Лечение и профилактика кариеса между зубами (передними или жевательными): фото до и после. Что делать, если кариес «прячется» между зубами: диагностика и лечение

Что такое кариес на передних зубах? Лечение, фото до и после, специфика возникновения и методы профилактики будут рассмотрены в этой статье.

Кариес – распространенное заболевание, поражающее зубы вне зависимости от возраста и пола.

Специфика кариеса на передних зубах

Кариес на передних зубах не имеет принципиальных отличий, за исключением особенностей расположения: кариозное поражение на них – это первое, что бросается в глаза при знакомстве и личном разговоре. У каждого вида зубов свои функции:

• передние зубы (4 резца по центру каждой челюсти) – для откусывания мягкой пищи;
• клыки – для откусывания твердой пищи и мяса;
• премоляры – для разрывания пищи и удобного захвата;
• моляры (3 больших коренных зуба с каждой стороны каждой челюсти, включая зубы мудрости) – для измельчения больших кусков еды.

Каждый вид зубов имеет особое строение эмали. У резцов тонкая эмаль, поэтому развитие кариеса происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечение требует особых навыков стоматолога, так как они имеют огромное влияние на эстетическое восприятие.

Кариес на передних зубах у ребенка не отличается по механизму образования. Можно снизить в рационе малыша потребление сладкого и привить ему регулярный уход за ротовой полостью (): ополаскивание полости рта после каждого приема пищи и регулярную чистку зубов хотя бы 2 раза в день.

Причины возникновения и основные признаки

Почему появляется кариес? Для развития кариеса на передних зубах недостаточно одной причины. Должно быть несколько факторов, способствующих скоплению и размножению бактерий, которые расщепляют зубную эмаль, образуя очаги поражения.

1. Неправильное расположение зубов. Если передние зубы скученны (находят друг на друга), то возможность качественной очистки отсутствует.
2. Узкая форма челюсти и большие зубы сужают пространства между зубами. Это не позволяет качественно очищать поверхности каждого зуба, тем более в детском возрасте.
3. Передние зуба подвержены травматизации. Механические трещины и сколы эмали возникают по ряду причин: раскусывание твердых предметов (орехи, семечки); употребление слишком горячих или холодных напитков; повреждение во время приема пищи (металлические вилки, ложки); вредные привычки (курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек).
4. Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов. Эмаль передних зубов тонкая, поэтому авитаминоз сразу сказывается на них. Чего может не хватать организму: кальций, фтор, фосфор, витамины групп A, B, C, K.

Основные симптомы начальных стадий кариеса – образование пятен на поверхности зуба. Постепенно пятна начинают увеличиваться, их поверхность становится рыхлой, что видно невооруженным глазом. Отмечается болезненность при откусывании и после употребления сладкого.

Частым вопросом при установке брекет-системы становится: “А не начнется ли кариес на зубах?”. Ответ стоматологов: нет, не начнется, если уход будет правильным. Да, после брекетов возможно развитие кариеса, но в очень редких случаях и только при условии полного отсутствия должной гигиены полости рта.

Фото до и после

Классификация

Кариес можно классифицировать по многим параметрам. Рассмотрим два параметра: локализация поражения и стадии развития. По локализации кариес делится на:

• пришеечный – нередко называют прикорневым. Нередко отсутствие лечения приводит к циркуляризации (циркулярный кариес), т. е. распространению поражения по всей окружности зуба. Циркулярный кариес характерен для детского возраста. При дальнейшем игнорировании заболевания может развиваться и периодонтит;
• апроксимальный (контактный) – развивается на контактных поверхностях между зубами, долгое время может не проявляться внешне. Развитие кариозного процесса часто не затрагивает внешний слой эмали. Зачастую обнаруживается при просвечивании резцов на рентгенографии.

В зависимости от глубины поражения кариес бывает нескольких стадий:

• начальная стадия (образование пятна);
• стадия поражения эмали (поверхностный), возможно ;
• средняя стадия с поражением дентина (ткани зуба, находящейся за эмалью);
• стадия (формирование полости, граничащей с нервом и камерой пульпы).

Начальная стадия – образованием небольшого пятна, темного или матово-белого цвета. При поверхностном поражении в эмали образуются небольшие углубленные участки. Средняя стадия развития – самый частый повод обращения к стоматологу, так как начинается ярко выраженная зубная боль. Глубокий кариес – это практически сгнивший зуб. На резцах такой запущенный процесс наблюдается редко, т. к. эстетический дефект слишком заметен.

Кариес на передних зубах – лечение

Вникая в вопрос как лечат кариес передних зубов, нужно знать, насколько разросся процесс. На ранней стадии достаточно восстановить минерализацию эмали. Используются пасты и гели с повышенным содержанием фтора. Молочные зубы часто лечатся : наносится фторсодержащий состав, иногда в сочетании с серебром.

Если повреждена эмаль или дентин, то проводится вычищение образовавшейся полости, устанавливается пломба. Если была поражена небольшая часть зуба с боковой или внутренней стороны, то в эстетической реставрации нет необходимости. Но для полной уверенности в предупреждении повторного развития кариеса под пломбой должны быть удалены все поврежденные и пигментированные участки.

Как убирается пораженная ткань зуба:

1. Применение бормашины.
2. Лазерная флюоресценция.
3. Воздушно-абразивная обработка (применимо для начальной стадии).

Пломбирование полости необходимо проводить одновременно с вычищением. Общее время лечения одного зуба может занимать до 3 часов. Перед установкой пломбы на передние зубы, стоматолог должен оценить:

• оттенок эмали;
• изменение цвета по зонам;
• наличие поверхностных особенностей (трещинки, изменения цвета и т. д.)

Что делать, если передняя стенка зуба сильно пострадала?

• виниры – самый рациональный способ. Это тонкие “накладные зубы”, выполненные из керамического фарфора. Виниры размещаются на передней поверхности зуба, исправляя его форму. Изготавливаются индивидуально по слепку с собственного зуба пациента. Срок службы правильно установленного винира – до 25 лет;
• коронки – устанавливают, если после удаления пораженной ткани от зуба почти ничего не осталось. Прямое показание – разрушение режущего края зуба. Коронки производятся индивидуально для каждого пациента, максимально повторяют цвет соседних зубов;
• штифтовая реставрация зуба – применяется когда корень еще цел. В каналы устанавливаются штифты, на которых размещается коронка. В изготовлении и установке принцип тот же: все выглядит естественно и выполняется индивидуально;
• имплантат – устанавливается в том случае, если зуб отсутствует полностью. В кость монтируется штифт, на который после приживления устанавливается коронка. Метод дорогостоящий, имеющий множество противопоказаний, но хорошо зарекомендовавший себя;
• протез – обойдется дешевле имплантата. Зубные протезы имеют множество вариаций материалов и крепления. Самый распространенный – мостовидный, при котором делается монолитная коронка на 3 зуба: удаленный и 2 соседних сохранившихся.

Профилактика

Профилактика кариеса передних зубов стандартна:

• следует тщательно ;
• должным образом осуществлять ;
• использовать дополнительные средства гигиены ротовой полости: , стоматологические ершики, ополаскиватели, специализированные гели;
• при плохой наследственности нужно пользоваться специализированными пастами с повышенным содержанием фтора;
• следует воздержаться от разгрызания твердых оболочек орехов или семечек;
• не употреблять слишком горячую и холодную пищу и напитки;
• требуется регулярное посещение стоматолога – минимум 1 раз в 6 месяцев.

Видео: восстановление передних зубов.

Дополнительные вопросы

Больно ли лечить кариес на передних зубах?

Нет, потому что лечение проводится под анестезией. Для предотвращения неприятных ощущений при инъекции препаратов, выполняется гелевая анестезирующая аппликация. Особенно распространено это в детской стоматологии.

Какова стоимость процедуры?

Стоимость зависит от стадии развития поражения и от предполагаемых методов лечения.

1. Глубокое фторирование 1 зуба – от 150 р.
2. Лечение среднего кариеса – от 1500 р / одна поверхность.
3. Пломбирование светоотверждаемыми пломбами – от 1800 р.
4. Установка имплантата – от 25000 р.
5. Установка керамической коронки – от 5000 р.
6. Установка виниров – от 20000 р.

Большая дырка в зубе – это результат развития кариозных процессов. Редко можно встретить человека, который бы не сталкивался с этой проблемой, тем не менее многие люди тянут с походом к стоматологу даже несмотря на боль, неприятный запах изо рта и другие тревожные симптомы.

Давайте разберёмся, почему появляются дырки в зубах, как этого избежать, и что делать, если вы обнаружили у себя эту проблему.

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
3. Может появиться зубная боль при их чистке.
4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
5. Возникает неприятный запах изо рта.
6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

zub.dental

Белоснежная улыбка во все тридцать два зуба всегда считалась признаком здоровья и процветания. На человека, одаривающего вас ею, всегда приятно смотреть. Однако, если у человека дырки в зубах, то ему лучше улыбаться не открывая рта. Неудовлетворительное состояние зубов нередко является не только причиной самых разнообразных болезней, начиная от воспаления десен и кончая серьезными проблема с сердцем. Ведь испорченные зубы, перемалывая пищу, оставляют на ней вредные микроорганизмы, которые затем могут распространяться и размножаться в кишечнике и других органах.

нако гнилые зубы также часто являются причиной неуверенности человека в себе и так называемого «комплекса царевны Несмеяны» — улыбаться приходится, не открывая рта, а при смехе отворачиваться или даже прикрывать рот или сдерживаться. Существует даже мнение, что английский тонкий, почти непонятный юмор, возник среди высших эшелонов английского общества в викторианский период из-за нежелания открывать рот во время смеха, показав дырки в зубах и неестественный их цвет. В то время многие англичане страдали от кариеса.

Если не поддерживать гигиену ротовой полости, ежедневно очищая зубы от налета, по надобности отбеливая их, то на зубах постепенно возникает мягкая пленка, которая состоит из остатков пищи, налета от кофе, вина или чая. Если не убрать ее, она постепенно твердеет и укрепляется благодаря тому, что в ней все время размножаются вредные микробы. Проходит еще некоторое время, и зубы фактически начинают гнить, появляются дырки в зубах. Основной причиной появления дырки в зубах является кариес - результат описанного выше процесса.

Есть несколько стадий течения кариеса. На первой из них на эмали зуба появляется небольшое пятнышко, цвет которого белый или коричневый. На этой стадии никаких болевых ощущений еще нет. Однако она сменяется стадией поверхностного кариеса, при которой человек чувствует некоторую боль во время действия раздражителей - механических и температурных. На третьей стадии уже появляется дырка в зубе. А на четвертой эта полость расширяется, начинается стадия глубокого кариеса, при котором зубная боль при дотрагивании к образовавшейся полости явственно ощущается.

Если и на стадии глубокого кариеса не обратиться к доктору, то возбудитель кариеса может проникнуть в зубную пульпу, что обернется в пульпит, осложнением которого является периодонтит, ведущий к омертвению зубной ткани.

Нередко дырка в зубе становится причиной поражения соседнего зуба. Но вот двойная дырка - это уж совсем не подарок. Особенно - дырка между зубами передними. Она может возникнуть по разным причинам. В медицине дырка между зубами называется тремой или диастемой, если щель находится между передними зубами. Часто возникает у заядлых курильщиков. Возможно возникновение диастем в случае слишком низкого положения уздечки верхней губы. Также дырка между зубами появляется чаще всего в результате того, что какая-либо частичка съеденного блюда застряла между ними, со временем начала разлагаться, этот процесс гниения перекинулся на соседнюю зубную ткань. Диастема встречается в двух видах: ложная - чаще встречается у детей, когда молочные зубы заменяются, и истинная, возникшая по какой-либо причине. Если форма боковых зубов аномальна, то вполне возможна как диастема, так и трема. Часто смещение зубов в результате удаления одного из них является причиной того, что появляется дырка между зубами, поэтому больной зуб, по возможности, лучше протезировать, чем удалять.

В наше «цивилизованное» время многие люди не обращают внимания на состояние своих зубов — кто-то считает, что «и так сойдет», у кого-то хронически не хватает времени на то, чтобы навестить стоматолога, а кто-то попросту боится идти к нему. К сожалению, увидев, что появилась небольшая дырка в зубе, многие попросту постараются этого не заметить, считая, что если тщательно вычистить зубы, дырка не станет расширяться. Однако процесс гниения уже пошел, никакая паста не остановит его. Чтобы предупредить это, нужно тщательно вычищать зубы, выполняя вертикальные движения щеткой, чтобы между зубами или в других труднодоступных местах не оставались кусочки пищи. Чистить нужно два раза в день, то есть, после завтрака и ужина, в течении 5 минут. Почистив зубы вечером, не ужинайте. Очень хорошо будет, если вы ограничите потребление сладкого. И не забывайте хотя бы раз в год провериться у стоматолога

Но что, если вы ежедневно тщательно чистите зубы, а все-таки дырки в зубах появляются? Причиной может быть слабость зубной эмали, вызванная нехваткой витамина Д, фтора или йода. В любом случае, если имеется дырка в зубе, не ждите осложнений - идите к стоматологу.

fb.ru

Почему в зубах появляются дырки?

Здоровые зубы имеют гладкую поверхность, на них отсутствуют неровности и бугорки. При нерегулярной гигиене на коронках образуется налет, состоящий из остатков пищи - благоприятная среда для размножения вредных бактерий.

Неудаленный своевременно налет становится тверже и со временем превращается в зубной камень, который не так просто удалить зубной щеткой. Болезнетворные бактерии провоцируют развитие кариеса и его дальнейшее прогрессирование - так появляется маленькая дырка в зубе. С течением времени она увеличивается в размерах и затрагивает глубокие слои эмали и дентина (см. фото).

Причины посещения стоматолога

Стоматолога стоит посещать регулярно - делать это не реже 2 раз в год. Пропустив очередной визит к врачу, можно довести зубы до такого состояния, когда их сохранение не представляется возможным. Главные причины, почему стоит посетить стоматолога:

• наступление срока регулярного профилактического обследования;
• болезненные ощущения;
• кровоточивость десен;
• потеря зуба или его частей;
• неприятный запах изо рта.

Как понять, надо ли удалять нерв?

Живой зуб не лишенный пульпы, которая состоит из нервов, сосудов и тканей, гораздо лучше «мертвого». Удаление нерва (называется депульпированием) показано в следующих случаях:

Ситуации, в которых удаление нерва не производится:

1. Зуб поражен незначительно, кариозная область выглядит небольшой, пульпа не воспалена. Рекомендуется установка пломбы.
2. Воспаление пульпы вследствие проникновения кариеса. Решение зависит от того, насколько глубоко поражен зуб. Стоматолог удалит кариес и поставит временную пломбу, а через несколько дней вскроет ее. Если зуб здоров, воспаление исчезло, а болевые ощущения отсутствуют - ставится постоянная пломба.

Лечение порченого зуба

Схема лечения больного зуба напрямую зависит от степени его «запущенности». На начальных стадиях кариеса достаточно простой шлифовки поврежденного участка без применения анестезии, поскольку процесс абсолютно безболезненный.

Если эмаль и дентин имеют значительные повреждения, без пломбирования не обойтись. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, производится депульпирование.

Лечение кариеса

Лечение кариеса состоит в удалении пораженных им участков зуба с помощью стоматологического оборудования и последующем пломбировании. Подход к устранению данной проблемы будет напрямую зависеть от глубины поражения больного зуба:

Лечение кариеса, как правило, состоит из следующих этапов:

Лечение пульпита

Сигналом к появлению пульпита и незамедлительному обращению к стоматологу является острая пульсирующая зубная боль. Ни в коем случае нельзя терпеть и ждать, что боль пройдет сама собой.

Методы лечения пульпита можно разделить на следующие группы:

Если пациент обратился за медицинской помощью на ранней стадии развития пульпита, удаления нерва можно избежать. Большое значение имеет возраст (чем моложе человек, тем выше вероятность излечения с помощью консервативных методов).

Депульпирование производится с применением местной анестезии. Стоматолог сначала удаляет саму пульпу, а затем извлекает из канала сосудисто-нервный пучок (по частям или полностью). После этого врач чистит и расширяет каналы с помощью специальных иголок и обрабатывает их антисептиком. Последний этап - пломбирование.

Подготовка к процедуре удаления нерва

Удаление нерва - процедура, подразумевающая оперативное вмешательство, поэтому важно заранее к ней подготовиться. Для того, чтобы депульпирование было качественным и результативным, важно пройти несколько подготовительных этапов:

1. опросить пациента и получить полную информацию о существующих симптомах;
2. осмотреть ротовую полость и выявить зуб, подверженный разрушению;
3. назначить рентген для детального рассмотрения каналов;
4. убедиться в отсутствии аллергии на выбранный тип анестезии.

Как самостоятельно убить нерв?

Если возможность попасть к стоматологу отсутствует, можно попробовать воспользоваться народными средствами для девитализации нерва в домашних условиях:

В случае, если процедура прошла успешно и нерв удалось убить, не стоит пренебрегать визитом к стоматологу. Обратиться к врачу важно не позднее, чем через 2 недели. В противном случае может начаться воспалительный процесс, вызванный попаданием инфекции.

Профилактика дырок в зубах

Для того, чтобы дырки в зубах не появились, важно придерживаться следующих правил:

• регулярно проводить гигиену ротовой полости;
• использовать только качественные зубные пасты и применять дополнительные средства очистки (зубные нити, ополаскиватели, гели);
• посещать стоматолога не реже 2 раз в год;
• проводить гигиеническую чистку зубов не реже 1 раза в год;
• использовать жвачку после приема пищи, если возможность почистить зубы отсутствует;
• снизить потребление сладостей;
• включить в рацион питания больше овощей и фруктов с жесткими волокнами.

www.pro-zuby.ru

Кариес на передних зубах у детей

Как и в случае с взрослым человеком, вначале специалист определяет степень поражения зуба. Далее выбирается наиболее эффективный метод устранения кариеса. Учитывая возраст ребенка, большинство стоматологов предпочитают лечить детские зубы под общим внутривенным наркозом.

При лечении кариеса молочных зубов выбор материалов принципиального значения не имеет. Нет доказательств, что один из них более эффективен, чем другие. Родителям не следует покупать самый дорогой материал, который есть в наличии и специалиста, ведь молочные зубы, так или иначе, выпадут.

Надеюсь, теперь вы имеете представление о том, как лечат кариес на передних зубах. Однако не следует выбирать метод самостоятельно, это должен делать специалист, основываясь на результатах первичного осмотра пациента.

infozyb.com

Что беспокоит пациентов?

Когда появляется кариес на передних зубах, основная жалоба пациентов – на эстетический дефект. Любому человеку неприятно, когда вместо красивого, гладкого зуба он видит поверхность с «дыркой». Также он испытывает массу неприятных ощущений:

• пациент ощущает кратковременные боли от пищевых раздражителей. Такие боли возникают непосредственно при контакте с пищей. Как только что-то сладкое или кислое перестает попадать на зуб, боль сразу проходит;
• если есть небольшой кариес на контактной поверхности, внешне его не видно, но когда человек пользуется зубной нитью, она рвется или застревает;
• стоит обратиться к стоматологу, если между зубами стала застревать пища;
• каиес около десны переднего зуба, в пришеечной области, доставляет много неприятных ощущений. Десны становятся воспаленными, красными, развивается гингивит.

Места расположения кариозной полости

Если посмотреть на фото кариеса на передних зубах, можно увидеть, что локализация кариеса бывает самой разной:

1. На контактной поверхности, то есть между зубами.
2. Возможно, нарушен режущий край зуба (нижний край у верхних зубов и верхний – у нижних). Обычно это бывает при отколе части зуба, когда человек долгое время не обращается к стоматологу. Тогда эмаль на месте скола начинает разрушаться.
3. Бывает кариес и в пришеечной области зуба, то есть около десны.
4. Не так часто, но встречается циркулярный кариес, выглядит он, как поражение всего зуба по окружности. Заболевание встречается у подростков и взрослых людей с гормональными нарушениями. В этом случае лечение нужно проводить обязательно совместно с эндокринологом и другими специалистами, так как поражение зубов – только следствие основной проблемы.

Как развивается кариес передних зубов

Сначала пораженный участок выглядит, как белое пятно, а потом появляется полость. В зависимости от величины полости и от степени разрушения зуба принимается решение о его лечении. Чаще всего зуб подлежит восстановлению, а иногда приходится его удалять. В таком случае дальнейшее лечение (имплантацию или протезирование) проводит стоматолог-хирург или ортопед.

Если на дальних зубах многие люди не замечают появление кариеса, то за передней группой зубов, как правило, тщательно следят все. Бывает, что не специалист может принять кариес за обычную пигментацию, то есть налет, который образуется при курении или употреблении крепкого чая и кофе. Поэтому при обнаружении темного пятна на переднем зубе не стоит расстраиваться раньше времени. Возможно, вам потребуется только профессиональная чистка зубов.

Что делать, если у ребенка появилась «дырка» на переднем зубе

Если врач обнаружил при осмотре кариес на передних зубах у малыша, лечение проводится не так, как у взрослого человека. На молочных зубах пломбы из обычных материалов, как правило, стоят очень плохо.

Очень часто детские стоматологи видят во рту у ребенка бутылочный кариес. Он развивается у тех детей, которые не могут заснуть без бутылочки с молоком или сладким соком. Во рту создается благоприятная среда для размножения микробов. Поэтому у таких детей очень быстро поражаются кариесом передние зубы.

Существует метод лечения кариеса у малышей с помощью серебрения. Родителей обязательно предупреждают о том, что зубы станут темными в тех местах, где они окрашены серебром. На пораженные участки специальным ватным аппликатором врач наносит раствор серебра. Проводится это лечение 3 раза с перерывом в 1 неделю, то есть весь курс лечения займет у вас 3 недели. Через некоторое время лечение повторяют.

Сейчас во многих клиниках применяют метод инфильтрации. Минус этой системы в том, что возможно лечение только поверхностного кариеса, когда поражена только эмаль. Огромный плюс этого метода в том, что врач при лечении не использует бормашину. А ведь именно ее жужжащий звук обычно больше всего не нравится детям.

Молочные зубы с кариесом нужно лечить, так как при преждевременном выпадении зуба могут возникнуть проблемы с прикусом впоследствии. А также, если воспаление перейдет на корень, может быть поврежден зачаток постоянного зуба, который уже находится в челюсти малыша. И тогда постоянный зуб прорежется сразу с кариесом.

На приеме у стоматолога

Человеку с кариесом на передних зубах лечения опасаться не стоит. Оно будет безболезненным, но более долгим по времени, чем лечение жевательной группы зубов. Основное время занимает сама реставрация светоотверждаемым материалом. Врач подбирает материал, по цвету точно совпадающий с цветом эмали зуба. Поэтому при хорошем лечении невозможно отличить, где пломба.

Важно, чтобы передние зубы всегда были красивыми и здоровыми. Ведь яркая, привлекательная улыбка часто является залогом успешной карьеры, благотворных личных взаимоотношений с окружающими людьми, а также придаст уверенность и стойкость духа. Однако не всегда передние зубы могут быть в полном порядке, бывают случаи когда на поверхности эмали появляются темные коричневые пятна кариозного поражения, которые со временем наносят сильный вред структуре зубов и приводят к полному разрушению зубного ряда. Поэтому чтобы не доводить до такого лучше сразу же обратиться к стоматологу для проведения своевременного лечения кариеса на передних зубах.

Кариозное поражение передних резцов не обладает принципиальными отличиями. Но в отличие от дальних зубных единиц кариес на передних зубах сильно бросается в глаза, особенно при разговоре или при улыбке.
У каждого вида зуба имеются свои определенные функции, на которые стоит обратить особое внимание:

• Передние зубы – это 4 резца по центру каждой челюсти. Они предназначены для откусывания мягкой еды;
• Клыки. Эти единицы предназначены для откусывания твердой еды и мяса;
• Премоляры. Используются для разрывания пищи и удобного захвата;
• Моляры – это 3 больших коренных зуба, которые располагаются с каждой стороны каждой челюсти. Эти единицы предназначены для измельчения больших кусков еды.

Эмаль передних зубов тоньше, чем жевательных, но нагрузка на них приходится не меньше. Из-за этого вид передних зубов ухудшается, эмаль истончается, появляются механические повреждения, развивается кариес.

При этом каждый зуб обладает особым строением структуры эмали. У резцов обычно структура эмали достаточно тонкая, поэтому на этих места развитие кариозного поражение происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечебный процесс от стоматолога требует особых навыков и большого опыта, потому что именно от него будут зависеть эстетические качество зубного ряда, а также внешности всего лица.

Причины

Основными провокаторами данной патологии могут быть причины разрушения общего характера, а также специфические факторы. А вот что касается специфических факторов кариозного поражения, то они должны вызвать особое внимание.
Стоматологи выделяют целый ряд причин, которые способствуют появлению этой проблемы:

1. Наследственные факторы. Зачастую повышенный риск кариеса передается по наследству. В этих случаях имеется в виду низкая степень толщины и устойчивости дентина к разрушению;
2. Соблюдение плохой гигиены полости рта. Данная причина состоит в том, что кариозное поражение часто возникает в тех местах, которые сложно очистить щеткой. Кроме этого иногда кариес возникает из-за не регулярной очистки ротовой полости и зубного ряда в утреннее и вечернее время. Все это приводит к скоплению большого количества налета на поверхности эмали, который со временем разъедает зубную ткань;
3. Неправильный рацион питания. Недостаток витаминов, полезных веществ может привести к дефициту микроэлементов. Все это вызывает ослабление качеств эмали, она становится хрупкой, наблюдается изменение ее структуры. Все это часто происходит в зимнее время;

1. Анатомические особенности челюсти. Эти качества могут врожденными и приобретенными. Например, если имеется слишком узкая щель или слишком широкая фиссура, то в результате могут появиться трудности при проведении гигиены полости рта. Все это может спровоцировать появления кариозного поражения переднего зубного ряда;
2. Ношение протезов, брекетов или скоб. Наличие этих элементов может вызвать травмирование зубов. Кроме этого данные приспособления зачастую трудности при очистке зубного ряда, десен;
3. Наличие проблем в функционировании органов пищеварения. Различные болезни желудочно-кишечного тракта зачастую приводят к изменению кислотного баланса ротовой полости. Это может привести к истончению разрушению зубной эмали;
4. Высокая подверженность передних зубов к травматическим повреждениям. Травмировать зубы можно разными способами, к примеру, при раскусывании твердой пищи (орехи, семечки), употребление слишком горячих или холодных напитков, повреждение при употреблении пищи вилками или ложками из металлической основы, наличие различных вредных привычек – курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек.

Симптомы

Наличие кариозного поражения передних зубов увидеть достаточно просто, но только при наличии явных пятен на поверхности эмали. А вот опытный дантист при осмотре может заметит совсем небольшие первые проявления этой патологии – незначительные потемнения, которые проявляются в результате нарушения состава эмали или обнажения дентина. В итоге на поверхности эмали передних единиц зубного ряда могут проявляться небольшие пятна с меловым, коричневым или черным оттенком. Если лечебная терапия будет оказана именно на этой стадии, то она будет самой эффективной и будет гарантировать успешный исход. Зачастую своевременное лечение позволяет не только убрать кариес, но и полностью сохранить внешний вид переднего зубного ряда.
Самостоятельно распознать то, что на передних зубах начался процесс кариозного поражения достаточно легко. Пациент может обратить внимание на следующие симптомы:

Разновидности

Кариозное поражение передних единиц зубного ряда многие дантисты разделяют на разновидности. Поэтому намного облегчается процесс обследования и лечения данной патологии. Обычно разновидности разделяют по классификации и по месту локализации.

Виды по классификации

Классификация кариеса переднего ряда зачастую зависит от определенной степени вовлеченных тканей и степени разрушения. Выделяется несколько подвидов:

Виды по месту локализации

Кариес переднего ряда также разделяют в зависимости от места его расположения. Обычно выделяют несколько видов мест локализации этого поражения:

Особенности лечения

Во время лечения кариозного поражения передних зубов применяют совсем другие методы восстановления в отличие от коренных зубов, которые находятся в невидимой части челюсти. Самым эффективным методом лечения и восстановления структуры зубов считается использование пломбирования, но при этом используются специальные пломбировочные основы, а также применяется реставрация при помощи специальных накладок. Но чтобы понять какой из этих методов лучше, стоит рассмотреть все плюсы и особенности каждого способа лечения и восстановления зубной ткани.

Пломбы

Пломбирование используется обычно в качестве самостоятельного способа восстановления коронковой части зуба. Однако этот метод применяется только в тех случаях, когда наблюдается разрушение коронковой части не более 1/3 части ее поверхности.
Во время этой лечебной процедуры используются специальные материалы, которые отвечают всем эстетическим требованиям. Они по структуре полностью имитируют свойства зубной ткани, поэтому при накладывании этого материла и после его полного застывания часто не возникает отличия от зубной ткани. Обычно применяются светоотверждаемые и силикатные композитные основы.
Схема пломбирования выполняется следующим образом:

1. В первую очередь проводится местная анестезия, которая обеспечивает полное обезболивание части, на которой будет проводиться оперативное вмешательство и восстановление;
2. После этого стоматолог делает препарирование кариозной области, хорошенько промывает ее и просушивает;
3. Далее врач накладывает коффердам и производит изолирование коронки при помощи металлических пластинок;
4. Затем производится обработка поверхности полости специальной кислотой, она промывается и на нее накладывается адгезивное вещество;
5. На конечном этапе производится восстановление коронки. Она реставрируется при помощи композитной основы, которая накладывается на нее послойно. При этом каждый слой отверждается специальной лампой, которая оказывает воздействие на коронку в течение 15-40 секунд.

Пломбы на передних зубах делаются так же, как и на задних. Единственное отличие – это максимальная приближенность к структуре естественного зуба, т.к. именно передние зубы обращают на себя наибольшее внимание.

Использование виниров

Во время данного метода восстановления коронковой части зуба происходит накладывание на вестибулярную поверхность специальных пластин из керамического материала. Эти элементы выглядят в виде тонкого покрытия, которое устанавливается на передние части зуба и на его режущую область. Размер толщины пластины обычно составляет всего 1 мм.
Особенности применения виниров:

• Пластинка производится на основе слепков зубного ряда пациента. При этом обязательно учитываются особенности анатомического строения зубного ряда, а также оттенок эмали;
• Перед тем как устанавливать виниры обязательно выполняется не большое препарирование коронок. Этот этап требуется для тог, чтобы после установки виниры не увеличивали толщину и длину зубного ряда;
• Препарирование обычно совсем легкое и безболезненное. Поэтому для него обычно не применяются обезболивающие средства;
• Сами накладки или виниры насаживаются на специальный клей.

Виниры - это фарфоровые или композитные пластинки, замещающие внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба.

Главным преимуществом данного метода является то, что его можно использовать даже при обширном повреждении структуры зуба. Однако этот метод восстановления обладает достаточно высокой стоимостью. Кроме этого после установки пластинки будет невозможно контролировать состояние зубов под этим элементом.

Использование люминиров

Люминиры по своим внешним характеристикам и качествам похожи на виниры, но только обладают меньшим размером толщины. Сечение пластинок этого вида практически в два раза уже в отличие от виниров. Поэтому их можно устанавливать без применения обточки.
Для того чтобы создать хорошую степень сцепления, поверхность зубов немного шлифуется и обтачивается. После того как вестибулярная поверхность зуба полностью готова, люминиры устанавливаются при помощи специального клея. При этом клей наносится очень тонким слоем.
Однако люминиры обладают высокой стоимостью. Они стоят намного дороже виниров.

Профилактические меры

Все-таки лечение и восстановление зубной эмали не позволяет в полной мере восстановить первоначальные свойства зубов. Да и процедуры восстановления передних зубов имеют высокую стоимость и не всегда могут быть по карману. Поэтому стоит обеспечить необходимый уход и сохранение здоровья своих зубов на длительное время.
Многие стоматологи советуют запомнить несколько важных рекомендаций по профилактике передних зубов:

1. Соблюдение регулярной гигиены полости рта, при этом гигиенически меры должны быть на высоком уровне. Использование одной зубной щетки будет не достаточным.

   Внимание! Дополнительно рекомендуется применять специальные дентальные ершики, зубные нити, зубочистки. Данные элементы помогут удалить болезнетворные микробы из труднодоступных мест, кроме этого они смогут произвести качественную очистку десен и поверхности языка. Также стоматологи рекомендуют применять специальные ополаскивающие растворы.

   Растворы помогут не только вычистить и ротовой полости все вредные микроорганизмы, но и укрепить эмали и десна;

2. Правильный рацион питания. В питание стоит включить сбалансированные продукты питания, в которых имеется высокий уровень микро- и макроэлементов, витаминов, минералов и полезных веществ. Желательно ограничить употребление сладостей, продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов, а также фруктов и овощей с высокой кислотностью. А вот сладкие газированные напитки стоит совсем исключить из своего меню, потому что они оказывают разрушающее воздействие на структуру эмали. Кроме этого стоит избегать быстрых перекусов, потому что после них редко удается произвести качественное очищение ротовой полости;
3. Регулярно нужно посещать стоматологу. На приеме у врача можно полностью обследовать состояние своих зубов, во время выявить наличие патологического процесса и оказать своевременное лечение и восстановление. Посещать стоматолога рекомендуется минимум два раза в год. Если же хочется регулярно контролировать состояние своих зубов, то лучше всего ходить в кабинет дантиста один раз в три месяца.

Кариес передних зубов всегда наносит серьезный вред, как с физической, так и с психологической стороны. Мало того что этот процесс доставляет сильный дискомфорт, неприятные ощущения, так еще он портит внешний вид. Ведь как некрасиво когда у человека при разговоре или во время улыбки спереди на зубах высвечиваются темные пятна. Поэтому лучше всего себя заранее предостеречь от этой патологии. Дантисты рекомендуют внимательно следить за здоровьем своей полости рта и выполнять все необходимые меры профилактики.

То, как люди воспринимают собеседника, зависит от десятка факторов. Но немаловажным является улыбка человека. Если она красивая, то с таким человеком приятно вести беседу. Если же есть изъяны, то внимание собеседника фокусируется на них и слова не воспринимаются на должном уровне. Позаботиться о красоте своей улыбке, может каждый. Современная стоматология имеет десятки решений одной проблемы. В зависимости от районе улыбки, ею занимаются врачи разных стоматологических направлений (ортодонты, терапевты, ортопеды). Но цель у всех одна – сделать вашу улыбку здоровой и красивой.

Передние зубы

Заболевания передних резцов

Зубы в районе улыбки выполняют не только эстетическую функцию. Они активно участвуют в процессе первоначального измельчения пищи, поэтому игнорировать лечения заболеваний не стоит.

1. Часто встречаемая причина, по которой обращаются пациенты к стоматологу – кариесрезцов. Он характеризуется потемнением и углублением определённого участка, который, при несвоевременном обращении к стоматологу, в . Лечением может стать только пломбировка. Сильный кариес потребует дальнейшего протезирования.
2. Многие не придают значения таким неэстетичным проявлениям. Но это . К таким заболеваниям передних зубовотносятнеправильный прикус, диастему. Первый приводит к раннему , становится причиной возникновения воспалений десен. Диастема передних резцов вызывает дефекты в речи. Любая эстетическая проблема сегодня решаема. И чем раньше начать устранение «ошибок природы», тем это пройдет быстрее.

Методы лечения передних зубов определяет врач после предварительного их осмотра и установления диагноза.

Кариес резцов

Почему так важно посещать стоматолога регулярно? Заболевание полости рта легче вылечить на ранних стадиях. Это и безболезненно и сохраняет немаловажную часть зуба – нерв. Всем известно, что без него, он считается мертвым. Но мало кто знает, что верхняя, видимая часть со временем темнеет, приобретая желтоватый оттенок. Поэтому , проведённое вовремя, обеспечивает красивый и здоровый вид. Резцы не исключение. К тому же незаметен. Но в дальнейшем появляется тёмное пятно. Оно быстро превращается в запущенную форму кариеса. Строение переднего зуба такое, что его дентин тонкий и незаметные изменения перерастают в обширные проявления болезни. Запущенный кариес на передних зубах требует немедленного обращения к стоматологу. Несмотря на , решить проблему легче на ранних стадиях. Именно доктор, при регулярном посещении, распознает заболевание на начальном этапе и произведетпломбировку.

Способы устранения

Лечится кариес на передних зубах методом пломбировки вычищенных кариозных полостейкомпозитными средствами и силикатными цементами. материалы полностью подбираются под оттенок всего ряда.

Если заболевание имеет серьезную форму, то одним пломбированиемлечение кариеса на передних зубах не решить. Значительные дефекты в этих местах ряда скрываются с помощью специальных виниров. Это вид протезирования. С его помощью возвращается первоначальная форма, оттенок. Протезируют передние зубы путём прикрепления специально подобранных пластинок на переднюю часть. Зрительно отличить разницу невозможно. Виниры долгое время сохраняют свой оттенок и поддаются окрашиванию продуктами питания.

Вторичный кариес резцов возможен в месте соединения пломбировочного материала и эмали. Если вовремя обратится к врачу, то проблема легко решается, путём полировки. Если с визитом затянуть, то понадобится замена пломбы на переднем зубе.

Причины возникновения заболевания на молочных резцах

Кариес на передних зубах у ребенка стоматологи называют «бутылочным». Это говорит о причине возникновения заболевания. Несвоевременное отучивание малыша от питья через бутылку, особенно в ночное время, часто приводит к развитию кариеса резцов у детей. Эмаль у них тонкая, а ночная пища способствует размножению патогенных микроорганизмов. Все это приводит к порче и развитию болезни. Вылечить кариес на передних зубах у детей сложно. Так как дети часто не дают провести процедуру. Стоматологи в зависимости от степени поражения выбирают один из способов:

• фторирование;
• серебрение;
• покрытие кариесом;
• проведение процедуры под наркозом (крайне редко и только при обоснованных показаниях).

Средняя цена на лечение кариеса передних зубов составляет 5 тыс. рублей. Но во многом стоимость зависит от сложности работы стоматолога и пломбировочного материала.

Пломба на передних резцах

Эта процедура на резцахпроходит идентично тем, что производятся на всех остальных. Но пломбировочный материал здесь играет эстетическую роль. Он должен соответствовать оттенку натурального ряда. Только тогда проводимое лечение полностью считается удачным.

Пломба на передних резцах

Лечат кариес на передних зубах с помощью композитных пломбировочных материалов. Но чтобы она выглядела незаметной необходимо правильное её нанесение. Пломбируют передние зубы по методу послойного накладывания. В стоматологии такая техника носит название старификации. Этот способ позволяет сделать пломбы на передних зубах незаметными. Во внимание берут цвет дентина, яркость эмали, переходы дентинного тела от корневой части до режущего края. Это и будет оптическим частям оттенка резца, которые воссоздаются при помощи пломбировочного материала, наносящегося послойно. Такое нанесение пломбы сложное и требует профессионализма для достижения необходимого результата. Работа напоминает творение художника или скульптора.

В этом и заключаются особенности лечения передних зубов. Но шансов на отслоение в десятки раз больше. Стоматологи рекомендуют отказаться от откусывания твердых продуктов питания, если пломба стоит на нижнем краю. Это приводит к её надколу.

Отбеливание передних резцов с пломбами

Процедура зависит от того насколько большая площадь пролечена. Если после пломбирования, пациенту предстоит отбеливание, то лучше это сделать до, так как цвет материала подбирается к оттенку на момент проведения процедуры. При отбеливании пломба не измениться, а эмаль осветлится минимум на 2 тона. Отбеливание зубов с пломбами на передних зубах подразумевает в дальнейшем их замену.

Сохранить резцы в порядке на долгое время, помогут соблюдения правил гигиены полости рта и регулярное посещения врача стоматолога. Употребляйте полноценное количество минералов и витаминов для зубов и десен. Всё это в комплексе сбережет красоту вашей улыбки.

В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как:

• почему появляется кариес между зубами,
• как лечится межзубной кариес,
• фото основных этапов лечения.

Кариес между зубами – это кариес, который локализован на межзубных поверхностях зубов. Это наиболее частая локализация кариеса, т.к. большинство людей, если и знают что такое зубная нить, то все равно не имеют привычки прочищать межзубные промежутки от пищевых остатков.

Кариес между зубами: причины возникновения

Причины появления кариеса между зубами следующие…
Напомним, что кариес вызывается кариесогенными микроорганизмами при обязательном наличии пищевых остатков в полости рта, которые нужны микробам для жизнедеятельности и для выделения ими органических кислот, которые и разрушают зубы. Поэтому одной из главных причин возникновения кариеса в межзубных областях является неудовлетворительная гигиена полости рта (рис.1,2 ), а точнее – скопления пищевых остатков между зубами, мягкий микробный зубной налет и .

Кариес между зубами: симптомы, диагностика

Диагностика кариеса между зубами порой вызывает определенные сложности в силу того, что визуальный контроль затруднен. Методы диагностики межзубного кариеса на стоматологическом приеме:

1. Визуальный осмотр −
   При помощи специальных стоматологического зеркала и зонда, как правило, можно заглянуть даже в самые труднодоступные участки. Однако такой метод эффективен не всегда, ведь когда кариозный дефект очень маленький или есть скученность зубов и очень плотные межзубные контакты − в этих случаях нужны порой дополнительные методы диагностики.

Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса –

• Во-первых − при хорошем освещении может быть видно, что прозрачность и цвет в боковых частях коронки зуба изменились, и через неповрежденную эмаль просвечивает что-то темное − как на рис.3.

• Во-вторых − кариес может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями от химических (кислая, сладкая пища) и термических раздражителей (холодная/горячая вода). Причем, обычно быстро проходят после того, как действие раздражителя прекращается. Даже если Вы не видите разрушения коронки зуба, но периодически возникают подобные боли в каком-то зубе, то лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить возникновение между зубами кариеса.

• В-третьих − неприятный запах и вкус, распространяющийся из конкретного межзубного промежутка. Если в межзубном промежутке образовался кариозный дефект, то последний − это прекрасное место для скопления пищевых остатков и кариесогенных микроорганизмов. Микробы переваривают пищу (что соответствует процессам гниения пищевых остатков) и это сопровождается неприятным запахом.

Лечение межзубного кариеса −

Лечение кариеса между зубами на конкретном примере −

Мы приведем пример лечения нижнего малого коренного зуба (рис.9-17 ), у которого поражены кариесом обе контактные межзубные поверхности. Визуально этого не видно, т.к. зуб покрыт пломбой. Межзубной кариес в данном случае был выявлен при помощи рентгена. Описание каждого фото открывается при нажатии на фотографию.