Имплантация зубов: противопоказания и возможные осложнения после протезирования. Противопоказания для установки зубных имплантов

Как известно имплантация зубов представляет собой процесс восстановления утраченных по каким-либо причинам зубов путем внедрения в челюстную кость искусственного корня, на который в дальнейшем будет установлена коронка или протез. Данные искусственные корни называются имплантатами и представляют собой конструкцию, выполненную в форме винта. Имплантаты могут быть изготовлены либо из титана, либо из циркония. В настоящее время существует целый ряд отличающихся друг от друга по разным признакам имплантатов.

Таким, образом, имплантация является оптимальным способом восстановления зуба для каждого человека. Но тут у многих возникает вопрос — какие существуют показания и противопоказания к установки зубных имплантов? Сейчас мы постараемся ответить на данный вопрос.

И так, прежде всего, хотелось бы ознакомить вас с действиями и мероприятиями, которые проводятся перед операцией по восстановлению зубов путем имплантации.

Наверняка многим из вас известно, что одним из самых главных этапов имплантации является этап планирования и подготовки, так как именно на данном этапе определяется наличие у пациента противопоказаний к зубным имплантам.

Врач, который будет проводить имплантацию, должен подробно изучить историю болезни пациента, а также своевременно и качественно провести все необходимые обследования и осмотры. Помимо анализа крови, взятой у пациента, также необходимо сделать панорамные снимки верхней и нижней челюсти с использованием специальных шаблонов с закрепленными в них рентгеноконтрастными штифтами обычного размера. Это необходимо для определения особенностей анатомических образований.

В некоторых случаях врачу также могут потребоваться:

• Отдельные снимки челюсти,
• Биопотенциалометрия тканей полости рта,
• Определение толщины слизистой оболочки полости рта и ширины альвеолярной области челюсти пациента.

И так на данный момент к основным показаниям для установки зубных имплантов относятся:

• Отсутствие по каким-либо причинам одного или нескольких зубов
• Полная адентия, то есть отсутствие всех зубов
• Дискомфорт (болезненность) при использовании протезов
• Приостановление процесса рассасывания челюстной кости в месте, где отсутствует зуб, а соответственно и отсутствует нагрузка на кость

Противопоказания к зубным имплантам, как правило, определяют исходя из информации о том, каким заболеванием подвергался пациент ранее, результатов общего обследования пациента, информации относительно психологического и эмоционального состояния пациента. Противопоказания к применению зубных имплантов могут быть абсолютными и относительными.

• Заболевания хронического характера, такие как ревматизм, сахарный диабет, туберкулез, заболевания воспалительного характера слизистой ротовой полости, например, стоматит. Имплантация при таких заболеваниях не проводится, так как у больного наблюдается довольно низкая способность к заживлению ран, что также нарушает и приживление имплантата.
• Заболевания так или иначе связанные с кровью и органами кроветворения. Операция запрещается, так как при внедрении имплантата у пациента может начаться кровотечение.
• Заболевания нервной системы.
• Заболевания костной системы, при протекании которой отмечаются ее восстанавливающие способности.
• Онкологические заболевания (опухоли).

К относительным противопоказаниям к имплантации зубов относятся:

• Беременность и период кормления ребенка молоком (лактация).
• Наличие у пациента бруксизма (подсознательного регулярного скрежетания человека челюстями).
• Индивидуальные особенности челюсти, которые исключают возможность внедрения зубного имплантата. Вследствие чего сначала приходится проводить реконструктивные операции на челюсти. Такие ситуации возникают при атрофии костной ткани, при наличии ретинированных зубов, при близком расположении гайморовых пазух.
• Болезни, связанные с височно-нижнечелюстным суставом.
• Нарушение по каким-либо причинам гигиены ротовой полости у пациента.
• Наличие у пациента уже вживленных инородных тел в других местах, к таким телам относятся: импланты, клапаны сердца, спицы, шурупы, искусственные суставы, изготовленные из металла, пластины, проволочные швы, кардиостимуляторы, спицы и др.
• Предраковые болезни ротовой полости у пациента.
• Нарушение прикуса, что в свою очередь приводит к повышению стираемости зубов.
• Наличие у пациента пародонтита.

Имплантация представляет собой прекрасный вариант решения проблемы отсутствия зубов. Она может решить практически любую возникшую проблему, в отличие от съемного и несъемного вида протезирования. Но есть у нее и ряд недостатков, один из которых - это то, что она возможна не всем пациентам. Как и любая медицинская операция, есть показания и противопоказания к имплантации зубов. В зависимости от совокупности тех и других, врач выбирает можно проводить вам процедуру или нет.

Важно: Поэтому, прежде чем приступить к процедуре необходимо изучить все плюсы и минусы.

Для того, чтобы узнать об ограничениях необходимо врачу провести беседу с пациентом. Осмотреть полость и оценить ее состояние. Не лишним будет рентген. Более точную картину дают анализы крови - общий и биохимический. Если есть необходимость, проводится консультация прочих специалистов и ЭКГ.

Опираясь на полученные результаты, врач делает вывод о запрете к операции и может посоветовать остановится на традиционной методике протезирования.

Их можно разделить на: абсолютные (при них процедура даже не рассматривается) и относительные (можно провести после излечения).

Абсолютные, которые целесообразно заменить съемными или постоянными протезами:

• сахарный диабет, который имеет нестабильную форму,
• СПИД и ВИЧ-инфекция,
• общие недуги различных систем организма, особенно нервной системы, в результате чего может быть неадекватная реакция на лечение,
• туберкулез в разных его стадиях,
• гипертонус мышц и бруксизм,
• противопоказания к анестезии,
• заболевание крови связанное с нарушением свертываемости крови,
• системные нарушения соединительной ткани,
• злокачественные опухоли самых разных систем организма.

• сахарный диабет при состоянии максимально приближенном к нормальному, который требует тщательного наблюдения со стороны врача,
• ослабленная иммунная система,
• различные стоматологические болезни,
• маргинальный периодонтит,
• вредные привычки и беременность,
• нарушение прикуса,
• болезнь височно-нижнечелюстного сустава,
• плохое качество ухода.

• общие запреты проводить хирургические операции,
• запрет на проведение обезболивания,
• наличие соматических недугов, которые могут ответить реакцией после импантации,
• предварительное лечение, которое способно оказать реакцию на приживление и заживления раны,
• психические отклонения, когда реакция пациента неизвестна,
• сильный стресс, причиной которому могут быть различные факторы,
• истощение,
• некачественная гигиена.

• склонность к плохому уходу,
• на кости челюсти невозможно проведение процедуры,
• рискованное расстояние до нервных окончаний, пазух и альвеолярного отростка.

1. 1. Острая форма недуга.
   2. Процесс выздоровления и реабилитации.
   3. Беременность.
   4. Срок менее года после проведения облучения.
   5. Наркотическая зависимость.

На заметку: Несмотря на такой внушительный список запретов, следует отметить, что только незначительная часть из них является показателем невозможности проведения процедуры.

Например, такой показатель как возраст - это лишь ограничение применения некоторых видов, но никак не окончательный запрет.

Среди показаний к их применению можно выделить:

• потеря одного элемента,
• потеря нескольких рядом стоящих,
• полное разрушение с сохранностью его корня - это возможность провести одномоментную процедуру восстановления,
• потеря зубов по всей челюсти,
• утеря крайне стоящих,
• полная потеря,
• различные аллергические эффекты на съемные протезы.

Прежде чем, приступать к процедуре, стоит врачу провести диагностику. И если обнаружены ограничения, то необходимо провести предварительное лечение.

Сама процедура будет стоить в пределах 25000 руб., а при необходимости проведения лечения стоимость будет состоять из суммы цены импланта и предварительного лечения.

Раньше у взрослых людей, потерявших зубы, не было альтернативы - им приходилось обходиться без них либо пользоваться вставной челюстью или штифтами. Процедура подготовки к ношению съёмных протезов была крайне болезненна, а стоматологическое оборудование внушало неподдельный ужас. Сегодня инновационные технологии коснулись и стоматологии, в мире полным ходом практикуется зубная имплантология. Единственное препятствие - возможные противопоказания к имплантации зубов, которые должны быть строго соблюдены.

Импланты настолько оптимизированы под запросы и отзывы современного человека, что поставить их желает практически каждый нуждающийся. Но сделать это не так просто как хотелось бы. Вероятные осложнения слишком серьёзны, чтобы от них отмахиваться.

Удачная операция и послеоперационная реабилитация полностью зависят от решения всех противопоказаний и их числа. Некоторые врачи отказываются проводить имплантацию в случае отклонений, не вписывающихся в разряд разрешённых пунктов.

Перечислить все возможные осложнения, не вдаваясь в медицинскую терминологию, невозможно, но подать представление - пожалуйста. Первым критерием, который рассматривают хирурги челюстно-лицевой терапии перед имплантацией, является психоэмоциональный настрой человека. Если пациент испытывает сомнения и неуверенность, то лучше имплантацию зубов отложить, все действия будут во вред.

Самыми распространёнными противопоказаниями к имплантации являются болезни крови и сердца.

• состояние зубов,
• налёт на слизистой,
• наличие кариеса или гингивита,
• рентген челюсти,
• определение толщины альвеолярного участка дёсен.

Стоматолог определяет курс предоперационных мероприятий, главная цель которых - уменьшить значимость противопоказаний и тем самым сделать имплантацию зубов более перспективной.

Корректировка противопоказаний возможна, если они относительны, т. е. не представляют большой проблемы и поддаются лечению. Однако, если противопоказания абсолютны, следует более тщательно взвесить рискованность имплантации зубов, так как они могут проявиться после операции в виде серьёзных осложнений. Чаще зубные доктора стоматологи отказываются оперировать пациента с абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Узнайте, чем хороши импланты Нобель и какие отзывы о них оставляют пациенты.

Людям с имплантами просто необходим ирригатор для полости рта. Особенности модели Donfeel or 820m описаны тут.

Самыми распространёнными противопоказаниями являются болезни крови и сердца. В перечне они стоят на первом месте:

• нарушения кроветворения и крови,
• онкология,
• сердечная недостаточность,
• нарушения психического здоровья,
• патологии костно-соединительных тканей,
• недуги иммунной системы,
• диабет и туберкулёз,
• эндокринные болезни,
• остеопороз,
• возраст,
• проблемы с периферической и нервной системами,
• бруксизм, превышение тонуса жевательных мышц,
• венерические заболевания,
• непереносимость анестетиков.

Когда обмен веществ нарушен, происходит гормональный сбой, который не позволяет имплантам прижиться. Процессы, проходящие в связи с костеобразованием, также негативно влияют на зубную имплантацию.

Когда обмен веществ нарушен, происходит гормональный сбой, который не позволяет имплантам прижиться.

Более щадящие - относительные противопоказания:

• неправильный прикус,
• гингивит,
• вредные привычки,
• беременность и период кормления ребёнка,
• пародонтит,
• анатомические особенности строения челюсти.

Эти препятствия можно устранить либо вновь обратиться за консультацией на имплантацию зубов по истечении определённого выжидательного срока, как в случае с недавно пройденной химиотерапией, после которой делать сразу операцию нельзя.

Существует ещё масса правил, которые необходимо соблюдать. Например, курильщикам желательно бросить вредную привычку на пару недель перед имплантацией. Нельзя принимать разжижающие кровь препараты хотя бы неделю до операционного вмешательства, следует более тщательно заниматься гигиеной полости рта. И, хотя беременность не является абсолютным противопоказанием, всё же мероприятие следует отложить на послеродовой период - так будет безопаснее для плода, незачем лишний раз подвергать его влиянию анестезии.

К общим малосовместимым противопоказаниям к имплантам являются следующие факторы:

• стресс,
• истощение,
• соматические расстройства,
• аллергические реакции,
• приём лекарственных препаратов антидепрессивного свойства.

Физические параметры оцениваются индивидуально - врач решает, достаточно ли костной ткани в месте, куда необходимо ставить имплант, и хватит ли расстояния от носовой до верхнечелюстной пазухи, каковы общие противопоказания для имплантации зубов. Специалист с помощью анализов проверяет, присутствуют ли острые хронические заболевания, не болен ли пациент наркоманией или алкоголизмом.

Узнайте, насколько эффективна паста Elmex.

Может ли ангина быть без температуры, вы узнаете здесь.

Имплантация зубов является на самом деле сложной операцией, но при успешном завершении результат превосходит все ожидания. Импланты практически не отличаются от здоровых зубов. И, хотя противопоказаний великое множество, большинство из них преодолимы при условии наличия предварительного медицинского обследования и лечения.

Когда нужно ставить импланты? Если отсутствует весь ряд, один зуб, есть какие-то дефекты, невозможно пользоваться съёмными протезами и мешает жить повышенная стираемость эмали. Также имплантация показана при плохой смыкаемости челюсти и неровном прикусе.

В любом случае, после принятия решения поставить зубные импланты, самым главным шагом будет выбрать профессионального квалифицированного специалиста, про которого ходят положительные отзывы. Имплантация зубов - дело не одного дня, специалист должен обследовать полость рта и, чем тщательнее он это сделает, тем больше вероятность успешной операции.

Часто после имплантации зубов много здоровья отнимает период реабилитации. Поднимается температура, на шве появляется белый налёт, щёки отекают, лицо приобретает некую асимметрию. Присутствует тянущая боль. Эти признаки относятся к самым ожидаемым последствиям операции, осложнения устраняются посредством курса антибиотиков, прописанных стоматологом.

Если пациент испытывает сомнения и неуверенность, то лучше имплантацию зубов отложить, все действия будут во вред.

Также вероятна подвижность импланта - здесь, возможно, есть ошибка врача, который недооценил особенности соединительной ткани. То есть, имплантация зубов всегда проходит индивидуально, для кого-то - безболезненно и удачно, для кого-то - имплант долго не приживается, зубы болят, и повышается температура тела, начинаются воспалительные процессы. Если ситуация развивается подобным образом, то нужно либо сетовать на стоматолога, либо на собственные особенности организма.

Во время операции также возможны осложнения. Это всё-таки хирургическое вмешательство и здесь есть риск. Хотя и редко, но всё-таки бывают:

• повреждения мягких тканей,
• прободение полости носа,
• прободение верхнечелюстной пазухи,
• нарушения альвеолярных каналов,
• повреждения лицевых нервов,
• перегрев костной ткани,
• кровотечение.

Имплантация зубов практикуется уже долгое время, за которое её высокотехнологичность повысилась втрое. Сегодня не применяют страшного оборудования, способного ужаснуть одним своим видом.

Стоит внимательнее выбирать стоматолога и не смотреть на прейскурант, опираясь на положительные отклики клиентов.

Теперь перед операцией тщательно готовятся, подготавливая челюсть пациента под бережное вмешательство и опытные руки стоматолога. Боль стала практически под запретом - каждая клиника использует сильнодействующие обезболивающие средства, называя их местной анестезией.

Как происходит имплантация зубов? В десне делается надрез, в это гнездо вставляется стержень, который будет впоследствии имитировать корень. После того как имплант приживётся, на стержень из титана ставится коронка из керамики. Весь процесс проходит под внимательным наблюдением стоматолога.

Важно, чтобы специалист уделял много внимания каждому случаю, тогда негативные отзывы и ненужные осложнения обойдут его стороной. Работа должна быть выполнена качественно, по европейским стандартам, чтобы не приходилось переделывать коллегам.

В современной стоматологической терапии имплантация зубов относится к разряду дорогостоящих услуг. Бюджетных вариантов пока нет. Так как импланты долговечны, их цена сильно превышает стоимость съёмных протезов. Дорогое удовольствие, но оправданное. В прейскуранте цены колеблются от 20 тыс. рублей до 50 тыс. рублей, в зависимости от сложности случая и личной карты пациента.

Противопоказания для имплантации зубов многочисленны, но большинство из них - поправимы. Успех операции во многом зависит от врача-хирурга, его оценки здоровья пациента и квалификации. Сам пациент тоже должен неукоснительно следовать рекомендациям стоматолога, иначе вероятны некоторые осложнения.

В течение года после операции и за несколько недель до человек, ставящий себе импланты, должен вдвойне заботиться о гигиене полости рта, восстанавливать здоровье зубов и усиленно питаться, не забывая о витаминах.

В настоящее время в мире существует свыше 2000 систем для дентальной имплантации. Все системы можно разделить на 3 ценовые категории: эконом, бизнес и люкс.

К имплантам эконом-класса относится большинство систем имплантации российского производства. Однако их достаточно невысокая цена совсем не оправдывает их качества. Процент неприживляемости данных имплантов выше, чем тото же процент у имплантов других категорий.

Известным производителем систем имплантации относящихся к классу люкс является фирма Astra-Tech . Однако стоимасть данного типа имплантов очень высока, и не каждый может позволить себе установить такие импланты. Однако им всегда можно найти альтернативу. Так системы имплантации бизнес-класса практически не уступают им по качеству, а цена их в несколько раз меньше.

К имплантам класса люкс относится марка Astra Tech (Швеция) . Кампания является лидером скандинавского рынка производства имплантов, филиалы компании работают по всему миру. Astra Tech производит медицинское оборудование с 1940-х годов. Новейшие разработки в области здравоохранения сочетаются с накопленным опытом клинических исследований.

Имплантационная система Astra Tech имеет несколько отличий от систем других производителей. Эти отличия позволяют обеспечить вашим искусственным зубам дополнительный «запас прочности», а также безупречный внешний вид.

Титановые стержни имеют специальную поверхность OsseoSpeed™ с микрошероховатостями. Она стимулирует рост кости и ускоряет заживление, благодаря чему Astra Tech закрепляется в челюсти раньше и прочнее имплантов других производителей. Многочисленные клинические наблюдения показывают, что OsseoSpeed в большинстве случаев допускает одномоментную с удалением зуба имплантацию и немедленную нагрузку на имплант. Это значит, что время обретения полноценного зуба для вас значительно сокращается.

Крепление импланта и абатмента Conical Seal Design™ обеспечивает более прочное соединение этих элементов. Практически исключены микроутечки и микросмещения между имплантом, абатментом и протезом. Conical Seal Design также упрощает и ускоряет установку абатмента. Элементы самонаправляются, поэтому нет необходимости лишний раз делать рентген, чтобы контролировать положение абатмента.

Импланты имеют разную резьбу в нижней и верхней части. Верхняя часть стержня покрыта более мелкой резьбой MicroThread™. Она уменьшает риск повреждения краев кости и мягких тканей – соответственно, ваши десны будут выглядеть как десны здорового зуба.

MicroThread и Conical Seal Design особым образом распределяют нагрузку на имплант. За счет этих элементов допустимая нагрузка увеличивается до 3 раз!

Большой ассортимент совместимых стержней и абатментов позволяет решать практически любые клинические задачи.

Последние научные достижения позволили стоматологии как отдельной научной практике совершать немыслимые ранее операции. Одной из таких операций стала имплантация зубов, о которой даже никто и не знал всего 15 лет назад. В современной стоматологии имплантация зубов занимает далеко не последнее место, так как благодаря ей стало возможным восстанавливать при помощи имплантов зуб в отдельности, а также несколько зубов подряд или даже всю челюсть.

Что такое импланты и из чего их производят.

Импланты — это наиболее эффективный заменитель утраченного зуба, который вживляется в кость десны. Существует несколько преимуществ у импланта: во-первых, при имплантации перепланирование в развитии соседних зубов удается избежать, при этом сохранить функциональность всего зубного ряда. Во-вторых, имплантация используется на случай необходимости установить несъемный протез. Естественно, то несъемный протез намного лучше в функциональном и эстетическом аспекте, чем обычный съемная конструкция протеза. В-третьих, создание дополнительной опоры для протезирования.

Импланты изготавливаются из особо прочных материалов, разрешенных для применения в медицине. Конструкция импланта состоит из двух частей: опора в виде стального стержня, поверх которой крепится абатмент. Абатмент – это особое звено между стержнем и зубным протезом.

Как проходит процедура имплантации зуба.

Перед тем, как поэтапно описывать процедуру имплантация зубов, стоит уяснить одну важную вещь – вся операция по вживлению искусственного зуба довольно длительна и проходит с болезненными ощущениями, но поле всего этого вы сможет любоваться своей новой белоснежной улыбкой во все 32 зуба. Основные этапы имплантации:

• Этап 1. Подготовка. Включает в себя обследование зубного ряда, подготовку поверхности, информирование пациента об особенностях проведения операции.
• Этап 2. Синус-лифтинг, которой проводится на случай необходимости поднять в высоту кость десны.
• Этап 3. Имплант устанавливается в десну.
• Этап 4. Установка абатмента.
• Этап 4. Процесс заживления раны, который протекает приблизительно в течение семи-десяти дней.
• Этап 5. Протезирование.

Какие существуют противопоказания к имплантации.

Существует перечень противопоказаний, применяемый к имплантам:

• Общего или местного характера,
• Временные или хронические,
• Относительные или абсолютные.

Импланты – это забота о здоровье пациентов, при этом предоставление высококвалифицированной помощи в лечении, профилактике и восстановлении зубного ряда.

Метод протезирование с опорой на импланты пользуется популярностью в клинике Stomatolog11 в САО. Вас ждут опытные зубные врачи, индивидуальный подход к каждому пациенту, а также доступные расценки на услуги и операции.

Передовой метод установки зубопротезных конструкций на имплантах разрешает вернуть пациенту здоровую улыбку в короткие сроки, безболезненно, с применением передового оборудования. Речь идет об инновационной методике протезирования, без опоры на здоровые зубы. Этот тип протезирования восстановит зубной ряд полностью даже для пациентов с небольшим количеством собственных зубов, также процедура подойдет для тех людей у которых состояние зубов не позволяет крепить на съемные конструкции.

Протезирование с опорой на импланты, оправдана сияющей улыбкой и комфортом пациента, рекомендована в следующих случаях:

• вживление одного зуба (установка конструкции будет единовременной либо в пару этапов),
• вживление нескольких зубов, расположенных друг возле друга (установка моста с опорой на два винта),
• установка двух и более зубов в разных местах зубного ряда.

• не требуется препарирование здоровых зубов и ткани,
• не используются в качестве опоры зубы так как это происходит при стандартном протезировании,
• главная роль в процессе протезирования отводится титановому винту, заменяющему корень зуба, - соседние зубы не будут страдать от дополнительной нагрузки, а их отсутствие тем более не помешает вживлению новых зубов,
• основным преимуществом протезирования с опорой на имплантах является установка новых зубных протезов даже в крайнем зубном ряду.

В нашей клинике в Москве протезирование с опорой на импланты осуществляется на современном оборудовании, с использованием инновационных методик.

Персонал нашей клиники окажет квалифицированную помощь по интересующим направления. Специалисты зубопротезирования имеют большой опыт и высокую квалификацию.

Если ранее вы обращались в другую клинику и не решили интересующий вас вопрос с зубами, звоните прямо сейчас. Дежурный врач согласует время первого посещения, на консультации после предварительного обследования стоматолог детально расскажет о возможных вариантах протезирования.

При успешном согласовании и выборе курса лечения, вам не придется долго ожидать очереди - приступить к протезированию вы уже сможете в ближайшее время.

Общедоступная стоимость протезирования зубов с опорой на имплаты позволит выбрать оптимальный вариант конструкции. На приеме стоматолог продиагностирует состояние зубного ряда, предложит алгоритм протезирования и рассчитает предварительную стоимость лечения.

• вживление имплантов,
• установка на челюсть конструкции с опорой на имплантах с креплением на металлических лапках-скобах.

Подробнее: Имплантация зубов - стоимость и описание, противопоказания и беременность, отзывы и цены.

1. Установка зубного имплантанта
(включая рентген-диагностику, швы, анестезию, контрольные осмотры)

2. Через 1.5-2 месяца установка формирователя десны

3. Через 2 недели установка металлокирамики — коронки

ПРЕИМУЩЕСТВА БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКИ ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ:

1. Высокая эстетика, цвет и блеск здоровых зубов
2. Прочность и легкость конструкции
3. Биосовместимость, гипоаллергенность (не вызывает аллергии)

• - Зубные импланты - обзор отзывов :
  Почитайте отзывы наших пациентов после имплантации зубов - установки имплантанта .
• - Имплантация зубов и беременность :
  если вы планирует беременность или уже беременны, то имплантацию зубов лучше отложить. Ослабленный организм может плохо среагировать на инородное тело. Антибиотики вредны плоду, кормящей матери .
• - Стоимость имплантации зубов и зубных имплантов :
  В стоимость имплантации под ключ — включены все материалы, в т. ч. импланты, работы и все дополнительные услуги, такие как рентген, анестезия и т. д.
• Не забудьте про скидку 50% на чистку зубов при имплантации зубов!

1. Возможна установка при некоторых противопоказаниях, при которых нельзя ставить обычные импланты
(например, сахарный диабет)
2. Меньше сроки приживаемости импланта
3. Более долговечный результат

Имплантация зубов - что это такое:

• - стомотологическое направление, успешно развивающееся последнее тридцатилетие. Не смотря на молодой возраст прочно занимает достойное место среди медицинских наук,
• - способ, позволяющий восстановить утраченные или удаленные зубы,
• - альтернатива протезированию зубов,
• - раздел, занимающийся восстановлением зубов при помощи зубных имплантатов.

Дентальная имплантация зубов классифицируется:

• - по материалу зубного протеза,
• - по форме внутрикостного зубного имплантата (винтовой, цилиндрический, пластичный, трубчатый, в форме натурального зуба, со ступенями, с кортикальными накладками),
• - по методике проведения имплантации,
• - по срокам проведения имплантации (одноэтапная, двухэтапная, непосредственная и отсроченная)

Зубной имплантат (зубной имплантант) – это стержень конической формы около 3-5 мм в диаметре, который вживляется в кость верхней или нижней челюсти. В последствие служит опорой для искусственного зуба (зубного протеза).

Какие бывают зубные импланты (имплантанты)?

Мы рады предложить Вам болшой выбор имплантатов, различающихся по форме и конструкции:

Пластичные зубные имплантаты. Позволяют восстанавливать одновременно несколько зубов. Применяются, как правило, для замещения жевательных зубов,

И мпланты корневидной формы. По форме напоминает ступенчатый цилиндр с резьбой. Часто стоматологи используют, если у пациента широкая зубная кость (иногда кость приходится предварительно наращивать),

К омбинированные импланты . Состоит из комбинации пластичного и корневидного имплантов. Приемущественно используются для устранения больших дефектов зубного ряда,

П однадкостничный имплантат. Это довольно тонкая конструкция, которая устанавливается при истончении костной ткани между надкостницей и костью,

Э ндодонтически стабилизированные имплантаты . Как правило используются для укрепления или удлинения корня зуба,

В нутрислизистые имплантаты . Позволяет обойтись без вживления протеза в костную ткань.

Из чего изготавливают зубной имплант?

Наша стоматология использует импланты, изготовленные из изсовременных материалов:

• - Металлы титановой группы - титан и цирконий. Эти металлы не вызывают аллергических реакций,
• - Различные виды керамики,
• - Лейкосапфир и др.

1. Опорная часть зуба – это искусственный корень, представляющий собой стержень, который хирургически вживляется в кость.

2. Верхняя часть (абатамент) – крепится на опорную часть и служит опорой для установки протеза или искусственного зуба.

Как проходит имплантация зубов в нашей стоматологии?

Процедура имплантации зубов состоит из нескольких этапов:

- Диагностическое обследование. Эта процедура позволяет определить состояние полости рта. Также необходимы снимки зубов или тамография для того, чтобы стоматолог мог оценить состояние костной ткани,

- О перация. Если в ходе диагностического обследования не выявлено никаких противопоказаний, то стоматолог переходит к операции. Сама процедура не доставит Вам неприятных ощущений, так как в процессе применяется местная анастезия. В ходе операции стоматолог вживляет искусственный корень зуба (устанавливает в костное ложе корневую часть зубного импланта),

- У крепление имплантата. Этот процесс может длиться от нескольких недель до полугода,

- П ротезирование проводится только после того, как зубной имплантат прочно сростется с костью. Для того, чтобы коронка не выделялась из общего ряда зубов, стоматолог тщательно подбирает цвет коронки под естественный цвет зубов пациента.

Показанием к имплантации являются :

Отсутствие одного или несколько рядом стоящих зубов,

• - концевые односторонние и двусторонние дефекты зубного ряда,
• - отсутствии жевательных зубов,
• - наличии больших дефектов зубного ряда (в этом случае зубной имплантат служит дополнительной опорой для мостовидного протеза),
• - отсутствие последних зубов,
• - отсутствие одного из зубов во фронтальном отделе,
• - полное отсутствие зубов (в этом случае на зубной имплантант фиксируется съемный протез).

Возможность исправить различные дефекты зубного ряда, без обточки и прочих неблагоприятных поздействий на соседние зубы,

Использование безопасных материалов при изготовлении имплантата, что исключает реакуию отторжения и развитие аллергии,

Позволяет изготавливать несъемные протезы при отсутствии зубов на большой протяженности челюсти, а также при полном отсутствии естественных зубов.

Для того, чтобы имплантат служил Вам как можно дольше, необходимо следить за гигиеной полости рта,

• Регулярно посещать стоматолога,
• Вовремя лечить зубы,
• Гигиенический уход осуществлять мягкими щетками,
• Рекомендуется употребление мягкой пищи.

Имплантация – современный метод восстановления зубов, позволяющий добиться высоких эстетических результатов. Процедура подразумевает вживление в челюсть протеза, который после покрытия коронкой выполняет функцию зуба. Соседние зубы при этом не нуждаются в дополнительной обточке и депульпировании.

Несмотря на явные преимущества, у процедуры есть и минусы. Рассмотрим противопоказания и недостатки этого способа протезирования.

Противопоказания к имплантации зубов

Что такое имплантация: кратко о процедуре

Имплантация – это способ протезирования, при котором в челюстную ткань вживляется специальный штифт . Он является искусственным аналогом зубного корня. Для изготовления штифтов обычно используется высококачественный титан или оксид циркония. Материалы не вызывают аллергии, их использование безопасно.

Операция проводится под местным обезболиванием .

Стоматолог делает специальную выемку на месте отсутствующего зуба и вкручивает туда штифт. После того, как он приживется, на его видимой поверхности стоматолог устанавливает абатмент – элемент импланта. В дальнейшем его закрывает коронка, которая полностью повторяет форму зуба, выполняя его эстетические и жевательные функции.

Имплантация позволяет надежно и быстро заменить недостающие зубы и сделать идеальную улыбку. Стоматологи отмечают, что современные импланты приживаются в 99% случаев.

Показания к имплантации зубов

Список показаний к методу имплантации зубов широк. Рекомендована установка в следующих случаях.

1. Единичный дефект или отсутствие 1 зуба в ряду. Требуется одиночный имплант. При установке нервы соседних зубов не повреждаются.
2. Отсутствие нескольких жевательных единиц (нет нескольких зубов подряд). Выход из ситуации – установка мостовидной конструкции.
3. В ряду нет концевых зубов. Имплантация в таком случае предотвращает процесс последующего разрушения костных тканей.
4. Полное отсутствие зубов. Требуется несъемная мостовидная конструкция – это улучшенная альтернатива съемным протезам.
5. Анатомическое нарушение зубочелюстной системы. Имплантация в такой ситуации восстанавливает нормальную работу челюсти.
6. У пациента непереносимость протезов. Организм может отторгать акрилаты – основу съемных протезов. Единственным способом восстановления зубов является имплантация.

Также импланты устанавливают при отсутствии возможности одиночного либо консольного протезирования, если разрушена большая часть зуба.

Отсутствие одного зуба в ряду.

Противопоказания к имплантации зубов

Стоматологи выделяют несколько групп противопоказаний: от абсолютных и постоянных до временных. Точное решение о возможности имплантации принимается на основе данных анамнеза, после обследования. Также обязательно учитывается психоэмоциональное состояние пациента.

Во время стоматологического обследования оценивается состояние слизистой рта, зубных рядов, прикуса. Обязательно производится рентгенография. После полученных данных стоматолог разрешает либо запрещает процедуру имплантации.

Абсолютные противопоказания для установки зубных имплантов

Это те ситуации, при которых установка имплантов невозможна. Пренебрежение влечет серьезные последствия и осложнения для здоровья. В эту группу входят:

• хронические соматические патологии (диабет, туберкулез, ревматизм);
• болезни ротовой полости (синдром Шегрена, красная волчанка);
• злокачественные опухоли;
• различные заболевания крови (лейкоз, анемия);
• нарушения в работе нервной системы (психоз, невроз, шизофрения);
• ВИЧ/СПИД и венерические недуги;
• индивидуальная непереносимость металлических элементов.

Относительные противопоказания

При таких противопоказаниях установка имплантов возможна только после проведения и получения положительных результатов корректирующего лечения. Возможность вживления решается индивидуально.

Периодонтит является относительным противопоказанием к имплантации

К относительным противопоказаниям относится:

• различные вредные привычки (наркомания);
• физическое истощение либо сниженный иммунитет;
• неполноценное питание и стрессовое состояние;
• некоторые стоматологические болезни (гингивит, периодонтит);
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• опасные профессии, где есть риск частого травмирования.

Временные противопоказания

Это неблагоприятные ситуации, при которых временно запрещена имплантация. После устранения первопричины вживление допустимо и разрешено. Это:

• выздоровление или период реабилитации;
• время после облучения (минимум 3 года);
• острые респираторные инфекции;
• беременность;
• алкогольная зависимость.

Местные ограничения

Это стоматологические заболевания либо болезни ротовой полости, при которых невозможно вживление импланта без предварительной санации очага. В этом списке бруксизм – ночное скрежетание зубами, которое происходит из-за гипертонуса жевательных мышц.

Также в группу входит кариес, неправильный прикус, высокая стираемость эмали. Имплантация запрещена и при некачественной гигиене ротовой полости.

Разновидности неправильного прикуса

Возрастные ограничения в установке имплантов

Единственное возрастное ограничение – запрет на установку имплантов пациентам, которые не достигли 16-18 лет. Это объясняется тем, что костная ткань и прикус еще не сформировались полностью. Пациентам старшей возрастной группы имплантация разрешена.

Возможные ограничения для пациентов преклонного возраста – возможный негативный ответ организма на анестетики или наркоз. Но благодаря использованию препаратов нового поколения, разрешенный возрастной предел увеличивается. Современные средства для обезболивания имеют пролонгированный эффект, они не оказывают отрицательного действия на организм.

Осложнения после имплантации

Последствия могут появляться при пренебрежении противопоказаниями. Другие причины осложнений – врачебная ошибка и неправильная техника вживления, отказ от последующего ухода за имплантами, индивидуальные особенности организма, механическое повреждение челюсти.

Отек

Это ответ на повреждение мягких тканей и кости. Появляется в месте вживления импланта. В большинстве случаев является нормальной ответной реакцией. В первые 2-3 дня отек достигает пика в размерах, через 5-7 суток проходит. Если отечность увеличивается или не спадает после 7 дней – это признак осложнения.

Расхождение швов

Такая ситуация опасна кровотечением либо занесением инфекции. Швы чаще всего расходятся после травмы или повреждения ушитой области. Требует немедленного осмотра у стоматолога.

Периимплантит

Воспаление тканей или периимплантит

Костная ткань разрушается, начинается воспаление. Приводит к осложнению отсутствие ухода за ротовой полостью, неполное закрытие раны, неточная техника вживления. Также воспаление вызывает кровоизлияние над заглушкой и дальнейшее нагноение.

Другие возможные последствия

Стоматологи выделяют еще несколько возможных осложнений после процедуры имплантации.

1. Онемение или полная потеря чувствительности. Частично немеет язык и мягкие ткани щеки. Причина – проведение имплантации вблизи нервов.
2. Парестезия – неполная чувствительность мягких тканей. Для такого состояния характерно ощущение покалывания, щекотки в затронутой области. Такое состояние чаще всего бывает сразу после завершения анестезирующего эффекта.
3. Ткани отторгают имплант . Установленный штифт самопроизвольно поворачивается и выходит. Причина – ослабление костной ткани, инфекция в мягких тканях, окружающих имплант.
4. Гематомы . Это следствие глубокого травмирования тканей. Вызваны гематомы мышечным кровоизлиянием. Для скорейшего устранения назначаются гели и мази.

Заключение

Итак, имплантация – распространенная процедура, которая подразумевает вживление искусственного корня на место отсутствующего зуба. Вживление импланта допустимо, если у пациента нет абсолютных противопоказаний. Правильные действия врача и соблюдение всех правил в период после процедуры позволяют добиться благоприятного прогноза.

Имплантация представляет собой вмешательство по установке в ткани устройства, изготовленного из особого сырья с целью внедрения на него искусственного зуба. Тактика служит хорошей альтернативой протезам. Согласно множественным отзывам пациентов и результатам проведенных исследований было установлено, что это эффективная манипуляция, решающая массу проблем. Однако существуют определенные противопоказания для имплантации зубов. Об этом и пойдет речь в этой статье.

Приспособления изготовлены для того, чтобы обеспечить человеку возможность полноценного пережевывания пищи, что очень важно при пищеварении. Конструкции не вызывают у человека психологических комплексов, что часто бывает, когда человек обязан ходить с обычным протезом.

Зубной имплант

Создают приспособления из биологического сырья, поэтому они очень редко когда не воспринимаются человеческим организмом. Они применяются и в качестве крепежа для простых протезов. При помощи процедуры можно укрепить свои живые зубы, которые в силу определенных причин стали расшатываться.

Многие опасаются дантистов и оттягивают поход в стоматологическую клинику до последнего. Установка имплантатов является довольно серьезной манипуляцией, однако не стоит бояться. Человеческий организм устроен так, что челюсть не воспринимает боль. Специалист использует препараты местного обезболивания и человек абсолютно ничего не будет чувствовать, кроме легкого давления рук дантиста.

Прежде чем приступать к процедуре, доктор определяет у пациента наличие либо отсутствие противопоказаний для имплантатов зубов.

Давайте разберемся, на что нужно обращать внимание перед вмешательством.

Импланты зубов: противопоказания

Однозначные противопоказания зубных имплантов:

• нарушения в кровеносной системе;
• патологии цнс;
• наличие онкологии;
• ослабления иммунной системы организма;
• болезни соединительной ткани;
• туберкулез;
• диабет первого типа;
• чрезмерная подвижность жевательной мускулатуры.

Относительные:

Имплантация зубов имеет много противопоказаний. Перед процедурой следует проконсультироваться у профессионала

• болезни зубов: кариес, камни, воспаления;
• не соблюдение пациентом гигиены ротовой полости;
• воспалительные процессы десен и тканей;
• неправильные прикусы;
• болезни челюсти;
• интенсивная атрофия тканей;
• наличие вредных привычек;
• вынашивание ребенка.

Общие :

• невозможность проведения вмешательства из-за непереносимости анестезии;
• определенные соматические болезни, на которые может повлиять процедура;
• определенные виды соматических патологий;
• отдельные разновидности терапии, которые оказывают воздействие на регенерацию после проведенной процедуры;
• психические отклонения;
• состояние переутомления организма.

Местные:

• несоблюдение гигиенических норм человеком;
• плохие костные ткани либо их нехватка.

Временные :

• обострение всевозможных патологий;
• послеоперационный период;
• пристрастие к наркотикам;
• вынашивание ребенка;
• время после облучения.

Как видите, существует достаточно весомый перечень противопоказаний, однако большинство из них можно решить и сделать процедуру возможной.

При установке приспособлений не имеет значение возраст. Пациентам разных возрастных категорий могут устанавливаться имплантаты из разных материалов. Своевременная и правильная подготовка практически всегда помогает преодолеть существующий барьер на пути к имплантации.

Как подготовиться

В данном вопросе основную роль играет стадия патологического процесса, структура костных тканей, методика протезирования. Исходя из разновидности болезни, выбирается не только конфигурация и способ внедрения, но также и ее размеры. Подготовка подразумевает проведение терапии имеющихся болезней, которые могут оказать влияние на процесс приживаемости.

Подготовка к имплантации зуба подразумевает проведение терапии имеющихся болезней, которые могут оказать влияние на процесс приживаемости

В ходе осуществления вмешательства особую роль играет тактика проведения. Раны успешно заживают лишь при правильном соблюдении принципов асептики и осуществления операции с минимальным риском травматизации. Атравтаматическая методика подразумевает выполнение перечня действий, подразумевающих верный подбор доступа для вмешательства, внедрение конструкции и закрытии раны.

Установка конструкций

Внедрение импланта выполняется после того, как он будет надежно приживлен. Она проводится после того, как приспособления срастутся с костной тканью. Во время манипуляции специалист удаляет специальные заглушки. После этих действий операция полностью окончена и не нужно никаких дополнительных вмешательств.

Период восстановления занимает примерно неделю, после чего приступают к следующей стадии.

На следующем этапе выполняют протезирование. Задача состоит в том, чтобы изготовить протез для возобновления целостности зубов, а также обеспечить правильную нагрузку для сопутствующих тканей.

Показания к имплантации зубов

Процедура выполняется лишь при наличии определенных обстоятельств и проблем:

Если у вас имеются показания к процедуре, необходимо обязательно исключить противопоказания зубного импланта. Даже при наличии проблем, дантист порекомендует, как правильно от них избавиться. Важную роль играют такие факторы, как желания и возможности человека, так как это достаточно дорогостоящее удовольствие. Но при огромном желании и наличии средств, современная стоматология может творить настоящие чудеса: полностью восстановить потерянные зубы и подарить человеку великолепную улыбку.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

К сожалению, в медицине существует такое понятие, как осложнение. Опытные врачи делают все возможное и невозможное, чтобы исключить их. Иногда они возникают из-за случайности.

Статистика гласит о том, что регулярность осложнений в стоматологии минимальна. Возможности исправления ошибок очень велики.

В ходе операции возможны такие последствия, как появление кровотечений. Но инновационная техника сводит вероятность появления данных осложнений к нулю. Иногда перегреваются ткани при механическом воздействии.

В период восстановления после операции возможны кровоизлияния, расхождения швов, появление воспалительного процесса в зоне вмешательства. Все зависит от организма человека и его поведения после вмешательства. Если пациент будет банально пренебрегать рекомендациями специалиста, то вероятность возникновения проблем увеличивается.

Воспалительный процесс

Непринятие чужеродного тела организмом в данном случае встречается крайне редко и появляется на фоне возникновения воспалений. В момент выполнения вмешательства могут перегреться ткани, в результате чего образуются грануляции, которые не дают имплантату усвоиться. Остеопороз также мешает приспособлению вживиться, поэтому при наличии данной проблемы, имплантат снимается.

Несмотря на большой список осложнений, регулярность их возникновения минимальна. Успешный исход манипуляции составляет более чем 95%.

Костная пластика, наращивание костной ткани, направленная костная регенерация, синус-лифтинг при имплантации зубов

Одноэтапная (однофазная ) базальная имплантация зубов

Одномоментная экспресс-имплантация зубов по протоколу немедленной нагрузки (без разреза десны ) - (видео )

Как себя вести в послеоперационном периоде (что можно и что нельзя делать после имплантации зубов )?

Возможные осложнения, последствия и побочные эффекты при имплантации зубов

Где (в каких поликлиниках или стоматологических клиниках ) можно сделать имплантацию зубов в Российской Федерации?

Что такое имплантация зубов?

Имплантация зубов – это один из современных и надежных методов восстановления утраченных зубов. Суть его заключается в том, что часть зубного имплантата внедряется в челюстную кость вместо корня поврежденного (удаленного ) зуба и прочно там фиксируется. Внешняя же часть имплантата покрывается специальной коронкой или протезом, обеспечивающим высокую прочность всей конструкции, а также хороший косметический результат.

К преимуществам данной методики можно отнести качество и надежность.
В то же время, стоит отметить, что полная установка имплантата может занимать от нескольких месяцев до полугода, что обусловлено медленным сращиванием имплантируемой части с костной тканью челюсти. Средний срок службы зубного имплантата (при использовании качественных материалов и правильной технике установки, а также при правильном уходе за полостью рта ) может достигать 25 – 30 и более лет.

В чем разница между протезированием и имплантацией зубов?

Имплантация и протезирование – это две абсолютно разных процедуры по восстановлению или замене поврежденных зубов. Протезирование применяется в тех случаях, когда зуб поврежден лишь частично, а его корень все еще прочно фиксирован в десне. В данном случае врач вначале подготавливает поврежденный зуб (удаляет поврежденные части, при необходимости удаляет нерв ). Затем он затачивает оставшуюся часть зуба, а на нее накладывает металлический или металлокерамический протез (коронку или так называемый «мост», позволяющий заменить сразу несколько зубов ). При правильном уходе срок службы такого протеза может достигать нескольких десятков лет.

Основной разницей между протезированием и имплантацией зубов является то, что во втором случае заменяется не только верхняя часть зуба, но и его корень. Вместо корня в десну (в кость челюсти ) вживляется металлический каркас (непосредственно имплантат ), на который в дальнейшем «надевается» так называемая супраструктура – коронка, мостовидный протез и так далее. В дальнейшем (при необходимости ) супраструктура может быть заменена, в то время как удалить сами имплантат из кости крайне сложно (сделать это можно будет лишь оперативным путем ).

Показания к имплантации зубов

Как следует из вышесказанного, показаниями к имплантации зубов могут быть различные заболевания и патологические состояния, при которых отсутствует или не может быть сохранен зуб целиком (включая его корень ).

Имплантация одного или нескольких зубов показана:

• При адентии. Данным термином обозначается полное отсутствие зубов в ротовой полости. Обычно такое состояние может наблюдаться у пожилых людей, которые в течение длительного времени не обращались за квалифицированной стоматологической помощью, вследствие чего у них выпали все зубы.

• При отсутствии одного или нескольких зубов во рту. Если заменить нужно один зуб, вместо него устанавливается один имплантат. Если же у пациента отсутствует сразу несколько рядом расположенных зубов, в челюсть может быть имплантирована специальная пластина, на которой будет находиться 2 – 3 или более «зубов». Это ускорит процесс лечения, так как отпадет необходимость в установке каждого имплантата в отдельности.
• При расшатанности и выпадении зубов. Причин повышенной подвижности зубов может быть множество, от заболеваний самих зубов до патологий челюстной кости. Как правило, однажды расшатавшийся зуб уже никогда не вернется к прежнему, нормальному стоянию, вследствие чего следует рассматривать вариант о замене его имплантатом.
• При невозможности носить съемные протезы. При ношении съемных протезов некоторые люди могут испытывать постоянный дискомфорт в ротовой полости, в связи с чем им можно порекомендовать выполнить имплантацию.
• При невозможности установки постоянных протезов. Даже при ношении качественной коронки часть находящегося под ней зуба может разрушаться. Если это произойдет, коронка больше не сможет удерживаться на своем месте, а установить новую будет невозможно из-за отсутствия опорной зубной ткани. В данном случае единственным вариантом лечения также будет имплантация искусственного зуба.
• При нарушениях прикуса. При некоторых врожденных или приобретенных аномалиях верхней или нижней челюсти могут наблюдаться нарушения прикуса, которые невозможно будет устранить иным путем. В данном случае изготовление и установка специально подготовленных имплантатов может помочь решить проблему.

Показана ли имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите?

Имплантация зубов является одним из основных методов лечения пародонтита , в то время как при пародонтозе может применяться лишь в далеко зашедших случаях, при неэффективности других лечебных методик.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстной кости. При данной патологии отмечается разрушение альвеолярного отростка челюсти (в котором непосредственно фиксирован зуб ), а также образование гнойников вокруг самого зуба. В результате этого он расшатывается и выпадает. Имплантация зуба показана только после проведения лечения пародонтита и устранения причин его возникновения.

В отличие от пародонтита, при пародонтозе не наблюдается развития воспалительного процесса. Данная патология характеризуется медленным разрушением костной ткани челюсти и поражением ее альвеолярных отростков, в результате чего происходит оголение корня зуба. Важной особенностью является тот факт, что на протяжении длительного времени зуб остается прочно фиксированным, не шатается и не выпадает, в связи с чем проводить имплантацию на ранних стадиях заболевания нецелесообразно (показано медикаментозное и хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани вокруг зуба ). В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания и без необходимого лечения корень зуба может оголяться (выступать над поверхностью десны ) более чем на 50%. В данном случае возможно появление шаткости зуба, а также повышается риск его выпадения. Если это произойдет, единственным возможным методом лечения станет имплантация зуба.

Выполняется ли имплантация зубов детям?

Имплантировать зубы детям младше 18 лет не рекомендуется. Дело в том, что в процессе взросления ребенка растут и изменяются челюстные кости и сами зубы. Установленный в раннем детском возрасте имплантат уже через некоторое время оказался бы слишком маленьким для пациента, вследствие чего потребовалась бы его переустановка. Выполнять такую процедуру было бы нецелесообразно и крайне травматично. Вот почему в подобных случаях вначале применяются различные варианты протезирования зубов, а уже после прекращения роста ребенка решается вопрос об установке постоянных имплантатов.

Альтернативы имплантации зубов

Имплантация зуба является довольно надежным, однако дорогостоящим и относительно трудоемким методом. Если пациент не готов к такой процедуре, поврежденный зуб можно «исправить» и другими способами.

Альтернативой имплантации зуба может быть:

• Классическое протезирование. В данном случае на подготовленную верхнюю часть зуба надевают специальную коронку, защищающую зуб от дальнейшего разрушения. Стоит отметить, что протезы могут быть съемными (пациент может снимать их самостоятельно, когда пожелает ) или постоянными, которые прочно фиксируются к остатку зуба и могут быть удалены лишь специалистом в стоматологической клинике.
• Реимплантация зуба. Данная методика схожа с классической имплантацией. Вначале врач осторожно удаляет поврежденный зуб, который в дальнейшем специальным образом обрабатывается (то есть реставрируется, восстанавливается ) – из него удаляют патологические очаги кариеса и другие повреждения, пломбируют различные деформации и каналы, восстанавливают эмаль (наружную поверхность зуба ) и так далее. После окончания процесса реставрации зуб пациента возвращается на прежнее место и фиксируется к челюстной кости, после чего может прослужить еще много лет (при надлежащем уходе ).

Ограничения и противопоказания к имплантации зубов

Процедура установки имплантата довольно сложная, трудоемкая и сопряжена с определенными рисками, вследствие чего перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что у пациента нет каких-либо противопоказаний.

Имплантация зуба противопоказана:

• При инфекционных заболеваниях полости рта. Если у пациента имеется стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта ), гингивит (воспаление десны ) илу другой подобный инфекционный процесс, вначале следует заняться его лечением, а только после полной ликвидации очага инфекции приступать к имплантации зуба. Дело в том, что во время процедуры имплантации будет производиться вживление имплантата в челюстную кость. Если при этом в ротовой полости будет находиться очаг инфекции , патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь или в костную ткань, вызвав при этом развитие грозных осложнений.

• При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Во время имплантации может понадобиться введение пациента в наркоз (медикаментозный сон ), что может быть опасно при наличии сердечной недостаточности или дыхательной недостаточности .
• При заболеваниях иммунной системы. При некоторых патологиях нарушается работа иммунной системы, которая в норме выполняет защитную функцию (защищая организм от внедрения чужеродных бактерий , вирусов , грибков и других опасных частиц ). Так как имплантат является чужеродным веществом, которое входит в непосредственный контакт с кровью пациента, при нарушенной функции иммунной системы у больного могут развиться аллергические реакции, которые могут представлять опасность для его здоровья или даже жизни.
• При психических расстройствах. Выполнение имплантации зуба требует от пациента определенного сотрудничества и понимания. Если больной неадекватен и не отвечает за свои действия, проводить данную процедуру ему нельзя.
• При заболеваниях свертывающей системы крови. В нормальных условиях данная система отвечает за остановку кровотечений при ранениях, травмах , порезах и так далее. При нарушении ее функций у пациента могут наблюдаться длительные, обильные кровотечения даже после небольших порезов. Операция по имплантации зуба сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта, десен и челюстной кости, в результате чего риск кровотечения при данной процедуре повышен. Вот почему перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что свертывающая система крови у пациента функционирует исправно.
• При ревматических заболеваниях соединительной ткани. При системной красной волчанке , склеродермии и других подобных заболеваниях нарушаются процессы развития соединительной ткани, которые крайне важны на этапе вживления имплантата в челюстную кость. Вот почему перед имплантацией зубов нужно добиться стойкой ремиссии имеющейся у пациента патологии.
• При острой фазе туберкулеза. Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается легочная ткань. Острая фаза патологии характеризуется тем, что больной человек выделяет возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (во время кашля или простого дыхания ). Так как во время выполнения имплантации зуба врачам нужно будет работать в непосредственной близости от дыхательных путей пациента, риск заражения туберкулезом у них повышается. Вот почему вначале следует провести лечение туберкулеза, а только после достижения стойкой ремиссии (стихания острых проявлений заболевания и отрицательных лабораторных анализов ) можно планировать имплантацию зубов.
• При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания, делающие невозможным достаточно широкое открывание рта, могут создать трудности во время проведения операции по имплантации зуба.
• При выраженных аномалиях строения челюсти. Во время выполнения процедуры в челюстную кость нужно будет вживить металлический имплантат определенной длины и определенных размеров. Если имеющиеся у пациента аномалии не позволяют этого сделать (например, при слишком тонких, деформированных или непрочных костях ), имплантация зубов ему противопоказана.

Имплантация зубов при анемии

Возможность проведения имплантации зависит от выраженности анемии (малокровия ), а также от скорости ее развития.

Анемия характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина (обеспечивающего транспортировку кислорода к тканям и органам ). При развитии анемии нарушается транспортная функция крови, то есть клетки организма могут начать испытывать недостаток в кислороде. Так как при имплантации зуба возможна определенная кровопотеря (обычно не более нескольких миллилитров, но в случае развития непредвиденных осложнений возможно более обильное кровотечение ), брать на операцию пациента с выраженной анемией не будет ни один врач.

Стоит отметить, что важна не только выраженность анемии, но и скорость ее развития. Так, например, нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считается 130 г/литр, а у женщин – 120 г/л. Если анемия развивалась медленно (например, при дефиците железа, витамина В12 или других веществ ), организм успевает приспособиться к постепенно меняющимся условиям и не испытывает выраженного недостатка в кислороде. В таких случаях можно выполнить операцию даже при слегка пониженном уровне гемоглобина (но не менее 90 г/л ). Если же анемия развилась в результате кровотечения, организм плохо приспосабливается к быстро меняющимся условиям, вследствие чего выполнять имплантацию зубов можно будет только после устранения причины анемии и восстановления нормального уровня гемоглобина.

Делают ли имплантацию зубов во время месячных?

Проводить установку имплантата или другие оперативные вмешательства во время менструального кровотечения не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на общее состояние и здоровье женщины, а также привести к развитию осложнений.

Имплантация зубов во время месячных может осложниться:

• Развитием анемии. Во время менструального кровотечения женщина в норме теряет около 50 – 150 мл крови (иногда до 200 мл, что зависит от индивидуальных особенностей организма ). В то же время, при развитии каких-либо патологий или осложнений кровотечение может быть более выраженным, вследствие чего кровопотеря может достигать 500 мл и более. При этом может развиться тяжелая анемия, требующая срочного лечения. Вот почему имплантацию зубов (а также любые другие оперативные вмешательства ) во время месячных проводить нежелательно.
• Стрессом. Во время месячных женских организм испытывает стресс , что проявляется повышенным возбуждением нервной системы, гормональными изменениями и так далее. Усилить стресс может операция по установке имплантата, что может привести к повышенному нервному возбуждению, нервозности , нервному срыву и к другим психологическим расстройствам.
• Нарушениями свертывающей системы крови. Как было сказано ранее, свертывающая система обеспечивает остановку кровотечений. Во время менструации отмечается усиленная активация факторов свертывания крови, что носит защитный характер (предотвращает обильную кровопотерю ). Если при этом выполнять имплантацию зуба (во время которой также происходит повреждение тканей десны, челюсти и слизистой оболочки полости рта ), это может еще больше усилить активность свертывающей системы крови, тем самым, повысив риск развития связанных с этим осложнений. Наиболее опасным осложнением при этом может быть образование тромбов (кровяных сгустков ) прямо в сосудистом русле. Такие тромбы могут закупоривать сосуды, тем самым, нарушая доставку крови и кислорода к определенным тканям и органам (в том числе к сердцу , легким , головному мозгу и так далее ).

Можно ли выполнять имплантацию зубов во время беременности или при грудном вскармливании?

Во время беременности выполнять имплантацию зубов запрещено, так как это может привести к развитию осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни матери и плода.

Имплантация зуба во время беременности может осложниться:

• Токсическим действием медикаментов. Процедура имплантации крайне болезненна, в связи с чем может быть выполнена только при использовании анестезии (наркоза, обезболивания ). Наркоз сопряжен с вводом в кровеносное русло женщины целого ряда лекарств, которые могут проникнуть через плаценту (орган, обеспечивающий питание плода ) в кровоток плода и нарушить его развитие. Это может привести к возникновению внутриутробных аномалий или даже к внутриутробной гибели плода. Также стоит отметить, что токсическим действием могут обладать и обезболивающие средства, назначаемые пациентке после выполнения имплантации.
• Аллергическими реакциями. Аллергия – это чрезмерно выраженная реакция иммунной системы, проявляющаяся общим недомоганием, кожным зудом , выраженным снижением артериального давления , повышением температуры тела и так далее. Аллергия может возникнуть как при проведении обезболивания, так и в ответ на внедрение чужеродного вещества (имплантата ) в челюстную кость. Развитие тяжелой аллергической реакции может привести к нарушению кровоснабжения плода, тем самым, вызвав поражение его органов (в первую очередь, головного мозга ) или даже внутриутробную его гибель.
• Повреждением плода рентгеновскими лучами. В процессе подготовки к имплантации необходимо выполнить рентгенологическое исследование, то есть сделать снимок челюсти и зубов (иногда не один, а сразу несколько ). Воздействие радиации может негативно повлиять на процесс закладки и развития органов эмбриона или плода, что приведет к возникновению у него внутриутробных аномалий развития.
• Развитием инфекционных осложнений. Во время беременности отмечается ослабление женского иммунитета , что необходимо для нормального развития плода. В таких условиях попадание даже небольшого числа патогенных микроорганизмов в открытую рану может привести к развитию тяжелой инфекции, что потребует дополнительного лечения (в частности назначения антибиотиков , которые противопоказаны при беременности, так как могут повредить плод ).

Проводить имплантацию зубов во время грудного вскармливания также не рекомендуется, так как вводимые в организм матери медикаменты могут выделяться с грудным молоком и поступать в организм ребенка, провоцируя развитие аллергических и других опасных реакций.

Особенности имплантации зубов при сахарном диабете 1 или 2 типа

Если у пациента обнаружена начальная форма сахарного диабета , которая еще не привела к развитию осложнений, а сам пациент принимает назначенное ему лечение, имплантация зубов ему не противопоказана. В то же время, при длительно прогрессирующих формах заболевания, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем, выполнить процедуру по вживлению имплантата будет крайне сложно или даже невозможно.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором некоторые клетки человеческого организма не могут нормально усваивать глюкозу (сахар, который является для них источником энергии ). Это приводит к нарушению функций множества органов и систем, что сопровождается развитием тяжелых осложнений.

На сегодняшний день выделяют сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый ) и 2 типа (инсулиннезависимый ). В первом случае причиной заболевания является нарушение продукции гормона инсулина , который в норме вырабатывается поджелудочной железой . При его недостатке глюкоза не может проникнуть в клетки, что и приводит к повышению концентрации сахара в крови. Введение инсулина извне помогает решить данную проблему, что и послужило поводом для названия этой формы заболевания.

При диабете 2 типа причиной заболевания является поражение клеток организма, которые не могут взаимодействовать с инсулином, в результате чего глюкоза не может проникнуть в них. Это также приводит к повышению уровня сахара в крови , хотя выработка инсулина не нарушена. В данном случае для лечения применяются различные препараты, которые способствуют снижению уровня сахара, тем самым, предотвращая развитие осложнений.

Как было сказано ранее, при сахарном диабете поражаются многие органы, в том числе кровеносные сосуды. Из-за недостаточного поступления глюкозы стенки мелких кровеносных сосудов повреждаются, в результате чего сосуды разрушаются. Со временем это приводит к недостаточному кровоснабжению пораженных органов. На фоне нарушенной доставки кислорода нарушаются процессы клеточного деления (регенерации ), а также повышается риск развития инфекций (из-за недостаточного поступления клеток иммунной системы к пораженной ткани ). Если подобные осложнения развились, провести имплантацию зуба пациенту будет невозможно. Дело в том, что после установки имплантата он должен врасти в костную ткань челюсти. Однако из-за нарушения кровоснабжения данный процесс будет протекать крайне медленно и «вяло», вследствие чего имплантат не приживется, как следует. Более того, из-за нарушения кровоснабжения слизистой оболочки полости рта повышается риск инфицирования раны во время выполнения процедуры, что чревато развитием опасной гнойной инфекции.

Делают ли имплантацию зубов при онкологии?

Онкологические (опухолевые ) заболевания сами по себе не являются противопоказанием к имплантации зубов. В то же время, стоит отметить, что наличие злокачественной опухоли требует ее незамедлительного лечения, так как в противном случае повышается риск развития осложнений и смерти пациента. Вот почему при выявлении раковой опухоли, прежде всего, следует излечить ее, а уже после этого планировать имплантацию зубов.

Выполнять имплантацию зубов противопоказано:

• При наличии опухолей в области полости рта, лица, головы, шеи. Во время выполнения операции возможно повреждение опухоли, что может привести к ее метастазированию (прогрессированию заболевания, сопровождающемуся распространением опухолевых клеток в другие ткани и органы ).
• При наличии метастазов. Наличие метастазов в отдаленных тканях и органах говорит о том, что опухоль прогрессивно развивается. При этом отмечается быстрое нарушение функций множества внутренних органов и систем, что часто приводит к смерти пациента.
• Во время проведения радиотерапии. Радиотерапия может применяться при лечении некоторых опухолевых заболеваний. Суть ее заключается в воздействии на опухолевую ткань определенными дозами радиации, что приводит к гибели опухолевых клеток. В то же время, стоит отметить, что облучение может нарушить деление нормальных клеток человеческого организма, вследствие чего замедлятся процессы заживления ран, в том числе процесс обрастания имплантата костной тканью.
• При химиотерапии. Химиотерапия – это использование медикаментозных препаратов с целью лечения опухолей. При химиотерапии также нарушаются процессы клеточного деления в различных органах, вследствие чего проводить вживление имплантата в это время нельзя.

Имплантация зубов при гепатите

Само по себе наличие гепатита не является противопоказанием к имплантации зуба. В то же время, развитие осложнений, связанных с данным заболеванием, может создать определенные трудности, делающие невозможным выполнение процедуры.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени , развивающееся в результате инфицирования специфическими вирусами, на фоне злоупотребления алкоголем, интоксикации организма и так далее. При обострении заболевания у пациента отмечается повышение температуры тела, общая слабость , нарушение пищеварения, тошнота , рвота и так далее. Выполнять имплантацию зуба в таких условиях запрещено, так как это может привести к истощению компенсаторных возможностей организма и к развитию осложнений. В то же время, после проведения адекватного лечения и достижения ремиссии (стихания острых проявлений заболевания ) имплантация может быть проведена без каких-либо серьезных проблем.

Гораздо хуже дела обстоят при хроническом, длительно прогрессирующем гепатите. В данном случае на фоне хронического воспалительного процесса может поражаться большая часть клеток печени, что приведет к развитию осложнений (в частности к циррозу печени ). Это будет сопровождаться нарушением функций многих других органов и систем, в частности свертывающей системы крови. Дело в том, что многие факторы свертывания образуются именно клетками печени. При их разрушении концентрация данных факторов в крови будет снижаться, в результате чего у пациента будет наблюдаться склонность к кровотечениям даже после небольших повреждений тканей. Выполнить имплантацию зуба в таких условиях будет невозможно, так как в случае возникновения кровотечения врачам будет крайне сложно его остановить, вследствие чего пациент может потерять много крови.

Выполняют ли имплантацию зубов при ВИЧ-инфекции?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который может попасть в организм половым путем, а также при переливании крови , при многократном использовании шприцов разными людьми (что распространено среди людей, злоупотребляющих наркотиками ) и так далее. При попадании в организм человека данный вирус поражает клетки его иммунной системы, в результате чего со временем организм становится менее устойчивым к развитию различных инфекций. В конечном итоге (без необходимого лечения ) пациент погибает из-за развития множества инфекционных осложнений со стороны различных органов.

Стоит отметить, что процесс поражения иммунной системы человека протекает очень медленно, занимая целые годы или даже десятки лет. На начальных стадиях заболевания, а также при правильно проводимом лечении, клеток иммунной системы в организме пациента достаточно, для того чтобы противостоять инфекциям. Выполнять имплантацию зубов таким пациентам не запрещено, однако они обязательно должны проинформировать врача об имеющейся у них патологии. В данном случая врач будет работать крайне осторожно, чтобы самому не заразиться ВИЧ, а также уделит особое внимание профилактике инфекционных осложнений во время операции и в послеоперационном периоде (возможно, он назначит более сильные антибиотики в течение более длительного времени ).

Если же ВИЧ поразил большинство клеток иммунной системы пациента, сопротивляемость его организма инфекциям крайне мала. В данном случае во время операции даже простые, обычно безопасные бактерии (которые постоянно обитают в ротовой полости человека ) могут попасть в рану и вызвать развитие тяжелой системной инфекции, что может стать причиной смерти пациента. Имплантация зубов таким больным строго противопоказана.

Имплантация зубов в пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием к имплантации зуба. Если у пациента нет перечисленных ранее противопоказаний (заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, сахарного диабета, злокачественных опухолей и так далее ), ему могут быть имплантированы один или несколько зубов. К особенностям процедуры у пожилых людей следует отнести замедление процессов регенерации (восстановления ) костной ткани. Вследствие этого после установки имплантата может потребоваться больше времени, для того чтобы он прочно зафиксировался в кости и начал нормально функционировать.

Подготовка перед имплантацией зубов

Чтобы процедура имплантации произошла максимально быстро, качественно и безопасно, пациент должен быть к ней правильно подготовлен. Подготовка включает полноценное обследование пациента, а также соблюдение им определенных правил, о которых ему расскажет лечащий врач.

Какой врач занимается имплантацией зубов?

Для проведения имплантации зубов необходимо записаться на консультацию к стоматологу . Стоит отметить, что на сегодняшний день в стоматологии существует много более узких специальностей, каждая из которых занимается решением тех или иных вопросов. Кроме того, именно стаматолог, в случае необходимости, может направить пациента к другим профильным специалистам, если их консультация будет необходима для проведения процедуры имплантации зубов.

Чтобы выполнить имплантацию зуба, пациенту может понадобиться консультация:

• Стоматолога-ортопеда. Данный специалист непосредственно занимается определением показаний и противопоказаний к имплантации, помогает пациенту выбрать наиболее подходящий метод имплантации, а также принимает непосредственное участие в процессе установки имплантата и в послеоперационном лечении пациента.
• Стоматолога-хирурга. Данный специалист занимается удалением зубов, а также лечением других заболеваний зубочелюстной системы, требующих хирургического вмешательства. Его консультация может понадобиться как перед имплантацией (для удаления остатков поврежденных зубов, вместо которых будут устанавливаться имплантаты ), так и после окончания процедуры (в случае развития гнойных осложнений, при которых показано хирургическое лечение ).
• Стоматолога-терапевта. Консультация или лечение у данного специалиста может потребоваться при наличии у пациента кариеса (являющегося источником инфекции в ротовой полости ), пародонтита (воспалительного поражения тканей, фиксирующих зуб ) и других патологий, при которых выполнение имплантации противопоказано.
• Зубного техника. Данный специалист непосредственно занимается изготовлением зубного имплантата и протеза.

Обследование пациента перед имплантацией зубов

Во время первой консультации врач определяет показания и противопоказания к имплантации, а также информирует пациента об особенностях предстоящей процедуры.

Первичное обследование пациента стоматологом включает:

• Беседу с пациентом. Во время беседы врач уточняет, какие именно проблемы беспокоят больного, как давно он страдает заболеваниями зубов, посещал ли он стоматологов раньше и так далее.
• Обследование ротовой полости. Во время первой консультации врач внимательно обследует ротовую полость и зубы пациента, на основании чего определяет, требуется ли ему имплантация или же следует прибегнуть другим методам лечения.
• Информирование пациента о возможных методах лечения. После обследования врач должен рассказать пациенту обо всех возможных вариантах лечения имеющегося у него заболевания, а также об их особенностях, возможных осложнениях и так далее.
• Выявление возможных противопоказаний. При первой же консультации врач должен спросить у пациента, нет ли у него заболеваний, при которых имплантация противопоказана.
• Информирование пациента о процедуре имплантации. Врач должен рассказать пациенту все о выбранном методе лечения, включая технические особенности процедуры, метод обезболивания, длительность лечения, длительность послеоперационного восстановления, возможные последствия, осложнения, стоимость процедуры и так далее. Если во время консультации у пациента возникнут какие-либо дополнительные вопросы, врач также должен на них ответить.

Если после обследования ротовой полости и беседы пациент соглашается на проведение операции, врач назначает ему дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, которые необходимо сделать перед операцией.

Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов?

Перед выполнением процедуры следует сдать ряд анализов, на основании которых врач определит, можно ли данному пациенту устанавливать имплантат.

Перед имплантацией зубов могут потребоваться:

• Общий анализ крови. В данном анализе содержатся данные о концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови (их снижение может быть признаком анемии, при которой имплантация противопоказана ). Также на основании общего анализа крови можно выявить наличие инфекции в организме (на это может указывать повышение концентрации лейкоцитов более 9,0 х 109/л ), что также является противопоказанием к проведению операции.
• Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может содержать данные о функционировании печени, почек , сердца и других внутренних органов. Нарушение их функций также может быть поводом для отмены или переноса процедуры имплантации зуба. Более того, во время биохимического анализа определяется концентрация глюкозы в крови, что позволяет выявить пациентов с сахарным диабетом.
• Общий анализ мочи. Общий анализ мочи позволяет выявить инфекции мочеполовой системы, а также функциональные заболевания почек.
• Анализ на вирусные гепатиты. Как было сказано ранее, причиной гепатита может быть заражение определенными вирусами. Диагностическую ценность перед имплантацией зубов имеет определение маркеров вирусов гепатита В и С, так как они могут приводить к хроническому течению заболевания и поражению печени. Также выполняющий операцию врач может заразиться данными вирусами, если во время процедуры будет контактировать с кровью пациента (например, если у него порвется перчатка или он уколется иглой ).
• Анализ на ВИЧ. Данный анализ проводится по нескольким соображениям. Во-первых, если врач знает, что у пациента имеется ВИЧ, он примет дополнительные меры по предотвращению развития инфекционных осложнений во время и после операции. Во-вторых, во время выполнения операции он будет соблюдать повышенную осторожность, чтобы не заразиться самому. В-третьих, анализ выполняется перед любым оперативным вмешательством, для того чтобы обеспечить безопасность врача. Дело в том, что после выполнения операции ВИЧ-инфицированный пациент может подать в суд на врача, сказав, что именно во время выполнения имплантации он был заражен данным вирусом. Лабораторное подтверждение наличия у больного ВИЧ до операции позволит предотвратить такой вариант развития событий.
• Тест на беременность. Это не обязательное исследование, однако перед планированием имплантации женщине лучше убедиться, что она не беременна. Дело в том, что в некоторых случаях общая длительность имплантации зуба может составлять несколько месяцев (после первого этапа делается определенный перерыв, а затем выполняется второй этап операции
• Стоматолог (зубной врач, ортодонт) – что это за врачи и что они лечат? Когда нужно обращаться к стоматологу? Что ждет пациента на приеме у стоматолога?
• Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

Установка зубных имплантов является одним из наиболее популярных способов протезирования в стоматологии.

Искусственная конструкция полностью заменяет утраченную единицу, хорошо приживается в 90% случаев, имеет долгий срок эксплуатации, редко вызывает аллергические реакции.

Однако существует ряд противопоказаний к проведению имплантации, которые следует учитывать перед вживлением протезов.

Противопоказания к имплантации зубов

Чтобы установка имплантов прошла успешно врач оценивает состояние костных тканей челюсти, пародонта, ротовой полости. Выясняет, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, возникала ли ранее аллергия на стоматологические материалы.

Противопоказания бывают абсолютные и относительные. В первом случае данный вид протезирования проводить нельзя, а во втором можно, только после устранения негативных факторов.

Абсолютные

Имплантация запрещена в следующих случаях:

При выявлении абсолютных противопоказаний стоматолог предлагает альтернативные виды восстановления зубного ряда. Например, установка съемных/несъемных, бюгельных или мостовидных протезов.

Относительные

К временным противопоказаниям для того, чтобы ставить импланты, относится:

Местные

К местным противопоказаниям относится атрофия костной ткани в предполагаемом месте вживления импланта

К местным противопоказаниям относится атрофия костной ткани в предполагаемом месте вживления импланта.

Уменьшение объема и высоты альвеолярного отростка происходит при длительном отсутствии зуба, прогрессирует после механической травмы, в пожилом возрасте.

Чтобы устранить проблему хирург-стоматолог выполняет остеопластику – наращивание костной ткани.

Нельзя проводить имплантацию при наличии кариозных зубов, твердых отложений. Перед процедурой протезирования необходимо сделать полную санацию ротовой полости.

В случае развития гингивита, стоматита, пародонтоза назначается прием антибактериальных, противогрибковых препаратов, обработка слизистых оболочек противовоспалительными, ранозаживляющими средствами.

Во время протезирования зубов верхнего ряда обращают внимание на толщину костной ткани между ротовой полостью и гайморовой пазухой.

При ее недостаточном объеме во время имплантации существует вероятность повреждения стенок синуса. Для успешной установки импланта требуется проведение специальной операции – синуслифтинга.

Общие

С осторожностью устанавливают импланты людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями

Нельзя выполнять имплантацию во время острых респираторных заболеваний, вирусных инфекций, при ухудшении общего самочувствия, повышении температуры тела.

Процедуру разрешается начинать только после полного выздоровления.

С осторожностью устанавливают импланты людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Предварительно требуется консультация и разрешение кардиолога.

К общим противопоказаниям относится прием некоторых лекарственных препаратов.

Воздержаться от посещения стоматолога следует во время лечения препаратами, разжижающими кровь, подавляющими работу иммунной системы, гормонами.

Имплантацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после окончания терапии.

Это увеличит сроки приживления и может стать причиной отторжения протеза.

Временные

К временным противопоказаниям относится:

• острый период заболеваний, рецидивы хронических системных патологий;
• планирование беременности, вынашивание ребенка, лактация;
• лучевая терапия при онкологических болезнях.

Молодым мамам проводить протезирование разрешается через 3 месяца после окончания грудного вскармливания.

Больным, проходившим курс лучевой терапии, имплантацию можно выполнять через год после окончания процедур и при удовлетворительном самочувствии.

Противопоказания к одномоментной установке имплантов

Это метод вживления протезов одновременно с удалением разрушенного зуба.

Одномоментную имплантацию запрещается проводить в таких случаях:

• сильная атрофия альвеолярного отростка;
• воспаление, нагноение тканей пародонта;
• рыхлая структура кости челюсти;
• общие противопоказания, перечисленные выше.

Не проводится имплантация, если после удаления зуба образуется слишком широкая лунка и нет возможности надежно закрепить винт протеза.

Противопоказанием служит неудовлетворительная гигиена ротовой полости, кариес, зубной камень, особенно на соседних единицах.

Показания к имплантации

Основные показания к установке имплантов:

• отсутствие одного и более зубов;
• адентия;
• невозможность выполнения других видов протезирования;
• отсутствие опор для съемных протезов.

Импланты изготавливают из высококачественных гипоаллергенных материалов, которые редко вызывают отторжение. Установка таких протезов рекомендуется людям, страдающим аллергией на металлы зубных коронок, мостов.

В случае полного отсутствия зубов на обеих челюстях установка имплантов позволяет надежно закрепить съемный протез.

Возможные осложнения

Вживление искусственных протезов может вызывать различные возможные осложнения:

Осложнения развиваются при нарушении пациентом рекомендаций врача, несоблюдении правил гигиены.

Послеоперационные последствия возникают из-за неправильного планирования процесса имплантации, недостаточной квалификации стоматолога, повреждения кровеносных сосудов, нервных окончаний.