Композитные виниры на мертвый зубы. Показания и противопоказания

Обратной стороной медали под названием «виниры» является препарирование зубов перед их установкой. Решившись на реставрацию , нужно понимать, что натуральные зубы больше никогда не будут такими, как прежде. Можно ли обойтись без подобных жертв? И так ли страшна обточка на самом деле? Обо всем этом рассказывает кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, имплантолог и ортопед - главный врач клиники в Москве.

Виниры и обточка зубов – основные проблемы

Виниры – тонкие пластинки из керамики или светоотражающих композитных материалов, использующиеся для коррекции формы или цвета зубов. Микропротезы обладают множеством плюсов – высокая эстетика, долговечность и надежность. Но при этом у накладок имеется существенный недостаток, который часто становится поводом для отказа пациентов от процедуры. Речь идет о таком важном этапе, как препарирование зуба перед установкой виниров .

Интересный факт!

Впервые виниры придумали в Америке в 30-е годы двадцатого века. Сначала их изготавливали на заказ для голливудских звезд, для того чтобы они блистали не только талантами, но еще и идеальными ослепительными улыбками. Однако в то время их приклеивали к зубам всего на несколько дней специальной адгезивной смесью. По сравнению с современными ортопедическими конструкциями, это были примитивные и грубоватые накладки для быстрой коррекции зубов на период киносъемок.

Виниры без обточки – возможно ли такое?

Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:

1. Потребность в незначительном изменении цвета зубов.
2. Устранение щелей (диастем) между передними зубами.
3. Маскировка трещин в зубной эмали.
4. Необходимость реставрации скола режущего края переднего зуба.

Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.

Недостатки установки виниров без обточки

✔

Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

✔

Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

✔

Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

✔

Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как проводится обточка под виниры?

От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Терапевт, Ортопед, Имплантолог, Челюстно-лицевой хирург

Виниры с минимальной обточкой зубов

Чем тоньше винир , тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.

Композитные виниры

Тип изготовления: Формируются сразу в ротовой полости пациента

Толщина: 0,3 - 0,6 мм

Обточка: Нет

Цена в Москве: от 5 000 руб.

• Быстрота изготовления.
• Установка без обточки зубов.
• Приемлемая цена.

• Короткий срок службы.
• Изменчивость цвета.
• Хрупкость.
• Недостаточная эстетика.
• Плохая способность скрывать дефекты зубов.

Керамические виниры

Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории

Современные стоматологические технологии сегодня позволяют сохранить зубы не только здоровыми, но и сделать их красивыми.

Эстетическая стоматология не стоит на месте.

Одно из ее последних достижений – создание люминиров.

Люминиры – это тонкие фарфоровые накладки на зубы.

На сегодняшний день применение люминиров является одним из самых эффективных способов, позволяющих вернуть красоту зубов, не причинив вред зубам.

Люминиры являются разновидностью виниров, но в отличие от них имеют другую конструкцию.

Чем люминиры отличаются от виниров

• Люминиры тоньше, чем виниры. Люминиры не толще контактной линзы. Их толщина – 0,2 мм, а виниров – 0,5 мм.
• При изготовлении люминировых конструкций используются моделирующие технологии, которые позволяют получать готовые накладки максимально соответствующие по форме и цвету зубам пациента.
• Конструкция люминиров намного прочнее, чем виниров. Отсутствие возможности образования на поверхности люминиров микротрещин.
• Люминировые накладки на зубы могут прослужить своему владельцу от двадцати и более лет.
• Люминиры можно снимать.

Плюсы и минусы

Преимущества люминиров:

• Люминиры можно устанавливать без обточкизубов.
• Быстрая установка конструкции. Необходимо примерно 2 – 3 визита к стоматологу.
• Практически не нужна анестезия.
• Не требуется установка временных накладок на зубы.
• В отличие от композитных пломб и накладок не происходит изменение цвета с течением времени.
• Абсолютная биосовместимость. Безвредность.
• Уменьшается подверженность зубов кариесу.
• В составе цементирующего состава содержится фтор, поэтому при фиксации, зуб подвергается фторированию.
• Не отмечается повышенная чувствительность зубов.
• Установка люминиров является обратимой.
• Высокая эстетичность. При установке люминиров возможно полное соответствие цвету своих зубов.
• Комфортность при использовании конструкции.
• Долговечность.

Люминиры имеют недостатки:

• Очень дорогие.
• Люминирыустановленные без обточки зубов, имеют минусы. Такие зубы выглядят крупнее, чем естественные.

Когда их ставят

Люминиры устанавливают пациентам, если требуется:

• Сделать зубы красивыми и белыми.
• Произвести выравнивание зубов люминирами, не устанавливая брекеты.
• Сделать зубной ряд ровным.
• Исключить обточку зуба.
• Спрятать щели между зубами.

Как изготавливают

Установка люминиров проходит одним из двух способов:

• Традиционный способ установки. Этот способ предполагает проводить обточку зубов.
• Установка конструкций на зубы, без их предварительной обточки.

Технология установки люминиров без обточки зубов

Данная методика позволяет проводить протезирование люминирами безболезненно.

Этапы установки люминиров:

• Подготовка зуба к установке конструкции: при необходимости проводится его лечение.
• Изготовление слепков с челюстей.
• Компьютерное моделирование улыбки пациента.
• По полученному слепку изготавливается тонкая фарфоровая накладка на зубы, толщина которой не более 0,3 мм.
• Примерка люминира происходит при втором посещении врача.
• Установка и фиксация конструкции к зубу при помощи специального клея, обладающего большой устойчивостью к действию пищевых кислот.

Процесс установки люминира занимает около месяца.

Где устанавливать люминиры

Процедура установки люминиров – технически непростая. Поэтому, не каждый врач сможет сделать улыбку пациента красивой и эстетичной.

Не все знают, что настоящие люминиры изготавливаются в США по запатентованной технологии и из специальной запатентованной керамики.

Несмотря на то, что для установки люминиров не требуется специальная подготовка зубов, чтобы улыбка засияла красотой, врач должен иметь специальную подготовку и квалификацию.

Врач, имеющий опыт по установке таких конструкций, установит их так, что они будут выглядеть естественно.

Осложнения при неправильной установке люминиров

Если врач не обладает достаточным опытом, то при неправильной установке конструкции около десны может образоваться небольшая щель.

В ней будет скапливаться зубной налет, который будет постоянно раздражать десну.

Отзывы

Прежде, чем устанавливать люминиры, необходимо правильно выбрать клинику и сертифицированного стоматолога – эстетиста.

Необходимо обращать внимание и на стоимость услуги и самих люминиров. Люминиры не могут стоить менее 700 долларов за единицу. Настоящие люминиры не могут быть дешевыми.

Пациенты, установившие люминиры, делятся своими впечатлениями о результатах протезирования:

• Поставила люминиры на передние зубы. Ощущаю дискомфорт. Мне кажется, что зубы стали длинными и тяжелыми.
• С возрастом мои зубы потемнели и я старалась меньше улыбаться, чтобы окружающие не заметили дефекты моих зубов. Стоматолог мне предложила на выбор три варианта решения данной проблемы: профессиональное отбеливание, установку виниров или люминиров. Я выбрала – последний, т.к. очень боялась обтачивать зубы и хотела больше не возвращаться к этому вопросу. Результаты меня очень порадовали. Гарантию дали на 15 лет. Да и цена приятно удивила. Один зуб обошелся 27000 рублей, если учитывать, что у люминиров длительный срок службы.
• У меня часто скалывались резцы, да и цвет зубов оставлял желать лучшего. Поставить накладки мне посоветовал мой стоматолог. Я не хотела травмировать зубы, поэтому выбрала люминиры. О чем совсем не жалею. Мне очень нравится цвет и форма моих новых зубов.

Уход за люминирами

При установке люминиров, отсутствуют какие – либо ограничения на прием продуктов. Обладатели люминиров могут есть ириски и жевать жвачку.

Чтобы накладки долго сохраняли свой первоначальный вид, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Проводить регулярно гигиенический уход за полостью рта, пользуясь зубной щеткой с пастой, использование флосса (зубной нити), полоскание рта после приема пищи.
• Не разгрызать зубами твердые предметы: орехи, семечки, нитки и т.д.
• Проходить не реже двух раз в год осмотр врача стоматолога.

Показания и противопоказания

Показания к установке люминиров:

• Эстетические дефекты зубов. Их поможет исправить коррекция зубов люминирами.
• Эрозия эмали передних зубов. Люминиры на передние зубы спрячут эти изменения.
• Стачивание и сколы зубов.
• Изменение цвета эмали и наличие пятен.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Искривленные зубы. Люминиры, установленные на кривыезубы помогут выровнять зубной ряд.
• Старые, изменившие цвет пломбы.
• Диастемы и тремы.
• Тетрациклиновые зубы. Флюороз.
• Наличие коронок на передних зубах. Люминиры, установленные на коронкипередних зубов, улучшат их эстетичный вид.

Люминиры имеют противопоказания:

• Сильное искривление зубов. Выпрямление зубов с помощью люминиров невозможно.
• Пародонтит.
• Кариес зубов.
• Бруксизм.
• Патологическая стираемость зубов.
• Сильные изменения прикуса.

Срок службы

Производители люминиров утверждают, что срок службы конструкций может составлять двадцать лет и более. Гарантия на люминиры в стоматологических клиниках предоставляется сроком на пять лет.

Причем, накладки для зубов, в течение всего времени использования, способны полностью сохранять свой внешний вид. Снять зубную конструкцию возможно в любой момент.

При этом зубы, полностью сохраняют состояние, в котором они находились до установки люминиров.

Видео: «Настоящие Американские люминиры»

Вопросы и ответы

Протезирование люминирами – новое направление в эстетической стоматологии.

В связи с этим, пациентов волнуют вопросы, связанные с возможностью их установки при наиболее часто встречающихся дефектах зубов.

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечают стоматологи – эстетисты.

Вопрос: Могут ли люминиры на зубы скрыть пятна на зубах?

Ответ: Да. Люминиры скрывают различные дефекты на зубах. Для этого, надо выбрать непрозрачные пластинки.

Вопрос: Можно ли ставить люминиры на мертвые зубы, которые потемнели?

Ответ: В таких случаях виниры ставить не рекомендуется, а люминиры можно и нужно ставить, т. к. они с успехом заменяют традиционные коронки.

Вопрос: Если зубы вставные, можно ли устанавливать люминиры на искусственные коронки?

Ответ: На искусственные коронки можно ставить люминиры, но только в том случае, если они находятся в хорошем состоянии.

Вопрос: Какие зубные накладки лучше: фарфоровые или керамические?

Ответ: Фарфоровые накладки можно ставить только на передние зубы. А керамические, состоящие из циркония, как не передние, так и на жевательные.

Вопрос: Сколько стоят люминиры на зубы?

Ответ: Каждый врач стоматолог имеет свои расценки стоимости. Они зависят от типа работ, затраченных на определенного пациента. Стоимость люминира на один зуб в среднем составляет 1тыс.$.

Вопрос: Из чего делают люминиры?

Ответ: Люминиры изготавливают из сверхпрочного фарфора.

Стоимость

Люминиры на зубы значительно дороже, чем виниры. Цены на люминированные накладки колеблются в пределах от 700$ до 1500$ — за одну накладку.

Стоимость люминиров зависит от стоматологической клиники, квалификации стоматолога, подготовки зубов и полости рта к протезированию.

Люминиры фото до и после

Видео: «Люминиры»

Давайте начнем с того, что никто не делает виниры на красивые и ровные молодые зубы — как правило, в них нуждается уже далекая от совершенства улыбка. «К тому времени, когда человек чувствует необходимость поставить виниры, он уже, как правило, не очень молод: за годы активной жизни зубы стерлись, а их общий край стал меньше. Поэтому во многих случаях верхние зубы уже вообще не нужно препарировать, а только сгладить, — комментирует Станислав Вафин, к.м.н, стоматолог-ортопед и главный врач клиники Swiss Smile . — А значит, по сути мы восстанавливаем то, что человек стер в течение жизни сам».

Если зубы все-таки нужно сточить, новые ультратонкие виниры позволяют сделать это по минимуму: если раньше приходилось препарировать эмаль на 1-1,2 мм, сейчас эта цифра сократилась до 0,3-0,5 мм. «У зуба должна быть эмаль — именно к ней мы и приклеиваем винир, — объясняет Вафин. — Если слишком сильно обточить зуб, приходится клеить винир прямо на дентину. Поэтому «накладки» прошлого поколения могли отлететь в самый неподходящий момент. Сейчас, если все сделано качественно и у человека нет никаких вредных привычек (вроде скрежета зубами, пристрастия к семечкам и перегрызания рыболовной лески), виниры служат 10-12 лет, ни разу не отклеившись. Кроме того, чем меньше мы препарируем зуб, тем дольше он прослужит. Эмаль — это самая твердая ткань в организме — она почти как алмаз и ее ничем не заменить. Вот почему получив доступ к керамике, которую можно делать очень тонкой, мы сразу же отказались ото всех более инвазивных аналогов. В профессиональной среде ставить толстые виниры сейчас считается моветоном».

Еще один вариант ультратонких накладок — ламиниры, зарегистрированный товарный знак американской лаборатории. «Десять лет назад они были пионерами в сфере малоинвазивных методик. Но сделаны эти виниры не совсем из керамики: это специальный запатентованный материал. К сожалению, на выходе они получаются очень матово-белыми, что не подходит взыскательному российскому клиенту», — рассказывает Станислав.

Как считает врач, качественная «улыбка» всегда сделана из керамики: именно этот материал позволяет варьировать оттенок и прозрачность. Если присмотреться, тело зуба всегда одного цвета, корень — другого, а поверхность зуба ближе к режущему краю — третьего. Кроме того, есть возможность добавить фестончатость — рифленый край, который есть у натуральных зубов.

В клинике Swiss Smile керамические накладки заказывают как в Москве, так и в Германии (но, если захочется голливудскую в прямом смысле слова улыбку, ее привезут и из США). Но немецкие виниры предпочтительнее сразу по нескольким причинам. «Во-первых, это целая школа. Автолюбители гоняются за BMW , собранными в Германии. Машины, сделанные в Калининграде, ценятся меньше, хотя по сути все то же самое — и здесь такая же история. Кроме того, не все мировые марки представлены в России: у нас сертифицировано 15 наименований из 30 самых ходовых. Из-за этого, к сожалению, наши техники сильно ограничены», — сетует Станислав.

Между тем у российских виниров есть и свои плюсы: они выйдут в полтора-два раза дешевле заморских аналогов, а качество у лабораторий, с которыми работает Вафин, по его утверждению прекрасное. Кроме того, кипенно-белые накладки на зубы гораздо проще заказать в Москве: в Европе такие практически не делают — там в моде все максимально натуральное.

Если вас пугают болевые ощущения во время установки виниров, можете смело о них забыть — вы ничего не почувствуете. «Естественно, все делается под анестезией — это как поставить пломбу. Только дольше», — успокаивает стоматолог. И правда, если нужно сделать рот целиком, это может занять 4-5 часов. Но для таких случаев в клинике есть видеоочки и довольно внушительная кинотека, так что скучно не будет. «За полчаса сделать ничего невозможно»,— объясняет Станислав Вафин. «Качественная работа, как хорошая машина или часы, требует усидчивости, внимания, соблюдения всех протоколов. Только тогда все технологии работают и результат держится заявленное время».

То же самое со стоимостью — ставя керамические виниры по привлекательной цене, вы оказываете себе медвежью услугу. «Это дорогое удовольствие, цена ниже 50 тыс. за штуку уже будет компромиссом, — настаивает Вафин. — Сам керамический порошок не дает гарантию того, что человек, который его накладывает, сделает это очень профессионально. Приобретая винир за единицу стоимости, вы покупаете в том числе мастерство врача и зубного техника. Хорошие специалисты должны много учиться и постоянно стажироваться, а это стоит тоже очень больших денег».

Но насколько красиво и, что немаловажно, естественно вы будете улыбаться, решает не только качество виниров, но и то, сколь искусно с вас «сняли мерки».

«Раньше для регистрации прикуса использовалась лицевая дуга: она ставилась на нос и уши, а затем фиксировалась силиконом. Но у людей уши на разном уровне, кроме того, бывают травмы… Словом, люди ассиметричны. Если снять слепок, отлить модель и загипсовать ее параллельно полу (а верхняя челюсть у каждого человека в пространстве расположена индивидуально), когда мы поставим виниры в рот, есть шанс, что получится криво: можно сделать хоть 15 примерок, но результат все равно не будет нравиться. Поэтому в передовых клиниках сейчас используют специальные стойки с зеркалами, где пациент выравнивается по положению зрачков — именно в этот момент и фиксируется верное положение челюсти», — рассказывает Станислав.

Такая методика позволяет сделать идеально подходящую улыбку для рта с самыми разными особенностями и даже неправильным положением прикуса, который вы, возможно не без причины, считаете своей изюминкой.

Зуб без нерва, его еще называют мертвым зубом, - весьма распространенное явление в стоматологии. Первое, что бросается в глаза, - потемнение зубной эмали, которое происходит довольно часто после того, как врач удалил поврежденную пульпу. Что это такое, почему депульпированный зуб стал черным и сколько он прослужит? Что можно делать с зубом после удаления пульпы, что из себя представляет уход за ним - самые распространенные вопросы пациентов, ответы на которые мы рассмотрим в данной статье.

Почему зубы без нерва называют «мертвыми»?

Здоровые зубы состоят из корней, коронок и шеек. Внутри пульпарной камеры находятся нервные окончания, они же пульпы, и кровеносные сосуды, которые переходят в корневые каналы. Ключевой их функцией является защита окружающих тканей от развития воспалительных реакций и снабжение ротовой полости питательными элементами. Если пульпа отмирает, то коронка со временем темнеет, становится более хрупкой и превращается в очаг инфекции в ротовой полости, например, кариес.

Мертвый зуб характеризуется отсутствием мягких тканей, сосудов и нервов. Подобного рода зуб уже не реагирует на различные воздействия из вне. Если процедура депульпации была выполнена правильно, зуб довольно надежно держится в десне, а крепкая эмаль не допускает образование сколов или крошения. Несмотря на то, что подобные зубы сохраняют большинство функций, необходимые питательные элементы перестают в них поступать, что со временем может вызвать потемнение или даже разрушение зуба. Кроме того, пациент может испытывать болевые ощущения, если во время операции часть нервов осталась в полости.

Срок службы депульпированного зуба

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Бытует мнение, что депульпированный зуб весьма быстро ломается и рассыпается, однако это далеко не так. Срок службы зуба с удаленным нервом зависит от уровня квалификации стоматолога. В ситуации, когда врач довольно тщательно прочистил и продезинфицировал каналы, надежно их запломбировал, такой зуб будет служить пациенту весьма длительный период. Кроме того, больному не стоит забывать о соблюдении всех рекомендаций врача, а также серьезно отнестись к гигиене полости рта.

Причины потемнения зубов после удаления пульпы

Довольно часто наблюдается ситуация, когда зуб потемнел после проведения операции по удалению нерва. Происходит подобное явление по следующим причинам:

Что делать и как отбелить черный зуб?

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание)

Потемнение зуба после проведения операции по удалению нерва считается обыденным явлением. Для возврата былой белизны довольно часто прибегают к методу внутриканального отбеливания, который представляет собой заполнение зубной полости специальным гелем.

В самом начале процедуры у пациента снимают пломбу с потемневшего зуба и весьма тщательно чистят корневые каналы. Затем в зубное отверстие заливают отбеливающий гель и устанавливают временную пломбу. В зависимости от степени потемнения и результатов первой операции, может понадобиться повторное отбеливание, но не ранее, чем через 2 недели. В особых случаях для достижения максимального отбеливающего эффекта потребуется проведение нескольких процедур, но не более 4.

Виниры и люминиры

Профилактика потемнения зубов

Многие мертвые зубы с течением времени могут потемнеть, начать крошиться, а кариозные полости существенно разрастись (подробнее в статье: ). В силу того, что из-за отсутствия ощущения боли человек может долго не замечать наличие проблем, за зубами без нервов нужно тщательно следить. Весьма эффективны следующие профилактические процедуры:

• посещать стоматологический кабинет 2 раза в год;
• серьезно отнестись к выбору зубной щетки и пасты (лучше всего приобретать пасты с малым содержанием фтора);
• осуществлять ежедневную чистку зубов утром и вечером;
• менять щетку не реже чем раз в квартал;
• после еды пользоваться нитью или зубочистками;
• чистить поверхность языка.

Пациенту с мертвым зубом необходимо взять за правило осуществлять профилактику кариеса и развитие воспалительных реакций в ротовой полости. Также не стоит забывать о правильном рационе. Для здоровья ротовой полости весьма важно, чтобы потребляемые человеком продукты питания содержали большое количество кальция. Следовать данным рекомендациям значит жить с подобного рода патологией без особых проблем.

Сам по себе винир - это микропротез, который является своеобразной надстройкой или добавкой к зубу. В процессе его установки не происходит контакта с зубным нервом и не травмируется мягкая ткань ротовой полости, следовательно, боли неоткуда взяться. Носить их тоже безболезненно , они не предназначены для исправления прикуса или расширения расстояния между зубами, как при . Протез предназначены для скрадывания различных дефектов. Единственное, что вам будет казаться неудобным первое время – это ощущение толстоты зубного ряда. И это соответствует действительности, при их установке происходит небольшой эффект утолщения передних зубов. Но такое ощущение в скором времени пройдет , и вы привыкните.

Перед установкой, зубы предварительно обрабатываются, это нужный этап и короткий, по времени занимает не более получаса. Болевых ощущений при этом пациент не испытывает , а для его психологического успокоения вводится анестезия. А ношение протезов — процесс абсолютно безболезненный, полное привыкание происходит максимум за пару дней. Впоследствии не каждый специалист способен различить, где заканчивается зуб и начинается винир.

Но для того чтобы все эти условия были реально осуществимы, необходимо обращаться только к высококвалифицированному врачу с хорошей репутацией и большим опытом работы с винирами. Зачастую такая работа выполняется на низком уровне, ввиду нехватки опыта и навыков у специалистов. При правильно подобранных и установленных винирах, идеально подходящих по форме и размеру зубам, у вас не будет никакого дискомфорта при их ношении.

В каких случаях ставят виниры

Виниры - это тонкие пластинки, и им отводится роль только в плане наведения эстетической красоты, какими-то определенными лечебными свойствами они не обладают. С помощью этих пластин превосходно прячутся различные дефекты зуба , различные сколы, трещины и небольшие стоматологические проблемы. Винир обычно крепится на передней части зуба, немного пряча режущий край. На коренные зубы они не крепятся. Установка пластинок предполагается в следующих случаях:

• при неправильной форме зуба;
• присутствуют разнообразные сколы, трещинки, пятна и желтизна на эмали;
• при сильной скученности;
• при больших расстояниях;
• при установленных пломбах, изменивших свой цвет;
• при искривлении и отказе от коррекции;
• и главное - это желание обладать обаятельной улыбкой.

Процесс винирования имеет много возможностей при скрытии различных дефектов в самое кратчайшее время, не имея негативных последствий.

Как ставят виниры

Перед установкой виниров врач обязан досконально просмотреть вашу амбулаторную карту и провести тщательный осмотр полости рта. В некоторых случаях может понадобиться пройти процедуру лечения десен перед тем, как начать установку и изготовление винира.

К выбору материала для пластин подходят со всей ответственностью, этот процесс может повлиять на последующие - их изготовление, установка и цена. Винировые пластины бывают двух типов - композитные терапевтические и фарфоровые ортопедические.

После осмотра врач подбирает необходимую методику установки и процесс их изготовления. При выявлении проблем с деснами потребуется некоторое время для их лечения. При подборе материала обсуждается оттенок цвета винира, а для того чтобы отсутствовали проблемы с прикусом и пластиной, каждый зуб проходит отдельную подготовку.

Перед установкой винира зубы нуждаются в очистке, это происходит путем снятия слоя эмали и твердой части зуба от 0,5 до 0,7 мм. Толщина снятия напрямую зависит от толщины устанавливаемой пластины, и наименьшая она будет при изготовлении винира из люминира и композита. Процедуру очистки проводят не до конца , а во время изготовления винира ставится временная пластмассовая пластинка сроком от 10 до 15 дней. Сама процедура состоит их следующих этапов:

1. Сначала делают слепок из специального раствора, его наносят на зуб и ждут полного затвердевания. Схватывание раствора происходит 5 минут, затем форму снимают и уносят в лабораторию.
2. Потом, по снятому слепку, изготавливается гипсовый оттиск с композитными накладками.
3. Готовая пластина проходит проверку по соответствию формы и цвету. Если нет соответствия или ощущается какой-то дискомфорт, ее снимают и погоняют до тех пор, пока она не подойдет на все 100% и не будет мешать при приеме пищи или улыбке.
4. После процедуры подгонки полость рта и пластина обрабатываются во избежание попадания микроорганизмов.
5. Внутреннюю сторону винира оставляют шероховатой, а зуб обрабатывают гелем для придания ему лучшей шероховатости для хорошего сцепления с виниром.
6. Для скрепления применяется цементная паста, которая быстро твердеет при воздействии на нее прямого света.
7. И на последнем этапе удаляют все остатки цемента и проверяют прикус.

Виниры на депульпированные зубы

Ставят виниры на зубы с целью сокрытия различных мелких дефектов, которые появились либо при неправильном и нерегулярном уходе за зубами, либо из-за различных заболеваний и их последствий при неправильном лечении.

Депульпированный зуб - это зуб с удаленным нервом и запломбированный специальным для этих целей материалом. Как правило, такие зубы предрасположены к смене цвета через некоторый период времени. Цвет пломбы также может измениться в связи с неправильным применением технологии лечения и ошибки врача, что ухудшает эстетический вид.

Принять решение о нанесении виниров на пломбированные зубы может только врач при их тщательном осмотре. При удовлетворительном их состоянии на депульпированные зубы можно применить установку протезов. Но в этом случае врач сам принимает решение, на какие зубы можно поставить виниры, какую методику применить при их установке, выбирает тип материала для изготовления пластинок.

Если, после произведенного осмотра, специалист вынес решение заменить старые пломбы, произвести дополнительное лечение и чистку канала зуба, эти указания необходимо выполнить в точности и неукоснительно. Данная процедура при подготовке к установке виниров считается необходимой, благодаря ей такая установка будет возможной и гарантирует получение отличного результата.

Можно ли ставить виниры на мертвые зубы

Мертвые зубы - это пломбированные зубы, в которых удален нерв. Крепить пластинки на них не рекомендуется, для этой цели лучше использовать люминиры, которые отлично могут замещать коронки. Многие в таком случае задают себе вопрос, а ставят ли виниры на коренные зубы - ответ однозначно отрицательный. Дело в том, что даже такие, на первый взгляд крепкие керамические пластины, не могут выдержать нагрузку, создающуюся при регулярном и длительном жевании. А, с учетом стоимости винира, это может быть довольно дорогой процедурой.

Виниры на передние зубы

В основном виниры предназначены для установки на передние зубы, для придания им эстетически красивого вида и очаровательной улыбки. Процедура эта довольно дорогая и потому оптимальным вариантом при хорошем финансовом положении станет установка виниров на все передние зубы. В таком случае передние резцы не будут отличаться друг от друга.

Но даже такую процедуру по наведению красоты можно делать не всем. Существуют некоторые ограничения, при которых виниры устанавливать не рекомендуется:

1. Пациент занимается такими видами спорта, где присутствует риск получить травму челюсти (бокс, различные виды единоборств и т. д.).
2. В случае вредных привычек человека, с которыми он не в состоянии завязать (колоть орехи зубами, открывать бутылки и тому подобное).
3. При бруксизме.
4. При высокой предрасположенности к стиранию зубов.
5. Если на внутренней части зуба имеется большая установленная пломба.
6. При отсутствии нескольких коренных зубов.
7. При проблемах с прикусом или серьезных стоматологических заболеваниях.

Для виниров на передние зубы используют несколько материалов, у которых есть свои плюсы и минусы, влияющие на их конечную стоимость.

1. Композитный материал . Данный вид материала в основном используют при восстановлении или реставрации зуба, и по своим свойствам он имеет схожесть с пломбировочным материалом, который неплохо прячет все трещины и сколы. Но на таком материале после принятия пищи, имеющей в своем составе красители, меняется цвет и необходима регулярная чистка. Срок службы таких виниров составляет не более пяти лет. При более тщательном уходе и наименьшей их нагрузке срок можно продлить до десяти лет, но внешние свойства все равно потеряют свой вид.
2. Керамический или фарфоровый материал . Для изготовления винира из этого материала применяют керамику, и она несет в себе декоративную функцию. С помощью данных изделий прячутся потемнения, межзубные просветы и искривленная форма зуба. Этот материал наилучшим образом подходит для придания красивого вида улыбке. Он имеет натуральный гладкий блеск с полупрозрачной структурой и слегка пропускает свет. Виниры из керамики при нужном обращении могут прослужить от семи до 15 лет. По стоимости они на порядок выше композитных.
3. Диоксид циркония . Виниры из этого материала имеют диоксидциркониевый каркас, придающий наибольшую прочность конструкции. Процесс его изготовления отличается особой сложностью, где применяется оборудование для трехмерного вытачивания изделия. Но его минус заключается в том, что его сложнее закрепить и крепление менее прочное, при этом его установка требует большей обточки зубной эмали.
4. Люминиры . Это более модернизированный вид керамических изделий. Они отличаются более тонким исполнением и, при установке этого вида виниров, не нужно шлифовать эмаль. Эта процедура необходима только для выравнивания излишней кривизны зубного ряда. Крепятся люминиры на специальный цемент, в составе которого преобладает большое количество минералов и имеет защитные свойства больше, чем эмаль зуба. Такие изделия рекомендованы тем, у кого имеется большая предрасположенность к истиранию зубной эмали. При правильном уходе за люминирами срок их эксплуатации может составить в районе двадцати лет.

Выбор материала при установке производит непосредственно врач с необходимой для этого квалификацией и только после полного обследования ротовой полости. Так же большое значение при выборе играет и сумма, которой располагает пациент.

Виниры на один зуб

Винир также можно установить и на один зуб. Более подходит для этого случая керамический материал. Он ближе по цвету к естественному цвету зуба и более точно прилегает к зубу. Поэтому такой винир более надежен и с большей степенью защищает от развития кариеса и попадания бактерий.

Один зуб, на котором укреплен винир, практически незаметен и этот вариант для реставрации наиболее приемлем. На один зуб, который, к примеру, скололся, установить винир можно таким способом, что его не отличишь от натурального.

Плюсы и минусы

К положительным функциям виниров можно отнести:

1. Накладки, изготовленные из керамического материала, практически не отличаются от цвета эмали.
2. Полностью повторяют форму и строение каждого зуба.
3. Пластинки из керамики обладают высокой устойчивостью к температурным перепадам.
4. Установленные керамические виниры обладают высокой прочностью и способны выдержать большие нагрузки.
5. При приеме разнообразных продуктов, в состав которых входят красители, на поверхности не проявляются пятна.
6. Быстрота проведения. Установить виниры можно, как минимум, за два посещения стоматолога.
7. Установленные виниры придают натуральный блеск и белизну
8. Благодаря винирам стало возможным откорректировать неправильный прикус, вид зуба и его расположение по отношению к другим.
9. Присутствует отличная возможность замаскировать все трещины, сколы и другие многочисленные дефекты.

Наряду с положительными свойствами установленных пластин, они обладают и негативными:

1. Виниры, изготовленные из фарфора, имеют низкую прочность и способны к разрушению.
2. При несоблюдении некоторых правил при ношении фарфоровых виниров они могут ломаться, когда пластинки из композитного материала могут только треснуть.
3. Перед установкой винира необходим процесс обточки зубной эмали, а нередко и твердого материала зуба, благодаря чему утрачивается первоначальный вид, и их придется носить до конца жизни, либо производить реставрацию по их восстановлению после снятия данных пластинок.
4. Материал из композита в меньшей степени надежен по отношению к керамическому. Максимум после пяти лет эксплуатации их необходимо менять в связи с их потускнением и сменой цвета, что является их главным недостатком