Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика. Запор с кровью у детей

Дети, особенно груднички, очень беззащитны перед всеми болезнями, так как не могут точно объяснить симптомы и месторасположения болей. Поэтому родители должны пристально следить за здоровьем своих малышей, в особенности когда их настроение и аппетит ухудшаются. Однако такой симптом, как кровь в стуле у ребенка, может наблюдаться по абсолютно разным причинам. Вы должны знать, что его провоцирует, так как в большинстве случаев это может быть признаком серьезного заболевания.

Груднички беззащитны перед всеми болезнями

Причины стула с кровью у ребенка

Такое «открытие» может испугать родителей, но вы должны понимать, что для вас организм малыша – это сложный механизм, и точно диагностировать болезнь сможет только врач. Поэтому не торопитесь самостоятельно решить проблему, ведь ректальное кровотечение различается по видам:

• из верхних отделов пищеварительного тракта (желудка и тонкой кишки);
• из нижнего отдела пищеварительного тракта (толстой кишки, прямой кишки, ануса).

В верхних отделах происходит окрашивание стула в черный дёгтеобразный цвет, который еще называют «меленой». Кровотечения из нижних отделов выдают кровяные прожилки в кале.

Продукты, провоцирующие красный кал

Также родители должны знать, что некоторые продукты имеют свойство окрашивать каловые массы в красный или почти черный цвет, поэтому, если ребенок накануне употреблял такие вещи, как:

• свекла;
• шоколад;
• препараты, которые содержат железо;
• продукты с пищевыми красителями;

Шоколад может вызвать красный кал

• арбузы;
• черная смородина;
• черника;
• активированный уголь, антибиотики;
• желатин то, возможно, тревогу бить еще рано.

Причины крови при дефекации у ребенка

Рассматривая источники кровотечения, нельзя не сказать о самых распространенных причинах:

• Анальная трещина является настоящим кошмаром для детей (да и родителей тоже), которые часто страдают непроходимостью кишечника и запорами. Разрыв слизистой оболочки обычно провоцирует плохо сбалансированное питание, и страдать от трещин могут дети любого возраста, от грудничка до студента. Если кровь в кале свежая и красная, то дело, скорее всего, в анальной трещине.
• Груднички могут страдать аллергией на коровье молоко или соевый белок. Чаще всего эта проблема преследует детей, которые находятся на искусственном вскармливании, но иногда и кормящая мать употребляет выше перечисленные продукты. Аллергия проходит сама к году, но если симптомы продолжают тревожить, то рекомендуется перевести «искусственника» на другое питание. Матерям в период лактации нужно отказаться от употребления молочной продукции и сои.
• Алая кровь при дефекации у ребенка может говорить о наличии геморроидальных узлов. Очень часто эта болезнь комбинируется с анальными трещинами и преследует детей, страдающих запорами.

Болезнь Крона может вызвать кровь в кале

К сожалению, не все проблемы являются такими безобидными. Среди серьезных и нераспространенных причин крови после дефекации у ребенка могут быть:

• болезнь Крона;
• инфекционная диарея;
• полипы;
• кишечная непроходимость.

Поэтому, если вы обнаружили эти неприятные симптомы, то должны обратиться к педиатру немедленно.

Диагностика заболевания

Вы должны понимать, что без медицинского образования ничем не поможете, а то и навредите малышу. Поэтому вашим лучшим решением будет обращение в больницу:

• Ни в коем случае не давайте малышу обезболивающие препараты, так как на осмотре все показания и реакции ребенка будут смазанными и неточными.
• Если испражнение с кровью есть на подгузнике, то вы можете показать его врачу или просто описать вид кровянистого выделения – так диагноз поставят гораздо быстрее.
• Иногда диагностировать болезнь можно только при помощи визуального осмотра. У врача должно быть четкое описание стула вплоть до консистенции, цвета и наличия кровяных прожилок в нем.
• Обязательно опишите состояние ребенка при и после дефекации, его сон, температуру и поведение. Если поход в больницу не представляется возможным, то вызывайте врача на дом.

Осмотр ребенка врачом

Если пальцевое ректальное исследование не дало результатов, то доктор может назначить другие анализы, в том числе анализ крови, посев и анализ кала, рентгенографию, колоноскопию, УЗИ и прочие.

В большинстве случаев обследование проводится амбулаторно, но если кровотечения обильные, то ребенка могут поместить в стационар. Не препятствуйте решению врача, так как жизнь вашего малыша может быть под угрозой.

Лечение стула с кровью

Лечение полностью зависит от поставленного диагноза:

• Если болезнь была вызвана анальной трещиной или геморроидальными шишками, то применяется локальное лечение свечами с природными компонентами, примочками, ванночками и микроклизмами. В ходе этого лечения уточняются все подробности об аллергиях, так как на некоторые компоненты у малыша может возникнуть негативная реакция. Например, для лечения геморроя часто используют масло облепихи.
• При АБКМ (аллергии на белок коровьего молока) корректируется питание малыша и мамы. Если кормление искусственное, то грудничка следует перевести на гипоаллергенные смеси.
• При кишечных инфекциях проводится антибактериальная терапия.
• Ювенальные полипы чаще всего удаляются, так как стоит вопрос об их злокачественности. Они могут затруднять испражнения и, в общем-то, являются тревожным звонком, поэтому без дополнительных исследований не обойтись.

Меры профилактики

Чтобы кровь в кале у малыша не была для вас неприятным сюрпризом, не пренебрегайте осмотрами у участкового врача. Вовремя предупредить болезнь помогут ваша забота и наблюдательность, так как маленький человечек во всем рассчитывает на своих родителей.

Кровь в конце дефекации у ребенка может и не быть поводом для беспокойства, особенно если накануне он употреблял продукты, способные окрасить стул в специфический цвет. Но в целом такой симптом очень сложный и туманный. Именно поэтому нужно периодически сдавать кал на анализ, так как кровь может быть скрытая, и это расскажет о раке желудка, пищевода, прямой и толстой кишки, а также о полипах.

Появление капелек крови в испражнениях у ребенка обязательно должно насторожить родителей. Это не может быть случайностью. В большинстве случаев это значит, что возникло заболевание, но возможна и травма заднего прохода, которую малыш нанес себе сам. В любом случае необходимо установить диагноз и приступить к лечению. Пугаться сразу не стоит, но и оставлять симптом без внимания не рекомендуется.

Если родители заметили кровь и слизь в кале малыша, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к специалисту

Причины появления крови в стуле у ребенка

Чтобы определить, почему в кале кровь, надо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Болит ли живот, повысилась ли температура, есть ли в испражнениях примесь в виде слизи? У грудничков на первых месяцах жизни кровь появляется, если организм демонстрирует аллергическую реакцию на молочный белок.

Возможны и ювенильные полипы, чаще встречающиеся у детей до десятилетнего возраста. Полипы представляют собой гроздеобразные выросты, надавливание на которые вызывает выделение слизеобразной жидкости. Известны и другие причины.

Трещина заднего прохода

Свежие кровяные следы у новорожденного, кряхтение и плач при дефекации говорят о запоре и возникающем при напряжении разрыве слизистой прямой кишки. Разрыв образуется в области анального отверстия, вызывая сильную боль. Возникновение трещины сопровождается:

• появлением свежей крови в кале;
• болезненными ощущениями в области ануса;
• болью при движении;
• сложностями с опорожнением кишечника;
• частым плачем без видимых причин у малышей.

Дети 7 лет и старше часто стесняются сообщать о неприятных ощущениях в области заднего прохода старшим. Навести на мысль о возможных осложнениях может стремление ребенка избежать дефекации. При этом каловые массы в кишечнике уплотняются, увеличиваются в объеме, усугубляя проблему.

Диагностирование трещины осуществляется врачом. Для выявления заболевания применяют пальпацию заднего прохода, а также анализ каловых масс, чтобы исключить воспаление, наличие глистов. Иногда приходится прибегать к аноскопии или ректороманоскопии для исследования прямой кишки.

Геморрой

Что делать, если на бумаге или подгузнике после испражнения появилась кровь? Возможно, это геморрой, которым страдает каждый третий взрослый. Он встречается и у малышей 1-3 лет.

Чаще всего у годовалого малыша болезнь развивается на фоне периодических запоров. Они возникают из-за неправильного питания, приводящего к образованию твердых каловых масс. Усилия при дефекации вызывают прилив крови к отдельным областям кишечника, что создает предпосылки для образования геморроидальных узелков.

Признаками геморроя у малышей являются следы алой крови в кале, выпячивание ануса при крике или плаче, проходящее, когда ребенок успокаивается. Иногда геморрой у крохи является признаком неправильного развития, поэтому при подозрении на его появление следует обращаться к врачу. Порой справиться с проблемой поможет изменение рациона питания, но диагностику и лечение должен проводить специалист.

Следы алой крове в кале могут свидетельствовать о геморрое (заболевание легко развивается при постоянных запорах)

Нелеченный геморрой может привести к тромбу и сильному воспалению. Дети 5-летнего возраста и старше способны сами рассказать родителям о неприятных ощущениях, малыши только плачут.

Школьники приобретают заболевание из-за неправильного питания и долгого сидения на занятиях. Чтобы уберечься от беды, надо следить за рационом ребенка, бороться с дисбактериозом, запорами, давать возможность больше двигаться.

Острые кишечные инфекции

Появление крови в кале, особенно сопровождающееся поносом, может сигнализировать о возникновении инфекционного заболевания. Некоторые возбудители острых кишечных болезней могут вызвать поражение кишечника, приводящее к выделению крови. К ним относятся:

Энтериты и колиты поражают, соответственно, тонкий и толстый кишечник. Кровянистые выделения при каждом виде инфекции имеют специфический характер, что позволяет врачу предположить то или иное заболевание.

При острых кишечных инфекциях ребенка постоянно будут тревожить боли в области желудка и может начаться понос с кровью в кале (см. также: )

Однако окончательный диагноз устанавливается на основании микроскопических исследований и бактериологических посевов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является воспалительным, поражает все участки кишечника, начиная от полости рта (подробнее в статье: ). Заболевание носит иммунный характер, захватывает все слои пищеварительной системы, вызывает образование язв и рубцов. Болезнь может иметь наследственное происхождение, а также быть вызвана вирусными или бактериальными инфекционными заболеваниями. Может развиться, как следствие нарушения функционирования иммунной системы.

Чаще всего заболевание поражает людей в возрасте от 15 до 35 или после 60, но наследственная форма возможна и в раннем возрасте. Патология сопровождается затяжной диареей - дольше 6 недель - болями в животе, снижением веса. Часто наблюдаются лихорадка, утомляемость и отсутствие аппетита.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание непрерывного или рецидивирующего течения. Болезнь имеет воспалительно–дистрофическую природу, вызывает целый ряд осложнений. Процесс начинается в прямой кишке, впоследствии захватывая другие области толстого кишечника, часто сопровождается поносом.

Колит может развиться у детей любого возраста, однако грудные дети подвержены ему меньше.

В младенческом возрасте больше вероятность появления заболевания у мальчиков, девочки рискуют заболеть в подростковом возрасте. Источников возникновения известно несколько:

• инфекционный, при котором процесс инициируется бактериями, токсинами микроорганизмов или вирусами;
• психогенный – заболевание возникает как реакция на стресс, психологическую травму;
• иммунный, когда к развитию патологии приводит сбой в функционировании иммунной системы.

В группе риска находятся и дети, склонные к аллергическим реакциям. Основные признаки заболевания – понос, жидкий зловонный стул, в кале присутствуют примеси в виде слизи и крови (рекомендуем прочитать: ). В зависимости от тяжести состояния, ребенка поносит от 4 до 20 раз в сутки. Заболевание сопровождается снижением аппетита, слабостью, вздутием живота.

Запор

Новорожденный должен какать после каждого приема пищи. Полуторагодовалый малыш должен ходить по большому 1–2 раза в сутки, стул должен быть оформленным. Если опорожнение кишечника происходит реже, а кал уплотнен, процесс вызывает болевые ощущения – можно говорить о запоре. Вообще, стул реже 6 раз в неделю у детей до 3 лет и реже 3 раз в неделю у деток постарше – признак запора.

В идеале ребенок должен «ходить по-большому» ежедневно, опорожнение кишечника раз в 3-4 дня свидетельствует о наличии запора

Ликвидировать проблему с помощью клизм и послабляющих средств не удастся, запор может перейти в хроническую форму и остаться с ребенком на всю жизнь. Причины запора делятся на функциональные и психологические. К функциональным относятся:

• неправильное питание;
• недостаток жидкости в рационе;
• дисбактериоз;
• пищевая аллергия;
• врожденная ферментная недостаточность;
• гельминтоз;
• злоупотребление клизмами и др.

Психологическими причинами, заставляющими ребенка отказываться ходить по большому, бывают: принудительное прекращение грудного вскармливания, настойчивое приучение к горшку, сложности при посещении туалета в детских учреждениях. Отложенная дефекация приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс.

Причины скрытой крови

Выделения из попы в виде крови и слизи говорят о наличии у ребенка патологий ЖКТ. Еще более опасный симптом – скрытая кровь, которую не всегда можно заметить невооруженным глазом.

Темный, почти черный цвет испражнений может возникнуть при внутренних кровотечениях в кишечнике. Причинами этого явления бывают:

• воспаление слизистой желудка (гастрит);
• атрофия слизистой оболочки тонкого кишечника при энтерите;
• язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гельминтоз;
• инфекционные заболевания;
• отравление.

При подозрении на скрытую кровь следует срочно обратиться к врачу. Установить наличие кровотечения, его причины удастся только аппаратными исследованиями.

Основные причины стула со слизью и кровью у малышей до года

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Первые дни после рождения малыш какает меконием, имеющим черный цвет. Затем испражнения становятся светло-коричневыми и имеют кашицеобразную консистенцию. Появление темного кала впоследствии требует обращения к врачу.

Если ребенок чувствует себя беспокойно, а мама насторожена его цветом кала, необходимо обратиться за консультацией к педиатру

Порой пугающие мамочку прожилки или темный цвет кала у ребенка до года объясняются невинными причинами: мама съела свеклу или помидор, которые привели к появлению красного оттенка испражнений грудничка. Уголь или кровь из сосков окрашивают кал в темный цвет. Однако кровь и слизь или красные прожилки могут появиться из-за:

• дисбактериоза;
• атопического дерматита (кровоточащей сыпи внутри кишечника);
• аллергической реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке и попадающий в ЖКТ ребенка со смесью или с грудным молоком;
• полипах в кишечнике;
• лактозной недостаточности.

Дисбактериоз кишечника

Стерильный кишечник плода во время родов и при грудном вскармливании заселяется микроорганизмами, необходимыми для правильного функционирования ЖКТ. Нормальная микрофлора состоит из лактобактерий, бифидобактерий и кишечной палочки. Присутствует в ней и небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры называется дисбактериозом. Дисбактериоз доставляет малышу много неприятностей. Чтобы его избежать, желательно не отказываться от грудного вскармливания до полуторагодовалого возраста, а прикорм начинать с творога и кефирчика.

Дети на грудном вскармливании намного реже страдают проблемами с ЖКТ, нежели искусственники

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость выражается в замедлении или прекращении продвижения каловых масс по кишечнику. Вызывается она врожденными патологиями кишечного тракта, новообразованиями, воспалительным процессом, нарушением двигательной функции кишечника.

Кишечная непроходимость сопровождается болями, задержкой стула и выделения газов, рвотой, часто со сгустками слизи, асимметричным вздутием живота. Появление симптомов кишечной непроходимости требует срочного медицинского вмешательства, так как болезнь может привести к летальному исходу.

Причины крови в кале у ребенка школьного возраста

По виду кровяных выделений можно предположить, почему в кале кровь. Яркая алая встречается при кровотечении из нижних отделов кишечника при геморрое, трещине, опухоли. Хроническое воспаление сопровождается появлением прожилок или кровянистых сгустков в кале. Инфекционные болезни наряду с кровяными вкраплениями дают повышение температуры.

Что делать, если в кале появилась кровь?

При появлении кровянистых выделений из попы, крови в кале необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Без анализов и аппаратных исследований кишечника диагноз поставить невозможно. Заниматься лечением самостоятельно слишком опасно. Для эффективного лечения врач должен установить источник кровотечения и вызвавшую его болезнь.

ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

• Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
• Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
• Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

Антибиотики;
- свекла;
- активированный уголь;
- ароматизированный желатин (красного цвета);
- порошковые красители с напитками;
- лекарства, которые содержат красители;
- шоколад;
- препараты железа;
- различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

• Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
• Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) - непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

Кровь в кале у ребенка: возможные причины и методы диагностики

Капли, прожилки либо сгустки крови в каловых массах ребенка способны вызвать у родителей настоящий шок. Но, как бы страшно не выглядело данное явление, не стоит паниковать и делать преждевременные выводы. В большинстве случаев кровяной стул у детей не является предвестником каких-либо серьезных заболеваний. Причин возникновения крови в кале у ребенка может быть масса. И чтобы их выявить, необходимо прибегнуть к помощи компетентного специалиста.

Каковы причины появления кровяного кала у детей?

Нередко возникают ситуации, когда у детей кал становится черным, что вполне может говорить о наличие внутреннего кровотечения. Но иногда кровяной стул у детей обусловлен приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением в пищу определенных продуктов питания. К таким лекарствам относятся:

• активированный уголь;
• висмут;
• препараты, содержащие железо;
• некоторые виды антибиотиков.

К продуктам, способствующим окрашиванию кала в красный и черный цвета, можно причислить:

• свеклу;
• черную смородину;
• шоколад;
• чернику;
• желатин.

Если присутствие крови в каловых массах ребенка связано именно с употреблением указанных продуктов и приемом медикаментов, родителям переживать не стоит. Необходимо лишь устранить причину окрашивания кала. По истечении нескольких дней стул ребенка придет в норму. Однако если наряду с черным или красным калом у ребенка отмечается потеря аппетита, повышение температуры, рвота и боли в животе, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Распространенные причины кровяного кала у детей
1. Кровотечение из органов нижних отделов ЖКТ. К данным органам относятся:

• анус;
• прямая кишка;
• толстая кишка.

Кровотечения такого рода характеризуются наличием прожилок, капель или сгустков крови, которая имеет ярко-красный или алый цвета.
2. Кровотечение из органов верхнего отдела ЖКТ. К этим органам относятся:

• тонкий кишечник;
• желудок.

В данных случаях кал будет черного цвета. Дело в том, что желудочный сок, взаимодействуя с гемоглобином крови, преобразуется в солянокислый гематин, который имеет черный цвет. При таких кровотечениях нередко присутствует многократная рвота, которая по своей консистенции и окрасу будет напоминать кофейную гущу. То есть рвотные массы будут также черными с наличием крупинок.
3. Аллергия на белок сои и/или коровьего молока
Чаще всего такое состояние вызывается употреблением адаптированных детских смесей и наблюдается преимущественно у грудничков. Но может возникнуть и у тех младенцев, которых матери кормят грудным молоком, употребляя при этом в пищу молочную продукцию и сою. Проявляется в виде жидкого стула с наличием в кале кровяных прожилок. Как правило, у ребенка кал с кровью продолжается до 1-летнего возраста. Затем полностью исчезает.
Помимо жидкого стула с примесью крови, аллергия проявляет себя и другими симптомами, а именно:

• приступами тошноты;
• рвотой;
• общей слабостью организма;
• потерей аппетита.

4. Анальные трещины
Трещины анального отверстия (заднего прохода) нередко вызываются осложненным проходом каловых масс, которые имеют большие размеры в диаметре, а также высокую степень плотности. Могут появиться у детей, не зависимо от их возраста. Характерной чертой данного состояния является кровь ярко-красного цвета, которая находится не внутри каловых масс, а располагается на их поверхности.

Из симптомов при анальных трещинах могут присутствовать:

• болевые ощущения при дефекации;
• зуд и высыпания в области заднего прохода;
• запоры.

Менее распространенные причины кровяного кала у детей

1. Ювенильные полипы
Полипами называют наросты, которые присутствует на стенках толстого кишечника. В большинстве случаев данная патология развивается у детей в возрасте от 3 лет до 10 лет. Помимо кровяного стула у ребенка могут наблюдаться следующие симптоматические проявления:

• повышенная температура тела;
• озноб, лихорадка;
• острая боль в животе;
• общая слабость организма.

В таких случаях не стоит медлить, нужно срочно вызывать врача. До приезда скорой медицинской помощи не рекомендуется давать ребенку какие-либо лекарственные препараты, пищу и питье.
2. Диарея инфекционного происхождения
Возникает у детей любого возраста. Причина – попадание в организм бактерий и вирусов, которые содержатся в пропавших продуктах и некачественной воде. Также у ребенка кровь в кале может появиться вследствие приема некоторых антибиотиков.
3. Воспалительные болезни кишечника
К таким заболеваниям можно отнести болезнь Крона, а также язвенный колит (неспецифический). Кроме наличия крови в каловых массах, могут проявляться симптомы в виде:

• потери аппетита;
• многократной рвоты;
• тошноты;
• снижения массы тела.

В некоторых случаях развитие очагов воспаления в кишечнике у грудничков обусловлено нехваткой определенных ферментов.
4. Другие заболевания (более тяжелые)
К таким недугам можно отнести:

• болезнь Гиршпрунга. Является врожденной патологией, которая развивается при формировании плода в материнской утробе;
• инвагинацию. Является одной из осложненных форм кишечной непроходимости.

Диагностика

Методы диагностирования при наличии крови в кале у детей предполагают проведение следующих мероприятий:

• ректальной пальпации;
• ректороманоскопии;
• копрограммы;
• ФГДС.

Лечение кровяного кала назначается в зависимости от полученных результатов исследований, которые помогли выявить причину его возникновения. Даже если у ребенка в кале присутствовало незначительное количество крови, а также если данное явление было единичным, все равно отведите его на прием к соответствующему специалисту, который проведет обследования ЖКТ.

Информация для пациентов: кровь в стуле у детей

ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение крови в стуле вашего ребенка, может напугать вас. Однако это частое состояние у детей и, как правило, не тяжелое. Существует много возможных причин кровавого стула, которые в первую очередь зависят от возраста вашего ребенка. Определить, какова причина именно у вашего ребенка - сможет врач, он же посоветует наиболее подходящее лечение.

В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины крови в стуле, и диагностические методы, которые врач может предложить вашему ребенку, для точной диагностики причины этого состояния.

Когда следует обращаться к врачу

Большинство детей имеют очень незначительные ректальные кровотечения, которые не утяжеляют состояние ребенка. Однако узнать причину кровотечения без обследования невозможно, а она может быть весьма серьезной. Поэтому как только вы заметили кровь в стуле вашего ребенка - вам следует обратиться с ним к педиатру, чтобы тот провел осмотр ребенка, собрал анамнез (историю заболевания) и определил, требуются ли какие-либо дополнительные методы обследования.

Источники крови в стуле

Есть два возможных источника крови в стуле: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка) и нижние отделы пищеварительного тракта (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта , как правило, вызывает черное окрашивание стула. Это происходит из-за контакта гемоглобина с соляной кислотой и ферментами желудка, и образования солянокислого гематина, имеющего черный цвет. Полностью, на всю толщу прокрашенный в черный цвет, стул, называется мелена . Если ребенок с желудочным кровотечением имеет рвоту, она также будет черной, и будет похожа на рвоту "кофейной гущей" (словно остаток на дне турки, после приготовления молотого кофе).

Кровотечение из нижнего пищеварительного тракта обычно вызывает стул, на поверхности которого, а иногда и в толще - видна цельная (алая или темно-красная) кровь.

Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут вызвать темное прокрашивание стула, его не следует путать с кровотечением из верхних отделов. К ним относятся:
* активированный уголь
* препараты железа
* некоторые антибиотики
* некоторые препараты для желудка, например препараты висмута
* свекла
* шоколад
* кондитерский желатин и другие

Однако далеко не всегда можно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только на осмотре каловых масс. В большинстве случаев все же потребуется детальное обследование ребенка.

Наиболее частые причины крови в стуле (в порядке убывания вероятности)

Трещина ануса
Анальной трещиной называется разрыв или трещина в заднем проходе, которые обычно вызываются прохождением плотного кала большого диаметра, при дефекации. Анальные трещины встречаются во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Признаки анальной трещины у ребенка включают жалобы на боль, болезненная гримаса на лице и кряхтение во время дефекации; а также ярко-красную кровь, которая "налита" на внешнюю поверхность каловых масс, и/или пачкает туалетную бумагу, при вытирании ануса ребенку.

Аллергия к белкам коровьего молока, к соевому белку (АБКМ и АБС)
Аллергия к белкам коровьего молока, и аллергия к соевым белкам, известные также как молочно-индуцированный энтероколит, или белково-индуцированный проктит или проктоколит, являются нередким заболеванием, развивающимся у детей первого года жизни. Вызывается оно при кормлении ребенка адаптированными смесями. Кроме того, это может случиться и у детей, вскармливаемых грудью, если мать употребляет в пищу молочные продукты или сою. Непереносимость белка коровьего молока и сои обычно проходит к возрасту 1 года.

Менее распространенные причины

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит - это состояние, при котором поражается внутренний слой кишечника. Воспаление приводит к таким симптомам, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.

Ювенильные полипы. Это наросты на слизистой толстого кишечника, которые обычно развиваются в возрасте от двух до восьми лет. Проявляются полипы безболезненным ректальным кровотечением. Ювенильные полипы обычно не являются злокачественными опухолями или предраковым заболеванием, однако непременно должны быть обследованы врачом и в большинстве случаев - требуют удаления.

Ряд других, более тяжелых заболеваний, в том числе инвагинация (одна из форм кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (аномально расширенная толстая кишка, которая развивается еще до рождения малыша) также могут вызвать кровь в стуле. Если у вашего ребенка вдруг появилась кровь в стуле, он становится вялым, у него появляются боли в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы, НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, ДО ЕЕ ПРИЕЗДА - НЕ ДАВАЙТЕ РЕБЕНКУ ЕСТЬ, ПИТЬ И НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДАВАЙТЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ СРЕДСТВ (НУРОФЕН, ИБУПРОФЕН, ПАНАДОЛ, ПАРАЦЕТАМОЛ, КАЛПОЛ, АСПИРИН (!) И ПРОЧ.

Диагностические мероприятия при крови в стуле

Иногда врач может определить причину кровотечения путем проведения ректального пальцевого исследования. Врач введет свой палец, одетый в перчатку и обильно смазанный мазью, в анус ребенка, и ощупает его, а затем осмотрит палец на предмет наличия крови и остатков кала. Врач может попросить принести образец стула, или получить его с клизмой.

Иногда этого бывает достаточно, для выявления причины. Если же причина кровотечения осталась неясной, может потребоваться более детальная диагностика (ФГДС, ректороманоскопия, копрограмма, и проч).

Лечение

Как уже говорилось выше, есть целый ряд возможных причин крови в стуле. Лечение этого состояния будет зависеть от его причины и назначается только врачом. Даже если кровотечение вашего ребенка кажется незначительным или прошло самостоятельно - ребенок все равно должен быть осмотрен врачом.

Источник статьи.