Хеликобактер пилори передается через слюну. Хеликобактер: как передается

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания — пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный.

Долгое время в медицине главенствовало мнение, что в желудке не может существовать живых организмов, поскольку ничто живое не способно жить в соляной кислоте. А заболевания желудка — гастриты и язвы — относили на счет повышенной кислотности .

Человек нервничает, курит, ест много копченого и пряного, пьет кофе — в результате кислотность желудочного сока повышается, слизистая оболочка (эпителий) на стенках желудка не выдерживает, и вот, пожалуйста, язва.

Поэтому в целях предупреждения язвы шла активная борьба с кислотностью.

Общемировая кислотность неуклонно понижалась, а язва хорошела, молодела и не сдавала своих позиций.

Число школьников с хроническим гастритом к началу 80-х годов достигло рекордного уровня, а язвенником являлся каждый шестой житель Европы старше 45 лет.

Залеченная язва в 85% случаев давала рецидив , несмотря на строжайшие выверенные диеты и регулярный прием антикислотных препаратов. Стало ясно, что пропущен какой-то немаловажный фактор.

Медики сняли запреты на стресс, жареную свинину и маринованные огурцы.

«Но даже после развенчания язвенных диет, — говорит немецкий профессор гастроэнтерологии Берндт Симон, — я бы все равно оставил одно ограничение. Оно касается кофе . Одна-две чашки в день погоды не сделают, но если пить кофе больше — в желудке начинается настоящий кислотный пожар, который может спровоцировать рецидив язвенной болезни».

Так что мы с тобой дожили-таки до знаменательных дней, когда профессора советуют язвенникам разве что не злоупотреблять черным кофе. Это после того, как их десятилетиями держали на овсянке — и все по вине мерзавца хеликобактера пилори.

ПРИЧИНЫ

Чаще заражение происходит через загрязнённую фекалиями воду и пищу (напр. овощи, при поливе которых использовалась загрязненная вода).

Объектом передачи инфекционного начала могут быть загрязнённые руки, слюна, капли слюны или мокроты при кашле.

Есть данные о передаче инфекции через гастроскопы и желудочные зонды.

А если учесть, что количество инфицированных в развитых странах достигает 30% населения (в странах третьего мира до 90%), то неудивительно, что хеликобактер пилори до сих пор живее всех живых.

Исследования, проведенные медиками из США показали, что H.pylori можно считать семейной инфекцией , и, если в семье выявлен носитель H.pylori, то вероятность остальных членов семьи оказаться инфицированными составляет 95%.

Заражение хеликобактером весьма часто встречается в учреждениях общественного питания.

Часто инфекция передается от матери к ребенку (через слюну, попавшую на соску, ложку и другие предметы).

Заразиться инфекцией хеликобактер пилори можно даже при поцелуе.

Попав в организм человека, хеликобактер спускается в желудок. Далее этот микроорганизм - чуть ли не единственная бактерия, которую не уничтожает содержащий соляную кислоту желудочный сок - зарывается в слизистую оболочку желудка, нарушая структуру ее тканей и их функции.

Это потенциально приводит к появлению воспаления слизистой желудка (гастрита), эрозий и язв. Кроме того, хеликобактер пилори изменяет местную кислотность желудка, что ведет к нарушению защитных свойств его оболочек.

При ослабленном иммунитете и длительном существовании в организме хеликобактер пилори может распространяться как на вышележащие отделы желудка, так и в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Это приводит к дальнейшему нарушению структуры и функций слизистой, распространению воспалительного процесса и появлению новых эрозий и язв.

Установлена четкая связь хеликобактерной инфекции с развитием гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка и ряда других заболеваний.

К счастью, несмотря на то, что 2/3 человечества заражены хеликобактером, большинство инфицированных людей он не беспокоит.

Далеко ни у всех носителей хеликобактер пилори развивается язвенная болезнь и другие нарушения здоровья.

Тут вступают в силу предрасполагающие факторы — неправильный режим питания, стрессы, курение и алкоголь, которые помогают хеликобактеру делать его «черное» дело.

Сам по себе хеликобактер пилори специфических симптомов не вызывает . Заподозрить его наличие в организме можно только тогда, когда присоединяются заболевания желудка.

Сдавать анализы на хеликобактер пилори бессмысленно, пока человек может похвастаться отличным самочувствием. Но любые симптомы «желудочного недомогания» должны и стать поводом для посещения гастроэнтеролога или терапевта.

Симптомы хеликобактериоза

При заражении хилекобактером возможны следующие признаки:

резкое истощение организма ;

стул жидкий, желеобразный;

неприятный запах изо рта , особенно по утрам.

часто повторяющиеся боли в желудке . В основном боль приходит на голодный желудок, а после приема пищи успокаивается. Это говорит о наличии эрозий и язв, образовавшихся на стенках желудка.

Также среди симптомов часто фигурирует изжога, усиливающаяся со временем, тяжесть в желудке, плохая перевариваемость мясной пищи, тошнота и рвота.

При наличии указанных признаков человеку рекомендуется пройти тест на хеликобактер пилори, когда с помощью биохимических реакций в сыворотке крови определяют содержание иммуноглобулинов. Для диагностики используются также дыхательный тест и эндоскопия.

Диагностика хеликобактера

анализ кала;
анализ крови;
уреазные дыхательные тесты на обнаружение в выдыхаемом воздухе аммиака или углерода;
но самым эффективным методом считается ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Лечение хеликобактериоза

Лечение хеликобактериоза предусматривает проведение комплексной терапии, направленной на уничтожения вредоносного микроорганизма в желудке. Это является необходимым условием для заживления эрозий и язв.

Следует знать, что не все носители хеликобактера пилори испытывают симптомы заболевания. Длительное время бактерия может никак не проявлять себя, сохраняясь в стенках желудка в неактивном состоянии.

Во многом на развитие хеликобактериоза влияет образ жизни человека: курение, злоупотребление спиртным, неправильное питание и нервное перенапряжение.

Важным этапом является также профилактика заражения хеликобактером .

В первую очередь больные и окружающие их люди должны соблюдать правила личной гигиены:
Непосредственно перед едой мойте руки,
Не пользуйтесь общей немытой посудой,
Не откусывайте, не облизывайте, а лучше отломите, отрежьте,
Не пробуйте из одной ложки или чашки, а лучше отложите, отлейте в другую посуду или откажитесь,
Пользуйтесь индивидуальными средствами личной гигиены,
Не дарите свои поцелуи каждому, цените себя. Защитите любимых от инфекций, которые, может быть, живут в вас,
Прекратите как активное, так и пассивное курение и злоупотребление алкоголем

Диагностику и лечение инфекции Хеликобактер пилори следует проводить не только у больного с желудочно-кишечной патологией, но и среди всех членов его семьи, а по возможности и у людей, с которыми тесно общается больной.

Если Вам довелось излечиться от хеликобактерной инфекции, то непосредственно после окончания назначенной врачом терапии рекомендуется повторно пройти дыхательный тест. Позже, спустя полтора-два месяца, для контроля эффективности проведенной терапии следует еще раз провести дыхательный тест.

Дыхательный тест на Helicobacter Pylori

Проведение дыхательного теста на выявление хеликобактер пилори - это наиболее щадящий метод исследования. В ходе проведения не производится проникновения в полость желудка и пищевода.

Перед обследованием пациенту предлагают принять некоторое количество мочевины с маркерами. При отсутствии инфекции после некоторого времени организм здорового человека полностью разлагает мочевину и выдает углекислый газ, который будет виден в результатах дыхательного теста.

Целесообразно смотреть результат спустя 30 минут после приема контрольного препарата. Достоверность теста приближается к 90%. Обычно данные тесты используются после проведенного лечения для подтверждения успешности результатов терапии.

Однако стоит проводить тест только спустя 4 недели после отмены антибактериального лечения. Иначе это может исказить результат, который будет ложно-отрицательным. Н2-блокаторы не влияют на тест.

Человеческий организм заселяют множество невидимых глазу бактерий. Одни из которых мирно сожительствуют с человеком, не причиняя ему вреда и даже принося пользу, а другие являются патогенными и вызывают заболевания.

Микроб хеликобактер пилори (helicobacter pylori) в желудке — что это такое

Это родовое название бактерий, способных вызывать болезни желудочно-кишечного тракта: гастриты с повышенной кислотностью , аллергизацию организма.

Нelicobacter рylori – бактерия, толщиной до 1 мкм и длиной до 3,5 мкм, попадающая в желудок человеку с загрязнённой ими пищей, со слюной, недостаточно обработанным эндоскопическим инструментарием.

От наиболее излюбленного места обитания микроорганизма – пилорического отдела желудка – вид носит название «рylori».

Устроена бактерия весьма специфично: имеет спиралевидную форму, гладкую оболочку, от 2 до 6 жгутиков на одном из концов тела. Эти органы передвижения позволяют микроорганизму быстро достигать места назначения – желудка, передвигаться в толще его стенки, выбирая наиболее благоприятные места для заселения и размножения. Будто штопор, жгутики пробуравливают толщу эпителия.

Выделяют порядка 8 видов хеликобактерий, отличающихся по микроскопическим признакам, а также по ферментному составу.

Помогают выживать в кислом содержимом желудка фермены Н.руlori: уреаза, гемолизин, протеаза, муциназа, фосфолипаза, специфические белки, способные угнетать выделение соляной кислоты.

Энзимы и белки способствуют подстраиванию условий желудка «под себя», они работают таким образом, чтобы микроб чувствовал себя наиболее благоприятно: разжижают слизь, создают рН в районе 4-6.

Если вдруг условия для «незваных гостей» в ЖКТ или на поверхности пищевых продуктов, недезинфицированного инструментария становятся неблагоприятными, они принимают округлую кокковую форму, впадают в состояние покоя, утрачивают способность к репродукции. Но легко переходят состояния «спячки» в активное, после устранения ограничивающих их развитие факторов.

Кто открыл хеликобактер пилори

Учёные всего мира проделали огромную работу, прежде чем установить взаимосвязь между данным микробом и его способностью вызывать желудочную патологию.

Еще в 19 веке польский учёный В. Яворский, исследуя промывные воды желудка, обнаружил спиралевидную, похожую на хворост палочку. Он первый предположил, что она способна вызывать заболевания, издал работу на эту тему. Но открытие хеликобактер пилори ученым не было оценено по достоинству, издание не имело широкого распространения и признания, возможно, потому что было на польском языке.

В 80-ых годах 20 века московский учёный И. Морозов обнаружил у пациентов с язвенной болезнью S-образный микроорганизм. Но опять неудача: у него возникли трудности с выращиванием их на питательных средах в лаборатории. И снова микроб был забыт на несколько лет.

Р. Уоррен и Б. Маршал

1979 можно назвать тем годом, когда микроб уже не смог «улизнуть» от умов пытливых учёных. Два профессора из Австрии Р. Уоррен и Б. Маршал исследовали Н. руlori, смогли культивировать его на питательных средах, а также заявили, что многие язвы и гастриты вызваны не стрессом и привычками пищевого поведения, а его воздействием на слизистую оболочку.

Их труды среди медиков подвергались критике, считалось, что ни одна бактерия не способна выживать из-за воздействия кислого желудочного сока. Тогда Маршал пошел на крайние меры: сознательно инфицировал себя, выпив культуру патогенный бактерий из чашки, в которой они выращивались.

Последствия не заставили себя долго ждать: ученый заработал себе гастрит. При чем подтвердил его эндоскопически, как и присутствие в желудке хеликобактерий.

Учёные не остановились на своих достижениях и разработали данной патологии, доказав, что антибиотики в сочетании с солями висмута, метронидазолом эффективно справляются с данной проблемой.

В 2005 году Р. Уоррен и Б. Маршал получили Нобелевскую премию по медицине за свое открытие.

Хеликобактериоз — что это такое

Так комплексно называется хроническая инфекция в организме человека, которую вызывает длительное персистирование Н. руlori.

Данная патология чрезвычайно распространена среди населения. По статистическим данным хеликобактериозом страдает 50% населения старше 60 лет, а инфицированы — 80% населения земного шара.

Особенно большой процент инфицирования в развивающихся странах, а возраст заражения в таких местах гораздо ниже среднего.

Причины появления хеликобактер пилори (helicobacter pylori) в желудке

Знания о том, откуда появляется хеликобактер пилори, причины возникновения бактерии, необходимы всем. Они помогут предотвратить контаминацию микробом и избежать заражения. Предупреждён – значит вооружен.

Источник инфекции – человек. Он может иметь клинические симптомы заболевания, а может быть носителем патогенного микроорганизма и даже не подозревать об этом. Во многих случаях инфекция протекает бессимптомно и не сопровождается изменениями в самочувствии.

Микроб очень живуч и чрезвычайно контагиозен. Если у одного члена семьи диагностируется данная инфекция, то с 95%- вероятностью все проживающие с ним лица будут тоже заражены.

Бактерия легко передается со слюной при поцелуях, чихании, использовании общих столовых приборов, полотенец, несоблюдении правил личной гигиены, при поедании обсеменённых Н.руlori продуктов (если имеется привычка есть из тарелки зараженного члена семьи, или доедать за ним пищу).

Заразиться патогеном можно и повторно, теми же способами, даже после успешно пройденного курса эрадикации и отрицательных тестах на наличие данного микроба. Излечение не происходит на всю жизнь, организм не вырабатывает иммунитет к токсинам данного микроорганизма и к нему самому.

Способы и пути заражения хеликобактер пилори:

• поцелуях с заболевшим/носителем
• употреблении обсеменённой бактериями пищи
• недостаточном соблюдении правил личной гигиены в кругу семьи (одна зубная щётка на двоих, общие полотенца), где есть инфицируемый, либо в тесном коллективе людей (общая губная помада, одалживание носового платка соседа)
• пользовании общими с заражённым человеком столовых приборов, многоразовой посуды
• недостаточной дезинфекции шпателей, эндоскопических и стоматологических приборов в медицинских учреждениях
• попадании на слизистые оболочки здорового человека частичек слюны инфицированного при чихании, кашле. Данный способ заражения находится еще в процессе изучения.

Бактерия, попав в организм одним из вышеописанных способов, достигает желудка и может находиться в латентном, спящем состоянии (в этом случае человек именуется носителем), либо вызывать болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, ослаблять иммунную систему.

Как не заразиться хеликобактер пилори

Зная пути передачи патогена, легко предугадать меры профилактики:

• Соблюдать правила личной гигиены. Пользоваться отдельными столовыми приборами, зубной щеткой, полотенцем. Следить за санитарно-гигиеническим состоянием уборной, ванной комнаты, столовой посуды. Не давать пользоваться своим носовым платком и помадой, не брать у посторонних лиц личные гигиенические предметы. Тщательно мыть руки с мылом.
• Не пользоваться многоразовой посудой.
• Избегать мест повышенного скопления людей, тесного контакта с малознакомыми.
• Мыть овощи, фрукты тщательно, не иметь привычки доедать из чужой тарелки, или есть одно блюдо на двоих.
• Не злоупотреблять спиртным, отказаться от курения. Табак и алкоголь повреждают слизистую желудка, ослабляют защитные свойства слизи, что позволяет микробам быстро и беспрепятственно поселяться в ЖКТ.

На сегодняшний день в мире разрабатывается вакцина против данного микроба. Возможно, в недалеком будущем инфицирование хеликобактером удастся предотвратить путем вакцинации, а также снизить число гастритов, язв и прочих патологий ЖКТ, ассоциированных с данным патогеном.

Как хеликобактер пилори влияет на организм

Изменения в организме человека после попадания в него патогена происходят вначале на микроскопическом уровне.

Благодаря жгутикам и ферментам, микроб фиксируется на слизистой оболочке желудка и вбуравливается в межклеточное пространство. Вначале Н. руlori заселяет пилорический отдел, затем переходит «в наступление», размножается и захватывает более обширные территории: тело желудка, дно, а затем и весь орган.

Фермент уреаза, продуцируемый «захватчиками», способен расщеплять мочевину в желудочном просвете и превращать её в аммиак, который нейтрализует НСL. Желудочная слизь, которая является защитным барьером, теряет свои свойства и разжижается под воздействием хеликобактериального энзима — муциназы.

Способны S-образные микробы вырабатывать и медиаторы воспаления, которые заставляют иммунную систему человека работать в усиленном режиме, вырабатывать антитела и специфические клетки, вызывая системное иммунное поражение.

Следствием таких изменений на клеточном уровне является развитие заболевания. Наиболее частыми проявлениями патологии, вызванной Н.руlori, становятся хронические гастриты с повышенной кислотностью и язвы желудка.

Желудочные симптомы, позволяющие заподозрить развитие гастрита из-за активности данного патогена, следующие:

• изжога
• отрыжка воздухом или кислым
• запоры или склонность к диарее
• болевые ощущения после еды в эпигастрии
• повышенное
• металлический привкус во рту

При появлении одного или нескольких вышеописанных симптомов, ухудшении общего самочувствия, возникновении ЖКТ-дискомфорта, следует обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит ФГДС, возьмёт биопсию слизистой оболочки для проведения цитологического, микробиологического .

Если отмахиваться от настораживающих симптомов, относиться к ним недостаточно серьёзно, ждать «пока само пройдет», хеликобактерия почувствует себя полноправной хозяйкой, и даже может спровоцировать язву. В таком случае избавиться от неё будет гораздо сложнее, чем на начальных этапах заболевания.

Хеликобактер и выпадение волос

Может ли быть микроб в желудке повинен в выпадении волос? Да. Часто пациенты годами ищут причину облысения, безрезультатно втирают в кожу головы дорогостоящие маски и шампуни, но при этом забывают обследовать желудок.

Выпадение волос при инфицировании Н.руlori объясняется следующими механизмами:

• микроб повреждает внутреннюю желудочную стенку. Происходит нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов и минералов, которые необходимы для роста волос, ногтей
• токсины и вредные продуцируемые вещества попадают в капилляры кровеносного русла, разносятся по всему организму, негативно влияют на кровонаполнении волосяных луковиц, ослабляя их и увеличивая ломкость
• бактерия вызывает ослабление иммунной системы, дисфункцию клеточного и гуморального звена

Следствием длительного гипо- и авитаминоза, нарушений иммунитета может стать гнездая аллопеция – очаговое выпадение волос.

При первых признаках и симптомах облысения обязательно следует проверять желудочно-кишечный тракт даже при отсутствии другой клинической симптоматики. Следует помнить, что хеликобактериоз может протекать бессимптомно или проявлять себя не связанными с желудком клиническими признаками.

Может ли хеликобактер вызывать аллергию

Аллергические реакции вовсе не редкость при данной патологии. Хроническая крапивница, атопический дерматит, пищевая аллергия – это заболевания, которые могут вызывать патогенные микробы.

Существует взаимосвязь: чем выше патогенность микроорганизма, чем больше он выделяет токсинов и разрушающих ферментов, тем больше аллергические проявления.

Высыпания на коже в виде преходящих волдырей при крапивнице, покраснение, образование корок и прочих образований возникает по следующим причинам:

• повышается проницаемость капилляров ЖКТ вследствие воспаления внутренней оболочки из-за микробных токсинов
• повышенный выброс гистамина и гастрина, веществ, способствующих расширению капилляров и скорейшему всасыванию продуктов бактериального распада
• чрезмерная активность иммунитета, повышенный выброс медиаторов воспаления

Особенно велики аллергические проявления у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к гиперчувствительности, страдающих от бронхиальной астмы, экземы, дерматита.

Симптомы на лице при хеликобактер пилори

Глядя на лицо пациента даже самый опытный врач не сможет сказать со 100%-уверенностью о том, что имеется хеликобактериоз. Для этого нужны диагностические тесты. Но предположить по косвенным признакам присутствие бактерии в желудке может.

Чистая кожа лица – это признак хорошей работы органов пищеварения. Кожа получает достаточное количество питательных веществ, витаминов, хорошо происходит кровенаполнение капилляров, питание дермы, работа сальных и потовых желез.

Как только функция пищеварения страдает, что и происходит под воздействием микроба, лицо, как зеркало, отражает эти изменения.

Если у вас:

• появились мелкие точечные зудящие высыпания в области лба, лица, кожи головы и шеи
• присутствуют гнойные везикулы или папулы на крыльях носа
• наблюдается стойкое покраснение кожи лица, шеи верхней части туловища
• имеются ороговевшие очаговые участки на верхней половине туловища

Обязательно посетите не только дерматолога, но и гастроэнтеролога! Возможно кожные проявления – это неспецифический признак процветающей в желудке хеликобактерии.

Хеликобактер пилори и прыщи на лице

Самыми яркими кожными проявлениеми при данной инфекции являются прыщи. Они беспокоят пациентов, причиняя им эстетическое и психологическое недовольство.

Токсины патогена, повышенная проницаемость и ломкость капилляров, чрезмерный выброс гистамина, гиперреактивность системы иммунитета – вот основные патогенетические звенья, приводящие к возникновению высыпаний.

Розовые угри или розацеа – наиболее частый косвенный признак Н. руlori на лице. Вначале наблюдается разлитое покраснение кожи, затем формируются одиночные или сливные элементы – папулы, розово-красного цвета в области носа, лба, щек. Воспалительные элементы нагнаиваются, сливаются.

Кроме розацеа у инфицированных пациентов большой процент выявления акне, гнойничковых папулл и пустул.

Доказанных научных работ и клинических исследований, достоверно подтверждающих, что именно хеликобактер – основная причина появления прыщей на лице нет. Но данный патоген, без сомнения, утяжеляет кожную симптоматику и является предраспологающим фактором к её формированию.

Хеликобактер и экзема

Наличие в организме патогенного микроба может усугублять течение такого кожного заболевания как экзема, провоцировать обострения её хронического течения.

Дерматологи считают, что хеликобактер в совокупности с грибковой, бактериальной инфекцией, аллергической настроенностью организма, наследственной предрасположенностью, служит фактором, ускоряющим появление заболевания.

Экзема может протекать остро в виде покраснения участков кожи кистей, стоп, лица, тела, образования кожных высыпания, мокнутия. Может развиваться подостро в виде зудящих, шелушащихся пятен, бляшек различных размеров.

Экзематозный процесс часто хронизируется, затягивается на долгие годы. Бляшки и высыпания на коже могут затухать в фазу ремиссии, а могут обостряться с новой силой.

Если экзема тревожит пациента долгие годы, есть сложности с выявлением причинного фактора болезни, есть определенная устойчивость к терапии, врачи обязательно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу с целью диагностики хеликобактерной инфекции. Если микроб будет обнаружен, следует провести его эрадикацию. Нередко после избавления от Н.руlori, страдавший экземой человек забывает о проблемах на коже.

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем такого опасного заболевания, как хеликобактериоз. Это патология, которая зачастую поражает желудок, но может также развиваться в ДПК.

Свое название бактерия получила за счет среды, в которой она обитает – пилорического отдела желудка. Особенностью микроорганизма является то, что она способна противостоять даже желудочной кислоте. Бактерия имеет жгутики, с помощью которых она свободно перемещается по стенкам желудка, либо надежно на них закрепляется.

Helicobacter Pylori способна приводить к развитию множества заболеваний ЖКТ, поскольку, размножаясь, она вызывает раздражение его слизистых оболочек и, как следствие, воспалительные процессы. При этом речь идет не только о гастрите или язвенной болезни, но и о развитии онкологического процесса. Если своевременно начать лечение, можно предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны жизнедеятельностью этой бактерии.

История открытия

Спиралевидные болезнетворные микроорганизмы, обитающие в желудке человека, были описаны еще 100 лет назад польским профессором В. Яворским. Через некоторое время ученый Г. Бидзодзеро обнаружил такие же бактерии на слизистых оболочках желудка у животных. Долгие годы на эту инфекцию закрывали глаза, не подозревая о ее опасности, но в конце 70-х годов прошлого века ученый Роберт Уоррен отметил, что бактерии эти обитают на воспаленной желудочной слизистой оболочке.

Как оказалось, жизнедеятельность этих микроорганизмов была изучена, пусть и не до конца, и описана немецкими учеными. Однако в те времена этому не придавали особого значения. Уоррен же, объединив усилия с Барри Маршаллом, начал проводить исследования для детального изучения особенностей этих бактерий. На протяжении длительного периода времени выделить культуру микроорганизмов не удавалось, но ученым, все же, улыбнулась удача. Во время пасхальных праздников сотрудники лаборатории случайно оставили чашки с бактериальными посевами не на 2, а на 5 дней. Благодаря этому случаю учеными был зафиксирован рост колоний неизвестных микроорганизмов.

Бактерии получили первоначальное название Campylobacter pyloridis, поскольку по своим признакам они напоминали микроорганизмы, относящиеся к роду Campylobacter. В 1983 году ученые впервые опубликовали результаты своих исследований. Однако немного позже исследователям пришлось опровергнуть свои прежние открытия, поскольку вскоре выяснилось, что к роду кампилобактерий обнаруженные представители патогенной микрофлоры не имеют отношения. На основании этого обнаруженные микроорганизмы были переименованы в Хеликобактер пилори.

Чтобы доказать способность микроорганизма вызывать ЯБЖ, Б. Маршалл в 1985 году проглотил его культуру. Однако произошло развитие не язвы, а гастрита, который прошел самостоятельно. Благодаря этому эксперименту ученому удалось доказать, что бактерия Helicobacter Pylori является причиной развития гастрита. В 2005 году Уоррен и Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свое сенсационное открытие.

Особенности бактерии

Первой особенностью данного микроорганизма является его способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Хеликобактер пилори же может подстраиваться к уровню желудочной кислотности, используя 2 механизма:

1. При попадании в желудок бактерия начинает перемещаться по слизистым оболочкам. Делает она это с помощью своих жгутиков. Укрываясь в слизистых желудка, микроорганизм защищает их клетки от избыточного количества кислот. Говоря проще, бактерия «выбирает» самую оптимальную для себя среду обитания.
2. H. pylori провоцирует выработку аммиака, который снижает кислотность желудка. За счет этого микроорганизм может удобно располагаться на стенках органа, оставаясь на своем месте в течение многих лет.

Второй особенностью бактерии является его способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты. При ослаблении слизистых ДПК и желудка начинают образовываться язвочки и эрозии, которые повышают риск развития рака. По этой причине многие гастроэнтерологи небезосновательно считают Helicobacter Pylori провокатором онкологических процессов в желудке.

Избавиться от патологии можно только после похождения курса антибиотикотерапии. С помощью противомикробных препаратов происходит регуляция уровня кислотности желудка. Конкретные лекарства может назначить только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как передается H. pylori?

Заражение данной бактерией можно, в основном, двумя путями – орально-фекальным и орально-оральным. Однако бытует мнение, что микроорганизм может быть передан от кошки к хозяину, либо при переносе инфекции мухами. Более всего заражению подвержены маленькие дети.

Передача от одного человека к другому происходит 3 способами:

1. Ятрогенным, когда инфицирование обусловлено проводимыми диагностическими процедурами. Так, занести инфекцию можно во время проведения эндоскопии или других плохо простериллизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
2. Фекально-оральным. Бактерия выделяется вместе с каловыми массами. Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания.
3. Орально-оральным. Гастроэнтерологи уверены, что H. pylori обитает и в ротовой полости. Поэтому инфекция может передаваться при поцелуях, использовании чужой зубной щетки или плохо вымытых столовых приборов.

Хотя Helicobacter Pylori способна вызывать гистологический гастрит у всех зараженных людей, признаки патологии проявляются в редких случаях. Реже, чем гастрит развивается ЯБЖ, а крайне редко – рак желудка.

Симптомы заражения

После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.

Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:

1. Латентная или бессимптомная форма , когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
2. – заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
3. . Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и .
4. , когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
5. , которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.

Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития , эритемы.

Анализ на хеликобактер пилори

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования). Конечно, самой точной и достоверной является инвазивная методика, ведь за счет забора тканей слизистой желудка медицинским специалистом проводится тщательное исследование биоматериала на предмет обнаружения очагов воспаления и непосредственно самих бактерий. Помимо микроскопического исследования, образец желудочной ткани может быть подвергнут разным лабораторным тестам.

Все лабораторные исследования направлены на выявление хеликобактер пилори и оценку ее жизнедеятельности. На протяжении своего жизненного цикла микроорганизм расщепляет желудочную мочевину до аммиака, таким образом, создавая для себя благоприятные условия обитания. Если поместить кусочек желудочной слизистой, зараженной Helicobacter Pylori, в мочевину, произойдет выделение аммиака. За счет этого уровень щелочности раствора повысится, но эти изменения можно будет обнаружить только с помощью специальных тест-полосок. Действуют индикаторы по принципу лакмусовой бумаги.

Но для выявления заболевания вовсе не обязательно проводить ФГДС или исследование биоптата – можно использовать и другую методику. Тест с 13 мочевиной помогает абсолютно безболезненно выявить наличие инфекции и незамедлительно начать лечение.

Возможные осложнения

При своевременном начале терапии опасные последствия можно предотвратить. К тому же риск заражения других людей будет полностью исключен.

Если говорить об осложнениях, то они могут проявить себя посредством развития:

• хронического или ;
• ЯБЖ и ДПК;
• онкологии желудка;
• эндокринных патологий, вызванных атрофией эпителиального покрытия желудка.

Во избежание подобных последствий самолечением заниматься строго не рекомендуется. Лучше доверить этот вопрос квалифицированному врачу-гастроэнтерологу.

Лечение хеликобактер пилори

Перед началом лечения Helicobacter Pylori проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять.

Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов. Они, в свою очередь, способны значительно ослабить иммунитет и вызвать развитие .

На заметку. Нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза. Использование отваров и настоев может только на время «усыпить» симптоматику болезни, заставив пациента отложить визит к доктору. Болезнь же тем временем будет только прогрессировать, что в будущем может стать причиной серьезных осложнений.

Терапевтические схемы

Схема лечения хеликобактер пилори требует комплексного врачебного подхода. Обычно пациенту прописывают 2 препарата, которые подбираются индивидуально. Плюс ко всему в обязательном порядке назначается одно средство из группы ингибиторов протонной помпы.

Продолжительность лечения определяется гастроэнтеролог после тщательного обследования больного и оценки степени тяжести заболевания. Продолжительность курса терапии составляет 14-21 день. После его окончания врач проводит повторные лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления пациента.

Антибиотики

Несмотря на то, что Helicobacter Pylori относится к группе болезнетворных бактерий, не все противомикробные препараты способны ее уничтожить.

Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс выздоровления. Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики, к тому же кислая среда желудка может препятствовать активации компонентов лекарств и замедлять процесс терапии.

Антибиотикотерапия при хеликобактериозе подразумевает применение следующих препаратов:

• Кларитромицина
• препаратов цефалоспоринового ряда;
• Азитромицина;
• Левофлоксацина.

Самым высоким эффектом при лечении воспаления слизистых оболочек желудка и образовавшихся на нем язвочек обладает препарат Амоксициллин и его аналог . Возможно использование других антибактериальных препаратов – и . В их состав входит клавулановая кислота, которая препятствует выработке микроорганизмами специфических ферментов. Это, в свою очередь, предотвращает выработку резистентности микроорганизмом H. pylori.

Препараты висмута трикалия дицитрата

Чаще всего для лечения заболеваний, вызванных хеликобактериозом, используется препарат , в состав которого входит активное вещество трикалия дицитрат. Благодаря этому происходит значительное снижение выработки биологических соединений, которые способствуют росту и размножению патогенной микрофлоры.

Действие Де-Нола направлено на:

• нарушение проницаемости клеточных мембран;
• изменение мембранной структуры клеток.

При химическом взаимодействии трикалия дицитрата с протеиновыми соединениями слизистой желудка происходит формирование высокомолекулярных комплексов. Благодаря этому на поверхности язвочек и эрозий образуется прочная защитная пленка, которая препятствует попаданию желудочного сока на поврежденные участки слизистой оболочки желудка.

После прохождения полного курса терапии Де-Нолом происходит повышение резистентности слизистой органов ЖКТ к пепсину и хлористоводородной кислоте.

Блокаторы протонной помпы

Для эффективного и более быстрого избавления от Helicobacter Pylori в схему лечения включают блокаторы протонной помпы. За счет компонентов, входящих в их состав, происходит запуск сложных биологических процессов, которые приводят к снижению выработки желудком соляной кислоты.

К самым эффективным блокаторам (ингибиторам) протонной помпы относят следующие препараты:

1. ( , ).
2. Рабепразол (аналоги – Хайрабезол, Берета).
3. Пантопразол (аналоги – Контролок, ).

При снижении кислотности желудка происходит запуск процесса восстановления поврежденных тканей. Он создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, и в частности, H. pylori.

К тому же ингибиторы протонной помпы значительно повышают эффективность антибиотиков, используемых для лечения заболеваний, вызванных этой бактерией. С учетом этого гастроэнтерологи часто снижают дозу противомикробных препаратов. Это благоприятно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника и общем иммунитете больного.

Лечебная диета

Для нормализации работы ЖКТ на протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету. Она подразумевает выполнение следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, то есть, кушать нужно мало, но часто.
2. Исключить жареную, жирную, пряную, острую пищу, сдобу и кондитерские изделия.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Отказаться от спиртного и слабоалкогольных напитков.
5. Исключить из рациона маринады, соления, газированную воду, фастфуды и другую вредную пищу.

Поначалу соблюдать такую жесткую диету будет непросто, но, заботясь о своем здоровье, пациент должен это сделать. Со временем он привыкнет к такому питанию, и не будет замечать ограничений в еде.

Вот примерное меню для больных Helicobacter Pylori:

1. Завтрак состоит из геркулесовой каши, сырников из свежего творога и фруктового компота.
2. На полдник разрешается есть творожное суфле и выпивать чашку ромашкового чая.
3. На обед можно есть суп на основе куриного бульона с нежирным мясом, паровые рыбные котлеты и тушеные или свежие овощи.
4. На второй полдник – фруктовый или молочный кисель с запеченными яблоками.
5. На ужин можно кушать индейку, приготовленную на пару, и отварной картофель.
6. На поздний ужин разрешается употреблять кефир или отвар из плодов шиповника.

Блюда подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Также в расчет берется риск обострений, а также другие факторы.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила:

• тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной;
• использовать только свои средства и предметы гигиены (полотенца, зубные щетки, мыло и т. д.);
• полностью излечивать патологии ЖКТ;
• отказаться от вредных привычек;
• обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы. Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) является одним из самых распространенных патогенных микроорганизмов. При попадании внутрь человеческого организма он способен спровоцировать развитие воспалительных процессов органов пищеварения и в последствии привести носителя бактерии к различным заболеваниям. Чаще всего это гастрит с повышенным уровнем кислотности, язва желудка, а в некоторых случаях, когда на ранних стадиях возбудитель не был уничтожен, провоцируемое им воспаление может привести и к развитию онкологии.

Открыта бактерия была сравнительно недавно, однако количество проведенных исследований оказалось достаточным для того, чтобы прийти к выводу, что данный микроорганизм, лишенный своего клеточного ядра, крайне вынослив и не восприимчив к соляной кислоте, продуцируемой желудком. Более того, бактерия практически не нуждается в наличии кислорода для своей нормальной жизнедеятельности.

Примечательно еще и то, что микроорганизм поражает как население развитых стран, так и развивающихся, однако, если у одной группы носителей данный патогенный агент способен вызвать дискомфорт и наличие сопутствующих заболеваний, то у другой он способен годами находиться внутри, но при этом никак не проявлять себя.

Бактерии всегда участвовали в биологических процессах как человека, так и внешней среды. Без наличия множества штаммов бактерий организм был бы лишен своей правильной работы, а также поступления внутрь широкого спектра полезных веществ. Однако природа насчитывает множество бактерий, которые при попадании внутрь запускают механизм разрушения организма, способствуя развитию различных недугов и серьезных осложнений, как это можно наблюдать при наличии у пациента Helicobacter pylori.

Как многие патогенные микроорганизмы, хеликобактер пилори имеет ряд характерных особенностей, отличающих ее от полезных для человека бактерий, а именно:

Важно! Хеликобактер пилори, попадая внутрь человеческого организма, не имеет аналогов или микроорганизмов-конкурентов, что способствует ее быстрому размножению и хорошей приживаемости.

Не обладая клеточным ядром, данный микроб имеет спиралевидную форму, а способность перемешаться по стенкам органов пищеварения, осваивая все новые территории для своего заселения, ему позволяют специальные жгутики. Зачастую бактерия оседает в желудке, а именно под слоем слизи, который покрывает все стенки органа, тем самым обеспечивая ему защиту. Именно там, в практически лишенном кислорода пространстве и сохраняется нейтральная среда, которая наиболее благоприятна для жизни и размножения данного микроорганизма.

Одной из немногих, такой бактерии не страшна кислая среда, так как патогенный агент продуцирует специфический фермент – уреазу, который полностью нейтрализует соляную кислоту. Более того, микроб способен давать отпор защитной системе организма, выделяя для этих целей специальные ферменты, создающие вокруг бактерии необходимую концентрацию аммиака, который повреждает иммунные клетки. В свою очередь, лишенные всякой защиты участки желудка воспаляются, что и приводит к возникновению различных патологических состояний органов пищеварения, а иногда и к появлению кожных заболеваний.

Справка: главной опасностью при обнаружении такого микроорганизма у пациента является его способность провоцировать различные заболевания. Более половины случаев возникновения язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, эрозий и рака желудка возникают по вине Helicobacter pylori.

Эпидемиология и возможные пути передачи

В развитых странах микроорганизм возможно обнаружить у 25% от общего числа населения, причем основной группой риска являются взрослые люди среднего возраста. Примечателен еще и тот факт, что с возрастом количество инфицированных неуклонно растет. Так, например, у лиц пенсионного возраста наличие в организме данной бактерии составляет уже около 50%.

В развивающихся же странах количество зараженных достигло критической отметки более чем в 95%, причем в основную группу входят как взрослые, так и дети. Подобное явление напрямую связано с наиболее распространенными путями передачи Helicobacter pylori, а также отсутствием должного уровня средств гигиены.

Отсутствие гигиены — одна из самых частых причин заражения хеликобактерной инфекцией

С медицинской точки зрения, все вероятные пути заражения хеликобактер пилори можно разделить на три основные группы.

Вероятность инфицирования также повышается при посещении общественных столовых, различных кафе и закусочных, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Данную категорию в большинстве составляют маленькие дети и пожилые люди, что обусловлено физиологическими особенностями.

Более того, были отмечены и профессиональные риски инфицирования, например, у людей, задействованных в работе животноводческих ферм и скотобоен, а также у работников медицины, в частности гастроэнтерологов, которые вступают в непосредственный контакт с зараженными пациентами.

Следует помнить, что передача бактерии невозможна при помощи прикосновений и рукопожатий, при использовании предметов гардероба инфицированного человека – внешняя среда достаточно агрессивно сказывается на микроорганизме, повышая шансы его гибели.

В ситуациях, когда у пациента выявлена бактерия, ему необходимо соблюдать все необходимые меры гигиены на протяжении всего времени лечения (не разделять пищу с остальными членами семьи, не использовать общие средства гигиены и посуду, тщательно мыть руки после посещения уборной). В противном случае, риск заражения родственников существенно повышается, что в дальнейшем может привести к необходимости лечения всей семьи.

Методы профилактики

На сегодняшний день не существует универсального средства, которое бы позволило полностью обезопасить организм человека от данного патогенного возбудителя, равно как и единого метода, который в будущем смог исключить вероятность инфицирования. Более того, у пациентов, которые ранее перенесли заражение данным микроорганизмом, не наблюдается выработка устойчивого иммунитета, а частота рецидива в течение года после излечения достигает около 40%. Это обусловлено сохранением бактерий в других отделах пищеварения, даже после курса лечения, и несоблюдением мер предосторожности.

Существуют некоторые несложные правила, которые по сей день не теряют своей актуальности в решении данной проблемы. И если они не помогают полностью устранить возможность попадания внутрь организма микроба, то значительно сокращают риски, а именно:

• профилактика иммунитета и повышение защитных функций организма (прием витаминных комплексов, правильное питание и достаточное количество физических нагрузок);

  

• отказ от случайных половых связей и поцелуев с незнакомцами;
• наличие посуды и средств личной гигиены для каждого из членов семьи;

  

• при посещении врачебного кабинета, необходимо убедиться в стерильности медицинских инструментов, идеальный вариант – одноразовый инструментарий;
• употреблять только очищенную питьевую воду, а также тщательно дезинфицировать продукты питания: мыть или подвергать термической обработке;

  

• в общественных заведениях употреблять в пищу только ту еду, качество которой не вызывает сомнений;
• тщательно мыть руки после туалета, а также с большой осторожностью посещать общественные уборные;

  

• внимательно следить за здоровьем своих домашних животных.

Видео — Хеликобактер как передается

Helicobacter Pylori – микроб-причина гастрита. Учёные-первооткрыватели 20 лет ждали Нобелевской премии, доказав очевидное – воспаление слизистой желудка отличается инфекционной природой. Идут споры о первооткрывателе микроба. Википедия приоритет отдаёт Робину Уоррену и Барри Маршалу. В научном мире крутится мнение: упомянутые учёные нашли связь между микробиологией и гастроэнтерологией, получили Нобелевскую премию. Открытие упоминает имя Валерия Яворского.

За 100 лет до работы австралийских учёных польский исследователь описал микроорганизмы. Биццазеро подтвердил наличие признака у больных животных, в научном мире не придавали факту серьёзного значения. В 1982 году Маршалл доказал применимость постулатов Коха к обнаруженному новому виду. Одновременно учёные продемонстрировали методики лечения при помощи антибиотиков, солей висмута. Культуру случайно удалось вырастить на питательной среде.

Микроб характеризуется спиралевидной формой – изогнутый стержень. Размер микроскопичен – 3 микрона в длину при диаметре в половину микрометра. Любит кислород, но в повышенной концентрации не нуждается. Создаёт энергию, окисляя водород. Из ферментов преобразует уреазу, каталазу, оксидазу. При необходимости образуется форма кокка. На наружной мембране содержится 5 видов белка. Один белок отвечает за адгезию к эпителию при инфицировании, а прочие:

• За транспорт железа.
• Движение жгутиков.
• Часть белков выполняет неизвестные функции.

Двойная оболочка бациллы состоит из липополисахаридов и фосфолипидов. В семействе выявлено разнообразие. Геном состоит из двух миллионов пар оснований. ДНК отличается на 6%. В 2010 году учёные произвели анализ транскрипции, что позволило уточнить цифры. Изучение генома требуется с целью понять схему патогенеза. В будущем это позволит создать прививки (против гастрита, язвы).

Медицинская база данных хеликобактер пилори содержит 62 патогенных гена. Наличие сильно увеличивает вирулентность. Штаммы содержат остров патогенности. Островом патогенности называют последовательность генов, определяющих опасность бациллы. Длина участка – свыше 40 генов. Характерно отсутствие островка для штаммов, выделенных от людей с бессимптомным носительством.

Микроб становится виновником гастрита: постоянное беспокойство, колики в животе, изжога, тошнота. Хеликобактер – бактерия, живущая у людей с заболеваниями двенадцатиперстной кишки, желудка. Говорить надо о гастрите, гастродуодените (синонимы). Схема лечения не отличается. Методика открыта в 1982 году двумя австралийскими учёными, первыми обратившими внимание и доказавшими взаимосвязь наличия микроба, развития указанных заболеваний. Учёные вырастили бактерию.

Учёные знали: бактерия хеликобактер пилори в желудке присутствует, но применить постулаты Коха не получалось. Проблема заключалась в неудачных попытках вывести бактерию на искусственной среде. Отсутствовала возможность уничтожения заразы (подобрать антибиотики). Такие случаи в микробиологии не редкость – возбудителя сальмонеллёза принимали за свиную чуму.

Краткий исторический экскурс

Бактерия появилась в Африке 60000 лет назад. Мутация штаммов привела к появлению 7 типов характерных для Европы, Ближнего Востока, Индии, Северной Африки, Западной и Южной Африки, островов Тихого океана. В Америку микроб пришёл с чёрными рабами. Исследования показывают: разнообразие микроорганизмов уменьшается по мере удаления от Восточной Африки. Сделаны выводы о давности появления хеликобактера на свет (58000 лет назад).

Русскоязычный домен Википедии повествует: как спутник заболевания бактерии известны давно – с 1875 года. Спиралевидная бактерия обнаружена в эпителии желудка человека. Вырастить её на искусственных средах не получалось. Медики не выяснили, как убить возбудители инфекции. В 1886 году в Кракове, исследуя промывные воды желудка, профессор Валерий Яворский увидел палочку. Напоминала «хворост с характерными спиралеобразными образованиями».

Доктор рискнул предположить взаимосвязь между возникновением заболевания и бактерией. Доказательств не было проведено. В научной работе на польском языке указывалось о догадках. Учёные видели признаки заболевания, неотступно сопровождаемые бактерией. В 1893 году Джулио Биццозеро видел палочку в желудке собаки, в 1974 году Морозов стал свидетелем обнаружения хеликобактера у взрослых пациентов.

Микроб не имел собственного имени. Ранее в военкоматах говорили, что гастрит не лечится и отправляли несостоявшихся курсантов в армию рядовыми. Открытие совершено Робином Уоренном и Барри Маршаллом. Учёные работали в своих направлениях. Прошло 23 года, и учёным вручили Нобелевскую премию.

Интерес к бактерии в желудке возник в семидесятые годы. На первый план вышла язва желудка. Смертельные болезни были побеждены, человечество занялась вплотную благополучием. В 1981 году австралийские учёные начали попытки культивации бактерии. Пробы увенчалась успехом благодаря случаю. Питательную среду оставили на праздники. Когда лаборанты вернулись посмотреть результат, наметились первые всходы. Выяснилось, что хеликобактер медленно растёт.

5 дней длились праздники, за это время штамм вырос. Немедленно Уоррен и Маршал начали исследования на чувствительность культуры к антибиотикам для лечения язвы, избавления от хеликобактер навсегда. Мнение врачей: язва возникает исключительно в результате эмоциональных переживаний, неправильного питания. Вывод: лечить в домашних условиях, стационаре нужно правильной диетой, оптимизацией режима дня. Открытие хеликобактер пилори менял представление научного мира о проблеме.

Научный мир с небывалым скептицизмом принял новую концепцию. Это говорили и о дизентерии – генезис разного типа, новая классификация принималась в штыки. Аналогичная ситуация затянула создание первых антибиотиков на 50 лет. Если брать рассматриваемую концепцию хеликобактер пилори, учёные предложили методики выращивания штамма и убийства бактерий для выведения из организма.

Происхождение названия

В 1985 году хеликобактер окрестили кампилобактером. По мере роста статистической информации стало понятно: классификация неприемлема. В 1989 году произвели анализ ДНК, показавший, что бактерия к этому роду не относится. Создали отдельный род – хеликобактер. Слово “пилори” происходит от греческого названия привратника – области желудка, граничащей с двенадцатиперстной кишкой.

Исследования хеликобактер

После выращивания первого штамма болезнь начали исследовать. Это позволило выяснить температуру гибели инфекции, причины возникновения в организме. Бактерия гибнет от ультрафиолетового излучения, при температуре 70 градусов в течение 10 минут. Микроб жизнестойкий. Выживает до 5 минут при температуре 95 градусов. С трудом убивается пастеризацией. Потому важно кипятить питьевую воду – профилактика распространения инфекции.

Кокк выживает в течение 1 года вне организма носителя. Микроб легко гибнет от йода и хлорки. В воде из-под крана встречается крайне редко. Достаточным считается действие раствора хлора (1,1 мг/л) в течение 45 минут.

Учёные быстро обнаружили, что у штамма мгновенно появляется резистентность к антибиотикам. Инфекция не реагирует на Эритромицин, Кларитромицин, Метронидазол. Сложнее микробу адаптироваться к Тетрациклину, фторхинолонам, Амоксициллину.

Методы дифференциации видов:

1. Серологические.
2. Биотические.
3. Ферментные.
4. Молекулярные.

В неблагоприятных условиях бактерия формирует плёнку, препятствующую контакту с окружающей средой. Увеличивается выживаемость микроба. Спиралевидная активная форма легко переходит в шарообразную кокковую.

Пути передачи

Инфекция передаётся двумя путями:

1. Орально-оральный.
2. Фекально-оральный.

Микроб переносится:

• Кошками.
• Собаками.
• Мухами.
• Обезьянами.

Млекопитающие – источники опасности. Бактерия локализуется в пище, питьевой воде.

Инвазивное действие

Палочка выбрала продуманную тактику. Отличается повышенной резистентностью к желудочному соку при условии наличия в содержимом мочевины. Процесс выпота соединения идёт через стенки сосудов. Появления воспаления может ожидать каждый. Вокруг палочки образуется щелочной щит, нейтрализующий барьерное действие желудочного сока. Инфекция достигает эпителия – укореняется, вызывает воспалительные реакции.

Клетки, выстилающие полость, начинают разрушаться токсинами. Ситуация усугубляется проникновением пищеварительных ферментов. Вызывает дополнительное деструктивное значение. Язва часто перерастает в рак. Хеликобактер пилори считается канцерогеном. Постепенно развивается гастрит, перерастающий в гастродуоденит. Уровень смертности крайне низок.

В 40% случаев язва желудка обусловлена микробами, и свыше половины – двенадцатиперстной кишки. Выживание обеспечивается проникновением возбудителя под слой слизи, защищающий от действия желудочного сока. Хеликобактер прилипает к клеткам эпителия. Производит специальные связывающие белки, крепящиеся к липидам и углеводам.

Становится понятной неудача врачей в попытке вылечить язвенную болезнь. Пути воздействия заключаются в снижении кислотности желудочного сока. Это влияет на размножение бактерий на слизистой. Наступало облегчение с последующим возникновением рецидива. Причина – роль бактерий в возникновении заболевания не устранена.

Врачи заметили результативность препаратов висмута. Избавляют от гастрита, вышли из употребления по тривиальной причине: врачи не понимали механизм действия. Класс . Особенности, помогающие бактерии вжиться в эпителий:

1. Резистентность в кислой среде желудка обеспечивается ферментами, перерабатывающими мочевину.
2. Благодаря наличию жгутиков, бактерия подвижна. Помогают углубляться в слой слизи.
3. За счёт особых белков палочка прикрепляется в стенкам эпителия, разрушает клетки, чем затрудняется фагоцитоз.
4. Бактерия оказывает специфическое раздражающее действие на местную иммунную систему, подавляет защитные реакции.
5. Вырабатываемая липаза переваривает оболочки клеток эпителия, способствует развитию заболевания. Фермент нарушает защитные функции слизи.

Заражение бактерией сопровождается увеличением секреции гастрина с повышением объёмов производства желудочного сока. Что вызывает дополнительное раздражающее действие. Возможен ассоциированный характер течения болезни.

Синдром раздражённого кишечника

Учёные поднимают тему связи между инфекцией и синдромом раздражённого кишечника. Если микроб живёт в желудке, почему отсутствует риск обнаружения в кишечнике? Структура эпителия отличается по функциональности, а клетки те же.

Анализы показывают, что раздражённый кишечник выявляется у носителей хеликобактера. Между явлениями возможна связь.

Примечание! Учёные считают недоказанным факт бактериального генезиса язвы. Мотивируя тем, что первооткрыватели микроба сумели вызвать лишь гастрит. Но кто захочет добровольно обзавестись язвой во имя науки?

Гипотеза объясняется фактами:

1. Снижение моторики ЖКТ за счёт формирования бактерией цитотоксинов.
2. Антагонизм палочки с облигатной флорой кишечника.
3. Нарушение секреции некоторых гормонов.

Данные откровенно входят в противоречие друг с другом. Заболевание не опасное, потому не привлекало должного внимания медиков.

Симптомы и признаки

Заболевание ЖКТ сопровождают признаками диспепсии:

• горечь во рту;
• кишечная колика;
• болит желудок;
• отрыжка.

Типичный для гастрита набор симптомов. Главные признаки выявляются при эндоскопии. Внешний вид слизистой отчётливо изменён. Атрофия характеризуется снижением числа обкладочных и главных клеток эпителия. Происходит замещение тканей, что нарушает функциональность. Регенерация эпителия снижена. Морфологические изменения локализуются в антральном отделе желудка.

Ядра клеток смещаются к поверхности, границы становятся нечёткими, эпителий уплощается. Если не лечить, изменения проявляются нагноением с выраженным отёком. Постепенно процесс захватывает тело желудка. Атрофия превалирует над воспалением. Клиническая картина разнообразна. Выделяют 3 глобальных группы признаков: болевая, астеновегетативная, диспептическая.

При кишечных инфекциях развивается нехватка железа, витамина В12. Это сопровождается анемией, бледностью кожных покровов. Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, окончательное решение принимается при обнаружении присутствия хеликобактера, наличии характерной картины (гастрит, гастродуоденит, язва).

Боли

Боли характерны в околопупочной и надчревной областях живота. Картина аналогична язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Колики гораздо выраженнее. Боль характеризуется следующими эпитетами: ноющая, острая, схваткообразная или стёрта. Симптомы возникают через пару часов после еды. Иногда ночью.

Астеновегетативный синдром

Название говорит за себя. Признак – упадок сил: утомляемость. Процесс происходит на фоне нарушения сна, головных болей.

Диспепсия

Виды симптомов известны: тошнота вплоть до рвоты, изжога, боли (возможна иррадиация), запоры (либо понос), сниженный аппетит.

Диагностика

Главный критерий – наличие хеликобактера в результатах анализов. Другие бактерии не живут в желудке. Наблюдая в промывных водах палочку, врачи устанавливают диагноз. У 85% пациентов с сильной характерной сыпью на лице обнаруживается указанная бактерия. У многих на планете встречается инфекция: люди беззащитны, не знали о путях передачи микроба. Это случается при поцелуе (типичный путь передачи орально-оральный).

Диагностика в развивающихся странах не требуется: микроб обитает у взрослых людей. Это объясняется отсутствием гигиены, приёмом неудобоваримой пищи (алкоголь нарушает целостность слизистого покрова эпителия). В РФ число носителей превышает две трети населения. Более 50 % страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диагностика проводится по нескольким признакам. Первый – наличие гемокультуры в крови. Применяется на обнаружение газов, производимых бактерией (запах изо рта). В содержимом желудка фигурирует уреаза. В микробиологии положительный результат при хеликобактер выставляют, окрашивая палочки по Грамму, Гимзу, Варфину-Стэрри, акридином, гематоксилином-эозином. Применяются методы взятия биопсии.

Виды анализов

1. Тест крови на наличие . Недостаток: признак сохраняется несколько лет после излечения.
2. Дыхательный тест на мочевину.
3. Теста кала на наличие антигенов.
4. Биопсия эпителия желудка.

Лечение

Заразивший себя Барри Маршалл принимал Метронидазол в комбинации с препаратами висмута. Предварительно протестировали чувствительность культуры к лекарственным препаратам. При обнаружении хеликобактера лечат антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы. Тройная терапия носит в медицине название эрадикации – сложное комплексное лечение. Врачи ищут золотую середину между результативностью и нетоксичностью. Курс длится до 14 суток. Постоянно появляются новые схемы (квадротерапия). Цель поиска новых подходов сводится к направлениям:

• Снижение продолжительности курса.
• Устранение необходимости в диете.
• Уменьшение количества используемых при лечении лекарств.
• Снижение числа приёмов.
• Устранение побочных эффектов.
• Преодоление резистентности хеликобактера.
• Избегание аллергических реакций путём выработки схем лечения.

Процедура предполагает приём как минимум двух антибиотиков. Назначение определяет врач по результатам бактериологического анализа (Кларитромицин, Амоксициллин). После лечения антибиотиками страдает микрофлора кишечника, мочеполовых путей. Врачи отмечают в течение последующих шести лет повторное инфицирование 50 процентов излеченных. Это показывает опасность микроба. Последствия не отличаются тяжестью, но от наличия в организме избавиться невозможно.

Единая утверждённая схема не выявлена медиками. Если бы наличествовала «лучшая», прочие исчезли бы. Практика показывает: у врачей возникает потребность в поиске новых методик. Специализированные конференции (в Маастрихте) привели учёных к выводу: выведенные методы не отличаются ожидаемыми результатами.

Тройная терапия

Микроб поддаётся на одновременное действие нескольких лекарств. Учитывая этот факт, врачи предложили следующие составляющие:

1. Ингибитор протонной помпы.
2. Два антибиотика:

• Кларитромицин.
• Метронидазол или амоксициклин.

Это используемый вариант первой линии обороны. При квадротерапии к указанным компонентам добавляется препарат висмута. Кларитромицин заменяется Тетрациклином. Применение 4-компонентной схемы на второй линии рекомендуется в районах с повышенной резистентностью инфекции. Прочие варианты похожи, демонстрируют сходство с указанными выше. Это комбинации антибиотиков и ингибиторов протонной помпы.

Лечить или не лечить

Последствия отсутствия лечения пилорического канала выяснили врачи. Ситуация развивается до язвы при неблагоприятных условиях. Взаимосвязь не доказана, но факты смотрятся убедительно.

Более 50% людей планеты живёт с микробом. По большей части хеликобактер мешает поступать в военные училища. С редкими обострениями гастрита допускается набирать учащихся военных кафедр. Если беременность протекает в семье служащих, правильно будет избавляться от инфекции.

Не у всех заражение перерастает в воспаление эпителия. У 15% (каждый шестой) бактерия вызывает серьёзные повреждения, вплоть до язвы желудка. Хеликобактер живёт годами в скрытой форме.

Решив излечиться, знакомьтесь ближе с Де-нолом. Будьте осторожны с гомеопатией. Лекарства с повышенной степенью разведения в России признаны неэффективными. Через 150 лет после их внедрения на российский рынок.

В отсутствии антибиотиков было мало разницы в исходе состояния больных при назначении лечения. Угасание концепции приходится на 60 годы, когда изучался пенициллин, сделавший переворот в области борьбы с инфекционными заболеваниями.