Ультразвуковое исследование органов малого таза у мужчин. УЗИ малого таза у мужчин — все тайное становится явным

УЗИ малого таза у мужчин помогает диагностировать различные заболевания и патологии, начиная с первой стадии развития. Данный метод исследования относится к самым информативным, безопасным и неинвазивным. Чтобы пройти рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом. Перед процедурой может потребоваться предварительная подготовка, поэтому стоит придерживаться рекомендаций врача для получения достоверных результатов. малого таза у мужчин считается скриннинговым, а также диагностическим.

Как проводится процедура?

Перед началом обследования рекомендуется предварительно подготовиться. Данная процедура не представляет ничего сложно. Делается УЗИ врачом-специалистом. После обследования пациенту выдается заключение, в котором указывается, есть ли у него какие-либо отклонения и заболевания. Если больной не будет придерживаться советов врача перед процедурой, то может потребоваться повторное УЗИ.

Также УЗИ малого таза у мужчин помогает осуществить дифференциальную диагностику, которая необходима при постановке точного и правильного диагноза. Своевременное проведение поспособствует началу терапии и предотвращению дальнейшего развития патологии или заболевания, а также полному исключению осложнений.

УЗИ малого таза у мужчин как делают? Процедура осуществляется по следующей схеме, которой нужно придерживаться:

1. Пациент ложится на специальную кушетку.
2. Оголяет низ живота.
3. На кожу тела наносится гель, необходимый для обследования.

Длительность исследования составляет не более 20 минут.

УЗИ малого таза у мужчин: что входит?

Данный вид диагностического обследования считается комплексным, так как во время процедуры уделяется особенное внимание:

1. Мочевому пузырю. УЗИ помогает определить патологии и заболевания, которые интенсивно развиваются. Процедура должна проводиться после опорожнения пузыря.
2. Простате, а также лимфатическим узлам, которые располагаются рядом.
3. Семенным пузырькам.

Показания к исследованию

УЗИ малого таза у мужчин рекомендовано проводить только после консультации со специалистом. Если у пациента будут выявлены какие-либо тревожные признаки заболевания или патологий, то стоит не только пройти обследование, но и сдать все необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Какие показания к УЗИ?

1. Болевые ощущения в области мочевого пузыря.
2. Боли, которые присутствуют при испускании мочи.
3. Неприятные ощущения в возле мошонки и лобка.
4. Небольшая струя мочи, а также частое испускание мочи.
5. Частое посещение туалета преимущественно в ночное время суток.
6. Пациент жалуется на ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.
7. Наблюдаются выделения, иногда даже гнойные, из мочеиспускательного канала.
8. Мужчина длительное время не может зачать ребенка или ранее было диагностировано бесплодие.
9. Нарушение потенции.
10. Возрастная категория пациента более 40 лет. Рекомендовано УЗИ в качестве профилактики.
11. ИППП.
12. Присутствуют отклонения в результатах анализа мочи.

Виды исследования

УЗИ малого таза у мужчин бывает нескольких видов, который определяется специалистом после предварительного осмотра:

1. Трансабдоминальное исследование. Процедуру рекомендовано делать только на полный мочевой пузырь. Проводится при помощи датчика, который водится по животу, УЗИ органов малого таза мужчин. Что входит в данный вид процедуры? Помогает определить параметры, локализацию, структуру простаты, а также образования в ней, изменения патологического характера, определенные структуры семенных пузырьков, оценить мочевой пузырь, его содержимое. Затем рекомендуется повторить исследование, но только уже на пустой пузырь. В данной ситуации возможно определить остаточный объем мочи, ведь этот фактор помогает установить точно развивающуюся патологию и назначить эффективную терапию.
2. Трансректальное исследование. Проводится при помощи датчика, который вводится пациенту через анальное отверстие. Помогает тщательно изучить простату, так как наблюдается плотное соприкосновение датчика и данного органа. Также назначается этот вид УЗИ, если пациент не может накопить необходимое количество мочи для проведения предыдущего вида исследования. Трансректальное УЗИ помогает досконально изучить семенные пузырьки, протоки.
3. Цветовое допплеровское исследование. Дополнительный вид УЗИ, который помогает оценить кровоток изучаемого органа, также уделяется внимание и патологическим участкам, если таковые имеются.

Какие заболевания можно выявить?

УЗИ малого таза помогает выявить многие патологии даже на начальной стадии развития, поэтому при первых подозрениях на развитие заболеваний стоит пройти полное обследование. Процедура поможет специалисту определить такие виды отклонений, которые протекают на данном участке тела:

1. Заболевания инфекционного характера и процессы воспаления.
2. Провоцирующие факторы мужского бесплодия.
3. Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные.
4. Причины мочекаменной болезни.

Цель данного УЗИ - определение провоцирующих факторов, которые вызывают нарушения функциональности органов, локализующихся непосредственно в области малого таза.

Подготовка к процедуре

Перед УЗИ малого таза у мужчин подготовка требуется обязательно. Она будет зависеть от вида назначенного исследования. Если возникают какие-либо вопросы по поводу подготовки, стоит сразу проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить получение неправдивых результатов.

1. Верхнепередний размер - от 24 до 41 мм.
2. Переднезадний размер - от 16 до 23 мм.
3. Поперечный размер - от 27 до 43 мм.

Объем данного мужского органа не должен быть более 30 куб. см.

Что касается параметров семенных пузырьков, то они в поперченном сечении не должны превышать 1 см.

Мочевой пузырь также должен обладать нормальными размерами и формами. Толщина стенки не должна быть более 0,5 см. При нормальном состоянии у пациента в мочевике отсутствуют камни и иные включения патологического характера. После испускания мочи фиксируется полное ее отсутствие, которая протекает без отклонений по мочеточникам в сам пузырь.

Неправдивые результаты могут спровоцировать каловые массы или скопившиеся газы в кишечнике, а также неправильно положение тела или рана на животе.

Преимущества и недостатки УЗИ

К преимуществам относятся:

1. Неинвазивность.
2. Безболезненная процедура.
3. Информативное исследование.
4. Доступный и распространенный вид.
5. Не подразумевает использование излучения ионизированного типа.
6. Получение четкой картины о состоянии тканей, структур.
7. Помогает визуализировать нарушения и отклонения, а также диагностировать их на начальной стадии.
8. Получение изображения в режиме настоящего времени, что помогает наблюдать за патологическим процессам и отслеживать положительный эффект от полученной терапии.

К недостаткам УЗИ невозможно причислить какие-либо негативные моменты, поэтому, если его назначают пациенту, не стоит отказываться от исследования. Только как подготовиться к УЗИ малого таза мужчины, стоит уточнить у врача. Любые самостоятельные действия могут привести к негативным последствиям. Будьте здоровы!

Проблемы с мужским здоровьем нередко беспокоят пациентов и являются причиной посещения диагностических кабинетов. Многие мужчины «терпят» до последнего, отказываясь идти к доктору, и только наличие явных недомоганий заставляет обращаться к урологам или андрологам.

Исследования органов малого таза при подозрениях на заболевания мочеполовой системы назначаются обычно врачами в первую очередь.

УЗИ-диагностика органов малого таза у мужчин представляет собой комплексное исследование:

• мочевого пузыря;
• предстательной железы (простаты) – органа, стимулирующего эякуляцию, и секретирующего жидкость, отвечающую за активность сперматозоидов;
• семенных пузырьков – парных желез, располагающихся позади простаты и вырабатывающих секрет, необходимый для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов;
• прилежащих к органам тканей и лимфоузлов;

Несмотря на то что может осуществляться и отдельная диагностика каждого из этих органов (УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты и т.д.), урологи рекомендуют проведение комплексного обследования, особенно при наличии невыясненных проблем в мочеполовой сфере.

Дело в том, что из-за близкого анатомического положения органов малого таза инфекция может достаточно быстро распространиться на соседние ткани. Например, воспаление простаты часто сопровождается развитием цистита – воспаления мочевого пузыря.

Показания для проведения УЗИ органов малого таза мужчин:

• проблемы с мочеиспусканием (болезненность, нарушение частоты, затрудненность, чувство неполного опорожнения);
• боли или неприятные ощущения в нижней части живота, промежности, ;
• присутствие крови в моче, сперме;
• подозрение на бесплодие;
• проблемы с эрекцией;
• выявленные отклонения от нормы в анализах крови, мочи, эякулята;
• до и после операционного вмешательства на органах брюшной полости и малого таза;
• подозрение на наличие новообразований;
• как вспомогательное средство наблюдения при взятии пункции для биопсии;
• скрининговый мониторинг состояния здоровья (в качестве профилактики).

В последнее время клиники настойчиво предлагают пройти комплексную проверку с целью мониторинга состояния мужского здоровья. Профилактика развития заболеваний, прежде всего, заключается в бережном и внимательном отношении к состоянию своего организма.

С возрастом у мужчин увеличивается риск развития болезней предстательной железы, в то время как регулярный скрининг позволяет определить патологию задолго до ее существенного развития. Своевременное и грамотное медицинское вмешательство практически исключает риск появления неизлечимого заболевания.

Поскольку УЗИ совершенно безвредно, оно не имеет противопоказаний по состоянию здоровья. Повторять исследование можно так часто, как этого требует предписание доктора.

Виды УЗИ органов малого таза у мужчин

Учитывая анатомические особенности репродуктивной системы мужчин, современная диагностика предлагает три варианта ультразвукового исследования.

Трансабдоминальное УЗИ – выполняется наружным датчиком, через брюшную стенку. Самый распространенный вид исследования. Позволяет получить необходимые данные о состоянии органов МТ. Комфортная, безболезненная процедура. Требует хорошего наполнения мочевого пузыря жидкостью.

Трансректальное УЗИ – выполняется путем ввода датчика в прямую кишку. Из-за дискомфорта, с которым сопряжен этот вид исследования, его осуществляют лишь при необходимости – если пациент не может качественно заполнить мочевой пузырь (недержание, острый цистит) или для уточнения невыясненных в результате трансабдоминального УЗИ патологий.

Цветовое допплеровское исследование (допплерография) – изучение сосудов малого таза и их кровотока. Позволяет уточнить диагноз и выявить патологии сосудистого генеза. Выполняется как обычная процедура УЗИ, с использованием одного из вышеперечисленных доступов – ректального или наружного.

УЗИ органов малого таза: как подготовиться

Порядок подготовки напрямую зависит от способа доступа ультразвукового датчика.

При трансабдоминальном УЗИ нужно, чтобы мочевой пузырь был максимально полон. Для этого за час до приема пациент должен выпить 1–1,5 литра воды без газа (можно чай, компот) и воздержаться от опорожнения до конца исследования или соответствующего указания врача.

Наполненный мочевой пузырь хорошо проводит ультразвук, что позволяет специалисту как следует «рассмотреть» простату, прилежащие ткани и семенные пузырьки. Кроме того, достоверное наблюдение самого пузыря возможно лишь при его максимальном заполнении.

Комплексное УЗИ органов малого таза позволяет объективно оценить их состояние и выявить имеющиеся патологии.

При трансректальном доступе наполнять мочевой пузырь не нужно. Накануне приема следует очистить прямую кишку с помощью небольшой клизмы (300–350 мл воды). Впрочем, в отдельных случаях доктор может попросить наполнить и мочевой пузырь, но это бывает крайне редко – лишь при необходимости детального исследования стенки пузыря.

Ограничений по питанию нет.

Допплерография сосудов требует подготовки, соответствующей способу ввода датчика.

Как происходит УЗИ малого таза у мужчин

Трансабдоминальное УЗИ. Пациент ложится на медицинскую кушетку спиной вниз, освободив от одежды живот над паховой областью. Кожа в месте исследования обильно покрывается гелем для лучшего контакта датчика с телом больного.

Медленное перемещение прибора в пределах места осмотра не создает для пациента каких-либо неудобств или неприятных ощущений.

Трансректальное УЗИ. Возможный психологический дискомфорт при таком исследовании связан со способом ввода датчика. Однако эта процедура весьма проста и безболезненна – диаметр датчика не более 1,5 см, прибор предварительно обрабатывается и не может травмировать стенки прямой кишки.

Для удобства ввода датчика и последующего осмотра органов пациент должен принять специальное положение: лежа на боку, спиной к врачу, прижать согнутые в коленях ноги к животу.

Процедура длится около 20 минут.

Как правило, при комплексном обследовании специалист определяет объем остаточной мочи. С этой целью по завершении основной процедуры врач делает короткий перерыв, во время которого пациент должен сходить в туалет, опорожниться, и вернуться для диагностики количества жидкости, оставшейся в мочевом пузыре.

Допплеровское исследование осуществляется одним из вышеуказанных способов.

Что может показать обследование

При обследовании врач оценивает:

• состояние простаты (форму, положение, размеры), структуру ее ткани, наличие или отсутствие патологических включений;
• структуру прилежащих тканей и состояние лимфоузлов;
• состояние семенных пузырьков;
• состояние мочевого пузыря (размеры, положение, толщину и контуры стенок, наличие конкрементов, патологических образований);
• определяет остаточный объем мочи.

Полученные данные специалист фиксирует в заключении, на основании которого лечащий врач устанавливает точный диагноз. Если информации недостаточно, уролог может назначить дополнительные диагностические процедуры (например, биопсию образования или компьютерную томограмму при наличии «подозрительных» фрагментов тканей).

Комплексное УЗИ органов МТ позволяет объективно оценить их состояние и выявить имеющиеся патологии. По результатам исследования можно установить такие заболевания, как:

• острый и хронический простатит (воспаление предстательной железы);
• острый и хронический цистит (воспаление мочевого пузыря);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• мочекаменная болезнь;
• новообразования (полипы, кисты, опухоли);
• сосудистые заболевания яичка, придатков и семенных канатиков;
• аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия);
• нарушения кровообращения, застойные явления;
• врожденные аномалии развития и строения органов;
• онкологические заболевания.

Патологические состояния органов МТ у мужчин сопровождаются серьезным отклонением от нормы физиологических или анатомических показателей. Нормальные значения имеют верхние и нижние пределы, в рамках которых могут варьировать характеристики органов и тканей.

Если на руках имеется готовое заключение врача функциональной диагностики, то, опираясь на данные из следующей статьи, можно самостоятельно расшифровать результаты УЗИ. Однако не следует забывать, что установить точный диагноз и выбрать адекватную схему терапии может только лечащий врач.

УЗИ малого таза у мужчин используется для диагностики различных заболеваний. Этот способ отличается безопасностью, безболезненностью, он позволяет диагностировать патологические очаги на начальной их стадии развития. Данная статья расскажет о том, что входит в обследование, требуется ли для него подготовка.

Характеристика УЗИ

УЗИ органов малого таза относится к информативному, безопасному диагностическому виду. Он позволяет выявить болезни мочеполовой системы в начале их развития. Нередко этот способ назначается в качестве профилактики для контроля за мужским здоровьем. Путем ультразвукового исследования происходит визуализация простаты, мочевого пузыря, семенных пузыриков. Диагностирование ОМТ у мужчин нужно делать с профилактической целью лицам, достигшим 50 лет ежегодно. Поскольку в данном возрасте увеличивается риск заболеваемости онкологии простаты.

Обследование ультразвуком мужского населения производится следующими способами:

• Трансабдоминальным, проводимым посредством брюшной полости. Врач при этом визуализирует органы малого таза, производя движения датчиком по передней стенке живота.
• Трансректальным выполняется за счет введения специального датчика в область ануса. Данная процедура довольно деликатна. Однако именно она обладает максимальной информативностью. Поскольку способна обнаружить злокачественное образование в самом начале его формирования. Этот метод противопоказан при трещинах, геморроидальных узлах, опухолевых состояниях, сужающих просвет кишечника.

Когда показана диагностика

Прохождение УЗИ органов малого таза у мужчин производится после назначения лечащего врача при наличии следующих показаний:

• при нарушенном мочеиспускании, возникающем из-за неполноценной опорожняемости мочевого пузыря. Это состояние сопровождается болью, затрудненностью мочеиспускания;
• измененном цвете спермы и мочи;
• травмах живота;
• болезненности в низу живота;
• воспалениях в ОМТ;
• подозрениях на опухолевые процессы в ОМТ;
• нарушении эректильной функции;
• бесплодии;
• перед и после оперативного вмешательства.

Как проводится диагностика

Если проводится трансабдоминально, то пациенту следует лечь на спину. Чтобы улучшить сигнал, врач использует гель, наносимый на низ живота. В ходе исследования специалист может выдвинуть просьбу о задержке дыхания на 2–3 секунды. Обычно пациент не чувствует неприятного ощущения, кроме дискомфорта, от нанесения на кожный покров геля. При трансректальном исследовании пациенту следует лечь на бок. При этом следует ноги согнуть в коленях. Далее на датчик одевают презерватив, смазанный лубрикантом.

Поле чего производится аккуратное его введение в анальное отверстие. Помимо неприятного ощущения, при произведении этих действий пациентом испытывается дискомфорт в результате давления, производимого датчиком на ОМТ. Иногда для получения наиболее четкого результата в ходе процедуры в прямую кишку вводится вода. Болевые ощущения могут возникать в том случае, если одновременно с исследованием ультразвуком совмещается биопсия.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследования проводится исходя из следующих параметров: расположения органа, его размера, четкости формы, характера эхогенности. Все параметры заносятся в бланк. По нему врач с учетом симптоматики больного выставляет диагноз.

Норма УЗИ

Нормальные показатели УЗИ представлены отсутствием новообразований, кист. Здоровый пациент имеет следующие параметры:

• верхнепередний размер простаты варьируется в пределах от 2,4 до 4,1 см, переднезадний от 1,6 до 2,3 см, поперечный от 2,7 до 4,3 см. Здоровая предстательная железа имеет объем от 24 до 30 кубических см;
• толщина семенных пузыриков в поперечном сечении от 8 до 10 мм;
• мочевой пузырь должен быть в пределах 5 мм, с нормальной формой и размером, с отсутствием любых включений. Если исследование проводилось после посещения туалета, то в мочевом пузыре не должно находиться мочи.

Оказывает влияние на качество результатов отсутствие или наличие каловых масс, избыток газа, большой вес пациента, наличие раны на полости живота.

Какие заболевания обнаруживаются

В ходе исследования врачом оценивается структура органов, их параметры, состояние лимфатических узлов. После процедуры пациенту на руки выдается результат, описывающий параметры: простаты, лимфоузлов, семенных пузыриков, мочевого пузыря, оценивается количество мочи.

Проведенная диагностика показывает наличие следующих патологий:

• цистита;
• везикулита;
• наличие новообразований в виде кист, полипов, опухолей;
• мочекаменную болезнь;
• простатита;
• нарушенное кровообращение;
• аденомы;
• патологические процессы яичек;
• онкологию;
• аномалии врожденного характера.

Подготовка

Исходя из того, каким образом будет производиться ультразвуковое исследование, зависит вид предварительных подготовительных мероприятий пациента. Если диагностика проводится трансабдоминально, то мужчина нуждается в предварительно наполненном мочевом пузыре. Для этого нужно за час до предполагаемой диагностики выпить около литра жидкости. Пить следует чистую негазированную воду.

Когда пациенту трудно дается выполнение данного условия, то можно проводить соблюдение обычного питьевого режима. Однако не следует производить опорожнение мочевого пузыря не менее 4 часов. При правильно проведенной подготовке появляется тяга к мочеиспусканию. Мочевой пузырь, который заполнен жидкостью, производит сдвижение кишечника из области малого таза. Это необходимо для правильно проведенного обследования.

Если в ходе диагностики обнаружились проблемы со стороны лимфоузлов, то для большей результативности производится линейный датчик. В этой ситуации мужчине необходимо произвести опорожнение мочевого пузыря после проведения первого этапа диагностики. Это позволяет оценить, какой объем имеет остаточная моча. Таким образом, можно исследовать сократительную функцию мочевого пузыря.

Трансректальное УЗИ дает наиболее точную информацию о состоянии ОМТ

Диагностирование трансректальным способом нуждается в очищении кишечника. Из-за чего осложняется подготовительный процесс к процедуре. В течение 2 дней до УЗИ нужно готовиться специальной диетой, направленной на снижение образования газов. Для этого делают исключение употребления продуктов, повышающих газообразование. Таких как бобовые, помидоры, свежая выпечка, капуста. Кроме того, для обследования трансректально требуется введение теплой клизмы за час до процедуры. Если имеется необходимость постановки более точного диагноза, то нередко назначают биопсию.

В данной ситуации мужчине за несколько суток до процедуры назначают прием антибактериальных препаратов. Если пациенту в течение 2 суток проводилась рентгеновская диагностика с введением контраста, то об этом следует проинформировать врача. Так как остатки контрастного компонента способны исказить результат диагностики. УЗИ ОМТ позволят выявить многие заболевания мужской мочеполовой системы, способствует постановке точного диагноза и назначению своевременного лечения.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза у лиц мужского пола - информативный метод выявления патологий. УЗИ отличается высокой достоверностью результатов и доступностью, поэтому оно позволяет выявить заболевания в самом начале их развития.

УЗИ малого таза у мужчин с применением ультразвука проводится как для диагностики отклонений, так и для профилактики заболеваний.

В рамках профилактики осуществляется предупреждение патологий, наблюдение за тем, чтобы имеющиеся заболевания не усугубились и предотвращение возможных их осложнений. По результатам УЗИ врач ставит диагноз и назначает пациенту адекватное лечение. УЗИ диагностика способствует выявлению патологических процессов и заболеваний и наблюдению за течением болезни. Кроме того, посредством УЗИ можно проследить, насколько успешно проходит лечение.

Когда показано проведение УЗИ?

УЗИ органов малого таза является комплексным урологическим УЗИ, в него входит обследование семенных пузырьков, мочевого пузыря и простаты. При исследовании мочевого пузыря обязательным образом определяют объем мочи, оставшийся после его опорожнения. Обследование простаты предполагает изучение структуры тканей и лимфоузлов. Семенные пузырьки исследуются на предмет жизнеспособности сперматозоидов.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин является комплексным обследованием: оно включает в себя исследование простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков

Показаниями для направления мужчин на УЗИ органов малого таза являются:

• нарушенный процесс опорожнения мочевого пузыря;
• мочеиспускание с болью;
• ложные ночные позывы;
• дискомфорт в нижней части живота;
• обнаружение крови или гноя в моче;
• травмы органов мочеполовой системы;
• бесплодие;
• нарушение эрекции;
• обнаружение новообразований в органах малого таза.

При плановом хирургическом вмешательстве требуется проведение предварительного ультразвукового исследования для изучения особенностей, необходимых для успешного проведения операции. После подобной медицинской манипуляции также может проводиться ультразвуковое исследование органов половой системы для оценки ее результатов и предупреждения возможных осложнений.

Поскольку исследование с помощью ультразвука представляет собой неинвазивную и безопасную процедуру, она не имеет каких-либо абсолютных противопоказаний к проведению. Имеются лишь некоторые ограничения, например, при значительном повреждении кожного покрова на обследуемой области. Это касается трансабдоминального метода УЗИ , так как оно сопряжено с нанесением специального геля на поверхность кожи, который призван улучшать проходимость ультразвуковых волн. В этом случае проводится исследование ректальным датчиком, через прямую кишку.

УЗИ - безопасный неинвазивный метод, поэтому он может применяться неограниченное количество раз. Нередко ультразвуковое исследование проводят не только в диагностических целях, но и для оценки проведенного оперативного вмешательства или хода медикаментозного лечения

Какие патологии выявляет УЗИ мочеполовой системы?

В органах малого таза мужчин может развиваться множество заболеваний и патологий, требующих медицинского вмешательства. Они диагностируются при помощи ультразвукового исследования половой системы. При УЗИ органов малого таза у мужчин можно обнаружить следующие заболевания и патологии:

• инфекционно-воспалительные процессы;
• причины мужского бесплодия;
• новообразования различного происхождения – кисты, опухоли;
• причины мочекаменной болезни – песок, камни.

Целями проведения ультразвукового исследования, как диагностической процедуры, является определение причин, вызвавших нарушение функционирования органов мочеполовой системы. Кроме того, оценивается состояние органа с нарушенным функционированием. На основании проведенного исследования врач должен поставить диагноз и назначить эффективное лечение для устранения возникших проблем. УЗИ также поможет определить, какие дополнительные виды обследований могут потребоваться для каждого конкретного случая заболевания. Если пациенту предстоит процедура взятия биопсии, то с помощью УЗИ определяется траектория введения иглы.

Подготовка и проведение трансабдоминального УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ делают специальным датчиком, по передней стенке брюшной полости. Датчик посредством ультразвуковых волн отображает внутренние органы на экране монитора аппарата.

С помощью трансабдоминального датчика можно определить:

• размеры простаты, ее форму и структуру, а также имеющиеся нарушения в органе;
• структуру семенных пузырьков;
• патологии мочевого пузыря;
• образования различного характера в органах мочеполовой системы.

УЗИ мочеполовой системы трансабдоминально позволяет увидеть патологии мочевого пузыря, различные образования в органе

Важное диагностическое значение имеет такой показатель, как объём мочи, который остался в мочевом пузыре после мочеиспускания. Для определения этого показателя необходимо наполнить мочевой пузырь, посмотреть его посредством УЗИ, затем освободить его от мочи и таким же образом посмотреть - так определяется, какое количество мочи осталось после мочеиспускания.

Урологическое УЗИ, как и некоторые виды диагностических процедур, требует, чтобы была проведена специальная подготовка для его проведения. УЗИ не является исключением: так, для поведения абдоминального УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого, за час до исследования мужчина должен выпить не меньше 1 литра любой жидкости, не содержащей газов. Кроме того, подготовка предполагает устранение симптомов повышенного газообразования в кишечнике. Для этого необходимо несколько дней до исследования соблюдать специальную диету, которая предполагает исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Желательно принимать лекарственные препараты, способствующие избавлению от газов.

Во время процедуры исследования пациент должен расположиться на кушетке, в положении спиной вниз. Поверх кожи брюшной полости наносится специальный гель, способствующий лучшему проникновению ультразвука в ткани органов. Далее, датчиком водят по месту нанесения геля лёгкими надавливающими движениями. Процедура такого исследования не является болезненной и по времени занимает около 20 минут. После окончания процедуры показатели записываются в протокол исследования, где отмечаются нормы и выявленные отклонения. Документ отдаётся в руки пациенту и врач, направивший его на УЗИ, произведёт его расшифровку.

Особенности процедуры исследования ректальным датчиком

Ультразвуковое исследование через прямую кишку называется трансректальным. Оно также используется для исследования органов малого таза у мужчин, если исследование другим образом не представляется возможным. К его помощи прибегают в случаях, когда необходимо обнаружить маленькие образования, которые не показывает абдоминальное исследование.

Если имеются сомнения в правильности постановки диагноза, и нужно более углубленное обследование состояния семенных пузырьков и протоков, поможет ректальное исследование. Кроме того, оно позволяет выявить аденому простаты и нарушения функционирования половых органов. При взятии биопсии предстательной железы также используется трансректальное УЗИ.

Для успешного проведения ректального исследования также требуется определенная подготовка. Подготовка заключается в том, чтобы освободить прямую кишку от содержимого. Это осуществляется путём применения очистительной клизмы. Это вполне желательная процедура, которая делается для того, чтобы каловые массы, скопившиеся в кишечнике, не мешали проведению исследования. Таким образом, подготовка к УЗИ является важным этапом, способствующим получению достоверных результатов.

Урологическое УЗИ ректальным способом может вызвать незначительные болевые и неприятные ощущения. Пациент должен лежать на боку, согнув ноги в коленях. Прежде чем начать исследование, врач пальпационным способом осуществляет осмотр прямой кишки. Смазав датчик специальным веществом, врач вводит его в прямую кишку.

Если Вам назначили или рекомендовали сделать УЗИ органов малого таза, но вы не знаете, как и для чего оно проводится, а так же что показывает УЗИ органов малого таза, тогда эта статья для Вас. Особое внимание уделено подготовке к УЗИ малого таза у мужчин, поскольку от её качества сильно зависит как результативность самого исследования, так и дальнейшие лечебные мероприятия.

• Мужская мочеполовая система находится под пристальным вниманием врачей многих профилей: урологов, андрологов, хирургов, сексопатологов и других. Это не удивительно, ведь спектр заболеваний достаточно широк и входит в зону компетенции нескольких медицинских специальностей.
• Возможности современного медицинского диагностического комплекса поистине практически безграничны. Это и томографы, и автоматические лабораторные анализаторы, и ПЦР-технологии, работающие почти на молекулярном уровне.
• Вместе с тем, не менее эффективными, быстрыми и гораздо более доступными остаются и другие методы обследования, тем более что процесс их развития не стоит на месте. Это в полной мере относится и к ультразвуковой диагностике. Современные УЗИ сканнеры представляют собой мощные компьютеры, оснащенные наборами специальных датчиков для десятков видов исследований во всех областях человеческого тела.

Методика ультразвукового исследования основана на способности разных тканей и органов отражать колебания ультразвукового диапазона. При этом, более плотные ткани видимы на экране как участки с белой окраской, а не отражающие ультразвук (в том числе жидкости) – как более темные или черные. В зависимости от размеров датчика и частоты, на которой он работает, можно с разной степенью детализации рассмотреть анатомические образования, вплоть до размеров в несколько миллиметров.

Основное преимущество УЗИ малого таза у мужчин состоит в том, что это быстрый скрининговый метод, который можно применить в массовом порядке, причем совершенно безопасно и безболезненно для пациентов. Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования не существует. Особенно важно, что УЗИ позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях или понять причину жалоб, беспокоящих пациента.

Спектр заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения, очень широк. Это воспалительные заболевания , мочеточников, доброкачественные и злокачественные опухоли мочевых путей и , мочекаменная болезнь. Не менее важна правильная диагностика и при функциональных расстройствах: мужское бесплодие, нарушения потенции, недержание мочи. В настоящее время является своеобразным «золотым стандартом» диагностики большинства заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

В каких случаях показано проведение УЗИ малого таза у мужчин

1. Боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи.
2. Наличие в моче примеси крови (гематурия), спермы, слизистого или гнойного отделяемого.
3. Болезненные ощущения или дискомфорт в области паха, лобка, промежности, прямой кишки.
4. Нарушения потенции: отсутствие эрекции или наоборот – постоянная болезненная эрекция (приапизм).
5. Мужское бесплодие.
6. Патологические изменения в общем анализе мочи: обнаружение в моче эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.
7. В качестве профилактической меры у мужчин старше 40 лет для своевременной диагностики аденомы предстательной железы.
8. При подозрении на опухолевый процесс, особенно на онкологическое заболевание.
9. Как плановое обследование перед оперативными вмешательствами на органах малого таза, промежности, почках и мочевыводящих путях.
10. В некоторых случаях УЗИ выполняется непосредственно в процессе проведения операции, например, при биопсии предстательной железы или во время сеанса бесконтактной литотрипсии (дробление камней почек, мочеточников, мочевого пузыря).
11. С целью оценки динамики проводимого лечения и при необходимости – его коррекции.

Как видно из списка показаний, УЗИ проводится не только с целью диагностики уже имеющихся заболеваний, но также и для своевременной профилактики.

Способы проведения УЗИ малого таза у мужчин

В настоящее время для визуализации органов малого таза у мужчин применяются два основных доступа. Какой из них показан в каждом конкретном случае, определяет специалист. Часто назначают оба исследования для принятия диагностических решений в трудных и спорных ситуациях.

1. Трансабдоминальный доступ (через переднюю брюшную стенку). Исследование выполняется в положении лежа на спине. Врач сначала наносит специальный гель, улучшающий проникновение ультразвуковых волн, на переднюю брюшную стенку, а затем датчиком ультразвукового сканнера производит осмотр внутренних органов. При таком исследовании можно рассмотреть , , семенные пузырьки, пространство малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. По окончании исследования врач убирает остатки геля с живота пациента (гель очень легко смывается водой).

Исследование выполняется изначально с наполненным мочевым пузырем. Поэтому, при давлении датчиком на паховую область, иногда у мужчин возникает ощущение необходимости помочиться. Пожалуй, это единственный неприятный момент . После обследования врач попросит помочиться, чтобы потом при помощи УЗИ замерить объем остаточной мочи в полости мочевого пузыря.

Если у пациента имеется недержание мочи, то мочевой пузырь придется наполнять перед исследованием жидкостью при помощи мочевого катетера, который вводится через мочеиспускательный канал. У мужчин это может быть неприятной процедурой, поэтому часто на катетер наносится специальный обезболивающий гель.

На экране сканнера врач «электронной линейкой» производит замер размеров интересующих его образований, которые впоследствии вносятся в протокол исследования, и распечатывает картинку сканирования на принтере. Это позволяет обмениваться информацией между специалистом УЗИ-диагностики и врачом, направившим пациента на исследование.

Такой вид ультразвукового обследования, как правило, не вызывает никаких неприятных ощущений и длится в среднем около двадцати минут.

2. Трансректальный доступ (через прямую кишку). В некоторых случаях исследование через переднюю брюшную стенку недостаточно или неинформативно для принятия диагностического решения. Тогда врач назначает исследование через прямую кишку. Оно проводится специальным датчиком небольшого размера, который смазывается скользящим гелем и вводится в прямую кишку. На датчик предварительно надевается . Если у исследуемого есть аллергия на латекс, об этом нужно заранее предупредить врача.

Благодаря размерам и техническим характеристикам ректального датчика, при помощи него можно детально рассмотреть более мелкие образования предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Данное исследование выполняется лежа на боку. Пациента просят раздеться ниже пояса, в некоторых клиниках его одевают в чистый халат исходя из гигиенических соображений. Ноги нужно согнуть в коленях и привести к телу. УЗИ ректальным датчиком может вызывать неприятные или болезненные ощущения у мужчин при введении в задний проход.

Иногда, при подозрении на объемное образование предстательной железы, непосредственно в ходе УЗИ исследования, врач может предложить сделать биопсию (взять для исследования микроскопический кусочек тканей) под контролем ультразвукового датчика.

3. Кроме того, современная ультразвуковая аппаратура позволяет провести цветное . Это позволяет выявить нарушение кровоснабжения исследуемого органа.

Как нужно готовиться к УЗИ органов малого таза

Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка является важнейшей составляющей, влияющей на качество и информативность исследования. Подготовительные мероприятия отличаются в зависимости от способа проведения УЗИ, трансабдоминального или трансректального.

Перед трансабдоминальным исследованием необходимо выполнить следующие условия:

1. За 2-3 дня перед процедурой не рекомендуется принимать пищу, богатую клетчаткой: каши, бобы, черный хлеб, овощи и фрукты. Все это вызывает чрезмерное газообразование и усиливает перистальтику кишечника. Раздутые петли кишечника довольно сильно мешают проведению ультразвукового сканирования и искажают его результаты.
2. За 5-6 часов до исследования следует воздержаться от приема пищи и питья газированной воды. Пить можно только негазированные напитки.
3. За 2 часа до исследования необходимо выпить от одного до полутора литров негазированной воды и воздержаться от мочеиспускания, поскольку УЗИ паховой области у мужчин обычно проводят с наполненным мочевым пузырем. В некоторых случаях для ускорения мочеобразования назначают мочегонные препараты, если к этому нет противопоказаний.

Все эти мероприятия направлены на уменьшение газообразования в кишечнике и очень важны для обеспечения надлежащего качества исследования. В противном случае можно получить малоинформативный или ложный результат.

Если пациенту назначено трансректальное исследование, то кроме всего вышеперечисленного, необходимо:

1. Накануне принять препараты, очищающие кишечник.
2. За час до исследования провести очищение прямой кишки при помощи клизмы с теплой водой в объеме не менее 200 мл.
   Каловые массы в прямой кишке значительно затрудняют визуализацию небольших по размеру образований, поэтому эти рекомендации также очень важны для качественного проведения УЗИ мужских органов.

Если перед ультразвуковым исследованием проводилась рентгенография с применением контрастных препаратов через рот (обычно это сульфат бария), то об этом нужно предупредить специалиста УЗИ, поскольку наличие остатков такого контраста в прямой кишке сильно искажает результаты исследования.

Результаты и нормы ультразвукового исследования малого таза у мужчин

После проведения исследования специалист делает распечатку наиболее важных изображений с монитора и проводит расшифровку УЗИ органов малого таза в виде письменного заключения. В нем он указывает характер выявленной патологии, описывает размеры и структуру патологических очагов. Интерпретацию результатов УЗИ должен выполнять только врач! Давайте коротко рассмотрим на какие результаты врач обращает внимание:

• месторасположение каждого из органов;
• размеры и форма;
• структура и контуры;
• характер эхогенности.

Все эти результаты с описанием заносятся в заключение исследования, по которому далее ваш лечащий доктор, сопоставит симптомы и жалобы и показатели заключения УЗИ.

Нормы УЗИ малого таза у мужчин следующие:

• Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.
• Простата в норме имеет следующие параметры:
  • верхнепередний — в норме 2,4-4,1 см. ,
  • переднезадний — 1,6-2,3 см. ,
  • поперечный — 2,7-4,3 см .
• Объем предстательной железы — около 24-30 см3 .
• Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении — 8-10 мм.
• Мочевой пузырь имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в составляет — в среднем 3-5мм.
• Камни и другие патологические включения отсутствуют.

При помощи УЗИ малого таза у мужчин можно выявить многие заболевания или определить причины функциональных нарушений.

Аденома предстательной железы

Огромное значение УЗИ играет при выявлении аденомы предстательной железы, или по-другому – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеется у многих мужчин, однако её проявления бывают очень разнообразными:

• нарушения при мочеиспускании (тонкая струя, длительное мочеиспускание, боль и резь, частые мочеиспускания, остаточная моча в мочевом пузыре, в запущенных случаях — невозможность помочиться и пр.);
• болевой синдром в малом тазу;
• боль при семяизвержении во время полового акта.

В возрастной группе от 40 до 50 лет частота встречаемости аденомы простаты – до 20%, а с возрастом она только увеличивается. Аденома является доброкачественной опухолью, однако она таит в себе угрозу ракового перерождения, бесплодия, нарушения потенции, нарушений мочеиспускания вплоть до невозможности вообще самостоятельно сходить в туалет. Отсюда становится совершенно ясным необходимость проведения УЗИ с профилактическими целями у мужчин старше 40 лет.

Кроме того, УЗИ предстательной железы позволяет обнаружить абсцессы и камни в ней. Наиболее детально рассмотреть предстательную железу можно при трансректальном УЗИ.

Воспалительные заболевания

Еще один вид патологии, выявляемой при помощи УЗИ – это воспалительные заболевания мочевого пузыря или цистит. Выполнение УЗИ при подозрении на цистит показано после полного лабораторного обследования: общего анализа крови, общего анализа мочи, исследования бактериального спектра мочи. В данном случае УЗИ позволяет оценить стадию и остроту воспалительного процесса. Кроме того, при помощи