Исправление мезиального прикуса у детей. Влияние мезиального прикуса на ваше здоровье и привлекательность

Мезиальный, или прогенический прикус характеризуется выдвижением вперед нижнего зубного ряда. При этом нижние резцы перекрывают верхние, подбородок выглядит чересчур массивным, пропорции лица нарушены. Откусывание и пережевывание пищи могут быть затруднены, верхняя губа западает. Мезиальный прикус является как функциональным, так и эстетическим дефектом.

Диагностика данного вида аномалии не вызывает у специалиста никаких сложностей. Причиной формирования прогенического прикуса может быть аномалия строения костей лицевого скелета или зубоальвеолярных дуг. В последнем случае может иметь место удлинение нижнего зубного ряда, наклон нижних резцов вперед, наклон верхних резцов в сторону неба, микрогнатия (недоразвитие) верхнего зубного ряда. Чрезмерное развитие, или макрогнатия нижней челюсти - серьезный дефект, коррекция которого требует комплексного подхода.

Лечение мезиального прикуса у детей

В период сменного прикуса по назначению лечащего врача могут применяться ортодонтические пластины. Они стимулируют рост верхней челюсти, позволяют переместить фронтальные зубы верхней челюсти в вестибулярном направлении (вперед). При помощи пластины можно расширить верхнюю зубную дугу.

Лечение мезиального прикуса у взрослых

Современные технологии позволяют исправить прикус в любом возрасте. Используются в первую очередь несъемные брекет-системы. Они позволяют нормализовать положение зубов, устранить наклон, скорректировать форму зубных рядов. При наличии сверхкомплектных зубов производится их удаление. По ортодонтическим показаниям удаляться могут и здоровые зубы. Это позволит уменьшить, укоротить нижний зубной ряд и создать условия для нормализации окклюзии.

Исправление мезиального прикуса брекетами у взрослых хирургическим путем

В рамках хирургического лечения осуществляется остеотомия нижней челюсти. Операция проводится внутриротовым методом. Рубцов и шрамов после нее не остается. Вмешательство позволяет скорректировать размер и положение нижней челюсти. Стоит оговориться, что к остеотомии прибегают в самых сложных клинических случаях. Как правило, достаточно удаления определенного количества зубов нижней челюсти и использования несъемной брекет-системы. Исправить мезиальный прикус без операции легче всего в детском и подростковом возрасте, когда челюсти находятся в стадии формирования.

Центр «Дантист»: исправление мезиального прикуса брекетами в Люблино и Марьино

Прием пациентов в Американском стоматологическом центре «Дантист» ведут высококвалифицированные врачи-ортодонты.

После визуально осмотра и необходимых диагностических мероприятий доктор составит индивидуальную схему коррекции мезиального прикуса. Задать свой вопрос специалисту Вы также можете при помощи специальной формы на нашем сайте. Американский стоматологический центр «Дантист»: исправление мезиального прикуса в Марьино.

Определенную долю из всех аномалий зубочелюстной системы занимают патологические изменения прикуса. Несколько десятков лет врачи ортодонты активно работают и внедряют новые эффективные технологии коррекции зубов и преображения улыбки. И если ранее способов исправления прикуса было не много, то в настоящее время не существует проблемы, решения для которой не знают опытные специалисты.

Если проанализировать ситуацию последних лет, среди всех патологических изменений прикуса мезиальный прикус встречается в 10-12% случаев, наиболее часто в детском возрасте. Чтобы вовремя предупредить нежелательные изменения прикуса мы рассмотрим все особенности формирования данной патологии, разберем способы коррекции и восстановления зубов.

Что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус – это изменение, которое также называется «мужественным прикусом», при котором имеется превалирующее развитие нижней челюсти по сравнению с верхней. При этом верхняя челюсть может быть недоразвитой. Если оценить положение зубных единиц, зубы нижнего ряда обычно перекрывают верхний ряд зубов, что не только влияет на красоту улыбки, но и повышает риск стачивания зубов, их повреждения от неправильной жевательной нагрузки.

Также у пациентов с мезиальным прикусом визуально определяется выраженный по форме и размеру подбородок, увеличение по размеру нижней губы, и увеличение носогубной складки. В некоторых случаях нижняя губа несколько выпячена, при этом имеется общее увеличение нижнечелюстного отдела и сглаженность подбородка. В тяжелых случаях помимо нарушения смыкания зубов наблюдается изменение речи. Также некоторые пациенты отмечают боль и хруст в челюстных суставах, щелчки при открытии рта.

Если же оценивать внешние изменение, то при мезиальном прикусе визуально определяются выраженные деформации, как нижней челюсти, подбородка, так и овала лица. Также данный патологический прикус влияет на правильность пережёвывания пищи, что в дальнейшем может привести к заболеваниям органов пищеварения.

К тому же помимо эстетических дефектов, в запущенных состояниях требуется не только ортодонтические лечение, но и хирургическое, так как исправление мезиального прикуса брекетами возможно не во всех случаях.

Виды и формы мезиального прикуса

Так как мезиальный прикус у детей наиболее часто встречается, патологические изменения зубочелюстной системы мы рассмотрим на примере молочного прикуса

На этапе смены молочных зубов выделяют три формы мезиального прикуса:

Первая форма – характеризуется равномерным развитием челюсти. Зубные единицы расположены таким образом, что нижние зубы перекрывают верхние по центру

Вторая форма – наблюдается скольжение нижних зубных единиц по зубных единицам верхнего ряда. Также может наблюдаться утолщение центрального участка челюстной кости

Третья форма - наиболее выраженное изменение прикуса, при котором верхняя челюсть значительно меньше по сравнению с нижней, в результате чего смыкание между зубами не наблюдается. Также имеется усиленное давление языка на зубные единицы нижнего ряда. Данная форма наблюдается наиболее часто у детей.

Какие факторы провоцируют формирование мезиального прикуса

Основная причина того, что врачи стоматологи диагностируют мезиальный прикус у взрослых, являются факторы, которые в детском возрасте повлияли на формирование молочного и далее постоянного прикуса. Так, в настоящее время ортодонты выделяют следующие факторы, вредные привычки и заболевания:

• Генетическая предрасположенность и семейные случаи аномалии прикуса
• Токсическое влияние медикаментов на плод во время беременности
• Отягощенные роды
• Аномалия строение костей черепа, челюстей, височно – скуловых костей
• Неправильное формирование зубочелюстной системы, наличие язычной уздечки
• Нарушения обмена веществ, заболевания костей с поражение костей черепа, челюстей
• Хронический гиповитаминоз
• Недостаточное питание матери и ребенка
• Нарушение последовательности смены зубов, преждевременное или же запоздалое формирование молочного прикуса
• Наличие криво растущих молочных зубов, дефекты в зубном ряду
• Хронические воспалительные заболевания органов дыхания, носоглотки и ротоглотки, с привычным ротовым дыханием вследствие заложенного носа
• Вредные привычки у детей, постоянное сосание сосок – пустышек или игрушек, пальцев
• Привычка поджимать подбородок, губы

В связи со многообразием факторов, влияющих на правильное формирование прикуса и зубов, мезиальный прикус у ребенка в большинстве случаев наблюдается при наличии данных заболеваний или же вредных привычек. Благодаря современным технологиям и методикам восстановления зубов, исправить мезиальный прикус без операции возможно.

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Однако при данной патологии зубочелюстной системы важно вовремя обратиться к врачу, так как чем ранее будет начата коррекция, тем быстрее и легче пройдет лечение. В настоящее время всем пациентам, у которых диагностирован мезиальный прикус лечение брекетами подходит, и позволяет провести полноценную реставрацию зубов и улыбки.

Способы диагностики мезиального прикуса

Если вы предполагаете у себя мезиальный прикус лечение может быть начато только после полной диагностики и заключения врача стоматолога. Для правильной постановки диагноза стоматолог ортодонт должен провести полный осмотр ротовой полости, оценить состояние зубов и эмали, их целостность. Также необходимо оценить состояние околозубных тканей, пародонта и десен. Далее для диагностики прикуса и выяснения вида мезиального прикуса необходимо провести осмотр симметрии лица, формы подбородка. Важным этапом в диагностике прикуса является оценка состояния зубных рядов, наклона зубных единиц и челюсти, соотношение верхней и нижней челюсти, и состояние челюстных суставов. Наличие щелей или щербинок между зубами также может свидетельствовать об изменениях прикуса.

Многие пациенты спрашивают, как исправить мезиальный прикус наиболее быстро. Однако для правильного лечения необходимо не только провести обследование ротовой полости и зубов.

Опытный врач обязательно выяснит у пациента анамнез его заболевания, семейную историю случаев нарушения прикуса и заболеваний органов ротовой полости. Также правильное лечение мезиального прикуса у детей может быть начато только после дополнительной консультации у педиатра, для исключения хронических заболеваний органов дыхания и вредных привычек.

Дополнительно проводят рентгенографию зубов и челюстей, с помощью обзорного снимка врач может оценить состояние костных структур и взаимное расположение челюстей, зубных единиц. В настоящее время широко используется компьютерная томография для оценки состояния зубочелюстной системы. С помощью данных мероприятий удается провести полную диагностику прикуса, в результате чего возможно выбрать наиболее эффективную схему коррекции и лечения.

Способы коррекции зубов при мезиальном прикусе

Когда диагностируют у детей мезиальный прикус лечение без операции проводится с помощью специальных ортодонтических конструкций. Врачи ортодонты широко используют мягкие и эластичные капы из специальных гипоаллергенных материалов, которые необходимо одевать на определенное время, и снимать по необходимости. Также могут использоваться трейнеры – аппараты из силикона, которые позволяют корректировать прикус даже у маленьких детей, при этом лечение проходит быстро и комфортно, и что самое главное, совершенно безболезненно.

Многие спрашивают, можно ли исправить мезиальный прикус брекетами у детей? В настоящее время брекет – системы используют для коррекции прикуса у детей старше 10-12 лет, при этом сами брекеты могут быть как металлические, так и белые керамические. К тому же современные брекет – конструкции могут изготавливаться с учетом индивидуальных пожеланий, прозрачные или же белые, невидимые на внутреннюю поверхность зубов, или же обычные классические из металла.

В случаях, когда диагностирован мезиальный прикус лечение у взрослых может быть проведено несколькими способами. В зависимости от степени изменения прикуса и виде мезиального типа смыкания челюсти, врачи используют ортодонтические конструкции. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

При первой и второй форме такой патологии, как мезиальный прикус брекеты полностью подходят для эффективной коррекции и исправления положения зубов. Если же имеется третья форма изменения прикуса, для лечения может понадобиться операция и пластика. При такой аномалии, как мезиальный прикус операция проводится для уменьшения размеров челюсти с помощью удаления зубных единиц, или же проводятся пластические коррекции.

Многие пациенты сомневаются при выборе способа лечения. Конечно же, хирургическое лечение – это достаточно серьезное вмешательство, и принять решение самостоятельно достаточно трудно. Также частый вопрос, если диагностирован мезиальный прикус лечение цена за курс терапии будет очень высока или нет. В настоящее время стоимость лечения зависит от объема процедур, требуется ли ортодонтическое лечение или же хирургическое.

Если вы воспользуетесь всемирной сетью, при вводе в строку поиска «мезиальный прикус операция отзывы» или же «мезиальный прикус операция стоимость» вы увидите множество страниц, однако даст ли вам это ответы на все ваши вопросы?

Именно поэтому мы рекомендуем не терять время, ведь обратившись в Гид по Стоматологии вы сможете не только услышать совет по выбору лучшей стоматологической клиники и квалифицированного доктора, но, и гарантировано получить ответы на все вопросы по поводу вариантов исправления прикуса и стоимости процедур в разных стоматологиях города.

Доверьтесь настоящим профессионалам, и вы сможете принять верное решение. Гид по Стоматологии – это ваш шанс вернуть вашей улыбке былую красоту.

Мезиальная окклюзия или, как еще говорят, мезиальный прикус - это вторая распространенная аномалия прикуса в сагиттальной плоскости. И хотя мезиальная окклюзия встречается реже, чем окклюзия дистальная , вопросов и споров вокруг ее диагностики и лечения ничуть не меньше.

Мезиальный прикус характеризуется тем, что визуально наблюдается смыкание зубных рядов по, так называемому, третьему классу. Когда передний щёчный бугор врхнего моляра лежит не в срединной фиссуре моляра нижнего, а расположен дорзальнее (кзади) от неё. А верхний клык позиционируется не между нижним клыком и нижним первым премоляром, а так же дорзальнее. В результате нарушаются нормальные взаимоотношения зубных рядов.

И мы видим, что нижний зубной ряд выступает вперед, больше чем положено, по отношению к верхним зубам. Но смыкание по третьему классу - это еще никакой не диагноз. Равно как не является диагнозом сама формулировка - мезиальный прикус или мезиальная окклюзия. Смыкание зубов, как по третьему, так и, в принципе, по любому классу, это всего лишь смыкание зубов. Не более того. Некий внешний признак. Отнюдь не отображающий причину какой-либо аномалии. Мало того, иногда смыкание зубов даже камуфлируюет (скрывает, прячет) основную, как правило, скелетную проблему. И потому, так же, как в случае лечения дистального прикуса , да и любой другой проблемы, не стоит ставить диагноз и выстраивать тактику лечения только лишь по виду смыкания зубов. Уж больно ненадежен и обманчив сей ориентир. Всегда и везде лечить надо не «третий (или второй) класс», а саму причину проблемы, к этому классу смыкания приведшую. Разумеется, прежде того надо эту причину определить. Ну об этом чуть ниже.

А пока рассмотрим внешние признаки, позволяющие заподозрить у пациента мезиальную окклюзию.

Мезиальный прикус. Признаки

На уровне зубов, как уже говорили, нижние зубы выступают вперед по отношению к верхним. Степень их «выступания» может варьировать от смыкания верхних и нижних резцов «стык в стык» (т.н. прямой прикус)

или незначительного «расхождения» верхних и нижних резцов по сагиттали, или иными словами, в передне-заднем направлении (обратное резцовое перекрытие или обратный прикус). До выраженного несмыкания верхних и нижних резцов в сагиттальной плоскости с образованием сагиттальной щели.

Только в данном случае, в отличие от дистальной окклюзии , «компоненты» сагиттальной щели (верхние и нижние зубы) имеют противоположные (обратные) взаимоотношения. В случае выраженной сагиттальной щели и несмыкания зубов, диагноз будет звучать как обратная резцовая дизокклюзия (дизокклюзия - отсутствие смыкания). Вертикальные взаимоотношения зубов и челюстей при мезиальной окклюзии могут быть абсолютно различными: от выраженно-глубокого прикуса до, наоборот, прикуса открытого (вертикального несмыкания зубов).

На лице, как правило, увеличена нижняя треть из за выступающей вперед нижней челюсти, а в некоторых случаях и нижней губы. А верхняя губа, наоборот, смотрится из-за этого «запавшей» (плоской).

Еще из-за выступающий вперед нижней челюсти, подобный профиль зовется "энергичным" или "мужественным". Наиболее ярким представителями мезиального прикуса с сильно выраженными лицевыми признаками данной аномалии являются члены монаршей семьи Габсбургов.

Ну там генетика, инцест и прочие монаршеские "шалости"...Эти вопросы в данной статье рассматриваться не будут... Мы о других причинах мезиального прикуса говорим.

Есть еще постуральный (на уровне осанки) признак мезиальной окклюзии. Это, так называемый, задний постуральный тип осанки .

Но при общей схожести внешнего «рисунка», причины мезиального прикуса могут быть абсолютно различны. Как по первопричине (какая челюсть, верхняя или нижняя, виновата в мезиальном прикусе), так и по уровню возникновения (скелетный или зубной).

Зубные причины (зубо-альвеолярные формы) мезиального прикуса

Начнем от меньшего к большему. С зубного уровня. Когда у нас нижние зубы могут выступать кпереди по отношению к верхним?

1. Нижний зубной ряд удлинен :

А) сверхкомплектный (лишний) зуб

Б) нижняя макродентия: нарушена корреляция размеров верхних и нижних зубов - нижние зубы больше по размеру, чем надо, для данных, конкретных верхних зубов

В) иные причины, например язык располагается в области нижних резцов и выводит их в протрузию (излишний наклон вперед), удлиняя нижний зубной ряд

2. Верхний зубной ряд укорочен :

А) адентия (недостаточное количество) верхних зубов

Тот же пациент, вид в полости рта:

Б) верхняя микродентия: ситуация обратная описанной в п.1 подпункте Б и виноваты уже
верхние зубы - они мельче, чем надо для нормальных отношений по сагиттали с
нижними

В) деформация верхнего зубного ряда, его укорочение, скученность верхних зубов

Это были «зубные» причины. Но, как известно, зубы растут из челюстей. И потому размеры челюстей и их взаимоотношения, как меж собой, так и по отношению к черепу, так же могут вести к различного рода нарушением прикуса. И мезиальная окклюзия здесь не исключение.

Скелетные формы (причины) мезиального прикуса

Рассмотрим челюстные (скелетные) причины мезиального прикуса. И я намеренно начну с челюсти… верхней. Да-да. Вы не ослышались. В огромном числе случаев мезиальной окклюзии виновата именно верхняя челюсть. Итак. В чем же может быть вина верхней челюсти при мезиальной окклюзии:

1. Маленькая, недоразвитая верхняя челюсть. Обычно верхняя челюсть укорочена в передней (премаксиллярной) области. Эту причину всегда можно заподозрить если есть скученность верхних зубов. Или другой косвенный признак - язык располагается за нижними зубами или проложен между зубными рядами. Тут даже дикция соответствующая может быть, «пришепетывающая».

Оно и понятно: языку нет места «родного» (на нёбе), он и пристраивается где ни попадя.

2. Верхняя челюсть нормальная по размеру, но находится в задней позиции. И такое бывает нередко.
Как всегда вина челюсти заключается либо в размере либо в позиции. Продолжим перечислять челюстные предпосылки мезиального прикуса. Но теперь перечислим, когда виновна челюсть нижняя.
3. Большая по размеру нижняя челюсть. При чем увеличен размер может быть как в подбородочном отделе, так и в заднем сегменте (это все можно прицельно выяснить путём анализа боковой трг по Sassouni). А могут ведь и ветви нижней челюсти быть увеличены...

4. Нижняя челюсть находится в передней позиции. Как правило эта позиция вынужденная. Из-за деформации зубных рядов верхние и нижние зубы не могут нормально сомкнуться в "замок" (им просто неудобно правильно смыкаться). И пациент вынужден выдвигать нижнюю челюсть вперед. Такое очень часто бывает в молочном прикусе у детей, когда молочные клыки, своими острыми концами-верхушками, как раз, и создают такие условия для вынужденного положения нижней челюсти.

Другая причина передней позиции нижней челюсти - ротация височных костей черепа. Ведь, как известно из анатомии, головка мыщелка нижней челюсти "вставляется" в суставную ямку височной кости. И потому изменения позиции височной кости (ямки суставной) влияют, в том числе, и на позицию нижней челюсти.

И опять, как видим, проблема либо с размером (большой), либо с позицией (передняя). Причем проблемы размера и позиции обеих челюстей могут сочетаться меж собой в абсолютно различных вариациях. Что создает, с одной стороны, великое множество, а с другой - индивидуальность форм мезиального прикуса в каждом конкретном клиническом случае. И именно поэтому нет, и быть не может, универсальных (на все случаи) методов лечения мезиальной окклюзии. Как, впрочем, и любой другой аномалии прикуса. Все решается индивидуально...

К слову сказать при «расхождении» челюстей по сагиттали не всегда бывает вышеописанная сагиттальная щель. Часто она просто отсутствует из за протрузии (наклона вперед) верхних резцов. Это своего рода некая «зубная» компенсация несоответствия челюстей по сагиттали.

Диагностика мезиальной окклюзии

Выше были перечислены основные причины мезиальной окклюзии. И «зубные» и скелетные (челюстные). Остается только добавить, что эти причины могут меж собой сочетаться ну в любых вариациях. А вариаций этих… ну сами посчитайте. Отсюда мораль: всегда нужно четко знать, что является причиной мезиальной окклюзии в каждом ее конкретном случае. Только тогда можно ответить на два исконно русских вопроса: «Кто виноват?» и «Что делать?». Проще говоря, сразу становится ясно, что лечить и как лечить. А ответ на данный вопрос может дать анализ ТРГ в боковой проекции. Поскольку мезиальная окклюзия - аномалия в сагиттальной плоскости. Ну и анализ моделей разумеется (зубной фактор иначе и не выявить).

Мезиальный прикус. Лечение.

Исправление мезиальной окклюзии. Вот уж где дров наломано так наломано… А все почему? Потому что не умеем или не хотим искать (выявлять) причину смыкания зубов по третьему классу (см. выше). А норовим осуществить лечение мезиального прикуса без диагностики, «на глазок». Опираясь лишь на внешние его проявления. И потому частенько «идем не туда». Лечим не то, что нужно. И не так. К примеру, верхняя челюсть короткая, а удаляют нижние зубы .

Вот как в этом случае. У пациентки мезиальный прикус обусловлен укорочением верхней челюсти. И когда то, из-за её укорочения, верхние клыки, не поместивщись в зубной дуге, "торчали" сверху. И ортодонт удалил верхние 4-ки (что само по себе чревато последствиями, см. ), чтобы разместить клыки. Тем самым "подтвердил" и усугубил укорочение верхей челюсти еще и укорочением верхнего зубного ряда. Второй ортодонт, когда к нему пришла данная пациентка уже со смыканием по третьему классу, вместо развития верхней челюсти и верхнего зубного ряда, удалил еще и нижние 4-ки. Подогнав длинну (и количество зубов) под ущербную по длине верхнюю челюсть. Тем самым еще более усугубив ситуацию.

В итоге, зубы спозиционированы вроде и правильно, по первому классу.

Но...Разве это результат? И разве это можно назвать лечением ? Взгляните хотя бы на профиль.

Он явно уплощен, что эстетики не добавляет. Профиль лица просто "кричит" о скелетной природе аномалии (просто это надо уметь видеть). Так что если провести диагностику, то не удивлюсь, что данной пациентке надо было лечить не мезиальный, а закамуфлированный удалением верхних 4-рок, дистальный прикус . Вот так бывает...

Увы, этим вторым горе-доктором был когда то я. Потому, коллеги, не наступайте на те же грабли, не повторяйте ошибок. Диагностируйте правильно. И не лечите по принципу "что видим, то и поём", опираясь в своих выводах лишь на то, как (по какому классу) смыкаются зубы. Все гораздо сложнее и запутанее бывает. Жаль, что это понимаешь уже спустя годы, набравшись горького опыта...

Как я выявляю и лечу мезиальную окклюзию (и другие аномалии прикуса) сейчас - в статье " Как это делается у нас в клинике ".

Или, опять же, виновата верхняя челюсть (к примеру, она находится в задней позиции ), а оперируют «большую» нижнюю челюсть . А она (нижняя) вообще не при чем.

А ведь все просто на самом деле. Анализ трг в боковой проекции (я вот анализ по Sassouni очень люблю), грамотная интерпретация полученных данных - и сразу ясно в чем причина. А значит, не должно, в принципе, возникнуть трудностей с тем, как лечить мезиальный прикус.

Все логично. Если виновата верхняя челюсть (к примеру она короткая ), исправлять мезиальный прикус надо развивая (увеличивая в длину) верхнюю челюсть. К слову сказать, при развитии увеличится базис верхней челюсть (читай «жилплощадь» для зубов) и уйдет их скученность и (или) протрузия. Поскольку и первое и второе - это варианты размещения зубов при дефиците места на челюсти (про это было подробно написано ).

Аппаратов для развития верхней челюсти великое множество. От обычной ортодонтической пластинки .

До несъемных конструкций типа этой:

Если заметили, на всех фото пациенты взрослые. Не растущие. Что, в общем то, никак не отразилось на результате. Хотя понятно, что особенно эффективно лечится мезиальный прикус у растущих пациентов. У детей и подростков. Так что, папы-мамы, если заметите мезиальный прикус у ребенка (признаки перечислены выше) - не стоит ждать «у моря погоды» и что «само пройдет». Не мешкая обратитесь к ортодонту. Ведь мезиальный прикус у взрослых, все же, лечится не так «весело» как у детей.

Если короткий верхний зубной ряд (к примеру он укорочен вследствие адентии), то он так же может быть развит. И может быть получено место для отсутствующих зубов. В результате увеличивается длина верхнего зубного ряда и этого может быть достаточно для того чтобы перекрытие передних зубов из обратного превратилось в нормальное.

Если причиной укорочения верхнего зубного ряда являются мелкие зубы (меньшие чем необходимо для данного конкретного пациента), то верхний зубной ряд так же следует развить до необходимой длины. А образовавшиеся промежутки закрыть путем реставрации или протезирования. Когда причина именно в нарушении размера зубов , то и исправление мезиального прикуса должно и производится за счет размера (его увеличения) коронок зубов. Этого не следует пугаться ортодонтам. Лучше подойти к решению проблемы адекватно, чем годами пытаться закрывать промежутки, «стягивая» зубы на брекетах. Если проблема (промежутки меж зубов) лежит «в базе» (изначальное несоответствие размеров зубов и челюсти, в пользу уменьшения размеров зубов), то бесполезно что-то «стягивать». Все равно зубы «разбегутся».

Если же верхняя челюсть нормальная по размеру, но находится кзади от нормы , и соответственно, этот факт является причиной соотношения челюстей по третьему классу, то надо менять позицию верхней челюсти. Проще говоря «вытаскивать» ее кпереди. Для этого существуют так называемые лицевые маски. Маска Диляра например.

Ну о лицевых масках, их разновидностях и о нюансах их применения написана отдельная статья (см. ). Скажу только, что лично я применяю особые маски для лечения мезиального прикуса. Об этом тоже написано в той статье .

Когда в смыкании по третьему классу виновен нижний зубной ряд , то напрашивается логичный вывод - сократить его длину. Длинна зубного ряда может быть сокращена:

1. Дистализацией (перемещением назад или дорзально) всего зубного ряда. Если есть куда двигать разумеется. Для этих целей (что б было куда двигать) можно пожертвовать зубами мудрости.
Сепарацией зубов (нижних конечно, если речь о смыкании по третьему классу)

2. Удалением нижних зубов , например премоляров. С дальнейшим закрытием промежутков. В отличие от удаления верхних премоляров , удаление нижних четверок или пятерок не несет столь плачевных последствий для здоровья пациента. При условии формирования нормальной функциональной окклюзии в конце ортодонтического лечения, разумеется. И в случае обоснованости такого удаления.

Если виновата нижняя челюсть и вина ее в передней позиции . Здесь надо работать очень аккуратно и вдумчиво. А не просто «задвигать» нижнюю челюсть назад, как в этом ролике:

Подобные манипуляции чреваты тем, что можно вогнать нижнюю челюсть (вернее височно-нижнечелюстной сустав через нижнюю челюсть) в компрессию и вызвать дисфункцию ВНЧС. Со всеми вытекающими…

В подобных случаях (когда имеется передняя позиция нижней челюсти) лучше работать совместно с мануальным специалистом. Остеопатом, например. Чтоб он воздействовал на височную кость (а мы помним, что именно суставная ямка височной кости черепа является естественным «прибежищем» суставной головки нижней челюсти). И смещения (ротации) височной кости (читай суставной ямки) могут влиять на позицию нижней челюсти. Или же, если причиной вынужденной позиции нижней челюсти является блок на зубах (к примеру на молочных клыках, как было показано выше), то надо устранить этот блок и высвободить из "капкана" нижнюю челюсть (пришлифовать, к примеру, те же молочные клыки)

Мезиальный прикус. Операция

Если вина нижней челюсти в ее большом размере (вот как у тех же Габсбургов), то это тот самый случай когда можно подумать о хирургии. Подумать, коллеги. Пока только подумать. А не сходу посылать пациента к хирургу. Даже если «разрыв» по челюстям в сагиттальной плоскости очень велик и хирургия неизбежна - к операции при мезиальном прикусе надо пациента готовить. А подготовка - это задача ортодонта. Не забываем об этом.

Подготовка к операции при мезиальной окклюзии должна заключаться в полном выборе всех ортопедических (работа с челюстями, их размерами и позицией) и «зубных» возможностей (ресурсов) пациента. К примеру, наряду с увеличенной нижней челюстью, вполне может быть недоразвита или кзади стоящая верхняя челюсть. Вот перед операцией по уменьшению размера нижней челюсти совсем не лишним будет развить или «вытащить» вперед эту «ущербную» верхнюю челюсть.

Во первых для хирургов совсем иной ориентир (гораздо более точный).

Во вторых - пациенту сплошная польза: недоразвитая верхняя челюсть сама по себе является проблемой для здоровья. Как является проблемой и верхняя челюсть, «забитая» назад (по сути в основание черепа).

А главное, очень часто в процессе такой подготовки удается найти компромиссные решения, когда пациент, посмотрев на результат, меняет решение и отказывается от операции. Таких случаев немало в моей практике. И я считаю это тоже успешным лечением. Понятно, что речь не идет о несоответствии челюстей по сагиттали в сантиметр. Но прецеденты были. Не идеал конечно в конце (потому как и «исходник» далеко не идеал), но от операции отказывались.

Еще раз повторю: практически единственным показанием к хирургическому лечению мезиального прикуса является тот случай, когда смыкание по третьему классу (мезиальная окклюзия) обусловлена увеличением размера нижней челюсти. При чем увеличением значительным, когда никакая ортопедия (нехирургическая работа с челюстями) не поможет.

Ошибки при лечении мезиального прикуса

Рассмотри лишь основные ошибки и инсинуации. Лишь те, которые в «широком прокате» среди стоматологов и пациентов.
Ну про хирургический вариант (а здесь очень много ошибок в планировании лечения), вот только говорили (когда, в каких случаях это уместно). В остальных - никакой хирургии. Ни проблемы с позицией нижней челюсти. Ни проблемы «третьего класса», обусловленные челюстью верхней, хирургически решаться не должны. Как ни должны решаться все проблемы смыкания по третьему классу брекетами (вернее только одними брекетами).

Мезиальный прикус. Лечение брекетами

Фото исправления мезиального прикуса брекетами:

Сколько перечислено выше причин, которые приводят к смыканию зубов по третьему классу? Много, верно? Но мезиальный прикус брекетами (вернее с помощью только одних только брекетов) может быть исправлен только лишь тогда, когда виноваты зубы (зубные ряды). Либо верхний укорочен. Либо нижний удлинен (макродентия, сверхкомплектный зуб). Т.е. в очень ограниченном количестве клинических случаев. А сколько мы видим попыток вылечить мезиальный прикус одними лишь брекетами? И не сосчитать. Да загляните на любой форум «брекетоносцев». Их там десятки (если не больше). И ведь много неудач (теперь надеюсь понятно почему).
Скажу по опыту: скелетных причин мезиального прикуса встречается на порядок больше, чем «зубных». И критическую массу скелетных причин составляет «ущербная» (размером либо позиционно) челюсть верхняя.
Кстати, заметили, что в сагиттальных аномалиях прикуса (дистальная и мезиальная окклюзии) ключевую «причинную» роль играет верхняя челюсть? И тому есть причина - краниальные нарушения (но это тема отдельной статьи). А у нас, у большинства мезиальная окклюзия до сих пор ассоциируется исключительно с «большой нижней челюстью». Со всеми вытекающими…. Все ошибки от непонимания причин. А непонимание - от плохой диагностики . Все просто, как видим.

Можно ли сдержать рост нижней челюсти. Подбородочная праща

Первая распространенная инсинуация относительно лечения мезиальной окклюзии у детей, это попытка сдерживать рост нижней челюсти. Все эти подбородочные пращи, лицевые маски и прочие малоудобные для пациента причандалы ….

Многие пробуют, надеются, но не получилось пока ни у кого. Против природы не попрешь. Она (природа) по любому свое возьмет. Сколько заложено кости вырасти - на столько и вырастет. Так что «сдерживать рост» - дело абсолютно бесперспективное. Хотя бы из за того что пациент все эти маски-пращи круглые сутки носить явно не будет (если конечно он параллельно не является пациентом психиатрического стационара). Так что пользы от подобных действий никакой. Как нет и не может быть жесткого контроля за круглосуточным ношением лицевой маски или пращи. А вот вред… Вред может быть ощутимый и реальный. Ведь что произойдет, если мы поставим препятствие (буквально облокотимся) на нижнюю челюсть? Расти она, понятно, не перестанет (а с чего вдруг?). Но зато начнет ротироваться (вращаться) вокруг новой точки опоры. И вот тут вам и «удлиненное» лицо с открытым прикусом может запросто получиться. И компрессия ВНЧС. И прочие нехорошие вещи, такие как изменения осанки, например (и не в лучшую, понятно, сторону). И это все помимо уже существующей мезиальной окклюзии. В общем проблем от пращи явно больше,чем пользы.

А главное смотришь иной раз, стоит подбородочная праща. Что то типа «сдерживает». Проводишь диагностику, а нижняя челюсть абсолютно нормальная. И позиционно, и размерно. А человек (пациент) мучается. И опять же, все упирается в «НЕДОдиагностику».

Выводы:

Раз так - значит невозможно лечить мезиальный прикус в отрыве от "контекста" (общескелетных проблем организма). См. "Прикус и осанка " и "Сказ о том, как стоматологи осанку исправляют ". А так же "Как это делается в нашей клинике ".

Из скелетных причин - чаще виновна верхняя челюсть : либо размер уменьшен, либо позиция кзади. В первом случае верхняя челюсть - развивается , во втором - вытягивается вперед (возможно сочетание, т.к. проблемы позиции и размера часто мирно уживаются друг с другом)

Поскольку зубные причины , обуславливающие мезиальный прикус, встречаются реже скелетных , . Потому исправление мезиального прикуса брекетами у взрослых ....это маловероятно. И малоперспективно.

Удаление нижних премоляров при лечении мезиальной окклюзии не влечет таких пагубных последствий, как удаление премоляров верхних при лечении окклюзии дистальной

Надеюсь данная статья поможет моим коллегам и их пациентам в деле лечения мезиального прикуса. Желаю всем удачи!
Фото примеров исправления мезиального прикуса (результаты до и после) можно посмотреть .

Почему правильная диагностика неправильного прикуса - это важно?

- Вы поймете суть проблемы с вашим прикусом и будете знать, как его лечить
- Вы не будете тратить лишних времени и нервов на неправильное лечение
- Вы не будете тратить деньги на неправильное лечение
- Вам не навяжут ненужных услуг

Все о мезиальном прикусе: признаки и методы лечения

Ответ на вопрос «что такое мезиальный прикус» достаточно прост: эта патология характеризуется, тем что зубы нижней челюсти занимают перекрывают часть коронок верхних. То есть по сути нижняя челюсть выступает вперед – как правило, она чрезмерно развита относительно верхней, что и влечет за собой такую проблему.

Если посмотреть на фото, можно увидеть, как именно выглядит данная аномалия развития челюстей.

Признаки патологии

Существует несколько визуальных признаков, определяющих такой дефект:

• нижние зубы располагаются спереди,
• нижняя челюсть визуально более массивна, выдается вперед,
• нижняя губа более массивна относительно верхней – она более тонкая,
• ярко выражены носогубные складки.

Заподозрить аномалию можно и по другим признакам: трудности смыкания челюстей, проблемы с жеванием, дефекты речи – чаще всего такие люди шепелявят или картавят. Кроме того, имеется нарушение расположения суставов челюсти.

Классификация мезиального прикуса

1. Истинная прогнатия

Наблюдается чрезмерное развитие нижней челюсти, что и провоцирует типичное перекрытие. Как правило, пациент имеет четко выраженные признаки, в том числе серьезные дефекты произношения.

• аномалия проявляет себя с самого раннего возраста – это связано с тем, что наследственность играет первостепенную роль в формировании дефекта. Также патология может быть сформирована еще во внутриутробном периоде,
• исправление мезиального прикуса оптимально начинать еще в раннем возрасте – это во многом определяет результат. Воздействие на формирование челюстной системы наиболее эффективно до 12 лет, после чего скорректировать положение зубов будет затруднительно – потребуется хирургическое вмешательство,
• существует несколько способов устранения дефекта: съемные ортодонтические конструкции, гимнастика, массаж. По достижении более старшего возраста – установка брекет-системы. Хирургическое вмешательство актуально, когда остальные меры неэффективны или не могут быть использованы, что чаще всего касается взрослых.

2. Ложная прогнатия

Ложная патология возникает в связи со смещением положения нижней челюсти не за счет ее сильного развития. Причиной дефекта чаще всего выступает нарушение функции мышечного аппарата. Фактором предрасположенности может быть и ранняя утрата первых зубов, а также воспалительные процессы, вредные привычки, аномалия развития уздечки губы или языка. Исправление мезиального прикуса проходит более просто и корректируется с помощью пластинок, брекетами или специальными ортодонтическими миофункциональными аппаратами (у детей).

3. Комбинированный тип

Он сочетает в себе симптомы других двух разновидностей. Здесь целесообразно практиковать индивидуальный подход – возможно, потребуется и хирургическое, и аппаратное лечение.

4. Формы мезиального прикуса

1. первая характеризуется отсутствием выраженной разницы развития челюстей, центральные нижние перекрывают верхние зубы,
2. вторая отличается тем, что нижние зубы контактируют со слизистой оболочкой верхней губы, нижняя челюсть немного более развита, чем верхняя,
3. третья форма – в этом случае верхняя челюсть имеет сравнительно меньший размер, контакта между фронтальными группами зубов нет, язык сильнее давит на верхние зубы.

Третья форма более сложная, зачастую она формируется в результате невнимания к изменениям прикуса 1 и 2 степени тяжести, а также при прогрессировании аномалии.

Иногда мезиальный прикус может сочетаться с другими аномалиями, например, с открытым типом. Когда между передними или боковыми зубами присутствует округлая щель. Не стоит путать патологию с глубоким прикусом – мезиальный от него отличается тем, что выдвинута вперед именно нижняя челюсть (при глубоком все наоборот).

Последствия патологии: что будет, если неправильный прикус не лечить

Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли исправить патологию и обязательно ли исправлять такой прикус. Не только можно, но и нужно! Мезиальный прикус как у ребенка, так и у взрослого приводит к огромному количеству разнообразных функциональных изменений. Страдает внешний вид, поскольку такая патология очень ярко выражена внешне, особенно при тяжелой форме. Челюстные суставы ограничены в движении, что нередко приводит к сильной болезненности.

Быстрый темп роста челюсти может сопровождаться увеличением языка. Невозможность нормально откусывать и пережевывать пищу – частые причины нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Дефекты речи нередко сопровождают пациентов с мезиальным прикусом. Патология приводит к нарушению опоры языка при произношении, недоразвитию некоторых мышц, отвечающих за дикцию.

Последствия мезиального прикуса касаются и структуры самих зубов. Нарушения распределения жевательной нагрузки влечет за собой преждевременное стирание эмали на некоторых группах зубов, развитию пародонтоза, пародонтита, кариеса.

На заметку! При мезиальном прикусе, особенно при его серьезных формах развития, невозможно провести протезирование из-за повышенного и неравномерного давления на всю челюстную систему. Если нужно восстановить утраченные зубы, потребуется сначала привести в норму положение нижней челюсти.

Почему формируется мезиальный прикус

Наиболее изученные причины мезиального прикуса таковы:

• наследственный фактор,
• прием некоторых лекарственных средств во время беременности,
• травматичное родоразрешение,
• аномалии уздечки губы или языка,
• болезни, перенесенные в возрасте до 1 года (самая распространенная – рахит),
• нарушение правильной последовательности смены зубов,
• заболевания ЛОР органов, которые приводят к необходимости дышать ртом,
• вредные привычки – невозможность расстаться с пустышкой/соской или длительное грудное вскармливание, кулачок под подбородком во время сна,
• болезни челюстно-лицевого аппарата.

Иногда наблюдается сочетание нескольких факторов. От того, что именно повлекло аномалию, зависит и тактика лечения.

Методы диагностики патологии

Диагностика проводится врачом . Она осуществляется с учетом анамнеза, результатов осмотра лица во всех проекциях, снятия антропометрических параметров. Специалист внимательно изучает соотношение показателей, проводит окклюзионную диагностику – оценивает особенности контакта зубов.

Также могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

• ОПТГ – панорамный рентгеновский снимок челюстей,
• телерентгенография (ТРГ) – также рентген-снимок, но захватывается весь череп,
• томография,
• электромиография лицевой мускулатуры, мышц головы для оценки их работоспособности.

На основе полученной информации врач устанавливает разновидность и форму прогении, выбирает способ коррекции и дает прогнозы. Нередко для принятия правильного решения требуется консультация другого узкого специалиста – оториноларинголога или невролога.

Методы исправления патологии прикуса

Разберемся, как же лечить патологию. Стратегию лечения выбирает врач с учетом специфики дефекта, зубочелюстной системы, возрастной категории и прочих условий. Специалист может предложить:

• брекеты, пластинки или для мезиального прикуса,
• массаж и миогимнастика,
• оперативный способ, т.е. хирургическое исправление положения нижней челюсти.

В ряде ситуаций требуется сочетание нескольких способов. К примеру, хирургическое вмешательство, а следом – гимнастика или ношение брекетов.

Особенности лечения патологии у детей

Скорректировать мезиальный прикус без операции можно до достижения 12-13-летнего возраста. Для решения такой задачи могут быть использованы несъемные конструкции – брекет-системы или съемные – пластины, каппы. Детская костная ткань более восприимчива к воздействиям, поэтому процесс коррекции происходит быстрее и легче.

Для лечения патологии у детей широко применяются и специальные ортодонтические аппараты: активаторы, лицевые маски или трейнеры. Это особенно актуально при исправлении аномалии до достижения возраста 6-7 лет.

Одновременно с ортодонтическими мерами часто рекомендуют заниматься с логопедом и выполнять лицевую гимнастику. Миогимнастика при мезиальном прикусе рекомендуется только детям – это отличный вариант дополнительного лечения, который можно проводить в домашних условиях. Она позволяет тренировать определенные мускулы, улучшая их работу. Метод зарекомендовал себя как достаточно эффективный, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Особенно актуально это для пациентов от 3 до 7 лет. Упражнения должны подбираться только лечащим врачом! В противном случае можно только навредить – челюсть может начать изменять свою форму в совершенно ином направлении.

Важно! Патологии прикуса, особенно связанные с нарушением положения челюстей, очень важно исправлять с самого детства. Для этого нужно посетить ортодонта в возрасте 3-4 лет, когда полностью выросли все молочные зубы. Уже с этого возраста можно начинать плавное воздействие на челюстную систему, что позволит избежать хирургической операции в будущем.

Особенности лечения патологии у взрослых

Особенности того, как лечится мезиальный прикус у взрослых, складываются из формы и разновидности аномалии, особенностей здоровья и иных факторов. Отличие терапии взрослых состоит в достаточно длительном сроке коррекции. Это связано с тем, что зубные ряды уже полностью сформированы, а костная ткань очень плотная.

По сути, у взрослых пациентов, как исправить мезиальный прикус, всего два варианта: брекетами (каппами) или хирургическим путем. Именно оперативное вмешательство позволяет скорректировать положение или даже форму нижней челюсти.

Брекеты – более долгий путь коррекции, но эти конструкции могут быть использованы при любой разновидности прогении. Однако в ряде клинических случаев операция при мезиальном прикусе – единственное эффективное решение.

Исправление мезиального прикуса у детей важно провести как можно раньше. Данная патология может привести к различным проблемам со здоровьем, и, кроме того, негативно сказаться на внешнем виде, что, в свою очередь, порождает трудности коммуникации с другими ребятами. Хорошая новость - все поправимо. Расскажем, как исправить мезиальный прикус у ребенка, не прибегая к серьезной хирургии.

Особенности мезиального прикуса

Прикусом в стоматологии называют тип смыкания зубов. Существует множество видов деформаций, некоторые из них очень заметны. К таким относится медиальный (мезиальный) прикус. Данная аномалия характеризуется недоразвитой верхней челюстью или сильным развитием нижней. В итоге при смыкании нижняя челюсть значительно выступает.

Медиальный в стоматологии обозначают следующими понятиями: «антериальный прикус», «III класс смыкания по Энглю», «прогения», «нижняя прогнатия», «прогенический прикус».

Часто такая аномалия может совмещаться с открытым перекрестным прикусом.

Три типа медиального прикуса

• Перекрестный - с нарушением соотношения боковых зубов.
• Глубокий - когда передние нижние резцы перекрывают верхние больше, чем на треть высоты коронки.
• Открытый - характеризуется наличием щели при смыкании.

Как проявляется патология внешне

Можно выделить следующие симптомы:

• Верхняя губа западает;
• При смыкании верхние резцы оказываются за нижними;
• Массивный выступающий подбородок;
• Мезиальный прикус обычно влечет за собой нарушение функции жевания и проблемы с речью;
• Болевые ощущения, щелканье, хруст в височно-челюстном суставе при открывании-закрывании рта, жевании.

Причины возникновения мезиального прикуса у ребенка

На появление патологии могут повлиять следующие факторы:

• Слишком короткая уздечка языка.
• Неудобное положение ребенка во время сна.
• Негативное влияние вредных привычек: сосание пальцев и игрушек, слишком долгое использование пустышки и так далее.
• Родовая травма.
• Слишком долгий процесс смены молочных зубов на коренные.
• Наличие заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и рост костей. Например, такая аномалия может оказаться последствием рахита.
• Преждевременная утрата верхних молочных зубов.
• Генетическая предрасположенность.
• Привычка подкладывать кулак или кисть под подбородок во время сидения.
• Слабое развитие верхней челюсти.
• Наличие различных ЛОР заболеваний.

Диагностика

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение мезиального прикуса, потребуется обращение к специалисту. Если вы заметили признаки аномалии, отведите ребенка к ортодонту. Своевременно принятые меры позволят решить проблему максимально просто и эффективно.

В чем заключается диагностирование:

• Врач внимательно осмотрит лицо в профиль и в фас.
• Далее необходимо снять антропометрические показатели.
• Доктор оценит окклюзию и сделает функциональную пробу.
• Степень выраженности прикуса оценивается при помощи специальных прикусных валиков.
• Также в исследовании аномалии используются дополнительные методы: томография, рентгенография, ортопантомография и т.д.
• Для подтверждения диагноза и оценки состояния прикуса необходима консультация ортодонта.
• Чтобы выявить нарушение функциональности, врачи проводят электромиографию жевательных и височных мышц.
• Кроме консультации ортодонта, в некоторых случаях может потребоваться помощь логопеда и ЛОР врача.

Последствия

Если мезиальный прикус ребенка от 1 года до 5 лет и старше не скорректировать своевременно, то с возрастом это не только станет более трудной задачей, но и могут развиться различные неприятные пластические изменения и заболевания.

Когда малыш подрастет, при отсутствии лечения у него могут наблюдаться:

• Осложнения со стороны височно-нижечелюстного сустава.
• Развитие заболеваний парадонта.
• Изменение овала лица.

Мезиальный прикус может значительно осложнить протезирование и проведение зубной имплантации.

Своевременное лечение у ортодонта и устранение патологии, поможет избежать всех этих неприятных последствий.

Как лечить мезиальный прикус у детей

Мезиальный прикус - довольно сложная проблема, поэтому его исправление может занять несколько лет. Начинать необходимо в самом раннем возрасте на этапе формирования челюсти. Это намного проще, чем, когда она уже сформировалась.

План лечения разрабатывается в зависимости от заболевания или проблем, которые привели к деформации челюсти. Если верхняя челюсть недостаточно развита, применяются методы, стимулирующие ее рост. И, наоборот, если наблюдается сильное развитие нижней челюсти, то проводятся мероприятия, которые помогают сдержать рост кости.

Для лечения мезиального прикуса у ребенка используются различные методы. Среди них:

• Применение специальных ортодонтических аппаратов (трейнеры, брекеты, каппы), они позволяют эффективно провести коррекцию за сравнительно короткий период времени.
• Пластика уздечки языка, проводится в том случае, если недостаточная длина уздечки повлияла на развитие аномалии.
• Миогимнастика позволяет провести коррекцию без особых вмешательств, особенно эффективна у детей дошкольного возраста.
• Массаж верхнечелюстного альвеолярного отростка.
• Использование вестибулярных пластинок, данное приспособление позволяет отучить малыша от вредных привычек.

Кроме того, применяются различные инновации в лечении мезиального прикуса у детей. К ним относятся вестибулярные, эстетический и лингвистические брекет-системы и многое другое. Такие методы позволяют ускорить лечение.

Профилактика мезиального прикуса

Очень важную роль в предупреждении возникновения патологии имеют вовремя принятые профилактические меры. Среди них:

• Грудное вскармливание новорожденного - оно способствует гармоничному развитию челюсти и ее правильному функционированию.
• Периодическая проверка зубов у ортодонта и других специалистов позволит выявить заболевания, которые приводят к возникновению мезиального прикуса на ранней стадии. Это поможет максимально быстро устранить дефекты и предотвратить многие осложнения.
• Очень важно наблюдать за тем, как у ребенка развиваются молочные зубы. Если вы заметили приведенные выше признаки или возникли другие проблемы, незамедлительно обратитесь к врачу.
• Обеспечите вашему малышу здоровый сон и правильное положение тела в постели. Для этого выбирайте качественные ортопедические матрасы и удобные подушки.
• Своевременно отучайте ребенка от вредных привычек. Проследите, чтобы дитя перестало использовать пустышку, для этого существует множество эффективных методов.

Миогимнастика

Миогимнастика - комплекс мероприятий, который позволяет предотвратить или даже устранить нарушение прикуса. Основной принцип состоит в тренировке определенных мышц для их правильного развития и функционирования.

Правила проведения:

• С каждым разом ребенок должен наращивать количество и скорость выполнения упражнений.
• Важно максимально сокращать мышцы.
• Интервал между сокращениями должен быть равен продолжительности сокращения.
• Каждое упражнение нужно повторять пока не появится легкое чувство усталости.

Упражнения:

• 3-5 минут надавливайте кончиком языка на небную поверхность передних зубов.
• Пусть ребенок запрокинет голову и закроет при этом рот. При закрывании рта требуется дотянуться языком до заднего края твердого неба.
• Попросите малыша подтягивать нижнюю губу под верхние передние зубы.

И, конечно, главное всегда помнить, что эффективным любое лечение будет именно в юном возрасте. Чем старше ребенок, тем сложнее исправить прикус. Однако каким бы он ни был, зубы требуют ежедневного тщательного ухода. Используйте пасты Асепта , или , разработанные с учетом всех возрастных особенностей. Они мягко очищают поверхность зубов, насыщают эмаль кальцием, способствуют ее укреплению, сохраняют улыбку белоснежной.