Когда родители узнают, что их ребенок стал хуже видеть, они часто вместо того, чтобы отправляться к врачу, начинают копаться в причинах. Кто-то винит наследственность, мол, тут ничего не поделаешь, кто-то ругает школу - много читать приходится, другие просто отнимают планшет и думают, что проблема решится сама собой. Поступая так, родители теряют драгоценное время, когда еще можно не только сохранить зрение, но и избавить ребенка от необходимости носить очки в будущем.
О том, каких ошибок нужно избегать и как сохранить зрение ребенку, «Летидору» рассказал доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, детский офтальмолог, офтальмохирург, руководитель объединения детских глазных клиник «Ясный Взор» Игорь Эрикович Азнаурян.
Каким должно быть зрение и отклонения от нормы
Все дети рождаются дальнозоркими. Дальнозоркость при рождении составляет порядка +3,5–+3,0 диоптрии. По мере роста ребенка степень дальнозоркости уменьшается. И в 1 год ее значение должно составлять, как правило, + 1,25–+1,0 диоптрии, а в 3 года - +0,5–+0,25 диоптрии.
Серьезные отклонения от нормы говорят о предрасположенности к развитию той или иной глазной патологии.
Грамотный офтальмолог эти отклонения может точно определить у ребенка уже в 6-8 месяцев и сразу дать все необходимые рекомендации.
При серьезных нарушениях (дальнозоркости, астигматизме и близорукости высоких степеней , косоглазии) уже в этом возрасте можно назначить ребенку первые очки, которые позволят ему четко видеть лица родителей и свободно ориентироваться в пространстве.
Если же нарушение рефракции выявлено в более старшем возрасте - как правило, это происходит, когда ребенка отдают в детский сад, - то или родители пропускали профилактические осмотры у детского офтальмолога, или диагностика была проведена некачественно.
Что передается по наследству
Наследственность - одна из главных причин развития глазных заболеваний у детей.
Согласно статистике, близорукость наследуется в 80 % случаев, если близоруки оба родителя, и в 50 %, если один из них, астигматизм - в 66 % случаев, а дальнозоркость - в 50 %.
Если в семье есть родственники с глазной патологией, к визитам к детскому офтальмологу нужно подходить серьезно и не пропускать плановые осмотры.
На первом году жизни детский офтальмолог должен осмотреть ребенка в 3, 6 и 9–12 месяцев.
Если патологии не будет выявлено, показывайте ребенка доктору раз в год с обязательным проведением обследования на узкий и расширенный зрачок. В том случае, когда врач диагностирует проблему, он определит индивидуальный режим визитов и тактику наблюдения и лечения.
Если снижение зрения «поймать» вовремя и сразу принять меры, ребенка можно избавить от необходимости носить очки!
Такие технологии разработаны и успешно применяются.
Три причины, которые мешают сохранить детям зрение
1. Попустительство и полумеры
Даже зная о глазном заболевании, некоторые родители либо не делают ничего, либо ограничиваются полумерами - надели на ребенка очки, и все. А ведь практическая любая глазная патология сейчас успешно лечится! И многих неприятных моментов, связанных с осложнениями, при правильном и своевременном лечении можно избежать.
В чем опасность
Не вовремя начали лечить, не обратили внимания на несоответствие остроты зрения возрастной норме? Тогда будьте готовы к тому, что к врожденной близорукости, дальнозоркости и/или астигматизму может добавиться амблиопия, частичная атрофия зрительного нерва, нистагм и косоглазие. Эти заболевания, кроме серьезных нарушений зрительной системы и сложности ориентации в пространстве, создадут психологические проблемы и ограничения в выборе профессии в будущем. А приобретенная близорукость может привести к резкому падению зрения и серьезным осложнениям, вплоть до отслойки сетчатки.
2. Вера в мифы и следование предрассудкам
Это самая распространенная причина, которая мешает сохранить отличное зрение или восстановить его.
«Само пройдет, перерастет, лечите, когда подрастет». Такое заблуждение популярно, пожалуй, не только среди родителей, но и, как ни парадоксально, среди специалистов.
Что мы слышим чаще всего? Близорукость вылечить нельзя, значит, и лечить не нужно. В корне неверно! От имеющегося минуса действительно без лазерной коррекции не избавиться. Лечение же при близорукости проводят исключительно для того, чтобы не допустить увеличение этого минуса.
Самая коварная близорукость - та, которая развивается вследствие неконтролируемых зрительных нагрузок.
Такая близорукость очень быстро прогрессирует. Глазное яблоко растет, это чревато растяжениями и разрывами сетчатки - самыми распространенными осложнениями близорукости. А терапевтическое лечение позволяет нам успешно избежать всех этих неприятностей.
«Терапевтическое лечение неэффективно, пройдет само». При дальнозоркости и астигматизме благодаря правильной терапии врачи добиваются фантастических результатов, вплоть до избавления от очков.
А при таких сложных, считавшихся ранее неизлечимыми патологиях, как амблиопия, косоглазие или нистагм, с помощью терапии не только повышается острота зрения и включается в работу плохо видящий (ленивый) глаз, но и восстанавливается бинокулярное и стереоскопическое зрение - способность воспринимать ребенком 3D-формат, которая отсутствует у 90 % детей с этими патологиями.
Разве такие серьезные нарушения в работе зрительной системы могут пройти сами?
В чем опасность
Следование мифам - потеря времени. Если вы знакомы с глазной патологией не понаслышке, нужно отдавать отчет в том, что лечение потребует времени и усилий. Курсы лечения нужно проводить несколько раз в год, как правило, 3-4 раза. А в случае с близорукостью, возможно, и чаще.
Зрительная нагрузка современных детей так велика, что запаса аккомодации (фокусировка глаз - ред.), которого удается достичь, едва хватает на два месяца, и лечение приходится проводить чаще (еще несколько лет назад достаточно было лечения раз в 4-6 месяцев).
Но пугаться не нужно. Вопрос всегда решают индивидуально. Между курсами лечения врач может рекомендовать медикаментозные процедуры на дому для закрепления достигнутого результата.
Все эти усилия, и детей, и родителей, окупаются с лихвой, когда каждый день благодаря лечению виден результат.
Ждать начала лечения, когда ребенок достигнет определенного возраста (кстати, встречали разные цифры - 7, 10, 18 лет) или полового созревания, - верх легкомыслия.
Витамины, безусловно, полезны. Наступило лето, включите в рацион сезонные овощи и фрукты, больше времени проводите на свежем воздухе. Это полезно не только для глаз, но и для организма в целом. Но если глазная патология есть, лечить ее нужно у детского офтальмолога.
Главная задача родителей - вовремя заметить, когда у ребенка падает зрение. Нарушение зрительного восприятия не только приносит трудности в познание окружающего мира, но и может ограничить контакт со сверстниками. Количество зрительных расстройств в детском возрасте значительно увеличилось, максимальная доля изменений припадает на 10-15 лет.
Какие причины ухудшения зрения?
В поисках виновника снижения зрительной функции нужно обращать внимание на первопричину, которая вызвала проблему. Все факторы, влияющие на снижение зрения у детей, можно поделить на две категории:
Согласно статистике, нарушение зрения у подростков происходят в связи с увеличением нагрузки на глаза в период процесса обучения и чрезмерного использования телефонов.
Виды проблем со зрением
Наиболее частой проблемой для маленьких пациентов становится близорукость.
Тип проблемы тоже влияет на формирование причины ухудшения состояния, поскольку одновременно могут соединиться несколько причинных факторов. Чаще всего встречаются следующие виды ухудшения зрения у детей:
- Аметропия:
- Близорукость. Удлинение глазного яблока бывает как врожденным, так и приобретенным. При таком отклонении ребенок пытается ближе подтянуться к предмету, чтобы рассмотреть его.
- Дальнозоркость - патология, при которой хуже видны близко расположенные объекты. У младенцев эта особенность врожденная, но со временем самостоятельно проходит. Она характеризуется анатомическими нарушениями органа.
- Косоглазие. Передается на генетическом уровне или свидетельствует о наличии другого патологического процесса.
- Амблиопия. Часто из-за постоянного напряжения глазной мышцы, даже в состоянии покоя, развивается ложная форма близорукости, которая называется «ленивый глаз». При этой форме патологии один из глаз перестает выполнять свою функцию и зрение у ребенка резко падает.
- Астигматизм. Дефект, который характеризуется нарушением строения глаза, хрусталика или роговицы. В результате у ребенка нарушается способность четкого видения.
- Врожденная катаракта.
Как увидеть проблему?
Родителей должно насторожить, что их чадо во время письма очень близко наклонятся к тетради. Глаза испытывают постоянную нагрузку дома, в школе, поэтому важно внимательно контролировать их здоровье. Понять, что у ребенка ухудшилось зрение, не так сложно, главное, следить за поведением малыша и обращать внимание на такие действия и реакции:
- Начал щурить глаза.
- Пытается ближе подсесть к телевизору или монитору компьютера.
- Часто краснеют и слезятся глаза.
- Беспричинно снизились оценки (ребенок стесняется признаться, что не видит что пишут на доске).
- Сильно наклоняется к тетради или подносит книгу близко к лицу.
- Беспокоят рези в глазах, появляется усталость.
Диагностические процедуры
Заметив нехарактерное поведение у ребенка, нужно сразу отвести его к офтальмологу и проверить остроту зрительной функции. Чем раньше поставлен диагноз и определена причина ухудшения зрения, тем быстрей возможна его корректировка. По результатам осмотра врач может назначить следующие процедуры:
Офтальмолог может дополнительно обследовать глазное дно маленького пациента. - осмотр глазного дна;
- измерение угла косоглазия;
- биомикроскопическое исследование;
- выяснение цветовосприятия;
- определение объема движения глаз.
Современная медицина располагает новым диагностическим оборудованием, которое позволяет делать точное, объективное и всестороннее обследование. Для этого не нужно ложиться в больницу, достаточно уделить пару часов свободного времени. В ходе такого осмотра выявляются возможные угрозы и определяются дальнейшие действия: коррекция, лечение или наблюдение. Проблему можно исправить, пользуясь линзами.
- Коррекция зрения оптическими приборами:
- очки;
- линзы.
- Упражнения для мышц глаза. Проводить их нужно каждый день. В первое время тренировку контролирует врач, а последующее выполнение специальных заданий можно делать самостоятельно в домашних условиях.
- Воздействие импульсным электрическим током. Электростимуляция используется для стимулирования мышц глаза, сетчатки и зрительного нерва при близорукости, косоглазии.
- Цветотерапия. Воздействие световых волн на сетчатку глаза применяют для лечения близорукости, косоглазия или зрительного утомления. Помогает восстановить остроту зрения.
Аппаратные способы лечения способны остановить развитие патологического процесса и не дать зрению ухудшиться еще сильнее. Но эффективны они, как правило, на ранней стадии заболевания и требуют периодического повторения терапевтического курса. В особых случаях может понадобиться специальная помощь.
Все началось с записей учительницы в дневнике: Оксанка все чаще делала ошибки в словах, которые учительница по английскому языку писала на доске. Дома все ниже склонялась над тетрадью, ближе придвигалась к телевизору. После проверки у детского окулиста оказалось - в Оксанки одно очко видит на 90%, а второе на 50%. Диагноз - спазм аккомодации глаз. Еще не близорукость, но первая ступенька к ней...У моего мужа близорукость. Наследственность - коварная вещь, и ничего тут не поделаешь. К счастью, врач уверяет, что зрение восстановится, главное делать упражнения и соблюдать режим, - рассказывает мама девочки Ольга.
Сейчас Оксанка перешла в третий класс. Она два раза в год проходит курс лечения специальными упражнениями. После этого зрение на некоторое время улучшается, но если не следовать рекомендациям врача, снова падает. Поэтому родители постоянно за этим следят.
Как рассказал врач высшей категории офтальмологического отделения областной клинической больницы, подобные случаи довольно частыми среди школьников:
- Чаще всего временная потеря зрения происходит из-за спазмов внутренних мышц глаза вследствие роста нагрузки. При правильном лечении зрение со временем восстанавливается.
Обследование зрения у детей
Главной причиной резкого ухудшения зрения детей в школе является невнимательное отношение к его диагностирования раньше.Во время обследования перед школой врачи часто фиксируют снижение зрения у детей, но списывают это на рост организма, - рассказывает Всеволод. - Поверхностное обследование приводит к тому, что пропускаются врожденные пороки глаза. Например, астигматизм - неправильная форма роговицы глаза. Сам по себе он не является заболеванием. Такова конституция глаза. Если его обнаружить вовремя, одеть слабые очки, то глазное нагрузки можно снять. Игнорирование же астигматизма может вылиться в спазм внутренних мышц глаза, без своевременного лечения приведет к близорукости.
Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, то есть наличие близорукости у родителей. Тогда нужно очень внимательно следить за ребенком и реагировать на начальной стадии болезни, чтобы вовремя остановить ее развитие.
Теперь дети в школу идут с шести (а то и с пяти с половиной) лет. В это время происходит резкий рост организма, изменение гормонального фона. Очень часто соединительные ткани не успевают за ростом всего организма. И на фоне этих изменений на ребенка еще сваливается школьная нагрузка. Вследствие отсутствия «разгрузки», активизируются различные заболевания.
Зрение ребенка ошибки родителей
Родители часто впадают в крайности по лечению глаз своих чад. С одной стороны, упираются и не хотят одевать ребенку очки, ибо соседка сказала, если оденет, то уже не снимет. А с другой - заметив недостатки зрения у ребенка, родители летят к оптике, где проводят компьютерную диагностику зрения и на ее основе выбирают ребенку очки.Это две основные ошибки, с которыми я сталкиваюсь, когда лечу детей от запущенной формы близорукости, - говорит детский офтальмолог. - Если врач считает, что нужно одеть очки, это нужно сделать! Ведь если у ребенка развилась близорукость есть врожденная дальнозоркость, или астигматизм, чтобы ситуация не ухудшалась, и болезнь дальше не развивалась, необходимо подкорректировать глаза линзами. Какими и на сколько времени, должен решить врач после комплексного обследования. Другая ошибка, которую делают родители, - обращаются в оптике, где работают не офтальмологи, а оптометристом. Там с помощью компьютера определяют, что ребенок имеет близорукость и подбирают ей очки. А через некоторое время у ребенка возникают так называемые астенопические явления: ухудшается зрение, начинаются головные боли, быстрая утомляемость. Когда уже идут в детский окулиста, то оказывается, что близорукости и не было...
Тренируем глазки: игры-тренировки для детских глаз
- Зафиксировав голову, смотрим по очереди: вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали (повторить 10 раз).
- Возвращаем глазами медленно сначала по часовой стрелке, затем - против (повторить по 10 раз в каждую сторону).
- Вытянув вперед руку, смотрим на кончик указательного пальца; приближаем палец к носу и обратно, не отрывая взгляда (повторить 3-5 раз).
- На оконном стекле на уровне глаз ребенка наклеиваем красную «точку» размером с клетку в тетради. Стоя у окна на расстоянии 30-40 см, ребенок смотрит сначала на метку на стекле, затем на любой удаленный предмет за окном дерево, дом и т.п. (повторить 10-15 раз).
Проверка зрения у детей
Детский окулист советует родителям регулярно проверять зрение у школьников, чтобы вовремя диагностировать отклонения. Желательно проверять зрение после каждой школьной четверти. Делать это можно и дома в форме игры, приобретя специальную таблицу для тестирования. И не паниковать, когда зафиксировали ухудшение зрения, а обратиться к врачу.Основной причиной спазмов внутренних мышц глаза является чрезмерное напряжение без соответствующего разгрузки, - консультирует Всеволод Радомский. - Поэтому дошкольник или первоклашек нужно максимально ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Также следует контролировать, чтобы ребенок делал перерывы во время обучения (по четверть часа каждые 45 минут) и ровно сидела за столом. Для этого стол и стул должны соответствовать росту ребенка.
Очень хорошо, по словам врача, расслабляет мышцы глаза игра в бадминтон. Во время этой игры глаза «работают», постоянно меняя фокус. Кроме того, во время игры в бадминтон укрепляются мышцы шеи и позвоночника. У ребенка улучшается осанка, и как следствие, она не склоняется низко над столом во время обучения.
Витамины для улучшения зрения ребенка
По витаминам, врачи не советуют «закармливать» ими детей:Питание должно быть сбалансированным. Не от одной черники или моркови витамины, - советует Всеволод Радомский. - Нужно есть все сезонные ягоды и фрукты. А «искусственные» витамины лучше употреблять только зимой и ранней весной, когда фрукты уже не имеют нужного количества витаминов.
Инструкция
Немаловажную роль в ухудшении зрения ребенка является генетическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей носит очки, то о профилактике близорукости позаботьтесь еще в раннем возрасте 1-3 лет. Побеспокойтесь о том, чтобы малыш не рассматривал в книжках лежа. Просмотр мультфильмов - не более 15 мин в день. Формирование глазных мышц зависит от развития общей моторики малыша. Потому не ограничивайте кроху в движениях, ведь они - его жизненная необходимость. В ежедневную гимнастику обязательно включайте специальные упражнения для глаз, которые заключаются в попеременных движениях взгляда вправо, влево, вверх, вниз, близко и в даль. Не учите читать малыша ранее 5 лет.
По исследованиям специалистов, окончательно формируется зрение у детей в возрасте 6-8 лет. Обратите внимание, что у первоклассников резко усиливается нагрузка на глаза. Если раньше ребенок читал книжки, смотрел телевизор, сидел за компьютером, то теперь ему необходимо сосредотачивать долгое внимание на доске, изучать учебники, делать уроки. Поэтому в соответствии с рекомендациями офтальмологов не разрешайте младшему школьнику смотреть телевизор дольше получаса. Эту же рекомендацию соблюдайте по поводу компьютера. Причем в будний день позволяйте либо компьютер, либо телевизор. Лишь в выходные дни ребенку позволительно просидеть за монитором в течение часа.
Учитывайте, что одновременно с нагрузкой на глаза у новоиспеченного школьника снижается его общая двигательная активность. Первокласснику теперь часто приходится сидеть за столом. Поэтому в первую очередь следите за тем, чтобы малыш, сидя на стуле, держал свою осанку прямо. При сутулом положении позвонки смещаются, происходит сдавливание кровеносных сосудов и ухудшение обогащения крови кислородом, в том числе глазных яблок. Также для младшего школьника очень важен режим дня. Составляйте его таким образом, чтобы у ребенка больше времени оставалось для игр на свежем воздухе, посещения спортивной секции.
Наряду с гиподинамией вредным фактором порчи зрения является неправильное питание, что в свою очередь становится причиной увеличения веса ребенка. Лишний вес приводит к усилению давления на позвоночник и ослаблению поступления кислорода к глазным яблокам. По мнению врачей, из-за этих факторов портится острота зрения у детей. Оттого старайтесь, чтобы первоклассник в течение дня получал сбалансированное питание, принимая пищу 4 раза в день. Одновременно исключите из меню школьника вредные продукты: фаст-фуды, сладкие газированные напитки, чипсы, сникерсы и блюда из полуфабрикатов.
Уважаемые родители! Эта статья посвящена общим причинам ухудшения зрения у детей. На сегодняшний день проблемы, связанные с падением зрения, значительно «помолодели». Если несколько десятилетий назад жалобы на ухудшение исходили от людей зрелого и пожилого возраста, то в последние годы офтальмологи все чаще сталкиваются с этой проблемой у детей. Нарушение зрения в детском возрасте может быть вызвано множеством факторов, но в основном - неприспособленностью детских глаз к возрастающим нагрузкам и отсутствием «гигиены зрения».
Наследственность
Если у одного или обоих родителей диагностировано заболевание глаз, имеющее генетическую природу (миопию, астигматизм), то есть основание для раннего обращения их ребенка к офтальмологу. Такие заболевания у родителей могут стать причинами ухудшения зрения у детей. Регулярные профилактические осмотры в сочетании с соблюдением рекомендаций врача способны сохранить зрение у детей и не допустить его ухудшения.Большие нагрузки на органы зрения - причины ухудшения зрения
Причинами нарушения зрения у детей могут быть большие нагрузки в школе или детском саду. Переутомление глаз малыша грозит возниконовением различных проблем, связанных со зрительными функциями.
Постоянно возрастающие нагрузки, связанные со школьной и дошкольной образовательными программами, также вызывают ухудшение зрения. Регулярное переутомление глаз становится первопричиной того, почему у детей падает зрение и со временем развиваются заболевания, требующие профессиональной помощи офтальмолога.
Злоупотребление телевизором и компьютерными играми приводит к ухудшению зрения у детей
Если ребенок трет глаза, проанализируйте, как он проводит свободное время. Одна из наиболее частых причин падения зрения - увлечение телевизионными программами и компьютерными играми. Частота смены кадров, неестественные цвета, слишком близкое расположение к телевизору или монитору, неправильное освещение, длительное беспрерывное напряжение глаз при просмотре приводят к тому, что глаза подвергаются сильным нагрузкам, а зрение начинает падать. Следствием может быть развитие миопии в раннем возрасте. Причины ухудшения зрения, связанные с компьютером, можно устранить, ограничивая время для занятий за монитором.Недостаток необходимых витаминов
Причинами ухудшения зрения могут быть неправильно составленное меню и недостаток витаминов. Питание имеет определяющее значение. Недостаток витаминов A, B, D, фолиевой кислоты, железа и цинка могут привести к жалобам о том, что у ребенка болят глаза, он щурится при ярком освещении или становится полностью беспомощным в темноте. Такие состояния, оставленные без внимания, могут привести к серьезным проблемам, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.Раннее чтение
Причины нарушения зрения у детей часто заключаются в необоснованном стремлении родителей к раннему образованию. До 4-летнего возраста ребенку сложно фокусировать зрение на книге в течение продолжительного времени - это приводит к переутомлению. Следите за тем, чтобы урок чтения продолжался не более 15 минут, проходил в условиях правильного освещения, и расстояние от глаз до книги было не менее 30 см. Делайте перерывы в чтении, просите, чтобы ребенок, например, рассказал о прочитанном.Заболевания позвоночника
Причины ухудшения зрения могут оказаться не связанными с глазами. Но организм человека - сложная система, в которой каждый фактор может сыграть решающую роль. Состояние позвоночника у детей является ярким примером: при постоянной сутулости развивается ухудшение кровообращения в органах, в том числе в головном мозге. Это приводит к нарушениям проводимости нервных волокон, которые обеспечивают передачу электрических импульсов от глаза в зрительный центр мозга. Причины ухудшения зрения, связанные с позвоночником, необходимо выявлять на ранних стадиях. Это поможет исправить ситуацию и остановить процесс.
Недостаток физической активности - одна из причин ухудшения зрения у подростков
Насыщение тканей глаз кислородом - важное условие для сохранения зрения. Физические нагрузки служат профилактикой развития гипоксии и предотвращают нарушение зрения. При врожденной склонности к миопии, астигматизму специальная гимнастика для глаз станет надежным барьером для развития этих заболеваний. Причины нарушения зрения у детей могут скрываться в их образе жизни и родители должны это понимать.
