Не так давно, общаясь с подругой, затронули тему лечения эрозии. И я абсолютно спокойно говорила о том, что «залечила ее в клинике радиоволной». На что в ответ получила тоже «волну», только всевозможных и временами нелепых восклицаний наподобие «О! Ужас! Это же, говорят, жуткая боль!», «И как ты потом второго ребенка будешь рожать?!» или «Это же серьезная операция! Как ты на такое решилась?». Честно признаюсь, никаких бессонных ночей, переживаний, штудирований интернета на эту тему у меня не было. А не было их потому, что (а) - моя родная сестра воспользовалась подобной процедурой год назад, (б) - гинеколог, которая уже неоднократно в моих глазах зарекомендовала себя исключительно грамотным специалистом, настоятельно рекомендовала мне именно этот метод лечения.
Сейчас по порядку. Начнем с диагноза.
Эрозию мне диагностировали, когда я, будучи беременной, пришла на прием к врачу (на тот момент это была другая врач). Мне сообщили, что эрозия маленькая, поэтому прибегать к лечению спокойно можно после родов. И т. к. на тот момент мне было, чем занять свою голову, то мысли об эрозии сами собой отошли на второй, а затем и на десятый план.
После родов я решила поменять гинеколога, на что имелись веские причины. Сейчас я наблюдаюсь у прекраснейшего специалиста, который был проверен моими родственниками, и ломаю голову только над тем, почему же я-растяпа раньше к ней не пришла)
При стандартном осмотре она также сообщила мне об эрозии (теперь уже) средних размеров и предложила в качестве наиболее подходящего способа лечения РАДИОВОЛНОВУЮ КОАГУЛЯЦИЮ.
Этапы лечения
1. Кольпоскопия.
Это обследование необходимо для того, чтобы врач смог, что называется, со всех сторон проверить и осмотреть эрозию. Так я поняла со слов своего лечащего врача. Также по желанию клиента можно попросить, чтобы был дополнительный монитор, чтобы можно было самой наблюдать за процессом. Я от него отказалась, потому что, во-первых, давайте будем честными сами с собой, если ты не обладаешь медицинским образованием, то ЧТО ты там можешь понять? И, во-вторых, меньше всего мне бы доставило эстетическое удовольствие посмотреть на себя изнутри… бррррр…. Но здесь имеет место быть доверительный фактор. Если вы в полной мере доверяете своему гинекологу, то «мультик про вашу эрозию» врят ли вам будет интересен. А вот если вы чувствуете, что у вас там все в порядке, и есть подозрения, что вас пытаются «развести» (а такие случаи, к сожалению, тоже встречаются), то здесь лучше понаблюдать самой. Но предварительно надо углубиться в этот вопрос, чтобы понимать, ЧТО вы перед собой на мониторе видите.
2. Что из себя представляет сам процесс обследования.
Вы ложитесь (или садитесь) в гинекологическое кресло, и врач устанавливает расширитель. Чуть шире, чем при обычном осмотре. И, забегая вперед скажу, что это самый неприятный момент из всей процедуры. Далее смазывает место эрозии уксусом (кстати предварительно у меня уточнили про аллергию и восприимчивость к уксусу) и затеч каким-то специальным прибором что-то там щупает. По-другому я описать не могу))) это, действительно, выглядит именно так и совершенно никаких болезненных ощущений при кольпоскопии нет.
3. После получения и обсуждения результатов кольпоскопии назначается операция.
Не в тот же день. Здесь предупрежу, что это все таки-таки операция, поэтому как и перед любой другой операцией необходимо сдать стандартный набор анализов крови. С собой нужно было взять только прокладку (не ежедневную, а обычную, заморачиваться с послеоперационными прокладками смысла нет).
И вот в назначенный день икс я прихожу к врачу, мы идем в операционную, я снова ложусь на гинекологическое кресло, и врач снова вводит расширитель. Никаких обезболивающих препаратов мне предложено не было. Что явно придало мне уверенности, потому как все равно внутри было страшноватенько. Ничего подобного у меня еще не случалось. Врач рассказывает мне о каждом своем действии, предупреждает, что и как я должна почувствовать и настоятельно просит, если вдруг мне станет очень больно, то терпеть не нужно, а нужно сразу сказать ей. С этими словами, она придвинула к себе поближе какой-то прибор, взяла в руку нечто похожее на шариковую ручку, и начался сам процесс. Прибор издавал противный писк, во время которого я ощущала внизу живота легкое потягивание, как во время менструации. Иногда это сопровождалось болевыми ощущениями, по шкале от 1 до 10 я бы их оценила на троечку. При этом между ног у меня струилась тоненькая дорожка дыма, и чувствовался запах чего-то паленого. В данном случае меня) На этом, собственно, все. Мое время пребывание в операционной составило 15 минут. Это вместе в одеваниями-раздеваниями.
4. Послеоперационный период.
Врач меня предупредила еще до операции, что после нее в течение нельзя поднимать ничего тяжелее 3 кг. Это очень существенное замечание, потому что на тот момент моему ребенку было 4 месяца, и весил он явно больше 3 кг) О чем я и сообщила врачу, на что получила долю снисхождения в виде «Хотя бы первые две недели точно». В связи с этим я заранее продумывала день операции так, чтобы он совпал с отпуском мужа, который бы помогал мне в этот период (элементарно, поднимал бы ребенка). Так же есть целый список того, чего делать нельзя (целый месяц):
Посещать бани, сауны, бассейны
Купаться в водоемах
Заниматься сексом
Заниматься спортом
Использовать тампоны
Кроме этого гинеколог сообщила мне о том, что в течение 3-4 недель будут определенные выделения. Иногда они обильные, иногда нет. У меня эти выделения были прозрачно-желтого цвета с легкими крошками чего-то черного. Это что-то и есть остатки эрозии, которую «прижгли». Выделения шли ровно месяц, но в течение всего периода я справлялась обычными ежедневными прокладками.
5. Повторный осмотр был назначен через 2 месяца. И как же это приятно было, когда в заключении гинеколог сообщила, что никаких следов эрозии больше нет). Я с превеликим облегчением выдохнула. Не то чтобы меня эта эрозия как-то напрягала. Вовсе нет, если бы не осмотр врачей, я бы и знать не знала, что она у меня есть. Но осознание того, что у тебя все в порядке, всегда приятно.
В завершении хотелось бы сказать, что не нужно бояться приводить свое здоровье в норму, тем более, что сейчас у нас для этого созданы максимально комфортные условия, а у врачей достаточное количество знаний, опыта и соответствующей аппаратуры.
P.S. это осознание приятного в моем случае стоило мне около 7500 р., включая анализы. Не считаю, что это очень высокая цена. Но все же и не так дешево, как могло бы быть. Операцию я делала в 2016 году в платной клинике Нижнего Новгорода.
На сегодняшний день радиоволновая терапия лечения шейки матки имеет широкую популярность. С помощью современных технологий можно осуществлять тепловые разрезы. Благодаря таким методам лечения можно быстро вылечить разные заболевания, связанные с женской половой системой. Кроме этого, радиоволновая терапия шейки матки не вызывает разрушения тканей .
Использование радиоволновой терапии в операционных целях не оставляет у пациента никаких швов. При операции радиоволнами на шейке матки, операция не оставляет рубцов, что избавляет от проблемного раскрытия матки во время родов. После радиоволновой терапии женщина сможет в будущем иметь детей.
После такой операции могут наблюдаться небольшие кровотечения или даже выделения в виде сукровицы. Полное заживление после проведения операции наступает через 30-40 дней.
Кроме этого лечение при помощи радиоволновой терапии получила широкие показания для применения в гинекологии. Такими показаниями считаются: полипы влагалищных стенок, лечение эрозия шейки матки, лейкоплакия шейки, а также разные хирургические вмешательства на половых органах.
Прежде чем проводить операцию при помощи радиоволновой терапии шейки матки, следует проконсультироваться с нашим врачом-гинекологом, который ответит на все вопросы. Перед тем как будет проведена такая операция, гинеколог назначает соответствующие проведение анализов и в обязательном порядке прохождение обследования при помощи УЗИ .
Радиоволновая хирургия шейки матки
Метод радиоволновой хирургии шейки матки за последние годы становится наиболее применяемым области медицины. Действие метода основано на преобразовании излучений высоких частот радиоволн в энергию, концентрирующаяся на конце активных элементов. Данная энергия ведёт к испарению тканей, не подвергая травме подлежащие ткани.
Особенность радиоволновой хирургии при лечении заболеваний шейки матки — это отсутствие кровотечений и повреждений близлежащих тканей . Это в свою очередь ведёт к оптимальному заживлению после операции, без образования грубых рубцов.
Весь послеоперационный период протекают без болевых синдромов.
В гинекологии метод радиоволновой хирургии используется при лечении разных заболеваний шейки матки. Показаниями для применения данного метода лечения являются:
- Эктопия шейки матки;
- Рубцовая деформация шейки;
- Эрозированный эктропион;
- Эндометриоз шейки матки;
- Полипы цервикального канала;
- Цервикальная неоплазия;
- Лейкоплакия шейки матки;
- Киста влагалища;
- Гипертрофия шейки матки;
- Наботовы кисты.
Но, невзирая на все преимущества, у радиоволновой хирургии есть противопоказания. Применение хирургического лечения с помощью радиоволн запрещается в случае, если есть какие-либо воспалительные процессы на шейке матки.
Сутью процедуры радиоволновой коагуляции шейки матки является деструкция патологических изменений. Воздействие на область шейки матки в таком случае осуществляется при помощи радиоволн. Показания для проведения радиоволновой коагуляции — это патологические процессы в шейке матки.
Противопоказаниями для проведения радиоволновой коагуляции шейки матки является наличие острых воспалительных заболеваний женских половых органов.
Перед проведением данной процедуры необходима диагностика. Осуществляется гинекологический мазок на флору, а также онкоцитологическое исследование с шейки матки с расширенной кольпоскопией. По необходимости могут выполняться дополнительные исследования на урогенитальные инфекции.
Радиоволновая коагуляция шейки матки проводится прямиком после окончания менструального цикла, на 1-2 день. После истечения двух-трёх дней после коагуляции стоит исключить физические нагрузки. Половые контакты стоит исключить на срок до одного месяца. Не рекомендуется осуществлять самостоятельное спринцевание, а также введение лечебных влагалищных форм. Контрольный осмотр осуществляется врачом-гинекологом после окончания очередной менструации.
Коагуляция является распространённой гинекологической процедурой, заключающейся в образовании кровяного сгустка на поражённом участке, впоследствии замещаемого новой тканью.
Коагуляция применяется также на различных патологических участках эндометрия, когда другие неинвазивные методы лечения в течение длительного времени не приносят должного эффекта.
Преимущества процедуры коагуляции:
- эффективное устранение изменённой ткани;
- возможность проведения гистологического исследования;
- обновление поражённого эпителия;
- быстрые результаты;
- разнообразие методик, позволяющее выбрать оптимальный вариант при любом виде дефекта;
- точное воздействие на патологический очаг без повреждения здоровой ткани.
Недостатки этого метода:
- болевые ощущения во время процедуры;
- продолжительная реабилитация;
- побочные эффекты;
- риск кровотечения при случайном отрыве тромба;
- рубцовое изменение ткани;
- сужение цервикального канала;
- снижение эластичности шейки матки в зоне воздействия.
Данный метод подразумевает воздействие на пораженный участок шейки матки радиоволной высокой частоты. На данный момент - это наиболее эффективный и безопасный метод лечения патологий.
Конечно, не существует идеального способа воздействия на больную шейку. Метод выбирается индивидуально для каждого организма.
Основной критерий, по которому женщина выбирает метод воздействия на пораженный эпителий, это ее желание в будущем иметь детей.
Радиоволновая коагуляция проходит безболезненно и не затрагивает здоровые ткани, находящиеся рядом с пораженными. Кроме всего этого, данный метод безопасен для тех, кто в будущем планирует рожать.
Именно по этим причинам радиоволновой метод удаления патологий шейки матки является наиболее востребованным по сравнению с другими.
Это процесс воздействия на пораженные участки шейки матки электрическим током высокой частоты. Второе название данной процедуры – диатермокоагуляция.
Участок шейки прижигают током, в результате чего поврежденные ткани отторгаются и на их месте растут здоровые. Для пациентки операция не представляет болезненности, так как проводится под местным наркозом.
Перед началом процедуры обычно проводят подготовку:
- Полное обследование. Цель такой диагностики определить, доброкачественная ли эта патология? Ели да, то проводят электрокоагуляцию. Если имеются злокачественные клетки, то выбирают иной метод.
- Проводится кольпоскопия, чтобы определить границы между здоровыми и больными тканями.
- Стандартные анализы на флору влагалища. Дополнительно берут кровь и мочу.
Данную процедуру назначают при определенных заболеваниях.
Обычно вмешательство проводится на 7-10 день женского цикла. Во время процедуры врач направляет прибор с электромагнитным излучением непосредственно на очаг воспаления.
В этой области происходит повышение температуры до таких отметок, когда патологические элементы начинают самостоятельно испаряться. Кровоточащие капилляры спаиваются, поэтому рана заживает быстро, а рубцы после нее не остаются.
Лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом, а также эктопии и цервицита подразумевает применение обезболивающих препаратов перед вмешательством. Длительность самой процедуры варьируется от 3 до 5 минут.
В случае лечения лейкоплакии или удаления кондилом иссечение осуществляется в границах здоровой ткани. Длительность процедуры не превышает 10 минут.
После нее удаленные ткани обязательно подлежат гистологическому исследованию.
Возможные последствия коагуляции: кровянистые выделения, нарушения цикла
Продолжительность периода реабилитации после коагуляции различается в зависимости от способа проведения и индивидуальных защитных сил организма. Так, после химической коагуляции незначительного повреждения на это понадобится около 25 дней, а после электрокоагуляции восстановление наступит только через 9 недель.
В первые дни после процедуры многие пациентки отмечают неприятные ощущения - чаще всего, тяжесть внизу живота. После электрокоагуляции в большинстве случаев наблюдается кровотечение или мажущие кровянистые выделения, так как сосуды повреждаются.
Такая ситуация нормальна и после других видов лечения, она достаточно быстро проходит.
Но если кровотечения обильные и сопровождаются сильной непрекращающейся болью в животе, повышением температуры либо другими тревожными симптомами, требуется срочное обращение к врачу.
Нормальным также считается сбой менструального цикла в первый месяц после операции. С течением времени он восстанавливается.
Отзывы женщин о методике
Привет. В моём случае эрозия образовалась после родов.
На осмотре, перед выпиской, гинеколог обрадовала меня таким диагнозом и посоветовала как можно быстрее (недельки через 2) обратиться к врачу и прижечь её.
О эрозии я раньше часто слышала от подруг и знакомых. Со стороны это звучало как-то устрашающе, мол очень больно и все такое.
Решила не затягивать и пошла на приём пораньше. На осмотре при помощи кольпоскопа гинеколог и правда подтвердила этот диагноз, сказала, что удачно можно прижечь солковагином.
В разговоре врач убедила, что этот метод прижигания является очень эффективным и успешно проводится многими женщинами. Процедура длится недолго, стандартно на гинекологическом кресле, с использованием зеркала и помощи кольпоскопа.
На ватный тампон наносится препарат, после чего врач обрабатывает нужную зону в 2 подхода. Больно ли? Я не чувствовала выраженного дискомфорта, просто во время прижигания ощущается немного жжение/пощипывание, но не сильное, оно вскоре проходит.
Вот и все. После этого можно идти домой.
Но через пару недель нужно снова прийти на приём, чтобы убедиться, что все хорошо. В половую близость после прижигания нельзя вступать около месяца, правда я не придерживалась столь длительного срока.
Своим отзывом я хочу предупредить как можно больше девушек о том, чтобы они не совершили большой ошибки. Сейчас мне 22 года, детей пока нет, когда мне было 18, мне поставили диагноз «эрозия шейки матки», отправили на кольпоскопию, после чего диагноз подтвердился.
Врач назначил прижигание током. В общем я решила ей довериться…Придя домой, я вышла в интернет и начала читать о прижигании электричеством и в каждой, абсолютно в каждой статье чёрным по белому было написано, что данный метод абсолютно противопоказан нерожавшим девушкам.
Поскольку может привести к плохому раскрытию шейки матки во время родов. А МЕНЯ ОБ ЭТОМ ДАЖЕ НЕ ПРЕДУПРЕДИЛИ.
В дальнейшем, придя на приём к гинекологу, я пожаловалась на свою проблему и она мне выдала такую фразу: «Ну подумаешь, кесарево сделают». Зачем? Зачем мне будут делать кесарево, если бы я могла родить сама.
В общем, врачам я после этой истории не доверяю. Так вот, милые девушки, прежде чем слепо довериться врачам, я советую сначала изучить как можно больше информации, чтобы быть в курсе, что с вами собираются делать.
Прижигание эрозии током, особенно нерожавшим девушкам, я категорически не советую.
Возможна ли беременность?
Радиоволновая коагуляция это щадящий метод, который позволяет в будущем беременеть. Он не оставляет рубца на шейке матке, что хорошо сказывается на родовом процессе.
Как уже упоминалось ранее, метод электрокоагуляции шейки матки не желателен тем, кто планирует иметь детей. После такого рода прижигания, канал шейки сужается. Данное нарушение влечет за собой:
- Тяжелую беременность;
- Ранние роды;
- Выкидыш.
На сам процесс зачатия это не повлияет, но при самих родах женщине, скорее всего, предложат сделать кесарево сечение.
Лечение таким методом – одно из самых благоприятных с точки зрения будущей беременности. Это связано с тем, что оно малотравматично.
И если обычно коагуляция шейки матки ведет к рубцу на ней, который может затруднять зачатие и родовой процесс, так как уменьшает растяжимость шейки, то при использовании данного метода рубца не формируется.
Потому зачатие, вынашивание и роды происходят без осложнений и в положенные сроки, вероятности преждевременных родов также нет.
В общем случае, планировать беременность можно уже спустя полгода после такого вмешательства. Однако у конкретных пациенток такие сроки могут отличаться, потому стоит согласовать их со своим лечащим врачом.
Симптомы и принципы лечения гинекологических болезней
Признаки заболеваний шейки матки проявляются не сразу. Для них характерно длительное и бессимптомное течение. Многие женщины слишком поздно обращаются к врачу, когда процесс приобретает уже необратимый характер. Поэтому так важно периодически проходить профилактическое обследование у гинеколога.
При обнаружении одного или нескольких симптомов из списка выше необходимо сразу посетить врача.
- Болезненное течение месячных.
- Беспричинные влагалищные кровотечения.
- Дискомфорт в нижней зоне живота.
- Болезненный половой акт.
После комплексного диагностического обследования и определения диагноза назначается соответствующая терапия. На начальных этапах развития патологии бывает достаточно консервативного лечения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Лапароскопия в гинекологии. Показания и противопоказания к лапароскопии
В запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Одним из его вариантов является радиоволновая коагуляция шейки матки.
Проведение операции
Подготовка к операции такого рода предусматривает:
- Санацию влагалища с помощью противогрибковых средств.
- Профилактику кровотечений с помощью специальных препаратов.
В процессе подготовки важно принять меры предосторожности, которые повысят успех процедуры и уменьшат риск осложнений в период реабилитации. К мерам предосторожности относятся:
- Проверка свёртывающей функции крови для предупреждения серьёзных осложнений.
- Рентгенологическое исследование лёгких.
- Диагностика ВИЧ-инфекции, которая приводит к значительному снижению иммунитета и усугубит послеоперационный процесс.
- Диагностика инфекций, передающихся половым путём, и их обязательное лечение.
- Выявление тканей онкогенного характера, которые требуют отдельного метода лечения (взятие мазка на онкоцитологию).
После проведения коагуляции могут встречаться следующие побочные эффекты:
- сукровичные выделения;
- тянущие боли внизу живота;
- незначительное повышение температуры;
- общая слабость;
- головная боль.
Кровянистые выделения после коагуляции шейки матки встречаются редко, но могут происходить из-за преждевременного отрыва струпа. Если такое состояние присутствует, то при этом показана срочная госпитализация.
Реабилитация после проведения этой процедуры длится от одного до двух месяцев. Скорость заживления послеоперационной поверхности зависит от размеров очага поражения и выбранного способа лечения.
Данный метод удаления патологии показан женщинам и девушкам всех возрастов, которые страдают различными патологиями. Наиболее популярные заболевания женских органов, при которых назначается радиоволновая коагуляция это:
Конечно, считается, что радиоволновая коагуляция – это безопасный метод хирургического вмешательства. Однако даже этот метод имеет ряд противопоказаний.
Электрокоагуляция шейки матки назначается при следующих заболеваниях:
- Эрозия. Данная патология представляет собой поражение слизистой шейки матки, которое хорошо видно при осмотре на зеркалах. Выглядит как ранка на эпителии.
- Паппиломавирус, который зачастую приводит к раку шейки матки. Электрокоагуляция проводится в том случае, если на шейке имеются кондиломы. При операции их устраняют, тем самым не давая перерасти в злокачественное образование.
- Цервицит – острое воспаление влагалища. В начале его лечат медикаментами, а затем приступают к оперативному вмешательству. Прижигание током отлично подходит.
- Псевдоэрозия. Это явление, которое выглядит как обычное эрозия, но на самом деле имеет железисто-паппилярную структуру.
- Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия внутри матки. Электрокоагуляцией проводят терапевтические меры.
- При кистах на шейке матки так же применим метод прижигания током. Электрокоагуляция позволяет удалить эти новообразования, которые «поселились» на шейке матки.
- Электрокоагуляция так же применима как метод купирования кровотечений. При неудачном проведении манипуляций шейка матки подвергается травмам. Например, биопсия и полиэктомия могут вызвать такое кровотечение. Прижигание способствует закупориванию кровоточащих каналов.
Несмотря на свою эффективность, данная процедура подходит не всем. Обратите внимание на противопоказания к проведению электрокоагуляции.
Если во время диагностики были обнаружены острые воспаления либо патологии органов малого таза, то от электрокоагуляции следует отказаться до периода устранения проблемы. Какие еще есть запреты на прижигание шейки током?
- Беременность. Это абсолютное противопоказание и исключений в этом случае нет.
- Не рожавшие девушки, которые планируют иметь детей, так же могут воспользоваться методом электрокоагуляции, так как процедура оставит рубец на шейке. Это крайне опасно при родах. В случае этих девушек предложат альтернативные методы, которые не оставляют рубцов (лазерная терапия).
- Онкология. В этом случае воздействие током будет не эффективным.
- Обострение хронической болезни.
- Плохая свертываемость.
- Аллергия на анестетики.
- Инфекции, имеющиеся на время проведения операции.
Коагуляция в гинекологии - это процедура, целью которой является лечение патологически изменённых тканей. Она относится к несложным методам, поэтому выполняется амбулаторно, то есть не в условиях операционной.
В результате воздействия образуется сгусток крови, который и позволяет добиться поставленных целей.
Помимо лечения эрозии и других поражений, коагуляция помогает останавливать вагинальное кровотечение. Но методика эффективна только при средних размерах повреждённого сосуда, то есть если он слишком велик для того, чтобы внутри него образовался тромб, но одновременно его размер не позволяет остановить кровопотерю путём перевязки.
По сути, процедура коагуляции сводится к воздействию на повреждённый участок и его прижиганию. Это позволяет разрушить «больные» ткани и создать условия для их постепенной замены на здоровый эпителий.
Разница между видами коагуляции заключается в способе воздействия. В зависимости от этого выделяется:
- электрокоагуляция;
- криодеструкция (криокоагуляция);
- химическая;
- лазерная;
- радиоволновая;
- аргоноплазменная (бесконтактное воздействие аргоновой плазмы на дефектную ткань).
После процедуры начинается период восстановления, продолжительность которого несколько изменяется в зависимости от разных факторов, в том числе способа воздействия.
Радиоволновое и другие виды прижигания - видео
Перед тем как провести коагуляцию, пациентке назначают комплексное обследование. Его цель - обнаружить состояния и заболевания, которые могут стать препятствием для нормального излечения и восстановления после операции.
Комплексное обследование включает следующие этапы:
- гинекологический осмотр;
- выявление специфических инфекций;
- выявление онкологических заболеваний;
- ультразвуковое исследование;
- эндоскопическое обследование;
- медикаментозное лечение заболеваний.
При гинекологическом осмотре оценивается состояние шейки матки. Также врач берёт мазки на инфекции.
Если гинеколог достаточно опытный, то он на основании одного осмотра может определить вид эрозии и целесообразность прижигания. Но коагуляцию назначают лишь тогда, когда не обнаружено инфекции, воспалений и других патологий. Поэтому для уточнения диагноза нужно пройти другие исследования, такие как:
- ПЦР-диагностика (на вирус папилломы человека);
- посев на микрофлору и определение её чувствительности к антибиотикам;
- анализ на:
- инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит);
- вирусные патологии (генитальный герпес, папилломавирус);
- хронические инфекции (микоплазма, хламидии и т. д.).
Следующий этап - инструментальное обследование, необходимое для определения злокачественных новообразований. Перед коагуляцией пациентке назначают:
- УЗИ (позволяет выявить полипы матки и цервикального канала, эндометриоз, лейомиому);
- кольпоскопию с проведением проб (с помощью йода и уксуса);
- биопсию патологически переродившихся тканей.
Точно установить характер новообразований (злокачественное или доброкачественное) можно только с помощью гистологического исследования взятых способом биопсии образцов ткани.
В зависимости от выявленной патологий назначается курс лечения:
- антибиотиками;
- противовирусными препаратами;
- противогрибковыми средствами;
- противомикробными свечами.
После окончания лечения нужно повторно сдать анализы, и если результаты будут отрицательными, врач назначит дату операции.
До процедуры пациентка должна пройти полный осмотр у гинеколога. Ряд исследований включает в себя:
- осмотр на гинекологическом кресле в кабинете;
- анализ цитологического мазка;
- обследование на урогенитальные инфекции;
- детальный анализ крови.
При выявлении любой инфекции (микоплазмы, хламидий, герпеса) проводится соответствующее лечение, а по его окончании исследуется ткань шейки матки путем биопсии.
После обследования организма женщина должна явиться на прием к врачу в период с 5-х по 14-е сутки ее менструального цикла. Область влагалища и участок, на который будет воздействовать радиоволновой луч, обрабатываются антисептиком, применяется местная или общая анестезия.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Центр гинекологии и акушерства им. Кулакова
Затем специальным прибором коагулируются или иссекаются пораженные ткани.
После проведения операции женщина не нуждается в госпитализации. Она может отправляться домой, получив необходимые врачебные рекомендации.
Любые манипуляции на шейке матки проводятся строго в начале менструального цикла. Продолжительность процедуры и мощность радиоволн зависят от тяжести и особенностей недуга.
Коагуляция при фоновых заболеваниях проводится сразу после введения анестетика в область шейки матки. Продолжительность процедуры - до пяти минут.
При выявленных патологиях предопухолевого характера, таких как кондилома или дисплазия матки, производится удаление пораженных тканей. Процедура занимает до 10 минут. По окончании ее небольшой сгусток, извлеченный при операции, отправляется на исследование.
Коагуляция шейки матки радиоволновым методом является одной из лучших операций по избавлению от различных патологий.
На сегодняшний день радиоволновая терапия лечения шейки матки имеет широкую популярность. С помощью современных технологий можно осуществлять тепловые разрезы.
Благодаря таким методам лечения можно быстро вылечить разные заболевания, связанные с женской половой системой. Кроме этого, радиоволновая терапия шейки матки не вызывает разрушения тканей.
Порядок проведения процедуры
На сегодняшний день существует несколько видов коагуляции шейки матки. Они различаются по методу воздействия на патологический очаг. Наиболее популярные методы лечения рассмотрим ниже.
Диатермокоагуляция электрическим током
Перед процедурой радиоволновой коагуляции следует провести основательной обследование. Цель такого обследования – это выявить все возможные сопутствующие заболевания, которые могут служить противопоказанием к проведению радиоволновой коагуляции. Ниже подготовка расписана по этапам.
- Антибиотики;
- Антимикробные свечи;
- Антивирусные таблетки;
- Противогрибковые препараты.
После пройденного курса лечения следует сдать повторные анализы.
Непосредственно перед самой операцией женщина должна самостоятельно провести подготовительные меры:
- Воздержаться от интимных контактов в течение недели;
- Вечером покушать легкий ужин, а утром совсем не завтракать;
- Сутра провести гигиену половых органов, но без использования гелей с красителями и ароматизаторами.
Время операции назначено на период, который наступает сразу после менструации. Это 5-14 день цикла.
- Женщина кладут на кресло и вставляют гинекологическое зеркало.
- После в шейку матки вводят анестетик.
- При помощи специального прибора, который излучает радиоволны высокой частоты, воздействуют на пораженный участок и отсекают сгусток для дальнейшего исследования на гистологию.
- Вся процедура займет время 5-10 минут. Она безболезненна и не требует госпитализации. После операции пациентка получает рекомендации и отправляется домой.
Так как используют местную анестезию, то болей пациентка не испытывает. Ниже приведено изображение данной операции.
От хорошей подготовки зависит качество процедуры. Есть меры, которые женщина должна принять самостоятельно, а есть те, которые должен провести доктор. Начнем с врачебной подготовки.
После того, как доктор все осмотрел и назначил операцию, дело остается за самой пациенткой. Она так же должна произвести подготовительные меры.
Показания
Коагуляция шейки матки показана при следующих состояниях и диагнозах:
- изменение структуры ткани, выстилающей цервикальный канал в результате гормонального дисбаланса;
- обнаруженные при кольпоскопическом исследовании дефекты эпителия (полипы, кисты, очаги эндометриоза);
- эрозии и цервициты;
- кондиломы и папилломы;
- гранулёмы;
- инфекционные поражения;
- рубцовые изменения.
Противопоказаниями к операции являются:
- кровотечения неясной этиологии;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- беременность;
- острые инфекционные заболевания;
- пониженная свёртываемость крови.
Нерожавшим девушкам стоит с осторожностью прибегать к лечению шейки матки различными методами коагуляции - в некоторых случаях в результате воздействия меняется эластичность тканей, выстилающих шейку матки. В дальнейшем это может привести к проблемам в родах: нераскрытию шейки матки, её разрывам.
Таким методом можно лечить множество поражений шейки матки. То есть, любое заболевание или состояние, которое традиционно лечится коагуляцией, может быть излечено коагуляцией таким методом.
И рекомендуется поступать именно так, то есть заменять криодеструкцию или электрокоагуляцияю аргоноплазменной коагуляцией шейки, так как этот метод менее травматичный и имеет более низкий риск развития осложнений, в частности, присоединения инфекций и воспалений.
Назначается коагуляция аргоном при следующих заболеваниях:
- Эрозия шейки матки;
- Дисплазия шейки;
- Лейкоплакия;
- Папилломы (для их удаления);
- Кондиломы (для удаления).
В этих случаях он удаляет пораженный болезнью участок ткани, а на его месте образуется тонкая пленка, которая затем сходит самостоятельно. Также метод помогает успешно коагулировать сосуды при кровотечениях, проводить забор материала на биопсию, для коагуляции шва при кесаревом сечении и т. д.
Несмотря на то, что данный метод наиболее безопасный и эффективный, даже он имеет ряд неспецифических противопоказаний. Его нельзя применять в следующих случаях:
- Острые воспалительные заболевания системного характера, в том числе ОРВИ;
- Острые и предострые воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
- Маточные кровотечения неизвестного происхождения;
- Плохая свертываемость крови (нужна дополнительная подготовка медикаментозными препаратами);
- Рак органов репродуктивной системы.
Кроме того, нельзя проводить данное вмешательство до тех пор, пока не будет получено подтверждений о том, что патологический процесс является доброкачественным и не связан с онкологией.
Список показаний и противопоказаний в некоторой степени зависит от разновидности коагуляции. В целом этот вид лечения показан при следующих заболеваниях:
- эрозия;
- псевдоэрозия;
- наличие доброкачественных новообразований;
- лейкоплакия;
- эндометриоз;
- неоплазии цервикального канала;
- рубцовые деформации и гипертрофия тканей;
- образование полипов.
Основным противопоказанием к проведению коагуляции любого вида является беременность независимо от срока. При этом женщина должна регулярно проходить осмотр для контроля состояния, так как остаётся опасность перерождения эрозии в онкологическое заболевание.
К лечению приступают только через некоторое время после рождения ребёнка.
Кроме этого, к противопоказаниям относятся:
- период лактации;
- острый цервицит;
- воспаление органов малого таза;
- карцинома;
- вагинит.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Уколы в живот при беременности
Радиоволновую коагуляцию не назначают, если у пациентки установлен кардиостимулятор либо обнаружен сильный воспалительный процесс. Химическое прижигание не используют при индивидуальной непереносимости какого-либо препарата.
Противопоказанием к криокоагуляции может быть глубокое повреждение эпителия, невозможность определить границы участка поражённой ткани, наличие раковой опухоли и множественных рубцов.
Заболевания, при которых применяется коагуляция - фотогалерея
Как и любая лечебная процедура, коагуляция шейки матки имеет определенные показания. Она выполняется не при всех заболеваниях указанной локализации, но охватывает довольно широкий спектр патологии. Как правило, она включает доброкачественные и предраковые заболевания экзоцервикса:
- Эрозию.
- Эктопию.
- Эндометриоз.
- Кисты (наботовы, ретенционные).
- Шеечные полипы.
- Лейкоплакию.
- Эритроплакию.
- Тканевую гипертрофию.
- Цервикальную неоплазию.
- Хроническое воспаление.
- Рубцовая деформация шейки.
Но есть и состояния, ограничивающие применение коагуляции в гинекологии. К ним относят карциному (рак) шейки матки, беременность, острые инфекции (кольпиты, цервициты) и воспалительные процессы в органах малого таза.
В этих случаях выполнение процедуры не только нецелесообразно, но и сопряжено с высоким риском неблагоприятных последствий. Поэтому лечащий врач должен учитывать все особенности гинекологической патологии и состояние самой женщины.
Несмотря на доступность и эффективность процедуры, радиоволновая коагуляция шейки матки невозможна при наличии:
- повышенной температуры тела;
- половых инфекций;
- беременности;
- психических заболеваний;
- менструации;
- хронических или острых недугов малого таза;
- металлических имплантатов в организме;
- злокачественных опухолей.
Лазерокоагуляция применяется для устранения самых разных гинекологических патологий. Специалисты отмечают, что наиболее часто лазерную коагуляцию используют в качестве хирургического лечения следующих патологий:
- эрозия;
- поражение шеечного эпителия;
- кисты;
- лейкоплакия;
- полипы;
- рубцовая деформация;
- эндометриоз, локализованный в шейке матки;
- цервицит в хронической форме;
- эктопия.
Гинекологи подчёркивают, что зачастую лазерная коагуляция применяется в отношении псевдоэрозии шейки матки. Данная патология считается самой распространённым доброкачественным состоянием шейки матки.
Эрозией шейки матки называют несколько разных дефектов эпителия. В частности, 80% случаев приходится на псевдоэрозию.
Под эрозией понимают дефект, который располагается на видимой влагалищной части шейки матки. Эрозия выглядит как пятно, отличающееся по цвету и текстуре от эпителия, примыкающего к влагалищу.
Эрозия иногда является этапом развития шейки матки. Во внутриутробном периоде влагалищный участок покрывается сначала цилиндрическим эпителием, который у взрослых женщин локализован в области цервикального канала.
Шеечный канал находится внутри шейки, соединяя маточную полость и влагалище. Его поверхность образуют цилиндрические клетки и вырабатывающие слизь железы. Внешне цервикальный канал отличается бархатистостью и красноватым окрасом.
Плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть шейки матки, является многослойным, в отличие от цилиндрического однослойного. Он имеет бледно-розовый цвет и гладкую и блестящую поверхность.
С течением времени цилиндрический эпителий, который покрывает влагалищный участок шейки матки у девочек, регрессирует. Как правило, у девушек после окончания полового развития шеечная часть матки имеет выстилку из плоских многослойных клеток.
Однако при гормональных отклонениях регресс цилиндрического эпителия происходит позже. В таких случаях во время гинекологического осмотра может диагностироваться врождённая эктопия или эрозия.
Эктопия, являющаяся врождённой, не требует прижигания лазерокоагуляцией. Пациенткам рекомендовано регулярно посещать врача и проходить обследование. Если дефект сопровождается воспалением, назначается соответствующая медикаментозная терапия.
Достаточно часто у девушек, рано начавших половую жизнь или у женщин после хирургических вмешательств, неправильной контрацепции, грубых половых актов повреждается слизистая. В результате появляется рана, которая нередко протекает с воспалением.
Неправильное заживление истинной эрозии или раны приводит к псевдоэрозии. На поверхности раны появляются цилиндрические клетки. Данный дефект лечат при помощи различных методик прижигания шейки матки, одной из которых является лазерная коагуляция.
Последствия
Сразу после радиоволновой коагуляции могут наблюдаться такие последствия:
- Тянущая боль;
- Кровотечения, либо мажущие выделения, которые наступают спустя неделю после радиоволнового воздействия;
Если такие выделения длятся дольше 20 дней, и имеют странный характер, то это похоже на осложнение, которое должен лечить доктор. Гинеколог выпишет свечи и противовоспалительные препараты.
Электрокоагуляция, к сожалению, имеет ряд последствий. Среди остальных методов ряд последствий в процентном соотношении максимален. Все последствия делятся на две группы.
Какие негативные последствия могут наблюдаться после такого вмешательства? Этот метод хорош как раз тем, что он один из немногих, которые не вызывают негативных последствий вовсе.
Рубца после такого вмешательства не формируется, растяжимость шейки не падает. Вероятность инфицирования минимальна, так как не имеется прямого контакта раневой области с инструментами, более того, аргон одновременно обеззараживает раневую поверхность.
Возможность кровотечений также исключена, так как в ходе такой коагуляции одновременно коагулируются сосуды. Сложностей с процессом заживления, обычно, не бывает – оно идет достаточно быстро.
Сроки реабилитационного периода зависят от используемого метода. После коагуляции женщине следует воздержаться от половых контактов, исключить ношение тяжестей, прием ванны, посещение сауны, занятие определенными физическими упражнениями (на мышцы брюшного пресса).
В течение 1–3 недель возможны сукровичные выделения из влагалища. Если же они становятся обильными, гнойными, или появляются другие симптомы, например, боли внизу живота и повышение температуры, то предполагается развитие инфекции.
Несмотря на высокую безопасность миниинвазивного лечения, иногда бывают и другие осложнения после коагуляции:
- Кровотечение.
- Стеноз цервикального канала.
- Недостаточность шейки матки.
- Эндометриоз.
Некоторые из них приведут к неблагоприятным последствиям при беременности и в родах, поэтому необходимо вовремя проводить профилактические меры. Появление тревожных признаков в послеоперационном периоде должно стать серьезным сигналом для обращения к врачу.
Только специалист может грамотно и максимально эффективно устранить нарушения.
В первые сутки после проведения операции возможны тянущие боли, напоминающие менструальные. В этом случае врач может назначить обезболивающие препараты. Мажущие кровотечения появляются спустя 7 суток после дня, когда была проведена радиоволновая коагуляция шейки матки.
Выделения обычно необильные, сукровичные, они могут продолжаться в течение 20-25 дней. В это время необходимо пройти лечение с применением свечей, приписанных врачом.
В основном послеоперационный и восстановительный периоды благоприятно протекали у большинства женщин. Осложнения наблюдались у 1 % прооперированных пациенток в виде кровотечений, резкого сужения каналов матки или инфекции.
Сегодня наиболее щадящим и эффективным методом по устранению ряда заболеваний половой сферы является радиоволновая коагуляция шейки матки. Отзывы женщин, которым проводилась эта операция, имели положительный характер. Процесс проходит быстро, без госпитализации и стационарного лечения.
У некоторых пациенток отмечалось снижение фертильности. Такие изменения могли иметь место, если во время процедуры был удален значительный участок матки или коагуляция проводилась многократно.
Также после операции возможны нарушения плотности и свойств естественной слизи влагалища. В этом случае врачом назначается дополнительное лечение и повторное обследование.
Суть коагуляции шейки матки заключается в формировании сгустка крови с целью удаления аномальных образований на органе. Коагуляция делается с помощью жидкого азота, тока, лазера или химических веществ. Современная медицина предлагает несколько видов коагуляций – криокоагуляцию, электрокоагуляцию, химическую и радиоволновую коагуляцию. Выбор методики осуществляется врачом в зависимости от типа заболевания и пожеланий самой пациентки.
Как проходит процедура
Показаниями к коагуляции шейки матки являются новообразования, инфекции, эрозии, повреждения после абортов или родов.
Коагуляцию делают в больничных условиях строго под наблюдением врача. Пациентку усаживают на гинекологическое кресло и аккуратно вводят в ее влагалище расширитель и зеркало. Для того чтобы врач лучше видел аномальные участки шейки матки, используется уксусный раствор. Он окрашивает пораженные места в белый цвет, что позволяет ускорить и облегчить процедуру. После этого врач удаляет образования с помощью той или иной техники.
Криокоагуляция
Криокоагуляция производится с помощью низких температур, которые разрушают пораженные ткани. Врач вводит во влагалище специальный инструмент и прижимает его наконечник, из которого подается закись азота, к пораженной ткани. Криокоагуляция проводится без обезболивания и занимает не более 5 минут.
Основной минус криокоагуляции – маленькая зона воздействия. Посредством этого метода можно лечить лишь небольшие участки.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция выполняется посредством электрического тока. Часто она используется для лечения дисплазии матки. Самая популярная на сегодняшний день разновидность электрокоагуляции – это коагуляция лазером. По сути, это прижигание пораженных тканей. Процедура несколько болезненна и чаще всего проводится под общим наркозом. Во время ее выполнения во влагалище вводят расширитель, зеркало, инструмент для подачи тока или лазерного излучения и специальную вытяжку для удаления побочных продуктов прижигания. Без обезболивания данная процедура может принести пациентке немало страданий.
Отмершие ткани не всегда удаляются полностью, так что врачи предпочитают перестраховаться и после прижигания назначают пациентке курс антибиотиков.
Химическая коагуляция
К химической коагуляции врачи прибегают для лечения эрозий шейки матки. Процедура химической коагуляции не требует анестезии. Врач высушивает пораженную область ватным тампоном, а затем орошает ее лечебным химическим раствором. Спустя пару минут остатки раствора удаляются сухим тампоном.
Коагуляция с помощью химических веществ совершенно безболезненна и безопасна. Сразу же после окончания процедуры пациентка может возвращаться к привычной жизни.
Радиоволновая коагуляция
Коагуляция с помощью радиоволн – относительно новый способ лечения заболеваний шейки матки. Сегодня многие врачи отдают предпочтение именно этому методу, считая его наиболее безопасным и эффективным.
Процедура проводится под местным наркозом. После инъекции анестезии в область шейки вводят иглу, за движением которой наблюдают с помощью рентген-аппарата. Через иглу пускают электрод, который нагревают до 80 °С. Электрод удерживают внутри поврежденной ткани несколько минут. В это же время непрерывно генерирующиеся радиоволны разрушают нервные окончания вокруг пораженной ткани, за счет чего существенно уменьшаются болевые ощущения.
Как вести себя после процедуры
После коагуляции любого типа у женщины могут наблюдаться скудные прозрачные выделения из влагалища, которые со временем приобретают розоватый оттенок за счет примеси крови. Это явление длится около месяца и считается абсолютно нормальным. Врачи рекомендуют в период восстановления пользоваться урологическими прокладками.
Иногда могут наблюдаться головокружения и судороги. Лечение в данном случае симптоматическое.
Ограничения на период реабилитации заключаются в практике полового покоя и отказе от тяжелых физических нагрузок. В основном это относится к криокоагуляции и электрокоагуляции. После химической коагуляции особенных ограничений не существует: достаточно в качестве профилактики неприятных ощущений пару дней воздерживаться от половой жизни. После любой коагуляции в течение полутора недель стоит отказаться от принятия ванн, купания в бассейнах и водоемах – это исключит возможность попадания инфекции.
Противопоказания
Иной раз врачи отказываются от коагуляции из-за наличия некоторых гинекологических заболеваний, а именно – острого цервицита, вагинита, карциномы шейки матки и воспалительных процессов в органах таза. Кроме того, коагуляцию ни в коем случае нельзя проводить женщинам в положении. 4.2 из 5 (5 голоса)
Коагуляция шейки матки часто применяется врачами-гинекологами для устранения аномальных участков с поверхности эпителия, которые образуются в результате воздействия различных патологических факторов. После процедуры дефект заменяется новой здоровой тканью.
Что такое коагуляция шейки матки
Коагуляция является распространённой гинекологической процедурой, заключающейся в образовании кровяного сгустка на поражённом участке, впоследствии замещаемого новой тканью. Коагуляция применяется также на различных патологических участках эндометрия, когда другие неинвазивные методы лечения в течение длительного времени не приносят должного эффекта.
Преимущества процедуры коагуляции:
- эффективное устранение изменённой ткани;
- возможность проведения гистологического исследования;
- обновление поражённого эпителия;
- быстрые результаты;
- разнообразие методик, позволяющее выбрать оптимальный вариант при любом виде дефекта;
- точное воздействие на патологический очаг без повреждения здоровой ткани.
Недостатки этого метода:
- болевые ощущения во время процедуры;
- продолжительная реабилитация;
- побочные эффекты;
- риск кровотечения при случайном отрыве тромба;
- рубцовое изменение ткани;
- сужение цервикального канала;
- снижение эластичности шейки матки в зоне воздействия.
Видео: радиоволновая коагуляция шейки матки
Показания и противопоказания
Коагуляция шейки матки показана при следующих состояниях и диагнозах:
- изменение структуры ткани, выстилающей цервикальный канал в результате гормонального дисбаланса;
- обнаруженные при кольпоскопическом исследовании дефекты эпителия (полипы, кисты, очаги эндометриоза);
- эрозии и цервициты;
- кондиломы и папилломы;
- гранулёмы;
- инфекционные поражения;
- рубцовые изменения.
Противопоказаниями к операции являются:
- кровотечения неясной этиологии;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- беременность;
- острые инфекционные заболевания;
- пониженная свёртываемость крови.
Нерожавшим девушкам стоит с осторожностью прибегать к лечению шейки матки различными методами коагуляции - в некоторых случаях в результате воздействия меняется эластичность тканей, выстилающих шейку матки. В дальнейшем это может привести к проблемам в родах: нераскрытию шейки матки, её разрывам.
Подготовка к операции
Подготовка к операции такого рода предусматривает:
- Санацию влагалища с помощью противогрибковых средств.
- Профилактику кровотечений с помощью специальных препаратов.
В процессе подготовки важно принять меры предосторожности, которые повысят успех процедуры и уменьшат риск осложнений в период реабилитации. К мерам предосторожности относятся:
- Проверка свёртывающей функции крови для предупреждения серьёзных осложнений.
- Рентгенологическое исследование лёгких.
- Диагностика ВИЧ-инфекции, которая приводит к значительному снижению иммунитета и усугубит послеоперационный процесс.
- Диагностика инфекций, передающихся половым путём, и их обязательное лечение.
- Выявление тканей онкогенного характера, которые требуют отдельного метода лечения (взятие мазка на онкоцитологию).
Методика выполнения различных видов процедуры
На сегодняшний день существует несколько видов коагуляции шейки матки. Они различаются по методу воздействия на патологический очаг. Наиболее популярные методы лечения рассмотрим ниже.
Диатермокоагуляция электрическим током
Этот вид воздействия осуществляется с помощью переменного тока и специальной петли (проводника). При этом патологический очаг прижигается и разрушается с образованием плотного струпа, который впоследствии отпадает. Электрокоагуляция осуществляется с помощью двух электродов. В зависимости от очага поражения используют различные петли, которые проводят электрический ток к тканям.
Радиоволновая коагуляция
Процедура заключается в воздействии на изменённый участок шейки матки высокочастотных радиоволн. В отличие от предыдущего варианта, луч, направленный на дефект, вытесняет его, действуя точечно. Этот вид коагуляции основан на воздействии высоких температур, которые приводят к испарению патологического очага, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Аргоноплазменный метод
Аргоноплазменная коагуляция - один из современных и передовых методов лечения гинекологических заболеваний. Во время процедуры на поражённую ткань воздействуют радиоволной, которая усилена ионизированным газом - аргоном. При воздействии мощной радиоволны поражённый участок нагревается и происходит его коагуляция.
Вапоризация лучом лазера и лазерная деструкция
Первый способ основан на выпаривании патологически изменённого участка с помощью направленного действия лазерного луча. При этом происходит быстрое заживление раны и отсутствие каких-либо негативных последствий. Второй метод основан на более глубоком воздействии лазерного луча, который обезвоживает поражённые ткани. В результате после вмешательства на шейке матки не остаётся даже и следа.
Химическое прижигание
Лечение представляет собой воздействие на патологическую зону с помощью специального концентрированного состава. Он наносится на участок шейки матки, вызывая химический ожог поражённого места с последующим образованием струпа. Прижигание является самым малоэффективным методом коагуляции.
Криокоагуляция
Переохлаждение дефекта шейки матки производится с применением жидкого азота. Если практически все предыдущие методики были основаны на высокотемпературном воздействии, то такой способ, наоборот, вымораживает патологический очаг до здоровой ткани.
Состояние после операции и возможные выделения
После проведения коагуляции могут встречаться следующие побочные эффекты:
- сукровичные выделения;
- тянущие боли внизу живота;
- незначительное повышение температуры;
- общая слабость;
- головная боль.
Кровянистые выделения после коагуляции шейки матки встречаются редко, но могут происходить из-за преждевременного отрыва струпа. Если такое состояние присутствует, то при этом показана срочная госпитализация.
Реабилитация после проведения этой процедуры длится от одного до двух месяцев. Скорость заживления послеоперационной поверхности зависит от размеров очага поражения и выбранного способа лечения.
Отзывы пациенток, прошедших лечение
О таком заболевании я узнала, когда проходила обычное обследование у гинеколога - мне было всего 19 лет. Оказывается, что эрозия шейки матки является одним из самых распространённых женских заболеваний. Спровоцировать её появление могут инфекционные заболевания. Причинами эрозии могут быть половые инфекции, дисбактериоз влагалища, раннее начало половой жизни - эта оболочка созревает в норме к 20–23 годам. Эрозия является «фоновой патологией». Привести непосредственно к раку шейки матки она не может, но может увеличить риск появления злокачественных новообразований. Лечить эрозию нужно обязательно! Сначала сдала кучу анализов: мазок на флору, на хламидии, трихомонаду, герпес, микрофлору на дисбактериоз, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, биопсию. Существуют различные методы лечения: химическая коагуляция - наиболее щадящий метод специальными препаратами; лазерокоагуляция; диатермоконизация - электрическим током. У меня был метод криодеструкции - замораживание жидким азотом. После всех анализов я 2 раза ходила на кольпоскопию - обследование изнутри через микроскоп, а уже потом назначили день лечения. Лечение стоило 600 рублей. Пришла, лёжа в кресле, через микроскоп всё наблюдалось, но эта страшная спица, которую доставали из термоса с жидким азотом, меня панически пугала - она шипела, шёл дым. Ею и прижигали эрозию - не больно, но неприятно. А вот потом я с кресла встать не могла дико кружилась голова, чуть посидела и пошла. По дороге жутко кружилась голова, зрение помутнело. Врачи сказали, что около недели будут выделения. Да, были - сначала белые с кровью, а потом белые. На последующем осмотре мне сказали, что всё в порядке. Больше меня эта проблема не беспокоила - вот уже и родила, всё хорошо!
http://otzovik.com/review_38834.html
Эрозию у меня обнаружили, когда мне было лет 19. Как и положено, для подтверждения отправили на кольпоскопию. Ну и до первых родов трогать её не стали, только ходила на кольпоскопию каждый год. Через 4 года родила ребёнка. Эрозия после родов оставалась без изменений. Спустя 5 лет после родов, придя на очередную кольпоскопию, врач очень запереживала. Срочно сделала мне биопсию. Через 10 дней был готов результат - дисплазия 2–3 степени. Тянуть уже было нельзя. Врач назначил мне прижигание на седьмой день от начала цикла (это было 23 апреля). Во время расспросов оказалось, что это все будет проходить без анестезии, но почитав отзывы в интернете, я успокоилась. Врач из моей женской консультации меня тоже успокоила, что это не больно. Какой же шок был у меня, когда приехав в назначенный день, кроме прижигания, у меня была назначена ещё и конизация (лазером выжигают кусочек ткани в виде конуса, а потом этот кусочек отправляют на исследование). Прижигание действительно не больно - стиснув зубы можно легко перетерпеть (а я боль вообще не терплю). Но после нескольких секунд прижигания начинается конизация. Боль пронзает все тело насквозь, и этот луч буквально чувствуешь всем телом. От боли закладывает уши, и уже не можешь спокойно лежать. Вся процедура с заменой насадок лазера длится не больше минуты, а само прижигание током секунд 20. После того как встала с кресла, совсем ничего не болело. Только теперь в течение 2 месяцев будут идти обильные прозрачные выделения с неприятным запахом. И на месяц назначен половой покой, не принимать ванны и не носить тяжести. И хочу посоветовать всем девушкам и женщинам не запускать эрозию - она может переродиться в дисплазию.
Антанель
http://otzovik.com/review_209969.html
Прижигала эрозию шейки матки я давно - после рождения первого ребёнка. Эрозия была большая. В начала я сдала анализы на всякие инфекции и обязательные анализы на СПИД, гепатит и т. д. Попутно мне прописали лечение. Надо было ставить свечки и пропить трихопол. Врач сказал, что это надо сделать на всякий случай, чтобы эрозия стала чуть меньше. Результаты анализов были нормальными, от лечения эрозия не уменьшилась и мне врач посмотрел шейку с окрашиванием. Были участки, которые не окрасились, а это могло говорить о перерождении эрозии в рак. Мне дали направление на госпитализацию, где под наркозом взяли биопсию - отрезали кусочек шейки матки, наложили швы и оставили в больнице на три дня. Биопсия была готова примерно через десять дней и никаких проблем гистолог не обнаружил. Тогда мне сделали прижигание эрозии током. Я чувствовала только запах горелого мяса. Это был единственный дискомфорт, который я испытала. Никаких необычных выделений не было, хотя врач предупредил меня не пугаться, даже если они будут зелёными или фиолетовыми. Конечно, сказали соблюдать половой покой, запретили лежать в ванной, купаться в бассейне и так далее. Процедура неболезненная и нестрашная. Её делают один раз и забывают об эрозии навсегда.
http://otzovik.com/review_1069326.html
Добрый день! Мне 25 лет. Эрозию у меня нашли в 2006 году. С тех пор моя эрозия стала больше и стала занимать все видимую часть шейки матки. Поэтому я всерьёз решила заняться её лечением - в ближайшем будущем планирую беременность. Наблюдалась я у многих врачей, но всё безрезультатно. И наконец-то по прошествии 6 лет моего безуспешного «лечения» мне попалась замечательный доктор, которая, увидев мою эрозию, однозначно сказала, что лечить её надо обязательно. Врач предложила радиоволновой метод лечения - он является наименее травматичным и рекомендован нерожавшим женщинам. Перед процедурой мне сделали видеокольпоскопию. Также 10 дней вставляла свечи Полижинакс, чтобы убить плохую микрофлору. Сдала следующие анализы: общий анализ крови, общий мазок, хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, трихомонада, кандида албиканс, папиллома 16,31, кровь на сифилис, цитология (мазок на атипичные клетки). На основании этих анализов врач назначил мне лечение после окончания следующей менструации. Лечение проводится на гинекологическом кресле - под попу кладётся подушечка с электродами. Не буду скрывать, что было очень больно. Врач сказала, что болевые ощущения зависят от нервной системы - кому-то больно, а кто-то вообще ничего не чувствует. Процедура по времени длилась 7 минут. По стоимости мне это обошлось в 3000 р., так как эрозия большая. Вообще, цена начинается от 1500 р. (лечение и биопсия). После процедуры весь месяц у меня были очень обильные выделения. Это все нормальная реакция организма. После очередных месячных я пошла на приём к врачу, и она мне показала мою обновлённую шейку матки, радости моей не было предела. Она, конечно, ещё не до конца восстановилась, но картина уже намного лучше. В целом могу сказать, что мой опыт можно назвать успешным! Я довольна результатом, жаль, что не сделала это раньше!
Nadin888
http://otzovik.com/review_330187.html
Современные методы коагуляции шейки матки позволяют в короткий срок и с высокой степенью эффективности устранить различные патологические участки эпителия. При этом есть возможность забора ткани на гистологическое исследование для выявления гормональных и онкогенных факторов.
