Что такое анализ са 125. Что означает СА125 в анализе крови? Своевременное выявление повышенных онкомаркеров

Онкомаркер Са 125 представлен биомолекулой, скопление которой в крови увеличивается при развитии у человека раковых патологий яичников, он выступает коэффициентом чувствительности к опухоли.

В принципе такой онкомаркер, как Са-125, может образоваться в тканях мукозного слоя в небольшом количестве, а его образование в крови может иметь отношение к менструальному циклу или беременности в первые несколько месяцев.

Также для установления онкологии придатков матки совершают исследование онкомаркера НЕ 4 . Обнаружение этих онкомаркеров (Са 125 и НЕ 4) имеет немалое значение в онкологии, так как с помощью таких тестов можно обнаружить раковую патологию на начальном этапе развития.

Характеристика проблемы или что показывает онкомаркер Са 125

Онкомаркер Ca 125 – это протеин, что находится в клетках мукозного слоя матки, перикарда, желчного пузыря, органов ЖКТ, в крови этот маркер обычно должен отсутствовать. В онкологии считают, что Са 125 в крови при сильном превышении нормальных его показателей подтверждает рак яичников, но сегодня нет ни одного онкомаркера, в том числе и Са 125, что 100% свидетельствует развитии онкологии.

Иногда Са 125 может сказать о присутствии не злокачественных новообразований или других патологических процессов в организме. Кроме того, онкомаркер Са 125 может появиться в значительном количестве при раке грудных желез (у мужчин и женщин), или при аномалии бронхов.

Поэтому после определения большого сосредоточения в крови Са 125 для установления причин его повышения и локализации патологического процесса необходимо применять дополнительные методы диагностики , которые помогут определить состояние пораженных органов.

Обратите внимание! Специфический маркер Ca 125 дает возможность снизить круг возможно пораженных раковой патологией органов, а не искать появление новообразований по всему организму.

Повышенный в анализе онкомаркер Са 125 часто свидетельствует о развитии таких недугов:

• эндометриоз;
• кистозное новообразование яичника;
• эндометриоидная киста;
• воспаление мезотелия;
• пограничные опухоли.

Чаще всего не выходит за пределы 100 МЕ/мл маркер Са 125, точно, какая причина вызывает его наличие, может быть установлено после проведения дополнительных исследований.

Обратите внимание! Тест на антиген Са 125 нередко используется в виде дополнительного метода при выявлении сердечной недостаточности в тяжелой степени.

Анализ уровня Са 125 в крови

Анализы на Са 125 – тесты на присутствие белков, что вырабатываются мутированными клетками новообразования яичников . Анализ в онкологии применяют для диагностирования онкологии яичника, вторичного появления патологии или прогнозирования аномального процесса.

При развитии онкологии у пациентов в 80% случаев показатель онкомаркера Са 125 составляет от 124 до 164 МЕ/мл, а норма у женщин — 30 МЕ/мл . На первых двух стадиях развития недуга у половины представительниц слабого пола происходит небольшое повышение Са 125, на двух последних этапах оно присутствует у всех больных.

Когда регулярные тесты на онкомаркер Са 125 указывают на увеличение антигена, это свидетельствует о том, что в организме прогрессирует опухолевый процесс.

Обратите внимание! Расшифровка и изучение результатов тестов на Са 125 совершается с учетом полного диагностического обследования.

Точность анализа на онкологический маркер Са 125 недостаточно высока, поэтому исследование рекомендуется проводить 2 раза.

Подготовка к анализу на онкомаркер Са 125

Для определения раковых патологий часто используют такой метод лабораторной диагностики, как ИФА, который помогает установить количественное значение Не 4 и Са 125.

Для изучения маркера Са 125 берется венозная кровь. Для получения достоверных результатов на исследование Ov125ag рекомендуется соблюдать некоторые правила подготовки к анализу:

1. Венозная кровь сдается в утреннее время натощак .
2. Необходимо записать, в какой день цикла проводится исследование.
3. Перед тем как сдать кровь на Са 125 рекомендуется отдохнуть пятнадцать минут с целью успокоения нервной системы, исключив физическую активность.
4. Если за семь дней до процедуры проводились какие-либо исследования , необходимо сказать об этом лаборанту.
5. За несколько дней до теста на Са 125 исключают из рациона алкоголь, жирную, острую и жареную пищу, а также прекращают прием любых медикаментов.
6. В день тестирования на Са 125 нельзя курить.
7. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за восемь часов до сдачи теста на Са 125.
8. Рекомендуется проводить исследование на определение маркера Са 125 на третий день после окончания менструации .

Зная, как сдавать правильно тест на онкомаркер Са 125, можно получить достоверные результаты, которые помогут выявить причину нарушений в организме.

Рассматривая вопрос о том, сколько делается ИФА, необходимо отметить, что в разных лабораториях на это занимает разное количество времени. Обычно результат на уровень Са 125 выдается на следующий день.

В некоторых случаях возможно проведение экспресс-теста на выявление онкомаркеров, при котором результат выдается в тот же день. Срок годности данного анализа составляет семь дней.

Что показывает онкомаркер Са 125

Изучение крови на онкомаркеры проводится для:

• раннего обнаружение онкологического заболевания;
• определения рецидива рака после проведенной терапии цитостатиками;
• наблюдения за развитием опухоли и распространением метастазов;
• наблюдения за эффективностью лечения;
• исследования людей из группы риска на онкологию;
• составления прогноз по здоровью и жизни пациента.

Обратите внимание! Анализ крови означает, что у человека возможно наличие патологических новообразований, тест на Са 125 считается предварительным диагностическим методом, значит, не может быть основанием для постановки окончательного диагноза. Результаты исследования должны обрабатываться с другими анализами в гинекологии.

Когда онкомаркер Са 125 повышен, причины этого могут крыться в распространении метастаз на эпителий матки, серозные оболочки, легкие, грудные железы, или поджелудочную железу и печень. Нередко ИФА на онкомаркер Са 125 назначаются урологами при осмотре мужчин, которые имеют патологии предстательной железы.

Онкомаркер Са 125: расшифровка

После того как был сдан тест на онкомаркеры, расшифровка результатов должна проводиться только лечащим врачом, который после изучения полной картины патологии поставит точный диагноз.

• В норме у женщин онкомаркер Са 125 не должен быть выше 35 МЕ/мл, а у мужчин – 10 МЕ/мл . Иногда показатель Са 125 может оставаться в норме при наличии раковой опухоли, особенно на начальном этапе ее развития, поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на этот маркер не меньше двух раз.
• Увеличение показателей на 41 ед. может говорить о наличии доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в организме.
• Если уровень онкомаркера Са 125 больше 200 МЕ/мл , это говорит о прогрессировании ракового заболевания яичников.
• Если концентрация маркера Са 125 увеличена немного, до 60 МЕ/мл , говорят о развитии кистомы яичника.
• У мужчин при увеличении концентрации антител Са 125 в 100 раз , можно говорить о развитии рака предстательной или грудной железы.
• Если показания низкие , это может свидетельствовать о развитии иного заболевания, которое не имеет ничего общего с раком.
• Высокий уровень антител Са 125 также не всегда может указывать на онкологию.

Если анализы показывают высокие значения, врач назначает дополнительный методы исследования для выявления раковой опухоли в организме. Человек может сдать общий анализ крови, пройти МРТ, УЗИ, тесты на гормоны, рентгенографию и прочее.

Также медиками учитываются показания при раке в том случае, чтобы иметь возможность выявить эффективность проведения лечения. При снижении уровня онкомаркера Са 125 делают благоприятные прогнозы дальнейшего протекания болезни, если концентрация повышается в два раза, констатируют неэффективность терапии.

Беременность

• У беременных женщин концентрация онкомаркера Са 125 может быть незначительно повышена в первом триместре.
• При осложненной беременности уровень онкомаркера Са 125 может достигать до 1200 МЕ/мл, почему это происходит, должен выяснить лечащий врач.

Особенно актуально это у тех женщин, которые ранее сталкивались с раковой опухолью яичников или патологией придатков матки. Таким пациенткам помимо анализа на онкомаркер Са 125 назначается сдача других анализов и тестов.

Ca 125 норма

Норма CA 125 в крови составляет 0-35 единиц / мл (0-35 Ku / л).

Граница 35 Ku / л для CA 125 определялась из статистики значений у здоровых людей, чтобы включать в себя 99% от нормального населения. Отсутствие международного стандарта для анализа CA 125 затрудняет сопоставимость среди разных лабораторий.

Значения маркера СА 125 в сыворотке крови, как правило, снижается с возрастом и наступлением менопаузы. Уровни также различаются в зависимости от расы. Концентрации, как правило, ниже в постменопаузе у азиатских и африканских женщин, чем у их белых сверстниц.

Расшифровка анализа СА 125

До 80% женщин с раком яичников эпителиального происхождения показывают повышенный уровень СА 125, который зависит от с клинически обнаруженной стадии. Степень повышения онкомаркера также связана с распространенностью опухоли и патологической стадией рака. Однако, из-за отсутствия чувствительности и специфичности, анализ на CA 125 не рекомендуется для обнаружения рака яичников или в начальной диагностике рака яичников. Уровень CA 125 также может быть повышен при других злокачественных опухолях, а также при доброкачественных и при некоторых физиологических состояниях.

Что показывает онкомаркер СА 125?

Злокачественные опухоли, связанные с повышенным уровнем СА 125 включают в себя следующее:

• Эпителиальный рак яичников (включая маточную трубу и первичный серозно-перитонеальный рак): 75% -85% женщин
• Рак эндометрия: 25% -48% случаев
• Эндоцервикальная аденокарцинома: 83% случаев
• Рак поджелудочной железы: 59% случаев
• Рак молочной железы: 12% -40% случаев
• Лимфома: 35% случаев
• Рак легких: 32% случаев
• Колоректальный рак: 20% случаев
• Плоскоклеточный рак шейки матки / вагинальный рак: 7% -14% случаев [k]

Доброкачественные состояния, связанные с повышенным уровнем СА 125 включают в себя следующее :

• Эндометриоз: 88% случаев
• Цирроз: 40% -80% случаев
• Острый перитонит: 75% случаев
• Острый панкреатит: 38% случаев
• Острые воспалительные заболевания органов таза: 33% случаев
• Первый триместр беременности: 2% -24% случаев
• Неизвестная причина: 0,6% -1,4% здоровых лиц

Из-за неоднородности его распределения, повышенное значение CA 125 должно интерпретироваться в контексте клинической картины и показаний, для которых сделан анализ.

Когда назначают анализ на онкомаркер

Есть 5 основных сценариев, в которых проводится тестирование.

Обнаружение опухоли в малом тазу

Повышение уровня СА 125 используется в качестве вспомогательного средства, чтобы помочь в дифференциации злокачественных и доброкачественных тазовых образований, обнаруженных с помощью клинического обследования или на УЗИ. Это особенно полезно у женщин в постменопаузе. CA 125 может быть использован для расчета риска индекса злокачественности (RMI).

Мониторинг реакции на терапию

Общее снижение уровня СА 125 показывает ответ на лечение, даже если болезнь не обнаруживается путем физического осмотра или УЗИ. В этом случае, повторные анализы CA 125 имеют большее клиническое применение, чем единичное тестирование.

Онкологи определяют ответ на лечение как снижение на 50% или более уровней CA 125, который не повышается в течение по крайней мере 28 дней. При этом уровень СА 125 до начала лечения должен быть по крайней мере в два раза выше верхнего предела нормы и сделан за 2 недели до начала лечения. Последующие пробы отбирают через 2 и 4 недели лечения и с интервалом в 2-3 недель после этого. Однако рецидив опухоли может происходить и в условиях нормальных уровней CA 125, а измерения в сыворотке крови не заменяют УЗИ и физическое обследование пациента.

Обнаружение рецидива рака

Повышение уровня СА 125 при отсутствии клинических или рентгенологических данных указывают на то, что называют биохимическим рецидивом, который предшествует клиническому обнаружению рецидива рака на 2-6 месяцев.

Повышенный уровень СА 125 выше 35 ед / мл может показать развитие вторичных опухолей с точностью до 95%.

Прогноз рака яичников

Повышенный уровень СА 125 является также прогностическим факторам для выживаемости при раке яичников. Пациентки с предоперационным уровнем СА 125 выше 65 Ku / л показывают более низкую 5-летнюю вероятность выживания, риск смерти у них в 6,37 раз выше, чем у пациенток с уровнями ниже 65 Ku / л.

Раннее выявление наследственных синдромов

В настоящее время нет данных которые поддерживают рутинный скрининг в общей популяции для выявления рака яичников, а не профессиональное общество не рекомендует использовать CA 125 для рутинного скрининга.

Тем не менее, предлагают использовать CA 125 для раннего обнаружения у пациентов высокого риска, с генетической предрасположенностью для наследственных синдромов рака яичников.

Лица с наличием мутации в генах BRCA1 или BRCA2 квалифицированы как имеющие наследственную предрасположенность рака молочной железы и рака яичников синдром (HBOC). У этих женщин пожизненный риск развития рака яичников составляет от 11% до 62%.

У пациенток с HBОС, которым не удалили придатки матки в качестве первичной профилактики, рекомендуется проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVUS) и CA 125 измерение каждые 6 месяцев, начиная с возраста 30 лет.
И, наконец, онкологи считают, что одновременный анализ СА 125 и трансвагинальное ультразвуковое исследование также может быть полезным в раннем выявлении больных с наследственным неполипозным колоректальным раком или синдром Линча.

Как проводится анализ на онкомаркер

Для анализа берется кровь или сыворотка из вены пациента. Никакой подготовки перед забором крови не требуется.
Контейнер: Кровь собирают в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА)
Взаимодействие: Гепарин и оксалат может помешать тестированию; их следует избегать.
Образец крови может храниться в холодильнике в течение 24 часов до обработки.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

СА 125 — онкомаркер, который чаще всего указывает на наличие раковых клеток в организме. Более чем в 90% случаев он свидетельствует о раке яичников, однако существует и множество других причин его повышения.

Онкомаркер в небольших количествах может находиться в грудном молоке, слизистой оболочке маточного тела, в некоторых жизненных системах эмбриона и в тканях эндометрия. В совсем маленьких количествах он также содержится в маточной жидкости.

Норма показателей

Нормы СА 125 в крови отличаются для мужского и женского пола. Верхним порогом нормы для мужчин считается 10 единиц, для женщин — 35 единиц (однако у здоровых девушек он не превышает 11 единиц).

Важно! Низкое содержание онкомаркера в крови не может быть точным показателем отсутствия раковых опухолей. На ранних стадиях СА 125 может находиться в полной норме, а потому, при наличии показаний, необходимо сдать тест на маркер НЕ 4. Он является более специфичным, а его результаты — более точными.

Правила сдачи анализа

Для получения правильных результатов представительницам женского пола необходимо сдавать анализ крови через несколько дней после окончания менструального цикла. Повлиять могут также другие медицинские исследования, среди которых УЗИ, МРТ, диагностика заболеваний ЖКТ, прием определенного перечня таблеток и т.д.

Перед тем как сдавать венозную кровь, запрещено есть за 10 часов до забора, а также курить и принимать какие-либо препараты непосредственно перед этим. Пить можно только чистую воду. Поужинать рекомендуется легкой пищей, алкоголь нельзя принимать как минимум за 24 часа до проведения анализа.

Лучше всего исключить физические нагрузки за несколько дней до сдачи, а за 10 минут до приема полностью расслабиться и успокоиться. Забор крови происходит между 7 и 11 часами утра.

Расшифровка и причины отклонения

Важно! Когда содержание СА 125 в крови повышено, это ещё не является причиной для беспокойства. Часто анализы назначаются не раз и даже не два раза, чтобы увидеть динамику изменений и точно узнать проблему.

Для онкомаркера СА 125 характерна различная расшифровка норм даже после их превышения. Так, если количество единиц не выше 100 единиц на 1 мл, это является признаком нераковых заболеваний. Показатели выше свидетельствуют о раковых патологиях. Порой резкое превышение онкомаркера также может произойти в первые месяцы беременности (из-за перестройки организма).

Также возможно вы сдавали анализ на этого параметра вы найдете в статье на нашем сайте.

Кроме того, онкомаркер не всегда указывает на рак яичников. Что касается раковых заболеваний, это может быть также рак легких, рак одного из органов ЖКТ, а также злокачественные опухоли в любой части тела. Частота выявления таких заболеваний — не меньше 60%.

Для более точного диагностирования рака яичников необходимо сдать анализы на . Детальное описание данного анализа имеется на нашем сайте.

Незначительно превышенная норма онкомаркера СА 125 у женщин может также свидетельствовать об эндометриозе, аутоиммунных заболеваниях, воспалении придатков матки, серьезных патологиях ЖКТ, дисменореи и множестве половых инфекций. Нередко незначительное повышение наблюдается и при кисте яичника. В отдельных случаях возможны доброкачественные опухоли.

Онкомаркер при раке и матки, и яичников превышает значение в 110 единиц. Эти заболевания диагностируются чаще других.

Направление на анализ

Анализ крови на СА 125 и расшифровку полученных норм рекомендуется сделать людям, близкие родственники которых погибли от раковых опухолей или победили болезнь, а также девушкам, которые находятся в группе риска (страдают множеством заболеваний половой системы в хронической форме).

На СА 125 проверяют и женщин, которые собираются совершить ЭКО, беременных, или при наличии жалоб и показаний для этого. Лишним не будет проведение анализа и в профилактических целях. Необходим предварительный осмотр гинеколога.

Не лишним будет сдать и анализы на , который поможет своевременно выявить это страшное заболевание.

На данном этапе развития медицины подтвердить или исключить различные заболевания можно с помощью простого анализа крови. Вследствие открытия множества тестов, трудно говорить, когда и какое исследование нужно пройти.

Показание онкомаркеров служит для выявления и подтверждения наличия новообразований. Различные факторы, кроме опухолей, влияют на результат анализа. Нужно знать и соблюдать правила сдачи теста. В гинекологии важнейшим онкомаркером при опухоли яичника является СА-125.

Онкомаркеры и их значение

Онкомаркеры – специфические белки, которые продуцируются злокачественными опухолями или нормальными тканями в количестве, превышающем пределы допустимых значений вследствие попадания раковых клеток.

С их помощью нельзя поставить точный диагноз, однако обнаружение этих веществ в крови и/или моче позволяет:

• заподозрить онкозаболевание и его локализацию;
• отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
• исследовать эффективность проводимой терапии опухоли;
• в ранние сроки выявить рецидив заболевания;
• обнаружить метастазы до их клинического проявления.

Виды онкомаркеров

В настоящее время учёными выделено более 200 видов онкомаркеров, т.к. все новообразования выделяют свои антигены.

К наиболее часто используемым в диагностике онкомаркерам относятся:

Что из себя представляет СА-125?

СА-125, или муцин-16, углеводный антиген 125 – это антиген, расположенный на мембранах клеток онкологического новообразования яичников.

Опухоли яичников представляют собой серьёзную гинекологическую проблему во всех возрастных группах пациенток.

Ни в одном органе человека не существует такого гистологического разнообразия опухолей, как в яичниках.

Белок СА-125 относится к специфическому типу эпителия, в норме находится в ткани эндометрия здоровых женщин репродуктивного возраста.

В данной ситуации изменения СА-125 зависят от фазы менструального цикла: незначительное повышение его уровня наблюдается при менструации (особенно при наличии эндометриоза), а также при нормальной беременности во время третьего триместра.

Физиологичным является содержание СА-125 в жидкости матки, при этом он не проникает в кровяное русло. Минимальные количества гликопротеида можно обнаружить в мезотелиальных тканях органов грудной и брюшной полостей. Референсные (пороговые) значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.

Кому необходимо сдавать анализ?

1. В первую очередь, данный тест необходимо сдавать каждой женщине, которая следит за своим здоровьем. В скрининговых целях анализ проводится для раннего выявление и максимально эффективного лечения онкологического заболевания. Чем раньше будет выявлено повышение уровня онкомаркера – тем больше шансов на успешное лечение заболевания.
2. Немаловажным является прохождение теста теми женщинами, у родственников которых были обнаружены онкопатологии. С этой целью рекомендуется осуществлять сдачу анализа 1 раз в год.
3. Если у женщины ранее были выявлены доброкачественные новообразования , такие как лейомиома, фибромиома, функциональные кисты яичников, неопластические поражения, доктор может назначить анализ крови на онкомаркеры с целью диагностики и дифференцировки опухолей.
4. Обязательным является прохождение теста женщинам, у которых выявлена симптоматика злокачественного новообразования. Однако не стоит забывать, что положительный анализ на онкомаркеры не является специфичным и стопроцентным подтверждением онкозаболевания, поэтому будут назначены дополнительные инструментальные методы исследования (УЗИ, биопсия ткани опухоли, МРТ).
5. После диагностирования злокачественной опухоли и проведения консервативного (химиотерапевтическое, радиотерапевтическое) и оперативного (радикальное удаление) лечений, доктором назначаются повторные анализы крови на онкомаркеры СА-125. Это делается с целью оценки эффективности проведенной терапии.
6. В последующем анализ проводится для выявления метастазов в отдалённых органах, а также с целью раннего выявления рецидива опухоли. Для этого тест сдаётся ежемесячно в первый год после проведенного лечения, далее 1 раз в 2 месяца в течение второго года, и 1 раз в 3 месяца в третий год. При отсутствии рецидивов и метастазов тест проводится 1-2 раза в год до конца жизни женщины.

Как правильно сдавать анализ на онкомаркер?

Для получения максимально точного результата исследования на онкомаркер, необходимо готовиться и придерживаться простых, но очень важных правил:

При соблюдении всех указанных правил, анализ будет чётко и правильно интерпретирован доктором. Результат его можно ожидать уже через 1-2 дня после сдачи.

Расшифровка результатов анализа СА-125

После забора крови её отправляют в лабораторию, где проводят определение уровня онкомаркера. После получения определённых цифр наступает очень важный и ответственный этап – расшифровка результатов. Она требует высокого уровня профессионализма для точной верификации диагноза, а соответственно и правильно подобранного лечения пациента.

Результаты:

1. Пороговые значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.
2. В нормальных условиях при отсутствии патологии уровень онкомаркера колеблется в пределах 10-15 Ед/мл.
3. Повышение его уровня до 35 Ед/мл наблюдается у женщин во время менструации, а также в первом триместре беременности.
4. Если у женщины при скрининговом обследовании было обнаружено повышение уровня онкомаркера СА-125 выше 35 Ед/мл, не стоит делать поспешных выводов и думать о самом плохом прогнозе.

Показатели анализа СА-125

Повышение показателя антигена СА-125 в крови до 100 Ед/мл могут давать различные неопухолевые процессы в организме женщины:

• воспалительные изменения в брюшной полости (хронический гепатит и цирроз печени, хронический панкреатит, перитонит),
• малом тазу (пельвиоперитонит),
• кистозные аномалии яичников,
• эндометриоз,
• аднексит,
• другие гинекологические инфекции, плеврит, аутоиммунные заболевания.

Кистозная аномалия яичников

Кисты яичника не являются истинными опухолями, так как при их наличии бластоматозного (клеточного) роста в тканях не наблюдается.

Они образуются вследствие задержки либо скопления в полости различного содержимого, секрета желез. Кисты могут образовываться в связи с размягчением ткани вследствие кровоизлияния, некроза.

Наличие кист у женщины может повлиять на уровень онкомаркера СА-125 в крови, который начинает достигать 60-70 Ед/мл (вплоть до 100 Ед/мл).

Очень важным является правильная дифференцировка кист яичников, своевременное выявление, обследование пациенток. Для точного подтверждения диагноза проводится бимануальное исследование и УЗИ женских половых органов.

После правильной постановки диагноза доктор выбирает наиболее подходящую тактику лечения: от консервативной и выжидательной (функциональные кисты могут самостоятельно разрешаться) до оперативной.

Тщательного подхода требуют женщины, достигшие возраста менопаузы. При выявлении повышенного уровня онкомаркера СА-125 необходимо регулярно сдавать анализы для контроля течения заболевания и проведения необходимых мер.

Данное заболевание является доброкачественным и характеризуется наличием эндометриальных (ткань внутри матки) желез и клеток вне матки.

В 75% случаев он наблюдается у женщин в возрасте 25-50 лет независимо от его локализации. Частота эндометриоза у женщин в репродуктивном и более позднем периоде составляет в среднем 10-15%.

Уровень онкомаркера СА-125 в крови при данной патологии может достигнуть 100 Ед/мл, что значительно больше нормы.

Учитывая факт широкой распространённости заболевания, необходимо тщательно дифференцировать его от злокачественных новообразований при выявлении повышенного уровня белка СА-125.

Помочь в этом может проведение гистологического исследования биопсийного материала, а также данные УЗИ женских половых органов.

Следует помнить, что больные с эндометриозом не излечиваются до наступления периода менопаузы. Медикаментозную терапию проводят с целью подавления и уменьшения эндометриоидных поражений. Для этого используют правильно подобранное гормональное лечение. При наличии показаний проводятся различные оперативные вмешательства.

Миома матки

Доброкачественная опухоль, развивается из гладкой мышечной ткани матки и занимает первое место по частоте среди опухолей женской репродуктивной системы.

Согласно статистике, у 20% женщин в возрасте старше 30 лет имеется миома матки различной величины.

Опухоль, как правило, не возникает до периода полового созревания, развивается лишь в течение репродуктивного возраста и регрессирует после менопаузы.

Её развитие учёные связывают с гормональными нарушениями в организме женщины.

После развития данной патологии показатель онкомаркера СА-125 в крови может достигнуть 90-110 Ед/мл.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти бимануальное обследование и УЗИ женских половых органов. Только тщательное обследование и высокий профессионализм доктора помогут выявить причину повышения онкомаркера, а также принять необходимые меры для лечения патологии.

Первым шагом в ведении пациенток с миомой матки является уточнение формы и темпа роста опухоли. В зависимости от этого выбирается тактика лечения пациентки. Основным компонентом консервативного лечения является гормональная терапия прогестагенами.

При наличии больших размеров опухоли, развитии осложнений со стороны матки и смежных органов показано хирургическое лечение.

Уровень онкомаркера в период беременности

В некоторых случаях можно определить повышенные показатели белка СА-125 при нормально протекающей беременности в первом триместре.

Это связано с тем, что в этот период женский организм претерпевает значительные гормональные сдвиги, общие изменения в организме, эмоциональную неустойчивость.

Поэтому повышение уровня антигена СА-125 в крови является физиологическим изменением. Помимо этого, клетки плода способны вырабатывать данный антиген, в результате чего его уровень в крови растёт.

Вследствие вышеуказанных причин, уровень белка СА-125 может достигать пороговых 35 Ед/мл в крови и даже незначительно его превышать. Однако такая ситуация требует лишь тщательного контроля уровня антигена, проведения дополнительного обследования женщины. В последующем обязательным является повторная сдача крови для проведения анализа.

Климактерический период (менопауза)

После наступления менопаузы (прекращение менструаций) организм женщины становится более уязвимым, что связано с изменением гормонального обмена.

Выявление повышенного показателя онкомаркера СА-125 в крови в этом периоде уже не будет характерен для беременности, нарушений менструального цикла, эндометриоза (заболевание регрессирует) или функциональных кистозных аномалий яичника.

Обнаружение отклонений от нормальных значений требует проведения дополнительных исследований: УЗИ женских половых органов, бимануальное обследование, повторное прохождение теста на онкомаркеры в крови.

В случае повышения уровня антигена СА-125 и отсутствия его нарастания, можно предположить наличие доброкачественной опухоли. Значительное повышение вместе с характерной в менопаузальном периоде симптоматикой (кровотечения из половых путей) уверенно укажет в пользу злокачественного новообразования.

Значение СА-125 при раке яичника

Основная цель проведения теста на СА-125 в крови – лабораторно подтвердить или исключить наличие злокачественного новообразования у женщины.

В случае развития рака яичников показатель антигена СА-125 повышается более чем в 5 раз по сравнению с пороговым уровнем, таким образом достигая цифр более 100 Ед/мл. Не стоит забывать, что при раке яичников уровень антигена СА-125 может быть нормальным.

Это, в свою очередь, не должно расцениваться как однозначное исключение онкозаболевания. Диагноз может быть установлен только после проведения двукратного анализа с увеличением показателей в динамике.

Для уточнения диагноза, при наличии спорных показателей белка СА-125 полезно сдать тест на НЕ-4, который является более чувствительным. Сочетанный тест с расчётом специального индекса позволяет выявить онкопатологию на ранней стадии, а также дифференцировать злокачественные опухоли малого таза от доброкачественных.

В ранних стадиях рака показатель СА-125 незначительно возрасти, либо не изменяется. С ростом опухоли и прогрессией стадий заболевания уровень его в крови может превысить норму. Анализ на этот антиген можно использовать для прогноза течения заболевания: если после начала лечения уровень снижается, у пациентов значительно повышается выживаемость.

Очень важным является наблюдение за женщиной после излечения в стадии ремиссии опухоли. В этот период уровень белка СА-125 снижен до нуля. Повышение его даже до порогового значения может означать рецидив ещё до его клинического проявления. Такое состояние требует тщательного обследования.

В случае установления неизменного уровня антигена после начала лечения, можно судить о плохом ответе на проводимую терапию и продолжение роста онкопатологии.

Ложноположительные результаты при оценке СА-125

К ложноположительным результатам при оценке уровня антигена СА-125 приводят заболевания, не имеющие опухолевого происхождения. Таковыми они названы из-за того, что основная цель проведения теста – подтверждать и показывать наличия рака.

К этим патологиям относятся:

В дифференцировке этих заболеваний и онкопатологий помогают дополнительные методы обследования. Важно своевременно подтвердить и вылечить, либо исключить какое-либо поражение внутренних органов.

На что ещё может указать онкомаркер СА-125?

При первичном выявлении высокого уровня белка нужно качественно и подробно проводить дифференциальную диагностику с другими онкологическими заболеваниями.

Белок СА-125 не является строго специфичным для рака яичников, он также выявляется при ряде других онкопатологий:

• рак молочной железы,
• матки, эндометрия,
• поджелудочной железы,
• лёгких,
• печени и желудка.

При отсутствии признаков рака яичника на УЗИ, МРТ, гистологическом исследовании биопсийного материала необходимо провести дополнительную диагностику патологий других органов, перечисленных выше.

Итог

При назначении анализа на онкомаркер женщина должна с полной серьёзностью отнестись к подготовке перед его проведением, иначе результат и дальнейшая трактовка могут быть неправильными.

На тест могут повлиять нижеперечисленные факторы, поэтому стоит подготовиться:

После исключения этих факторов остаётся правильно расшифровать таблицу результатов анализа. Для этого необходимы отличный специалист и проведение дополнительных методов исследования. При необходимости, тест проводится повторно.

Кроме того, может быть дополнительно назначен анализ на НЕ-4. Нельзя забывать, что отсутствие или наличие повышенного уровня антигена не могут стопроцентно ни исключать, ни подтверждать образование злокачественной опухоли.

Своевременно поставленный диагноз и правильно выбранная тактика лечения – залог эффективного и скорого выздоровления пациента!

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей сайт. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При любом онкологическом заболевании важно быстро и точно определить наличие патологии. Самым первым маяком при обнаружении болезни будут именно изменения в балансе веществ в биохимическом и клиническом анализе крови. Позже врач может направить сдать анализы на антигены. Рассмотрим поподробнее онкомаркер СA-125, и что он показывает?

Значение в онкологии

Онкомаркеры (Раковые антигены) — это вещества белкового происхождения, которые выделяет сама опухоль. Именно от превышения определенного значения маркера, можно определить какой именно орган поражен.

На самом деле онкомаркеры не так часто используют при скрининге (основной метод диагностики) опухоли и при прямом подозрении врачи используют другие виды исследований. Зачастую анализы сдают уже при лечении самой опухоли. Так врачу можно увидеть правильность лечения, интенсивность роста недифференцированных карцином, а также как на нее влияют медикаменты и терапия.

ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но на 100 % выявить рак при анализе на онкомаркеры невозможно, так как количество данных антигенов может быть превышено при других заболеваниях. И сам анализ является только дополнением для диагностики рака. Для наиболее достоверных результатов следует пройти ряд обследований: УЗИ, МРТ, КТ и т.д.

Маркер СА 125

Онкомаркер CA 125 — соединение белка и полисахарида, при превышении количества нормального значения, может указывать на раковую опухоль в яичниках. Вообще присутствует в некоторых эпителиальных клетках в организме. Рассмотрим расшифровку и нормы.

Норма

ПРИМЕЧАНИЕ! Углеводный антиген 124 (СА 125) может быть превышен в норме у женщины, при беременности, во время менструации, а также у дам преклонного возраста после климакса.

Ткани, выделяющие этот маркер

• Эпителия перикарда.
• Бронхи.
• Почки.
• Желчный пузырь.
• В матке у женщины в составе эндометрия в серозной и муцизной жидкости.
• Яички.
• Поджелудочная железа.
• Мезотелиальная выстилка плевры.
• Желудок.
• Кишечник.

Дополнительные маркеры

Не всегда даже при раке, уровень онкомаркера СА 125 повышен, а учитывая, что сам антиген не специфичен для рака яичников, то используют дополнительный онкомаркер, который является более чувствительным. НЕ 4 — специфический онкомаркер для рака яичников. Может выявить болезнь даже на ранних стадиях, и в отличие от СА он не повышается при различных заболеваний связанных с маткой и яичниками.

Кому нужно сдавать анализ?

• Женщинам после 55 лет, сдавать анализ и посещать гинеколога раз в год.
• Всем, кто работает с химикатами, канцерогенами, пластиком, нефтяной продукцией и т.д.
• Людям, у кого уже были злокачественные или доброкачественные опухоли.
• Входящие в группу риска — обычно это люди, у которых есть генетическая предрасположенность к раку. Если в семье кто-то болел онкологическим заболеванием.

Правила сдачи анализа

ПРИМЕЧАНИЕ! Перед сдачей крови, лучше всего подготовиться заранее за несколько недель.

Как сдавать кровь?

1. До анализов не есть 8-10 часов. Лучше всего сдавать в утреннее время.
2. Можно пить чистую, но не сладкую воду за 8 часов.
3. Исключить сильносоленую, жирную и жареную еду за 3-4 дня.
4. Отказаться от алкоголя за 2 недели до сдачи крови.
5. Вообще по правилам нельзя курить за пол часа до сдачи, но для более точных результатов, лучше не курить часа 2-3.
6. Нельзя сдавать в менструальные дни.
7. Сдается на 3-4 день после месячных.

Нужно помнить, что некоторые диагностические процедуры и методы лечения влияют на конечный результат и могут как уменьшать показатель, так и увеличивать его. К ним относят:

• Ультразвуковое исследование.
• Взятие мазков из влагалища.
• Бронхоскопия.
• Рентгенологическое исследование.
• Биопсия.
• Гастроскопия.

Когда именно сдают анализ на онкомаркер СА-125? Обычно сдача идет в самом начале для выявления диагноза. Потом, для анализа эффективности проводимого лечения. И в самом конце больной сдает для профилактики рецидивов.

Сколько стоит сдать анализ на СА-125? Вы можете сдать как бесплатной клинике, так и в платной лаборатории. При этом цена может варьироваться от 300 до 1000 рублей.

Когда будет готов результат? В платных лабораториях делают все за один день, в бесплатной придется ждать до 10 дней. Расшифровкой анализа крови на онкологию должен заниматься квалифицированный врач-онколог.

ПРИМЕЧАНИЕ! Анализ может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным, поэтому сдавать нужно несколько раз. Плюс сам результат может зависеть от оборудования, на котором его делают. Есть много случаев, когда пациент в разных больницах имел разный результат. Поэтому даже если маркер сильно увеличен, не стоит сильно расстраиваться о наличии у себя онкологических заболеваний яичников.

Результаты

Повышенный онкомаркер — больше 35 единиц на 1 миллилитр не дает точный прогноз, что у женщины есть рак яичников. Есть большая группа заболеваний, при которых повышается С 125.

Список других патологий, повышающих этот маркер до 100 ед/мл. :

Результаты анализа при раке

Если в результате кровь показала больше 100 единиц, то это может уже говорить об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.

Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделяться опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделять антиген СА-125 при злокачественном образовании.

Киста яичников

Обычно, если у женщины киста яичников, то показатель онкомаркера может быть выше нормы — до 60-70 ед./мл. Киста — это доброкачественная образование, которой в последствии может перерасти в рак, так что это заболевание нужно срочно лечить.

Особенно это касается женщин старше 40 лет и тех? у кого нарушен гормональный баланс. Обязательно необходимо раз в полгода проходить и сдавать анализ на антиген СА-125, так как в более позднем возрасте риск возникновения раковой опухоли выше.