Винир композитный: отзывы, плюсы и минусы, установка. Реставрация зубов композитными винирами

Виниры – технология закрытия наружной поверхности передних зубов эстетичным материалом, восстанавливающая форму и цвет зуба. Виниры делаются из разных материалов – керамики , оксида циркона и композита. Здесь расскажем про композитные виниры.

Композитные виниры при прямом методе делаются прямо на зубе в стоматологическом кресле врачем стоматологом. В чем же разница? Принципиального отличая в материале не будет. Композитные виниры делаются из одного композита в обоих вариантах. Но стоматолог не сможет воздействовать на композитные виниры в полости рта высокой температурой или давлением. А техник может. Поэтому композитные виниры у техника получаются прочнее, чем у врача. Хотя эта разница при использовании последних поколений композитных материалов ничтожна или ее нет вовсе. Вот примеры как мы делаем прямые композитные виниры.

Композитные виниры делаются из композита – специального пломбировочного материала. Когда стоматологические композиты только начинались выпускаться, их качества и свойства были далеки от совершенства. Теперь композитные материалы приблизились к свойствам керамики. Многие состоят и из композита и керамики. Композитные виниры обладают значительными преимуществами по сравнению с винирами керамическими или из оксида циркона. Так как под прямые композитные виниры можно обрабатывать не весь зуб, а только ту часть, которую надо скорректировать по форме или цвету. Этим колоссальным преимуществом обладают прямые композитные виниры . Отличия от других виниров.

Если бы это были композитные виниры, сделанные техником, все здоровые наружные области зубов пришлось бы обрабатывать. Нерационально.

Непрямые композитные виниры особенно удобны когда их делается несколько. Пациент проводит в стоматологическом кресле не по часу-два для каждого винира, а всего два часа, без разницы сколько виниров делается. Один час нужен для препарирования под виниры и оттиски, второй, через несколько дней, чтобы установить композитные виниры. Непрямые композитные виниры рациональны при больших нарушениях поверхности зуба. Если же дефекты малые, то прямые композитные виниры будут намного оптимальнее.

Что такое композитные виниры? Отзывы о них можно встретить довольно часто. Их также называют прямыми винирами. Используются для восстановления разрушенных зубов и устранения различных изъянов в зубном ряду. Пластины устанавливаются за время однократного посещения стоматолога. Врач наносит отражающий свет материал на переднюю часть зуба. Композит будет служить долго, так как на это место пища при жевании давит меньше всего.

Из чего они изготавливаются?

Основу таких пластин составляет композит — специальный материал для пломбировки. Когда композиты только стали производиться, их качество и свойства не были на высоком уровне. В настоящее время материалы приближены к свойствам керамики. Многие содержат как композит, так и керамику.

Какие же о таких пластинах, как композитные Особенности их заключаются в том, что они по сравнению с аналогами из керамики или позволяют скорректировать только ту часть зуба, которая в этом нуждается. Исправляются форма и цвет.

Как изготавливаются?

Композитные виниры на зубы, отзывы пациентов о которых разнородные, изготавливаются двумя способами — прямым и непрямым.

Непрямые виниры производятся так же, как виниры из керамики. Происходит препарирование наружной поверхности зуба борами, снимается оттиск. По нему техником отливается модель из специально предназначенного для этой цели гипса. На ней происходит создание будущей формы. После этого композитные виниры используются врачом, который производит их установку посредством клея.

Основу изготовления пластин прямым методом составляет подготовка модели при первом посещении стоматолога. Материал используется аналогичный. Различие заключается в воздействии на накладку посредством высокого давления, получаемого только в лаборатории.

Особенности установки

Процесс не так прост, как покажется на первый взгляд.

Какими же способами устанавливаются композитные виниры? Отзывы свидетельствуют, что при установке прямым методом они делаются непосредственно на зубах врачом. Но стоматолог не в состоянии воздействовать на устанавливаемый материал в ротовой полости посредством высокой температуры или давления. А техник такую манипуляцию провести может. Поэтому виниры из композита у этого специалиста получаются более прочными, чем у стоматолога, хотя разница в работе при использовании современного материала незначительна.

Композитные виниры, произведенные прямым способом, дают возможность врачу не подвергать обработке всю наружную поверхность зуба, а только ту часть, которая в ней нуждается. Поэтому зуб будет менее травмирован.

Применение непрямого метода оправдано в том случае, если пациент хочет исправить несколько зубов за один раз. Он потратит на процедуру гораздо меньше времени. При повреждении одного или двух зубов лучше прибегнуть к прямому способу. Следует отметить, что и цена на него ниже, чем на непрямой.

Зачастую пациенты интересуются, с чем связано качество винира, в частности, композитного. Бесспорно, большую роль играет материал, насколько грамотно он применяется, как и при каких ситуациях.

Важные моменты

Замечания, о которых свидетельствуют отзывы:

• Композитные виниры следует устанавливать не при надобности улучшения эстетического вида зубов, а в ситуациях, когда зубы существенно разрушены. При этом проведение процедуры должен позволять конкретный клинический случай, так как ортопедические виниры могут быть бесполезными с практической точки зрения или же из-за невозможности их использования.
• Композитные материалы обладают ограниченной цветовой гаммой, поэтому в некоторых случаях подборка идеально подходящего цвета к эмали будет проблематичной. Но об этом обязательно скажет стоматолог. Хотя, как правило, у трети пациентов цвет подбирается удачно.
• Не следует использовать дешевые материалы. Они отличаются хрупкостью, пористостью и поэтому с легкостью окрашиваются в цвет пищи и напитков.

Основные этапы изготовления

• Стоматолог осматривает ротовую полость и дает оценку состоянию зубов, которые нуждаются в реставрации.
• В соответствии со врач вместе с пациентом осуществляет подборку цвета материала для реставрации.
• Далее производится обточка зубов. Толщина слоя эмали, подлежащего снятию, должна составлять около 0,3-0,7 мм.
• Композитный материал наносится на поверхность зуба послойно.
• Поверхность готового винира обтачивается и отшлифовывается.

Показания к установке

Виниры композитные, отзывы, фото которых подтверждают, что они обладают положительным эффектом с эстетической точки зрения, могут:

• исправить неровности зуба;
• закрыть мельчайшие трещины и сколы на эмали;
• уменьшить промежуток между зубами;
• изменить цвет эмали.

Ряд противопоказаний

Основными противопоказаниями являются:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• прогнатия или прогения;
• наличие гингивита;
• болезни зубов;
• наличие бруксизма (скрежета зубами по ночам).
• стираемость зубной эмали;
• шаткость зубов;
• наличие дефектов в эмали, которые при установке виниров не могут быть скрыты;
• отсутствие жевательных зубов (шестых или седьмых);
• занятия экстремальными видами спорта;
• наличие вредных привычек, которые могут повредить виниры;
• сильное разрушение поверхности зубов изнутри;
• наличие крупной пломбы во внутренней части зуба.

Если внутренняя стенка зуба подверглась разрушению или же на ней стоит крупная пломба, то на зуб рекомендуется установить коронку, которую можно сочетать с виниром: на сильно разрушенные зубы установить коронки, а на соседние поставить виниры. Главным условием является то, чтобы коронки и виниры выглядели идентично.

Первые четыре противопоказания не являются строгими. После устранения дефектов винирование проводить можно.

Уход

Как же ухаживать за такими пластинами, как композитные виниры? Отзывы и советы врача вам помогут.

Композитные виниры примерно раз в пять лет требуют обновления, а также периодического ухода и наблюдения врача.

• Не употреблять красящие продукты в первый день установки. К таковым можно отнести красное вино, кофе, чай, свеклу, никотин.
• Виниры обычно не способствуют изменению дикции, так как они устанавливаются на передней стенке зубов. Но в первые два дня с непривычки они могут немного мешать. Поэтому лучше не принимать грубую пищу, чтобы не прикусить губу или щеку. После протезирования можно сразу же проводить нагрузку передних зубов, но беречь их от костей, шампуров и зубочисток.
• обычный. Требуется чистка зубной пастой по утрам и вечерам.

О чем свидетельствуют отзывы? Композитные виниры нуждаются в периодическом наблюдении стоматолога, чтобы в случае возникшего изменения в зубе провести своевременную корректировку проблемной области. Если в этом месте скапливается налет, то риск развития кариеса высок. При этом кариес после протезирования повреждает не винир, а зуб, на котором он был укреплен.

Если врач заметил, что налета стало больше, то уберет его, порекомендовав при чистке зубов обратить на это место большее внимание. Посоветует нужные в этом случае движения зубной щетки.

Если через 4 года после установки виниров на участках появятся неровности, то стоматолог сможет заполировать их. В случае возникновения кариеса прямо на зубе в области пластины, его можно запломбировать.

Можно ли отбелить виниры из композитного материала? Отзывы свидетельствуют, что нет. Зубы станут белее, а вот пластины сохранят прежний вид и будут выглядеть темнее. Если пациент хочет отбелить зубы, то делать это надо до установки пластин.

Плюсы

Главным плюсом композитных виниров является их цена. При их изготовлении не требуется особой технологии установки и применения дорогостоящих материалов. Это и определяет доступность.

Также на установку не тратится много времени. Она проводится за одно посещение стоматолога. При изготовлении накладок не нужно снимать слепки и отправлять их в лабораторию. Манипуляции проводятся прямо в ротовой полости пациента.

Минусы

• Неточность прилегания винира к поверхности зуба, что может вызвать образование налета и размножение бактерий. Это вызовет появление кариеса и гингивита.
• В отличие от керамических аналогов, композитные виниры не обладают столь эстетичным видом.
• Со временем накладки темнеют и нуждаются в замене.
• Композитным винирам присуща хрупкость. Они не обладают высоким уровнем надежности.
• Накладки стачиваются и становятся шероховатыми.
• Виниры из композита меняют цвет и окрашиваются.

Цена

Стоимость виниров, произведенных прямым способом, ниже, чем тех, которые сделаны непрямым. Цена на композитные виниры колеблется в зависимости от уровня стоматологической клиники и мастера, который исполняет работу. Цены на композитные виниры в Москве намного выше, чем в клинках других областей России.

В стоматологических клиниках экономного класса стоимость накладок (виниров) колеблется от 2 500 до 3 000 рублей. В клиниках высшего уровня максимальная цена составляет 15 000 рублей.

Чем выше цена композитного винира, тем более высоким качеством должна отличаться работа мастера, его создающего.

Критерии высококачественных изделий

Композитные виниры, отличающиеся высоким качеством, должны полностью соответствовать форме и цвету зубов и удачно скрывать все имеющиеся недостатки в зубном ряду. Пластины, произведенные с учетом всех терапевтических требований, будут служить примерно пять лет, после чего они нуждаются в обновлении.

Одним из самых эффективных и недорогостоящих способов эстетически восстановить зуб является установка композитных виниров. Виниры представляют собой специальную накладку на переднюю часть зуба, которая полностью незаметна на зубах. Изготавливают виниры из композита у кресла стоматолога или в зуботехнической лаборатории. Установка конструкции восстанавливает форму, положение и цвет зубов.

Преимущества и недостатки

К преимуществам композитных виниров относят:

1. Достижение высоких эстетических результатов. Виниры выглядят очень естественно и не заметные для окружающих;
2. Эффективное восстановление анатомической формы зуба;
3. Стоимость. Виниры из композита изготавливаются из светоотверждаемого композитного материала, не требуют применения сложных технологий и дорогостоящих материалов;
4. Быстрое достижение результата. Не нужно уделять лечению большой период времени, виниры изготавливаются в течение недели или непосредственно во рту за одно посещение.

Отзыв (Андрей, 19 лет): "Когда мне пролечили канал зуба, он стал розовый и врач предложила установить композитный винир. Новый зуб стоит уже 4 месяца и меня полностью устраивает, он красивый и не отличается от других. При необходимости буду проводить полировку зуба, главное преимущество - не высокая цена."

Недостатками композитных виниров являются:

• со временем композитный материал насыщается красителями, пигментами и изменяет цвет;
• необходимость периодически полировать зубы с винирами;
• в месте прилегания накладок до тканей зуба могут скапливаться микроорганизмы и пигменты;
• при неаккуратной эксплуатации возможны сколы и поломки;
• недостаточно прочные по сравнению с керамическими конструкциями .

Материалы

Для изготовления виниров из композита используют такие материалы:

1. Componeer TM Set upper - предлагает готовые накладки толщиною до 0,3 мм из наногибридного прочного материала. Виниры тщательно соединяются с эмалью зубов и красиво выглядят в полости рта;
2. Charisma - популярный стоматологический материал, который имеет широкую палитру цветов для качественного восстановления зубов. В составе имеет частицы стекла, благодаря чему очень прочный;
3. Filtek Ultimate - один из самых лучших и дорогостоящих материалов. Выпускается множество оттенков для подбора под естественные зубы. Филтек считается универсальным материалом, он прочный, эстетический, обладает отличным блеском и хорошо полируется;
4. Gradia Direct - представляет собой микрофильный гибридный материал для реставраций и виниров. Имеет много оттенков эмали и дентина для естественного цвета зубов. Материал лёгкий в работе и позволяет достигнуть желаемого результата лечения;
5. Estilite SigmaQuick - это очень эластичный, но прочный материал для виниров. Он имеет 20 оттенков, длительный период времени сохраняет блеск и природный вид зубов. Материал простой в работе и быстро полимеризуется;
6. Spectrum - материал, который имеет в составе мелкие частицы для прочности и высокой эстетики. Виниры плотно прилегают к эмали и являются достаточно прочными;
7. Valux Plus - это недорогостоящий микрофильный композитный материал. Используется для передней и боковой группы зубов, обладают средними показателями прочности и эстетики;
8. Versa COMP - материал по составу похож на Спектрум, но имеет более высокое качество. Виниры красиво выглядят на зубах и имеют длительный срок службы.

Изготовление

Существует два способа изготовления композитихных виниров: прямой и непрямой. При прямом способе изготовка и моделирование конструкции происходит на приёме у врача стоматолога. Такая процедура длится довольно долго, но является безболезненной. Сначала врач вместе с пациентов подбирают цвет будущих виниров и количество зубов, на которых они будут изготовлены.

Чаще всего виниры устанавливают на 6 верхних зубов, которые заметны при улыбке. Далее стоматолог проводит сошлифовку небольшого слоя эмали, устраняет старые пломбы и кариозный процесс. Обрабатывает поверхность зубов специальными материалами, антисептиками, стоматологическим клеем и с помощью композитного материала моделирует виниры на зубах.

Отзыв (Александра, 29 лет): "У меня виниры стоят уже 4 года. Хочу сказать, что первый год они меня вообще не беспокоили, зубы были белые и красивые. Но со временем накладки начали напитывать пигменты и пришлось идти к врачу на чистку зубов и виниров. Один раз был скол винира по моей неосторожности, но стоматолог всё быстро поставил на место. Думаю, через год буду менять виниры на более эстетичные и новые или на коронки."

Отвердевание конструкции происходит под воздействием ультрафиолетовой лампы. При непрямом способе изготовления врач проводит сошлифовку необходимого объёма тканей и снимает слепки с зубов специальным материалом. Полученные слепки передаются зубному технику в лабораторию.

Техник отливает модели челюсти с зубами и проводит моделирование виниров. Изготовление виниров из композита в лабораторных условиях является более качественным, техник более тщательно и точно изготавливает конструкцию на моделе, чем в полости рта. Когда накладки готовы, их передают врачу стоматологу и происходит фиксация виниров на зубы.

Установка (до и после)

После изготовления накладок врач проводит их установку на зубы. Для этого обрабатывают поверхность зубов антисептическим раствором и специальным клеем. Поочерёдно фиксируют композитные виниры на зубы и засвечивают световой лампой. Остатки клея удаляют с помощью стоматологического инструмента. После установки стоматолог рассказывает об уходе за конструкцией и даёт рекомендации.

Уход

Чтобы виниры прослужили долго, необходимо придерживаться правил ухода за конструкцией: проводить качественную и регулярную чистку зубов и не создавать чрезмерное давление на зубы с накладками. Хотя виниры и являются прочной конструкцией, но при чрезмерном давлении они могут скалываться с поверхности зуба.

Отзыв (Галина, 23 года): "Я поставила композитные виниры 6 месяцев назад, так как у меня была жёлтая эмаль и немного неровный прикус. С помощью виниров зубы стали ровные и светлые, но они не выглядят как голливудская улыбка. Может кому прикрепляли готовые виниры они лучше выглядят, но мне делал врач каждый зуб по 1,5 часа. Я стараюсь не употреблять красящие продукты, но зубы всё равно немного изменяют свой цвет, врач сказала, что это материал такой. Каждые два месяца я хожу полировать зубы, чтобы не потемнели по краям. В целом я довольна, что поставила композитные виниры, но через несколько лет планирую поменять на керамические."

Чтобы предупредить данное осложнение рекомендуют не перегружать зубы твёрдой и жёсткой пищей, для этого нужно аккуратно употреблять сухарики, сушку, орехи и т.д. Наличие виниров не требует дополнительного специального ухода за зубами. Достаточно проводить регулярную качественную чистку зубов два раза в день с помощью зубной щётки и пасты, использовать зубную нить для чистки межзубных промежутков, проводить полоскания полости рта и периодически посещать врача.

При возникновении потемнения в месте перехода винира в зуб, отсоединения накладки, повышения чувствительности зубов необходимо срочно обратится к специалисту. Для своевременной диагностики, лечения и профилактики стоматолога нужно ходить на приём два раза в год. Каждые шесть месяцев рекомендовано проводить снятие зубных отложений.

Фирмы

Самыми популярными фирмами композитных виниров являются:

• Componeer TM Set upper;
• Estilite SigmaQuick;
• Spectrum;
• Filtek Ultimate;
• Gradia Direct;
• Charisma;
• Versa COMP;
• Valux Plus.

Сколько стоят

По сравнению с другими видами конструкций, виниры из композита являются не дорогостоящими. Конструкция на 1 зуб стоит 3000-5000 рублей в зависимости от материала. Иногда производители указывают цену сразу за 6 передних зубов - 16000-20000 рублей. Некоторые производители указывают цену за 1 грамм материала, так как на каждый зуб может пойти разное количество материала. На один зуб пойдёт около 4 грамма Filtek Ultimate- это от 3000 рублей, 4 грамма Charisma, Valux Plus - от 1500 рублей, 4 грамма Gradia Direct - от 3500 рублей.

При выборе материала и вида конструкции стоит учитывать, что в стоимость лечения входит ещё работа стоматолога и зубного техника. Также цена будет зависеть от выбора стоматологической клиники, профессионализма и опыта врача, наличия зуботехнической лаборатории.

Различные проблемы с зубами беспокоит многих, поэтому мало кто может похвастаться идеальными и полностью здоровыми зубами. Кроме этого с возрастом они изнашиваются, их поражают различные инфекции, которые вызывают кариес и дальнейшее разрушение зубов.

Если задние зубы не видно, то передние всегда на виду и малейшее повреждение сможет увидеть практически каждый. Для этих целей и были разработаны специальные микропротезы – композитные виниры. Эти изделия позволяют скрыть даже небольшие дефекты, делают зуб ровным, придают ему естественный вид и скрывает все дефекты. Но все-таки, прежде чем прибегать к установке этих средств, стоит внимательно изучить их главные особенности.

Внимание! Обычно виниры устанавливаются только по желанию пациента для этого не совсем нужно иметь показания. Как правило, эти средства применяются для улучшения формы и цвета зубов, а также, если пациент мечтает обладать голливудской улыбкой.

Но все же выделяют некоторые показания, при которых устанавливаются виниры:

• некрасивая и неровная форма зубов;
• наличие выраженного желтого оттенка передних резцов;
• изменение оттенка после проведения депульпирования;
• наличие эрозийного процесса эмали, например, после откола зуба из-за каких-либо причин;
• широкие пространства между зубами с некрасивой формой, а также повернутые скученные резцы;
• можно использовать тогда, когда другие методы восстановления не обеспечили желаемых результатов.

Композитные виниры – это метод эстетической коррекции улыбки пациента, который используется при трещинах и сколах на зубах, изменении цвета, кривизне зубов, больших межзубных промежутках.

Противопоказания

Важно! Прежде чем прибегать к установке композитных виниров стоит обратить внимание на противопоказания, иногда врач может предложить альтернативные способы восстановления зубов.

Не стоит использовать виниры при наличии следующих показаний:

1. Если больной обладает обратным или прямым неправильным прикусом;
2. Если человек активно занимается борьбой, боксом и другими направлениями спорта, вызывающие процесс разрушения зубов;
3. Не стоит устанавливать, если в ротовой полости нет зубов жевательного вида;
4. Наличие определенных вредных привычек, при которых зубы применяются не по назначению, к примеру, открывание зубами пробок пивных бутылок, разгрызание орехов, семечек, кусание ногтей и другие;
5. Структура внутренней поверхности со стороны языка имеет повышенную степень разрушения или там установлена пломба, которая обладает большими размерами;
6. В прошлом выполнялось лечение с использованием резорцина-формалина.

Также некоторые люди могут иметь сильно тонкую эмаль. Перед установкой виниров слой эмали снимается, а установка этих элементов выполняется на поверхность мягкого дентина, который обладает сниженной прочностью.

На зубы с сильными повреждениями можно также устанавливать виниры из фарфоровой основы, а на другие резцы можно поставить виниры из композитов, только их нужно подбирать в одном цвете.

Виды виниров

Обычно все виниры разделяют на виды в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Всего выделяют три вида этих изделий:

• керамические микропротезы. Пластинки этого вида изготавливают из диоксида циркония, фарфора, который обладает медицинским предназначением. Данная разновидность виниров широко распространена среди многих пациентов, потому что она обладает повышенной прочностью, а ее цвет не изменяется даже после длительного срока использования. Пластинки из керамики обладают небольшую толщину, ее размер составляет всего 0,3-0,5 мм. По внешним признакам керамические изделия совсем не отличаются от структуры естественных зубов;
• виниры из композитной основы. Этот вид пластинок пользуется низким спросом. Все дело в том, что эти микропротезы уже давно устарели и их уже редко применяют, это связано с их не долгим сроком службы, а также низкой прочностью. Кроме этого по сравнению с керамическими они выглядят достаточно не эстетично;
• фарфоровые виниры. Эти изделия входят в группу голливудских ламинатов. Размер толщины пластин этого вида составляет всего 0,2 мм. Эти изделия обладают повышенной прочностью, длительным износом. Кроме этого их установка не требует проводить дополнительную обточку зубов.

Виниры – это тонкие накладки, которые устанавливаются на переднюю поверхность зубов в зоне улыбки. Они необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда – в частности цвета и формы передних зубов.

Особенности изготовления

В зависимости от вида виниров способы и особенности их изготовления имеют некоторые отличительные особенности. Для того чтобы выбрать подходящие изделия стоит внимательно рассмотреть варианты изготовления керамических и композитных виниров.

Керамические виниры

Технология изготовления керамических виниров предусматривает несколько вариантов:

1. Во время первого способа керамический материал наносится послойно, который в дальнейшем обжигается. При помощи этого метода изготавливается керамика непрессованного типа;
2. При втором способе производится керамика прессованного типа. При изготовлении выполняется формирование литья под воздействием высокой температуры. В отличие от непрессованных пластинок эти изделия обладают повышенным сроком службы.

Виниры плотно связаны с поверхностью зуба и имеют оптические, механические и биологические свойства такие же как эмаль зубов человека. Именно этим заработали популярность керамические виниры при реставрации зубов.

Особенности установки керамических виниров:

• вначале выполняется обтачивание зуба, это требуется для выполнения дальнейшей установки виниров;
• далее на поверхность зубов наносится специальная смесь с быстродействующей структурой. Из этой смеси изготавливается слепок, при помощи которого на компьютере выполняется создание будущего микропротеза;
• после этого выполняется вытачивание и изготовления пластинок;
• внутренняя поверхность виниров обрабатывается специальным инструментом, который предназначен для нанесения поверхности с шероховатой структурой. Это требуется для лучшего сцепления пластинки с зубов;
• на время производства виниров на поверхность зубов устанавливаются временные микропротезы;
• при креплении постоянных ламинатов, временные убираются. Установка постоянных виниров выполняется на цементную смесь

Особенности изготовления композитных виниров

Изготовление композитных виниров выполняется при помощи двух технологий:

1. Во время первого способа композитные микропротезы выполняются на месте в кабинете у стоматолога. Обычно эти изделия называют прямыми или терапевтическими. Во время процедуры врач проводит снятие верхнего слоя эмали. Далее на поверхность наносится послойно светополимерноый материал. Постепенно происходит восстановление поверхности зубов, и исправляются все повреждения, дефекты;
2. Во время второго способа пластинки производятся в лабораторных условиях. Перед тем как начать изготовление с поверхности зубов счищается эмали и снимается слепок. На основе слепка выполняется композитный винир.

Композитные виниры изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитных материалов путем их послойного нанесения. Технология композитного виниринга сходна с художественной реставрацией зубов.

Описание виниров из композитных материалов

Виниры из композитов в последнее время стали пользоваться низким спросом, отзывы многих пациентов выявляют много негативных качеств.
Многие стоматологи рекомендуют использовать композитные пластины, которые изготовлены в лаборатории, потому что они на много лучше и прочнее изделий, которые производятся прямо в кабинете стоматолога.

Важно! В 90 % случаев используются именно те виниры, которые накладываются стоматологом прямо в кабинете. Обычно наложенный слой композитного материала на передней части зубов выглядит в виде большой пломбы, стоимость которой составляет намного больше обычного восстановления зубов.

Во время установки винира в кабинете врач проводит обтачивание резцов и накладывание слоя материала. Затем техник при помощи специального лабораторного оборудования придает ему необходимый цвет и прозрачность.

Прямым методом изготовления винира в ротовой полости: врач оценивает состояние зубов – подбирается цвет композитного материала – зубы обтачиваются – формируется из композитных материалов винир – обтачивается и шлифуется винир.

Недостатки

По сравнению с керамическими винирами средства из композитных материалов обладают целым рядом отрицательных качеств:

• по сравнению с керамическими изделия эти пластинки обладают низкими эстетическими качествами. Иногда после установки прослеживается явное отличие цвета винир от естественного цвета эмали зубов;
• зубы с композитными пластинками быстро теряют. Со временем композитные виниры становятся тусклыми, появляется желтизна, оттенок может стать более темным. А вот пластинки из керамики и фарфора никогда не меняют цвет, их оттенок в полной мере сохраняется на протяжении всего периода использования;
• композитные микропротезы имеют низкую прочность. После их установки не рекомендуется раскусывать орехи, употреблять жесткую пищу, овощи фрукты. А вот изделия, которые выполнены из прессованной керамики или из циркония отличаются повышенной прочностью, они не разрушаются даже под ударами;
• при выполнении послойного накладывания светополимерного накладывания материала при искусственном освещении в стоматологическом кабинете не позволяет добиться необходимого оттенка, потому что повышенная влажность зуба снижает качества основы. Кроме этого имеется большое количество расцветок композитного материала для винира, поэтому у многих могут возникнуть серьезные проблемы с выбором необходимого оттенка. Но в любом случае, какой бы ни был выбран цвет для винира, он все равно будет отличаться от пластинок из керамики или фарфора.

При халатном отношении к своим зубам, пациенты травмируют их. Дурные привычки могут привести к пожелтению виниров, а так же к поломке. В связи с этим придется изготавливать новый винир либо коронку на зуб.

Технология установки виниров

Для того чтобы качественно изготовить и установить виниры рекомендуется выполнять все необходимые рекомендации и правила:

1. На первом подготовительном этапе выполняется полный осмотр полости рта. На этом этапе выявляются старые пломбы, которые требуется обязательно удалить. На место старых пломб устанавливаются новые, их поверхность будет создавать высокое сцепление с виниром;
2. Далее врач вместе с пациентом подбирает необходимый цвет будущего винира. При подборе учитываются пожелания пациента, а также естественный оттенок зубов;
3. Затем проводится удаление верхнего слоя эмали, удаляется тонкий слой с толщиной от 0,5 до 0,7 см. Также на этом этапе снимаются старые пломбы и устанавливаются новые;
4. После этого при помощи специального материала врач изготавливает слепок зубов, на которые будут устанавливаться виниры. Слепок передается в лабораторию;
5. Сразу после снятия слепка на поверхность обточенных зубов производится установка временного микропротеза. Он нужен для того чтобы обеспечить повышенную защиту зубам от воздействия различных негативных факторов;
6. Техники в лабораторных условиях на основе слепка производят отливание макета из гипсового материала. Затем при помощи специальных компьютерных программ выполняется изготовление винира. Методом прессования производятся пластины из фарфоровой основы, пластинки из циркония вытачиваются;
7. На конечном этапе выполняется установка постоянного винира, временную пластинку снимают. Установка выполняется при помощи специальных паст, которые обладают специальными цветами. Важно правильно подобрать оттенок пасты, именно от него зависит цвет здорового зуба.

Важно! После установки виниров необходимо правильно ухаживать за зубами и постоянно следить за ними. Не стоит использовать их не по назначению, например для открытия крышек бутылок, разгрызания скорлупы орехов, откусывания ногтей.

Кроме этого необходимо выполнять регулярное очищение и полоскание полости рта с использование специальных растворов с антисептическим действием. При выполнении всех рекомендаций врача можно сохранить композитные виниры в хорошем состоянии на долгое время.

Для устранения незначительных дефектов на передних резцах в виде надколов или изменения цвета эмали, стоматологи предлагают использовать композиционные виниры. Они стали хорошей альтернативой винирам, изготовленным из керамики, но могут ли они полноценно заменить их?

Композитные виниры – представляются в виде тонкой накладки, которая размешается только на фронтальной стороне резца. При их помощи производят своеобразную художественную реставрацию зуба, что располагается в зоне улыбки.

Изготовление виниров происходит при помощи композитных светоотражающих материалов, которые послойно наносятся на резец. Весь процесс изготовления происходит сразу в полости рта, тут же в кабинете специалиста (стоматолога). Чтоб исправить погрешности зуба при помощи композиционных виниров, достаточно будет одного приёма, из-за это данный способ реставрации получил второе название – терапевтический.

Так как фронтальная часть зуба подвергается минимальному давлению и истиранию в процессе приёма пищи, такие пластины могут прослужить достаточно длительно время. Срок их службы можно увеличить благодаря правильному уходу и соблюдению определённых правил эксплуатации, которые мы рассмотрим позже.

В каких случаях актуально использовать?

При помощи виниров из композита можно визуально скрыть лишь незначительные дефекты. К ним относятся:

• с возрастом зубы изменили свой цвет;
• изменилась форма резца (последствия стираемости или травмы);
• произошла пигментация эмали, что не поддаётся отбеливанию (пигментированные трещины, флюороз или );
• существование или трем;
• незначительное смешение зубов в вертикально оси;
• если произошёл дефект пломбы, но при этом она устойчива (например, пломбировочный материал потемнел от времени);
• пластина из композита может скрыть дефекты недоразвитого зуба, которые образовались в процессе его развития (например, амелогенез или гипоплазия);
• в случаях неровного контура шейки резца;

Иногда при помощи прямых композиционных виниров можно изменить групповую принадлежность зуба. Примером может послужить визуальное изменение клыка на боковой резец.

В каких случаях пластины из композита не могут исправить ситуацию – противопоказания?

Основные противопоказания к установке виниров такие же, как и при применении аналогичных конструкций. К ним можно отнести:

• эмаль зуба имеет серьёзные дефекты, которые воспрепятствуют качественной адгезии использованного материала;
• в зубе удалён нерв (такие резцы более подвержены разрушению);
• сильно источена зубная эмаль;
• повышенная подвижность зубов;
• при патологической стираемости зубов (примером может служить бруксизм – скрежет зубами, что не контролируется пациентом);
• наличие заболеваний или воспалительных процессов дёсен или зубов;
• развитые аномалии в прикусе;
• несоблюдение правил гигиены в полости рта.

Такие противопоказания, как наличие заболеваний или патологии прикуса , не являются категорическим отказом от использования виниров из композита. После удачного их лечения, стоматолог на первом же приёме может откорректировать повреждённый резец накладкой.

В чём преимущества виниров из композита?

Главное преимущество данного вида реставрирования зуба – невысокая стоимость. Использование недорогого композитного материала, позволяет провести реставрацию без применения сложных технологий.

Второй значительный плюс – кратчайшие сроки в проведении процедуры. Процесс установки производится за одно посещение стоматолога. Для того чтоб отреставрировать зуб подобной накладкой, специалисту не требуется снимать гипсовые слепки и отправлять их в специальную лабораторию. Материал послойно наносится на нужную поверхность резца, неотложно в стоматологическом кресле.

Но не всё так просто. Простая технология изготовления влечёт за собой значительные недостатки, которые тоже нужно учесть при выборе. Главный из них – накладка имеет малую степень адгезии с поверхностью резца. Это становится причиной размножения бактерий и скопления налёта, особенно в местах границы винира и зуба. Как следствие – провоцируются воспалительные процессы дёсен и образовывается кариес.

Если сравнить композиционные виниры с керамическими , то у первых эстетичный вид оставляет желать лучшего. Накладки с увеличением срока эксплуатации темнеют и окрашиваются. При их использовании пациенту придётся строго следить за продуктами питания, учитывая наличие в них естественного или природного красителя.

Также хочется отметить и надёжность использованного композитного материала. Его высокая хрупкость приводит к тому, что накладки подвергаются стачиванию, приобретая шероховатую поверхность. А употребление твёрдой пищи в виде орехов или семечек, может привести к формированию трещин на поверхности.

Как проходит процедура изготовления композиционных виниров?

На первом этапе установки виниров из композита, стоматолог проводит санацию рта. Устраняются имеющиеся дефекты, что могут воспрепятствовать проведению процедуры. Оцениваются и отмечаются резцы, на которые будет наноситься пломбировочный материал.

1. При помощи специальной шкалы Vita (шкала оттенков, что применяется в стоматологии для визуального восприятия будущего оттенка реставрированного зуба), специалист совместно с пациентом подбирает оттенок, которому будет отвечать использованный материал.
2. Применяя специальную насадку для бормашины, снимается слой эмали. Как правило, снятая толщина равняется 0,3–0,7 мм. Это зависит от имеющегося дефекта зуба. Чем значительней дефект, тем больший слой эмали придётся снять, чтоб максимально его срыть.
3. Обточенная поверхность обрабатывается специальным составом и просушивается. Эта процедура важна для лучшей адгезии накладки с поверхностью резца.
4. После, стоматолог начинает послойно наносить композитный материал. Каждый нанесённый слой просушивается и обрабатывается. При нанесении материала, врач старается максимально придать зубу нужную форму. Особенно это касается тех случаев, когда на резце имеется надкол или дефект недоразвития.
5. После того как зуб приобрёл нужную форму, вся реставрированная поверхность поддаётся обточке и шлифовке.

Время проведения всей процедуры точно сказать нельзя. Зависеть это будет от количества зубов, что будут поддаваться реставрации и профессионализма врача. В среднем на один резец уйдёт полчаса.

Как долго могут прослужить композиционные виниры?

Срок службы данных виниров небольшой и равен пяти годам. По истечении этого срока, виниры требуют своего обновления. Но и на протяжении эксплуатационного периода придётся периодически посещать стоматолога, чтоб отполировать изделие.

Время службы зависит и от иных факторов. К примеру, тщательного ежедневного проведения гигиенических процедур. Помимо зубных паст и щётки, понадобится использование стоматологической и ирригатора – устройство, что подаёт воду под давлением. Это помогает избавиться от остатков пищи и налёта в труднодоступных для зубной щётки местах.

Помогут продлить срок службы и следующие правила эксплуатации:

• Всегда следит за состоянием дёсен в местах их контакта с накладкой. Дискомфорт и покраснения должны послужить сигналом к незамедлительному посещению врача.
• Своевременно удалять зубной налёт, который провоцирует развитие кариеса. При первых подозрениях на кариес, накладка удаляется, чтоб провести соответствующее лечение.
• Часто, после установок композиционных пластинок у пациента нарушается дикция. Не стоит лезть туда посторонними предметами. Чтоб период адаптации прошел быстрее, нужно больше разговаривать.
• Нельзя забывать и о механическом воздействии на пластины. Чтоб избежать случайной поломки, нельзя кусать или грызть твёрдые продукты.

Многие специалисты советуют также позаботиться о винирах в ночное время и во время занятий, что связанны с экстремальным видом спорта. С этой целью, перед сном или занятиями надеваются защитные капы.

Сколько будет стоить облицовка зуба композитными винирами?

Цена композиционных виниров будет зависеть от профессионализма стоматолога, статуса клиники и её местонахождения. Если брать стоматологическую клинику, что расположена в регионе, то цена за одну единицу будет составлять 2,5–3 тыс. руб. Клиники, предоставляющие подобную услугу, что находятся в большом городе, оценивают работу реставрации зуба по 5 тыс. руб. за единицу. Подобные услуги премиум-класса – 15 тыс. руб. (также за единицу).

В принятии решения учитывается и то, что не всегда высокая цена соответствует качеству проведённой работы. При выборе стоматологической клиники, стоит лучше ознакомиться с информацией о ней, или положится на отзывы знакомых, что уже пользовались подобной услугой той или другой клиники.

Отзывы

Сергей

Из-за поражения кариесом, на переднем зубе образовалась щель. Мой стоматолог посоветовал поставить на него композитный винир. Сначала не решался, но потом соблазнила цена. Обошлась мне эта процедура в 3500. Накладка стоит уже 9 лет. Пока целая. Единственная проблема – стала тусклой и потемнела. Теперь зуб отличается внешне.

Карэна

На переднем зубе произошел надкол. Врач всё отлично замаскировал композитным виниром, который прослужил 6 лет. Когда зуб со временем начал сильно отличаться от остальных, решила попробовать керамический винир. Теперь считаю лучше сразу выложить хорошую сумму, но и результат получить лучший.

Ирина

Композитные виниры получаются толще по своей структуре, чем керамические. Из-за этого они с самого начала выгладят неестественно. Если такою накладку делать только на один или два зуба, то они и будут отличаться. Такое решение реставрации больше подходит, когда нужно подправить весь ряд передних зубов.

Татьяна

Поставила композитные накладки на верхние передние резцы 3 года назад. Пока претензий не имею. В пище себя не ограничиваю. Могу и яблоко твёрдое скушать и семечки пощёлкать. Цвет тоже не изменился. Считаю, что данный способ коррекции зуба самый подходящий. И цена доступное и качество хорошее. Теперь рекомендую всем своим знакомым.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.