Способы лечения радикулита медикаментозно. Лечение поясничного радикулита медикаментами и народными средствами

18.04.2019

Диагноз радикулита ставят на основании возникновения ряда симптомов:

  • слабость мышц в области спины;
  • боль в спине острого характера;
  • онемение и ощущения покалывания в ногах и руках.

Это заболевание развивается в результате того, что нервные окончания, расположенные в спинном мозге, воспаляются и сдавливаются, от чего и появляется дискомфорт разной степени выраженности. При наличии указанных выше признаков лечащим врачом назначается комплексная терапия, заключающаяся в применении препаратов с местным воздействием в виде инъекций либо таблеток.

Лекарство от радикулита, будь то уколы, таблетки или мази, должен назначать только специалист после обследования и диагностики, поскольку симптоматика, свойственная этому заболеванию, может быть проявлением и других болезней позвоночника, лечить которые нужно совершенно иначе.

Препараты для лечения радикулита: особенности воздействия в зависимости от их группы

Эффективной терапия может стать только в том случае, если была точно установлена причина, вызывающая радикулит. Прежде чем приступать к лечению, врач должен определить, что именно вызывает воспаление нервных окончаний, и только после этого выбирать средства, способные изменить ситуацию в лучшую сторону.

Все таблетки от радикулита, в зависимости от характера их воздействия, можно разделить на следующие группы:

  1. С противовоспалительным эффектом. Чтобы сныть воспаление, возникающее при радикулите, обычно используют такие противовоспалительные лекарства:
  • Диклофенак;
  • Кетолорак;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Напроксен.

Однако стоит отметить наличие у этих эффективных препаратов существенного недостатка: они довольно сильно раздражают слизистую желудка, поэтому противопоказаны людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данный момент для пациентов, страдающих нарушениями ЖКТ, созданы препараты, имеющие значительно меньше побочных эффектов, в том числе и со стороны органов пищеварения:


Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по праву считаются практически универсальными средствами снятия боли и отека в острой стадии радикулита и вне ее. Соблюдая рекомендации врача и используя такие лекарства в оптимальной дозировке, удается достичь необходимого эффекта с минимальными последствиями для здоровья в целом. Для этого рекомендуется применение НПВН курсами, ограниченными по времени. Обязательным условием их безопасного использования является прием после еды.

  1. Обезболивающие препараты – анальгетики. Анальгетики предназначены для максимально быстрого снятия болезненных ощущений. Одним из самых распространенных среди лекарств с подобным эффектом является Анальгин. Это лекарство в каком-то смысле универсально, поэтому его применение уместно при радикулите любого происхождения. Врач должен предупредить пациента о существующих противопоказаниях: заболевания печени или почек, а также кроветворных органов, астма, период беременности исключают прием Анальгина.
  1. Препараты, непосредственно влияющие на причину появления симптомов радикулита:
  • антибиотики;
  • лекарства, направленные на борьбу с вирусом;
  • стероиды.
  1. С мочегонным эффектом – диуретики. Их применяют для того, чтобы в организме не накапливалась жидкость, тем самым устраняется отек в области сдавливания или ущемления пораженных нервных окончаний.
  1. Лекарства, снимающие спазм в мышцах – миорелаксанты. Препараты из этой группы снижают болевой синдром за счет того, что на фоне их приема происходит расслабление мышц в пораженной области. В назначениях врачей чаще других встречаются:
  • Мидокалм – миорелаксант, действие которого направлено на усиление периферического кровообращения, из-за чего и снимается спазм в мышцах, расположенных ближе к центру;
  • Скутамил – комбинированное средство, расслабляющее спазмированные мышечные волокна и обеспечивающее отток крови от мышц. Его принимают одновременно с обезболивающими и снотворными таблетками в случае необходимости усиления эффекта от их применения.

При уменьшении диаметра апертуры, через которую выходят корешки спинного мозга, возникает компрессия этих корешков.

Под действием сдавливающих факторов появляются признаки воспаления корешка, или радикулит (от лат. Radix – корешок).

В результате человек испытывает болевой синдром различной интенсивности, нарушение мышечной силы, снижение или полную ликвидацию сухожильных рефлексов, симптом натяжения и пр.

Лечение радикулита в большинстве случаев проводится амбулаторно (около 75%), всего 25% пациентов проходят лечение в стационаре.

В настоящее время лечение радикулита сводиться к следующим принципам:

  • Снижение болевой импульсации от поврежденного корешка;
  • Исключить неблагоприятные физические нагрузки;
  • Использовать только щадящие методы лечения;
  • Эффективен только индивидуальный подход;
  • Лечение не должно быть точечным, направленным только на поврежденный участок корешка. Необходимо комплексно в лечение включать весь организм;
  • Укрепление мышц спины. Этим самым можно создать прочный каркас для поврежденного нерва;
  • Лечебный режим.

Комплексный подход в лечении корешкового синдрома включает в себя лечебные мероприятия:

  • Хирургическое лечение. Применяют для декомпрессии корешка. Применяют его в случае отсутствия положительной динамики при консервативном воздействии за 2-3 недели. Также показаниями являются дисфункция органов таза, стойкий болевой синдром, повторные случаи нетрудоспособности, грубые парезы.
  • Лечение режимом. На острых стадиях заболевание целесообразно как можно дольше находиться в горизонтальном положении на твердой поверхности.
  • Введение внутрь дегенеративно измененного диска лекарственных веществ.
  • Применение лекарственных препаратов - гидрокортизон, блокады поврежденных нервов.
  • Ношение поддерживающих корсетов.
  • Тракционное лечение. С помощью различных приспособлений выполняется вытяжение отделов позвоночника.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия.
  • Акупунктура.

Препараты для лечения радикулита

На сегодняшний день используют следующие группы средств:

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие препараты являются препаратами первоочередного выбора при лечении радикулита медикаментами.

Механизм их действия сводится к подавлению синтеза фермента циклооксигеназы. Он играет главную роль в возникновении воспаления и болевой реакции. Благодаря этим препаратам происходит минимизация проявлений всех фаз воспаления.

Анальгетический эффект этих медикаментов виден уже на первой неделе приема, а иногда и после первого применения.

Не все НПВС пригодны для назначения при радикулите.

К подходящим препаратам относятся следующие:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота, аскафф, аспекард, анопирин, упсарин) обладает сильным жаропонижающим эффектом, обезболивающим и противовоспалительным действием. Применять аспирин следует строго после еды от 200 мг до 1 г в день. Всю дозу нужно распределить на 3-4 приема. Это лекарственное средство нужно принимать «под прикрытием» антицидов (магний гидроксид и др.).
  • Диклофенак (алмирал, вольтарен, диклак, диклоберл, ортофен, раптен, румакар, этифенак) . Этот препарат характеризуется сильным противовоспалительным и анальгетическим действием. Жаропонижающие свойства у него умеренные. В таблетированной форме следует принимать по 50-100 мг в сут. Если болевой синдром выражен, то доза может достигать 125 мг. При в/в введении доза должна составлять 75 мг кратностью до 4 раз в сут. При внутримышечном введении доза составляет 75 мг один раз в сут.
  • Ацеклофенак (аэртал) выпущен в таблетированной форме по 100 мг. Принимать их нужно после еды 1-2 раза в д. Кратность приема зависит от выраженности боли.
  • Ибупрофен (адвил, бонифен, бурана, нурофен, профинал, солпафлекс) хорошо обезболивает и снимает воспаление. Принимать внутрь до 2,4 г в сут.
  • Тиопрофеновая кислота (сургам) производится в таблетках по 300 мг и свечах по 150-300 мг. Принимать до 600 мг в день. Свечи на ночь до 300 мг.
  • Индометацин (метиндол, индомин) – это препарат в таблетках или капсулах по 25, 50 и 75 мг. Принимать их следует после еды. Начинают с 25 мг. При отсутствии или малом эффекте дозу увеличивают.
  • Толметин (толектин) производится в капсулах по 200 и 400 мг. Принимать по 400 мг суточной кратностью 3 раза.
  • Сулиндак (клинорил) является лекарственным средством с минимальным количеством побочных эффектов. Выпущен в таб. по 200 мг. Назначать следует по одной таб. два раза в д.
  • Нифлумовая кислота (доналгил, нифлурил) выпущен в капсулах по 250 мг. Не принимать более 1 г в день.
  • Теноксикам (окситен, тилкоил) выпущен в виде таб. по 20 мг, порошка для инъекций 20 мг, суппозиторий 20 мг. Применяют раз в сутки. Противовоспалительный эффект будет заметен спустя неделю приема.
  • Нимесулид (апонил, найз, нимесил, нимика, пролид, флолид) с таблетированной форме употребляют по 100 мг после 2 кратность 2 раза.
  • Эторикоксиб (аркоксия) выпущен в таблетках дозировкой по 30, 60, 90 и 120 мг. Начинать нужно с 30 мг раз в д. Максимальный курс приема – 8 дней.

Миорелаксанты

Применяются с целью снижения спазма мускулатуры спины.

Спазмы возникают в ответ на болевой стимул и наоборот, при этом образуется порочный круг.

Для того, чтобы оборвать его нужно снизить гипертонус мышц. Уменьшая тонус мышц, происходит увеличение подвижности позвоночного столба, тем самым улучшая кровоток к тканям.

Некоторые миорелаксанты, что помогают от радикулита:

  • Баклофен (лиорезал) выпущен в таб. по 10 и 25 мг, и в виде раствора для интратекального введения (в спинномозговое пространство). Нужно применять, начиная с 5 мг трижды в день, с постепенным увеличением дозы каждые 4 дня по 5 мг до 75 мг в д. Для интратекального введения используют специальные насос, который имплантируют в кожу.
  • Тизанидин (сирдалуд) выпущен в виде таб. по 2, 4 и 6 мг. Механизм его действия обусловлен подавлением возбуждающих аминокислот в синапсах. Это лекарственное вещество принимать по 2-4 мг трижды в день. Если болевой синдром не утихает, то можно дополнительно выпить на ночь 2-4 мг.

Анальгетики

К этой группе относятся соединения, которые оказывают преимущественно обезболивающий эффект, а противовоспалительным действием они практически не обладают.

Показаны эти препараты при боли несильной интенсивности.

Большинство из них применимы для лечения острой боли, а хроническая не поддаются их действию.

К ним относятся:

  • Парацетамол (панадол, далерон, парацет) принимают таким образом, чтобы суточная доза не превышала 1 г. При этом кратность приема может достигать 4.
  • Метамизол (анальгин, баралгин) в таблетированной форме применяется по 0,5-1 таб (1 таб – 500 мг) 3 р в д. Инъекции применяют внутримышечно или внутривенно в дозировке 2-5 мл 50%-ого раствора.
  • Кеторолак (тодарол, кеталгин, кетанов, долак) необходимо применять так, чтобы суточная доза не была больше 120 мг, а пациентам с дисфункцией почек – 60 мг. При этом препарат производится как в форме таб. по 10 мг, 3%-ого раствора в ампулах по 1 мл.
  • Нефопам (оксадол) выпущен в таб. по 30 мг и в ампулах по 1 мл, содержащих 2%-ый раствор. Таблетки принимают по 2 три раза в д. при острой боли, а инъекции вводят внутримышечно по 20 мг 3-4 раза.
  • Парекоксиб (династат) больше пригоден для послеоперационного периода. 40 мг вводят после операции, затем по 20-40 мг каждые 12 ч.

Глюкокортикоиды

Применяют при отсутствии эффекта от вышеупомянутых средств.

Они снимают признаки воспалительной реакции, тем самым выполняя декомпрессию.

Применимы глюкокортикоиды:

  • Преднизолон (медопред) в таблетированной форме по 5 мг и в растворе для парентерального введения. Целесообразно применять в дозировке 10-20 мг в сут. При отсутствии ожидаемого эффекта от терапии можно постепенно увеличить дозу. Отменять препарат также нужно постепенно.
  • Метилпреднизолон (медрол, солу-медрол, лемод) выпущен в виде таб. и инъекционных суспензий. Эффект против воспаления преобладает таковой у преднизолона. В сутки принимают от 4 до 40 мг внутрь, внутримышечно 10-80 мг.

Сосудистые препараты и антигипоксанты

Применяются для улучшения трофики воспаленных тканей.

Приток крови позволит лучше справиться с воспалением.

Назначают:

  • Эуфиллин применяют в качестве препарата, улучшающего кровообращения области поврежденного корешка. Применяют инъекции или таблетки.
  • Никотиновую кислоту - способствует улучшению окислительного-восстановительного процесса. Начинают лечение с 1,5 г в сутки на три приема.
  • Трентал (пентоксифиллин) благодаря улучшению реологии крови, способствует трофики тканей в области воспаления.
  • Дипиридамол (курантил) принимать по 75 мг перед едой 3-4 р в сут.

Антибиотики

При радикулите назначают в случае инфицирования некротизированного диска, длительного инфекционного процесса.

Назначают антибиотики широкого применения:

  • Бензилпенициллин действует эффективно как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии, кроме бактероидов. Выпущен в виде порошка для инъекций в дозах 250, 500, 1000, 5000 тыс. ЕД. В сутки доза может доходить до 12 млн. ЕД.
  • Цефотаксим является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Применим для лечения поражения нервных корешков инфекционным процессом. Выпущен во флаконах с порошком по 0,5, 1 и 2 г. Вводить трижды в д. по 1-2 г.
  • Цефтриаксон также является цефалоспорином третьего поколения. Во флаконах с порошком для инъекций в дозах 0,5 и 1 г выпускается многими производителями. Вводится в/м один раз в сут по 1-2 г.
  • Хлорамфеникол выпущен в таб по 250 и 500 мг и во флаконах с порошком для инъекций по 0,5 и 1 г. При употреблении не больше, чем 1 г в сут.

Хондропротекторы

Назначаются, если радикулит вызван сдавлением корешка дегенеративно измененным диском.

Их назначают курсами по 4 мес приема с перерывом в 2 месяца.

Лучше всего при радикулите применять:

  • Хондроксид содержит хондроитин сульфат дозой 250 мг.
  • Дона - включает в состав глюкозамин 1,5 г. Кроме хондропротекторного действия, дона обладает некоторым противовоспалительным и анальгетическим действием.
  • Терафлекс сочетает глюкозамин 500 мг и хондроитин сульфат 400 мг.
  • Хондромед содержит хондроитин сульфат в дозе 250 мг.
  • Структум состоит из хондроитина сульфата в дозе 250 и 500 мг.

Нейропротекторы

Способствуют восстановлению структуры сдавленного корешка:

  • Мильгамма состоит из пиридоксина (вит В6), тиамина (вит В1), цианокобаламина (вит В12). Содержит ультравысокие дозы витаминов. Уколы препарата стимулируют нейронный обмен веществ.
  • АТФ вводят для стимуляции репарации нервной ткани в течении 25-30 дней по 1 мл 2%-ого раствора.
  • Введение витамина В12 по 200 мг, через день стоит вводить витамин В1 1 мл 6%-ого раствора.
  • Нейровитан является комбинацией витаминов группы В: тиамин, октотиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин.

Мочегонные препараты

Назначают при остром радикулите.

Механизм их лечебного влияния заключается в устранении отека воспаленных тканей, которые прилежат к корешку и дополнительно сдавливают его.

Назначают:

  • Лазикс (фуросемид) необходимо для начала применять в дозе 20-40 мг. При необходимости следует повысить дозу до 80 мг. Всегда нужно помнить, что применение фуросемида сопряжено с потерей калия и магния.
  • Гидрохлортиазид (дихлотиазид, гипотиазид) не такой сильный диуретик, как фуросемид, но сохраняет ионы кальция в крови. Начинают прием с 12,5-25 мг.
  • Спиронолактон сохраняет ионы калия в крови. Начинают применять с 25 мг в день.

Блокады

Блокада лечебная применяется для временного устранения болевой импульсации от очага воспаленного корешка или нерва.

Эта процедура включает в себя введение анестетика (новокаина, лидокаина) в зону с интенсивным болевым синдромом.

Эти блокады еще называются эпидуральными, так как для введения вещества необходимо попасть в эпидуральное пространство.

Анестетик проникает в нервные волокна и «выключает» на некоторое время этот чувствительный нерв.

В год количество проведенных блокад может достигать 4.

Техника проведения:

  • 0,5-1% раствор новокаина (50 мл) смешивается с гидрокортизоном (50-75 мг).
  • Обработка места пункции антисептиком.
  • С помощью небольшой иглы для инъекций проводим обезболивание места укола до образования «лимонной корочки».
  • Иглой для эпидурального введения и шприцом с пузырьком воздуха для индикации попадания в эпидуральное пространство, продвигаемся между остистыми отростками.
  • Введение препарата.
  • После извлечения иглы место укола заклеить стерильным пластырем.
  • Однако, если болевой синдром не снимается при помощи этих приспособлений, то назначают препараты:

    • Индометацин (не применять на последнем триместре).
    • Ибупрофен (нельзя применять на последнем триместре).
    • Парацетамол (применяют с осторожностью и по показаниям лечащего доктора).
    • Нефопам относится к анальгетикам. Применяется по показаниям.
    • Курантил применяется беременными для улучшения плацентарного кровотока. При радикулите он будет способствовать притоку крови к пораженному участку.

    Мазевые формы нестероидных противовоспалительных препаратов оказывают минимальное системное действие на организм матери и плода.

    Для лечения радикулита используют большое количество средств и препаратов. Для каждого человека необходимо найти максимально подходящий способ лечения.

    Видео: лечение радикулита

Трудно даже представить более изнуряющий и мощный болевой синдром, чем при дискогенной радикулопатии или простыми словами радикулите.

В момент острого приступа больные не могут найти себе места, испытывают мучительные боли различной локализации, при этом нередко наблюдаются вегетативные симптомы (потоотделение, рвота и прочее).


Во время приступа радикулита пациент испытывает мучительный боли

Все это может говорить о развитии воспалительного процесса. В этом случае очень важно знать, как вылечить радикулит, а также методы его профилактики.

Многократные научные исследования показали, что радикулит очень хорошо поддается консервативному лечению, при этом фармакологические средства являются основным оружием в арсенале врача.

Внимание! В первые 3-7 дней больной находится на постельном режиме с необходимостью почасового введения медикаментов.

«Золотой стандарт» — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти препараты являются основным инструментом в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. За долгие годы применения было обнаружено немало побочных эффектов этих средств, но их поразительная эффективность не имеет альтернатив.


Основной инструмент в борьбе с радикулитом — НПВС

Блокируют выработку специальных веществ (простагландинов) из арахидоновой кислоты за счёт торможения специфического фермента (ЦОГ).

Выделяют 2 основные разновидности этих средств:

  • Неселективные (блокируют все виды ЦОГ). Обладают очень внушительным и быстрым эффектом, но могут провоцировать развитие язвенной болезни. В первые 1-3 дня заболевания назначают таблетки диклофенак по 0.05 (2-3 раза в сутки), но в случае выраженного рвотного рефлекса производятся в/м уколы от радикулита (максимум 3 ампулы в сутки по 75 мг). Менее выраженным эффектом обладает ибупрофен, принимающийся в суточной дозе 800-1600 мг (на 3 приёма);
  • Селективные (блокируют ЦОГ-2). Эти лекарства от радикулита имеют меньше побочных эффектов, но также уступают по силе неселективным препаратам. В остром периоде применяется 1 таблетка целикоксиба в сутки (в 2 приёма по половине). В некоторых случаях могут применяться свечи от радикулита (лучше с нимесулидом).

Миорелаксанты — помощь второй линии

Эти средства от радикулита снимают мышечный спазм, который зачастую бывает причиной радикулита.

Препараты блокируют передачу нервных импульсов на мышцы, вследствие чего они расслабляются.

Популярные препараты и как их принимать:

  • Толперизон (блокирует Na+ каналы). Эти таблетки при радикулите принимают внутрь по 50-150 мг в сутки, в зависимости от выраженности спазма;
  • Тизанидин (снижает активность голубого пятна). Это одно из лучших лекарств поясничного отдела, которое применяют по 1 таблетке от радикулита в сутки.

Поливитамины и микроэлементы

Радикулит — это настоящий стресс для нервной системы. Необходимо подобрать эффективный комплекс витаминов для восстановления обменных процессов и предупреждения рецидива.


Кокарнит содержит необходимые организму витамины

Чаще всего назначают комплексный препарат кокарнит, в составе которого присутствует кокарбоксилаза, никотинамид и цианокобаломин. Продолжительность курса лечения составляет 10 дней (в виде уколов при радикулите и болей в спине по 1-2 ампулы в сутки).

Улучшаем микроциркуляцию

Очень важно обеспечить достаточный приток крови к пораженному месту, чтобы абсорбировать патологические продукты метаболизма и обеспечить доставку кислорода.

Хорошо показало себя такое средство, как агапурин. Это лекарство от радикулита может поставляться в таблетках и драже (суточная доза 600 мг).

Блокады – лучшее обезболивающее при радикулите

В некоторых случаях болевой синдром настолько выражен, что не поддается стандартным методам лечения. В этом случае могут использоваться блокады. Например, при радикулите можно колоть лидокаин и дексометозон в место локализации боли.

Как проводят блокады — смотрите в видео:

Методы физиотерапии

— лечение различными средствами и аппаратами, эффект которых обусловлен физическими явлениями.

Такое лечение допускается после снижения активности заболевания (6-7 день).

Популярные методы:

  • импульсная терапия — воздействие током низкой частоты на рецепторы;
  • диадинамотерапия — стимуляция волновым током;
  • — воздействие на организм звука высокой частоты;
  • чрезкожная электронейростимуляция — улучшение крово- и лимфотока за счёт стимуляции током;
  • лазеротерапия — локальное воздействие специальным лазером;
  • душ Шарко – массирование пораженной области в воде.

Лечебная физкультура и гимнастика

Упражнения при шейно-плечевом радикулите:

  • положите одну руку на лоб и осуществляйте давление, при этом необходимо напрягать мышцы шеи;
  • несколько раз в день выполняйте вращательные движения;
  • осуществляйте давление на виски, при этом напрягайте мышцы шеи.

Упражнения при радикулите поясничного отдела:

  • 1-2 раза в день показано выполнение сгибательно-разгибательных движений в поясничном отделе;
  • стоя в коленно-локтевой позе осуществляется сгибание и разгибание.

Какие еще упражнения можно делать при радикулите поясничного отдела — смотрите в видео:

Качественный массаж при радикулите – залог здоровья

Этот вид лечения показан уже по окончании острого периода заболевания.

Назначается с целью уменьшения выраженности болевого синдрома, улучшения кровоснабжения и снижения мышечного тонуса.

Существует десятки методик для достижения наилучшего эффекта.
Очень важно следовать таким принципам:

  • массаж не должен длиться более 15 минут;
  • курс лечения составляет около 15 процедур;
  • первый массаж должен быть максимально щадящим;
  • разминание осуществляется в направлении тока лимфы.

Чаще всего применяются классический массаж, который предусматривает последовательные этапы (поглаживание, растирание, разминание и вибрация). Но, помимо этого, существуют и другие виды массажа (восточный, рефлекторно-сегментарный и другие).

Как выполняют массаж при радикулите — смотрите в видео:

Народные методы лечения

Как правило, заболевание развивается остро и в тот момент, когда под рукой нет соответствующих средств.

В этом случае можно использовать различные средства народного лечения:

  • Согревающие компрессы. Например, большой популярностью пользуется компресс из листьев хрена, которые предварительно настаивают в горячей воде. Кашицу из листьев хрена прикладывают к месту локализации болей.

    Также среди больных пользуется популярностью компресс из скипидара и картофеля;

  • Мази и крема при радикулите. Чаще всего рекомендуется мазь от радикулита на основе сливочного масла, пшеничной муки и сырого яйца. Ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего в смесь добавляют столовый уксус. Не менее выраженным эффектом обладает мазь на основе камфорного масла или имбиря;
  • Ванные. Для водных процедур используются отвары из различных трав, плодов и растений (каштан, ромашка, хвоя, лаванда)
  • Пояс из шерсти. Обладает согревающим, антибактериальным и массажным эффектом. Наиболее популярными являются пояса от радикулита из овечьей, собачьей, барсучьей шкуры.


Пояс из шерсти является очень популярным средством от радикулита

Первая помощь при радикулите: как быстро вылечить

У пациентов, которые отмечают периодическое обострение радикулита, всегда должны быть средства первой помощи:

  • ограничить подвижность (постельный режим);
  • первое лекарство при радикулите — 75 мг диклофенака в/м;
  • при сохранении боли обколоть место лидокаином и дексаметазоном;
  • исключить из рациона острые блюда.

Хирургическое лечение

Методы оперативного лечения позволяют радикально устранить симптомы заболевания.

К таким методам прибегают строго по показаниям:

  • мощный компрессионный болевой синдром;
  • заболевание не поддается консервативному лечению;
  • формирование грыжи МПД;
  • параличи, нарушения чувствительности.

Существует несколько основных видов вмешательств:

  • Декомпрессионные. Задача состоит в том, чтобы освободить защемленные корешки и структуры спинного мозга. С этой целью применяют операции: ламинэктомия и дискэктомия;
  • Стабилизационные. Обеспечивают стабилизацию и устойчивость позвоночного столба. Например, используется корпоро- и спондилодез, а также замена межпозвоночного диска.

Радикулит – это совокупность внешних признаков, которые характеризуют дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, а именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Основным характерным проявлением данной патологии является то, что человек жалуется на очень сильную боль в области поясницы. Причем эта боль полностью обездвиживает человека.

При диагнозе «поясничный радикулит» эффективен только один метод лечения – медикаментозный. Данная патология требует терапии противовоспалительными мазями и обезболивающими таблетками и инъекциями.

Таблетки и радикулит – помогают ли?

При поясничном радикулите больному изначально, после проведения соответствующей диагностики, назначают специальные таблетки. Ниже мы рассмотрим более подробно их действие на организм больного.

Поясничный радикулит в большинстве случаев сопровождается сильными, порой даже невыносимыми болями. Поэтому, лекарственные препараты должны, в первую очередь, блокировать болевой синдром у человека. К наиболее распространенным обезболивающим препаратам при радикулите относятся «Найз». Перед применением препарата необходимо прочитать инструкцию к средства, обратив внимание на противопоказания и побочные эффекты. Таблетки принимают перорально, запивая большим количеством воды. При этом лекарства начинают действовать спустя 30 минут, а в некоторых случаях и несколько часов после приема таблеток.

При поясничном радикулите медикаментозное лечения должно подразумевать под собой применение релаксантов, или их еще называют наркотические анальгетики. Это средства, которые направлены на расслабление скелетных мышц человека, улучшение кровообращения, способствует снижению давления на корешки нервов за счет активных действующих веществ. Помимо этого лекарственные препараты имеют достаточно большое количество побочных эффектов, именно поэтому врачи очень осторожно назначают. При такой терапии радикулита обязательно нужно соблюдать все предписания врача и в результате этого нужен постоянный контроль радикулита у пациента.

Видео: Боль в пояснице и радикулит. Как за 1,5-2 минуты снять боли в пояснице при радикулите. Доктор-Желчь

Лечение радикулита

Человеку, имеющему жалобы на воспалительный процесс в области поясницы, радикулит не обойтись без применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Это те медикаменты, которые применяются по всему миру для осуществления противорадикулитной терапии. Подобные медикаменты помимо действия, направленного на снятие воспаления, обезболивают место поражения и снимают отек.

Нестероидные противовоспалительные – это те препараты, без которых лечение не представляется возможным. Доступ к этим средствам совершенно свободный, их можно приобрести в аптеке без рецепта. Но, все же делать этого не стоит, так как применение их без соответствующего назначения врача может повлечь за собой патологии внутренних органов, расстройство пищеварительного тракта, нарушение кровообращения, а также привести к нарушению свертываемости крови. Желательно не прибегать к длительным курсам подобного медикаментозного лечения, так как это скорее может навредить организму, нежели принести какую-то пользу.

Рекомендованный курс лечения – 2 месяца, не более. За это время боль, являющаяся следствием ряда дегенеративных процессов уйдет, так как активные вещества препаратов блокируют образование медиаторов и любых болевых импульсов.

Длительное медикаментозное лечение

Если радикулит находится в острой или же хронической стадии, то длительная терапия не возможна. В этом случае врач вам должен назначить очень мягкие селективные противовоспалительные препараты, так как эти медикаменты намного реже приводят к воздействию побочных эффектов. Принимать препараты нужно в комплексе с витамином группы В. Эти лекарства оказывают:

  • Расслабляющее действие;
  • Снижение отека;
  • Снижение проводящих нервных импульсов.

Действие этих препаратов наиболее эффективно, даже при воздействии в течение длительного промежутка времени.

Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение радикулита

Среди противовоспалительных препаратов можно выделить Кетопрофен, Нимесулид, Мовалис. Два последних препарата можно применять при нарушении желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка. Принимают лекарства после еды 3 раза в день.

Гормоны при радикулите

Если вас мучает поясничный радикулит, то медикаментозное лечение подразумевает также использование стероидных препаратов. Эти препараты являются заменителями кортизола (гормона). Гормональные препараты направлены на снятие боли, уменьшение воспалительного процесса, а также снятие отечности. К гормональному лечению относят такие препараты, как Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон, Кеналог, Метилпред, Дипроспан, а также иные. Подобные препараты применяют исключительно по назначению врача из-за того что эти препараты вызывают ряд побочных эффектов, среди которых можно выделить такие, как остеопороз, значительное увеличение массы тела, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, отек лица.
Антидепрессанты – это еще один способ лечения радикулита. Лекарства подобного тип назначают для расслабления больного, его скорейшего успокоения, а также устранения нарушений сна.

Мази при радикулите

Лечение дегенеративных изменений, возникающих при радикулите, должно быть комплексным. Большинство наружных средств (мазей), которые назначаются пациенту, направлены на снижение боли, ведь в некоторых случаях она может быть настолько сильной, что человек не может даже прикоснуться к этому месту кожи.

В растирку для устранения радикулита добавляют пчелиный яд, камфорный спирт, стручковый перец или же муравьиный спирт или любые другие согревающие вещества. Диагноз поясничный радикулит предполагает лечение такими мазями, как:

  • Кетонал;
  • Финолгон;
  • Алором;
  • Капситрин;
  • Найз;
  • Випросал;
  • Вольтарен-гель.

Видео: Смотреть - Лечение Коленного Сустава Артрит

Все интересное

Радикулит – это патология нервной системы, а именно периферической ее части. Подобное заболевание возникает в результате поражения или же воспалительного процесса корешков нервов, которые относятся к спинномозговым. Радикулит – это распространенное…

Синдром грушевидной мышцы поражает область ягодиц, сопровождается сильной болью, может отдавать в пах, спину, бедра, голень. Относится к туннельной невропатии. Патология может возникнуть из-за инъекции лекарственным препаратом, после ее мышца…

Видео: Радикулит - симптомы и причины, лечение. От чего болит спина? Диета при радикулитеРадикулит – это заболевание нервной системы, характеризующееся повреждением корешков спинного мозга.Спинномозговые корешки формируют нервные волокна, которые…

Видео: Киста Беккера? Опасно ли это заболевание?Киста Беккера коленного сустава характеризуется патологическим скоплением синовиальной жидкости в колене. При этом человек жалуется на сильную боль в колене, как правило, на задней его поверхности.…

Видео: Протрузия поясничного отдела позвоночникаНа данный момент протрузия диска поясничного отдела является наиболее распространенной формой дистрофических нарушений, которые могут быть диагностированы у человека. Протрузия локализуется в…

Видео: Упражнения для исправления лордоза/ Как исправить поясничный лордозПозвоночные изгибы – поясничный лордоз, крестцовый кифоз физиологически необходимы, с их помощью можно снизить осевую нагрузку на спину, когда человек стоит, сидит. Это…

Многие думают, что радикулит – это самостоятельное заболевание, которое может возникнуть у человека достаточно спонтанно и внезапно, но это не так. Радикулит (если рассматривать его с точки зрения медицины) является болевым синдромом, который возник…

Спондилоартроз поясничного отела позвоночника – это не редкий диагноз, а скорее всего закономерный, учитывая образ жизни современного человека. Подобное патологическое заболевание наблюдается у 90% пациентов преклонного возраста. Если речь идет о…

Видео: Седалищный нерв как лечить поясница осанка устранение болейСедалищный нерв является самым большим нервом в нашем организме. Он начинается глубоко в области крестцового сплетения, а остальные его волокна распространяются по всей нижней…

Если у взрослого или ребенка поднимается температура, то первое, что приходит на ум, - это принять таблетку, сироп или же любую другую лекарственную форму и наконец-то облегчить себе самочувствие. Вы, наверное, замечали, как в осенне-зимний период…

Видео: Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночникаБоли являются неотъемлемым сопутствующим фактором большинства патологических состояний. Неприятные болевые ощущения могут быть при воспалительных процессах зубов и десен,…

Радикулит – распространенный синдром у людей с различными заболеваниями спины, которые вызывают смещения и деформации межпозвоночных дисков и позвонков. Из-за распределения нагрузки в позвоночнике, чаще всего встречается поясничный радикулит, симптомы и медикаментозное лечение стоит рассмотреть.

Что такое поясничный радикулит

Вопреки заблуждению, радикулит нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это всего лишь корешковый синдром, возникающий при остеохондрозе в поясничном и других отделах позвоночника. При данных заболеваниях происходит смещение дисков и позвонков, вследствие чего корешки спинного мозга и нервные окончания сдавливаются и повреждаются. Это ведет к развитию болевого синдрома и другим симптомам.

На поясничный отдел оказывается больше всего нагрузки, поэтому чаще всего у больных обнаруживают радикулит поясничного отдела. При лечении радикулита важно не только снять болевой синдром, а начать полноценную терапию заболевания, которое спровоцировало данное состояние.

Причины

Раньше считалось, что радикулит – самостоятельный воспалительный процесс в нервных корешках, возникающий без видимого воздействия со стороны. Однако на данный момент большинство специалистов считает по-другому.

Радикулит никогда не возникает самостоятельно, поэтому основной причиной данного заболевания называют различные патологии в позвоночном столбе. Самыми распространенными причинами становятся остеохондроз, образование межпозвоночных грыж, деформирующий спондилоартроз, другие дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике. Они приводят к сдавливанию и воспалению нервных корешков.

Помимо заболеваний позвоночника, к радикулиту может привести ряд других патологий, при которых происходит поражение опорно-двигательного аппарата, нервной системы. К ним относят цереброспинальный менингит, грипп, ревматизм, туберкулез, сифилис и другие подобные заболевания.

Важно! Порой человек узнает об основном заболевании только при возникновении осложнения в виде болевого синдрома при радикулите.

Симптомы

Несмотря на выраженность симптомов, для постановки правильного диагноза все равно требуется полноценная диагностика, поскольку ощущения в поясничном отделе могут походить на ишиас – защемление седалищного нерва, другие заболевания. Обычно на радикулит указывают следующие признаки:

  1. Болевой синдром. При данном заболевании он крайне выражен, обычно боли достаточно интенсивные. Они могут быть разными по характеру, тупыми или острыми.
  2. Онемение, нарушения чувствительности. Поскольку происходит сдавливание нервных окончаний в позвоночном отделе, могут возникать различные нарушения со стороны нервной системы. Может возникать онемение и ощущение покалывания в поясничном отделе, в ряде случаев оно распространяется на нижние конечности.
  3. Слабость мышц. Из-за сдавливания нервных окончаний возникает нарушение нормальной работы мышц, больной обычно ощущает сильную слабость.

Это основные симптомы поясничного радикулита, на них следует обратить внимание. На более поздних стадиях заболевания могут возникать следующие болевые синдромы, боль при них обычно особенно острая:

  • прострел, люмбаго, характеризуется резкой болью в поясничном отделе позвоночника;
  • ишиас, стреляющая по характеру боль локализуется ниже поясницы, отдает в ягодицу;
  • любмоишиалгия, представляет собой сочетание люмбаго и ишиаса, боль обычно очень тяжелая, жгучая.

Приступы при данных болевых синдромах могут продолжаться от нескольких минут до часа, обычно они возникают после физических нагрузок и сильного напряжения. Снять их можно с помощью обезболивающих. Часто во время приступов наблюдается сильное напряжение мышц спины и нижних конечностей.

Какой врач лечит

При подозрении на возникновение радикулита следует обратиться к врачу – неврологу, при необходимости может потребоваться консультация у хирурга – ортопеда, все зависит от сопутствующих заболеваний и особенностей течения синдрома.

Чтобы поставить верный диагноз, необходимо полноценное обследование. Обычно требуется рентген поясничного отдела позвоночника, также могут назначить МРТ или КТ, другие анализы. В каждом индивидуальном случае могут быть свои особенности.

Как лечить радикулит поясничный в домашних условиях

При радикулите обычно не требуется госпитализация или пребывание в стационаре, допустимо лечение в домашних условиях. Стоит учитывать, что лечение данного заболевания обычно длительное, все необходимые процедуры нужно выполнять в полном объеме. Также крайне важно заняться терапией заболевания, которое спровоцировало радикулит.

Лечение направлено на снятие болевого синдрома и других последствий защемления корешков спинного мозга и нервных окончаний. Необходимо снять боли, мышечный спазм, устранить воспалительный процесс в поясничном отделе позвоночника.

Оперативное вмешательство и другие серьезные методы лечения могут потребоваться в случае, если возникают грыжи и прочие последствия дегенеративных заболеваний позвоночника, при которых невозможно восстановиться с помощью медикаментозных средств и мануальной терапии.

Важно! Лечить радикулит следует строго под контролем врача.

В ряде случаев больному показано ношение специализированного ортопедического корсета, который ограничивает подвижность в поясничном отделе позвоночника и возвращает его в анатомически правильное положение. После снятия основного болевого синдрома больному обычно показана лечебная гимнастика, массаж и другие процедуры.

Лечение медикаментами

При радикулите применяется несколько групп препаратов, которые помогают избавиться от боли и снять мышечный спазм. Обязательно применяются следующие средства, обычно их назначает врач:

  1. Обезболивающие таблетки. Обычно используют противовоспалительные обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Применяют чаще всего препараты на основе ибупрофена, Диклофенак, Ортофен и другие. Таблетки советуют использовать при сильном болевом синдроме, потом советуют переходить на мази.
  2. Уколы от радикулита. При выраженных болях, если не помогают таблетки или их использование не разрешено, применяют блокады и обезболивающие препараты в форме уколов. Обычно используют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Также существуют препараты, разработанные специально для борьбы с радикулитом и другими подобными заболеваниями, к ним относят Мовалис и Мильгамму. Данные средства являются комбинированными, в них также входят витамины и другие вещества.
  3. Мази от радикулита и остеохондроза. На средства для наружного применения переходят после снятия обострения и сильного болевого синдрома. Самыми распространенными обезболивающими мазями называют Финалгон, Найз и их аналоги. Также распространены мази на основе змеиного яда, к наиболее действенным относят Випросал и его аналоги.
  4. Мирорелаксанты. При возникновении мышечного спазма применяют средство для его снятия. Подобные препараты обычно назначают единожды, чтобы купировать приступ. Применяют Сирдалуд и его аналоги.

Это основные препараты и их самые распространенные названия, которые применяют в борьбе с радикулитом. Также могут быть назначены витамины группы В, обычно в форме инъекций. Они помогают быстрее справиться с заболеванием.

Стоит помнить, что медикаментозное лечение направлено всего лишь на устранение симптомов патологии поясничного отдела позвоночника. Чтобы окончательно избавиться от заболевания и его приступов, следует заниматься лечебной гимнастикой, нормализовать режим дня, посещать физиотерапевтические процедуры.

Похожие статьи