Постоянная боль под левым ребром спереди. Виды поясничной боли

Боль не появляется просто так . В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба , это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

К кризу приводит:

• Быстрая ходьба.
• Подъем по лестнице.
• Эмоциональное напряжение.
• Резкое воздействие холода или жары

В остальное время человек себя чувствует хорошо.

Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

Диагностика

При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

• Биохимический и общий анализ крови.
• Суточное ЭКГ.
• Сцинтиграфию.
• Велоэргометрию.
• Эхо-КГ.
• Коронографию.

Лечение

Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

При этом врач назначит такие препараты:

• Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп).
• Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл).
• Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол).
• Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин).
• Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

• Горчичники на икры — боль слева проходит значительно скорее.
• Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза.
• Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ.
• Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

• Баллонная ангиопластика.
• Арто-корональное шунтирование.

Перикардит

Описание

Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

Характер боли

При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

Сопутствующие симптомы

• Отдышка при отклонении назад.
• Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С.
• Учащенное сердцебиение.
• Слабость.
• Кашель.
• Потливость ночью.
• Отечность ног
• Вздутие живота.
• Беспричинное похудение.

Лечение

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

• Общий анализ крови.
• Рентген грудной клетки.
• Томография.

Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.

• Для обезболивания НПВП (Аспирин или ).
• Для снятия воспаления Колхицин.
• При аутоиммунной разновидности — .
• Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.

Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

Народные методы лечения

Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

• Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день.
• Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка.
• Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

Инфаркт миокарда

Описание

Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии .

В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

Характер боли

Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

• Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать.
• Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой.
• Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

Лечение

При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

• Пальпацию.
• Перкуссию (постукивание).
• Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

Для подтверждения диагноза назначают:

• Сцинтиграфию миокарда.
• ЭхоКГ.
• Коронарографию.
• Общий и биохимический анализ крови.

Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

Для этого применяются такие препараты.

• Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов.
• Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов.
• Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

Для лечения используется комбинация лекарств.

Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство — аортокоронарное шунтирование.

Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

• Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает под ребрами сзади в спине.
• Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде.
• Амиодарон, – при аритмии с ускоренным ритмом.
• Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь

Описание

При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую . В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

Характер боли

Дискомфорт чаще всего чувствуется или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

• Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов.
• Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.

Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

Дополнительные симптомы

• Кислая рвота.
• Изжога.
• Отрыжка.
• Тошнота.
• Металлический привкус во рту.
• Тяжесть в желудке.
• Плохой аппетит.
• Снижение веса.

Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

Необходима срочная госпитализация.

Лечение

При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

• Крови общий и биохимический.
• Общий мочи.
• На кровь в кале.
• Общий анализ кала.
• Группу крови.
• Фракционный забор желудочной секреции.
• ФЭГДС.

В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

• Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом.
• Определение уровня гастрина.
• рН-метрия внутри желудка.
• Эндоскопия.
• Рентген.
• Томография.

При язве назначают следующие препараты

• Гастроцитопротекторы:
  • o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку;
  • o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи.
• Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть.
• Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют.
• Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

Больному прописывают диету, включающую в себя:

• Вареные или тушеные блюда.
• Молочные продукты.
• Овощи и фрукты.
• Каши.
• Нежирное мясо.
• Яичный белок.
• Кисели, компоты, травяные чаи.
• Зефир, мед.

Нельзя употреблять:

• Блюда с обилием специй.
• Копченое, жареное.
• Жирное.
• Консервы.
• Крепкие бульоны.
• Свежую выпечку.
• Капусту, редис, бобовые.
• Газировку.
• Алкоголь.
• Кофе.

Хирургическое вмешательство

Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

• Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен.
• Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама.
• Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

Аппендицит

Описание

Воспаление отростка слепой кишки . Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

Характер боли

Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

• Дискомфорт появляется вверху живота. Ощущения ноющие тупые, слабовыраженные. Характерный симптом, когда в первые несколько часов человеку сложно сказать болит левый бок или в другом месте.
• Через 6 часов боль начинает спускаться в правую подвздошную область живота. Ощущения становятся более выраженными. Пациент вынужден искать удобное положение, чтобы облегчить страдания;
  • o в случае не классического расположения отростка, неприятные ощущения появляться внизу живота или в правом подреберье.
• Возникает слабость, головная боль. Проявляется дискомфорт в правой ноге и как следствие легкая хромота — это еще один характерный симптом патологии.
• Спустя какое-то время, боль может значительно уменьшиться, или пройти совсем. В этом случае, все равно необходимо показаться врачу, т. к. есть риск развития гангрены.

Сопутствующие симптомы

• Тошнота.
• Однократная рвота, не приносящая облегчения.
• Нарушение стула.
• Температура 37,2-38,5 С.

У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

Детский острый аппендицит

У ребенка признаки не являются столь выраженными.

• Тупая боль в правом боку.
• Капризность, плохой аппетит.
• Температура 37 С.
• Сон в позе колени подтянуты к животу.
• Рвота, необязательный признак.

Лечение

Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Лапароскопия (при нечетких результатах анализов).
• Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

• Классический, через разрез в правой подвздошной области.
• Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

Другие причины

Воспаления почек

Описание

Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов . Патология протекает в острой или хронической форме.

Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

Характер боли

Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или , в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление.

Дополнительные симптомы

• Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело.
• Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку.
• Постоянная жажда.
• Повышенное давление.
• Сухость во рту.
• Общая слабость.
• Уменьшения объема мочи.
• Мочеиспускание частое, болезненное.
• Бледность или желтушность кожи.
• Потливость.
• Моча мутная, с хлопьями.
• Озноб.
• Вздутие живота.
• Ломкость волос и ногтей.
• Снижается аппетит.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

• Сбор мочи по Нечипоренко.
• Кровь на биохимию.
• Радионуклидная диагностика.
• Рентген.

Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

Назначаются такие лекарственные препараты.

• Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов.
• Глюкокортикостероиды ( , ) снижают воспаление.
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител.
• Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование.
• Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики.
• Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление.
• (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии.
• Витамины.

Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

Так же пациенту показана диета.

При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

Пневмония

Описание

Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки . Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

Характер боли

При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема состояние не улучшается.

При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

Дополнительные симптомы

• Сухой кашель.
• Температура 39-40 С.
• Озноб.
• Сильная потливость.
• Головная боль.
• Слабость.

Лечение

При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

• Общий анализ крови.
• Рентген.
• Анализ мокроты
• Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.

При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

Для этого назначают:

• Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон).
• Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция.
• Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию.
• Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту.
• Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

Когда срочно к врачу?

В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь . Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

• Рвотой.
• Бледностью, испариной.
• Отдышкой.
• Потерей сознания.
• Нарушением дыхания.
• Ограниченной подвижностью.

Необходимо срочно вызывать скорую.

Важно помнить

1. Боль в левом боку со стороны спины может быть вызвана патологиями пищеварительной системы (аппендицит и язва), что сопровождается повышением температуры тела и усилением неприятных ощущений при движении.
2. Травмы ребер и позвоночника, растяжение мышц и воспалительный процесс мягких тканей вызывают острую сковывающую боль, которая длительное время не проходит.
3. Воспалительный процесс почек может сопровождаться идентичными симптомами, проявляясь в виде колик.
4. Инфаркт миокарда, перикардит и стенокардия также могут быть причинами болезненных ощущений в левом боку со стороны спины.
5. Немедленно нужно обратиться к доктору, когда помимо болей появляются дополнительные симптомы: холодный липкий пот, тошнота и рвота, повышение температуры, выраженное головокружение.

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

• диспепсические проявления;
• головокружение;
• общая слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожи;
• подъем температуры тела;
• озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• системная красная волчанка;
• лимфомы;
• малярия;
• воспаление висцеральной брюшины;
• перфорация (отверстие) в полых органах;
• хронический миелолейкоз;
• инфекции почек;
• растяжение почечных лоханок;
• диафрагмальная грыжа;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• грудная межреберная невралгия;
• ишемический колит;
• спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
• вегетативные кризы;
• инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
• сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

• невралгия;
• бронхо-легочные поражения;
• инфаркт миокарда;
• остеохондроз;
• патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

• левосторонней пневмонии;
• злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
• туберкулезе;
• инфекционном плеврите;
• кардиомиопатии;
• миозите;
• воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

• головокружение;
• тахикардия;
• напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
• бледность кожи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• холодный пот;
• повышение температуры тела;
• озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

• рентген;
• ультразвуковую диагностику;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
• анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

• разрыв органа;
• перитонит;
• аппендицит;
• перфорация язвы;
• внутренние кровотечения любой этиологии.

Профилактика

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

• периодически проходить полное медицинское обследование;
• при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
• при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
• избегать травм.

Видео

Согласно медицинской статистике, когда человек жалуется на боль в левом боку спины, чаще всего у него обнаруживают проблемы с внутренними органами. Это могут быть легкие, сердце, селезенка, позвоночник и почки - все они находятся рядом с зоной локализации боли. Существует множество заболеваний, которые проявляются подобным образом. Некоторые из них опасны для жизни – поэтому нужно знать причины болезни, определять симптомы и иметь представление о лечении.

В большинстве случаев неприятные ощущения появляются в утреннее время и могут мучить человека в течение всего дня. Боли бывают настолько сильными и даже нестерпимыми, что ведение нормального образа жизни становится невозможным. Чтобы суметь справиться с симптомом, нужно точно знать, что вызвало боль в области позвоночника.

Как правило, выделяют две причины, почему болит в спине сзади слева: проблемы с позвоночником, которые будут описаны в отдельной статье, и патологии внутренних органов. Боль с левой стороны сзади спины может свидетельствовать о том, что у человека сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Разберем наиболее распространенные патологии внутренних органов более детально.

Боль в верхней части спины слева может говорить о том, что у человека проблемы с деятельностью сердца. Поэтому следует посетить кардиолога и проверить состояние этого важного органа.

Причиной симптомов может являться инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия, аневризма аорты и прочие патологии сердца. В таких случаях больных беспокоит жгучая, резкая боль вверху с левой стороны спины. Если человек при этом не может двигаться, испытывает сложности с дыханием, теряет сознание – требуется срочно вызвать врача.

Терпеть такие боли в левой стороне спины нельзя – это может привести к необратимым последствиям!

Когда болит спина слева, можно говорить и о наличии проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом). Если у человека гастрит, то он может чувствовать, что ноет посередине спины. Часто у людей выявляют язву желудка, которая вызывает боль после еды. Эта патология требует долгой терапии в условиях стационара и может привести к осложнениям в случае, если тянуть с визитом к врачу.

Еще одной причиной неприятных ощущений, которые возникают в середине спины, является грыжа пищевода. При ней внутренний орган меняет свое местонахождение, в результате чего нарушается его функционирование. Сместившись, пищевод способен заблокировать желудок, вследствие чего у человека возникает ноющая боль позвоночника.

Привести к появлению болезненности могут и колики в кишечнике. Это происходит, когда человек употребляет в пищу некачественные или плохо усваиваемые продукты. Из-за этого возникает дискомфорт, который проявляется не только в животе, но и отдает в спину. Такие симптомы можно легко снять с помощью специальных препаратов.

Если уже длительный период времени болит левая часть спины, человек может страдать патологиями органов мочевыделительной системы. В этом случае беспокоит тянущая боль в области поясницы, которая проявляется периодами, прекращаясь на некоторое время. Люди также жалуются, что болит левый бок со спины при движении.

Самые частые болезни в этой области – тромбоз почечной артерии, гематома в брюшной полости, почечные колики. Кроме того, специалисты говорят, что при появлении боли в левом боку сзади в пояснице можно предположить о наличии мочекаменного заболевания. В этом случае человек замечает кровяные примеси в моче.

Если у человека проблемы с дыхательной системой, то также может возникнуть боль в спине слева. Как правило, сначала она проявляется не очень сильно, но со временем выраженность симптома нарастает. Часто люди с патологиями дыхательной системы жалуются на боль при движении, хрипы в легких, режущую боль в грудной клетке, усиливающуюся при кашле.

Специалисты, обследуя больных, нередко выявляют пневмонию, эндобронхит, пневмоторакс, опухоли легких и бронхов, а также туберкулез. При данных патологиях ощущается болезненность во время вдоха, которая ненадолго исчезает после выхода.

Регулярное появление боли в спине с левой стороны может свидетельствовать о том, что в организме развиваются злокачественные клетки. Вместе с ними возникают метастазы, которые переходят на другие внутренние органы, и обширные источники некроза. В такой ситуации проводят комплексную диагностику, чтобы обнаружить очаг заболевания.

Другие возможные причины боли в левом боку со спины

Среди других причин, из-за которых болит левая сторона спины, могут быть переохлаждение, межреберная невралгия, нарушение деятельности нервной системы и спинного мозга.

У женщин боль может возникать вследствие воспалительных или инфекционных заболеваний половой системы. Кроме того, часто болит левый бок со спины при беременности. Это нормальное явление, ведь вынашивание ребенка – сильная нагрузка на область позвоночника. Чаще всего будущие мамы жалуются, что поясничный отдел болит при лежании или ходьбе.

Какими бы ни были причины, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить патологию и назначить адекватное лечение, поскольку терапия при боли в левом боку и пояснице назначается в зависимости от того, что вызвало такие симптомы. Возможными для прохождения обследований врачами могут быть терапевт, кардиолог, травматолог, уролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, нефролог, хирург и гинеколог.

При заболеваниях сердечной системы и органов дыхания требуется немедленное обращение к врачу – чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы эффективного лечения. В некоторых случаях речь идет о том, чтобы сохранить человеку жизнь – поэтому требуется незамедлительное медицинское вмешательство.

Боли в левом боку со стороны спины, вызванные заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), лечатся гастроэнтерологом. Он может назначить медикаментозный метод терапии, а может прибегнуть к проведению операции.

Несвоевременное обращение к специалисту увеличивает вероятность осложнения.

Если причиной болей в левой части спины у женщин стал предменструальный синдром, то рекомендуется принять обезболивающее лекарство, назначенное врачом, и приложить к животу тепло. Также для облегчения неприятных симптомов проводится массаж – исключительно специалистом и также после одобрения врача.

Резюмируя, можно сделать вывод о том, что возникновение боли в пояснице в левом боку может говорить о наличии патологий внутренних органов или о проблемах позвоночника. Категорически не рекомендуется игнорировать симптомы, так как возможно развитие заболеваний, опасных для жизни и здоровья.

Боли в левом боку со стороны спины – тревожный симптом, требующий внимания. Многие ошибочно считают, что такие боли вызывают только заболевания, связанные со спиной. Не придают значения, пережидают их или, что еще хуже, занимаются самолечением. Слева находятся многие жизненно важные органы, а потому болевой синдром могут вызвать заболевания внутренних органов. Промедление в лечении, несвоевременная диагностика очень опасны для здоровья.

Подбор схемы лечения и терапия отличаются в зависимости от сложности течения и сопутствующих осложнений. Когда боли не прекращаются, слишком интенсивные или часто возвращаются, потребуется консультация врача для проведения диагностики. Кроме осмотра у специалиста, могут понадобиться дополнительные процедуры и анализы для уточнения диагноза.

Боль в спине слева возникает в самое разное время суток, постепенно затихая или усиливаясь. Для купирования неприятных ощущений, нужно понимать причину их возникновения.

• Переохлаждение

Длительное пребывание на холоде и сквозняке негативно сказывается на здоровье. Из-за воспаления мышц появляются спазмы, болевые ощущения. Для лечения потребуется специальное прогревание пострадавшей области, лечебный массаж и покой.

• Заболевания позвоночника

Частое болезненное мочеиспускание говорит о заболевании мочевыводящих, чаще всего так проявляется цистит или мочекаменная болезнь.

• Заболевания органов ЖКТ

Если боли с левой стороны спины осложняются тошнотой, рвотой, общей слабостью, расстройствами пищеварения, это говорит о нарушении работы ЖКТ. При остром холецистите боль может простреливать вправо, под ребро и даже выше, при панкреатите болевой синдром расползается и отдает на все левое подреберье. Кишечные колики нередко болью отдают в спину. А вот если болевые начинает болеть в левом боку и пояснице ночью или на пустой желудок, это один из симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцати перстной кишки.

• Советуем почитать:

• Заболевания селезенки

Для повреждений и болезненных состояний селезенки характерна тупая ноющая боль, начинающаяся слева и в пояснице, постепенно распространяющаяся посередине. и любой смене положения тела. Если есть подозрение на внутренние кровоизлияния и разрыв селезенки, требуется срочная медицинская помощь.

Левое подреберье и выше

Самые опасные болевые ощущения на спине это те, что локализуются сверху, близко к сердцу и легким. Причины, по которым возникает боль в верхней части спины слева.

• Болезни дыхательной системы

Характеризуются острыми и пульсирующими болевыми ощущениями вверху, которые усиливаются на вдохе, с кратковременным улучшением на выдохе. Часто осложняются высокой температурой и общей слабостью. Симптомы могут указывать на пневмонию, плевриты, новообразования в грудной полости и другие патологии работы легких и бронхов.

• Болезни сердечно-сосудистой системы

Жгучая резкая боль грудной клетки слева, простреливающая в спину, шею, руку, лопатку. Такие боли одни из основных симптомов инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты и других сердечных заболеваний. Часто сопровождаются общей слабостью, расстройством сердечного ритма и дыхательной системы, спутанностью или потерей сознания. Требуют немедленной госпитализации.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Резкие простреливающие боли в груди, в левом боку со спины, возникающие после монотонной работы в середине дня, могут указывать на развитие остеохондроза. Вместе с этим может наблюдаться несильная, но продолжительная боль в области позвоночника. Боли усиливаются по ночам и сильнее всего ощущается на выдохе. Проходят после непродолжительной ходьбы и другой физической нагрузки.

• Межреберная невралгия

Жгучая, постоянная боль в груди, усиливающаяся на глубоком вдохе и выдохе, любой физической нагрузке или смене положения тела. Боль усиливается во время пальпации, ее направление возможно проследить по ходу воспаленного нерва. В целом характер болей очень схож с сердечными болями, но не сопровождается нарушениями сердечного ритма или давления.

Боли при межреберной невралгии и сердечных заболеваниях очень схожи между собой. Не имея нужного опыта, сложно отличить одно от другого, а потому при любых приступах боли в области сердца необходимо вызывать скорую помощь и провести своевременную диагностику.

Слева сзади и внизу

• Воспалительные процессы внутренних органов

Когда болит в левой стороне спины и ниже, необходимо сразу исключить патологии половой системы. Так женщинам при появлении тянущих и ноющих болей внизу нужно показаться гинекологу, мужчинам к урологу. Как правило, тянущая боль сопровождается сбоями в менструальном цикле, реже температурой и ознобом. Потребуется исследование мочи, крови, посевы и УЗИ органов брюшной полости. Несвоевременная диагностика воспаления и оттягивание лечения приводят к хроническому течению болезненных состояний и сопутствующим осложнениям.

Большая доля вероятности, что отдает в спину болью при заболеваниях почек и мочевыводящей системы. А если боль сопровождается расстройством пищеварения, так себя могут проявляться заболевания толстого отдела кишечника.

• Болезни позвоночника

В случаях, когда болит левая сторона, но патологии внутренних органов не обнаружено, обследуют позвоночник на наличие остеохондроза или миозита.

Первая помощь

Важно понимать, какое заболевание вызвало болевой синдром в левой части спины. Самолечением и самодиагностикой можно только навредить или ухудшить свое состояние.

• Интересно почитать:

Самомассаж

При заболеваниях позвоночника снять болевой синдром поможет массаж. Универсальное средство для снижения мышечного спазма, разогрева и снимания раздражения нервных волокон - массаж. Его должен проводить специалист и по разрешению врача. Начинают лечебный массаж в области поясницы, постепенно продвигаясь к шейному отделу вдоль позвоночника. Движения сначала мягкие и плавные, лишь после разогрева мышц добавляется интенсивность.

Препараты

Симптоматической терапией во время болевого синдрома является назначение обезболивающих: анальгин, нурофен, кеторол. Если боль возникла после травмы или физической нагрузки, перед посещением врача вы можете на время снять приступ боли с помощью обезболивающих. Во время сердечных болей до приезда скорой помощи больному задают нитроглицерин под язык, чтобы поддержать сердечную мышцу.

У женщин нередко . Если болевые ощущения вызваны спазматическим состоянием внутренних органов, их купируют применением спазмолитиков. Например, но-шпа по 2 таблетки в день. Но-шпа снимет болевой синдром во время месячных, воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей, органов ЖКТ.

Важно помнить, что такие препараты не лечат, а лишь купируют симптомы, если болит левая часть спины. А, значит, посещения врача все равно не удастся избежать.

Даже если заболевший думает, что приступ миновал, это не повод отложить обращение в клинику. В любом случае важно диагностировать, почему болела спина слева. Это поможет избежать дальнейших осложнений. Только после проведения диагностических мероприятий и выяснения причины болей можно назначить лечение.

ЛФК

Когда болит спина слева после тренировок или тяжелой физической работы, это говорит о сильном переутомлении и неподготовленности. Необходимо снизить интенсивность нагрузки до подходящего уровня.

Комплекс упражнений для купирования болевых ощущений:

1. Свести и развести лопатки;
2. Сцепление рук за спиной;
3. Круговые движения лопатками.

Если болит поясница, нужно опуститься на четвереньки и наклониться к полу, не совершая резких движений. Далее округляют и прогибают спину, вытягивая руки вперед. Тренинг повторяется 2–3 раза. Берегите себя от переутомления и чрезмерной нагрузки, это отрицательно сказывается на здоровье опорно-двигательной системы и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Большинство людей связывают боли под ребрами в левом боку с нарушениями работы сердца. Однако подобный синдром может выступать признаком и других заболеваний – от межреберной невралгии до почечной недостаточности. Однозначной причины, которая позволит изначально определить диагноз, основываясь на локализации болевых ощущений, не существует. Именно поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста .

Визит в клинику при таких обстоятельствах откладывать не стоит во избежание непредвиденных последствий для здоровья. Своевременная диагностика поможет установить причину, а назначенное врачом лечение избавит вас от недомоганий в кратчайшие сроки.

Причины боли слева под ребрами

Локализация дискомфортных ощущений в области левого ребра может свидетельствовать о развитии острого процесса или наличии хронических заболеваний со стороны нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ, о травмах диафрагмы, ребер, печени, почек, селезенки и т. п.

Периодичность, иррадиация, сопровождающие синдромы (тошноты, рвоты, головные боли), усиливающие болевой синдром факторы (физические нагрузки, дыхательная активность, изменение положения, принятие пищи или воды) – эти сведения дают почву для детального анализа болей и понимания, почему болит слева под ребрами.

Для диагностики болей применяется перечень исследований (лабораторные, инструментальные): ОАК , биохимия крови , анализ мочи , рентгенография, УЗ исследования , МРТ , КТ. В зависимости от анамнеза, внешнего осмотра и результатов исследований назначается консультация с профильным специалистом (гастроэнтеролог, травматолог , кардиолог, эндокринолог , хирург и т. п.).

Заболевания, связанные с болью слева под ребрами

• кардиомиопатия, инфаркт миокарда;
• увеличение селезенки, разрыв селезенки;
• дисфункции ЖКТ (язва, гастрит, гастродуоденит, рак желудка, панкреатит);
• дисфункции почек;
• легочные заболевания (воспаление легких, пневмония, онкопатология, плеврит);
• эндокринные нарушения;
• вегето-сосудистая дистония;
• травмы ребер, диафрагмы, внутренних органов;
• опорно-двигательный аппарат (остеохондроз , протрузия и т. п.).

Характер боли (резкая, тупая, ноющая, тянущая, простреливающая) также дает информацию о возможном источнике проблемы. Боль в левом боку под ребрами зачастую сопровождает травмы и разрывы внутренних органов. Тупая разлитая длительная боль отличает заболевания ЖКТ, о них же говорят боли утром в эпигастральной области. Утренние боли после долгого сна простреливающего характера при резких движениях – характеристика остеохондроза. Перманентная ноющая боль – признак нарушений в работе сердца, а отягощенная тошнотой и рвотой – язвы желудка.

Устранение боли слева под ребром

Локализация боли дает возможность сосредоточиться на дисфункции конкретных органов. Боли в левом боку под ребрами спереди, загрудинные боли ассоциируют с функциональными нарушениями сердечной деятельности – клиническими формами ишемической болезни сердца (инфарктом миокарда). Та же локализация боли отмечается при язвенных заболеваниях ЖКТ, рака желудка и гастрита с повышенной/пониженной кислотностью. Повреждения диафрагмы характеризуются болями слева под ребром спереди, иррадиирующими в надключичную область или под лопатку, усиливающиеся при дыхательной активности, кашле, чихании.

Болевые ощущения, сопровождающиеся головными болями , мигренями , проявлениями судороги – признак нарушений со стороны нервной системы. Локализуется боль слева под ребрами сбоку и носит приступообразный характер. Та же симптоматика свойственна для заболевания вирусной природы – опоясывающего лишая. Боль сперва ноющая, со временем переходящая в резкую. Болевой синдром предшествует появлению герпетических высыпаний.

Заболевания почек и позвоночный остеохондроз отличает боль сзади слева под ребрами. Острая сильная боль свидетельствует о почечной колике. Терпимая боль постоянного характера – об увеличении органа и развитии воспаления. При остеохондрозе болевые ощущения меняют уровень интенсивности по мере двигательной активности. Ответ на вопрос, что болит в левом боку ниже ребер, в большинстве случаев одинаков – селезенка. Нарушения в ее работе влекут за собой появление ноющих болей.

Объяснимым желанием пациента является купирование острого болевого синдрома с помощью спазмолитиков и анальгетиков. Однако это – ситуативное временное решение, не дающее устранения причины и очень опасное для здоровья. Если у вас болит левый бок под ребрами, особенно в сочетании с бледностью/синюшностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, усилением боли при принятии положения лежа, повышением температуры – незамедлительно свяжитесь с медицинским учреждением.

Лечение болей в левом боку

На основании причин и характера болей в левом боку в районе ребра возможно применение различных методов лечения. Для устранения болевого синдрома специалистами нашей клиники используюся.