Главная
Диагностика зрения
Что делать если растянул связки локтя. Признаки и симптомы растяжения локтевого сустава

Что делать если растянул связки локтя. Признаки и симптомы растяжения локтевого сустава

17.04.2019

Сухожилия и связки представляют собой прочную ткань, соединяющую кости и мышцы. Они обеспечивают возможность совершать движения. Их повреждение происходит при чрезмерном растяжении, ударе, разрыве мышечной ткани и переломе костей.

Травмы связок могут быть закрытыми и открытыми. Они имеют различную степень тяжести, от которой зависит характер последующего лечения. При тяжелой степени повреждений восстановление возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Показать всё

Причины

Повреждение сухожилий и связок локтевых суставов провоцируется резким сокращением мышц. Растяжение связок, частичный или полный их разрыв может возникнуть по разным причинам:

мышцы предварительно не были подготовлены к работе;
при сильном ударе, глубоком порезе, чрезмерной нагрузке на руку в вытянутом состоянии произошла перегрузка связок, вызвавшая их расхождение друг с другом;
человек получил перелом, вывих, травму, вызванную чрезмерными физическими нагрузками.

В редких случаях проблема может возникнуть из-за наличия серьезных заболеваний (диабета, рака, туберкулеза, ожирения).

Разрыв связок локтевого сустава подразумевает разрыв внутренних, наружных или кольцевых связок. Их роль заключается в укреплении положения подвижного сустава и препятствовании его смещению внутрь. Кольцевая связка удерживает кости предплечья, соединяя их с локтем, и регулирует их боковое смещение. Травмирование этой группы связок происходит вследствие падения с высоты на прямую руку, во время которого:

происходит сильный удар;
соединительные ткани разрываются;
сустав смещается под неестественным углом.

Результатом является открытый перелом руки.

Симптомы

Симптомы повреждения связок и сухожилий проявляются:

болезненностью в локте;
припухлостью;
образованием синяка;
невозможностью сгибания или разгибания сустава.

Часто возникает острая боль, слышится треск рвущихся сухожилий в месте их сплетения с мышцами.

Повреждение нервов может привести к возникновению хронического болевого синдрома, спазму сосудов, нарушению кровообращения в мягких тканях и их последующей деградации.

Степени тяжести повреждений

Различают три степени тяжести травмы:

1. Легкая степень. Соединительные волокна повреждаются частично, происходит разрыв крайних слоев ткани. Травма проявляется незначительными болевыми ощущениями, которые практически не ограничивают двигательные способности сустава. Припухлость выражена слабо. Рекомендуется несколько дней не нагружать травмированную руку.
2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв связок, травматизация сухожилий, повреждение суставной капсулы. Возникает сильная боль, на месте травмы образуется гематома. Через время появляется кровоизлияние под кожей. Движения сустава ограничены. Помощь заключается в наложении фиксирующей повязки, приеме обезболивающих.
3. Тяжелая степень. Травма характеризуется полным разрывом сухожилий. Наблюдается выраженная гиперемия поврежденного участка. Сустав выходит из суставной ямки (из-за нарушения целостности связок, удерживающих его). Это приводит к образованию микросоединений в поврежденной области. Они начинают тереться о соседние ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса в суставе, сопровождающегося ноющей болью. В случае запоздалого лечения процесс приобретает хронический характер.

Лечение

Лечение патологии бывает оперативным и консервативным. Последний способ применяется, если травма носит легкий характер. Для точного определения тяжести повреждения необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок травмированного сустава. Своевременная и правильная постановка диагноза уменьшает время, требуемое для лечения и восстановления.

Хирургическое

Оперативное вмешательство заключается в сшивании поврежденных волокон. Необходимость проведения процедуры определяет лечащий врач по результат рентгенограммы и после проведения осмотра совместно с хирургом-ортопедом.

В случае полного разрыва связок используется эффективное лечение методом хирургической реконструкции. Этот способ подразумевает восстановление поврежденных сухожилий и связок благодаря использованию аналогичных тканей. Для проведения реконструкции заимствуются ткани из плечевого сустава. Они обладают необходимыми механическими характеристиками, хорошо приживаются, не вызывают последующих осложнений.

Консервативное

Терапевтический курс включает в себя:

фармакологическое лечение;
физиотерапию;
лечебную гимнастику и массаж.

Первый этап лечения заключается в снятии болевого синдрома и отечности. Для этого назначается прием нестероидных противовоспалительных средств с хорошим анальгетическим эффектом. За время терапии болезненные ткани отмирают, их заменяют новые. Курс длится одну неделю.

Дополнением противовоспалительной терапии служит прием препаратов, содержащих хондроитина сульфат. Активное вещество способствует ускорению процесса наращивания соединительной и хрящевой ткани, повышает ее упругость и плотность. Длительность приема хондроитиновых препаратов составляет шесть месяцев.

При терапии разрыва сухожилий и связок у людей пожилого возраста, используются препараты, сделанные на основе кальция. Причина их назначения в том, что лишенные надежного крепления суставы, могут повредиться повторно, после снятия иммобилизующей повязки.

Прием кальция необходимо сочетать с употреблением витаминов (особенно витамина D). Их следует принимать строго по назначению лечащего врача, чтобы избежать гипервитаминоза.

После снятия гипсовой повязки используют обезболивающие и противовоспалительные мази. Применение наружных средств помогает ускорить процесс восстановления тканей, устранить болевой синдром во время и после двигательной активности.

Нормализации кровообращения в поврежденном суставе, укреплению мышц и разработке связочного аппарата после периода бездействия способствуют физиотерапевтические процедуры. После снятия гипса назначают ежедневные непродолжительные сеансы электрофореза, снимающие боль и отечность. Допускается применение метода ультрафиолетового облучения поврежденного участка. Его длительность составляет 8–10 сеансов. Одновременно выполняется наложение грязевых аппликаций и парафинотерапия.

Растяжение руки - достаточно распространенная травма, с которой каждый из нас сталкивался хотя бы раз в жизни. Чаще всего такая проблема возникает у спортсменов, способствует этому практически любой вид спорта. Растяжение сухожилий, мышц или связок имеет достаточно неприятные симптомы, заживают ткани долго, что существенно ухудшает качество жизни пациента.

Что такое растяжение связок и из-за чего оно возникает?

Многие путают эту травму с повреждением мышечных тканей, однако существует принципиальное различие: при разрыве связки неприятные ощущения возникают моментально, в редких случаях этот период занимает около 2 часов, а при растяжении мышц боли появляются позже. Такая травма отличается большей выраженностью симптомов и длительностью восстановительного периода.

Связками называются пучки соединительнотканных волокон, обеспечивающих стабильность сустава. Они надежно фиксируют кости, в то же время сохраняя их подвижность. Именно они задают правильное направление при движении сустава, защищают от совершения не предусмотренных анатомической конструкцией действий. В некоторых ситуациях рука испытывает чрезмерные нагрузки, из-за чего связки не выдерживают и надрываются. Понятие растяжение в данном случае является не совсем правильным, ведь травма чаще всего сопровождается разрывом соединительнотканных волокон.

Симптомы травмы зависят от локализации поврежденного участка и причины возникновения надрыва. Наиболее часто случается растяжение связок кисти. Эта часть верхней конечности отличается высокой подвижностью, при этом на нее иногда приходятся чрезмерные нагрузки. Реже повреждается локтевой или плечевой сустав. Имеются и общие проявления, ведь связки имеют идентичное строение. Они содержат большое количество сосудов и нервных окончаний. Растяжение связок руки способствует повреждению этих тканей, что и приводит к появлению характерных признаков.

При повреждении локтевого сустава сильная боль возникает в первые же минуты. Через несколько часов образуется гематома, появляется отечность и покраснение кожи. Подвижность сустава резко снижается. Вначале этому способствует боль, затем распространяющаяся отечность. При тяжелых травмах повышается температура, краснеет кожа. В некоторых случаях симптомы растяжения появляются не сразу. Опасным является то, что при отсутствии боли человек продолжает выполнять привычные действия. Однако при наличии травмы физические нагрузки приводят к быстрому ухудшению состояния.

Боль в таких случаях приобретает отсроченный характер, через несколько часов вместе с ней развивается отечность, сустав становится малоподвижным. Разрыв сухожилия от надрыва отличается несколькими признаками. Второй способствует незначительному ограничению двигательной активности, первый приводит к появлению разболтанности. Связано это с тем, что разорванные связки не могут выполнять функцию блокировки.

Как лечат растяжение связок?

Лечение в домашних условиях возможно только при легких травмах. В остальных случаях рекомендуется незамедлительно обращаться к травматологу.

Обычный человек должен уметь правильно оказывать первую помощь пострадавшему. Это способствует более быстрому восстановлению функций сустава и препятствует развитию опасных осложнений. Для начала сустав иммобилизируют. При поражении связок мелких отделов опорно-двигательного аппарата с этим пунктом проблем не возникает. При травмах плечевого и локтевого суставов пациента нужно уложить так, чтобы любые нагрузки на поврежденную область были исключены.

При первых признаках травмы необходимо наложение холодного компресса. Это может быть грелка с водой или пакет со льдом. Не рекомендуется прикладывать их непосредственно к коже. Пакет предварительно заворачивают в мягкую ткань. На следующие сутки сустав начинают лечить теплом.

На следующем этапе исключают физические нагрузки на поврежденную область.

Руку фиксируют эластичным бинтом, однако не стоит делать это слишком туго. Такое бинтование может способствовать нарушению кровоснабжения. Если рука теряет чувствительность и начинает синеть, необходимо ослабить повязку. На ночь бинт убирают.

Для того чтобы избежать распространения гематомы и отечности, конечность кладут на возвышенность. Однако постоянно ходить, подняв руку, тоже нельзя. Это приводит к нарушению тока крови. Если держать конечность приподнятой слишком долго, пациент почувствует онемение.

Медикаментозное лечение подразумевает прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Вылечить травму с помощью этих препаратов невозможно, они лишь избавляют от неприятных ощущений.

Связки остаются поврежденными, поэтому нагрузки на сустав оказывать все равно нельзя.

При полном разрыве связок на руке показано хирургическое вмешательство. В таком случае присутствует риск неправильного срастания тканей, что ограничивает подвижность верхней конечности.

Причины и признаки растяжения мышц

Такая травма встречается достаточно часто: ее можно получить как при занятии спортом, так и в повседневной жизни. Растяжение мышц руки считается повреждением, не нарушающим целостность тканей. При травмах высокой степени тяжести может происходить разрыв отдельных волокон.

Основной причиной повреждения мышечной ткани считается оказание нагрузки, превышающей запас прочности и эластичности. Растяжение часто возникает при падении на выпрямленные руки. Оно может быть незначительным, а может сопровождаться повреждением связок и костей.

Мышцы кистей травмируются при:

ударах;
ношении тяжестей;
падениях.

Этому способствовать может и выполнение сложных упражнений без предварительной разминки. Любые резкие движения суставов оказывают повышенную нагрузку на мышцы, что приводит к их растяжению.

Травма имеет ярко выраженную клиническую картину. Она может принимать острое или хроническое течение. Первый тип характерен для повреждений, вызванных ударом или поднятием тяжести. Хронические травмы часто обнаруживаются у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Растяжение возникает при систематическом оказании нагрузок на мышцы верхних конечностей.

Клиническая картина растяжения определяется степенью его тяжести:

При легких травмах болевой синдром имеет умеренную интенсивность.
Надрывы 2 степени характеризуются ослаблением мышечной ткани.
Наиболее тяжелые повреждения - разрывы мышц, сопровождающиеся сильной болью.

Неприятные ощущения нередко возникают после повышенных физических нагрузок, иногда первые симптомы травмы появляются в момент ее получения. Растяжение практически всегда сочетается с мышечным спазмом. Сократительная активность способствует блокировке ближайшей кости, что ограничивает подвижность сустава. Это препятствует еще большему растяжению мышц и связок.

Наиболее распространенный признак травмы - боль, усиливающаяся при пальпации. Через несколько часов может появиться отечность и гематома. В тяжелых случаях сустав резко увеличивается в размерах. Признаки растяжения уходят через несколько дней, однако если произошел разрыв мышцы, восстановление занимает не менее месяца. Что делать в таких случаях?

Терапевтические мероприятия для мышц

Многие пациенты практикуют лечение народными средствами, однако неправильное их применение может только усугубить тяжесть течения патологического процесса. Подбор терапевтической схемы осуществляется на основании степени повреждения.

Лечить в домашних условиях можно только легкие растяжения, при сложных травмах терапия подбирается лечащим врачом.

Первая помощь заключается в охлаждении пораженной области. С особой осторожностью следует относиться к подобным травмам у детей. Симптомы растяжения мышц руки появляются не сразу, поэтому ребенок продолжает вести привычный образ жизни. Пакет со льдом к пораженному суставу прикладывают каждые 3 часа и держат 15–20 минут.

После снижения интенсивности отечности одевают фиксирующую повязку, которая не должна нарушать кровоснабжение. Ограничение подвижности сустава осуществляется посредством эластичного бинта. При сложных травмах рекомендуется наложение гипсовой повязки.

В период лечения исключают любые нагрузки на пораженную область. Конечность рекомендуется держать приподнятой. Через 2 дня холодные компрессы заменяют прогреванием.

Наиболее эффективными считаются спиртовые и перцовые растворы. Противовоспалительные и обезболивающие средства применяются в виде инъекций, мазей и таблеток. Для нанесения на кожу используют Кетонал крем, Долобене гель, мазь Апизартрон. Внутрь принимают таблетки Ибалгин, Нурофен.

Так как мышцы имеют усиленное кровоснабжение, при незначительных повреждениях процесс заживления длится не более недели. При сложных травмах восстановительный период может занимать несколько месяцев.

Растяжение связок локтевого сустава: симптомы, лечение и причины

Локтевое сочленение человека является совокупностью плечевой и лучевой кости с локтевыми костями предплечья. Разрыв связок локтевого сустава может наступить вследствие резких движений, производимых во время каких-либо действий.

Разрыв может быть полным либо частичным. Травма приводит к повреждению очень важных групп мышц, которые обеспечивают рукам их двигательную функцию. Пострадавший испытывает при этом значительный дискомфорт, а зачастую и сильную боль.

С данной проблемой на прием к травматологу обычно приходят спортсмены, занимающиеся гольфом, теннисом или бейсболом. Это обусловлено тем, что эти и подобные виды спорта требуют активного использования рук. В быту же растяжение связок локтевого сустава встречается весьма редко.

Травма происходит из-за резкого попадания локтевого сустава в необычное для него положение. В этот момент нормальная амплитуда движения превышается, что приводит к растяжению мышечных связок.

Подобные моменты часто происходят во время соревнований и спортивных тренировок, когда спортсмен неудачно падает, что приводит к превышению допустимого предела физической нагрузки.

В травматологии в зависимости от вида травмы (то есть от вида группы мышц) растяжение связок локтевого сустава классифицируется следующим образом:

Локоть теннисиста – повреждены связки, прикрепленные к наружному надмыщелку.
Локоть гольфиста – травмированы связки в районе внутренней части надмыщелка.
Локоть бейсболиста – травма обычно происходит в результате выполнения со значительным усилием бросковых движений.

Симптомы травмы

Растяжения и разрывы связок локтевого сустава имеют характерные симптомы, при которых:

болят наружные и внутренние стороны сустава (локализация боли зависит от вида травмы), кроме того боль ощущается в зоне выпуклости с внутренней стороны сочленения;
амплитуда движения локтя значительно ограничена;
в поврежденной области наблюдается отечность;
вследствие повреждения кровеносных сосудов развивается гематома (подкожное кровоизлияние).

Если пострадавшему суставу вовремя не обеспечить покой, пациент через некоторое время почувствует усиление боли, которой неизменно будет сопровождаться малейшее движение поврежденной рукой.

Болевые ощущения становятся наиболее интенсивными в ночное время и могут распространиться на предплечья и кисти.

Характерные для растяжения связки локтевого сустава симптомы могут заявлять о себе с разной степенью выраженности. Данный факт зависит от тяжести травмы. Практикующие травматологи все растяжения локтя подразделяют на три основные степени.

Самой легкой из них считается первая степень. При таком повреждении помощь врача и лечение может и не потребоваться.

Самой серьезной считается третья степень повреждения, она требует квалифицированное лечение и длительное восстановление.

Диагностика растяжения

При растяжении связок локтевого сустава необходимо провести тщательную диагностику, которая нужна для исключения более серьезных патологий, например, повреждения нервных окончаний или полного или частичного разрыва связок.

Характерные симптомы травмы и внешний осмотр поврежденной области помогут диагностировать растяжение опытному травматологу или хирургу без применения различной аппаратуры. Но некоторые случаи предполагают дополнительные процедуры обследования, в ходе которых устанавливается и степень повреждения.

Симптомы растяжения иногда можно перепутать с признаками других травм, но идентифицировать его точно помогут:

рентгенография;
компьютерная томография;
ЭМГ (электромиография).

При отсутствии структурных изменений в костной ткани, суставах и нервных окончаниях диагноз подтверждается и назначается лечение.

Лечение локтевого сустава

Эффективно купировать острые болевые ощущения и предотвратить отечность можно воздействуя холодом. Для этого приемлемы компрессы со льдом и фармакологические линименты с охлаждающим эффектом.

Заживление и восстановление тканей может значительно замедлить продолжительный воспалительный процесс, если таковой присутствует. Причем он может явиться причиной серьезных осложнений в дальнейшем. Поэтому лечение воспаления нужно начинать незамедлительно. Для этого назначают нестероидные мази и противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен.

Терапия поврежденного локтевого сустава зачастую требует обеспечения пострадавшей конечности полного покоя и иммобилизации. На протяжении первой недели после травмы пациент должен соблюдать щадящий режим. Обычно острые симптомы растяжения за этот период времени проходят.

Следующий этап терапии предполагает восстановительные мероприятия. Пациентам на этой стадии показаны:

сеансы физиотерапевтических процедур;
курс массажа;
тепловое воздействие.

Лечебная гимнастика выполняется с постепенным увеличением амплитуды и наращиванием нагрузок на больное сочленение. Самолечение может пагубно сказаться на положении пострадавшего. Последствиями такой необдуманности может явиться вывих локтя.

Немаловажное значение для поврежденного локтя имеет профессиональный массаж. Для проведения сеансов используют разогревающие гели и мази, например троксевазин. Данная процедура обеспечивает стимуляцию микроциркуляцию в поврежденных тканях сустава.

После прохождения восстановительного курса пациенту рекомендуется пройти повторное обследование. Этот момент довольно значим для достижения максимального терапевтического эффекта.

Контроль позволит предотвратить многие осложнения, например, нестабильность локтевого сочленения.

Хирургическое лечение и профилактика растяжения

В некоторых более серьезных случаях растяжения локтевого сустава врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Чаще всего оправданием для операции являются выраженные рубцовые изменения локтевых сухожилий, повреждения нервных окончаний и другие сложные ситуации.

Самым щадящим современным методом проведения хирургического вмешательства считается артроскопия. Благодаря данной методике появляется возможность:

проведения дополнительного исследования внутрисуставной сумки локтевого сустава;
удаления кровяного экссудата, который накапливается вследствие кровоизлияния внутрь суставной полости;
введения в полость сочленения лекарственных препаратов.

При своевременно принятых мерах и адекватном лечении прогноз растяжения связок локтя в большинстве случаев весьма благоприятный. Большое значение при этой травме имеет лечебная физкультура, в процессе которой происходит разработка травмированного сустава.

Для того чтобы сократить риск получения растяжения необходимо постоянно заботиться о здоровье своих суставов, не допускать резких разгибательных движений в локте, избегать частого и чрезмерного напряжения мышц. Кроме того, следует уделять должное внимание своей физической подготовке, укреплять мышцы и сухожилия, постоянно поддерживать их в тонусе, тогда никакое лечение и не потребуется.

Что такое растяжение связок?
Симптомы
Лечение

Растяжение связок руки - достаточно распространенная проблема, с которой каждый человек сталкивался хоть раз. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются спортсмены, причем практически во всех видах спорта (кроме шахмат, пожалуй). Растяжение связок плечевого, локтевого сустава, кисти руки, запястья и даже пальцев - все это крайне неприятные травмы, которые довольно долго «заживают», являясь при этом весьма болезненными. Обычного человека такая проблема серьезно ограничит в быту, а спортсмену - не даст возможности тренироваться некоторое время.

Что представляет собой растяжение связок?

Многие путают растяжение мышц с аналогичной травмой связок. Основной отличительной чертой в этом случае является тот период после травмы, когда возникает боль. Растяжение или травмирование связок сопровождается практически моментально возникающей болью, только в некоторых случаях она возникает позже - максимум через два часа. Если же болевые ощущения появились намного позже, то это обычно растяжение мышц. При этом повреждение такого рода обычно более болезненно и заживает гораздо дольше.

Связками называют пучки плотной соединительной ткани, которые удерживают на месте сустав, соединяют кости, укрепляя их сочленение. Также именно они определяют правильное направление движения сустава, они же отвечают за подвижность и фиксацию, удерживая его в нужном положении и защищая от движения в «неправильном» направлении. Но в определенных ситуация такое движение все-же случается, связки не выдерживают нагрузки и происходит их повреждение.

Само понятие «растяжения» в данном случае не описывает ситуацию в полной мере, поскольку при такой травме довольно часто происходит надрыв (в лучшем случае) или полный разрыв (в худшем) соединительных волокон.

Наиболее распространенным является растяжение связок кисти. Кисть очень подвижна, при этом некоторых случаях ей приходится выдерживать серьезные нагрузки, из-за чего такие травмы и возникают. Реже страдает локтевой сустав, еще реже - плечевой.

Каковы симптомы такой травмы?

Симптомы растяжения практически всегда идентичны независимо от того, какой конкретно сустав пострадал. Дело в том, что все без исключения связки имеют практически идентичное строение и все они достаточно плотно «набиты» кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Растяжение приводит к разрыву таких нервных волокон и сосудов, что и является причиной появления достаточно характерных симптомов.

Например, растяжение связок локтевого сустава моментально «выдаст» такие симптомы, как острая боль, которая возникает сразу же поле травмы, а немного позже появится гематома (след от разорвавшихся кровеносных сосудов), покраснение кожи, опухоль. Также практически сразу подвижность сустава резко ограничивается (сначала в качестве «ограничителя» выступает боль, а потом возможность двигаться пропадает из-за отека). В некоторых случаях могут появляться симптомы, которые говорят о тяжести травмы - повышается температура, начинается гиперемия.

В некоторых случаях травма не сразу дает о себе знать - боль не появляется сразу же после повреждения связок. Эта ситуация достаточно опасна из-за своей обманчивости - ничего не болит, потому человек просто не обращает ни на что внимания. Но травма уже есть, потому дальнейшая нагрузка приводит к быстрому ухудшению ситуации. Обычно в таких случаях человек сталкивается с «отсроченной» болью - примерно через час начинает развиваться припухлость, появляется боль, а сам сустав становится очень болезненным и функции его быстро нарушаются.

Растяжение отличается от надрыва или разрыва связок по нескольким критериям. В первую очередь - по степени болевых ощущений (чем серьезнее травма, тем сильнее боль). Кроме того, растяжение приводит только к ограниченности в работе сустава, а при разрыве движения в суставе приобретают необычно большую амплитуду. Это объясняется тем, что из-за разрыва связок исчезает естественная «блокировка» и «ограничение» движения.

Как происходит лечение?

Само по себе растяжение связок является достаточно сложной травмой и требует соответствующего лечения. Но для обычного человека важнее понимать не то как лечить растяжение связок в полном объеме (этим лучше заниматься специалисту), а как правильно оказать первую помощь в такой ситуации, чтобы не допустить усугубления ситуации. Если первая помощь оказана правильно, то дальнейшее лечение пройдет легче и быстрее, а последствий травмы будет меньше.

В первую очередь нужно обеспечить пострадавшему суставу неподвижность и покой. При травмировании соединительной ткани в области небольших суставов с обеспечением неподвижности обычно проблем не возникает, а вот растяжение связок локтевого и плечевого сустава требует гораздо большего внимания при лечении - пострадавшего нужно посадить или уложить так, чтобы избавить травмированный сустав от движений и нагрузки.

Сразу после травмы на первые два часа к суставу нужно приложить холод. Это может быть лед, например, но лучше не прикладывать его прямо к коже, а завернуть в ткань и прикладывать так в виде компресса. На следующий после травмы день нужно прикладывать уже не холод, а тепло.

Следующий этап - защитить сустав от нагрузок. Для этого его нужно зафиксировать с помощью эластичного бинта, например. Но слишком туго бинт затягивать нельзя, это может привести к нарушению кровообращения. Как показатель - если рука ниже повязки начинает неметь, то повязку нужно немедленно ослабить. Она должна только ограничивать возможность сустава двигаться, а не пережимать его «намертво». На ночь эластичный бинт также обычно снимают.

Чтобы избежать появления отеков и кровоподтеков обычно рекомендуют придать руке возвышенное положение. Но такая рекомендация не означает, что нужно все время лежать с поднятой рукой - такое положение также нарушает движение крови, так что все хорошо в меру. Если держать руку «поднятой» слишком долго, то пациент столкнется с той-же проблемой онемения.

Чтобы уменьшить болевое ощущения обычно принимают обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты. Но при этом человек должен осознавать, что это не лечение - боль просто временно «прячется», а сами связки по прежнему повреждены, так что нагружать сустав все равно нельзя.

Подобные моменты часто происходят во время соревнований и спортивных тренировок, когда спортсмен неудачно падает, что приводит к превышению допустимого предела физической нагрузки.

Локоть теннисиста – повреждены связки, прикрепленные к наружному надмыщелку.
Локоть гольфиста – травмированы связки в районе внутренней части надмыщелка.
Локоть бейсболиста – травма обычно происходит в результате выполнения со значительным усилием бросковых движений.

Симптомы травмы

Растяжения и разрывы связок локтевого сустава имеют характерные симптомы, при которых:

болят наружные и внутренние стороны сустава (локализация боли зависит от вида травмы), кроме того боль ощущается в зоне выпуклости с внутренней стороны сочленения;
амплитуда движения локтя значительно ограничена;
в поврежденной области наблюдается отечность;
вследствие повреждения кровеносных сосудов развивается гематома (подкожное кровоизлияние).

Самой серьезной считается третья степень повреждения, она требует квалифицированное лечение и длительное восстановление.

Диагностика растяжения

рентгенография;
компьютерная томография;
ЭМГ (электромиография).

При отсутствии структурных изменений в костной ткани, суставах и нервных окончаниях диагноз подтверждается и назначается лечение.

Лечение локтевого сустава

Заживление и восстановление тканей может значительно замедлить продолжительный воспалительный процесс, если таковой присутствует. Причем он может явиться причиной серьезных осложнений в дальнейшем. Поэтому лечение воспаления нужно начинать незамедлительно. Для этого назначают и противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен.

Следующий этап терапии предполагает восстановительные мероприятия. Пациентам на этой стадии показаны:

сеансы физиотерапевтических процедур;
курс массажа;
тепловое воздействие.

Контроль позволит предотвратить многие осложнения, например, нестабильность локтевого сочленения.

Хирургическое лечение и профилактика растяжения

Самым щадящим современным методом проведения хирургического вмешательства считается . Благодаря данной методике появляется возможность:

проведения дополнительного исследования внутрисуставной сумки локтевого сустава;
удаления кровяного экссудата, который накапливается вследствие кровоизлияния внутрь суставной полости;
введения в полость сочленения лекарственных препаратов.

Полное или частичное поражение связок называется растяжение связок локтевого сустава. Это сочленение состоит из соединения плечевой, лучевой и собственно локтевой кости. Данный сустав окружен множеством связок, укрепляющих кости и мышцы. Сухожилия, будучи прочной соединительной тканью, обеспечивают равномерную передачу усилий мускулов. При возникновении растяжений связочного аппарата функции, выполняющиеся таковым, понижаются, и двигательные возможности сустава значительно ограничиваются.У ребенкатакие компенсаторных возможностей меньше.

Всякая связка обладает определенными компенсаторными возможностями, но при чрезмерной нагрузке такие возможности ограничиваются и возможности декомпенсируются и, как следствие - растяжение. Растяжение локтя является частым событием. Чаще всего травма образуется под действием таким факторов:

Сильная физическая нагрузка, где мышечное сокращение превышает возможности эластичных свойств сустава;
Неподготовленность связочного аппарата: у людей, не занимающихся спортом, связки не находятся в тренированном состоянии, поэтому причиной растяжений может послужить неудачный поворот или резкое двигательное движение;
Падения или прямые удары.

Симптомы

Степень проявлений болезненного состояния связок можно классифицировать, отталкиваясь от площади вовлечения соединительных волокон:

Простое растяжение. При таком наблюдается незначительные поражения связок. Болевой синдром выражен слабо. При легком растяжении двигательная активность сустава не нарушается. Внешне можно наблюдать развитие отека;
Средняя тяжесть. Такое растяжение предполагает наличие отека и выраженных болей в области мышц. Это состояние провоцирует местные кровоподтеки и гиперемию кожи. Растяжение проявляется незначительной ограниченностью в подвижности сустава, однако большинство активных движений сохраняется, но сопровождаются усилением боли;
Тяжелая форма растяжения. Внешнее наблюдается наличие массивного отека и кровоизлияний. Такие симптомы чаще всего говорят о разрыве сухожилий. Тяжелая степень сопровождается сильными болями и ограничением активных движений.

Кроме общей классификации, в медицинской практике также используют и специфическую:

Медиальный эпикондилит. При таком растяжении боль ощущается только с внутренней стороны локтевого сочленения. При этом спектр движений в суставе сохраняется. Боль может усиливаться при повороте локтя вовнутрь;
«Локоть теннисиста». Боль появляется при движении в суставе, и отсутствует в состоянии спокойствия. Также ощущение боли усиливается при различных движениях (сжатие кулака). Болезненные проявления имеют нарастающий характер;
Медиальный апофизит. Наблюдается отек и боль на внутренней поверхности локтя. При нагрузках и движениях боль усиливается.

Первая помощь: что делать

Рациональное и своевременное предоставление первой помощи благоприятно действует на последующее восстановление и скорость реабилитации. Догоспитальное лечение подразумевает такие пункты:

Обеспечение и покоя и неподвижности сустава. Следует помощь пострадавшему принять удобную ему позицию и предотвратить последующие нагрузки на руку;
После травмирования важно как можно скорее приложить холод: лед снимает интенсивность отечных явлений и снимает выраженность болевого синдрома;
Наложить тягучую повязку на локтевые связки. Здесь есть несколько замечаний: 1) слишком сильно нельзя завязывать повязку, так как чрезмерное затягивание ограничит местный кровоток, что только повредит тканям еще больше; 2) повязку следует накладывать после холода, спустя несколько часов;
При наличии видимых кровоподтеков следует положить руку так, чтоб та была на возвышенном положении;
В случае, когда боль неуместно сильна - пострадавшему дают обезболивающие средства типа анальгина или баралгина.

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок локтя можно вылечить в домашних условиях. Эффективными и действенными способами являются:

Компрессы. Необходимо использовать глиняные компрессы. Глину разводят с теплой водой до консистенции «сметаны». Дальше эту жидкость выкладывают на марлевую повязку и обворачивают ею пораженный сустав;
Настойки. В этом случае применяют растение лютика. Несколько таких трав заливают одним литром кипятка и в течение получаса настаивают. Затем полученную жидкость выливают в тазик и окунают в него руку. Важно помнить, что корни лютика крайне важно обрезать, так как они ядовиты.

Растяжение связок локтевого сустава - неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает . При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте. Однако подобные травмы в детском возрасте требуют более тщательного ухода и лечения, так как организм находится еще в стадии роста и малейшие нарушения могут привести к неприятным последствиям - деформированному росту локтевого сустава, его лабильности.

Причины растяжения

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
удар, пришедшийся на согнутый локоть;
резкое движение рукой в области локтя;
поднятие тяжести;
поражение костной ткани руки остеопорозом;
патологии в гормональной системе;
пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться или переломом кости.

Степени тяжести травмы

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

I степень. Основные признаки - небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Признаки растяжения локтевого сустава

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
распространение боли в кисти рук и область предплечья;
невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
сильная отечность;
потеря чувствительности в руке;
разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
внешнее изменение вида сустава, его деформация;
повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается сразу, сначала появляется небольшая припухлость, затем боли усиливаются и движение руки в локте значительно затрудняется.

Диагностические мероприятия

Определить степень растяжения может врач-травматолог или хирург. Опытный врач при визуальном осмотре определит характер и тяжесть травмы. При 1 и 2 степени растяжения дополнительного диагностирования не требуется. 3 степень патологии, с рядом осложнений в виде разрыва связок, вывихов и переломов, требует уточнения диагноза с помощью специальных аппаратов:

и других частей руки;
КТ определяет степень повреждения суставных связок;
УЗИ мышечных волокон;
пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
Приложить холодный компресс к локтю.
Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

Лечение повреждений локтевого аппарата

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, и др.).
Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме - Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
Для снижения отечности - диуретики (Диакарб, Фуросемид).
С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей - хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, ).
Для укрепления организма и улучшения питания клеток - витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

Реабилитация и восстановление

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

электрофорез;
лазерное излучение;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации;
грязевые ванны;
солевые прогревания;
массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Народная медицина при растяжении связок локтевого сустава

Повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
компресс из камфорного спирта и отвара арники - эффективное обезболивающее и согревающее средство;
хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

Последствия и осложнения при растяжении локтевых связок

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

недостаточность локтевого сустава - плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз и профилактика растяжения

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Восстановление первоначальных функций мышц и нервов - основная задача лечения и реабилитационных мероприятий.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
укреплять мышечную систему;
перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.