У кота хпн резкое ухудшение. Почечная недостаточность у котов: признаки, симптомы и лечение

Что такое почечная недостаточность у кошек? Это определенное состояние почек, при котором они не справляются со своими главными функциями: удаление из организма вредных веществ и контроль водного баланса.

Наибольшую опасность представляет стадия, когда почки существенно уменьшаются. В итоге они не способны производить достаточное количество мочи, из-за чего происходит интоксикация организма с последующей гибелью кошки.

Типы болезни

Различают 2 типа почечной недостаточности:

1. Острую почечную недостаточность (ОПН). Это обратимый процесс, в случае вовремя начатой терапии возможно выздоровление и дальнейшая жизнь кошки.
2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – процесс, при котором происходит постепенное и необратимое отмирание нефронов органа. Как следствие – гибель питомца.

Острая стадия почечной недостаточности

У каждой из этих типов болезни имеются свои признаки.

ОПН встречается у кошек с систематическими болезнями, после травматического повреждения организма. К провоцирующим факторам относят длительные повышение температуры, обезвоживания тела, заболевания, приводящие к сепсису.

Острая почечная недостаточность развивается по 4 стадиям:

• начальной;
• нарушение диуреза (выделения мочи);
• восстановление диуреза;
• выздоровление.

Симптомы ОПН:

1. На начальной стадии признаки слабо выражены, но животное очень вялое, угнетенное. У кота сильно падает кровяное давление, из-за чего он много спит.
2. На стадии нарушения диуреза проявляются признаки отравления организма продуктами распада. Наблюдается диарея, судороги, отеки. Если выделяется моча, то с примесью крови, заметным осадком. Часто нарушается работа сердца.
3. При вовремя начатом лечении животное вступает в третью стадию – нормализация диуреза. На ней происходит постепенное восстановление работы почек. Мочи выделяется значительное количество, но она низкой плотности.
4. Выздоровление – заключительный этап, на котором кот постепенно приходит в норму. Эта стадия может затянуться на несколько месяцев. Но при вовремя начатой терапии прогноз благоприятный.

Если курс препаратов не назначить вовремя возникает риск хронического процесса.

Хроническое поражение почек

На стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) также имеются 4 стадии, которые выражаются следующими симптомами:

1. На первой (скрытой) стадии кошка много пьет воды, быстро утомляется. Это связано с недостаточной работой почек, накоплением в организме вредных веществ. Организм пытается справиться с излишками токсинов, появляется постоянная жажда. У кошки идет понижение температуры тела.
2. На 2 стадии идет повышенное мочевыделение, но жидкость имеет светлый цвет: она практически ничего не выводит из организма, кроме воды и соли. В результате сбоя работы почек, они «перекладывают» свою функцию на другие органы, например, слизистую оболочку желудка. Кот страдает поносом, у него плохо пахнет изо рта.
3. У животного прекращается процесс выделения мочи. Признаки интоксикации всего организма нарастают, начинает выпадать шерсть. Периоды ухудшения и улучшения состояния здоровья могут сменять друг друга.
4. Последняя стадия, которая заканчивается смертью питомца. Кот страдает поносами, отсутствием мочевыделения. От него на расстоянии чувствуется запах аммиака, постепенно прекращается работа всех органов, наступает смерть.

Поскольку хроническая почечная недостаточность развивается длительное время, то наибольший процент кошек, страдающий ею – пожилые животные, перешагнувшие 7-летний рубеж.

Единственно верной схемы лечения не существует. Подобрать терапию сможет только ветеринар на основе общей клинической картины.

Для подбора правильного лечения необходимо провести полноценное обследование. Назначаются анализы мочи, крови. Используется метод рентгенодиагностики, ультразвуковое обследование. Измеряется температура тела, производится пальпация болезненных точек.

Лечение заболевания

Обычно назначают комплексное лечение. Оно включает:

• антибиотики;
• препараты для блокады нервных сплетений;
• капельницы, необходимые для восполнения потери жидкости организмом;
• инъекции мультивитаминов – особую роль имеют витамины группы А, Д, Е;
• препараты для нормализации работы сердца;
• диализ – искусственное очищение организма от продуктов распада.

Лечение может включать в себя препараты для стимуляции аппетита, выработки эритроцитов – все зависит от симптомов и причин, вызвавших болезнь.

Питание животного с почечной недостаточностью

Немаловажную роль при почечной недостаточности играет правильно подобранная диета. К основным принципам такого питания относят:

1. Ограничение уровня фосфора в продуктах.
2. Регулирование содержания белка в питании.
3. Корм для питомца должен содержать специальные «подщелачивающие» компоненты для поддержания уровня кислотно-щелочного баланса организма.

Самостоятельно соблюсти все требования достаточно проблематично, потому идеальным решением является приобретение готового корма в магазине.

Ренал Эдвансед для кошек – специальная кормовая добавка при почечной недостаточности. Она снижает гиперазотемию, нормализует функции пищеварительного тракта, уменьшает оксидантный стресс. Для животных менее 2, 5 кг в день рекомендована 1 доза, до 5 кг – 2, а больше 5 – 3 порции ежедневно.

Препарат предпочтительней смешивать с влажным кормом. В случае питания животного сухими смесями, их рекомендуется немного смочить. Курс – 1 месяц, но он может быть продлен по рекомендации ветврача. При правильном применении побочных действий не наблюдается.

В любом случае прогноз развития заболевания зависит от многих факторов: общего состояния иммунитета организма, степени поражения органов, своевременности начатого лечения, соблюдений назначения врача.

РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Вконтакте

Острая почечная недостаточность у кошек (ХПН — Хроническая почечная недостаточность у кошек) — это патология, при которой происходит дисфункция выделительного аппарата, сопровождающаяся болями и неприятными симптомами. При возникновении этого заболевания, деятельность важнейших органов расстраивается. Расстройство также терпит и водно-солевой баланс организма.

Этот недуг чаще всего появляется вследствие предшествующих болезней мочевыделительной системы. Также, он может возникнуть благодаря инфекциям, травмам и болезням соматического характера. Важно понимать, что это может привести к летальному исходу или перерасти в ХПН у кошек.

Почки осуществляют работу очистки организма. Если почечная работа даёт сбой, то кот получит сложную интоксикацию, которая впоследствии может стать смертельной.

Подобное расстройство считается самым опасным. Вследствие него, почки уменьшаются в размере, что приводит к их дисфункции. Самостоятельная диагностика данного заболевания практически невозможна.

Недуг почти не сказывается на поведении животного, поэтому, при малейших подозрениях, стоит отвезти питомца в клинику. На ранних стадиях улучшить состояние организма питомца с почечной недостаточностью можно при помощи диет и несложного лечения, поэтому откладывать терапию на потом не стоит.

Формы заболевания

Почечная недостаточность у кота подразделяется на два вида:

• Острая;
• Хроническая.

Подобные проблемы вызывают такие причины:

• Повреждения почечной ткани;
• Дисфункция отвода мочи;
• Блокировка кровотока в почечных тканях;
• Попадание в организм токсичных веществ.

Особенность острой формы заключается в том, что своевременное лечение может полностью излечить и восстановить функциональные особенности здоровых почек кота. Однако, при частых повторениях острой недостаточности, она может перейти в хроническую форму.

Почечная недостаточность у кошек является тяжелым и плохо излечимым заболеванием. Встречается оно у более взрослых и старых животных. Часто хронический тип болезни возникает вследствие непроходимости почек и других сопутствующих недугов. При правильной диагностике и своевременном вмешательстве возможно облегчение течения болезни и сопутствующих симптомов.

Симптомы

Чаще всего они начинают проявляться практически сразу. К ним относятся такие признаки:

1. Вялость. Животное может стать неигривым, сонным и апатичным. Пропадает аппетит. Возможна резкая потеря веса (анорексия);
2. Рвота. Этот симптом может быть многократным. Облегчение у животного не происходит, а общее состояние, наоборот, значительно ослабляется. К рвоте может добавиться и расстройство желудка, сопровождающееся у питомца болевыми ощущениями;
3. Жажда. Животное часто и много пьет. Это может ухудшить общее состояние питомца;
4. Кровь в моче. Она говорит о закупорке мочевыводящих путей. Также, кот может испытывать частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию. Необходимо заострить внимание на количество мочи кошки. Оно может быть либо критически маленьким, либо слишком обильным;
5. Судороги. Выражается в непроизвольном сокращении мышечных тканей. Возможно впадение в кому и расстройство сознания в связи с интоксикацией организма;
6. Запах изо рта. Хозяева могут заметить запах ацетона или мочи изо рта своего питомца. Это говорит о сильной интоксикации и потребности в срочной терапии.

Важно понимать, что ни один из вышеперечисленных симптомов не является характерным для почечной недостаточности, так как это заболевание не имеет специфических и свойственных только ему признаков.

Таким образом, если кот ведёт себя беспокойно или слишком апатично, у него плохой аппетит и высокая жажда — стоит обратиться в ветеринарную клинику для осмотра у врача и дальнейшего диагностирования возможного расстройства.

Стадии

Врачи выделяют несколько основных стадий почечной недостаточности у кошки хронического типа:

1. Ранняя или латентная стадия.
   На этой стадии количество креатина в организме животного не изменяется. Сам питомец практически не чувствует изменений в работе почек и на самочувствии.
2. Начальная стадия.
   Характерными ее особенностями являются изменения в самочувствии питомца. Коты становятся более апатичными, резко теряют вес и практически не имеют аппетита. У животного периодически может открываться рвота. Эта стадия обычно длится несколько месяцев.
3. Консервативная стадия ХПН.
   Нормальная фильтрационная функция почек стремительно снижается. У кошек могут наблюдаться такие симптомы, как: обезвоживание, нарушения в работе ЖКТ, анемия.
4. Терминальная стадия.
   В этом случае в крови животного находится повышенная концентрация мочевины и креатина. Кот может страдать судорогами и иметь неприятный запах мочи или ацетона изо рта. При длительном прогрессировании данной стадии, поддержка жизни животного невозможна без трансплантации здорового органа.

Также, к признакам болезни относится:

• Брадикардия и тахикардия;
• Язвы в полости рта и на кончике языка;
• Размягчение костей черепа (лицевая часть);
• Изменение размера почек;
• Повышенной давление;
• Кома;
• Тремор;
• Эпилептиформные припадки;
• Летаргия;
• Плохая структура шерсти;
• Иммунная депрессия;
• Плохая свёртываемость крови и др.

Все эти и многие другие симптомы характерны для хронического типа почечной недостаточности у кошек.

Причины возникновения

Данное расстройство начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся патологий мочевыводящих путей, а также вследствие соматических кошачьих болезней. Основные причины, которые выделяют ветеринарные врачи, таковы:

• Мочекаменная болезнь;
• Опухоли почечных тканей;
• Пиелонефрит;
• Сахарный диабет и прочие обменные болезни;
• Патологии;
• Недоразвитие почечных тканей.

Частым случаем является и то, что обнаружить причину заболевания не предоставляется возможности даже после анализов и разных видов диагностики.

Наиболее эффективным лечение питомца считается в том случае, когда ветеринарный врач выявил причину возникновения недуга. Если этимология возникновения болезни не ясна, то создать правильный курс терапии не представляется возможности. Доступный максимум в такой ситуации — это поддержание общего состояния организма животного в течение нескольких лет, без устранения источника заболевания.

Для максимальной результативности лечения требуется мониторинг анализов животного и регулярные лабораторные проверки новых анализов крови и мочи. Согласно полученным показателям, врач вносит коррективы в терапию.

При выявлении причины, врачи чаще всего назначают инфузии растворов электролитов. Также, кошкам прописываются дополнительные лекарственные средства для снятия неприятных симптомов тошноты, обезвоживания, высокого артериального давления и анемии. Если все эти меры никоим образом не помогают питомцу, то врачи используют оперативное лечение или аппарат «искусственная почка».

Лекарственные травы также часто становятся одним из дополнений к основному лечению и профилактике. Фитосборы, минеральные и витаминные подкормки для кота тоже отлично снимают навязчивые симптомы.

К сожалению, удачный исход в борьбе с этой сложной болезнью возможен только на первых двух, описанных выше стадиях. Консервативная и терминальная же стадии — практически неизлечимы и скорее всего приведут к смерти питомца, если не будет предпринято хорошее лечение почек у котов.

Диета

Диета — один из важнейших элементов борьбы с почечной недостаточностью у кошек. Врачи рекомендуют обратить внимание на три основных момента при смене рациона питомца.

Белок

Вода

Коты, которые больны почечной недостаточностью часто страдают от обезвоживания. Это обусловлено тем, что почечные ткани плохо задерживают жидкость в организме. Необходимое количество воды в организме животного может задержать развитие болезни. Хозяевам важно поддерживать необходимый баланс жидкости и пристально следить за этим. Как ни странно, но большее количество жидкости попадает в организм кошек через потребляемую пищу. В таком случае лучше заменить сухие корма на консервированные и влажные аналоги.

Фосфаты

Ограничение белковой пищи помогает животному чувствовать себя здоровым, а вот снижение потребляемых фосфатов может значительно продлить срок жизни кота. Такая диета также отлично защищает кошек от прогрессирующей почечной недостаточности и повреждения тканей.

Лечебный корм

Лечебные корма имеют достаточно высокие показатели качества. Не стоит пугаться, если ветеринарный врач предложил попробовать корм для кота с почечной недостаточностью. Состав такой пищи для питомца имеет отличную сбалансированность всех самых необходимых веществ и способен оказать положительное влияние на течение болезни.

У некоторых хозяев возникают проблемы со своими питомцами, когда дело доходит до изменения корма на лечебный. Ветеринарные врачи рекомендуют делать переход плавным, постепенно подмешивая лечебный корм в привычный для кота сухой.

Также, если кошка наотрез отказывается от нового питания, то врач ветеринар может приписать дополнительные препараты, которые способны улучшить аппетит животного.

Уход

Уход имеет несколько важных правил, которых стоит придерживаться для улучшения общего состояния питомца:

1. Соблюдайте правильный рацион;
2. Постарайтесь своевременно отводить питомца на регулярные осмотры;
3. Не стоит прерывать назначенного врачом курса лечения;
4. Обеспечьте достаточное количество воды в рационе;
5. Поддерживайте организм питомца витаминными комплексами и минеральными веществами;
6. Наблюдайте за питомцем для выявления ухудшений в его состоянии. Обращайте внимание на шерсть, аппетит и поведенческие особенности.

Эти правила ухода за больным любимцем помогут избавить его от болей, плохого самочувствия и значительно продлят срок его жизни. Помните, что здоровье вашего кота зависит только от вашей любви и заботы.

Видео по теме

Как ни странно, но болезни «почечная недостаточность» нет. Это синдром. Есть разные болезни, приводящие к его появлению. Таким образом, почечная недостаточность у кошек – это комплекс симптомов, которые включают в себя процесс необратимого (очень редко бывает обратимым) нарушения функциональности выделительной системы. Сопровождается все это развитием сильнейшей интоксикации организма (нарушение рН, азотемия и прочее). Состояние это очень опасно, может приводить к летальному исходу.

В общем-то, почечной недостаточностью всегда заканчивается мало-мальски серьезное поражение выделительной системы. Связано это патологическое состояние с тем, что орган просто вырабатывает свой ресурс и не может компенсировать возникшие повреждения. Зачастую ухудшение функциональности занимает много времени, протекая сперва бессимптомно. Симптомы проявляются только после того, как болезнь достигнет терминальной стадии.

Приведем здесь научную классификацию, которая выделяет следующие причины почечной недостаточности:

• Гломерулярного типа. Сюда относятся многие , нефрозы, а также сильные отравления и аутоинтоксикации.

• Табулярные. Заболевание вызывается серьезными отравлениями (особенно – тяжелыми металлами), лептоспирозом и некоторыми вирусными заболеваниями. Иногда причина кроется в гипоксии при оперативном вмешательстве (падение давления, неправильный наркоз без интубации).

• Интерстициального типа. , васкулиты в сосудистой зоне почек.

• Наиболее распространенной является смешанная группа , которая включает в себя черты практически всех описанных выше предрасполагающих факторов.

• Почечная недостаточность может также возникать из-за различных сосудистых патологий (стеноз почечных сосудов, у старых котов).

Следует заметить, что острая почечная недостаточность у кошек нередко может появляться из-за аутоиммунных . Есть наследственная предрасположенность, так что внимательно смотрите на родословную своего питомца при покупке. Особенно это относится к случаям амилоидоза (гломерулярная группа), склонность к которому очень часто (практически всегда) передается по наследству. Что же касается конкретно кошачьих, то нельзя не сказать об унилатеральной гипоплазии (одностороннее недоразвитие почки). Эта патология проявляется исключительно у кошек. В молодом возрасте никаких последствий не вызывает, так как еще работают стандартные компенсаторные механизмы, но к старости (если кот до нее доживает) может оказаться так, что у вашего питомца внезапно отказала единственная почка, которая попросту не справилась с огромной нагрузкой. Давайте поговорим о породах кошек, которые особенно предрасположены к появлению почечной недостаточности. Итак, вот они:

• «Персы» часто болеют (причем развивается даже у котят). Практически не лечится, жизнь кошки с почечной недостаточностью в этом случае короткая.

• Абиссинская порода. Наследственная предрасположенность к амилоидозу. Также не лечится.

• Помеси «персов». Страдают от инфантильного поликистоза (проявляется у старых котов).

Читайте также: Затрудненное мочеиспускание у кошки - патология мочевыводящих путей

Еще раз отметим, что недостаточность во всех этих случаях проявляется далеко не сразу! Даже последствия неправильного наркоза заявят о себе через пару месяцев после операции. Кстати, а сколько живут кошки с почечной недостаточностью? Все зависит от той причины, которая вызвала развитие этого синдрома. Так, персы с развитым поликистозом редко дотягивают до года, тогда как с нефрозом животное может прожить несколько лет. Конечно, здесь многое зависит от того, проводилось ли хоть какое-то лечение.

Основные последствия почечной недостаточности

Конечно, в какой-то мере мы их обсуждали в самом начале статьи, но нужно обсудить этот вопрос более подробно.

Вот их основной перечень:

• Происходит серьезное нарушение водно-солевого обмена.

• Нарушение кислотно-основного состояния (КОС).

• В организме задерживаются токсичные азотистые основания. Они разрушают многие полезные вещества (витамины, например), что приводит к быстрому и постоянному ухудшению самочувствия животного.

• Наконец, в случае серьезного поражения почек, страдает их эндокринная функция (точнее, функция надпочечников). В частности, перестают синтезироваться глюкокортикоиды, что со временем приводит к гипогликемии , у организма значительно снижается чувствительность к инсулину. Все это приводит к избыточной его выработке и способствует развитию диабетов различных этиологий.

Клинические признаки

На ранних стадиях симптомов может не быть в принципе. Но чаще всего определенные признаки все же проявляются. Вот основные:

• Постоянная, неутолимая жажда (полидипсия).

• Кошка заметно больше мочится (следствие из первого признака), моча бесцветная.

• Периодические отказы от пищи.

• Иногда животное . Конечно, в большинстве случаев это признак говорит, что ваша киса наелась травы для очистки кишечника, но порой он свидетельствует о куда более грозных процессах, протекающих в ее организме.

Если патологическое состояние зашло уже далеко, то наблюдается все то же самое, но есть несколько характерных симптомов. Во-первых, аппетит в некоторых случаях все же сохраняется, но у кота наблюдается ярко выраженная дисфагия, то есть он физически не может глотать. Если ничего не предпринимать, то кошка вполне может впасть в летаргическое состояние и уже не выйти из него. Все проявления обсуждаемого нами синдрома также можно поделить на несколько групп.

• Астенический тип. В этом случае ярко проявляется выраженная генерализированная слабость животного, кот быстро утомляется и практически все время спит. На этой стадии хозяева редко бьют тревогу: кошки ведь часто спят сами по себе! Но если ваш кот все время стал проводить в «анабиозе» (не прерываясь даже на прием пищи), пора срочно показать его ветеринару.

• Дистрофический синдром. Кошка сильно худеет, причем дело может дойти до кахексии и самых настоящих голодных отеков, мышцы атрофируются, кожа свисает, словно лохмотья. Конечно же, в основном так проявляется хроническая почечная недостаточность у кошек, когда болезнь проявляется не «вдруг и сразу», а развивается на протяжении достаточно длительного времени.

• Отклик со стороны ЖКТ также значительный: проявляется (животное не ест), может быть изнурительная диарея, появляются , и колиты. Возможен даже панкреатит (прогноз сразу неблагоприятный) или развитие .

• Анемический тип. В норме почки вырабатывают эритропоэтин – это вещество стимулирует выработку эритроцитов в красном костном мозге. Таким образом, при почечной недостаточности вполне может появляться анемия, имеется повышенный риск развития внутренних кровотечений.

• Из-за огромного количества опасных токсинов, которые никак не выводятся из организма, быстро нарастают признаки поражения нервной системы. Это выражается в парастезиях, припадках, постоянном, непрекращающемся зуде. Может быть летальный исход по причине энцефалопатии (разрушение мозга). Так проявляется терминальная стадия, когда спасти животное практически нереально.

• Наконец, непосредственно мочевой синдром . Выражается в появлении крови, белка в моче, а также обнаружении в ней же элементов эпителия, выстилающего почечную лоханку изнутри. Плотность мочи при этом значительно снижается.

• Сильнейшая , порой приводящая к слепоте из-за разрывов крупных сосудов глазного яблока.

Читайте также: У кошки слезятся глаза: основные причины, признаки, лечение

Все вышеописанные симптомы накладываются друг на друга, вследствие чего состояние кота будет постоянно ухудшаться. Если его не отвести к ветеринарам, ничего хорошего с ним точно не произойдет. Не занимайтесь самолечением, так как за это время процесс поражения почек зайдет еще дальше, оставляя животному все меньше шансов на жизнь.

Следует помнить, что все вышеперечисленные моменты может вызывать далеко не только одна ХПН. Вот некоторые болезни, при которых наблюдается то же самое:

• Сахарный диабет (реже – несахарный).

• Проблемы со щитовидной железой (особенно ).

• Нарушение функции печени.

Диагностирование

Конечно же, в домашних условиях наличие этого синдрома никак не определить, так что стоит предоставить диагностику профессионалам. В первую очередь, в клинике производится биохимический анализ крови, выявляется количество креатинина, мочевины, фосфора и калия, а также объем мочевой кислоты. Некоторым подспорьем может явиться рентгенография. На снимке будет видна только лишь тень почки, а потому можно будет судить только о размере органа. Помочь может экскреторная урография. В этом случае в кровь вводится специальный состав («Омнипак 300», к примеру), который выводится почками и ярко «светится» на рентгеновском снимке. Если наблюдается последняя стадия почечной недостаточности, на снимке будет видно лишь тусклое свечение. Оно свидетельствует, что от почки практически ничего не осталось, орган практически потерял свою работоспособность.

В настоящее время треть всех пациентов ветеринарных клиник составляют коты и кошки с диагнозом «хроническая почечная недостаточность». А ведь еще двадцать лет назад подобное заболевание диагностировалось лишь у единиц. Причиной, вызвавшей всплеск неизлечимой болезни, оказался не какой-то страшный вирус, охвативший кошек, а банальное улучшение качества жизни. Наши мурлыки стали дольше жить, но тут выяснилось, что и у долгожительства есть оборотная сторона медали.

О хронической почечной недостаточности мы беседуем с ветеринарным врачом Николаем Валентиновичем Логиновым:

1:9 1:19

- Николай Валентинович, а с чем связано то, что именно кошки чаще всего страдают из-за проблем с мочеполовой системой? - Это происходит из-за физиологических особенностей семейства кошачьих. С возрастом у них гораздо чаще, чем, например, у собак, происходит перерождение почечной ткани, в результате чего рабочая поверхность почек уменьшается, они уже не справляются со своей работой: образованием и выведением мочи, и происходит интоксикация (отравление) организма продуктами жизнедеятельности. В этом случае врач ставит диагноз: «хроническая почечная недостаточность».

- Считается, что хроническая почечная недостаточность — удел старых кошек и котов... - Так получилось, что в последнее время наша клиника стала отчасти специализироваться на геронтологических проблемах животных. И это неудивительно: современная ветеринария позволяет увеличить продолжительность жизни животных практически вдвое. Если природа заложила кошкам физиологический ресурс в 10-13 лет, то сейчас уже никого не удивишь котами-долгожителями от 18 до 23 лет. Увеличению продолжительности жизни кошек способствует их стерилизация и кастрация. Конечно, каждый владелец хочет, чтобы его любимец жил как можно дольше, и прикладывает к этому все усилия, но не стоит забывать, что в почтенном возрасте у животных могут появиться некоторые заболевания, с которыми раньше мы сталкивались не так часто. Например, хроническая почечная недостаточность. К сожалению, в отличие от острой почечной недостаточности это заболевание необратимое — вылечить его и сделать животное полностью здоровым наука пока не может.

- Давайте перечислим причины, которые могут привести к развитию почечной недостаточности. - На первом месте стоит старость, но тут мы бессильны, далее следуют: неправильное кормление, мочеполовые инфекции, мочекаменная болезнь, переохлаждение или перегрев, перенесенные простудные заболевания, сахарный диабет, подагра, наследственные факторы, например поликистоз, заболевания полости рта, высокое кровяное давление, гипертериоз, отравление медикаментами или химическими веществами, травмы.

Почечная недостаточность — это патологическое состояние, характеризующееся нарушением функции почек по поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). При почечной недостаточности частично или полностью утрачивается способность почек образовывать и (или) выделять мочу. Вследствие этого заболевания развиваются нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного балансов, что приводит к нарушению работы всех жизненно важных систем организма.

- Существует ли породная или половая предрасположенность?
- Это заболевание чаще встречается у животных британской и персидской пород. Дело в том, что они более подвержены врожденной аномалии — поликистозу почек, который провоцирует возникновение хронической почечной недостаточности. Насчет половой предрасположенности однозначно сказать нельзя.

- Что можно делать в качестве профилактики?
- Животным старше восьми лет я рекомендую один раз в год делать клинический и биохимический анализы крови на креатинин (показатель выше 500 мк моль/л считается критическим), мочевину (результаты, превышающие 50-60 мн моль/л, должны насторожить владельца), белок, калий и фосфор, а также сдавать общий анализ мочи. Это даст возможность в динамике следить за работой почек и в случае выявления каких-то сбоев своевременно начать поддерживающую терапию.

- Что в поведении питомца должно насторожить владельца?
- Дело в том, что хроническая почечная недостаточность коварна тем, что в начальной стадии никак себя не проявляет, и определить самостоятельно, что с любимцем что-то не в порядке, хозяин не сможет. Симптомы появляются только когда болезнь начинает стремительно прогрессировать и поражено уже более 50-70% почечной ткани, восстановить которую, к сожалению, уже невозможно.

Основными симптомами развивающейся почечной недостаточности считаются: потеря аппетита, изменение объема и качества мочи, появление неприятного запаха из пасти, язвы во рту, слюнотечение. Животное больше спит, меньше двигается, худеет; несмотря на повышенную жажду, становится как бы суше и легче - происходит обезвоживание организма. Как признак интоксикации организма появляется рвота, понос или запор, ухудшается качество шерстного покрова, прогрессирует снижение веса.

- В чем заключается ветеринарная помощь при хронической почечной недостаточности и к чему должны быть готовы владелец и его питомец?
- Терапия обязательно должна проводится комплексно, но в первую очередь это интенсивная терапия по коррекции водно-солевого и кислотно-щелочного балансов (осуществляется инфузионная терапия). Предположим, если удалось установить заболевание, спровоцировавшее почечную недостаточность, то, конечно, все усилия прилагаются к тому, чтобы ее устранить, (если это возможно, конечно), а ситуацию взять под контроль.

Безусловно, самыми значимыми затратами при осуществлении поддерживающей терапии при хронической почечной недостаточности станут время и деньги. Так как во многих случаях требуется в течение двух-трех недель, а то и гораздо большего времени делать три раза в день подкожные инъекции, давать таблетки и просто кормить и поить животное каждые два-три часа. Однозначно сказать, сколько будет стоить курс лечения, невозможно, так как невозможно прогнозировать течение болезни, но, к примеру, могу сказать, что курс таблеток «Кетостерил» на 2-3 месяца будет стоить в районе трех тысяч рублей. Значительно можно снизить расходы, научившись самостоятельно делать уколы заболевшему животному. Со своей стороны, я стараюсь максимально четко донести до владельцев, какие трудности их ожидают, если они принимают решение до последнего бороться за жизнь своего любимца. Ведь разговор идет не только о немалых материальных затратах, но и о физических и душевных силах.

- А что с питанием? Потребуется специальная диета?
- Обязательно! И тут самое главное зависит от владельца, так как зачастую именно неправильное питание провоцирует возникновение почечной недостаточности. Кошки свои вкусовые предпочтения отдают высокобелковому корму, и перевести их на низкобелковый рацион бывает ох как непросто. Для питания кошек с хронической почечной недостаточностью выпускаются специальные готовые диетические рационы с пониженным содержанием белка, фосфора и натрия, соответствующие предписаниям ветеринарных врачей. А вот о рыбке, мясе, молоке, твороге и яйцах кошкам с подобным заболеванием стоит забыть навсегда.

- Людям с почечной недостаточностью проводят сеансы гемодиализа, возможна ли подобная процедура у животных?
- Людям гемодиализ проводят с целью продления жизни больному и как подготовку к трансплантации почки. Кошкам осуществляют несколько другую процедуру под названием «перитонеальный диализ», она тоже направлена на то, чтобы очистить организм от скопившихся вредных веществ. Проводят ее только в условиях стационара под общим наркозом. В брюшной полости делают несколько надрезов, в них вставляют дренажные трубки, через которые закачивают в организм абсорбирующую жидкость и оставляют на определенное время. Затем жидкость и трубки удаляют, места разрезов зашивают и по мере необходимости процедуру повторяют. Но лично я считаю, что перитонеальный диализ крайне травматичен для кошек и, на мой взгляд, не дает ярко выраженного и стойкого эффекта. Поэтому своим пациентам я его рекомендовать не могу.

- Я знаю, что и ваших питомцев не обошел этот смертельный диагноз...
- К сожалению, это так. Правда, хроническая почечная недостаточность была диагностирована мною, когда нашей кошке было уже двадцать четыре года, и прожила она благодаря медикаментозному лечению еще два года. У кота почечная недостаточность развивалась более стремительно, но ему на тот момент было почти двадцать лет. Конечно, как врач я осознавал, что это заболевание рано или поздно закончится летальным исходом, но все равно смириться с этим фактом было очень непросто. Поэтому я как никто другой понимаю, что чувствуют владельцы животных, которым поставлен диагноз «хроническая почечная недостаточность».

В Америке кошкам уже давно делают операции по пересадке почки, стоят они очень дорого. Но помимо стоимости по американским законам владелец животного-реципиента обязан после операции взять на постоянное содержание и полное обеспечение животное-донора. Пересадку почки можно производить только молодым животным, имеющим вторую здоровую почку и способным по состоянию здоровья перенести подобную операцию.

Как правило, с подобным заболеванием кошки долго не живут, но при соответствующей медицинской помощи можно существенно улучшить качество их жизни, и продлить ее, насколько возможно.

Как правильно вести себя, когда уже поставлен диагноз?

Самое главное, чтобы хозяин заболевшего кота или кошки осознавал, что все лечение, все процедуры направлены лишь на временное поддержание жизни животного, и что полное выздоровление - невозможно. Поэтому с самого начала он должен для себя решить, считает ли он нужным и возможным тратить немалые деньги и время на проведение необходимых ветеринарных манипуляций, несмотря на известный исход заболевания, или нет. Выбор есть всегда, правда, для каждого он свой: кому-то важен каждый месяц, проведенный рядом со своим любимцем, другие считают, что зря мучить животное не стоит, так как оно все равно умрет.

Почечная недостаточность у кошек – термин, обозначающий частичную или полную потерю основной функции почек – поддержание баланса: водно-солевого, кислотно-щелочного.

Значение почек для организма огромно .

Они выводят токсины, поступившие извне и вырабатываемые организмом самостоятельно.

Участвуют в обмене белков и углеводов , вырабатывают ряд биологически активных веществ, регулируют артериальное давление .

Дисфункция почек ведет к расстройству всего организма, начинается его интоксикация:

• Отмирают нефроны (почечные клетки).
• Выработка мочи постепенно снижается и прекращается.
• Критической точки достигает в крови количество продуктов азотистого обмена.

Различают две стадии: острую почечную недостаточность (ОПН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН) . Захваченная в самом начале болезнь в большинстве случаев полностью обратима.

Этапы развития острая почечной недостаточности у кошек

Острая почечная недостаточность развивается внезапно. Нет никаких предшествующих симптомов, позволяющих заподозрить надвигающуюся беду. Болезнь обрушивается резко, с характерными признаками:

• выделяется очень малое количество мочи (олигурия);
• моча перестает выделяться вообще (анурия).

В течение считанных часов снижается функция почек. Поэтому крайне важно оказаться на приеме у ветеринара как можно скорее и стабилизировать состояние кошки.

Клиническое течение ОПН имеет несколько стадий :

• 1-я стадия. Длится с момента провокации развития болезни до первых симптомов. Временной период – от нескольких часов до нескольких дней. На этой стадии возможно проявление таких симптомов как тошнота, апатия, рези в животе.
• 2-я стадия. Ввиду дисфункции почек токсины из организма не выводятся. Состояние кошки ухудшается. Наблюдается один или сразу несколько симптомов: общая заторможенность, диарея, тахикардия, отеки, может развиться печеночная недостаточность.
• 3-я стадия. Фазу раннего диуреза сменяет фаза полиурии, когда происходит увеличенное образование мочи. Функции почек и сердечно-сосудистой системы восстанавливаются и возвращаются к нормальной деятельности. Налаживается работа пищеварительной и центральной нервной системы. На процесс восстановления уходит около двух недель.
• 4-я стадия. В этот период функция почек полностью восстанавливается и возвращается к обычному режиму работы. Процесс может затянуться до одного года.

Симптомы и диагностика

Реактивное развитие ОПН зачастую не позволяет разглядеть какие-либо симптомы заболевания. Заметив отклонения в поведении кошки, такие как:

• апатия;
• отказ от еды;
• тошнота;
• рвота;
• изменение слизистых оболочек;
• аммиачный запах из пасти –

необходима консультация ветеринара. Для постановки точного диагноза понадобятся лабораторные исследования, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Причины

Перед походом к врачу проанализируйте здоровье питомца , вспомните даже незначительные травмы и болезни:

• Отравления, инфекции, обильные потери крови, сепсис — допочечные факторы.
• Пиелонефрит, поликистоз, синдром ДВС, гломерулонефрит — почечные.
• Простатит, сдавливание и закупорка уретры — послепочечные.

Задача ветеринара выявить первопричину и заняться ее лечением.

ВАЖНО! ОПН — всегда следствие, а не причина. Она может настигнуть кошку вскоре после болезни и тогда не составит труда выявить провокатора. А может наступить внезапно, когда про предшествующее заболевание уже забыли или не придали ему значения, не связали два события друг с другом.

Как помочь кошке? Первая помощь направляется на устранение фактора, который спровоцировал острое состояние. Комплексное лечение включает в себя восстановление водного, солевого, кислотного и щелочного баланса, нормализацию работы жизненно важных систем и органов, диетический режим питания.

Как развивается хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность постоянно прогрессирующее необратимое заболевание .

Его коварство заключается в долгом абсолютно бессимптомном течении.

Оно медленно и беспощадно разрушает почки ровно до того момента, как от почечной ткани остается менее 45%.

У ХПН различают три стадии :

• Начальная – отмечается снижение аппетита, сухость кожи, периодические рвотные позывы. Уровень креатинина на начальной стадии не превышает 250 мкмоль/л.
• Консервативная – животное подавлено, возможны приступы диареи и рвоты, глаза западают, холка, при ее сжатии, не расправляется (первый признак того, что организм животного сильно обезвожен). Креатинин колеблется от 260 до 440 мкмоль/л.
• Терминальная – уровень креатинина в крови превышает 440 мкмоль/л. У кота могут появиться судороги, уремическая энцефалопатия, интерстициальный отек легких.

Важно понимать, что ХБП (хроническая болезнь почек) – неизлечимая болезнь . Однако современная ветеринария умеет стабилизировать состояние животного, проводить качественную поддерживающую терапию, что существенно повышает срок жизни котов.

Как распознать болезнь

За счет большого резерва почек разрушение тканей может продолжаться на протяжении многих лет. Поэтому нередко ХПН диагностируют у возрастных кошек . Внешняя симптоматика появляется не сразу и зачастую она смазана. Если животное:

• отказывается от еды;
• мало двигается;
• испытывает повышенную жажду;
• много писает –

срочно обратитесь за консультацией специалиста . Подтвердить или опровергнуть диагноз врач сможет после внешнего осмотра животного, подкрепленного лабораторными и диагностическими исследованиями.

Лабораторные исследования помогут оценить состояние мочеполовой системы . Особое внимание при изучении анализа уделяют уровню креатинина, который показывает тяжесть поражения почек.

Кроме того понадобится ультразвуковая диагностика, она позволит оценить структуру почек и их размер. Рентген с контрастом делают, чтобы получить более точные данные о строении органов. На визуальном осмотре врач изучит глазное дно и измерит артериальное давление, при ХПН оно практически всегда повышено .

ВНИМАНИЕ! Лечение и диагностика в домашних условиях невозможны. Вы можете предположить диагноз питомца, но подтвердить его и назначить терапию может только квалифицированный специалист.

Причины

Часто первопричина развития ХПН остается неизвестной . Не исключено, что провокатором выступает совокупность факторов. Таким образом, невозможно назвать точных виновников и, соответственно, предупредить развитие болезни .

Способствуют прогрессированию ХПН :

• гормональные сбои;
• отравления (химические и лекарственные);
• , кариес;
• Инфекции (вирусные и бактериальные);
• заболевания почек (пиелонефрит);
• лейкемия;
• неправильное питание.

В группе риска пожилые животные и некоторые породы кошек, у которых ХБП диагностируется чуть чаще, чем у других: мейн-кун, британская, сиамская, русская голубая.

Лечебные мероприятия

Кошки с заболеваниями почек в обязательном порядке должны придерживаться диеты со сниженным содержанием белка и фосфора. Практически всегда рекомендуется перевести животное на ветеринарные корма, которые есть в линейке большинства производителей.

Основная терапия направлена на выведение из кошачьего организма токсинов , поддержку жизненно важных органов и систем, коррекцию последствий разрушений, нанесенных болезнью. Если удалось выяснить первопричину – ведут борьбу и с ней.

Поскольку заболевание неизлечимо, задача ветеринара нормализовать работу органов , вывести животное в состояние ремиссии, защитить органы, на которые угнетающе влияет ХПН. При грамотной терапии удается значительно улучшить качество и продолжительность жизни животного.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям можно отнести ежегодную диспансеризацию кошек, особенно в возрасте 7 лет и старше.

Обязательно соблюдение питьевого режима . Сбалансированное питание, забота о здоровье, бережное отношение к питомцу – минимум, который обязан выполнять владелец животного.

Ветеринары не любят делать долгосрочных прогнозов кошкам с ХБП. Невозможно сказать, сколько проживет питомец, на это влияет слишком много факторов .

Бывали случаи, когда кошки с тяжелой степенью ХПН, при качественной поддерживающей терапии жили 2-3 года. В любом случае, долг владельца сделать все возможное для счастливой жизни питомца .

Полезное видео

Сегодня мы осмотрим одного из котов, больных почечной недостаточностью: