От чего стоматит во рту. Стоматит лечение у взрослых в домашних условиях и препаратами

Лечение стоматита возможно и в домашних условиях, однако перед применением медикаментов и народных средств обязательно нужно посетить специалиста для диагностики ротовой полости. Это необходимо, ведь не все лечится дома – к примеру, при либо гнойном гингивите помощь врача обязательна. Итак, сегодня вы узнаете, как быстро вылечить стоматит в домашних условиях.

Особенности лечения болезни

Лечение в данном случае нацелено, в первую очередь, на устранение неприятных симптомов, среди которых раздражение/жжение десны, язвы на слизистой, воспалительные процессы. Для лечения могут использоваться не только медикаментозные препараты, но и некоторые народные средства. Но обо всем по порядку.

Стоматит у взрослых

Использование медицинских средств

Выбор того или иного препарата будет зависеть от конкретного типа стоматита.

Важно! Стоит заметить, что вместе с медикаментами могут использоваться и народные средства терапии стоматита.

Использование народных средств

Ниже приведены самые эффективные методы борьбы с недугом в домашних условиях.

Для устранения болевых ощущений можно полоскать рот раствором перекиси водорода. С этой целью возьмите стакан воды, добавьте туда 1 ч. ложку перекиси и 1 таблетку фурацилина. Но перекисью, как мы уже отмечали ранее, лучше не злоупотреблять.

Таблица No1. Лечение стоматита при помощи соленой воды.

Шаги, фото	Описание действий
	Возьмите стакан кипяченой воды, добавьте туда 1 ч. ложку поваренной соли.
	Тщательно все перемешайте, готовый раствор применяйте для полоскания (два-три раза в сутки). Данное средство снимет болевые ощущения, вызванные язвами, и продезинфицирует полость рта.
	После полоскания на пораженные участки прикладывайте по щепотке соли. Это болезненный, но достаточно эффективный способ ускорить заживление ран.

Таблица No2. Лечение с помощью алоэ вера и соды.

Шаги, фото	Описание действий
	Приготовьте раствор из сока этого растения и соды. Используйте полученное средство для полоскания.
	После полоскания наносите на пораженные участки небольшое количество соды. Данный способ не столь болезненный, как описанный выше, но и эффективность его при этом ниже.

Обратите внимание! Во время манипуляций старайтесь не травмировать больные участки! Лечение следует начинать при обнаружении первых признаков заболевания.

Кроме того, для лечения стоматита на дому могут использоваться настои из:

• зверобоя;
• ромашки;
• листьев ежевики;
• календулы;
• облепихи;
• аира болотного;
• малины;
• шалфея;
• хрена;
• дубовой коры.

Вот еще несколько рецептов, которые могут быть эффективными при лечении описываемого в статье недуга.

Во время лечения уделяйте внимание состоянию своего организма. Если возникнет аллергическая реакция, сразу же обращайтесь к доктору, ведь вы вряд ли сможете справиться самостоятельно со столь опасными вещами, как удушье либо отек Квинке.

Правила лечения детского стоматита

Средства, описанные выше, далеко не всегда применимы к ребенку. Целый ряд препаратов для его организма попросту не подходит. Различные травы могут вызвать у ребенка непредвиденные реакции по причине высокой чувствительности. Самолечение (тем более бесконтрольное) нередко приводит к печальным последствиям. Молочница, к примеру, если ее должным образом не вылечить, может перетечь в хроническую форму. А в такой форме она очень плохо лечится.

В первую очередь, требуется соблюдение правил гигиены. В юном возрасте стоматит зачастую вызывают кандиды. Ниже приведены основные профилактические меры.

1. Молочные железы нужно в обязательном порядке обмывать содовым раствором перед кормлением грудью. То же касается и пустышек.
2. Если малыш страдает от стоматита, матери также желательно пройти курс лечения.
3. Наконец, молоко желательно регулярно сцеживать, иначе, если оно будет застаиваться, в нем расплодятся бактерии.

Если все перечисленные гигиенические нормы соблюдены, можете приступать к применению народных средств.

1. Используйте раствор соды и соли (по 1 ч. ложке каждого ингредиента) для полоскания трижды в день.
2. Если ребенок сам может полоскать рот, хорошенько взболтайте яичный белок и залейте его 1⁄2 стакана воды.
3. Протирайте пораженные участки отваром ромашки/календулы. Можете использовать для этого ватный тампон.
4. Если вашему ребенку больше шести лет, можете протирать нужные участки персиковым/льняным маслом.

Видео – Симптомы и лечение стоматита у ребенка

Лечение стоматита в зависимости от формы недуга

Заболевание может быть нескольких разновидностей – все зависит от конкретного возбудителя. А потому при лечении этот фактор также должен учитываться.

Профилактика стоматита – как избежать неприятностей?

Рацион следует дополнить поливитаминами. Если стоматит появлялся раньше, можно принимать витамин В12 или фолиевую кислоту. Согласно исследованиям, именно эти добавки способны предотвратить вспышки заболевания.

Также следует увеличить количество лизина в рационе, который содержится в картофеле, рыбе, курином мясе и яйцах.

Употребляйте много йогуртов и иных продуктов, содержащих активные и живые культуры. Это поспособствует поддержке здорового баланса бактерий в ротовой полости и организме в целом.

Шаг четвертый. Стрессовых ситуаций рекомендуется по возможности избегать. Можете обратить внимание на методы релаксации – медитацию, к примеру, или йогу.

Шаг пятый. Также защищайте ротовую полость от повреждений, для чего можно:

• использовать зубную щетку с мягкой щетиной;
• отказаться от курения, жевательных резинок и леденцов;
• пережевывать еду медленно;
• охлаждать все продукты/напитки до комнатной температуры перед употреблением;
• посетить стоматолога, если сломался зуб либо протез.

Шаг шестой. Ополаскиватели для рта и зубные пасты, которые вы используете, не должны содержать лаурилсульфат натрия.

Шаг седьмой. Следите за тем, не связаны ли вспышки язв с вашим питанием. Считается, что кислые продукты (томаты, цитрусовые и проч.) могут привести не только к аллергической реакции, но и я язвам.

Ввиду того, что стоматит бывает разных типов и может переходить в хроническую форму, занимаясь лечением в домашних условиях, необходимо должное внимание уделять и профилактике болезни. Кроме того, народные средства нужно сочетать с профессиональными, чтобы ускорить заживление ран в полости рта.

Важно! Еще не стоит забывать о гигиене. Полоскать рот водой рекомендуется после каждого приема пищи, а чтобы предотвратить воспаление, можно приготовить для этого настой календулы или ромашки.

Видео – Рабочие методы лечения стоматита

Стоматит - это общее название для воспалений в полости рта: на языке, на внутренней стороне щёк, в горле. Неприятные ощущения могут мешать есть, пить, разговаривать, даже спать, если боль сильная.

У стоматита может быть несколько проявлений:

1. Афты - это небольшие язвочки на слизистой, иногда появляются на языке. Выглядят они как болезненные круглые светлые пятна, которые проходят сами собой за 5–10 дней. Иногда пятен может быть несколько.
2. Простуда на губах. Обострения тоже относятся к стоматитам.
3. Раздражения. Иногда воспалительный процесс такой, что язвочек не образуется, но вся слизистая сильно раздражена.

Так выглядят афты / tinhte.vn

Почему появляется стоматит

Причин очень многоMouth sores : это могут быть самые разные инфекции, травмы или неинфекционные заболевания.

Вот некоторые из причин стоматита:

1. Инфекции. Вирусы, бактерии, грибки - всё это живёт на слизистых и может вызывать заболевания разных органов, при которых полость рта страдает «заодно». У детей, которые постоянно что-то тянут в рот, часто причиной стоматита является . Вирус Коксаки, который так пугал всех летом 2017 года, тоже вызывает стоматит.
2. Травмы. Например, если вы прикусили язык или щёку, обожгли рот каким-то напитком.
3. Аллергия и чувствительность к пище. Это индивидуальная реакция. Кто-то не может есть кислые фрукты, кто-то заболевает после пачки семечек.
4. Заболевания дёсен. Любые воспаления, от которых дёсны становятся слишком чувствительными.
5. Аутоиммунные заболевания. Слизистая оболочка страдает при заболеваниях, которые заставляют иммунную систему разрушать собственные клетки: волчанке, болезни Крона.
6. Лекарства. Некоторые медикаменты вызывают стоматит. Это могут быть антибиотики, средства для химиотерапии, гормональные препараты.
7. Нехватка питания и стрессы. Трудно представить, что такое случается в развитых странах, но если вы питаетесь лапшой быстрого приготовления или соблюдаете жёсткую диету, мало спите и часто нервничаете, то может появиться стоматит.

Как лечить стоматит

Поскольку у стоматита множество разных причин, то и лечение будет отличаться в зависимости от того, что вызвало болезнь.

В лечении стоматита главное - обезболивание. Для этого подойдёт ибупрофен или парацетамол - это самые доступные и распространённые препараты.

Хорошим обезболивающим эффектом при стоматитах обладает мороженое.

Непривычно, потому что нас всегда учили больное место греть, но это факт: холод, мягкая консистенция и приятный вкус помогают легче переносить заболевания полости рта.

Существуют местные обезболивающие гели с лидокаином. Но их нужно использовать с осторожностью: применять такие средства могут только взрослые, а для детей и младенцев они опасны. Эффект от них временный, зато если ребёнок проглотит большое количество геля, то это может привести к нарушению сердечного ритма и судорогамFDA recommends not using lidocaine to treat teething pain and requires new Boxed Warning .

Помните про диету: незачем раздражать и без того больной рот горячим, острым или кислым.

Когда идти к доктору

Обычный стоматит, который проявляется только в виде язвочек и дискомфорта во рту, проходит максимум за две недели. В этом случае дополнительной помощи не требуетсяCanker Sores , если только стоматит не приходит частоCanker sore - тогда надо выявить его причину вместе с врачом.

Если же через две недели воспаление по-прежнему с вами или вместе со стоматитом появились любые другие симптомы заболеваний (высокая температура, сыпь, слабость), посетите терапевта и стоматолога, чтобы вылечиться.

Стоматит – общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

• глоссит (воспаление на языке)
• палантит (воспаление на нёбе)
• гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)

Стоматит наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

• Рецидивирующий стоматит . После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.


• Лейкоплакия . Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита	Признаки и симптомы
Катаральный стоматит	Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Признаки катарального стоматита : покраснение и припухлость кожи в области поражения; налет белого цвета в области поражения; отпечатки зубов на деснах, языке; болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора; галитоз – неприятный запах изо рта; повышенное слюноотделение; общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит	Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры. Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности : Фибринозный афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым * налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно. Некротический афтозный стоматит . Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев. Гландулярный афтозный стоматит . Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы. Рубцующийся афтозный стоматит . Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более. Деформирующий афтозный стоматит . Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости. *Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит	Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита :

• острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей ;
• ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
• химические и термические ожоги слизистой оболочки;
• привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
• нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
• термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
• постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
• курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
• травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.

Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита :

• аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
• стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
• аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
• нарушения иммунитета : считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

• одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
• афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
• афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans :

• Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
• Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
• Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
• ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
• Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
• Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
• Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
• Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
• Прием мощных антибиотиков . Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
• Прием глюкокортикоидов в виде спреев . Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.

Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван ия :

• инкубационная : вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
• продромальная : начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
• стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
• стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
• стадия реконвалесценции, или выздоровления.

Степени тяжести герпетического стоматита :

1. Легкая степень . На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
2. Средняя степень тяжести . Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.

Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите :

• повышение температуры тела : в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
• общее недомогание
• головные боли
• тошнота и рвота
• нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами . Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов :

• травмы слизистой оболочки ротовой полости : небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
• кариозные полости в зубах ;
• гнойный процесс в десневых карманах;
• нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
• значительное снижение иммунитета.

Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты :

• Импетигинозный стоматит . Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.


• Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа) . Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.


• Заеды в углах рта . Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов :

• хронический афтозный стоматит (см. выше);
• экссудативная многоформная эритема;
• аллергические стоматиты;
• дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой :

• заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
• затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
• эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
• во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

• системная красная волчанка
• склеродермия
• пузырчатки
• псориаз
• красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов :

• фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
• распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат		Цель назначения		Способ применения
Травматический стоматит
Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита.		Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей. При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот.		При ожоге кислотами : промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды); промыть полость рта мыльным раствором. При ожоге щелочами : промыть полость рта 0,5% раствором уксуса; промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.
Антибиотики при стоматите
Препараты из группы пенициллинов : ампициллин; амоксициллин; амоксиклав; феноксиметилпенициллин. Препараты из группы цефалоспоринов : цефазолин цефтриаксон цефуроксим Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Другие антибактериальные препараты.	Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита. Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения.		Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.
Вяжущие средства при стоматите
Танин	Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами.		Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.
Заживляющие и другие препараты при стоматите
Солкосерил (в виде стоматологической пасты).	Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей.		Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день. Форма выпуска : Паста в тюбиках (тубах) по 5 г. Побочные эффекты: Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина: Лизоплак Себидин	Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.		Лизоплак Состав: Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат. Способ применения : Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки. Себидин Состав : Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C). Способ применения : Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом.	Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях. Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.		Форма выпуска : Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г. Способ применения : Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.
Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах
Лизоамидаза	Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения.		Форма выпуска : Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем. Способ применения : Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут. Побочные эффекты : Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода	Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком.		Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода. В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды. Внимание : полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний	Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков.		Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт	Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком .		Форма выпуска : Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду). Способ применения: Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон	Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея.		Форма выпуска : Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора. Способ применения : 1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача. Противопоказания : Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин	Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах.		Формы выпуска, которые применяются при стоматитах : водный раствор во во флаконах, 0,02% таблетки для растворения в воде по 0,02 гр. Способы применения: полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором Противопоказания: Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).
Спреи при стоматите
Биопарокс	Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.		Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.
Тантум Верде	Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей.		Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт	В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах.		Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол	Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.		Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.
С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.
Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения :

• бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
• инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
• кандидозный стоматит : применяются противогрибковые препараты;
• энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты : применяются подходящие противовирусные препараты.

Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах :

• виде таблеток . Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
• Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания .

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

Зеленка не применяется для лечения стоматита:

• бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
• это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
• сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются вирусы , грибки и бактерии . Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.

Вид стоматита	Пути передачи	Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса : энтеровирусы; грипп , парагрипп и другие.	Основной путь: воздушно-капельный – при кашле , разговоре, чихе Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Менее значимые пути: контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее. алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).	Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом	Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи. Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте , Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко . Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.	Высокая степень контагиозности , особенно для: детей раннего возраста; людей со сниженным иммунитетом; лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции .
Везикулярный стоматит	Трансмиссивный путь – через укус насекомых .	Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности , высокая степень контагиозности для: детей раннего возраста; лиц со сниженным иммунитетом; людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит	-	Такой стоматит не заразен , но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты, Дерматостоматиты, многоформные эритемы	-	Не заразны.
Афтозный стоматит	Возможен контактно-бытовой путь.	Низкая степень заразности , зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться всех мер личной гигиены и профилактики:

• регулярное мытье рук;
• ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
• использование отдельной посуды;
• временный отказ от поцелуев;
• для детей – не брать чужие игрушки;
• использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
• предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
• поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как ВИЧ , врожденные иммунодефициты, онкологические патологии , туберкулез и прочие. Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов .

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.
Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами .

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус, грибки «рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает микрофлору ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы – миндалины , подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод, стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.

Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов :

• стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
• по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
• часто встречаются хронический афтозный стоматит ;
• у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ ;
• часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
• цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
• для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен , пародонтозы , прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.

Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):

• наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита ;
• хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
• наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
• наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
• наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
• опоясывающий герпес в полости рта – герпес Зостер , который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
• саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.

Фото : проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости.

Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.

Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.

Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые , антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца.

Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола , Ко-тримоксазола и Азитромицина .

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения.

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

• Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
• малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
• плохо спит;
• ребенок может быть вялым, апатичным;
• засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
• наблюдается повышенное слюнотечение;
• повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
• отказывается от еды, а во время еды капризничает;
• дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
• возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
• возможна рвота ;
• при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.

К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов ! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:

• все поверхности языка;
• твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
• мягкое небо – под языком;
• внутренние поверхности щек;
• внутренние поверхности губ, десна;
• затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .

Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик.

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.

Фото: герпетический стоматит у ребенка , язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.

Фото: кандидозный стоматит у ребенка , в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит .

Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка , вызванный стрептококковой инфекцией .

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды , которые могут кровоточить.

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.

Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.

Вид стоматита	Препарат		Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит: у детей до года	Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит , угрожающий жизни и приводящий к инвалидности . Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
у детей старше 1 года и до 5 лет	Противовирусные препараты: Ацикловир мазь 5%, Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса: Ацикловир таблетки по 200 мг	Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов. Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
	Отвары трав: ромашка; шалфей; кора дуба; календула. Травяные настойки: Ротокан; Стоматофит. Заживляющие средства: масло шиповника; масло облепихи; масло чайного дерева; масло эвкалипта и другие.	Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
	Витамины: масляные витамины А и Е; раствор для инъекций витамина В 12 .	Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
	Обезболивающие препараты : Дентол Беби; мазь Лидокаин 1%; Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.	Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:	Раствор пищевой соды.	1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
	Кандид раствор (клотримазол)	10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
	Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект).	Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
	Противогрибковые препараты внутрь, показания: Тяжелое течение грибкового стоматита; распространение инфекции за пределы ротовой полости; отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней; наличие иммунодефицитных состояний.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста. Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.
	Фурацилин	1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
	Винилин	Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
	Метиленовый синий, водный раствор	Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
	Линекс	1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
	Отвар ромашки	1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
	Отвары трав; Заживляющие масла; Витамины. Подробнее в предыдущем разделе таблицы.

*Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды.
Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта.

Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков.

Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки.

• Стоматидин – можно с 4-х лет;
• Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
• Гексорал – рекомендован с 6 лет;
• Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
• Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
• Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
• Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
• Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
• Солкосерил – с 18 лет;
• Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
• Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
• Холисал – можно детям старше 1 года;
• Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.

Как долго лечится стоматит у детей?

Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).

Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет?

Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной.

У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 40 0 С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь . Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления.

4. Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет :

• грипп;
• детские инфекции;
• вирус Эпштейн-Барр и другие герпетические заболевания;
• туберкулез;
• сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем .

5. Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина , гормонов щитовидной железы и так далее).

6. Постоянная травма слизистой оболочки рта:

• неудобные протезы;
• злоупотребление алкоголем;
• привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
• неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
• использование зубочисток и так далее.

7. Заболевания зубов.

8. Стрессы , неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов .

Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:

Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях.

Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.

Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?

• Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
• стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
• любой хронический и рецидивирующий стоматит;
• если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
• кровоточащие раны в полости рта;
• при гнойных заболеваниях зубов;
• при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.

Схема лечения стоматитов:

• этиотропное лечение , направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
• противовоспалительные препараты для местного применения;
• заживляющие препараты для обработки полости рта;
• народные методы лечения .

Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков.

Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: .

Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.

Принципы диеты при стоматите:

• употреблять только теплую , комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
• отказаться от острой, кислой и горькой пищи , ограничить использование соли и сахара;
• воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
• пища должна быть мягкой , желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
• предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
• в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов ;
• обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.

Стоматит – это воспалительный процесс слизистых оболочек, который сопровождается появлением язв на внутренней стороне щёк и губ. Стоматит сопровождается обильным выделением слюны, отёком, потерей вкусовых ощущений.

Всегда считалось, что стоматит – детская болезнь, которая зачастую сопутствует скарлатине, дифтерии или кори. Однако стоматит развивается самостоятельно и у взрослых, что связано с нарушением баланса флоры ротовой полости. Происходит это по ряду причин, главная из которых связана со снижением иммунитета.

Для эффективного лечения стоматита во рту у взрослых необходим комплексный подход, включающий устранение симптомов, причин, укрепление иммунитета

Стоматит у взрослых создаёт неприятные ощущения во рту и чувство дискомфорта. При этом лечение осуществляется комплексом мер: стоматит невозможно вылечить быстро только посредством приёма антибиотиков.

Существует несколько видов стоматита. Например, выделяют афтозный, аллергический, герпетический, катаральный стоматит.

Вне зависимости от вида заболевания, применяются препараты, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Также при лечении используется ряд терапевтических мер. Основные рекомендации лечения стоматита в зависимости от вида представлены в таблице:

Стоматит во рту у взрослых
Вид	Лечение
Катаральный	Дезинфекция полости рта, применение местных обезболивающих и антисептических препаратов
Герпетический	Приём противовирусных препаратов. После скрытия язв используются антисептические и заживляющие мази
Аллергический	Устранение аллергена, соблюдение диеты (не употреблять раздражающие слизистую оболочку продукты – копчёности, соленья, кислоты, сладости). Применение мазей и растворов для полоскания
Афтозный	Комплекс мер, направленный на общее повышение иммунитета человека. Применение заживляющих мазей

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Стоматит во рту у взрослых сопровождается болью и жжением, что затрудняет приём пищи. Поэтому лечение любого вида стоматита зачастую начинается с применения местных обезболивающих и антисептических средств.

Гексорал Табс

Препарат представлен в виде таблеток для медленного рассасывания.

Активные вещества Гексорал Табс – бензокаин и хлоргексидин, которые оказывают обезболивающее и антисептическое действие на поражённые участки ротовой полости.

Также Гексорал производится в форме аэрозоля, в состав которого входит гексэтидин, борющийся с бактериями. Использовать аэрозоль необходимо 3 раза в сутки.

Камистад

Представляет собой гель на натуральной основе. Гель при местном применении снимает неприятные и болевые ощущения, эффективно борется с бактериями.

Гель приятно пахнет ромашкой. Применять Камистад взрослые могут без ограничений, по мере необходимости, но не чаще 5-6 раз в день (втирать в поражённые участки).


Обратите внимание! Препарат содержит бензалкония хлорид – антисептик, который стимулирует отложения солей железа на зубах. После применения Камистада, на зубной эмали образуются чёрные пятна, снять которые позволит профессиональная чистка стоматолога.

Инстиллагель

Гель содержит лидокаин и хлоргексидин и применяется как местный анестетик.

Капля геля полностью втирается в поражённые участки слизистой рта.

Препарат имеет противопоказания в виде беременности I триместра и лактации.

В эти периоды гель применяется только при крайней необходимости (важна консультация врача).

Противомикробные, противовоспалительные медикаменты от стоматита

При бактериальном стоматите, используются препараты, помогающие бороться с микробами и воспалительными процессами. Комплексные препараты восстанавливают оптимальный баланс микрофлоры и заживляют раны слизистой рта.

Люголь спрей

Представляет собой аэрозоль, который используется 4-6 раз в день. Распылять спрей следует точечно, одним нажатием. Аэрозоль не рекомендуется глотать. Если значительная часть спрея попала внутрь, то стоит обратиться к врачу.

Активные вещества аэрозоля – калия йодид и глицерол. Молекулярный йод в составе спрея эффективен в борьбе с бактериями и грибками.

Средняя стоимость препарата составляет 120 рублей.

К противопоказаниям применения спрея относятся:

• беременность;
• лактация;
• хронические болезни печени и почек;
• герпетиформный дерматит;
• тиреотоксикоз.

Будьте осторожны! При передозировке возможно получение ожога слизистой стороны щёк и губ. Следует строго придерживаться инструкции и применять медикамент по назначению.

Винилин

Комплексный препарат, ведущий борьбу с микроорганизмами, оказывающий противовоспалительное действие, способствующий регенерации тканей слизистой оболочки.

Винилин представлен в виде вязкого бальзама (также известен, как бальзам Шостаковского), который втирается в очаги поражения с помощью ватной палочки. Бальзам наносится перед сном и после еды 3 раза в день.

Мирамистин

Представляет собой готовый раствор для полоскания. Лечение необходимо производит в течение 7 дней.

Полоскание необходимо проводить через равные интервалы времени 4 раза в день. Рекомендуется проводить процедуру после еды.

При соприкосновении раствора со слизистой ротовой полости может ощущаться небольшое жжение.

Средняя цена препарата – 220 рублей.

Заживляющие средства от стоматита

Специальные мази и тоники успешно используются в качестве заживляющих средств при стоматите во рту у взрослых. Общие рекомендации по лечению:

• наносить мазь на поражённые участки (язвы) с помощью ватного диска или ватной палочки;
• повторять процедуру лечения каждые 3 часа;
• не заглатывать мазь внутрь (не принимать пищу после процедуры);
• при стоматите на миндалинах рекомендуется использовать шприц с удобной насадкой для нанесения мази.

Стоматит эффективно заживляет мазь Солкосерил. Народная медицина рекомендует использовать в качестве мази масло облепихи. Также с язвами борется препарат Имудон, который необходимо медленно рассасывать.

Солкосерил

Из-за своей жирной основы мазь не фиксируется на влажной стороне щёк, поэтому Солкосерил используется для лечения стоматита на внутренней стороне губ, а также повреждений кожи лица.

Солкосерил выпускается в виде мази и геля. Мазь применяется при стоматите у взрослых только для обработки подсушенных язв во рту, а гель – для лечения влажных ран .


Для эффективного заживления ротовых язвочек, сначала применяется гель, а после того, как раны покроются корочкой, их обрабатывают мазью. Солкосерил выпускается в тюбиках объёмом 20 г. Цена мази составляет примерно 250 рублей.

Имудон

Препарат представляет собой таблетки для рассасывания, которые содержат смесь лизатов бактерий. Бактерии стимулируют рост иммунных клеток, активируют фагоцитоз (процесс захвата чужеродных частиц и микроорганизмов), что способствует скорейшему заживлению ран.


Применяется Имудон по 6 таблеток в день (каждые 2 часа). Лечебный курс составляет 10 дней. Цена препарата – 400-600 рублей.

Масло облепихи

Масло облепихи регенерирует повреждённые ткани, поэтому эффективно применяется при стоматите для заживления язв.

Болезненные участки слизистой смазываются маслом (наносится ватной палочкой) после еды 3-4 раза в день. В качестве альтернативного средства может использоваться масло шиповника.

Противовирусные препараты при стоматите

Вирусный стоматит чаще всего вызывает вирус герпеса. Противовоспалительных и заживляющих препаратов в этом случае недостаточно. Необходимо устранить причину стоматита – вирус. Для этого эффективно применяются мази.

Важно знать! Нельзя запускать вирусный стоматит во рту у взрослых: лечение необходимо начинать сразу, при обнаружении первых симптомов. Запущенный герпетический стоматит переходит в хроническую форму и проявляется не только в ротовой полости, но и на других органах.

Оксолиновая мазь

Противовирусная мазь, успешно борющаяся с герпесом, содержит активное противовирусное вещество – оксолин. Наносится мазь 2-3 раза в день на поражённые участки, ранки и язвы.


Оксолиновая мазь – идеальное средство в борьбе против стоматита. Мазь не имеет побочных эффектов и может применяться и взрослыми, и детьми.

Ацикловир мазь

Мазь эффективно борется с любыми формами герпеса, в том числе при вирусном стоматите. Мазь втирается в поражённые болезнью ткани через каждые 4 часа.

В зависимости от производителя, дозировок, форм и объёмов мазь может стоить от 15 до 400 рублей. Имеет аналоги: Ацигерпин, Герперакс, Виворакс, Зовиракс.

Виру-мерц-Серол

Препарат представлен в виде геля, который наносится на поражённые участки кожи. Содержит активное вещество тромантадин, которое не только борется с вирусами, но и снимает зуд, болевые ощущения, отёчность. Гель помогает сократить время лечения.


Применяется 3-5 раз в день на язвах (при образовании пузырей лечение прекращается). Лечебный курс составляет 5 дней.

Противогрибковые средства от стоматита

После курса антибиотиков зачастую наблюдается снижение иммунитета и рост грибов Кандида, что может спровоцировать стоматит во рту у взрослых. Лечение в этом случае предполагает применение местных противогрибковых средств в виде мазей.

Кандид

Мазь эффективно борется не только с грибковым стоматитом, но и с другими видами грибкового поражения тканей (лишай, эрозия, кандидамикоз и т.д.). Содержит активное вещество клотримазол, которое может использоваться, как торговое название мази.


Выпускается также в форме порошка или лосьона. Применяется 2-3 раза в день. Мазь наносится на язвы и раны.

Микозон

Другое название – Миконазол. Применяется для борьбы с грибковыми заболеваниями. При стоматите наносится (втирается) на поражённые участки слизистой ткани ротовой полости 2 раза в день.

Пимафуцин

Представляет собой крем с активным веществом натамицин. Относится к антибиотикам широкого спектра противогрибкового действия. Перед применением крема рекомендуется проконсультироваться с врачом.


В зависимости от развития стоматита может использоваться 1-4 раза в день . Крем втирают в поражённые участки слизистой ротовой полости.

Стоматит – неприятная болезнь, с которой необходимо бороться незамедлительно при первых симптомах. Стоматит можно вылечить самостоятельно в течение 7-10 дней. При частых проявлениях стоматита, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Причины и лечение афтозного стоматита во рту у взрослых:

Симптомы и лечение герпетического стоматита:

Каждый пятый живущий в России не понаслышке знает о том, что представляет собой болезнь под названием стоматит. Стоматит включает в себя ряд недугов поверхностных слоев слизистых тканей рта, имеющих разнообразное происхождение, морфологию и проявление. Возможно, многие сталкивались с заедами в углах рта — это явление тоже относится к проявлениям стоматита, являющегося самой безобидной формой недуга.

Стоматит. Что это?

Можно рассматривать как отдельный недуг, так и как осложненную форму или проявление иной болезни, к примеру гриппа, кори и др. Больше всего недугу подвергаются дети. Болезни слизистых тканей рта относятся к весьма часто встречающимся недугам. Тем не менее, в каждом индивидуальном случае точная постановка диагноза весьма затруднительна.

Это зависит от того, что разные болезни, связанные не только с областью рта, но и с организмом в целом, могут иметь схожие проявления.

К сведению! Болезни, затрагивающие слизистые поверхности ротовой полости, объединены под единым наименованием — стоматиты. Если же происходит поражение слизистых не всей ротовой области, а лишь изолированной ее части — губ, небной области или области языка, то речь идет о хейлитах, палатинитах и глосситах соответственно.

Причины образования стоматитов

Механизм формирования заболевания ещё не до конца определен, из-за этого пусковым механизмом поражения может выступать всё, что угодно. Большое многообразие факторов может выступать причинами образования стоматита.

1. Факторы, оказывающие воздействие на поверхность слизистых (местное действие).
2. Болезни организма — недуги, имеющие отношение к ЖКТ, сердечным заболеваниям, общему упадку защитных сил, аллергии, авитаминозам, анемии, сбоям в гормональном фоне, злокачественным образованиям, нервным расстройствам, нарушениям обменных процессов, наследственности и многому другому.

Факторы, имеющие отношение к местному воздействию, представляют собой:

• травмы;
• элементарное игнорирование гигиенических процедур;
• химические, термические, лучевые воздействия, образующие покрасневшие участки;
• эрозии;
• язвы;
• дисбаланс бактериальной флоры ротовой полости;
• некачественное протезирование;
• последствия приема некоторых лекарственных средств;
• последствия употребления алкогольной продукции;
• аллергии на определенные продукты;
• последствия применения средств по уходу за зубами, содержащих лаурилсульфат натрия.

Отдельно стоит рассмотреть стоматиты, образующиеся при проблемах, связанных с зубами. Эта форма стоматитов может возникать из-за:

• несоблюдения человеком гигиены ротовой полости;
• многочисленных зубных отложений;
• разрушения зубов;
• Дисбактериоза ротовой полости;

К тому же, образование стоматитов возможно при несоблюдении стоматологических правил в лечении. Поражения могут возникать из-за:

• микротравм;
• применения неподходящих металлов при лечебных манипуляциях и протезировании;
• применения химических агентов.

Признаки стоматита

По характеристикам стоматит подразделяют на:

• катаральную форму;
• язвенную;
• афтозную;
• кандидозную;
• герпетическую.

Особенности катарального стоматита

Случаи катарального стоматита встречаются чаще обычного. Поверхность слизистых приобретает отечность, болезненность, гиперемированность, может покрыться белесым или желтым налетом. Возможна гиперсаливация, которая выражающаяся в повышенном слюноотделении, отмечаются кровотечения из десен и неприятный запах из ротовой полости.

Особенности язвенного стоматита

Эта разновидность стоматита относится к более тяжелой форме заболевания, чем, например, катаральная разновидность. Тем не менее, он может выступать как его запущенная форма, а может развиться самостоятельно.

При язвенном стоматите пораженные участки тканей могут уходить в глубину слизистых тканей, тогда как при катаральном недуге страдают лишь верхние слои слизистых тканей. Первые признаки этих двух разновидностей стоматита схожи, но в дальнейшем язвенный сказывается температурой, упадком сил, недомоганием, болью в голове, изменением размеров и болью в лимфатических узелках. Прием еды сопровождают неприятные ощущения и боль. Выявление похожей симптоматики требует обращения к врачу.

Особенности афтозного стоматита

При появляются одинарные или многочисленные афтозные язвы на поверхности слизистых тканей. К тому же язвы способны иметь большой размер и залегать на разную глубину. Эти язвы, по-другому именуемые афтами, напоминающие по форме овал или круг, имеют четко очерченные границы, выглядящие как узкая красноватая каемка и серо-желтоватый налет по центру.

Начало болезни характеризуется общей слабостью, температурой, появлением боли во рту в областях формирования афт. Такие образования обычно отличаются достаточной сложностью в лечении, а заживают они, оставляя следы. Курс лечения афтозного стоматита должен назначить врач и оно должно проходить под его присмотром.

При снижении иммунитета могут появиться инфекционные стоматиты, возникающие вследствие активности многочисленных микробных штаммов, обитающих во рту и находящихся в инактивированном состоянии до того времени, пока не происходит ослабление иммунитета. Если человек однажды переболел какой-либо формой стоматита, вероятность того, что заболевание повторится, достаточно велика, хоть и частота этих повторов может меняться. Если заболевание возвращается 3-4 раза в течение года — это типичная частота возникновения недуга. Некоторые люди страдают хронической формой стоматита — старые язвочки не успевают исчезнуть, как формируются новые.

К сведению! Обычно среднестатистический человек сталкивается со стоматитом в первый раз в возрасте от 10 до 20 лет. В дальнейшем, с возрастом болезнь случается реже и проходит менее болезненно. Около 20% населения страны страдают от этого недуга.

К сведению! Стоматиты не заразны и нет свидетельств, опровергающих этот факт.

Особенности кандидозного стоматита

Этот тип стоматита относится к грибковым заболеваниям и обычно диагностируется у детей и у людей преклонного возраста. Эту разновидность стоматита вызывает грибок рода Кандида, а развитие заболевания обычно происходит при упадке защитных сил в организме, при наличии других недугов хронического характера или как результат продолжительного употребления сильного антисептического препарата.

Симптоматика грибкового стоматита проявляется:

• жжением в ротоглоточной области;
• белесом налете в области языка и поверх слизистых тканей;
• кровоточивостью слизистых тканей;
• дурным привкусе во рту или утратой вкусового восприятия.

Кандидозный стоматит — особенности

Внимание! Этот вид болезни заразен. Существует как бытовой, так и половой способ передачи.

Особенности герпетического стоматита

Герпесный стоматит диагностируется как у взрослого населения, так и у малышей. Болезнь вызывает герпетический вирус и может иметь как острую, так и хроническую форму. Легкая форма болезни может быть выражена в нескольких пузыристых вздутиях, напоминающих язвочки афтозной формы стоматита.

Тяжелая разновидность герпетического стоматита выражается в:

• обильных высыпаниях на слизистых тканях ротовой полости;
• отечности и воспалительных процессах в слизистых тканях;
• гиперсаливации (усиленном слюноотделении);
• общем ухудшившемся самочувствии;
• признаках токсикоза;
• повышенной температуре;
• изменении размеров лимфатических узлов;
• болевом синдроме в процессе приема пищи.

Герпетический стоматит характеризуется болезненными высыпаниями не только на слизистой рта

К сведению! Особенность герпесного стоматита, как и любого другого герпетического недомогания, в том, что возбудитель никуда не девается из организма.

Профилактика стоматитов

Травмирование тканей ротовой полости влечет к образованию стоматита, поэтому необходимо избегать нарушения слизистых тканей. Для профилактики стоматитов:

• избавьтесь от сколотых зубов, натирающих или разрушенных пломб, зубов, имеющих режущие края, и решите остальные проблемы с зубами в кабинете у стоматолога;
• подгоните протезы, имеющие грубые края;
• выпирающие области брекетов покройте специальными средствами на основе воска;
• соблюдайте гигиену, дважды в день, но соблюдая осторожность и не допуская резких движений. В особенности, это правило важно соблюдать подросткам и женщинам, вынашивающим детей.

Чем может помочь врач

Эффективность лечения стоматита зависит от правильной установки причины его появления, что может выполнить лишь лечащий врач. Стоматолог должен:

• тщательным образом провести диагностику ротоглоточной полости и всех зубных поверхностей;
• диагностировать зубы, нуждающиеся в установке пломб или лечении пораженных поверхностей;
• провести подгонку зубных протезов.

Важно! Лечением афтозного стоматита осуществляется под врачебным руководством.

В некоторых случаях стоматит не поддается лечению даже после принятия всех необходимых мер и выполнения предписаний лечащего врача. Тогда необходимо выявить другие причины возникновения заболевания, которые могут крыться в общих болезнях организма и которые, в свою очередь, могут быть выявлены только врачом.

Важно регулярно посещать стоматолога и принимать меры по предотвращению заболевания, если к нему имеется склонность. В случае появления недуга необходимо придерживаться всех рекомендаций стоматолога.

Не рекомендовано употреблять острую, соленую или кислую пищу во время лечения болезни. Еду необходимо готовить нейтральную, которая не вызовет добавочное раздражение слизистых тканей ротовой полости. Дополнительно она должна содержать разнообразные витамины, способные ускорить процесс лечения.

Важно! Если признаки стоматита обнаружены у ребенка, срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Таблица. Схема лечения некоторых видов стоматита.

Разновидность стоматита	Основные методы лечения
	Лечение проводят применением противовирусных мазей, например оксолиновой мази, зовираксом, ацикловиром и др., а также средствами, способствующими заживлению слизистых оболочек ротовой полости (облепиховым маслом, маслом шиповника и др.).
	Рекомендованы ополаскивания ротовой полости содовым раствором. Также рекомендуется использовать пимафуцин, противогрибковые мази (нистатиновую мазь, клотримазол и т. д.) и лекарство Имудон, повышающее иммунную активность. Лечение детей необходимо проводить под руководством врача.
	Обычно лечение этой формы заболевания осуществляется при помощи кортикостероидных средств, промывания ротовой полости Дексаметазоном, обработкой пораженных участков Клобетазолом (мазь).
	Эта форма стоматита лечится антибактериальными средствами: Орасептом, Гексоралом, шалфеем и другими антисептическими медикаментами.

Видео — Как лечить стоматит