Кости (Передняя поверхность пирамиды — Барабанно-сосцевидная щель). Височная кость черепа

, преддверно-улитковый и лицевой нервы , узел тройничного нерва , ветви блуждающего и языкоглоточного нерва .

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ Череп #3: Височная кость; каналы височной кости

✪ Височная кость (Os Temporale)

✪ Височная кость, её части, назначение отверстий, каналов, щелей

✪ Височная кость

✪ Анатомия височной кости. Часть 1

Субтитры

Анатомия

На мозговой поверхности заметны следы головного мозга в виде вдавлений (impressiones digitatae). От неё отходит скуловой отросток (processus zygomaticus), который направлен вперёд на соединение со скуловой костью . В нижней части имеется суставная ямка для сочленения с нижней челюстью (fossa mandibularis).

Барабанная часть (pars tympanica) сращена с сосцевидным отростком (processus mastoideus) и чешуйчатой частью (pars squamosa), представляет собой тонкую пластинку, ограничивающую спереди, сзади и снизу наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus) и наружный слуховой канал (meatus acusticus externus).

Каменистая часть (pars petrosa) имеет форму трёхсторонней пирамиды, вершина которой обращена к переди и медиально, а основание, переходящее в сосцевидный отросток (processus mastoideus),- к зади и латерально.

Выделяют три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, а также три края: передний, задний и верхний.

Передняя поверхность (facies anterior) входит в состав дна средней черепной ямки; задняя (facies posterior) обращена назад и медиально, образует часть передней стенки задней черепной ямки; нижняя (facies inferior) обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа.

Внешний рельеф пирамиды обусловлен строением её как вместилища для среднего и внутреннего уха, а также для прохождения кровеносных сосудов и нервов.

От нижней поверхности пирамиды отходит тонкий заострённый шиловидный отросток (processus styloideus), служащий местом прикрепления мышц. Рельеф наружной поверхности пирамиды является местом прикрепления мышц, книзу она вытягивается в сосцевидный отросток к которому прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца.

На сосцевидном отростке (на его передней гладкой поверхности) височной кости выделяют треугольник Шипо , являющийся местом оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка. На рентгенограмме височных костей выделяют, так называемый синодуральный угол (угол Чителли) . Внутри сосцевидный отросток содержит ячейки (cellulae mastoideae), которые представляют собой воздушные полости, сообщающиеся с барабанной полостью (средним ухом) посредством сосцевидной пещеры (antrum mastoideum).

Височная кость соединена с затылочной , теменной и клиновидной костями. Участвует в образовании яремного отверстия.

Каналы височной кости

• сонный канал , canalis caroticus, в котором залегает внутренняя сонная артерия. Начинается на нижней поверхности пирамиды, наружным сонным отверстием (foramen caroticum externum), направляется вертикально вверх, изгибаясь под прямым углом, направляется вперед и медиально. Открывается канал в полость черепа внутренним сонным отверстием (foramen caroticum internum).
• каналец барабанной струны , canaliculus chordae tympani, начинается от канала лицевого нерва, несколько выше шилососцевидного отверстия (foramen stylomastoideum), направляется вперед и открывается в барабанную полость. В этом канальце проходит ветвь лицевого нерва - барабанная струна, которая затем выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель (fissura petrotympanica).
• лицевой канал , canalis facialis, в котором проходит лицевой нерв, начинается он на дне внутреннего слухового прохода, затем идет горизонтально сзади наперед. Достигнув уровня расщелины канала большого каменистого нерва, канал уходит назад и латерально, под прямым углом, образуя изгиб, или коленце лицевого канала. Далее канал направляется назад, следует горизонтально вдоль оси пирамиды. Затем поворачивает вертикально вниз, огибая барабанную полость, и на нижней поверхности пирамиды заканчивается шилососцевидным отверстием.
• мышечно-трубный канал , canalis musculotubaris, имеет общую стенку с сонным каналом. Начинается в углу, образованном передним краем пирамиды и чешуей височной кости, идет кзади и латерально, параллельно переднему краю пирамиды. Мышечно-трубный канал продольной горизонтальной перегородкой делится на два полуканала. Верхний полуканал занят мышцей, напрягающей барабанную перепонку, а нижний является костной частью слуховой трубы . Оба канала открываются в барабанную полость на передней её стенке.
• сосцевидный каналец , canaliculus mastoideus, берёт начало на дне яремной ямки и заканчивается в барабанно-сосцевидной щели. Через этот каналец проходит ветвь блуждающего нерва.
• барабанный каналец , canaliculus tympanicus, возникает в каменистой ямочке (fossula petrosa) отверстием, через которое входит ветвь языкоглоточного нерва - барабанный нерв. Пройдя через барабанную полость, этот нерв под названием малого каменистого нерва выходит через одноимённую расщелину на передней поверхности пирамиды.
• сонно-барабанные канальцы , canaliculi caroticotympanici, проходят в стенке канала внутренней сонной артерии вблизи его наружного отверстия и открываются в барабанную полость. Они служат для прохождения одноимённых сосудов и нервов.
• водопровод преддверия , aqueductus vestibuli, канал в пирамиде височной кости, соединяющий преддверие костного лабиринта (расширенная часть костного лабиринта между улиткой внутреннего уха и костными полукружными каналами) с полостью черепа (задняя черепная ямка). Открывается щелью на задней поверхности пирамиды височной кости, позади отверстия внутреннего слуховго прохода. В канале проходит вена водопровода преддверия и ductus endolymphaticus, который заканчивается слепым мешком (saccus endolymphaticus), на задней поверхности пирамиды височной кости, между отверстием внутреннего слухового прохода и сигмовидным синусом.
• водопровод улитки , aqueductus cochleae, длиной около 10 мм, соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю поверхность пирамиды височной кости, открываясь у её нижнего края, ниже отверстия внутреннего слухового прохода. Его внутреннее отверстие находится в начале лестницы барабана костной улитки. В канале проходит вена канальца улитки.

Височная кость, os temporale, парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и гравитации. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей:
1) чешуйчатая часть, pars squamosa;
2) барабанная часть, pars tympanica и
3) каменистая часть, pars petrosa .

В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus , таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней -fissura petrosquamos a; в глубине нижнечелюстной ямки - fissura tympanosquamosa , которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympanica (через нее выходит нерв chorda tympani).

Чешуйчатая часть, pars squamosa , участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa , в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.

На мозговой поверхности ее, facies cerebralis , заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitatae , и восходящая кверху бороздка от a. meningea media . Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки (анатомия которой рассмотрена ) и поэтому называется facies temporalis .

От нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus , который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa mandibularis .

На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articulare , препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.

Барабанная часть, pars tympanica , височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus , представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, porus acusticus externus , и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.

У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (annulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости.

Каменистая часть, pars petrosa, названа так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и гравитации, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.

Пирамида имеет три поверхности : переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямки; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямки; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов.

На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigemini , от узла тройничного нерва (n. trigemini,). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки , медиальная - sulcus n. petrosi majoris , и латеральная - sulcus п. petrosi minoris . Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus candlis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus canalis n. petrosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, eminentia arcuata , образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала.

Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani .

Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus , которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus , где проходят лицевой и слуховой нервы, а также артерия и вены лабиринта.

От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus , служащий местом прикрепления мышц «анатомического букета» (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibular. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком подъязычной дуги.

Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum , через которое выходит n. facialis и входит небольшая артерия. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная ямка, fossa jugularis . Кпереди от fossa jugularis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum .

Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, candlis musculo tubarius , ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis m. tensoris tympani , вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicandlis tubae auditivae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость.

По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superiors,- след одноименного венозного синуса.

Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с базилярной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью sulcus sinus petrosi inferioris - след нижнего каменистого венозного синуса.

Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus . К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекоообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением.
На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea , - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis ,- след, одноименной артерии.

На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.

Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки cellulae mastoideae , которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum . На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei , где лежит одноименный венозный синус.

Каналы височной кости. Самым крупным каналом является canalis caroticus , через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius.

Лицевой канал, canalis facialis , начинается в глубине porus acusticus internus , откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis , а затем вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости, canalis musculotubarius .

Видео №1: нормальная анатомия височной кости черепа

Другие видео уроки по данной теме находятся:

Видео №2: нормальная анатомия каналов височной кости

Os temporale - парная, сложная по форме и строению. Она участвует в образовании основания черепа и дополняет боковые стенки кровли черепа. В височной кости расположены органы слуха и равновесия, через ее каналы проходят нервы и сосуды. На внешней ее поверхности расположен наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, вокруг которого находятся три части височной кости: чешуевидная, pars squamosa; каменистая, pars petrosa и барабанная, pars tympanica.
Чешуя и барабанная часть развивающихся на почве соединительной ткани, а каменистая часть - на почве хряща.
Чешуевидная часть , pars squamosa, имеет форму тонкой пластинки, расположенной в сагиттальной плоскости. Чешуевидный шов соединяет ее свободный край с нижним краем теменной кости и большим крылом . Нижняя часть чешуи прилегает к каменистой и барабанной части и отграничивается от нее каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa, а от барабанной части - барабанно-чешуйчатой щелью, fissura thympanosquamosa. В заднем отделе чешуи проходит борозда средней височной артерии, sul. а. temporalis mediae. В задне-нижнем отделе выделяют височную линию. Выше от чешуи и немного вперед отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который берет начало широким корнем, а затем сужается. Он срастается с отростком скуловой кости и образует скуловую дугу, arcus zygomaticus. На нижней поверхности корня находится суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Спереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare, а сзади - внесуглобовый бугорок, tuberculum retroarticulare. Внутренняя мозговая поверхность чешуи содержит пальцеобразные втискивания, мозговые выпячивания и борозды от средней оболочной артерии, a. meningea media, в случае повреждения чешуи могут возникать аневризмы этой артерии, следует учитывать в клинической (нейрохирургической) практике.
Каменистая часть , pars petrosa, имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена внутрь и вперед, а основание - назад и вбок. В каменистой части различают следующие поверхности: переднюю, fades anterior partis petrosae, заднюю, fades posterior partis petrosae, и нижнюю, fades inferior partis petrosae, а также верхний, задний и передний угол.
Передняя поверхность пирамиды обращена в полость черепа. Почти на середине передней поверхности расположено дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое совпадает с передним полукружным каналом лабиринта.
К возвышению прилегает кровля барабанной полости. На передней поверхности пирамиды, у ее верхушки находится тройчатые втискивания, impressio trigeminalis, для ганглия тройничного нерва. Сбоку от него находится образование канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально расположенная борозда большого каменистого нерва, sul. n. petrosi majoris. Чуть впереди и вбок расположен верхний ход малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого отходит борозда малого каменистого нерва, sul. n. petrosi minoris. Сквозь эти отверстия выходят одноименные нервы.
На задней поверхности каменистой части почти посередине размещено внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, ведущее во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. У верхнего края каменистой части, в области между внутренним слуховым отверстием и наружным отверстием водопровода преддверия размещена поддуговая ямка, fossa subarcuata. А у нижнего края расположено отверстие водопровода улитки, apertura externa agueductus cochleae. Выше и в стороне от этого отверстия находится наружное отверстие водопровода преддверия, apertura externa agueductus vestibuli, через которое проходит эндолимфатический проток, ductus endolymphaticus.
На нижней поверхности каменистой части расположена яремная ямка овальной формы, fossa jugularis, на дне которой проходит бороздка, ведущий к отверстию сосцевидного канальца. Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis. Впереди от яремной ямки расположено наружное отверстие сонного канала, apertura externa canalis carotid, которое ведет в сонный канал, canalis caroticus, открывающейся на верхушке каменистой части внутренним отверстием, apertura interna canalis carotid. У наружного отверстия на задней стенке канала сонной артерии находятся отверстия сонно-барабанных канальцев, canaliculi caroticotympanici, открывающиеся в барабанную полость, через которые проходят сосуды и нервы. Между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала находится каменистая ямочка, fossula petrosa, в глубине которой является нижнее отверстие барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Сбоку от яремной ямки расположен направленный вниз шиловидный отросток, processus styloideus, который является местом прикрепления "анатомического букета" (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylophmyngeus) и связки ligg. stylohyoideum et stylomandibular. За корнем отростка расположено шилососкообразное отверстие, foramen stylomastoideus. Спереди и снаружи шиловидного отростка находится костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei.
Верхний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от задней. Вдоль этого края проходит верхняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi superioris. Задний край каменистой части отделяет заднюю поверхность от нижней. Вдоль этого края проходит нижняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi inferioris. Передний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от нижней. На нем, сбоку от внутреннего отверстия сонного канала имеется отверстие мышечно-трубного канала, canalis musculotubarius, который соединяет барабанную полость с носовой частью глотки.
Внизу основа каменистой части удлиненная в сосцевидный отросток, processus mastoideus, внешняя поверхность на нем шероховатая от прикрепленной к ней мышцы. На вскрытии сосцевидного отростка видны ячейки, cellulae mastoidei, выстланы слизистой оболочкой. Наибольшая ячейка, называемая сосцевидной пещерой, antrum mastoideum, сообщается с полостью среднего уха. В случае воспаления среднего уха (otitis) инфекция может проникать в ячейки и приводить к их гнойному воспалению (mastoiditis), лечение которого требует хирургического вмешательства.
Внешне от сосцевидного отростка идут две борозды: медиальная - для затылочной артерии, sul. a. occipitalis, и чуть сбоку - сосцевидная вырезка, incisura mastoidea. Сосцевидный отросток отделяется от барабанной части барабанно-сосцевидной щелью, fissura tympanomastoidea, которая является местом прохождения ушной ветви блуждающего нерва.
В участке между затылочной костью и сосцевидным отростком размещено сосцевидное отверстие, foramen mastoideum - самый широкий. В основном сосцевидное отверстие помещается в затылочно-сосцевидном шве (С. Libersa, 1934). На наружной поверхности сосцевидного отростка условно выделяют сосцевидный треугольник (Шипо), который является местом трепанации (антротомии) при воспалительных состояниях среднего уха (ячеек и пещеры). На внутренней поверхности сосцевидного отростка проходит борозда сигмовидной пазухи, sul. sinus sigmoidei. Наряду с S-образной формой случаются крючкообразные, серповидные, прямые и дугообразные формы (Г. Д. Бурдей, 1951, 1955). В среднем участке борозды сигмовидной пазухи открывается сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, в котором проходит сосцевидная эмиссарная вена, соединяющая сигмовидную пазуху с подзатылочным венозным сплетением.
Барабанная часть , pars tympanica, расположенная вокруг наружного слухового прохода, meatus acusticus extemus. Она ограничивает снизу и сзади наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, и барабанную полость, cavitas tympanica, а свободным краем срастается с чешуей и сосцевидным отростком.
От чешуи она отделена барабанно-чешуйчатой щелью, fissura tympanosquamosa, в которую внедряется отросток кровли барабанной полости. Он разделяет ее на две щели: каменисто-чешуйчатую, fissura petrosquamosa, и каменисто-барабанную, fissura petrotympanica (Glaseri), через которую из барабанной полости выходит ветвь промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tymрапи. Над наружным слуховым отверстием размещена надходовая ость, spina suprameatica. К свободному шероховатому краю барабанной части, ограничивающей наружное слуховое отверстие, крепится хрящевая часть слухового прохода.
Окостенения. Височная кость младенца состоит из трех частей. Первые точки окостенения появляются в чешуе на 8 неделе внутриутробного развития, а на 3 месяца - в барабанной части. На 5 месяце возникает пять точек окостенения в хрящевой основе каменистой части. У новорожденного части височной кости отделены щелями, заполненными соединительной тканью, которые срастаются в течение первого года жизни.

Каналы и полости височной кости

Различают семь каналов височной кости: 1. Канал лицевого нерва, canalis n. facialis;
2. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius;
3. Сонный канал, canalis caroticus
4. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanicи;
5. Каналец барабанной струны, canaliculus chorde tympanv,
6. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus;
7. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus.
Канал лицевого нерва , canalis n. facialis - берет начало на дне слухового прохода, идет под прямым углом к оси каменистой части и направляется к образованию большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, где поворачивает и образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis. Здесь размещен ганглий коленца лицевого нерва, от которого отходит большой каменистый нерв. После чего проходит по задней стенке барабанной полости, образуя выпячивания лицевого канала, prominentia canalis facialis, далее канал идет вертикально вниз, где открывается шило-сосцевидным отверстием, foramen stylomastoideus. В канале проходят лицевой и промежуточный нервы (VII пара), поверхностная каменистая ветвь от средней оболочной артерии и шило-сосцевидной артерия и вена.
Мышечно-трубный канал , canalis musculotubarius - берет начало в вырезке между каменистой и чешуевидной частями височной кости и проходит по оси каменистой части. Костная перегородка разделяет его на два полуканала: верхней - полуканал мышцы, натягивает барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani, и нижний - полуканал слуховой трубы, semicanalis tube auditoriae (LNA). В верхнем размещена мышца, которая натягивает барабанную перепонку, нижнем - соединяет барабанную полость с полостью глотки.
Сонный канал , canalis caroticus - берет начало на нижней поверхности каменистой части наружным сонным отверстием, apertura externa canalis carotici. Канал направляется вверх, проходит перед барабанной полостью, образуя изгиб, а затем идет вперед и медиально, открывается внутренним сонным отверстием, apertura interna canalis carotid, на верхушке каменистой части. В канале размещены внутренняя сонная артерия, вены, которые ее сопровождают, и симпатичное нервное сплетение.
Сонно-барабанные канальцы , canaliculi caroticotympanici - небольшие канальцы, ответвляющиеся от сонного канала и ведут в барабанную полость. Здесь проходят сонно-барабанные нервы.
Канадец барабанной струны , canaliculus chorde tympani - берет начало на стенке лицевого канала выше шило-сосцевидного отверстия, идет вперед и вверх, входит в барабанную полость и открывается на ее задней стенке. В канале проходит ветка промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tympani, которая выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель.
Барабанный каналец , canaliculus tympanicus - берет начало в каменистой ямочке, fossula petrosa, затем через нижнюю стенку поступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке, и поднимается вверх, где открывается щелью малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. В канале проходит барабанный нерв, который, на выходе из барабанной полости называется малым каменистым нервом (ветвь IX пара).
Сосцевидный каналец , canaliculus mastoideus - берет начало в глубине яремной ямки, пересекает лицевой канал в нижней его части и открывается в барабанно-сосцевидной щели. Сквозь канал проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Барабанная полость , cavitas tympania, рассматриваться в разделе "Органы чувств".

Сонный канал: короткий и кривой, имеет наружное отверстие на нижней поверхности пирамиды и внутреннее отверстие, открывающееся в полость черепа (среднюю черепная яму), пропускает внутреннюю сонную артерию с ее каменистым изгибом и внутренний сонный симпатический нерв.

Мышечно-трубный канал:

· имеет общую стенку с сонным каналом;

· состоит из двух полукружных каналов: верхнего для мышцы напрягающей барабанную перепонку и нижнего для слуховой трубы.

Оба полукружных канала открываются в барабанную полость, а слуховая труба противоположным концом еще и в носоглотку.

Лицевой канал имеет входное отверстие на дне внутреннего слухового прохода, выход из канала – шилососцевидное отверстие. В канале находится сложный, петлеобразный ход, а внутри каменистой части и ближе к основанию пирамиды образуется изгиб в виде коленца.

Канал содержит лицевой нерв с узелком коленца, внутри пирамиды он имеет отверстия для выхода ветвей нерва в барабанную полость.

Каналец барабанной струны:

· отходит от лицевого канала и открывается в барабанную полость;

· в канальце проходит ветвь лицевого нерва – барабанная струна, которая покидает череп через каменисто-барабанную щель.

Барабанный каналец:

· нижнее отверстие лежит в каменистой ямочке;

· канал проходит через барабанную полость и перегородку мышечно-трубного канала;

· верхнее отверстие открывается в расщелину малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды;

· в канальце проходит в барабанную полость барабанный нерв – ветвь языкоглоточного нерва (IX пары), а выходит малый каменистый нерв.

Сонно-барабанные канальцы (два):

· начало в стенке сонного канала возле наружного сонного отверстия;

· конец в барабанной полости;

· содержимое - сонно-барабанные симпатические нервы и сосуды.

Сосцевидный каналец:

· начало в яремной ямке, по своему ходу перекрещивает лицевой канал, открывается в барабанно-сосцевидную щель;

· содержимое - ушная ветвь блуждающего нерва (Х пары).

10(II) Клиновидная кость

В развитии кости имеют значение:

· эндохондральное окостенение из 5 пар первичных ядер, закладывающихся на 9 неделе плодного периода в теле и крыльях;

· эндодесмальное окостенение крыловидных отростков и оконечностей больших крыльев, начинающееся на 8 неделе;

· срастание тела, малых и больших крыльев, крыловидных отростков происходит в возрасте 3-8 лет.

Клиновидная пазуха появляется на 3 году жизни, формирование ее заканчивается в 30-40 лет.

В процессе развития на начальном этапе в теле кости формируется глоточно-черепной канал, через который из первичной полости рта проходит передний зачаток гипофиза. После перемещения зачатка канал зарастает, при нарушениях развития возникает черепно-мозговая грыжа.

Клиновидная кость – воздухоносная состоит из тела, малых и больших крыльев и крыловидных отростков.

Тело – внутри содержит воздухоносный синус и имеет шесть поверхностей:

· верхняя (мозговая);

· нижняя - с отверстиями клиновидной пазухи для сообщения с полостью носа;

· передняя, примыкает к решетчатой кости и образует клиновидно-решетчатый синхондроз;

· задняя соединяется с базилярной частью затылочной кости, участвуя в образовании ската и клиновидно-затылочного синхондроза;

· латеральные: правая и левая переходят в крылья.

На верхней поверхности тела находится турецкое седло, а в нем:

· гипофизарная ямка - для гипофиза - центральной нейроэндокринной железы;

· бугорок седла - кпереди от ямки;

· спинка седла с задними наклоненными отростками - кзади от ямки;

· сонные борозды: правая и левая с клиновидными язычками, лежат по боковым поверхностям седла, предназначены для внутренней сонной артерии и внутреннего сонного симпатического нерва, венозного пещеристого синуса.

На передней поверхности тела:

· клиновидный гребень, переходящий книзу в киль.

На нижней поверхности тела:

· клиновидный киль (клюв);

· по бокам от клюва и гребня - клиновидные раковины, ограничивающие клиновидные отверстия, ведущие в синус.

Боковые (латеральные) поверхности продолжаются в малые и большие крылья.

Малые крылья: правое и левое – лежат кпереди и по бокам от тела. Они имеют:

· передний край, соединяющийся с лобной костью плоским швом;

· задний край – свободный, обращенный в среднюю черепную яму вместе с медиально расположенными передними наклоненными отростками;

· зрительный канал под наклоненными отростками - для зрительного нерва (II пара) и центральной артерии и вены сетчатки глаза;

· борозду перекреста зрительных нервов, соединяющую внутренние отверстия зрительных каналов.

Большие крылья: правое и левое.

· У основания крыла ближе к турецкому седлу последовательно спереди назад лежат три отверстия: круглое - для второй ветви тройничного нерва (Y пара), овальное - для третьей ветви тройничного нерва, остистое - для средней менингеальной артерии.

· Клиновидная ость находится позади и ниже отверстия для менингеальной артерии.

· Поверхности крыльев: мозговая - с мозговыми выступами, пальцевыми вдавлениями, артериальными бороздками, глазничная - для боковой стенки глазницы, верхнечелюстная - обращена в крыловидно-небную ямку, имеет круглое отверстие, височная - разделена подвисочным гребнем на две части – височную и подвисочную.

Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, через которую проходят: глазодвигательный (III пара), блоковый (IY пара), отводящий (YI пара) черепные нервы и первая ветвь (глазной, глазничный нерв) из тройничного нерва (Y пара), а также глазничная артерия и вена.

Крыловидные отростки правый и левый отходят от нижней поверхности тела и содержат:

· медиальную и латеральную пластинки, сращенные впереди, где проходит крылонебная борозда;

· между пластинками сзади и книзу - крыловидная ямка, переходящая книзу в крыловидную вырезку;

· медиальная пластинка длиннее и заканчивается крючком;

· в основании крыловидных отростков проходит одноименный канал для сосудов и нервов.

11(II) Крылонёбная ямка

Она входит в состав лицевого черепа, но располагается на границе с наружным основанием мозгового черепа. Ямка соседствует и имеет связи с височной и подвисочной ямами. В образовании ее участвуют верхняя челюсть своим бугром и задней поверхностью, клиновидная кость - большим крылом и крыловидным отростком, небная кость - перпендикулярной пластинкой. По форме ямка - узкая щель, ограниченная тремя выше перечисленными костями, она граничит и сообщается с полостью черепа (средней черепной ямой), полостями носа и рта, глазницей, височной и подвисочной ямами.

Крылонебная ямка имеет следующие стенки:

· Передняя стенка включает бугор верхней челюсти с задними альвеолярными отверстиями, через которые из ямки проходят верхние задние альвеолярные сосуды и нервы для снабжения верхней челюсти, ее альвеол, зубов и десны.

· Задняя стенка – это верхнечелюстная поверхность большого крыла и основание крыловидного отростка клиновидной кости с одноименным каналом, пропускающим в ямку из области рваного отверстия вегетативный крыловидный нерв и одноименные сосуды.

· Медиальная стенка- это перпендикулярная пластинка небной кости и примыкающий к ней небольшой участок клиновидной кости, через клиновидно-небное отверстие стенки из ямки проходят сосуды и нервы для слизистой полости носа.

Крылонебная ямка сообщается:

· с полостью рта через большой и малый небные каналы с одноименными сосудами и нервами, которые снабжают твердое и мягкое небо и небные миндалины;

· с полостью носа через клиновидно-небное отверстие с одноименными сосудами и нервами для слизистой оболочки раковин и носовых проходов;

· со средней черепной ямкой через круглое отверстие, в котором проходит верхнечелюстная ветвь тройничного нерва;

· с областью рваного отверстия через крыловидный канал, содержащий вегетативный нерв и сосуды одноименного названия;

· с глазницей через нижнюю глазничную щель для прохождения подглазничных ветвей верхнечелюстных сосудов и нервов;

· с подвисочной ямкой через крыловидно-верхнечелюстную щель, где связь осуществляет соединительно-тканная и жировая клетчатка.

Ямка заполнена клетчаткой, частью крыловидного венозного сплетения, конечными участками верхнечелюстных сосудов, верхнечелюстной ветвью Y пары и парасимпатическим крылонебным узлом головы с отходящими от него постганглионарными ветвями: глазничными, медиальными и латеральными носовыми, большими и малыми небными, нижними задними носовыми. Через ямку проходит верхнечелюстная ветвь тройничного нерва, конечный отдел верхнечелюстной артерии, верхнечелюстная вена, вливающаяся в крыловидно-небное сплетение.

От верхнечелюстного нерва в ямке отходят подглазничный и скуловой нервы, узловые ветви к крылонебному узлу. Через нижнюю глазничную щель подглазничный нерв попадает в глазницу, где ложится в подглазничные борозду и канал и отдает верхние альвеолярные нервы (передний, средний и задний) для зубов, десны и альвеол. Из глазницы через эту же щель в ямку приходят вегетативные глазничные ветви и вступают в узел. От твердого и мягкого неба в ямку поступают большие и малые небные нервы, используя для этого одноименные каналы. Из слизистой полости носа через клиновидно-небное отверстие в узел направляются вегетативные задние носовые веточки.

В крылонебной ямке находится конечный участок верхнечелюстной артерии с следующими ветвями: подглазничной, клиновидно-небной и небными артериями, глоточными веточками и ответвлениями к слуховой трубе. Подглазничная артерия покидает ямку через нижнюю глазничную щель и кровоснабжает верхнюю челюсть, зубы и десну, нижнее веко, слезный мешок и мышцы глаза, щеку и верхнюю губу, образуя анастомозы с лицевой артерией. Клиновидно-небная артерия уходит через соименное отверстие для кровоснабжения слизистой латеральной стенки и перегородки носа. В крыловидное венозное сплетение впадают вены околоушной слюнной железы, средняя менингеальная, барабанная, нижняя глазная и глубокая лицевая.

Рыхлая соединительнотканная клетчатка заполняет крылонебную ямку и служит опорой (мягким скелетом) для находящихся здесь сосудов и нервов. Она связана с клетчаткой височно-крыловидного, надкрыловидного, межкрыловидного и крыловидно-челюстного пространства. Через крыловидно-верхнечелюстную щель клетчатка проникает в подвисочную ямку, а из нее в височную яму.

Она состоит из множества элементов (каналов, борозд, поверхностей, бугорков и прочего) и студенты медицинских академий вспоминают о том, как изучали её на латинском языка, как о страшном сне.

Височная кость находится на границе между сводом черепа и основанием черепа. Она соединена практически со всеми остальными костями черепа разными видами соединений. В ней залегают органы равновесия (вестибулярный аппарат) и слуха (внутреннее ухо). Снизу к ней крепятся различные мышцы шеи, изнутри в ней проходит сонная артерия (внутренняя ветвь), снаружи на её поверхности имеется слуховое отверстие. Это далеко не все образования, которые имеет височная кость.

Каналы височной кости

В височной кости находятся несколько каналов и канальцев:

• сонный канал;
• канальцы сонно-барабанные;
• мышечно-трубный канал;
• лицевой канал;
• барабанный каналец;
• каналец барабанной струны;
• сосцевидный каналец.

Каждый канал височной кости содержит в себе определённое анатомическое образование. Рассмотрим анатомию этих каналов поподробней.

Сонный канал

Назван этот канал так, потому что в нём залегает височная часть внутренней сонной артерии. Сонный канал (по лат. canalis caroticus) берёт своё начало снизу височной кости наружным отверстием, проходит через её толщу вверх и затем практически под прямым углом поворачивает кпереди и заканчивается в полости черепа. ВСА (внутренняя сонная артерия) кровоснабжает большую часть головного мозга. Сонную артерию в канале сопровождают вены и сплетение нервных волокон симпатической нервной системы.

Сонно-барабанные канальцы

По латински - canaliculi caroticotympanici – представляют собой два маленьких канальца, которые ответвляются от сонного канала и ведут в барабанную полость. Содержать эти каналы сонно-барабанные нервные волокна.

Мышечно-трубный канал

По латински - canalis musculotubarius. Берёт начало от передневерхней стенки барабанной полости. Вход в канал находится около наружного слухового отверстия. Внутри самого канала имеется горизонтальная перегородка, которая делит его на два полуканала. В верхнем полуканале залегает мышца, которая напрягает барабанную перепонку. Он меньше, относительно нижнего. Нижний канал образует анатомическое соединение между полостью глотки (атмосферным давлением) и барабанную полость для выравнивания давления воздуха по разные стороны барабанной перепонки. Благодаря этому каналу, мы можем слышать всегда одинаково при различных колебаниях атмосферного давления. С другой стороны, воспаление слизистой этого канала может привести к воспалительным процессам в барабанной полости.

Лицевой канал

Лицевой канал (по лат. canalis facialis) берет свое начало в нижней части внутреннего слухового прохода и идёт горизонтально. Внутри височной кости он поворачивает под прямым углом, образуя колено лицевого канала, и выходит в барабанную полость. Пройдя через последнюю по направлению кзади, он разворачивается вниз и выходит на поверхность височной кости, где заканчивается отверстием, которое называется шилососцевидным из-за близости возле него шиловидного и сосцевидного отростка.

Каналец барабанной струны

По латински - canaliculus chordae tympani. Он берёт начало из лицевого канала около шилососцевидного отверстия и заканчивается в барабанной полости. Содержимое этого канала - нерв, иннервирующий передние две трети языка (вкусовые ощущения) и слуные железы (подъязычные и подчелюстные). Нерв этот называется "барабанная струна".

Барабанный каналец

По латински - canaliculus tympanicus. Он берёт своё начало на поверхности височной кости (её каменистой части) и также ведёт в барабанную полость.

Сосцевидный каналец

По латински - canaliculus mastoideus. Он содержит в себе ушную ветвь nervus vagus (блуждающий нерв). Начинается в ярёмной ямке и ведёт в барабанно-сосцевидной щель.

Как видно, височная кость буквально изрыта различными каналами, канальцами, бороздами и прочими анатомическими образованиями. Особенно, если учеть, что её объём (каменистой части) чуть больше объёма спичечного коробка. Всё это обусловленно наличием в височной кости сверхтонких органов слуха и коородинации, имеющих богатую иннервацию, так же кровоснабжение.

Видео: Височная кость - Каналы