Микропротезирование зубов – это методика сохранения практически разрушенных зубов с помощью обыкновенного протеза из керамики или композитного материала, только меньшего размера, изготовленного на мощном цементе. Благодаря процедуре возвращается прежний вид, восстанавливаются функции зуба.
Чем отличается эта новая методика от других:
- При восстановлении зубков используются более щадящие технологии, что дает возможность не затрагивать находящиеся рядом зубки.
- Накладки и вкладки делаются в специализированных лабораториях по индивидуальным снимкам и заготовкам. Поэтому они имеют больший срок службы по сравнению с коронками либо фотопломбами.
- В эстетической стоматологии часто используют микропротезирование, чтобы создать все известную «голливудскую улыбку».
Противопоказания и показания
Противопоказания:
- прогрессирующий кариозный процесс;
- неудовлетворительное состояние полости рта;
- полость рта имеет небольшую глубину;
- нет возможности обеспечить во рту сухость;
- бруксизм;
- большие перепады на буграх;
- апроксимальная глубокая ротовая полость, которая уходит в дентин.
Показания:
- Если есть дефекты в зубах, вызванные или другими процессами. Ткань зуба должна сохраниться максимум на 50%.
- Если наблюдается повышенное стирание зубков.
- Если зубы сильно подвижны либо расшатаны после периодонта.
- Делается с целью улучшения формы и цвета зубков.
Виды микропротезирования
Микропротезирование с использованием накладок (виниров)
Накладки прикрепляют к наружной части зубка, тем самым его внешний вид заметно улучшается.
При помощи этого вида микропротезирования можно:
- Сделать лучшую форму зубу.
- Сделать незаметными отрезки истирания.
- Скрыть затемнения эмали либо сколы.
- Защитить поверхность зубка от воздействия никотина, крепкого чая либо кофе.
- Скрыть .
Адгезивное протезирование
При этом методе замещаются один или несколько зубков протезами. Протезирование выполняется при помощи стекловолокна, которая отличается от других материалов высокой прочностью. Из-за этого мастера производят мостовидные протезы с большим сроком эксплуатации. Процедура выполняется за одно посещение, очень удобно для занятых людей.
Такое микропротезирование можно использовать даже аллергикам, потому что стекловолокно – материал гипоаллергенный. Чаще всего аллергические реакции у пациентов возникают на металлические составляющие протезов.
Микропротезирование при помощи вкладок
В работе используется специализированные пломбы, изготавливаются они в лабораториях. Внешне они имеют эстетический вид. Пломбы отличаются от своих предшественников долговечностью и прочностью.
Микропротезирование штифтами
Если корень цел и невредим, а не подлежит восстановлению, то используют этот метод. размещают в корне зубка, и на его основе уже формируется коронка. Обточка в этом случае не нужна.
Процедура
Вся процедура микропротезирования выполняется всего в два визита к врачу и состоит из нескольких этапов.
В первый визит специалист проводит обработку больного зуба:
- Убирает омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
- В полости рта формируется место для будущей вкладки.
- Делаются слепки, при помощи отвердевающей пасты, которая наносится на зубки на обе челюсти с использованием специальной ложки.
- Слепки отправляются в мастерскую, где будет делаться микропротез.
- Первый слепок – это сам микропротез, второй нужен для подгонки начального протеза. Это важно для восстановления жевательной функции.
Пациент приходит во второй раз:
- Врач проверяет готовность микропротеза.
- Вставляет его в подготовленную челюсть и проверяет, подходит ли он или нет.
- Если все нормально, микропротез закрепляется в полости рта.
- Рот обрабатывается антисептиками.
- По этому же принципу делаются микропротезы зубов для установления , штифтов или временных протезов, таких как «Бабочка».
Срок службы и цена
- Срок эксплуатации микропротезов напрямую зависит от опыта мастера в специальных лабораториях.
- Производятся и обрабатываются вкладки и виниры в специальных условиях, что обеспечивает им 100% полимеризацию, легкость протеза и его прочность.
- Ткани поврежденного зуба будут меньше затрагиваться во время работы стоматолога.
- Мостовидный протез на основе стекловолокна прослужит как минимум 5 лет.
- Срок эксплуатации вкладок составляет 10-12 лет.
- Виниры прослужат более 20 лет.
Цена на микропротезирование зависит от нескольких факторов:
- От уровня поражения зубика.
- От качества используемого материала.
- От уровня квалификации специалиста-стоматолога.
Ориентировочная цена на микропротезирование составляет от 4000 до 25000 рублей.
Даже самые современные стоматологические технологии не способны сделать натуральные зубы вечными. Однако существует масса способов восстановить выпавший или удаленный зуб , например, с помощью зубных микропротезов.
Что это такое
Микропротезирование зубов — это одна из методик современной ортопедической стоматологии, направленная на проведение протезирования с минимальным ущербом для тканей здоровых опорных зубов. Очень часто такой подход занимает серединную позицию между непосредственным протезированием и пломбированием зубов , включая в себя основные нюансы обеих стоматологических процедур и выступая заменой классическому пломбированию.
Таким образом, микропротезирование без обточки зубов позволяет провести быструю и качественную реставрацию функций и внешнего вида зубного ряда при наличии не слишком существенных дефектов.
Показания
Современное микропротезирование является эффективным методом восстановления зубов при наличии любого из следующих показаний:
- Патологическая склонность к стираемости зубов .
- Серьезное разрушение коронковой части зуба . В данном случае причиной установки микропротеза может быть, например, запущенная форма кариеса , при которой восстановление сильно разрушенной коронки является невозможным.
- Полное разрушение зубной коронки . Наличие только корня зуба дает основание к проведению операции с помощью штифтов .
- Адентия (полное отсутствие зуба) . Данный дефект принято считать наиболее распространенной причиной протезирования. При этом выбор метода проведения процедуры полностью зависит от особенностей дефекта и определяется стоматологом-ортопедом при осмотре ротовой полости пациента.
Классификация и современные системы
Данная методика устранения дефектов зубного ряда включает следующие виды протезирования и применяет соответствующие классы микропротезов:
- Адгезивное . Искусственный зуб устанавливается на место удаленного, крепясь на соседние опорные зубы с помощью накладок и вкладок. При этом процедура обтачивания соседних зубов под протез либо полностью отсутствует, либо имеет щадящий подход. Такой вариант является особенно удачным для людей, переживающих по поводу препарирования здоровых зубов при классическом протезировании;
- Вкладки и накладками . Применяемые при таком способе восстановления зубов элементы часто напоминают пациентам классические пломбы. Однако на самом деле вкладки и накладки являются микропротезами, производимыми в зуботехнической лаборатории из различных керамических составов (например, часто проводят микропротезирование цельнокерамическими вкладками) и устанавливаются в полость зуба при помощи жидких светоотверждаемых пломб . Преимуществом данной технологии перед обычным пломбированием считается высокая точность подгонки создаваемых протезов под натуральный зуб, а также их полное соответствие по функциональным и визуальным качествам природной зубной эмали;
- Виниры . Данный способ протезирования является наиболее успешным для восстановления передних зубов и исправления определенных дефектов формы зубного ряда (особенно диастем);
- Бабочка . В основном рекомендуется к установке подросткам на стадии формирования постоянных зубов. При этом элемент из нейлона наиболее эффективен в качестве микропротеза на один зуб (максимум на пару) и не требует обточки соседних. Конструктивно изделия данной группы относятся к съемному микропротезированию с быстрым показателем привыкаемости и долгим эксплуатационным сроком.
Помимо классификации по способу установки (например, съемные микропротезы) данная ортодонтическая продукция также разделяется на определенные виды в зависимости от метода передачи жевательного давления, типографии дефекта, конструкционного материала и технологии изготовления.
CBW
Система Crownless Bridge Works (CBW) представляет собой минимальную инвазивную систему протезирования, исключающую какую-либо препаровку зубов и проведение депульпирования . За более чем 20 лет использования она зарекомендовала себя как эффективная альтернатива адгезивным и обычным протезам мостовидного типа , а также коронкам с опорой на тело импланта.
Среди основных показаний к использованию системы CBW наиболее распространенным является потребность в установке микропротеза на 1 или 2 зуба в жевательной и фронтальной областях.
Дентапрег
Дентапрег представляет собой одну из наиболее современных методик для микропротезирования с использованием стекловолокна и предлагает сразу несколько стоматологических продуктов: системы PRU, PRM, PFU и PFM. Рассмотрим каждую из них подробнее:
- Мосты типа PRU и PRM . Данные конструкции обладают наивысшей пространственной (в горизонтальной и вертикальной плоскостях) жесткостью среди всех предлагаемых систем Dentapreg. При этом конструкция PRU является более жесткой, за счет микропротезирования зубов стекловолокномс продольной укладкой, а система PRM более эластичной, за счет плетения. Применение данных продуктов считается наиболее удачным для протезирования боковых зубов;
- PFU и PFM . Обладают повышенной жесткостью в одной из плоскостей (например, в вертикальной, что делает их использование наиболее оптимальным при сильной фиксации препятствующей вертикальным движениям). При этом PFM система является более эластичной, в то время как конструкция PFU наделена большей жесткостью. Основным показанием к использованию данных систем принято считать потребность в микропротезирование отсутствующего зуба во фронтальной плоскости.
На фото: микропротезирование системой Дентапрег
Connect
Американская Коннект-система для протезирования является передовой технологией, позволяющей устанавливать микропротезы на 1-3 зуба при их полном отсутствии после удаления или утраты. В основе данной методики лежит применение специальных лент, нитей или шнуров, позволяющих вводить в состав композитные шины. Благодаря своей значительной прочности система Connect успешно применяется в качестве надежной основы для восстановления функций утраченных зубов. В частности, с ее помощью можно восстановить один или несколько малых коренных или фронтальных зубов, что считается весьма проблематичной процедурой при классическом протезировании.
Этапы
Установка микропротезов, как правило, требует прохождения двух основных этапов:
- Специалист занимается обработкой разрушающегося зуба, удаляет кариес, подготавливает зуб к непосредственной процедуре протезирования и помещает в образовавшуюся полость временную пломбу. На этом же этапе происходит изготовление слепка зуба, который будет служить основой для создания микропротеза в лаборатории.
- Стоматолог устанавливает изготовленную ранее вкладку или накладку в полость зуба, либо на его внешнюю поверхность, а также фиксирует элемент клеящим составом из композитных цементов, обеспечивая таким образом надежность конструкции и ее герметичность.
Адгезивное протезирование является одной из разновидностей микропротезирования, что позволяет восстановить зубочелюстной ряд при утрате одного или двух зубных единиц. Сама процедура эффективна и проста в исполнении. Адгезивный протез часто устанавливают за одно посещение специалиста. На всю процедуру уходит около трёх часов. Восстановить утраченный зуб становиться возможным, не нарушая целостности соседних здоровых зубов, что для многих пациентов очень важно. С особенностями адгезивного протезирования, его преимуществами и недостатками есть возможность ознакомиться в данной статье.
Большинство видов мостовидных протезов состоят из искусственных зубов, которые закреплены на коронках. Эти коронки надевают на здоровые зубы, расположенные по обе стороны межзубного пространства. Для лучшей фиксации здоровые зубные единицы приходится обтачивать. С этой процедурой можно смириться, когда в зубном ряду не хватает более чем двух единиц. Но если отсутствует лишь один зуб, а для восстановления зубного ряда требуется нарушить целостность соседних здоровых зубов, многие пациенты начинают задумываться, стоит ли восстанавливать зубную единицу и при этом повредить 2 здоровых зуба.
Важно: Адгезивный протез устанавливается лишь при отсутствии одного зуба. Возможен вариант с отсутствием двух некрупных зубных единиц. Большую нагрузку конструкция не выдержит.
Название «Адгезивное протезирование» отвечает само за себя. Слово адгезия переводится - сцепление тел между собой с разной структурной поверхностью. Сам адгезивный протез состоит из искусственного зуба, который закреплён на своеобразной балке (полосе). Эта полоса изготавливается из стекловолокна или пластика, что выступает по обе стороны искусственного зуба и является связным между протезом и опорной единицей. Фиксация происходит при помощи специального клея с языковой (внутренней) стороны зубного ряда. Всего существует 2 типа адгезивных протезов.
Балочный тип
Представляется в виде проволочной балки, которая является элементом крепления и армирует всю конструкцию. Её края фиксируются в различных углублениях, расположенных в основе опорных зубов. Такими углублениями могут выступать обширные пломбы. После их удаления в структуре зуба остаётся полость вполне пригодная для установки в ней балки. Также в качестве углублений могут выступать патологические несовершенства эмали.
Кроме ограничений с установкой, балочный тип протеза имеет и иные недостатки. Увеличивается вероятность развития периодонтита и пульпита в зоне опорных единиц, а доступ в проведении ортодонтического лечения ограничивается.
Важно: Данный тип протеза не стоит устанавливать на моляры. Это грозит быстрым его разрушением. Он не способен выдержать жевательную нагрузку, которая приходится на эту область челюсти.
Стекловолокно
В методе также используется армирующая балка, которая фиксируется на опорных зубах, но изготовляется она из стекловолокна. Этот материал стал революционным в стоматологической практике. Такой метод установки протеза позволяет провести процедуру протезирования за один приём. Сразу после установки такой балки, специалист начинает на ней формировать будущий зуб. Для его изготовления используются композитные материалы, что наиболее приближены по цвету к природным зубам. Необходимость в изготовления металлического основания отпадает, что позволяет сократить время на процедуре протезирования.
Метод с использованием стекловолокна больше подходит пациентам, у которых опорные единицы находятся в хорошем состоянии, без наличия полостей, кариеса или иных дефектов.
Фиксация адгезивного мостовидного протеза производится при помощи специального клея. Контактируя с ротовой жидкостью (слюной), этот клей имеет свойства набухать, что способствует максимальной адгезии и стабильности между опорными единицами и протезом.
Рекомендации к установке и возможные противопоказания
Не всем пациентам подойдёт данный способ протезирования. Специалист сможет провести процедуру только при наличии незначительных дефектов. В случаях с отсутствием одного премоляра, клыка или резца. Исключения – отсутствие двух резцов, но небольших размеров. Обязательным условиям является и санирование соседних зубов. Они могут быть здоровы, но иметь дефекты в структуре.
Основные показания:
- у пациента имеются абсолютные противопоказания к иным видам протезирования и имплантации;
- если по каким-либо причинам основное протезирование откладывается, данная процедура выступает временным решением проблемы;
- требуется создать косметический эффект в кратчайшие сроки.
К относительным и абсолютным противопоказаниям относятся:
- значительный дефект зубного ряда с отсутствием более 2-х единиц;
- предполагаемые опорные единицы имеют заболевания в виде обширных кариозных поражений или пародонтозе, а также отличаются значительной подвижностью и аномалией в развитии;
- в ротовой полости обнаружены острые воспалительные процессы на слизистой.
Важно: Специалисты часто отказываются устанавливать адгезивный зубной мост при наличии уже установленных керамических или металлокерамических конструкций на противостоящих зубных единицах. В таких случаях протезирование не будет эффективным.
В чём преимущества адгезивного протезирования, а также его недостатки
Адгезивный мостовидный протез относится к более усовершенствованным методам воссоздания целостности зубных рядов, и обладает рядом преимуществ над классическими протезными конструкциями. Из преимуществ:
- Существенно минимизируется негативное воздействие на зубные единицы, что служат опорой для конструкции. Отпадает необходимость в их депульпировании, а поверхностная обработка ортопедически обратима. Благодаря этому сохраняется чувствительность здоровых зубов.
- Процедура безболезненна и не требует применение обезболивающих средств.
- Отличается метод и скоростью проведения протезирования. Если в качестве армирующей балки было использовано стекловолокно, время установки протеза будет составлять 3 часа. В случае с балочным типом, понадобится изготовить конструкцию по слепкам, но и тогда на весь процесс уйдёт не более двух дней.
Среди недостатков отмечается следующее:
- Прочность конструкции оставляет желать лучшего. При самом щадящем использовании, гарантия эксплуатационного периода будет составлять около 3-х лет.
- В конструкции используются композитные материалы, которые быстро тускнеют, а на их поверхности образовываются разнообразные сколы и царапины. Из-за этого косметический эффект быстро теряется.
- Неравномерное распределение нагрузки на опорные зубные единицы провоцируют возникновение различных заболеваний.
- Со временем под мостом происходит процесс атрофии костных тканей, а это провоцирует провисание адгезивного моста.
Важно: К преимуществам адгезивного протезирования относят и низкую стоимость конструкции. Но стоит ли считать это достоинством, если протез прослужит не более 2-х лет.
Этапы установки адгезивного моста
Адгезивное протезирование совершается двумя основными способами. В первом из них используется технология нанесения насечек на поверхности опорных зубов. Такие насечки требуются для укладки и закрепления в них стекловолоконных нитей, обеспечивающие будущей конструкции прочность и устойчивость. К уже говорилось ранее, процедуру с насечками можно избежать, если на опорных единицах имеются пломбы. Специалист их выпилит, а образовавшиеся углубления подойдут для фиксации стекловолоконных нитей.
После фиксации основания конструкции, врач восстанавливает утраченный зуб. В зависимости от использованного материала, искусственный зуб может создаваться сразу при посещении, или быть изготовленным предварительно по слепкам. Последний этап создания конструкции – корректировка искусственного зуба. Этот процесс осуществляется специальными инструментами и полностью безболезненный для пациента.
Во втором варианте установки адгезивного протезирования вместо стекловолоконных нитей используются металлические накладки. Специалисту не требуется наносить на поверхности эмали насечки. Фиксация происходит после протравливания язычной части зуба, к которой и фиксируется опорные элементы. Время установки по этому методу будет также зависеть от выбранного для протезирования материала. Металлические или металлокерамические искусственные зубы понадобиться ждать из зуботехнической лаборатории (чаще всего сутки). А при использовании композитных материалов, протезирование осуществится в один приём.
Особого ухода адгезивные мостовидные протезы не требуют. Но стоит уделить внимание нагрузкам на такую конструкцию. Их чрезмерное влияние способно разрушить протез.
Адгезивный мост при отсутствии 1 зуба, это хорошая альтернатива тяжёлым мостовидным протезам, установка которых требует депульпирования и обточки соседних здоровых зубов. Невысокая стоимость, хорошие эстетические показатели и скорость установки, привлекает немало поклонников такого протезирования. Но стоит понимать, что адгезивный мост относится к временным конструкциям. При первой же возможности нужно будет заменить его на постоянный и более крепкий протез.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Микропротезирование зубов – это методика, которая позволяет сохранить даже сильно разрушенные зубы. Суть заключается в установке протеза небольшого размера, выполненного из керамики или композитного материала. Микропротезирование – щадящая технология, которая позволяет не затрагивать расположенные рядом здоровые единицы.
Общее описание техники и необходимость установки
Микропротезирование – новейшая техника в стоматологии, которая позволяет восстановить поврежденный жевательный ряд, при котором влияние на соседние здоровые единицы сведено к минимуму или полностью исключено.
Имеющиеся дефекты исправляют с помощью протезов из керамики или стекловолоконного материала. Они являются пломбами, изготовленными по индивидуальным размерам. Эти элементы подходят разрушенному зубу и по цвету, и по форме.
Размеры микропротеза определяются специалистом, исходя из объема разрушения зуба.
Показаниями к проведению микропротезированию являются:
- повреждения зубов кариозного и некариозного плана;
- потребность выравнивания зубов;
- изъяны коронок, при которых ткань сохранилась на 50%;
- сильное стирание зубов;
- дефекты челюсти;
- повышенная чувствительность к температурным раздражителям;
- неудовлетворительная форма или цвет коронок;
- сколы;
- незначительные искривления зубов;
- большие промежутки между зубами;
- непривлекательный вид улыбки от природы.
Обратите внимание! При большом объеме поражения кариесом микропротезирование не практикуется.
К преимуществам указанного метода восстановления зубов можно отнести следующее:
- продолжительный срок службы микропротезов;
- возможность восстановления эстетичного вида коронок без ущерба для их функциональности;
- применение высококачественных материалов при изготовлении протезов;
- максимальное сходство микропротеза с естественными зубами.
Есть несколько видов микропротезов, поэтому решить проблему неэстетичного вида зубов или их частичного разрушения вполне возможно.
Разновидности
В зависимости от используемого материала, различают несколько видов микропротезирования.
Виниры
Винир Это – тонкие накладки, которые фиксируют на передней стороне зубов. Эти микропротезы скрывают такие изъяны, как незначительные искривления, темные участки, щели и трещины. Также виниры позволяют безопасно отбелить зубы и защитить эмаль от воздействия кофе, чая и сигарет.
Основная задача виниров – придание зубам эстетичности. Эти конструкции изготавливают прямым или непрямым способом.
При прямой установке виниры изготавливают в процессе их установки. На разрушенную стенку единицы слоями наносят выбранный материал, а затем шлифуют, придавая пластинке естественные очертания.
Непрямые, или жидкие, виниры изготавливают до их установки. Вначале специалист делает слепок зуба с изъяном, при помощи которого выполняют фарфоровую пластинку.
До и после установки виниров. В таблице перечислены преимущества и недостатки микропротезирования винирами.
Важно! При должном уходе за ротовой полостью продолжительность эксплуатации виниров составит около 20 лет, если они были выполнены из керамики. Виниры из композитного пломбировочного материала прослужат 3-5 лет.
Стоимость установки виниров в медицинских учреждениях – от 11000 рублей за один винир.
Адгезивное микропротезирование отсутствующего зуба
Адгезивный микропротез Подобный метод позволит восстановить потерянный либо разрушенный зуб. С этой целью устанавливают конструкцию. Она имеет тонкие пластинки по бокам. Эти элементы крепятся к тыльной стороне опорных элементов и потому остаются незаметными.
Метод подойдет, если нужно восполнить один-два отсутствующих фронтальных зуба , в качестве временного варианта при проведении двухэтапной имплантации, при необходимости срочно исправить дефект зубного ряда.
Такие пластинки изготавливают из пластика или стекловолокна. Последний материал особо прочен. Кроме того, он является гипоаллергенным, поэтому подобные конструкции можно устанавливать даже аллергикам.
Технология адгезивного микропротезирования предусматривает выполнение небольших насечек на соседних с поврежденным зубах, за которые потом и крепится балка из стекловолокна.
Установка конструкции занимает всего одно посещение.
Ожидаемая продолжительность эксплуатации элементов из стекловолокна не превышает 5 лет.
Цена конструкции – от 13000 рублей.
Использование вкладок
Керамическая вкладка Зубная вкладка для микропротезирования – это копия полости зуба, которую изготавливают из прочного материала. Она практически в точности копирует естественную полость. В качестве рабочего материала могут выступать керамика, металл, композит. Вкладки применяются вместо пломбировочного материала.
Посредством такого метода решают следующие проблемы:
- неэстетичный внешний вид зубов . В настоящее время стоматологами используются вкладки, которые по цвету и форме не отличаются от естественной коронки;
- нарушение структуры зуба . Когда устанавливают вкладки, человек получает возможность полноценно пережевывать пищу;
- неустойчивость зубных тканей . Укреплять их необходимо, если планируется дальнейшее протезирование.
Есть такие виды:
- Inlay – вкладка, размещаемая внутри зуба;
- Pinlay – элемент, который имеет полости дополнительного характера для обеспечения лучшей фиксации;
- Onlay – элемент для восстановления верхней части коронки;
- Overlay – вкладка, восстанавливающая практически всю поврежденную коронку.
Микропротезирование зубов вкладками выполняют следующим образом:
- на внутреннюю поверхность полости наносят изоляционное покрытие;
- снимают двухслойный слепок;
- устанавливают временную пломбу;
- изготавливают модель по индивидуальным меркам и собственно вкладку для микропротезирования;
- производят полимеризацию, полировку и обработку ее поверхностей;
- закрепляют с помощью фиксирующих материалов.
Период эксплуатации зубных вкладок зависит от материала, из которого они изготовлены. Керамические конструкции служат около 6 лет, золотые – 10 лет.
Цена – от 6500 рублей за пластмассовые вкладки до 15000 за комбинированные.
Микропротезирование зубов на штифтах
Микропротезирование на штифтах Этот способ подойдет, если один или несколько коронок в зубном ряду отсутствуют. Штифт – это особый стержень, один конец которого вкручивают в корень зуба. Второй конец установки используют для введения протеза в него.
Штифты требуются при наличии следующих показаний:
- повреждение зуба более, чем на 50%;
- выраженное ослабление зубного покрытия, вызванное патологиями зубного ряда или неправильным их лечением;
- нет опоры, которая требуется для установки протеза.
Применяют такие виды конструкций:
- анкерные . Изготавливаются из сплавов различных металлов. Активные штифты фиксируют в корневом канале с помощью резьбы, нанесенной на них. Пассивные элементы являются безрезьбовыми, поэтому их крепят на специальные фиксирующие составы;
- стекловолоконные . Они гипоаллергенны, поэтому штифты на его основе можно устанавливать пациентам с повышенной чувствительностью к металлам. Стекловолокно является эластичным, поэтому его легко устанавливать;
- из карбонового волокна . Такие элементы созданы из углеродных волокон и максимально приближены к составу тканей зуба;
- культевые вкладки . Конструкции изготавливают по индивидуальным меркам. Они требуются при выраженном разрушении коронки;
- парапульпарные . Стержень этого штифта состоит из металлического сплава и покрыт сверху полимерным материалом. Парапульпарные штифты не устанавливают в полость зуба, их основная задача – поддержка основной конструкции.
Устанавливать штифты можно в том случае, если корни имеют достаточную длину. Они должны быть больше, чем длина устанавливаемой коронки.
Установка производится таким образом:
- корневой канал подвергают тщательному очищению;
- вводят в него стержень элемента;
- осуществляют пломбирование;
- зуб протезируют с применением коронки или искусственного протеза.
После окончания установки специалист проводит тест надежности данной конструкции.
| Преимущества: | Отрицательные стороны: |
|
|
Срок службы этих элементов – до 15 лет. Окончательный период эксплуатации зависит от материала. Так, стекловолоконные конструкции служат около 5 лет, винирные – до 20 лет.
Стоимость постановки одного элемента – от 9500 рублей.
Съемное микропротезирование
Съемный микропротез Они требуются, чтобы заполнить пустоту, оставшуюся после разрушения или выпадения зуба.
Есть конструкции, которые снимаются полностью или частично. Первый вид – это крепление ортодонтического приспособления на деснах и твердом небе. Конструкции изготавливают из сплавов пластмассы, силикона, акрила.
Установку частично съемных конструкций практикуют для замещения единиц на челюстной дуге, временного замещения утраченных единиц, восстановления удаленной группы коронок на одной стороне ряда.
Показаниями для съемного микропротезирования являются:
- осложнения, вызванные пародонтозом или пародонтитом;
- полная утрата зубов на челюстной дуге;
- дефекты бокового или фронтального участков;
- отсутствие жевательных моляров с одной стороны челюсти.
Утраченные зубы реставрируют таким образом:
- вначале снимают слепки челюстных дуг;
- изготавливают по слепкам протез;
- устанавливают микропротез.
Период адаптации к новым конструкциям длится несколько месяцев.
Срок службы – около 6 лет.
Стоимость – от 10000 рублей.
Противопоказания
Микропротезирование не всегда целесообразно и допустимо. Противопоказаниями к этой процедуре являются:
- систематические проявления бруксизма;
- распространенный динамично развивающийся кариес;
- отсутствие возможности обеспечить полную сухость поверхности поврежденных коронок;
- болезни пародонта;
- неправильный прикус.
Обратите внимание! Относительными противопоказаниями к микропротезированию являются ненадлежащее состояние ротовой полости из-за недостаточного гигиенического ухода, гингивит, пародонтоз.
В каждом отдельном случае целесообразность микропротезирования определяет специалист.
Риски и вероятные осложнения
Съемный микропротез во рту Осложнения часто возникают как результат неправильно проведенной процедуры микропротезирования.
К наиболее распространенным осложнениями необходимо отнести следующее:
- развитие воспаления, которое распространяется на десны под протезами;
- физический дискомфорт;
- развитие аллергических реакций на материалы, из которых был изготовлен микропротез;
- пульпит;
- кариес;
- гальванический синдром;
- ослабление креплений конструкций.
При развитии указанных осложнений у пациента проявляются такие признаки:
- металлический привкус во рту;
- воспаление слюнных желез;
- боли в области головы;
- потемнение металлических деталей протезов;
- покраснение и отек слизистых тканей ротовой полости;
- кожная сыпь;
- сухость во рту, чувство жжения.
Существует множество способов создания идеальной улыбки. Что же такое микропротезирование? Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что цена данного вида реконструкции зубов оправдана эффективностью и надежностью.
У этой методики эстетической стоматологии широкий спектр показаний: от отсутствия зуба до усовершенствования линии улыбки. Недостатков микропротезирования, как и случаев, когда оно не показано, немного. Что также относится к многочисленным плюсам процедуры.
Что такое микропротезирование зубов?
Микропротезирование – современный метод восстановления поврежденных зубов. Для исправления дефектов применяются керамические и стекловолоконные материалы. Учитывая объем разрушения зуба, врач подбирает микропротез.
Микропротез – индивидуально изготовленная пломба, полностью подходящая по цвету и форме к зубу.
Показания и противопоказания
Показания к микропротезированию зубов:
- кариозное и некариозное повреждение зубов;
- сколы зубов;
- диастемы;
- дефекты челюсти;
- микропротезирование отсутствующего зуба;
- предупреждение изнашивания эмали зубов;
- профилактика осложнений ;
- улучшение цвета зубной эмали;
- выравнивание зубов.
К сожалению, иногда метод не показан:
Плюсы и минусы
У микропротезирования есть множество преимуществ перед другими видами реконструкции зубов.
- восстановление первозданного вида зуба без утраты функций;
- наименьшая степень вовлеченности рядом стоящих зубов;
- применение высококачественных материалов;
- полное сходство микропротезов с собственными зубами;
- долгий срок службы примененных накладок и вкладок. В зависимости от вида, протез прослужит от 5 до 20 лет;
- создание совершенной улыбки.
Перед процедурой следует учитывать некоторые недостатки данного метода реконструкции:
- придется посетить стоматолога несколько раз перед получением результата;
- цена микропротезирования выше, чем стоимость простого пломбирования зубов.
Виды микропротезирования
Врач определяет вид протезирования исходя из степени разрушения зуба, состояния соседних зубов и желаний пациента.
Адгезивное микропротезирование (с использованием стекловолокна)
Суть адгезивного метода заключается в замене одного или нескольких поврежденных зубов мостовидными протезами. Для изготовления используется стекловолокно, обладающее повышенной прочностью и долговечностью. Врач делает небольшие насечки на соседних зубах, на которые затем крепится балка из стекловолоконного материала.
Плюс стекловолоконного протезирования в том, что реставрация зубов делается в рамках одного приема врача. Также этот вид реставрации показан людям с аллергией на металлы.
Виниры (накладки)
Виниры – это пластинки, которые замещают внешний слой зуба. Применение накладок позволяет:
- Исправить форму зуба.
- Защитить зубную эмаль от воздействия сигарет, кофе и чая.
- Безопасно отбелить зубы.
- Скрыть иные несовершенства улыбки.
Крепление виниров на внешней поверхности зубов – распространенный способ создания ровной белоснежной улыбки. Пациенты не ощущают дискомфорта при ношении пластинок, так что время на привыкание не требуется.
Микропротезирование вкладками
Вкладки – это специальные пломбы, изготавливаемые из полимерных материалов. Они не только долго служат, но и улучшают внешний вид зубов. Различают два вида вкладок:
- Восстановительные – используют для изменения формы и цвета поврежденного зуба.
- – применяют для восстановления коронки.
Для изготовления вкладок используются следующие материалы:
- композиты – мало чем отличаются от ;
- керамика – чаще применяется прессованная керамика. Однако наибольшей эстетичностью и прочностью обладают микропротезы из диоксида циркония. Цена таких вкладок выше;
- металлокерамика – цена и качество ниже, чем при использовании керамики;
- металлы – вариант протезирования зубов, которые не входят в линию улыбки.
Этапы проведения процедуры
Обычно микропротезирование включает в себя два этапа: подготовка зуба и установка микропротеза.
Подготовка:
- Во время первого посещения стоматолог проделает следующие манипуляции:
- Обработает поврежденный зуб с формированием полости
- Удалит кариес (при наличии)
- Сделает слепок. Для этого доктор наносит отвердевающую пасту на зубы верхней и нижней челюстей. Получится два слепка: один для изготовления протеза, другой для улучшения соответствия зубам противоположного ряда.
- Поставит временную пломбу, чтобы закрыть полость.
Установка микропротеза
На втором приеме врач проверяет цвет и форму протеза, которые должны соответствовать зубам пациента. Затем микропротез устанавливается в полость зуба, вместо временной пломбы.
Возможные риски
Микропротезирование исключает воздействие на нервные окончания и соседние зубы, поэтому риски сведены к минимуму. Чтобы микропротез не разрушился, врач должен использовать высококачественные материалы и обеспечить идеальную «посадку» протеза.
Особенности ухода
Ношение микропротезов влечет за собой некоторые изменения в ежедневные гигиенические процедуры полости рта. Накладки и вкладки не требуют специального ухода, достаточно . При этом врачи не рекомендуют:
Также пациентам рекомендуется правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, для поддержания их баланса назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Видео: микропротезирование боковых зубов керамическими вкладками.
Цена
Стоимость микропротезирования зубов зависит от клиники, опыта врача, материалов, объема поражения и количества протезов.
Примерные цены на установку микропротезов:
- Стоимость керамических вкладок 12-18 тыс. рублей. Вкладка из диоксида циркония стоит дороже прессованной керамики.
- стоит около 35 тыс. рублей.
- Цена вкладки из сплава хрома и кобальта начинается от 4 тыс. рублей.
- Виниры обойдутся примерно в 15 тыс. рублей. Но при выборе дорогих материалов стоимость доходит до 30 тыс. рублей.
