Где у курильщика оседает табачный деготь? Интегрированный урок: "Влияние никотина на организм человека. Газообмен в легких и тканях"

По данным статистики за 2000 год средняя продолжительность жизни мужчин – 57 лет, женщин – 72 года. Большая разница в продолжительности жизни зависит от нескольких причин. Наиболее важная из них это легкомысленное отношение большинства мужчин к своему здоровью. Отсюда пьянство и табакокурение.

Почти 300 различных компонентов выделено из табачного дыма. Большинство из них пагубно влияют на различные органы и системы организма: никотин, табачный деготь (в котором содержатся различные смолы и радиоактивные элементы), угарный газ, эфирные масла и др. Курение табака называют массовой хронической бытовой интоксикацией. И это справедливо, так как сейчас курят табак более половины мужчин и около четверти женщин нашей планеты.

Привыкание и болезненное пристрастие к табаку у одних развивается за год, у других в течение пяти лет. Начав курить человек, как правило, с трудом расстается с вредной привычкой. Влечение к курению обусловлено действием не только содержащегося в табаке никотина. Привычному курильщику доставляет удовольствие сам процесс курения и связанные с ним атрибуты.

Особенно опасно распространение курения среди детей и женщин. Основными мотивациями приобщения к курению являются любопытство, влияние товарищей, подражание взрослым, личные неприятности, желание не отстать от моды, стремление похудеть. В дальнейшем никотин – наркотик сделает свое дело.

Влияние курения на организм человека :

Отрицательное действие табака на организм человека многообразно. Курение способствует развитию ряда заболеваний, основными из которых являются: хронический бронхит, эмфизема легких, ишемическая болезнь сердца, рак легких. Последствия курения проявляются спустя годы, поэтому их связь с этой привычкой обнаруживается не сразу.

Действие табака на дыхательную систему :

Органы дыхания поражаются у всех курящих, так как они находятся в тесном контакте с табачным дымом. Прежде всего, вдыхание табачного дыма температурой выше 37 градусов вызывает спазм сосудов дыхательных путей, и как защитную реакцию – повышенное образование слизи. Кроме того, содержащиеся во взвешенном состоянии в дыме твердые частицы травмируют поверхность слизистой оболочки, что с одной стороны способствует развитию рубцовой ткани, а с другой усиливает слизеобразование. Отсюда кашель.

Роль курения в развитии хронического бронхита очевидна и доказана: просветы бронхов сужаются, вентиляция легких становится недостаточной, развивается одышка. Постоянное воздействие табачного дыма на слизистую оболочку бронхов может вызвать тяжелое заболевание – бронхиальную астму.

При вдыхании дыма табака нарушается функция расположенных на поверхности бронхов ресничек – своеобразных дворников, которые своим движением удаляют все частички и микробы из дыхательных путей. В результате вредные компоненты табачного дыма и микробы скапливаются в бронхах, создавая застойные зоны, воспаления.

Помимо местного физического воздействия табачный дым оказывает и химическое изменение обмена веществ в дыхательной системе. В альвеолах табачный деготь изменяет поверхностное натяжение, способствуя перерастяжению стенок, что приводит к развитию эмфиземы легких. Далее элементы табачного дыма попадают в кровяное русло и действуют через него на все внутренние органы.

Кроме того, курящие становятся особенно чувствительными к вредным воздействиям атмосферных загрязнений, что еще больше повышает возможность возникновения у них рака легких.

За последние 50 лет у курящих регистрируется прогрессирующий рост заболеваемости раком легких, трахеи, полости рта и губ.

Опасность заболеть зависит не только от дозы, но и от стажа курения.

Курение и сердечно-сосудистая система :

Болезни сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз и гипертоническая болезнь) поистине стали бичом нашего времени. Длительное наблюдение за большими группами населения в различных странах доказало прямую связь курения с увеличением частоты сердечной недостаточности и ее смертельных исходов.

Действие табака на сердечно-сосудистую систему многообразно. Никотин вызывает сужение сосудов, нарушает обменные процессы в мышце сердца, влияет на свертывающую и противосвертывающую системы крови, изменяет ритм сердечных сокращений, способствует развитию атеросклероза. Наиболее часто поражаются сосуды сердца и головного мозга.

Курение вызывает замедление тока крови и способствует развитию тромбозов.

Никотин также является причиной тяжелого заболевания кровеносных сосудов – облитерирующего эндартериита, при котором происходит резкое сужение сосудов ног. Больные, страдающие этим недугом, испытывают мучительную боль при ходьбе. Прогрессирование процесса приводит к возникновению гангрены, и для сохранения жизни ногу ампутируют.

Курение и пищеварительная система :

При курении табачный дым попадает не только в дыхательную систему, но и проглатывается со слюной. Механическое, токсическое и химическое воздействие табачного дыма на слизистую оболочку полости рта способствует развитию злокачественных заболеваний.

Особенно вредно сказывается на пищеварении курение натощак, непосредственно после еды и в ночное время. У курильщиков язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки встречается в десять раз чаще, чем у некурящих.

Наиболее неблагоприятное действие оказывает курение на желудок и двенадцатиперстную кишку у лиц молодого возраста: у них удлиняются сроки лечения, увеличивается частота обострений и осложнений в виде кровотечения и прободения язвы.

Курение оказывает токсическое действие на печень. Сочетание курения и употребления алкоголя часто приводят к циррозу печени.

Успех лечения всех желудочно-кишечных заболеваний в большой степени связан с прекращением курения.

Действие курения на половую функцию :

Курение табака отрицательно влияет на половую функцию мужчин и женщин. Это объясняется токсическим действием никотина на железы внутренней секреции и центры, регулирующие половую деятельность.

Уменьшается поступление в кровь половых гормонов, что приводит к половому бессилию (импотенции), ухудшению настроения, страдает работоспособность, наступает преждевременное старение.

В период беременности опасность курения для здоровья женщин и развития плода возрастает, происходят выкидыши, мертворождение или рождение детей ослабленных с врожденными пороками.

Отрицательное влияние на плод объясняется сдвигами обменных процессов как организма матери и плода, сосудосуживающим действием никотина, что мешает поступлению питательных веществ к плоду, воздействием на ткани плода токсических продуктов табачного дыма и никотина, повышением содержания в крови угарного газа и снижением поступления кислорода.

Имеются данные о том, что каждый пятый из погибающих новорожденных был бы жив, если бы матери не курили. А также о том, что будущая мать может передать плоду через плаценту получаемые ею с табачным дымом канцерогенные вещества, отсюда учащение рака различных органов у детей. У курящих женщин чаще возникают осложнения при родах, бездетность, быстрое одряхление.

Клинические наблюдения и экспериментальные данные свидетельствуют о наличии связи между частотой врожденных пороков плода и отставанием в физическом и умственном развитии детей курящих женщин.

Влияние курения на детей и подростков :

Доказано, что развивающийся организм очень чувствителен к любым вредным факторам, особенно таким комплексным, как курение.

Дети плохо развиваются там, где окружающие их взрослые курят. У них страдает обмен веществ, часто возникают кишечные расстройства. Они плохо спят, теряют аппетит, становятся беспокойными. В прокуренном воздухе задерживаются ультрафиолетовые лучи необходимые для здоровья ребенка. Сухие частицы табачного дыма у некоторых детей вызывают аллергические заболевания и понижение сопротивляемости организма.

В семьях, где курят, дети чаще страдают заболеваниями органов дыхания. Дети из таких семей отстают от своих сверстников в физическом и умственном развитии.

Меньше чем маленькие дети, но значительно больше, чем взрослые, страдают от ядов табачного дыма школьники. Из-за высокой чувствительности нервной системы к табаку, у курящих детей и подростков чаще бывают нервные и психические расстройства.

Вредное действие табачного дыма сказывается на работе мозга. Анализ успеваемости школьников 7 – 8 классов показал, что большее число неуспевающих оказалось в тех классах, где больше курящих учеников.

Влияние курения на нервную систему :

Нервная система, регулирующая деятельность организма и осуществляющая его связь с внешней средой, является самой чувствительной к табаку. В результате курения в головном мозге происходит перевозбуждение, которое может привести к ослаблению процессов торможения. Возникает неврастения.

Под действием никотина нарушается кровообращения мозга и обмен веществ в нем. Появляются головная боль, головокружение, снижается память, способности к счету, ослабляется внимание. После прекращения курения эти явления уменьшаются и постепенно исчезают.

Особенно опасно курение за рулем. Оно является причиной многих дорожных происшествий, так как усиливает усталость, сонливость, снижает остроту зрения.

Никотин вначале возбуждает деятельность мозга, от чего первое время создается ложное впечатление о подъеме работоспособности. Затем наступает ее снижение, появляется подавленное настроение, чувство усталости и необходимость закурить вновь.

С годами состояние здоровья все ухудшается и проявляется многократное токсическое действие табака. Курение нередко вызывает бессонницу.

Влияние табака на органы чувств :

Табачный дым отрицательно действует на слуховой и зрительный нервы. Имеются убедительные данные о том, что у курящих ухудшается восприятие различных запахов, нарушаются вкусовые ощущения.

Влияние табака на некурящих :

В помещениях, где находятся курильщики, загрязненность воздуха усиливается в 6 раз. Около 68% дыма горящей сигареты и выдыхаемого курильщиком воздуха попадает в окружающую среду, загрязняя ее смолами, никотином, окисью углерода, двуокисью азота и другими вредными веществами.

Пребывание некурящих в течение часа в помещении, где курят, соответствует выкуриванию ими 4 сигарет. Причем у них раздражается слизистая оболочка глаз, появляется головная боль, кашель. Помимо дискомфорта, табачный дым может вызвать удушье у больных бронхиальной астмой, аллергию, ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Всякий курящий должен знать и помнить, что он отравляет не только себя, но и других .

Сопротивляемость организма различным инфекционным заболеваниям у курящих значительно понижена в результате поражения иммунной системы. Под влиянием табачного дыма в дыхательной системе возникают глубокие патологические изменения, которые способствуют возникновению хронического бронхита, его обострению и неблагоприятному течению.

Вдыхаемый воздух очищается от взвешенных в нем частиц, вредных примесей, бактерий и вирусов в верхних дыхательных путях. Поверхность носа, глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов покрыта слизистой оболочкой, важным элементом которой является реснитчатый эпителий. В трахее и бронхах находится большое количество желез, выделяющ0их особый секрет. Реснички и слизь являются местным защитным механизмом, обладающим обеззараживающим действием.

Даже у здоровых людей в полости носа, глотки, рта всегда обнаруживают микробы, в том числе и патогенные, которые не вызывают заболевания, если не нарушены защитно-приспособительные механизмы организма. Хронический бронхит курильщиков является тем фоном, который способствует возникновению, обострению и неблагоприятному течению рака легкого.

Вывод: хотите быть здоровыми – бросайте курить .

Большинство курящих может самостоятельно прекратить курить. Для этого необходимы четыре условия:

• Очень захотеть полностью и навсегда прекратить курить.
• Знать о вредном действии табака на организм.
• Выбрать подходящий момент для отвыкания (конец недели, отпуск, освобождение от работы в связи с болезнью).
• Бросить курить должны помочь окружающие люди (родственники, соседи по палате).

Довольно эффективно словесное самовнушение и самогипноз.

Существуют и медикаментозные методы лечения. Однако нет еще лекарственных средств, после приема, которых в организме вырабатывалось бы отвращение к табаку.

Образовательные цели и задачи:

• Сформировать у учащихся представление о табаке, показать отрицательное воздействие его на организм.
• Изучить состав и свойства табака.
• Выявить проблемы влияния табачного дыма на молодой организм.
• Формировать у учащихся навыки исследовательской деятельности, умения определять в табаке присутствия различных ионов тяжелых металлов, научиться делать вытяжки из табака.

Воспитательные цели и задачи:

• Формировать у учащихся отрицательное отношение к табачным изделиям.
• Показать пагубное влияние курения на организм, неразрывную связь курения с различными заболеваниями. Привести доказательства этого влияния.

Развивающие цели и задачи:

• Применяя активные проблемно-поисковые методы обучения, экспериментальные задания, вопросы для размышления, развивать творческое мышление о вреде курения, познавательный интерес к проблеме влияния табачного дыма на организм и необходимости бережного отношения к своему здоровью.

Оборудование:

ТСО: Компьютер, экран, проекционное оборудование, видеосюжет из онкологической больницы, видеомагнитофон.

Наглядные пособия:

Таблицы: “Газообмен в легких и тканях”, “За здоровый образ жизни”, “Звезды бросили курить”.

Учебник Н.И.Сонин, М.Р.Сапин Биология 8 класс “Человек”, 4-е изд., стереотип.

М.: Дрофа, 2002. стр. 145. Инструкция по технике безопасности при работе с химическими реактивами. Буклеты на дискете (для проецирования на экран) или раздаточный материал на каждую парту. Инструкция проведения исследовательской лабораторной работы.

Химические реактивы: Сигареты разных сортов (легкие и крепкие), табачный деготь(окурок), концентрированная азотная кислота, иодид калия, сульфид натрия, этиловый спирт, вода.

Лабораторное оборудование: штатив с пробирками, фарфоровые чашечки, держатель, спички, лоток для сбора мусора, фильтровальная бумага, воронки, химические стаканы, пинцет.

План урока

2. Краткая история курения.

3. Состав табачного дыма и его действие на организм

а) Информационный научный материал: “Влияние наиболее вредных компонентов табачного дыма на организм человека и, вызываемые их действием, болезни человека”.

б) Лабораторная работа

Исследование состава табака на наличие ионов тяжелых металлов.

4. Видеофильм об онкологических больных.

5. Заключительное слово учителя.

6. Итог урока.

1. Вступительное слово учителя.

О вреде табака и о пагубном влиянии никотина на организм человека все говорят очень много. Вот сегодня на уроке мы и посмотрим, насколько вреден табак. Давайте вспомним, как табак попал к нам на материк.

2. Краткая история курения.

Выступление учеников.

Первый ученик (историковед)

В Европе долго не было известно о табаке. Листья и семена табака были привезены из Америки в 1492 году моряками экспедиции Христофора Колумба. Когда его корабли пристали к одному из островов неизвестного материка, матросы с изумлением наблюдали, как индейцы выпускали изо рта дым, который они втягивали из тлеющих листьев какого-то растения. Существовало поверие, что дымом они отпугивали москитов. Испытывая одурманивающее действие табака, индейцы приписывали ему волшебные свойства. Курили они и во время религиозных церемоний, пускали клубы табачного дыма по направлению к солнцу, где, по их мнению, и обитало божество “Моннито” - дух жизни.

При встрече с матросами Христофора Колумба индейцы пытались в знак дружбы угощать их табаком. Если кто-либо отказывался от предлагаемой “Трубки мира”, это воспринималось индейцами как враждебное к ним отношение. Чтобы не обидеть индейцев Христофор Колумб и его матросы были вынуждены принимать угощение и курить, не смотря на тошноту и неприятное самочувствие. Постепенно часть матросов привыкли к курению табака.

Второй ученик (историковед)

В Европу табак был завезен в 1496 году испанским монахом Романом Пано. Растения он использовал в качестве декоративных.

О табаке писали хвалебные трактаты, рассматривая его как чудодейственное средство на организм: очищает мозговые соки, уменьшает голод, жажду и пьянит, как вино.

Екатерина Медичи, будучи больна, стала применять “нюхательный табак” от головной боли. Она испытывала кратковременное облегчение под воздействием никотина. Мода нюхать табак стала быстро распространяться. Вера в целебные свойства табака была настолько сильна, что во время эпидемии чумы в целях профилактики табак нюхали даже дети.

Вскоре увлечение табаком сменилось глубоким разочарованием. Оказалось, что употребление табака вредно и опасно для здоровья. В 1680 году французский король Людовик XII издал декрет по которому только аптекари имели право его продавать.

Третий ученик (историковед)

В других странах, лиц увлеченных курением строго наказывали. Например, с петлей на шее водили напоказ местным жителям в целях их устрашения, а злостных курильщиков даже казнили. В Сант-Яго в 1692 году пять монахов, уличенных в курении, заживо замуровали в монастырской стене.

В России царь Михаил Федорович издал свод законов, в которых говорилось, что курильщиков табака следует наказывать шестьюдесятью палочными ударами по подошвам ног. А торговцам табака “пороть ноздри”, резать носы и ссылать в дальние города.

Лишь Петр I, который пристрастился к табаку в Голландии, снял запрет на табак.

3. Состав табачного дыма и его действие на организм.

Учитель.

Наиболее активным веществом, входящим в состав табака, является алколоид никотин.

В настоящее время наука располагает тысячами доказательств, подтверждающих тот факт, что табак содержит губительные для организма человека вещества. Их более 400!!!

Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут быть объединены в четыре группы: (запись на классной доске)

1. Ядовитые алкалоиды.

2. Раздражающие вещества.

3. Ядовитые газы.

4. Канцерогенные вещества.

Самым вредным из них является никотин. (Проецируется буклет № 2 “Что содержится в сигарете”).

Никотин содержится в листьях различных растений: табака, индийской конопли, польского хвоща и некоторых видов плаунов и др.

Никотин имеет сложное строение и обладает сильным отравляющим действием. Одной капли чистого никотина (0,05г) достаточно, чтобы умертвить человека. Все живые вещества очень чувствительны к никотину. Птицы гибнут при нанесении на клюв 1/4 части капли собаки от 1/2, лошадь от 3 капель.

В табачных листьях, кроме никотина, содержится еще 11 алколоидов, важнейшие из которых: норникотин, никотеин, никотимин. Все они сходны с никотином по строению и свойствам и поэтому имеют похожие названия.

С позиции физикохимии процесс курения – это сухая перегонка табачных листьев, при которой образуются вещества, относящиеся к различным классам неорганических и органических соединений. Общее для всех этих веществ – они поражают те или иные “цели” в организме. Мишенями являются самые важные клетки организма: клетки крови, мозга, легких. Вспомним процесс дыхания. Как происходят окислительные процессы?

Ответ ученика с места.

В органах нашего тела постоянно происходят окислительные процессы, на которые расходуется кислород. Концентрация кислорода в артериальной крови, которая поступает в ткани по сосудам большого круга кровообращения, больше, чем в тканевой жидкости. В результате кислород свободно переходит из крови в тканевую жидкость и в ткани.

Учитель.

А теперь представьте, что вместо кислорода в организм попадают ядовитые вещества. Куда же они попадут?

Ученик.

Эти ядовитые вещества попадут также в кровь, а затем ко всем внутренним органам.

Ученик (врач №1).

Наука постоянно занимается изучением проблем, связанных с курением.

Выяснилось:

1. Нет такой системы органов в теле человека, которая бы не страдала от курения.

2. Степень вреда зависит от возраста, в котором человек впервые приобщается к курению, а так же от того количества, которое он выкуривает за сутки.

Первыми подвергаются табачной атаке органы дыхания. (Проецируется буклет № 5 “А знаете ли вы, что дыхательная система…”.) Разрушается слизистая оболочка носовой полости, трахеи, бронхов. Легочные пузырьки теряют свою эластичность и не могут участвовать в газообмене. Итог – организм страдает от недостатка кислорода. Появляется кашель, мокрота, усиливается слюноотделение. У многих развиваются раковые опухоли на губе, в горле, в легких. (Рассматриваются фотографии на странице 145 учебника).

(Поверхность легочных бронхов некурящего человека, раковые клетки в бронхах курящего человека).

Ученик (врач №2)

Врачи установили, что курящие ученики более рассеянны, нервны, ленивы. У них ухудшается память, частые головные боли. Угарный газ вызывает кислородное голодание нервной клетки и снижает интенсивность нервных процессов. (Проецируются на экран буклет № 4 “Влияние никотина на нервную систему человека”)

Изменяется поведение курящих людей, грубеет голос, кожа становится землистой, и зубы желтеют.

Минеральные соли, клетчатку, ферменты, жирные кислоты и др.

Табак - травянистое растение. В табачном дыме содержится более 4200 различных веществ, из которых свыше 200 опасны для организма человека. Среди них особенно вредны никотин, табачный деготь, окись углерода (угарный газ) и др. Сильными отравляющими и разрушающими организм человека свойствами обладают содержащиеся в табачном дыму радиоактивные вещества и тяжелые металлы. У курильщиков они накапливаются в бронхах, легких, печени и почках. Продукты сухой перегонки табака содержат деготь, смолы и вещества, обладающие канцерогенным действием (бензпирен). У курящих людей в 20 раз чаще развиваются злокачественные опухоли легких, пищевода, желудка, гортани, ночек, нижней губы и др. Чем дольше человек курит, тем больше у него шансов умереть от этого тяжелого заболевания.

Курение — вредная привычка, заключающаяся во вдыхании дыма тлеющего табака, — это одна из форм токсикомании. Оно оказывает отрицательное влияние на здоровье курильщиков и окружающих лиц. Содержащийся в табачном дыме никотин практически мгновенно попадает в кровоток через альвеолы легких. Кроме никотина, в табачном дыме содержится большое количество продуктов сгорания табачных листьев и веществ, используемых при технологической обработке.

По данным фармакологов, табачный дым, кроме никотина, содержит угарный газ, синильную кислоту, сероводород, углекислоту, аммиак, эфирные масла и концентрат из жидких и твердых продуктов горения и сухой перегонки табака, называемый табачным дегтем. В последнем содержится около сотни химических соединений веществ, в том числе радиоактивный изотоп калия, мышьяк и ряд ароматических полициклических углеводородов — канцерогенов, химических веществ, воздействие которых на организм может вызвать рак (рис. 1).

Никотин . До трети общей токсичности табачного дыма приходится на никотин. Это маслянистая прозрачная жидкость с неприятным запахом и горьким вкусом.

Никотин является наркотиком — именно он вызывает пристрастие к табаку и является одним из самых опасных растительных ядов. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2 — 3 капли, — именно такая доза и поступает в кровь после выкуривания 20 — 25 сигарет. Курильщик не погибает потому, что такая доза вводится постепенно, не в один прием, но в течение 30 лет он выкуривает примерно 20 000 сигарет, поглощая в среднем 800 г никотина, каждая частичка которого наносит непоправимый вред здоровью.

Никотин проникает в организм вместе с табачным дымом. Обезвреживание его происходит в основном в печени, в почках и в легких, но продукты распада выделяются из организма на протяжении 10 — 15 часов после курения.

Никотин относится к нервным ядам. В экспериментах на животных и наблюдения над курящими позволили установить, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушению ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах он тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС. Расстройства нервной системы проявляются понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти. Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, вызывая спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений. Пагубно влияя на половые железы, он ведет к развитию у мужчин половой слабости — импотенции.

Рис. 1. Действие табака на организм человека

Окись углерода (угарный газ, СО) при поступлении и организм вызывает кислородное голодание, так как нарушает способность красных кровяных клеток крови (эритроцитов) переносить кислород от легких ко всем органам и тканям, из-за чего у человека наступает удушье. При курении регулярное поступление СО в организм ведет к снижению возможностей дыхательной системы и к ограничению физической активности. По этой причине при курении мозговые клетки получают меньше кислорода, и умственная работоспособность снижается. Понятно, что курение также несовместимо с занятиями физической культурой и спортом.

Табачный деготь является исключительно сильным канцерогеном, т.е. веществом, вызывающим раковые заболевания. После выкуривания сигареты он хорошо виден на фильтре в виде коричневого налета. Но, выкуривая в день по пачке даже так называемых «легких» сигарет (в которых содержание табачного дегтя понижено), за год человек вводит в свой организм до 700 -800 г табачного дегтя. Поэтому неудивительно, что рак губы у курящих встречается в 80 раз, легких в 67 раз, а рак желудка — в 12 раз чаще, чем у некурящих. Именно табачный деготь оказывает сильное разрушающее влияние на небные миндалины, разрушая их клетки и вызывая развитие тонзиллита и более частые ангины.

Влияние табакокурения на организм

В организме человека нет ни одного органа или системы, на которые бы не оказывал вредного влияния табачный дым и его составные части.

Центральная нервная система курильщика находится в состоянии постоянного напряжения из-за возбуждающего влияния никотина. Но при этом к ней притекает меньше крови (из-за спазма мозговых сосудов), да и содержание в ней кислорода, необходимого для поддержания активной деятельности мозга, понижено. Но даже поступающий к мозгу кислород с трудом используется мозговыми клетками, поэтому у курящего снижена умственная работоспособность, ослабляется память, страдают волевые качества. Кроме того, он ощущает повышенную раздражительность, у него нарушено засыпание и часто отмечаются головные боли.

Попадая в дыхательные пути, табачный дым пагубно действует на всю дыхательную систему . Так, содержащиеся в табачном дыме вредные вещества вызывают раздражение слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей, чаще возникают простудные и простудно-инфекционные заболевания, ангины и другие нарушения состояния миндалин. После курения на 20 минут затормаживается действие маленьких ресничек слизистой оболочки дыхательных путей, которые своим быстрым мерцанием выгоняют попавшие сюда и осевшие на слизистой вредные и механические вещества. Продолжительное курение приводит к раздражению голосовых связок и сужению голосовой щели, из-за чего изменяется тембр и окраска произносимых звуков, голос утрачивает чистоту и звучность, становится хриплым.

Типичная примета курильщика — кашель с выделением слизи темного цвета, особенно мучающий по утрам. Кашель вызывает расширение легких из-за снижения их эластичности и способности спадаться на выдохе в такой степени, чтобы альвеолы в полной мере опорожнились от богатого CO., воздуха. Все это провоцирует развитие одышки и затрудняет дыхание. Длительное хроническое воспаление дыхательных путей и легких приводит к понижению их сопротивляемости и развитию острых и хронических заболеваний, например воспаления легких, бронхиальной астмы.

У систематически курящего человека развиваются многие заболевания системы кровообращения : повышенное артериальное давление, нарушения мозгового кровообращения и деятельности сердца вплоть до инфаркта миокарда и др. Частота сердечных сокращений во время курения возрастает на 10 — 18 ударов в минуту и восстанавливается лишь через 15 — 20 минут. Если учесть, что последствия выкуривания одной сигареты сохраняются в течение 30 — 40 мин после прекращения курения, то это означает, что, выкуривая каждые полчаса новую сигарету, курильщик держит систему кровообращения в состоянии постоянного напряжения. Например, за сутки его сердце делает до 10-15 тысяч лишних сокращений.

Изо рта курильщика неприятно пахнет, язык обложен серым налетом, что является одним из показателей неправильной деятельности желудочно-кишечного тракта

Раздражая слюнные железы, никотин вызывает усиленное слюноотделение. Курильщик не только сплевывает излишнюю слюну, но и проглатывает ее, усугубляя вредное действие никотина на пищеварительный аппарат. Происходят и другие изменения в состоянии органов ротовой полости: разрушение эмали зубов, развитие кариеса и появление желтого налета на зубах, разрыхление и кровоточивость десен.

Во время курения сосуды желудка сужаются, количество желудочного сока повышено, а его состав изменен; аппетит снижается, а пищеварение тормозится (именно поэтому при ощущении голода курильщик хватается за сигарету). В результате все эти причины часто приводят к развитию язвенной болезни желудка.

Табачный дым снижает остроту обоняния и вкусовых ощущений, поэтому курящие нередко плохо различают вкус сладкого, соленого, горького, кислого. Помимо указанных воздействий на организм, курение дает и целый ряд других последствии и осложнений. В частности, у курящих мужчин 25 — 40 лет сексуальная активность вдвое ниже, чем у некурящих.

Лишь 25% табачного дыма поступает в легкие курильщика, остальные 75% отравляют воздух, нанося вред окружающим, — это явление получило название «пассивного курения». Опасная для здоровья некурящих людей концентрация табачного дыма в воздухе закрытых помещений создается при выкуривании всего лишь нескольких сигарет, поэтому некурящие члены семьи, в которой курит лишь один человек, пассивно «выкуривают» до 10 сигарет в сутки.

Причины привыкания к курению различны. На первых порах это, как правило, подражание, затем в процессе курения вырабатывается стойкий условный рефлекс, и, наконец, главная причина развитие при длительном хроническом табакокурении пристрастия к никотину как одной из разновидностей наркомании.

Подавляющая часть курящих не получает удовольствия от курения и готова бросить эту пагубную привычку, но ссылается лишь на «отсутствие воли». На самом же деле основной причиной является отсутствие мотивации, цели. Именно поэтому до 99% курящих, попадая к врачам с тяжелыми последствиями курения (инфаркт миокарда, инсульт мозга, признаки рака), моментально забывают о курении. Установлено, что более 70% курящих могут легко бросить курить, так как у них нет истинной потребности в табаке. Поэтому курящему следует, не дожидаясь опасных последствий, осознать, что сама эта привычка может стать серьезной предпосылкой опасного для жизни заболевания.

Курение — это один из ведущих факторов саморазрушительного поведения, растянувшееся по времени самоубийство. Курить не модно, курить не престижно! В цивилизованных государствах это давно поняли. У нас же количество потребляемых сигарет за последние 17 лет возросло со 170 миллиардов до 700 миллиардов.

Борьбу с курением и пропаганду о вреде курения необходимо начинать с младшего школьного возраста, используя для этого все средства (беседы, лекции, кинофильмы, плакаты и т.п.), чтобы выработать у школьника отрицательное отношение к курению. К этой работе необходимо широко привлекать родителей и общественные организации.

Влияние курения на человека

Согласно данным ООН ежегодно в мире от табака умирают 3 млн человек, т. е. от курения погибает один человек через каждые 13 секунд. Исследования, проведенные в Италии, показали, что курение убивает в 50 раз больше людей, чем ВИЧ-инфекция. При этом курение воздействует не только на тех людей, которые курят, но и на тех, кто, находясь рядом с курящими, вынужден вдыхать табачный дым. От такого «пассивного курения» в США ежегодно умирают 53 тыс. человек.

Согласно данным ВОЗ, около 90-95 % рака легких, 45-50 % всех видов рака и 20-25 % сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза выше, чем у некурящих. Курение является основной причиной возникновения злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода.

Никотин, возбуждая сосудодвигагельные и дыхательные центры головного мозга, тем самым вызывает спазмы кровеносных сосудов, повреждение их стенок и способствует образованию склеротической бляшки, суживающей просвет сосуда. Повышенный выброс норадреналина надпочечниками под действием никотина представляет опасность для лиц, склонных к нарушению ритма сердечной деятельности. Никотин увеличивает потребность сердца в кислороде, повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию. Под воздействием никотина число сердечных сокращений возрастает на 15-20 %. Поэтому постоянное курение заставляет сердце все время работать с повышенной нагрузкой и в нерациональном режиме, что приводит к его преждевременному изнашиванию.

Вещества, поступающие в кровь из табачного дыма, тормозят усвоение организмом витаминов, в частности витамина С, дефицит которого способствует отложению холестерина в стенке сосуда. Другой компонент табачного дыма — окись углерода — обладает способностью связывать гемоглобин крови, лишая его, таким образом, возможности доставлять кислород органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют также развитию атеросклероза. Среди регулярно курящих мужчин в возрасте 45-49 лет смертность от ишемической болезни сердца в три раза выше, чем среди некурящих. Риск развития инфаркта миокарда у курящих женщин также в три раза выше, чем у некурящих.

Немалый вред приносит содержащийся в табачном дыме аммиак, который наряду с высокой температурой дыма, кислотами и щелочными радикалами способствует развитию хронического бронхита у курящих. Жизненная емкость у курящих в среднем на 400-600 мл меньше чем у некурящих.

Курение способствует также развитию хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У курящих чаше возникают рецидивы этих болезней, они труднее поддаются лечению.

Отрицательно влияет курение и на половую функцию мужчин и женщин. Так, у мужчин, начавших курить в период развития половых органов (10-17 лет) число сперматозоидов уменьшилось на 42 % по сравнению с этим же показателем у лиц контрольной группы, а их подвижность — на 17 %. Это способствует снижению, а в отдельных случаях и полной потере возможности к оплодотворению. Специалисты связывают также курение молодых мужчин с проявлением импотенции в более раннем возрасте. Курящим же девушкам следует знать, что никотин, изменяя сложные биологические процессы в половой системе женщин, приводит к нарушению менструальной функции, отрицательно влияет на течение беременности, способствует преждевременным родам и гибели новорожденных, отставанию детей курящих матерей в умственном и физическом развитии, является одной из причин неспособности иметь детей. Курение сказывается и на внешнем облике курящих женщин, вызывая изменение естественного цвета лица, пожелтение эмали зубов.

Как уже отмечалось выше, курение опасно и для окружающих — некурящих. Риск для них возрастает на 30-35 % в отношении развития рака легких и на 25 % в отношении развития коронарной болезни сердца. Например, жены курильщиков в 1,5-2 раза чаще болеют раком легких, а у детей курящих родителей в 2 раза увеличивается риск развития бронхитов и пневмоний.

Весьма ощутимы и экономические потери от курения. Так, в США экономические потери, связанные с болезнями курильщиков, их медицинским обслуживанием и снижением их производственной деятельности, оцениваются суммой свыше 100 млрд долл. в год, а в 225 тыс. пожаров за год, вызванных курением (20 % от общего их числа), погибает около 2,5 тыс. человек и еще более 5 тыс. получают серьезные ожоги.

Влияние никотина

Под влиянием никотина происходит возбуждение дыхательного центра (при больших дозах у маленьких детей — паралич), возбуждение вегетативной нервной системы, сопровождающееся слюноотделением (поэтому у курящих резко увеличивается отделение слюны, человек вынужден постоянно се сплевывать), сужение зрачков (изменяется зрение, поток информации снижен, уменьшена быстрота зрительной реакции), повышение артериального давления (опасность гипертонических кризов, риск сердечно-сосудистых заболеваний), снижение чувствительности обонятельного и вкусового анализаторов, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и т.д.

Опасность заключается в том, что организм довольно быстро привыкает к никотину, но, как правило, первая встреча с этим ядом проходит для человека довольно болезненно:

• на 1-й фазе наблюдаются выраженные в различной степени спазмы в горле, в пищеводе и желудке, повторная обильная рвота, перебои в работе сердца, общая возбужденность, переходящая в ступор — «отупение», нередко потеря сознания (особенно у маленьких детей при выкуривании большого количества сигарет) — это фаза знакомства человека с табаком;
• на 2-й фазе токсическое действие никотина постепенно ослабевает и на первый план выходит приятно возбуждающее — эйфо- ризирующее действие табака. Курение становится для человека приятным. Именно на этой фазе табачный дым, который «имеет вонючий и дьявольский запах», становится приятным как сам по себе, так и главным образом как признак связанного с курением эффекта эйфории. Отныне курильщики «жаждут смрада оного и скверны смердящей вкусить и... муку вечную себе исходатайствуют» («Легенда о происхождении табака»). На этой фазе употребление табака, сам процесс курения, прочно входит в динамический стереотип человека, становится привычным, необходимым и желательным;
• на 3-й фазе — фазе психологического осмысления, когда человек постепенно начинает осознавать, что курение приносит ему не только удовольствие, но и вред, — появляются различные неудобства при выполнении сложной работы, требующей сосредоточения, внимания, скорости. У немцев есть специальное обозначение такого курения — Kettenraucher(kette — цепь, raucher- курильщик). У большинства курильщиков развиваются неврозы, если они не могут курить в определенных обстоятельствах длительное время (отмечено, что лишенные сигареты курильщики становились более возбудимыми, у них увеличивалось сердцебиение, давление, потоотделение, резко снижались память, внимание и т.д.). Если курильщик привык к определенному сорту сигарет, то другой сорт может вызвать неприятные ощущения, кашель, хрипы, горечь во рту, головокружение и рвоту. Физиологическая и психологическая зависимость превращает курение в «неизбежную работу».

Статистика показывает, что в табаке, в зависимости от его сорта, содержится от 0,8 до 3% никотина. Выкурив одну сигарету, человек получает от 0,4 до 3,5 мг никотина (при том что доза 4 мг этого вещества вызывает явление интоксикации, а доза в 60 мг смертельна). Нетрудно подсчитать, если в 1997 г. только в нашей стране было потреблено количество табака, содержащее свыше 5 ООО т никотина и в США — свыше 8,5 тыс. т, что составило примерно 85 и 143 млрд смертельных доз, которым можно было при однократном приеме отравить все население земного шара 57 раз, то сейчас потребляемым количеством табака можно было бы отравить все население земного шара 250 раз!

Результаты анкетирования показывают, что возраст начала курения у представителей мужского пола — 7-35 лет, женского пола — 11-38 лет. Примерно 98% курящих считают курение вредным для себя; примерно 2 / 3 делают попытки бросить его; примерно 25% активных курильщиков испытывают общее плохое самочувствие и слабость, около 30% — осложнения со стороны органов дыхания: кашель, боли в груди, одышку, затруднение дыхания при физической нагрузке; около 10% — раздражительность, ухудшение сна, ослабление умственной деятельности, снижение резервных возможностей организма: частые простудные инфекционные заболевания; около 5% отмечают огрубление голоса, пожелтение зубов, плохой цвет лица.

При вдыхании табачного дыма температура дыма в полости рта составляет около 50-60 °С. Разрушительное действие на организм начинает тепло. Чтобы ввести дым из полости рта и носоглотки в легкие, курильщик вдыхает порцию воздуха, с которым дым изо рта и носоглотки попадает в легкие. Температура воздуха, поступающего в рот, примерно на 40 °С ниже температуры дыма. Перепады температуры вызывают со временем на эмали зубов микроскопические трещины. Зубы у курильщиков начинают разрушаться раньше, чем у некурящих людей. Разрушению зубной эмали способствует отложение на поверхности зубов табачного дегтя, отчего зубы приобретают желтоватый цвет, а полость рта — специфический запах.

Табачный дым раздражает слюнные железы. Часть слюны курильщик проглатывает. Ядовитые вещества дыма, растворяясь в слюне, действуют на слизистую оболочку желудка, что может привести в конечном результате к язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Постоянное курение, как правило, сопровождается бронхитом. Хроническое раздражение голосовых связок сказывается на тембре голоса.

Он теряет звонкость и чистоту, что особенно заметно у девушек и женщин. В результате поступления дыма в легкие кровь в альвеолярных капиллярах, вместо того чтобы обогатиться кислородом, насыщается угарным газом, который, соединяясь с гемоглобином, исключает часть гемоглобина из процесса нормального дыхания.

Электронные сигареты и никотин. Что бы там ни писали производители электронных сигарет, но они как-то обходят стороной вред от никотина. При курении электронных сигарет никотин также попадает в легкие и быстро всасывается в кровь. Уже через 8 с после затяжки электронной сигареты он попадает в мозг. И только через 30 мин после прекращения курения электронной сигареты концентрация никотина в головном мозге начинает снижаться, так как он начинает распределяться по всем тканям и органам в организме. Способность никотина связываться с холинергическими и никотиновыми рецепторами центральной нервной системы и другими структурами, активировать опиоидные рецепторы мозга обусловливает возникновение пристрастия к никотину. Никотин является одной из причин, приводящих к болезни Бюргера.

Производители электронных сигарет забывают упомянуть и о том, что никотин вызывает мутации клеток, и в следующих поколениях эти мутации только возрастают.

«Мишенями» табачного дыма становятся самые важные структуры организма - клетки крови, мозга, легких и нервные клетки. Компоненты табачного дыма поражают просветы легочных альвеол. Курение табака вызывает хроническое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, отравляет плод, находящийся в утробе матери.

У курильщиков страдают все системы органов, но в первую очередь дыхательная система. Хорошо известен бронхит курильщика, сопровождающийся мучительным кашлем. Легкие курильщиков теряют эластичность, становятся малорастяжимыми, что уменьшает их жизненную емкость: курильщики не могут долго бегать, у них появляется одышка, кашель. После выкуривания сигареты наблюдается сужение сосудов примерно в течение 30 минут. Это приводит к увеличению нагрузки на сердце. С годами у заядлых курильщиков возникает «хромота» - боли в конечностях даже при непродолжительной нагрузке. Заболевание может прогрессировать и приводить к возникновению гангрены и необходимости ампутации. Зубы курильщиков, как правило, имеют желтый цвет и многочисленные трещины. Это способствует развитию кариеса и разрушению зубов.

После курения происходит спонтанное выделение пищеварительных соков, даже в отсутствие пищи. Они разъедают стенки желудка, что приводит к язве - очень распространенному заболеванию среди курильщиков и как следствие - появление неприятного запаха изо рта. Курение увеличивает риск злокачественных новообразований языка, гортани, пищевода, мочевого пузыря и т.д.

Вредные последствия курения становятся очевидными далеко не сразу, а когда они проявляются в полной мере, то устранить их или хотя бы ослабить не всегда легко, а порой и невозможно. Так, риск заболеть раком легких возрастает прямо пропорционально не только количеству ежедневно выкуриваемых сигарет, но еще и стажу курения. При выкуривании 20 папирос сразу человек получает смертельную дозу никотина. После одной затяжки никотин через 7 секунд попадает в мозг, через 15-20 секунд - в пальцы ног. Смертность среди курящих в 15 раз выше, чем среди некурящих.

Риск заболевания раком легких в результате курения зависит от количества выкуренного табака и от его качества, опасность табачных изделий находится в прямой зависимости от содержания в них смол и никотина.

Смола от курения накапливается в легких. Для их очистки активизируется фермент эластаза. Он расщепляет смолу, но одновременно и легочную ткань, разрушая легкие и уменьшая их способность доставлять к крови кислород. В результате часто развивается эмфизема легких - серьезное, порой смертельное заболевание.

Но самая главная опасность для курильщика - табачный деготь. Установлено, что в состав табачного дегтя входят различные ароматические вещества и смолы, способные вызывать развитие злокачественных опухолей - канцерогены. Наиболее активным канцерогеном является бензпирен. Если ухо кролика смазать несколько раз табачным дегтем, на этом месте возникает злокачественная опухоль.

Наиболее сильным ядом в продуктах горения табака является угарный газ. Гемоглобин - белок, который поставляет кислород к органам и тканям, с угарным газом соединяется в триста раз быстрее, чем с кислородом. При этом кровь теряет способность переносить кислород. Табачный дым содержит 8% угарного газа. Степень кислородной недостаточности после выкуривания одной сигареты оказывается такой же, как при подъеме нетренированного человека на высоту 3000 метров над уровнем моря. Если курит подросток, то хроническое кислородное голодание приводит к отставанию в росте, снижению защитной реакции организма к инфекции - иммунитета. Особенно чувствителен к кислородному голоданию головной мозг.

В сигареты добавляют ряд ароматических веществ, которые или сами канцерогенны, или дают канцерогенные продукты при сгорании.

Затягиваясь ароматным дымом сигареты, многие не задумываются над тем, какие изменения вызывает в организме каждая затяжка.

Горячий табачный дым в первую очередь воздействует на зубную эмаль; со временем на ней появляются микроскопические трещины-входные ворота для болезнетворных микроорганизмов. На зубах откладывается табачный деготь, и они чернеют, издают специфический запах, который явственно ощущается при разговоре с курильщиком. Горячий дым обжигает слизистые оболочки рта и носоглотки. Подвергаясь постоянному раздражению, они воспаляются, что может привести к развитию лейкоплакии-предвестника ракового заболевания.

На реагируют и слюнные железы полости рта. В результате начинается усиленное выделение слюны, которую курильщик вынужден либо постоянно сплевывать, либо глотать. Но ведь глотает он не просто слюну, а часть ядовитых компонентов табачного дыма, растворенных в ней. Анилин, сероводород, аммиак, канцерогенные вещества со слюной попадают на слизистую оболочку желудка, что не проходит бесследно. Потеря аппетита, боль в области желудка, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка-вот к чему в конечном итоге приводит постоянная табачная интоксикация органов пищеварения.

Но пагубное влияние табачного дыма этим не ограничивается. Из полости рта через голосовые складки (что в дальнейшем неминуемо скажется на голосе курильщика) он устремляется к слизистым оболочкам гортани, трахеи, бронхов, бронхиол и, наконец, альвеол. Они-то и подвергаются наиболее разрушительному действию продуктов сгорания табака. Главные из них-аммиак и табачный деготь. Аммиак, растворяясь во влаге слизистых оболочек верхних дыхательных путей, превращается в нашатырный спирт. Раздражая слизистые оболочки, он вызывает повышенную секрецию слизи, что вызывает усиление бронхита курильщика.

А табачный деготь оседает на стенках воздухоносных путей, накапливается в альвеолах, окрашивая легкие в грязно-коричневый цвет, и тоже выделяется при кашле с сероватой мокротой. В табачном дегте наиболее высока концентрация канцерогенных веществ-бензпирена, радиоактивного полония, свинца и висмута, и именно их пагубное воздействие значительно повышает у курящих риск заболеть раком легкого.

Один из основных компонентов табачного дыма-угарный газ-по воздухоносным путям устремляется к альвеолам, где идет процесс обмена углекислого газа, приносимого кровью из тканей в легкие, на кислород, поступающий из воздуха во время дыхания. А у курильщика здесь происходит обогащение крови не столько кислородом, сколько угарным газом. Соединившись с гемоглобином, он образует так называемый карбоксигемоглобин-молекулу-пустышку, неспособную нести каждой клеточке нашего организма необходимый ей кислород.

Вот почему у человека, выкурившего подряд несколько сигарет или находящегося в накуренном помещении, развивается кислородное голодание, проявляющееся головной болью, головокружением, тошнотой, бледностью кожных покровов.

А бывает, что вдруг начинают дрожать руки, походка становится неуверенной, бросает то в жар, то в холод, сердце то «бухает», то замирает в груди... Что случилось? Это начал свое разрушающее действие на центральную нервную систему и на организм в целом никотин-один из самых сильных табачных ядов. Легко проникнув через альвеолярно-капиллярные перегородки следом за угарным газом, он попал в кровь и теперь разносится ею по организму: табачная агрессия достигает своего апогея.

Каждый орган по-своему реагирует на табачный дым. Первыми подают сигнал бедствия надпочечники. Они выбрасывают в кровь адреналин-вещество, сильно суживающее кровеносные сосуды. В результате повышается артериальное давление, что у курильщиков может привести к гипертонической болезни. По суженным сосудам с большим трудом и в значительно меньшем объеме кровь протекает через сердце. В таких условиях оно вынуждено увеличить число сокращений, чтобы проталкивать к органам и тканям необходимое количество крови. За подобные подстегивания организма курильщику рано или поздно придется расплачиваться атеросклерозом сосудов, ишемической болезнью сердца, стенокардией и даже инфарктом миокарда.

Обедненная кислородом и «обогащенная» никотином кровь вызывает спазм сосудов головного, мозга. Это проявляется головной болью, тяжестью в затылке, нарастающей усталостью. Хронический спазм периферических сосудов у заядлого курильщика может стать причиной облитерирующего эндартериита, сопровождающегося хромотой, гангреной тканей ног.

Неблагоприятно сказывается табачный дым и курение и на эндокринной системе. Под действием хронической табачной интоксикации постепенно развивается структурное истощение эндокринных желез. А это может стать причиной расстройства половой функции и бесплодия, сахарного диабета и других заболеваний.

Особенно опасно курение, в том числе и пассивное, для беременной, так как никотин, свободно проникая через плаценту в кровь плода, нарушает его нормальное развитие.