенном кариесе
  • Герпангина с язвами, вызванная вирусом Коксаки
  • Анемия, вызванная дефицитом витамина В12
  • Множественная миелома
  • Синдром Кавасаки
  • Стрептококковая инфекция
  • Сифилис
  • Проблемы с гипофизом
  • Рабдомиолиз
  • Лейкемия
  • Нейрофиброматоз первого типа или нейрофиброма в полости рта
  • Саркома
  • Воспаление вкусовых сосочков на языке
  • Генетические заболевания, такие как синдром Дауна, или синдром Беквита-Видеманна

Опухание языка при обезвоживании

При недостатке жидкости в организме (обезвоживании) возникает ощущение сухости во рту, язык увеличивается в размерах и покрывается трещинами. Другие симптомы обезвоживания – сухие и потрескавшиеся губы, рыхлая сухая кожа, моча ярко-желтого цвета, жжение при мочеиспускании

При появлении таких симптомов следует выпить достаточно жидкости. Обезвоживание – серьезное состояние, которое может привести к смерти.

Причины исходя из места отека

Отек под языком («шарик под языком»)

Воспаление слюнной железы под языком

Если отек возникает под языком – это указывает на проблему со слюнными железами. Причин такого состояния множество – инфекция, камни в слюнных железах, эпидемический паротит (свинка), ВИЧ, грипп, парагрипп 1 или 2 типа, герпес, опухоль, недостаточная гигиена полости рта.

Отек на одной стороне языка

Односторонний отек языка не указывает на определенное заболевание, он точно так же может быть вызван целым рядом заболеваний – бактериальной инфекцией, вирусом герпеса, опухолью.

Иногда одна сторона языка распухает после травмы – ожога, укуса, после хирургического вмешательства. Аллергическая реакция и отек Квинке часто затрагивают определенный участок языка – кончик, левую или правую сторону.

Распухший язык после пирсинга

Отек языка после прокола

После прокола при пирсинге язык распухает. Опухоль обычно спадает через несколько дней.

Но если при проколе в ткань языка заносится инфекция, он может остаться распухшим в течение нескольких месяцев или даже лет. Признаки бактериальной инфекции – покраснение, выделения из языка, кровотечение, нарывы, бугры или пузырьки на нем.

Отек у детей

Отек языка у детей может быть вызван множеством причин – аллергией, травмой, воспалением, обезвоживанием. При появлении отечности нужно обратиться к врачу.

Отек со следами зубов по краям

Отек языка с отпечатками зубов

Иногда на отечном языке видны отметины от зубов по краям. Такой язык встречается при недостатке полезных веществ в организме, проблемах с щитовидной железой, задержке воды в организме (из-за диабета, увеличения или воспаления печени). Иногда состояние может быть вызвано нарушениями в работе селезенки, что часто сопровождается вздутием живота и избыточным весом. Если дело в селезенке, то помочь может питание полезными для нее продуктами (овощи, зелень).

Отек языка и боль в горле

Отек языка в сочетании с болью в горле может быть признаком аллергической реакции, отека Квинке, инфекции ротовой полости, мононуклеоза, рака ротовой полости.

При аллергической реакции боль в горле сопровождается затруднениями дыхания, сыпью, насморком. Симптомы вирусного мононуклеозаповышенная температура, чувство усталости, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, головная боль.

Лечение

Лечение отека языка зависит от причины этого состояния.

Лечение аллергического отека

При аллергическом отеке в первую очередь нужно определить вещество-аллерген и исключить контакт с аллергеном. Для лечения аллергии используются антигистаминные препараты и кортикостероиды. В случае сильного отека применяются метилпреднизолон, бенадрил, инъекции адреналина.

Лечение инфекционного отека

Для лечения инфекционного отека следует обратиться к врачу. Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, при вирусных заболеваниях назначаются препараты, уменьшающие симптомы вирусной инфекции.

Травматический отек

Серьезные травмы языка требуют медицинского вмешательства – нужно остановить кровотечение и уменьшить отек. При незначительной травме можно приложить к языку кусочек льда, применять обезболивающие лекарства.

Лечение домашними средствами

При лечении отека могут применяться различные домашние средства, случайно оказавшиеся под рукой.

  • Для ухода за языком используйте мягкую зубную щетку. С помощью щетки периодически осторожно очищайте язык.
  • Кусочек сахара на языке может уменьшить отек.
  • Разбавленный раствор куркумы (вода и порошок куркумы) уменьшает воспаление. Полоскание рта с раствором морской соли помогает как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Похожие статьи