Организм беременной женщины испытывает повышенную нагрузку. Это касается всех систем: пищеварительной, дыхательной опорно-двигательной, а также мочевыделительной. Почки в период вынашивания плода работают с удвоенной силой для выведения продуктов обмена веществ женщины и развивающегося плода. Такая нагрузка может спровоцировать серьезный сбой работы парного органа. Важнейшим показателем правильной работы почек является мочевина. Это вещество образуется в результате белкового обмена. Отклонения от нормы, например, когда мочевина в крови понижена, является признаком нарушений в организме женщины.
Следить за уровнем мочевины крайне важно, так как отклонение от нужного уровня данного вещества в крови может спровоцировать развитие осложнений, опасных для здоровья матери и ребенка.
Часто низкий уровень элемента бывает спровоцирован токсикозом в первом триместре. Беременная страдает от постоянной тошноты, рвотных позывов, изменения вкусовых предпочтений и частого отсутствия аппетита. Результатом становится отсутствие комплексного питания и выбор в сторону определенных продуктов, которые иногда доставляют недостаточное количество белка в организм.
Выделяют следующие основные причины снижения нормального уровня мочевины:
- Вегетарианское питание или употребление в пищу продуктов, не содержащих белок.
- Сбой работы печени, который выражается в неспособности нормально продуцировать мочевину.
- Заболевание гепатитом.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Отравление организма фосфором или мышьяком.
- Неспособность кишечника качественно усвоить аминокислоты.
- Проведение процедуры очистки крови (диализа) при помощи специальной аппаратуры.
- Нарушение водно-солевого баланса, из-за чего в организме накапливается лишняя жидкость. Причиной накопления лишней жидкости в организме является введение инъекций и капельниц больному.
- Интенсивный расход белка при беременности для полноценного развития плода.
В течение беременности женщина неоднократно сдает кровь на биохимический анализ
Показатель мочевины – этой ценный источник информации о работе почек и печени. Образуясь в печени человека, элмент выводится из организма естественным путем при участии почек. Так как этот процесс происходит непрерывно, крайне важно контролировать его нормальное течение. Показатель мочевины отображает истинное состояние органов. Если ее уровень находится в пределах нормы, это указывает на сохранения баланса белкового обмена в организме.
Если мочевина в крови при беременности понижена, есть все основания говорить о наличии опасных болезней, при отсутствии лечения которых высока вероятность развития серьезных проблем со здоровьем у беременной женщины или плода. В данной ситуации требуется срочное вмешательство врачей и специалистов. Благодаря своевременной постановке на учет, прохождению регулярных осмотров и сдачи анализов, проблему можно будет выявить на начальных этапах. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать посещением специалиста женской консультации.
Постоянное наблюдение беременной женщины у гинеколога является профилактикой развития серьезных патологий
Постоянное наблюдение беременной женщины у гинеколога является профилактикой развития серьезных патологий. Своевременное их обнаружение позволяет специалисту назначить необходимое лечение и предотвратить усугубление болезни не только матери, но и нарушений развития плода.
Признаки низкого уровня мочевины в крови
К сожалению, не существует четко обозначенных симптомов понижения мочевины. Именно поэтому беременной женщине иногда сложно определить причину своего плохого самочувствия. Предположить наличие отклонения от нормы можно лишь при наличии второстепенных признаков, но их можно легко спутать с симптомами пищевого отравления. К таким симптомам относятся следующие:
- вздутие живота;
- отрыжка;
- ощущение слабости в мышцах;
- отечные конечности;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- ощущение постоянной усталости и упадка сил;
- неприятные ощущения в правом подреберье.
Подобные должны насторожить женщину. Следует как можно скорее обратиться к специалисту для назначения более детального обследования. Это поможет выявить причины подобных явлений и предотвратить их появление в будущем.
У новорожденного ребенка значение уровня мочевины в крови может быть более высоким, чем указано в таблице для детей. Это объясняется некоторыми физиологическими особенностями, которые присущи исключительно новорожденным. У представительниц женского пола этот показатель в норме также несколько ниже, чем у мужчин.
Концентрация мочевины в крови зависит от нескольких факторов:
- водно-солевого обмена в организме человека;
- продуцирования мочевины в печени;
- нормальная работа почечного фильтра.
Если значение всех перечисленных показателей находятся в пределах нормы, это указывает на баланс в деятельности органов вовлеченных в процесс синтеза и выведения мочевины. При наличии отклонений от нормального уровня, у специалиста есть все основания заподозрить наличие каких-либо патологий. Чтобы выявить, что конкретно вызвало отклонение данного показателя, назначается осмотр беременной пациентки и сдача анализов.
Зачастую врачи прибегают к ферментативному методу с применением уреазы. Суть метода заключается в том, что под воздействием специального фермента происходит разложение мочевина на углекислый газ и аммиак. Делается также анализ крови из вены. Кровь сдается в утреннее время на пустой желудок. Чтобы результаты анализа получились точными, без искажения, следует избегать употребления на ужин блюда с высоким содержанием белков. Результаты исследования показывают, насколько правильно функционируют печень и почки.
Исследование мочи для проверки уровня мочевины назначается исключительно специалистом, например, нефрологом, урологом и даже диетологом. Повышенное содержание элемента в крови и пониженное в моче указывает на наличие серьезных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же уровень мочевины в моче остался без изменений, причинами могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют усиленный приток крови в парный орган.
Сдача анализов на выявление концентрации мочевины в организме назначается в следующих случаях:
- отмечается ухудшение работы органов выделительной системы;
- при наличии заболеваний органов мочевыделительной системы, например, пиелонефрит, амилоидоз;
- почечная недостаточность в хронической или острой формах;
- при необходимости проведения дополнительного лечебного питания (энтеральное питание).
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы получить достоверные следует позаботиться о том, чтобы предоставляемый для исследования материал был соответствующего качества. Для этого пациент должен подготовиться следующим образом:
- за 48 часов до сдачи мочи следует отказаться от приема мочегонных препаратов. Если же это невозможно, необходимо проконсультироваться с врачом;
- за сутки до сдачи образцов мочи не стоит принимать алкогольные и спиртосодержащие напитки;
- за день до назначенного дня сдачи анализов следует исключить из пищи любые красящие овощи (свекла, морковь);
- не стоит употреблять соленую, острую и пряную пищу.
Для достоверных показателей необходимо придерживаться определенных правил
Лучшего всего отдать предпочтение простой пище приготовленной на пару или в духовке. Не стоит также слишком увлекаться белковой пищей.
Исключив факторы, которые способны исказить результаты анализов, пациент может быть уверен в том, что получит точные результаты обследования, в соответствии с которыми будет назначено эффективное лечение. Для беременной женщины особенно важно своевременность назначения лечения любого заболевания. Это является залогом ее здоровья и нормального развития плода.
Как правильно собрать материал для анализа
Для проведения лабораторного исследования пациент должен предоставить образец суточной мочи. Собирают ее в несколько этапов:
- Утренняя моча не собирается.
- Последующие порции мочи аккуратно собираются в один общий контейнер.
- На ночь собранную мочу помещают в холодильник.
- На следующий день утренняя урина собирается и на этом сбор образца можно считать законченным.
- Пациент определяет, какой был собран общий суточный объем урины.
- Из общего контейнера в отдельную емкость небольшого объема помещается 20 мл урины.
- Контейнер плотно закрывается и как можно скорее доставляется в лабораторию для проведения исследования.
Для проведения лабораторного исследования пациент должен предоставить образец суточной мочи
Вместе с образцом мочи пациент отдает записанные им подсчеты по суточному объему выделенной мочи. Для получения точных данных крайне важно избегать тяжелой физической работы и стресса.
В нижеприведенной таблице указаны нормальные значения концентрации мочевины в урине для различного возраста.
Мочевина в моче в норме указывает на правильную работу органов мочевыделительной системы. Если же концентрация элемента превышается допустимый уровень, это может указывать на следующие проблемы:
- чрезмерное поступление в организм белков с пищей;
- повышенная выработка гормонов щитовидной железой;
- анемия;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Повышенная экскреция отмечается у пациентов в период восстановления организма после оперативного вмешательства, при употреблении большого количества протеинов и реабилитации пациента после кровотечений в ЖКТ.
Снижения элемента в моче возможно в следующих ситуациях:
- нарушение процесса усвоения веществ в тонком отделе кишечника;
- почечные заболевания;
- почечная недостаточность, которая выражается в выработке недостаточного количества ферментов важных при образовании мочевины;
- прием нефротоксичных медикаментов.
При обследовании беременной женщины врач устанавливает уровень элемента в моче и крови. Выясняются также и причины отклонений от нормы, после чего назначается соответствующее лечение, чтобы приблизить показатели к норме. Повторное проведение необходимых анализов покажет, насколько действенными оказались лечебные мероприятия.
Мочевина – это один из продуктов, образующихся после распада в организме белков. Она постоянно образуется в печени и выводится наружу почками. Мочевина в крови – важный показатель работы почек, а именно их способности выводить из организма продукты обмена с мочой.
Ее уровень определяется во время проведения биохимического анализа крови. Любые отклонения этого показателя от нормы говорят о патологии.
Не следует путать мочевину и мочевую кислоту, образование которой происходит при распаде нуклеиновых кислот.
Как образуется
Распад белка, который синтезируется в организме постоянно, – это сложный процесс с выделением различных веществ. Часть белков распадается, часть преобразуется в другую форму. При распаде выделяется побочный продукт обмена веществ – аммиак. Это очень токсичное вещество. Оно представляет особую опасность для головного мозга.
Поэтому аммиак должен быть как можно быстрее нейтрализован и выведен из организма. Он обезвреживается печенью и преобразуется в мочевину для последующего выведения. Мочевина обладает очень высокой проникающей способностью и без труда попадает в кровь. Когда кровь фильтруется в почках, мочевина в больших количествах попадает в первичную мочу, но при этом до 70% всасывается обратно в почечных канальцах. В общей сложности через почки выводится примерно 90% мочевины, и только 10% – через кожу и ЖКТ.
Норма
Измеряется этот показатель в ммолях на литр крови. Норма зависит от возраста и имеет следующие значения:
- от 1,8 до 6,4 ммоль/литр – для детей до 14-ти лет;
- от 2,5 до 6,4 ммоль/литр – для взрослых до 60-ти лет;
- от 2,9 до 7,5 ммоль/литр – для людей после 60-ти лет.
У женщин уровень мочевины обычно немного ниже, чем у мужчин. У людей, чей возраст перевалил за 60 лет, ее содержание несколько повышается из-за снижения способности почек к концентрации мочи.
Если ее уровень в крови находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что скорость переработки печенью аммиака в мочевину соответствует скорости выведения почками продуктов обмена.
В разных лабораториях нормы могут отличаться, в зависимости от используемых реактивов.
Причины понижения
Снижение этого показателя наблюдается нечасто. Поскольку образуется мочевина в печени, то ее пониженный уровень чаще всего связан со снижением функций этого органа. Кроме того, снижение может быть обусловлено заболеваниями ЖКТ, в частности нарушением всасывания веществ, образующих белки.
Причины низкого уровня могут быть как физиологические, так и патологические. К первым относится:
- беременность, во время которой содержание в крови воды повышается в силу физиологических причин (белок интенсивно расходуется в связи с ростом плода); кроме этого, в период вынашивания падение уровня может быть связано с повышенным потреблением жидкости; на поздних сроках – с повышенной утилизацией белка;
- гипергидратация (избыток воды) при парентеральном (минуя ЖКТ) введении жидкости;
- гемодиализ (очищение крови без участия почек);
- рацион, бедный белковыми продуктами, диеты, вегетарианство.
Одна из причин низкой мочевины – цирроз печени
Из патологических причин можно назвать следующие заболевания:
- хронический панкреатит;
- нарушение всасывания в кишечнике;
- недостаточность ферментов (врожденная), которые участвуют в образовании мочевины;
- нефротический синдром;
- глистные инвазии;
- осложнения после операций на кишечнике.
Очень низкая мочевина наблюдается при тяжелых и опасных для жизни заболеваниях, а именно:
- злокачественные опухоли;
- цирроз печени;
- острый некроз печени;
- печеночная недостаточность, вызванная отравлением различными гепатотропными токсинами, в том числе мышьяком, фосфором;
- печеночная кома;
- вирусный гепатит;
- алкогольный гепатит.
Симптомы
При сниженном уровне мочевины симптоматика присутствует не всегда или может быть невыраженной. О заболеваниях ЖКТ и печени, которые стали причиной падения этого показателя, могут говорить следующие признаки:
- ухудшение аппетита;
- постоянное вздутие живота;
- горькая отрыжка;
- неприятные ощущения в правом подреберье;
- снижение веса;
- слабость в мышцах;
- отеки;
- чувство постоянной усталости.
При таких симптомах есть смысл обратиться к врачу для обследования, в том числе для проведения биохимического анализа крови.
Заключение
Таким образом, мочевина – это вторичный продукт метаболизма, не выполняющий никаких обменных функций. Из печени с кровью она переносится в почки, откуда выходит с мочой. Ее уровень в крови дает возможность оценить работу печени, почек, мышц. Повышение ее концентрации свидетельствует о почечных патологиях, в то время как снижение говорит о заболеваниях печени.
Обмен белков – процесс, протекающий в организме постоянно. Одна часть вещества меняет форму, а другая распадается. Происходит выделение аммиака, который почки быстро превращают в мочевину.
Это вещество – важный компонент остаточного азота крови, один из конечных продуктов белкового распада.
Мочевина выходит из организма в основном вместе с мочой. В зависимости от скорости такого выведения и от концентрации вещества в крови можно предварительно оценить, насколько эффективно почки справляются с выделительной функцией.
Важность нормальной концентрации мочевины
Потеря организмом белка через почки и кишечник – неизбежное и вполне естественное явление. Главное, чтобы в протекании такого процесса соблюдался баланс. Нормальный уровень мочевины – подтверждение соблюдения равновесия в белковом обмене.
- насколько продуктивно работают почки, выводя из организма вредные и ненужные вещества;
- нет ли проблем с функционированием печени;
- все ли в порядке с мышечной тканью. Именно в ней содержится белок, продуктом распада которого является мочевина.
Симптомы пониженного уровня мочевины
Когда концентрация мочевины падает ниже допустимого уровня, это не проявляется ярко выраженными симптомами. Заподозрить такое состояние можно лишь по косвенным проявлениям:
- болезненное вздутие живота (человек раньше не страдал метеоризмом);
- аппетит значительно ухудшается;
- горькая отрыжка;
- ощущение тяжести под правым ребром;
- стрелка весов ежедневно отклоняется влево;
- слабеют мышцы;
- конечности отекают;
- снижение трудоспособности и ощущение постоянной усталости.
Подобные симптомы – веское основание записаться на прием к терапевту.
Пониженный уровень мочевины: причины
Уменьшение концентрации мочевины встречается сравнительно редко. Состояние может объясняться причинами:
- физиологическими;
- патологическими.
Среди естественных причин, связанных с физиологией, выделяются:
- Беременность. Организм будущей мамы живет за двоих. Весь имеющийся в нем азот направляется на формирование тела крохи, очень экономно расходуются белки.
Объем крови, циркулирующей по телу, заметно увеличивается, возрастает почечная фильтрация. Подобные процессы приводят к снижению уровня мочевины. Особенно заметно это в первом и последнем триместрах.
- Ранний детский возраст. В это время у ребенка происходит интенсивный процесс роста тканей и органов. Он нуждается в большом количестве белка и азота – незаменимом строительном материале.
- Особенности рациона:
- в составе меню недостаточно продуктов, содержащих белок;
- вегетарианство;
- низкокалорийная диета.
Уровень мочевины также снижается в результате:
- Гипергидратации (избытка воды), когда в организм жидкость вводится не через ЖКТ, а с помощью капельниц и инъекций.
- Гемодиализа – внепочечного очищения крови.
Все причины проходят со временем и не нуждаются в терапии. Следует только внимательно следить за динамикой содержания мочевины.
Среди патологических причин выделяются такие недуги:
- Хронический панкреатит.
- Нефротический синдром.
- Глистная инвазия.
- Синдром мальабсорбции – нарушение процесса всасывания в кишечнике аминокислот.
- Осложнения, возникшие после операций на толстой или тонкой кишке.
- Акромегалия.
Значительное падение уровня мочевины фиксируется при развитии тяжелых недугов и состояний, опасных для жизни:
- Заболевания печени (они сопровождаются снижением синтеза белков и метаболизма аминокислот – источников мочевины):
- цирроз и некроз тканей;
- вирусный и алкогольный гепатит;
- ферментопатия (печень полностью утрачивает способность синтезировать мочевину);
- жировая дистрофия;
- паренхиматозная желтуха;
- злокачественное новообразование;
- печеночная кома.
- Интоксикация гепатотропными ядами, повреждающими печеночные клетки:
- фосфором;
- четыреххлористым углеродом;
- мышьяком.
Фосфор вызывает некроз и распространение жировой ткани. При отравлении мышьяком нарушается ток крови в капиллярах и поражается нервная система.
- Недостаточный синтез гормонов щитовидной железы.
Снижение мочевины фиксируется при терапии инсулином, при приеме гормонов роста и тестостерона.
Особенности пониженного уровня мочевины у детей
Естественное уменьшение количества мочевины, которое наблюдается в младенчестве, здоровью малыша не угрожает.
Когда же параллельно с пониженными показателями вещества зафиксирован рост билирубина – это сигнал о патологических процессах в печени. В таком состоянии малютке нужна немедленная медицинская помощь.
Сниженная концентрация мочевины у детей постарше может указывать на:
- нарушение функций печени;
- патологию в работе кишечника;
- завышенный синтез соматропина – гормона роста.
Тщательное обследование ребенка поможет быстро выявить конкретную причину и устранить ее при помощи медпрепаратов или иных способов, назначить которые может только доктор.
Как нормализовать содержание мочевины
Пониженное содержание мочевины – симптом, но не болезнь. Поэтому, чтобы уровень вещества вернулся в оптимальные границы, необходимо:
- Обратиться к врачу и настаивать на проведении обследования. Это поможет выявить основную причину состояния.
- Выполнить все рекомендации доктора. Наверняка он назначит не только медикаментозное лечение, но и посоветует, как откорректировать дневное меню. Без употребления белков никак не обойтись.
Избавление от недуга, который провоцирует снижение уровня мочевины, должно уравновесить ее содержание в крови.
Снижение концентрации мочевины, за исключением естественных процессов, сигнализирует о возможных скрытых заболеваниях. Поэтому, если результаты анализов показывают падение уровня вещества ниже допустимых пределов, консультация доктора поможет предотвратить негативные последствия.
Когда мочевина в крови понижена, это может предупреждать о нарушениях в выделительной системе почек. Важно понять, каковы причины такого отклонения от нормы, от чего она зависит и требуется ли какое-то лечение.
Организм человека – целостная структура. Если происходит нарушение деятельности какой-то одной системы, страдают другие. Мочевина – это конечный продукт, получаемый в процессе катаболизма белков.
Зачем измеряется этот показатель?
Организм человека постоянно обновляется. Выведение продуктов белкового обмена – неотъемлемая часть этого процесса. Однако количество выделения мочевины (или карбамида) может отличаться. Если уровень мочевины в крови в норме, это служит подтверждением сбалансированности белкового обмена.
Анализ крови на уровень мочевины позволит определить:
Насколько эффективно работают почки;
Справляется ли печень;
Нормально ли функционирует мышечная ткань.
Если мочевина понижена, это чаще всего не проходит бессимптомно. Есть признаки, позволяющие увидеть проблему на ранней стадии и обратиться за квалифицированной помощью. Хотя это явление редкое, оно требует медицинского вмешательства.
Как правильно сдавать анализ?
Чтобы анализ крови был точным и достоверным, важно соблюдать некоторые правила его сдачи. Для биохимического исследования кровь отбирается из вены
Сдавать кровь нужно с утра, до еды. Категорически не рекомендуется пить кофе или чай перед визитом в лабораторию, разрешается только пить воду.
После получения результатов лабораторного исследования, не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно. Самое правильное решение – обратиться к квалифицированному специалисту и принять его рекомендации.
Симптомы снижения мочевины
Снижение мочевины в большинстве случаев сопровождается выраженной симптоматикой. Перед тем как лечить симптомы, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.
Низкий уровень мочевины сопровождается такими симптомами:
Метеоризм;
Снижение аппетита;
Уменьшение веса;
Горькая отрыжка;
Тяжесть в области печени;
Общая слабость и быстрая утомляемость;
Отечность.
Если есть какие-то из вышеперечисленных явлений, это повод обратиться к специалисту. Лечащий врач внимательно выслушает все симптомы и определит, какие виды лабораторных исследований необходимо пройти. Вполне вероятно, что результаты анализа покажут понижение мочевины в крови.
Безобидные причины снижения уровня мочевины
Если значение мочевины ниже нормы, необязательно потребуется лечение. Это всего лишь показатель, позволяющий определить состояние организма. Если в процессе обследования будут обнаружены какие-то заболевания, тогда, возможно, потребуются медикаментозные меры.
Нередко снижение мочевины в крови связано с нормальными физиологическими состояниями, не требующими коррекции. Например, это может быть:
Беременность;
Детский возраст;
Особенности питания (малобелковая диета)
При беременности уровень мочевины стремится к сниженному. Это связано с тем, что материнский организм работает за двоих, а энергия расходуется по-другому. При увеличенном объеме крови возрастает почечная фильтрация и у беременной женщины обнаруживается пониженная мочевина.
В сыворотке крови этот показатель может быть уменьшен у очень маленьких детей. В процессе роста происходит ускоренный белковый обмен, что влияет на результаты исследования.
Низкая мочевина также может быть из-за того, что в рационе человека недостаточно продуктов с высоким содержанием белков. Показатель может быть менее нормы при вегетарианских и низкокалорийных диетах.
Если снижена мочевина в крови по одной из вышеописанных причин, нет повода для беспокойств. Это явление вполне нормально и со временем показатели восстановятся самостоятельно. Однако есть и другие факторы, способные спровоцировать отклонение от нормы.
Патологические причины пониженных значений
Снизить уровень мочевины могут некоторые проблемы в работе организма. В зависимости от того, насколько этот показатель меньше нормы, можно выяснить причины.
Незначительное и среднее снижение показателей возможно при таких состояниях и заболеваниях:
Нефротический синдром;
Ухудшенная способность всасывания в кишечнике;
Хронический панкреатит;
Осложнения после оперативных вмешательств;
Врожденная недостаточность ферментов.
Все эти состояния требуют медицинского контроля. Важно пройти полное обследование, чтобы установить, в какой степени можно помочь организму бороться с болезнью.
Есть и более тяжелые состояния. При таких диагнозах отклонение от нормы в показателе мочевины может быть очень существенным:
- опухоли;
- некроз печеночных тканей;
- печеночная кома;
- гепатит вирусной этиологии;
- тяжелая интоксикация;
- цирроз;
- гормональные отклонения.
Хотя сама по себе мочевина не выполняет в организме никаких жизненно важных функций, ее показатель позволяет диагностировать проблемы и определить состояние здоровья человека.
Способы восстановления показателей
Перед тем как начать приводить показатели крови в норму, стоит определить истинную причину отклонения. В зависимости от полученных данных, важно начать лечение.
Если снижение произошло из-за какого-то заболевания, важно обследоваться и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Многие болезни успешно лечатся на ранних стадиях.
Когда причина кроется в неправильном или несбалансированном питании, рацион следует откорректировать. Например, нужно включить в меню больше продуктов с высоким содержанием белков. Это могут быть яйца, рыба, мясо и молоко.
Во время беременности очень важно следить за образом жизни и за тем, чтобы питание содержало ценные вещества как для матери, так и для будущего ребенка. При любых признаках слабости или недомоганиях, лучше проконсультироваться с врачом.
Пониженное содержание мочевины в крови сопровождается различными неприятными симптомами. Нормализовать уровень продукта белкового обмена поможет специальная диета, иногда необходимо лечение.
Мочевина образуется в реакциях белкового обмена в организме человека. Во время распада молекулы протеина выделяется аммиак, который очень токсичен. Происходит биохимическая реакция, и он превращается в относительно безобидную мочевину. Это вещество выводится наружу в основном с мочой. Когда мочевина в крови понижена или , следует проверить работу почек и печени, а также оценить состояние мышечной ткани. Этот показатель диагностически значим при постановке многих диагнозов.
Симптомы снижения
Если уровень мочевины в крови резко снижается, у человека возникают такие симптомы:
- появляется избыток газа в кишечнике, он вздувается и болит;
- ухудшается аппетит;
- возникает отрыжка горьким;
- дискомфорт и тяжесть в проекции печени (в подреберье справа);
- мышечная слабость;
- снижение массы тела;
- болезненность в поясничной области;
- дистальные участки ног и рук отекают;
- астения, постоянная усталость и неспособность выполнять привычную работу.
При появлении похожих признаков, стоит начать внимательнее прислушиваться к себе. До того как человек попадет на прием к доктору, он должен фиксировать подозрительные симптомы в записную книжку или, например, в память мобильного телефона – он всегда под рукой.
Определяют уровень мочевины при биохимическом исследовании крови. Параллельно устанавливают концентрацию креатинина, чтобы выявить почечные патологии, а также ставят печеночные пробы. Окончательный диагноз ставят по совокупности жалоб, данных объективного обследования, анамнеза заболевания и результатов анализов.
Основные причины пониженной мочевины
Снижение мочевины в крови объясняется физиологическими и патологическими причинами. В первом случае беспокоиться не стоит, поскольку такое явление кратковременно и его легко можно скорректировать.
Физиологические причины
Специалисты считают нормальным снижение мочевины в таких случаях:
- при беременности;
- у маленьких детей и подростков;
- при неполноценном рационе;
- вследствие избыточного потребления жидкости или ее массированного введения капельницами;
- у пожилых пациентов;
- при усиленной тренировке у спортсменов с высокими затратами протеина;
- после гемодиализа по различным показаниям.
У беременных понижается мочевина из-за увеличения объема крови и перестройки организма. Все органы и системы начинают работать за двоих, почечная фильтрация усиливается, а белок расходуется крайне экономно. Особенно выражено изменение в начале и на последних месяцах при беременности, но после родов норма восстанавливается.
Органы и системы ребенка и подростка очень быстро растут, и поэтому увеличивается расход протеина. Белок – это строительный материал, его распад в этом случае уменьшается. Протеин используется для построения тканей, а не для получения энергии. Соответственно, уровень мочевины и других продуктов белкового обмена снижается.
Пища с низким количеством белка на строгой диете, у вегетарианцев и при нерациональном подборе продуктов питания – еще один фактор, вызывающий нарушение. А у людей старшего поколения почки уже не могут работать в прежнем режиме. Их фильтрационная способность ослабевает, соответственно, понижается и норма мочевины.
Объем жидкой части крови возрастает при инфузионном введении большого количества растворов или в результате избыточного потребления жидкости. И это также приводит к относительному снижению растворенных в крови веществ. После гемодиализа часть белка распадается, что провоцирует низкие показатели мочевины.
Патологические причины
Патологические причины снижения мочевины бывают такими:
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- заражение глистами;
- синдром мальабсорбции;
- нефротический синдром;
- осложнения после оперативного вмешательства на кишечнике;
- гипотиреоз;
- отравление ядами;
- болезни печени;
- акромегалия.
При тяжелых патологиях печени нарушается метаболизм белка и аминокислот, поэтому и мочевина резко падает ниже нормы. Это может быть при циррозе, остром и хроническом гепатите (вирусном, алкогольном), злокачественной опухоли, жировом перерождении печени, ферментопатии. В последнем случае нарушается синтез из-за отсутствия ферментов, и тогда у человека отсутствует.
Гепатоциты повреждаются при отравлении токсинами: четыреххлористым углеродом, фосфорными соединениями, мышьяком.
Незначительное снижение мочевины диагностируют на фоне приема некоторых лекарств (инсулина у диабетиков, препаратов с тестостероном или соматотропином). У детей концентрация уменьшается при неправильной работе печени, кишечника или избыточной выработке гормона роста.
Как нормализовать состояние
Для коррекции уровня мочевины достаточно устранить причины нарушения:
- у беременных следует дождаться родов, после этого все нормализуется;
- откорректировать меню, добавив в него белковой пищи;
- пересмотреть схему лечения некоторыми препаратами;
- скорректировать суточное потребление жидкости.
Если выявляется заболевание, при котором один из симптомов – сниженный уровень мочевины в крови, важно привести его в состояние устойчивой компенсации, если полное излечение невозможно. При этом помогут специалисты разных профилей: терапевты, инфекционисты, гепатологи, гастроэнтерологи, эндокринологи.
При патологии печени назначают гепатопротекторы, желчегонные средства.
Глистную инвазию лечат антигельминтными препаратами. При гипотиреозе эндокринолог выписывает заместительную терапию. При отравлении важны дезинтоксикационные мероприятия и . Следует восстановить обменные процессы, наладить работу органов пищеварения. После лечения стоит пройти повторное обследование, чтобы убедиться в эффективности применяемых методов.
Мочевина появляется в крови как побочный процесс обмена аминокислот и белков. Она выводится из организма почками и ни в какие реакции не вступает. При многих патологиях мочевина бывает понижена или повышена. Определение ее концентрации в рамках лабораторного исследования помогает врачу поставить правильный диагноз и сделать первый шаг к лечению заболевания.
