Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Class="eliadunit">

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

1. Неусидчивость пациента;
2. Чрезмерная обеспокоенность;
3. Встревоженность;
4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
5. Умеренные гипертермические проявления;
6. Чрезмерная потливость;
7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
8. Тахикардическая симптоматика;
9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
10. Патологически низкий мышечный тонус;
11. Атаксические признаки;
12. Гиперактивность рефлексов;
13. Обезвоживание;
14. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
15. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
16. Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:

• психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
• препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
• средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

1. Тяжелый авитаминоз;
2. Хронические психозы;
3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
4. Легочные воспаления;
5. Проблемы с сердечными функциями;
6. Нарушения кровообращения;
7. Патологии печени , недостаточность;
8. Амнезия;
9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.

28.11.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Как лечить алкогольный делирий в домашних условиях?

Лечение белой горячки в домашних условиях вполне допустимо и эффективно. Это состояние чаще всего возникает у алкоголиков на поздних стадиях развития зависимости. Крайне редко она может настигнуть здоровых людей во время употребления некачественного алкоголя. При первых признаках болезни нужно немедленно начать лечение. В первую очередь надо знать, как правильно помогать больному, чтобы ещё больше не навредить ему. После оказания первой помощи можно начинать комплексную терапию.

Лечить зависимость можно и дома. Такая обстановка для человека более благоприятная и спокойная. Терапия должна проходить комплексно. Но, стоит понимать, что долгое время пытаться избавиться от проблемы лишь народными методами или медикаментами от алкоголизма нельзя, такое продолжительное лечение зависимости может привести к плачевным последствиям.

Оказание первой помощи при белой горячке

Стоит понимать, что патология может наблюдаться от 2 до 6 дней. При первых признаках заболевания следует предпринять следующие действия:

Любыми способами заставить человека лечь в постель. Если у больного присутствуют приступы ярости и агрессии, то следует привязать или пристегнуть его ремнями к кровати. Очень важно обезопасить человека от возможных травм, драк, повреждений и т. д.

После того как алкоголик успокоился нужно обратиться за медицинской помощью (вызвать доктора на дом). Самостоятельно ничего предпринимать нельзя, так как это может, ещё больше усугубить состояние мужчины либо женщины.

До приезда врача больному нужно обильное питье. Необходимо также делать охлаждающие компрессы или контрастный душ для снижения температуры тела. Кроме того, такие мероприятия помогут успокоить человека, привести в чувство.

Очень важно, чтобы человек успокоился. Для этого можно ему дать выпить Димедрол или Пирацетам, для снятия эмоционального напряжения. Какие-либо другие препараты давать до приезда скорой помощи не рекомендовано.

После приезда врача пациента осмотрят. При необходимости доктор может вколоть человеку успокоительное или снотворное. Если состояние больного тяжелое, то его могут госпитализировать.

Лечение белой горячки в домашних условиях медикаментами без ведома врача не рекомендовано, так как это может усугубить ситуацию. Способ домашнего снятия алкогольного делирия и его симптомов заключается в объединении:

• таблеток Фенобарбатала (3 шт.);
• медицинского спирта 96% (20–25 мг);
• дистиллированной воды (150 мг).

Все компоненты тщательно смешать и дать выпить больному. Ярко выраженные признаки белой горячки спадут в течение часа.

Стоит понимать, что в таком состоянии человек не может адекватно воспринимать окружающий мир. Поэтому не нужно на него кричать, ругаться, кидаться и т. д. Все действия должны быть спокойными, плавными и видными. Лечение белой горячки дома должно проходить в тёплой уютной обстановке, больной должен осознать всю серьезность проблемы.

Народные методы лечения

Очень важно не бросать проблему на самотёк, и как можно быстрее приступить к лечению. Алкогольный делирий можно лечить дома с помощью различных народных средств. Кроме того, не всегда есть возможность проходить лечение под наблюдением нарколога в наркологическом диспансере. Поэтому важно знать, что именно может помочь справиться с проблемой вне больницы. Лечить белую горячку самостоятельно в домашних условиях нужно очень осторожно, чтобы в последующем не понадобилась реанимация.

Вылечить заболевание помогут следующие рецепты:

Любисток и лаврушка

Корень любистка и 2 шт. лаврового листа настоять на качественном спирте 5–7 дней. Отвар процедить и дать выпить алкоголику 3–4 раза за день. После этого отвара желание пить у алкоголика пропадёт очень надолго.

Золототысячник и полынь

Взять в соотношении 1:1 и измельчить. 2 столовые ложки порошка настаивать на водке (250 мл) 8-9 дней. Количество настойки рассчитано на один приём. Курс лечения проводится 3-4 дня. Такой отвар хорошо снимает тягу к крепким напиткам и вызывает отвращение к спирту.

Дым от березы

Проверенный способ навсегда избавится от белой горячки и алкогольной зависимости – это поджечь сухие дрова берёзы с белым сахаром. Больной должен дышать исходящим дымом. Процедура продолжается до тех пор, пока древесина полностью не затухнет. После чего следует предложить человеку выпить рюмку спиртного.

Настойки из чемерицы (3 раза в сутки по пол стакана) поможет побороть белую горячку.

Мед

Избавиться от проблемы также может помочь настоящий мёд, в котором содержится большое количество калия. Больному нужно давать по 6 чайных ложек каждые 20 минут в течение часа. После чего сделать перерыв на 1,5-2 часа и повторить весь цикл. Метод помогает выйти даже из запойного алкоголизма.

Клопы

В борьбе со спиртным также могут помочь клопы. Они обладают резким неприятным запахом, имеют зелёный оттенок. Нужно добавить в 250-граммовый стакан водки 3-4 жучка, и настаивать 4 дня. После того как средство настоится, дать выпить алкозависимому.

Баранец и плаун

Отвар из баранца и плауна. Травы измельчить и добавить 2 столовые ложки в кастрюлю с водой, кипятить на медленном огне до 30 минут. Снять с огня, дать настоятся. После чего процедить отвар и давать больному по пол стакана 2-3 раза в день.

Такими не сложными, но эффективными методами можно помочь алкоголику избавиться от зависимости и улучшить общее самочувствие. Кроме того, если человек перестанет пить, то риск появления белой горячки минимизируется. Но не стоит переусердствовать с методами лечения. Даже проводя терапию в домашних условиях, следует консультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений и побочных эффектов.

Лечение в стационаре под присмотром врача

После обращения к врачу пациента размещают в психоневрологический стационар. В нем специалисты проведут полное обследование и назначат индивидуальный курс лечения. В него будут входить медикаментозные и другие терапевтические методы. Лечение алкогольного делирия включает в себя такие этапы:

Блокирование возбудителя

Чтобы успокоить пациента, применяется раствор Сибазона. Он оказывает положительное влияние на нервную систему и убирает агрессию.

Улучшение метаболизма

Применяются специальные препараты для восстановления организма и нормализации обмена веществ, токсины начинают быстрее выходить из организма:

• Реополиглюк;
• Пананггидрокарбонат натрия;
• комплекс витаминов.

Нормализация работы внутренних органов

1. Дыхательная система. Синдром отмены может вызвать различные проблемы в организме, связанные с дыханием. Поэтому врачи применяют Маннит для ликвидации отека легких.
2. Восстановление работы почек и печени. Из-за сильной интоксикации органы перестают нормально функционировать. Для их фильтрации используют капельницы с Гемодезом и внутривенные введения глюкозы.
3. Локализация отёка мозга. Нейтрализовать отек помогает витаминный комплекс и раствор Лазикса.
4. Восстановление психики. На последних стадиях алкоголизма у больного может развиваться психоз, который требует лечения медикаментозными средствами (Седуксеном, Димедролом, оксибутиратом натрия).

Лечение белой горячки в медицинском стационаре более эффективно и безопасно, чем дома. Все эти мероприятия проводятся под чутким руководством доктора и психолога. Специалисты следят за динамикой выздоровления, и если нет сдвигов в положительную сторону, курс лечения может меняться. В стационаре пациент наблюдается до полного выздоровления и преодоления алкогольной зависимости.

Похожие материалы

Белая горячка (алкогольный делирий) – заболевание, характеризующееся острым алкогольным психозом, длящимся от 2 до 8 дней. Заболевание возникает из-за того, что этанол, попадая в кровь, приводит к снижению объема циркулируемой крови и уменьшению количества жидкости в мозгу, что вызывает головные боли и галлюцинации. Заболевание обычно возникает спустя 72 часа после употребления алкоголя. Болезнь может встречаться у людей, не страдающих алкогольной зависимостью.

Алкогольный делирий (белая горячка) -- наиболее часто встречающаяся форма алкогольного психоза. Делирий, как правило, развивается внезапно, остро, и не в состоянии опьянения, а на фоне похмельного абстинентного синдрома, спустя 1-3 суток после прекращения пьянства. Этому обычно предшествует запой (перед первым психозом -- длительный).

Причины белой горячки:

Причиной, вызывающей возможные для белой горячки симптомы, является чрезмерное употребление спиртных напитков длительное время (алкоголизм, запои).

Дополнительными факторами могут быть:

• заболевания печени;
• травмы головы.

Довольно часто делирий развивается при поступлении в стационар (хирургический, травматологический и др.), т.к. в этих случаях больной вынужден прервать пьянство по независящим от него обстоятельствам. Иногда начало делирия провоцируют различные дополнительные факторы (операция, высокая температура, травма, большая кровопотеря).

Симптомы белой горячки:

Белая горячка может возникнуть остро, особенно если этому способствуют какиелибо провоцирующие вредности, однако, могут быть и предвестники. За 2-3 дня до начала заболевания нарушается сон, который становится поверхностным, тревожным, с кошмарными сновидениями. Больной просыпается весь в поту, тревоге. Могут быть кратковременные иллюзорные обманы восприятия: кажется "живым" рисунок на обоях, изображение на картинах и т.п.

Сам психоз обычно развивается вечером. Нарастает тревога, возбуждение. Появляются обманы восприятия, зрительного и слухового. Больной начинает видеть не существующие в реальности предметы и явления. Часто видят скопления мелких животных (мыши, крысы, кошки), насекомых (мухи, тараканы, клопы), реже крупных животных "как в зоопарке", чертей (поэтому говорят -- "допился до чертиков").

Зрительные обманы (галлюцинации) могут быть единичными, множественными или сценоподобными. Могут присоединяться слуховые обманы восприятия -- "голоса" людей, чертей. Так как больной находится в состоянии помраченного сознания, галлюцинаторные образы для него представляют большую актуальность, чем реально происходящие события. Поэтому все поведение больного определяется болезненными видениями и "голосами", а не реальной обстановкой.

Больной видит мышей и пытается от них спасаться: бьет их, кричит, забирается от них на постель, на шкаф, убегает из дома. Он не отличает реальные предметы от галлюцинаторных, поэтому может, например, в целях самообороны напасть на настоящего милиционера вместо кажущегося ему. В связи с тем, что больной -- не пассивный созерцатель своих обманных восприятий, а активный участник всех "событий", то он представляет опасность и для себя и для окружающих.

У больного обычно нарушена ориентировка в месте (не знает, где находится), времени (какой день, число), но сохранена ориентировка в собственной личности (знает свое имя, фамилию, кто он, где работает, сколько ему лет и тд.).

Возбуждение достигает своей кульминации ночью. Днем же состояние улучшается, иногда до полного "просветления" и появления критики к перенесенному эпизоду. Этот факт должны учитывать и больные, и медицинский персонал, т.к. не исключена возможность обострения состояния на следующую ночь.

Название психоза "делириум тременс" связано с тем, что у больных отмечается своеобразный общий тремор с дрожанием рук, неуверенной неустойчивой походкой, неразборчивым почерком, невнятной речью. Иногда в период психоза отмечаются судорожные эпилептические припадки.

Характерные для алкогольного делирия психические симптомы следующие:

• иллюзии;
• зрительные, слуховые галлюцинации;
• чувство страха;
• быстрая смена настроения;
• нарушения сна;
• повышение двигательной активности;
• немногословность.

Наряду с психическими нарушениями выявляются и соматоневрологические:

• покраснение кожи лица, гиперемия кожных покровов (желтоватый цвет кожи);
• резкая потливость, повышенное потоотделение;
• сердцебиение, тахикардия;
• отсутствие аппетита;
• колебания артериального давления;
• острый токсический гепатит или цирроз;
• повышение сухожильных рефлексов;
• тремор конечностей или всего тела;
• мышечная слабость.

Делирий обычно продолжается 3-5 дней, даже без лечения. При тяжелых сопутствующих соматических расстройствах -- до 10 дней. Выздоровление при абортивном (кратковременном) делирий наступает после продолжительного сна. В других случаях требуется врачебное вмешательство.

В настоящее время смертельные исходы редки, хотя и возможны в случае серьезного нарушения сердечно-сосудистой деятельности, печеночной недостаточности, отека мозга.

Диагностика белой горячки:

Врач-нарколог проводит общий осмотр и ставит диагноз на основании общих симптомов. При тяжелых соматических нарушениях (заболеваниях внутренних органов) больной консультируется терапевтом и дополнительно назначается лечение, направленное на ликвидацию тех или иных расстройств.

Лечение белой горячки:

Лечение алкогольного делирия включает в себя:

• психотропные препараты;
• препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс;
• нейролептические препараты;
• седативные препараты.

При тяжелой степени белой горячки лечение проводится в стационаре.

На первом этапе проводится дезинтоксикационная терапия, обычно в тех случаях, когда при поступлении в стационар выражен похмельный синдром или необходимо прервать запой. Для дезинтоксикации применяют различные средства, преимущественно используя парэнтеральный способ введения (внутривенный или внутримышечный). Используют унитиол, сульфат магния, витамины B1, В6, С, ноотропы (ноотропил, пирацетам, пирроксан).

При выраженных психических нарушениях назначают транквилизаторы (седуксен, реланиум, феназепам, тазепам). При нарушениях сна применяют радедорм, а в случаях бессонницы с кошмарными сновидениями, страхом, тревогой -- барбитураты (барбамил, люминал) .

При достижении хорошего состояния, психического и соматического, проводят противоалкогольное лечение. Выбор его осуществляется вместе с больным и его близкими, объясняется сущность и последствия предлагаемых методик.

Методы лечения алкоголизма:

Одним из методов лечения является условнорефлекторная терапия . Суть метода состоит в выработке условнорефлекторной реакции в виде рвоты на вкус или запах алкоголя. Это достигается сочетанным применением рвотных препаратов (отвар баранца, инъекции апоморфина) и небольших количеств алкоголя. Лечение проводится ежедневно или через день. На курс лечения -- 2025 сеансов. Наиболее эффективна условнорефлекторная терапия у больных в 1 стадии и особенно у женщин, обычно плохо переносящих рвоту и с отвращением реагирующих на саму лечебную процедуру.

Метод сенсибилизирующей терапии (Эспераль) . Цель его заключается в подавлении влечения к алкоголю и создание условий для вынужденного воздержания от приема спиртного. Больному ежедневно дается препарат антабус (тетурам), который сам по себе безвреден. Однако, при попадании в организм спиртного (даже небольшого количества пива, вина) происходит реакция взаимодействия, последствия которой могут быть очень тяжелыми и непредсказуемыми. Одним из вариантов этого вида терапии является создание депо препарата в организме, для чего подкожно или внутримышечно имплантируется (чаще в ягодичную область) препарат эспераль .

Эспераль представляет собой 10 таблеток, покрытых особой оболочкой, запаянных в стерильный флакон. Реакция на препарат в организме возникает лишь в случае употребления алкоголя. Возможны смертельные исходы. О возможных последствиях нарушения режима трезвости больной предупреждается, о чем он дает расписку, которая, в свою очередь, для врача является юридическим документом, оправдывающим его действия.

Психотерапия применяется с первого посещения больным врача и сопутствует всему процессу лечения. Разъяснительная психотерапия направлена на объяснение сущности заболевания, его вреда и пагубных последствий, выработку установки на лечение и длительный трезвый образ жизни. Больной должен понять, что пить "как все" он уже не в состоянии и что без помощи врача ему уже не обойтись. Помимо разъяснительной психотерапии, применяются и другие методики. На протяжении всего процесса лечения должна применяться психотерапия, способствующая выработке установки у больного на лечение и трезвый образ жизни. Лечение будет эффективным только в том случае, когда больной поверил врачу, когда установился необходимый контакт, взаимопонимание и доверие.

Гипнотерапия (гипноз) -- внушение в состоянии гипнотического сна. Показана больным легко внушаемым и верящим в эффективность этого метода. Применяется как в индивидуальном порядке, так и в специально подобранных группах (групповой гипноз). Особой разновидностью психотерапии является кодирование . Методики авторские, на которые имеются у врачей исключительные права.

Групповая рациональная психотерапия . Для этого вида лечения подбирается небольшая группа больных (около 10 чел.), объединенных общностью психологических и социальных проблем, что способствует установлению между ними эмоциональных связей, чувства взаимного доверия, принадлежности к особой группе. Больные обсуждают с врачом и между собой самые различные жизненные проблемы, в первую очередь, связанные с алкоголизмом. Совместное обсуждение различных вопросов позволяет больным иначе взглянуть на себя, оценить свое поведение. Особая обстановка взаимоуважения и доверия позволяет выработать определенный стиль жизни, с другими (трезвенническими) установками и устремлениями, поверить в себя и свои возможности.

В 10% случаев при белой горячке наступает летальный исход.

В группе риска находятся:

• люди, страдающие алкогольной зависимостью;
• люди, перенесшие черепно-мозговую травму;
• люди, перенесшие заболевания центральной нервной системы.

Профилактика белой горячки:

Чтобы в будущем не сталкиваться с проблемой, как избавиться от белой горячки, пациентам рекомендуется:

• своевременно начать лечение алкогольной зависимости;
• контролировать употребление алкогольных напитков.

После выписки из стационара самыми трудными для больного являются первые 1-2 месяца, когда приходится приспосабливаться к новой роли трезвенника. В этот период необходимо реабилитироваться на работе, наладить взаимоотношения в семье, сочинить "легенду" для своих собутыльников в качестве оправдания трезвого образа жизни. Моральная поддержка в семье, со стороны друзей, сотрудников -- необходимое условие для становления качественной ремиссии.

Алкоголизм в нашей стране занимает одну из самых насущных и острых позиций. Ежегодно с этой бедой сталкивается огромное количество людей. Причем алкозависимость касается не только лиц средней возрастной категории, с ней приходится близко знакомиться уже и молодым. Помимо того, что данные больные много и часто пьют, они периодически «застревают» в запоях, выход из которых проходит с мучительными последствиями и крайне неприятной симптоматикой.

Одно из наиболее распространенных посталкогольных состояний – синдром алкогольного делирия. Или белая горячка (белочка), как называет данную патологию в народе. Как справиться с таким проявлением, можно ли провести лечение белой горячки в домашних условиях? Давайте, рассмотрим такой насущный вопрос более детально.

Белую горячку при определенном опыте можно лечить и в домашних условиях

С таким состоянием сталкиваются не все алкозависимые. Белая горячка посещает личностей, страдающих II и III стадией зависимости. Первые симптомы обычно проявляются на 2-3 сутки после выхода из длительного запойного состояния . Синдром алкогольного делирия способен развиваться и по ряду следующих причин:

1. После длительных и тяжелых запойных состояний.
2. При органическом поражении структур головного мозга.
3. Если человек потребил суррогатный, некачественный алкоголь.
4. В случае наличия у пьющего ряда соматических патологий, которые отличаются яркими признаками. Например: нейродермит, бронхиальная астма, язвы ЖКТ, ревматоидный артрит, колит желудка, гипертензия.

Учеными до сих пор не выявлен конкретный патогенез алкогольного делирия. Но существует устоявшееся мнение, что главным виновником данного синдрома становится нарушение связей между нейромедиаторами ЦНС. С одновременным присоединением тяжелой интоксикации организма, у человека и случается данное обострение.

Что такое алкогольный делирий

По данным статистики порядка 35-40% лиц, страдающих алкозависимостью, регулярно сталкиваются с проявлениями белой горячки.

Белая горячка: симптомы, лечение дома

Данные признаки следует знать родственникам алкоголика, которые намерены справляться с опасной ситуацией своими силами. Вначале, после прекращения алкоголиком потребления спиртного, у больного проявляется ярко выраженный похмельный синдром. Он сопровождается привычными при данном состоянии симптомами:

• головная боль;
• обильная рвота;
• сильная тошнота;
• расстройства ЖКТ;
• тремор конечностей;
• слабость и апатичное состояние.

Спустя некоторое время к ним присоединяются и начальные признаки алкогольного делирия. На первых порах они выражаются в судорожных состояниях и заметных нарушениях речевых функций. Присоединяются и ночные кошмары, человек буквально не может спать, постоянно просыпаясь от мучительных сновидений .

Стадии алкогольного делирия

Постепенно к страдальцу подключаются и прочие симптомы. Такие, как:

• скачки АД;
• стойкая тахикардия;
• усиление потливости;
• рост температуры тела;
• покраснение кожных покровов;
• ощущение необъяснимого страха;
• галлюцинации (зрительные и слуховые).

Алкогольный делирий прогрессирует с ухудшением психического состояния человека. Больной в буквальном смысле слова не может найти себе место. Он проявляет излишнюю двигательную активность, разговаривает с невидимыми сущностями, вздрагивает, пугается, впадает в истерику. Состояние ухудшается по причине невозможности спокойно заснуть.

Галлюцинации, как типичный признак делирия

Классика белой горячки – это галлюцинации. У зависимого они проявляются практически во всей красе, всех видов. Отличаются эффекты особенно ярким проявлением, что отражается на поведении человека .

Зрительные

При развитии галлюцинаций данного типа больному мерещится такие страхи, которые его пугают в нормальном состоянии. Синдром развивает присущие ужасы до неимоверных размеров. Допустим, если человек отличается страхом к паукам, при алкогольном делирии, ему буду мерещиться настоящие монстры-арахниды огромных размеров.

Причем все гипертрофированные персонажи ужасов в данном случае будут угрожать больному. В воображении больного монстры и страшные существа будут пытаться убить его, расчленить либо нанести тяжелое увечье. Это непосредственно влияет на поведение человека, особенно учитывая, что все галлюцинации отличаются особенной реалистичностью.

Один из характерных признаков белой горячки - наличие особенно ярких галлюцинаций

Слуховые

Ужасающие зрительные галлюцинации становятся особенно непереносимыми, когда к ним присоединяются и слуховые. Алкозависимый начинает слышать разные звуки, производимые этими монстрами. Шипение, скрежет, крики, даже произносимые человеческим языком угрозы в свой адрес. Находясь в таком состоянии, страдающий от алкогольного делирия может стать крайне опасным для себя и окружающих.

Тактильные

И завершает и без того безумную картину развитие галлюцинаций тактильного типа. Человек по-настоящему ощущает весь реализм кажущегося ужаса, ведь ему чудится различного рода прикосновения к телу. Ползание пауков, червей, насекомых. Больной, находящийся под гнетом галлюцинаций, пугает окружающих не только безумным видом, но и попытками снять с себя несуществующих тварей, которые, якобы его кусают.

Отличительным признаком становится поведение больного при синдроме делирия. Ужасные видения, полностью завладев сознанием, могут заставить человека дергаться, бежать, внезапно срываясь с места, бить окружающих, которые кажутся ему монстрами .

На фоне делирия происходит много несчастных случаев, когда алкоголик под властью галлюцинаций прыгает в окна высоких этажей, наносит себе смертельные травмы ножом, ножницами, пытаясь выковырять из себя внедрившегося под кожу монстра. Частыми становятся суицидальными попытками. Когда несчастный не видит иного выхода избавиться от страшного состояния, кроме как покончить с собой.

Для синдрома алкогольного делирия характерна полная дезориентация человека во времени и пространстве. Пострадавший не понимает, где он находится, и кто его окружает. Не осознает время, не узнает близких людей, не способен назвать дату и текущий год. Но зато может четко помнить собственные имя и фамилию. То есть ориентация в собственной личности сохраняется.

Особенности белой горячки

Синдром алкогольного делирия: вопросы/ответы

Прежде чем рассматривать, как лечить белую горячку в домашних условиях, нелишним будет узнать, что именно интересует в первую очередь родственников алкоголика. Наркологи составили наиболее распространенные ответы на вопросы, задаваемые близкими больного.

Какова длительность опасного периода?

В среднем алкогольный делирий может длиться с мучительными проявлениями несколько суток (если быть точнее, то 3-5 дней). Причем симптоматика горячки усиливается в вечернее время, становясь наиболее острой ночью. А вот утром и в течение дня признаки делирия затухают и не так отчетливо ощущаются.

Можно ли лечиться дома?

В домашних условиях помочь человеку справиться с опасной и страшной симптоматикой можно только в случае, когда галлюцинации у больного проявляются не так ярко и отчетливо. В ином случае требуется немедленная госпитализация и грамотный вывод человека из делирия.

Но, если больной осознает опасность своего положения и начинает слушаться родных, принимая все, что ему дают, то есть все шансы справиться с горячкой и собственноручно . Можно обойтись без присутствия медика, опасных агрессивных медикаментов и больничных условий.

Приводит ли горячка к смерти?

По медицинской статистике гибель человека в результате алкогольного делирия наступает в 10-12% случаях. Но такие печальные последствия наступают лишь при неоказании необходимой врачебной помощи.

Основные вопросы, задаваемые родственниками больного

Как ухаживать за человеком в состоянии делирия?

Если ваш родственник болен алкоголизмом, и вы отмечаете все признаки алкогольного делирия, лучшее, что можно сделать, это обратиться к помощи специализированной бригады медиков. Ведь никто не знает, как именно будет проявляться синдром. Но, если вы уверены в собственном опыте и силах, больному следует организовать следующие условия существования:

1. Нормализация ночного отдыха. В этом случае хорошую помощь сыграют снотворные медикаменты. Но мощные седативные препараты не отпустят вам в аптеке без предъявления рецепта. Так что к врачу в любом случае, придется обратиться. Полноценный ночной отдых – важное условие скорого выхода из смертельно опасного состояния.
2. Повысить уровень потребляемой жидкости. Изменить рациона больного, включив туда продукты питания, богатые на витамины и полезные микро- и макроэлементы. Это поможет быстрее очистить организм от метаболитов спиртного и поддержать работу измученного организма на должном уровне.
3. Провести все необходимые мероприятия на вывод из тела продуктов распада этилового спирта. Сюда входит вызывание искусственной рвоты, клизмирование, прием сорбентов и иных предназначенных для этого медикаментозных препаратов. Следует увеличить потребление больным настоев лекарственных трав и лечебных чаев.

Помощь в домашних условиях

Так что следует предпринять, чтобы успешно купировать развившийся приступ делирия своими силами? Конечно, идеальным решением станет помещение больного в специализированную клинику . Врачи снимут в первые же часы проявления синдрома его симптоматику путем использования фармакологических препаратов и медицинских манипуляций.

Но далеко не все алкоголики, тем более, находясь в состоянии делирия, добровольно согласятся ехать в больницу. В данном случае вся тяжесть ложится на плечи домашних.

Способ Попова

Успешно снять симптоматику делирия можно, используя известный метод доктора Попова. Эта методика еще носит название «пропись Попова». Для этого следует дать алкозависимому смесь, состоящую из следующих ингредиентов:

• дистиллированная вода: 100 г;
• Люминал (либо Фенобарбитал): 3 таблетки;
• чистый медицинский спирт (96%-й): 15-20 г.

Все компоненты тщательно смешиваются друг с другом и принимаются страдальцем за один присест. Если нет возможности достать Фенобарбитал, можно использовать аналогичные препараты, например:

• Кеппра;
• Фризиум;
• Суксилел;
• Дифенин;
• Тебантин;
• Диуремид;
• Вальпроат Орион.

Помощь народной аптеки

С белой горячкой люди сталкивались уже довольно давно. Поэтому разработано множество способов, которые успешно использовали наши предки, излечивая человека от такого синдрома . Правда, данные отвары и настои следует заготавливать заранее, впрок. К наиболее эффективным можно отнести следующие способы:

1. Настой лаврушки. Залить хорошей водкой (100 мл) пару измельченных листков лавра и корешков любистка. Настаивать такую смесь следует в течение 7-8 суток. Затем массу отфильтровать и давать пить больному (предварительно в 50 мл воды растворить 3-4 капли полученного настоя).
2. Таким же образом готовится и настойка из горькой полыни и тысячелистника (на 100 мл водки по 25 г сухого сырья). Смесь настаивается 10-12 дней.
3. Хорошо зарекомендовал себя отвар из следующего сбора: тысячелистник, чабрец и полынь горькая (каждого ингредиента по 20 г). Масса запаривается стаканом крутого кипятка и настаивается в течение 1-2 часов. Принимается сразу.

Кстати, наши предки, в случае пребывания некоей личности в состоянии алкогольного делирия, давали бедолаге в пищу как можно больше кисленьких зеленых яблок. По их убеждению, это помогало купировать мучительную симптоматику и облегчить мучения больного.

А еще лучше не доводить человека до состояния алкогольного делирия. И начинать бороться с алкогольной зависимостью еще на первых стадиях болезни. Ну а в случае прихода белой горячки, все-таки лучшим и безопасным выходом из сложившейся ситуации станет обращение к врачам и полноценное лечение алкозависимости.

Практически каждый алкоголик сталкивался с таким состоянием, как приступ белой горячки . И если сам алкоголик совсем не помнит и не понимает происходящего с ним, то его близкие надолго запоминают подобное состояние не чужого им человека. В подобной ситуации важно не растеряться, знать, что делать и действовать без промедления. Алкогольный делирий относится к разряду сильнейших и опаснейших психозов , становящихся причиной множества трагедий. Поэтому лучше предотвратить данное состояние, поскольку борьба с ним достаточно сложна и длительна.

Class="eliadunit">

Прежде чем дать совет о том, как и чем можно помочь, если у человека наступила белая горячка или есть явные симптомы приближающегося приступа, необходимо знать, что испытывает человек во время этого приступа.

Алкогольный делирий обычно поражает людей, находящихся уже на второй-третьей стадии алкозависимости . Проявляется он сразу после похмелья, причем настолько ярко и характерно, что его симптоматику спутать с чем-либо другим просто невозможно. Поэтому при возникновении белой горячки сомневаться в состоянии алкоголика не приходится. Больного мучает довольно типичная для делирия симптоматика:

• галлюцинации;
• немотивированная агрессия;
• отсутствие пространственно-временной ориентации;
• невозможность самоконтроля;
• серьезные расстройства сна;
• поведение похоже на действия сумасшедшего.

Когда алкозависимый начинает вести себя подобным образом, то близкие часто теряются, не знают, что делать и как действовать. У человека белая горячка всегда начинается после предшествующего ей, ярко выраженного синдрома похмелья . Затем алкозависимого как бы накрывает волной беспричинной тревоги и необъяснимого страха. Обычно людей в подобном состоянии пытаются успокоить и уложить спать, но здесь многие сталкиваются с проблемой, поскольку пациента в подобном состоянии беспокоят расстройства сна. Когда больной засыпает, ему снятся жуткие кошмары, сон беспокойный и тревожный, часто прерывистый.

Стойкая бессонница и появление галлюцинаций обычно происходит, спустя несколько дней после похмелья. Интересно, что галлюциногенные видения, возникающие у пациентов, носят довольно-таки реальный характер, они яркие и подвижные. Больные могут видеть перед собой яркую паутину, разнообразных насекомых, змей, чертей и пр. Галлюциногенные картинки могут дополняться слуховыми галлюцинациями. Часто больные жалуются, что их обижают, над ними смеются и обзывают.

К частым симптомам горячки относят и осязательные галлюцинации, когда алкоголику кажется, что по нему бегают пауки, тараканы или мыши и пр. Пациент, пребывая под влиянием алкогольного делирия, начинает спорить с галлюцинацией, стряхивает с себя галлюциногенных насекомых, отмахивается от чертей т. д.

Чтобы знать наверняка, что у человека началась алкогольная горячка, и действовать правильно, необходимо иметь представление о проявлениях делирия.

• такие больные отличаются внезапными переменами настроения, они резко могут впасть в ярость или стать добродушными.
• обычно приступы делирия донимают в ночное время, а к рассвету наступает апогей горячки.
• затем больному заметно легчает, он понимает, что болен и нуждается в помощи и лечении, рассказывает о кошмарных снах.
• но к вечеру панические страхи вновь обостряются, поэтому близким нужно быть наготове.
• пациент начинает вести себя нервозно, беспокоится о чем-то либо становится каким-то потерянным.

Эти признаки указывают на возвращение приступа. Обычно подобные состояния длятся по несколько дней, при этом пациенты могут все это время совсем не спать, либо проваливаться в беспокойный кратковременный сон. Такое состояние дополняется вегетативными нарушениями вроде гиперпотливости, приливами крови к лицу и глазам, учащениями ритма и скачками давления .

Первая и неотложная помощь

Первая экстренная помощь, если у человека белая горячка, заключается в купировании гипервозбуждения пациента и устранении такого фактора, как расстройство сна. Обычно наступление нормального, полноценного сна указывает на то, что приступ алкогольной горячки постепенно начинает отступать. Поскольку состояние пациента относится как довольно-таки серьёзное, то больному необходимо в качестве экстренной помощи провести необходимые мероприятия, опираясь на реанимационные принципы. т. е. в 24 часа нужно «поставить больного на ноги» и вернуть его в нормальное состояние. Если в течение суток нет положительной динамики и даже намёка на улучшение состояния, то терапию делирия проводят уже в психиатрической клинике.

Если у супруга, отца (брата и т. д.) возникло подобное состояние, то первым вашим действием должен стать вызов скорой. Пока врачи едут, необходимы такие действия:

1. Уложить пациента в постель, при необходимости связать;
2. Давать ему больше воды, ведь организм испытывает сильное обезвоживание;
3. Если самочувствие ухудшается, рекомендуется приложить ко лбу что-нибудь холодное, либо поставить больного под холодный душ.
4. Нельзя оставлять больного без надлежащего присмотра.

Алкогольная горячка - опасное состояние, требующее обязательной медпомощи. Если горячка не отпускает, то необходима госпитализация, даже если больной сопротивляется. Если бездействовать, то исход может стать печальным, вплоть до смерти пациента. А если учесть, что под воздействием горячки больной не способен к самоконтролю, то опасности подвергаются все окружающие.

Многим не понятно, куда и кому звонить, если у человека белая горячка. Нужно навсегда запомнить, под влиянием алкогольного делирия пациент серьезно опасен для окружающих и себя, поэтому его необходимо обязательно отправить на наркологическое лечение, что вполне можно сделать без согласия. Поэтому при возникновении подозрений на развитие у алкоголика острого психоза (белой горячки), необходимо вызвать бригаду скорой, а при необходимости и полицию. Когда диагноз подтвердят врачи скорой, вероятно, больного придётся принудительно доставлять в наркологическую клинику.

Необходимо незамедлительно вызывать неотложку, если у больного:

• поднялась высокая температура (39,5-40°С);
• начались судорожные приступы;
• поднялось давление;
• началось обезвоживание;
• появилась неконтролируемая и беспричинная агрессивность.

Главное, не ждать. Потеря времени может обернуться ужасными последствиями, поскольку самостоятельно белая горячка не проходит. Необходима обязательная помощь специалистов, поэтому первым действием лиц, чей родственник проявляет все признаки алкогольного делирия, должны обязательно вызвать скорую. Вылечить горячку травками и настоями невозможно, это серьёзное психическое расстройство , поэтому его терапией должны заниматься специалисты.

Лечение белой горячки

К частым симптомам горячки относят и осязательные галлюцинации

Поскольку начинается обычно белая горячка после запоя, то в наркологической клинике пациенту определяется диагноз - синдром алкогольной отмены с делирием. Терапия начинается с высокодозного применения нейролептических препаратов. Беспокойного пациента могут зафиксировать в больничной постели, что считается вполне нормальным явлениям в психиатрии. Под влиянием горячки пациент может навредить себе или медперсоналу, поэтому подобная мера необходима.

• суть лечения делирия сводится к воздействию на психику и физиологические структуры алкоголика, потому применяются психотропные медикаменты и препараты, выводящие из отравленного алкоголем организма токсических веществ;
• также вводятся составы для восстановления водно-солевого равновесия и нормализации внутриорганической деятельности;
• алкоголизм очень коварен, он губительно сказывается на состоянии сердечно-сосудистых структур и головном мозга, почек и нервной системе. Препараты для устранения токсических компонентов назначают примерно на неделю, а затем смотрят по состоянию больного;
• в среднем пребывание в стационаре занимает не меньше 21 дня;
• в курс медикаментозной терапии обязательно включают препараты снотворного действия, ведь делирий формируется отчасти на фоне бессонницы, потому больного необходимо погрузить в сон, хотя бы медикаментозный. Подобная практика помогает нервносистемным структурам восстановиться за короткий промежуток времени;
• на протяжении трёхнедельного стационарного пребывания больному будут назначены витаминные комплексы и нейролептические препараты;
• при необходимости параллельно осуществляется дополнительная терапия сопутствующих патологических состояний.

Специалист, адекватно рассчитывая дозировку, подбирает пациенту необходимые виды препаратов, чьё действие избавляет алкозависимых от галлюцинаций и защитит от токсического отравления отделов головного мозга. Подобная терапия может растянуться на несколько недель. Не нужно обольщаться, если пациент днём прекрасно себя чувствует, поскольку атаки делирия обычно происходят ночью. Положительным признаком является долгий и крепкий сон алкозависимого. Когда заканчивается курс, а его необходимо пройти полностью, т. е. 21 день минимум больной должен провести в наркологическом стационаре, то приём некоторых препаратов продолжают и дома. Подобная профилактика поможет избежать рецидива делирия.

У многих алкопациентов даже после лечения на всю жизнь сохраняются последствия делирия вроде нарушений памяти и пониженных умственных возможностей, речевых нарушений либо периодически наступающих приступов эпилепсии, а также хронизации психоза. Самым страшным последствием горячки является смерть, поэтому необходимо обязательно пройти лечение до конца, а в дальнейшем следить, чтобы больной никогда не пил никакого алкоголя, поскольку даже рюмка водки способна вызвать рецидив приступа алкогольного делирия.