(БТ) называют температуру тела в покое после отдыха продолжительностью не менее 3-6 часов (преимущественно после ночного сна). Именно после отдыха тело имеет самую низкую температуру. Практическое применение ее измерение нашло в акушерстве и гинекологии, так как по значению базальной температуры можно судить о наличии и времени овуляции, продолжительности и полноценности (фолликулярная, овуляция, лютеиновая).
Общая информация
Для удобства базальную температуру отмечают на графике в течение не менее трех менструальных циклов. График базальной температуры может показать следующее:
- происходит ли овуляция;
- в какой день происходит овуляция (помогает планировать ребенка или наоборот предохраняться от беременности);
- имеет ли менструальный цикл две фазы;
- достаточная ли продолжительность второй фазы;
- при задержке менструации позволяет судить о том, наступила ли беременность;
- достаточно ли вырабатывается гормон второй фазы - прогестерон.
информация Измерение утренней ректальной температуры позволяет установить наличие овуляции, а также выраженность и продолжительность второй фазы цикла. При нормальном менструальном цикле базальная температура повышается на 0,4-0,8° С в лютеиновую фазу.
Стойкий двухфазный график базальной температуры на протяжении 3 менструальных циклов свидетельствует о нормальном устойчивом .
Правила измерения
- Измеряется базальная температура в прямой кишке, влагалище, в ротовой полости, однако первый способ является наиболее распространенным.
- Для измерения используют ртутный или электронный термометр. Важно пользоваться одним и тем же градусником на протяжении всего менструального цикла.
- Термометр вводят на 3-5 см в прямую кишку, ожидают в течение 5 минут, если используют ртутный термометр, или до сигнала при измерении электронным.
- Базальная температура измеряется после как минимум после трехчасового отдыха (сна), не вставая с постели, до какой-либо физической нагрузки. Для этого рекомендуется оставлять градусник вблизи с постелью, чтобы достать его можно было без каких-либо усилий.
- Базальную температуру необходимо измерять каждый день в одно и то же время.
- Утренняя ректальная температура может измениться после половой близости накануне, на фоне какого-либо инфекционного заболевания, стресса, приема алкоголя, недосыпания, жидкого стула и др. Все эти состояния необходимо отмечать на графике.
- Для наглядной и верной картины следует измерять БТ не менее 3 месяцев, так как даже у здоровой женщины в течение года до 2-3 раз овуляция может не произойти. Отсутствие овуляции в течение 3 менструальных циклов подряд - повод обратиться к гинекологу.
Фазы базальной температуры
Базальная температура зависит от работы яичников, а точнее от уровня половых гормонов (эстрогена и прогестерона). можно разделить на три фазы:
- фолликулярную;
- фазу овуляции;
- лютеиновую.
В первую (фолликулярную ) фазу в одном из яичников под действием фолликулостимулирующего гормона происходит созревание фолликулов (клетка, в которой содержится яйцеклетка, окруженная жидкостью). Эти клетки выделяют гормон эстроген.
информация В каждый менструальный цикл начинает расти по 5-8 фолликулов одновременно, к 7-му дню цикла самый большой из них становится доминантным (главным), остальные погибают. К середине цикла доминантный фолликул достигает максимальных размеров (20-25 мм).
Под действием фолликулостимулирующего и лютеинизирущего гормона доминантный фолликул лопается, яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость и далее попадает в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией .
На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (имеет желтый цвет на срезе яичника). Его клетки под действием лютеинизирующего гормона начинают вырабатывать прогестерон . Расцвет желтого тела наблюдается к 19-21 дню менструального цикла. Если беременность наступила, оно продолжает синтезировать прогестерон. Желтое тело функционирует до 16 недели беременности. Если яйцеклетка не оплодотворилась, оно регрессирует, и, как следствие, снижается уровень прогестерона. Фаза от овуляции до следующей менструации называется лютеиновой .
График
Все описанные изменения находят свое отражение на графике базальной температуры .
- В фолликулярную фазу под действием гормона эстрогена базальная температура относительно низкая (36,4-36,8° С).
- Максимальный уровень эстрогена выделяется в преовуляторный период, поэтому за 1-2 дня до овуляции наблюдается снижение температуры. После овуляции клетками желтого тела начинает вырабатываться прогестерон, который повышает температуру на 0,4-0,8° С.
- Максимальный уровень прогестерона наблюдается на 7-9 день после овуляции. Если оплодотворение не произошло, на графике это отражается небольшим падением базальной температуры за 3 дня до менструации.
На графике по оси Y отмечают значение температуры, а по оси X - дни менструального цикла (рядом можно отмечать дни месяца). Один менструальный цикл - один график. Для удобства прямо на графике в особых отметках можно отметить дни менструации, половой близости, общее повышение температуры и другие состояния. График можно начертить самостоятельно на листе бумаги в клетку, либо воспользоваться готовыми печатными или компьютерными вариантами.
При нормальном менструальном цикле на графике базальной температуры можно определить, когда произошла овуляция, какова длительность фолликулярной и лютеиновой фаз.
Если беременность наступила, базальная температура продолжает оставаться относительно высокой (более 37,2° С). Это свойство можно использовать на практике при задержке менструации и все еще отрицательном тесте на беременность. При сохраняющейся повышенной утренней ректальной температуре можно подозревать наступившую беременность.
Недостаточность лютеиновой фазы
При неполноценности желтого тела или низкой концентрации гормона прогестерона наблюдается недостаточность второй фазы цикла. Это проявляется низким ростом базальной температуры после овуляции, короткой (менее 10 дней) лютеиновой фазой.
При укорочении второй фазы цикла после овуляции запаздывает и укорачивается подъем температуры. Длительность второй фазы не более 10 дней.
Ановуляция (отсутствие овуляции)
При ановуляции базальная температура остается монотонно низкой на протяжении всего цикла. Если овуляция не произошла, то не образуется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Следствием этого является отсутствие повышения базальной температуры на графике.
Заключение
Метод построения базальной температуры наглядный, простой, дешевый, дает представление о нарушении гормонального фона у женщины, однако нельзя делать выводы, руководствуясь только его результатами. Существует много погрешностей и исключений. Поэтому для окончательного диагноза и последующего подбора терапии необходимо использовать другие методы (ультразвуковое исследование с фолликулометрией , исследование гормонального статуса в разные фазы цикла, тесты на овуляцию).
Базальная температура тела (БТТ или БТ) - температура, которая устанавливается после существенного отдыха человека. Ее измерение позволяет получить исчерпывающую информацию о функциях организма женщины - определить овуляцию, уровень половых гормонов и их баланс, а также возможную беременность и вероятность ее патологического течения. Как правильно определить БТ и построить график? И можно ли таким способом выявить норму и патологию?
Базальной считается температура, которую тело имеет в покое. Обязательным условием для правильного измерения является предшествующий отдых в течение трех-шести часов. Поэтому оптимально определять показания после сна. Несмотря на простоту исследования, этот метод в полной мере отражает гормональные колебания в организме женщины, функцию яичников и состояние органов половой системы. Поэтому построение кривой по измеренной базальной температуре - первое, что необходимо сделать в домашних условиях, чтобы определить овуляцию и знать, как и когда лучше планировать беременность.
Суть метода
Еще в 1950 году экспериментально была доказана роль половых гормонов в формировании температуры тела у женщины. Концентрация эстрогенной и гестагенной составляющей гормонального фона изменяется на протяжении цикла. От уровня половых гормонов зависят процессы овуляции, формирование эндометрия (внутреннего слоя матки) во вторую фазу. Достаточное их количество важно для нормального протекания беременности, а дефицит вызывает симптомы угрозы и отслойку плодного яйца.
В норме повышение уровня эстрогенных гормонов приводит к снижению обменных процессов и, соответственно, температуры органов малого таза, что наблюдается в первую фазу цикла. Прогестерон же стимулирует центр терморегуляции, приводя к некоторому ее увеличению во второй фазе. На выстраиваемой кривой это отчетливо выражается как подъем на полградуса и более.
Основным минусом метода является его относительность - нормальный график может сопровождаться снижением уровня эстрогенов и прогестерона в абсолютных числах. Но простота и доступность выполнения в домашних условиях, информативность позволяют широко применять данный способ при планировании беременности и для первичного выявления функциональных нарушений у женщины.
Что можно узнать
- происходит ли овуляция (выход и созревание яйцеклетки) и в какие дни;
- выявить двухфазность цикла или какие-то отклонения;
- приблизительный уровень эстрогенной и гестагенной фракции гормонов;
- фактор бесплодия;
- когда будут месячные;
- произошло ли зачатие;
- выявить «безопасные» для интимных отношений дни;
- заподозрить воспалительные процессы в матке.
График базальной температуры - наглядный материал, который можно предоставить врачу. Уже на первом приеме его расшифровка может стать большим подспорьем для назначения дополнительного обследования женщине.
Когда полезно использовать метод
График можно строить всем, например, для контрацепции. БТ в день овуляции будет нарастать, в это время следует предпринять дополнительные меры по защите от беременности. Изменение БТ назначается с диагностической целью:
- при проблемах с зачатием;
- при сомнительной беременности;
- для того чтобы увеличить вероятность зачатия.
Правильно проанализировать результат может только профессионал. Акушер-гинеколог досконально знает, как меняется базальная температура при овуляции и при беременности.
Как сделать исследование точным
Важно знать, как правильно измерить и зафиксировать результат базальной температуры, особенно если это необходимо для определения овуляции. По сути, это определение скорости обмена веществ и теплоотдачи в органах малого таза. Для получения наиточнейшего данных необходимо проводить исследование именно в прямой кишке. Так можно зафиксировать даже малейшие колебания, что может повлиять на результат и интерпретацию данных. Также рекомендуется соблюдать правила:
- отдыхать не менее 3 часов прямо перед измерением;
- воздержаться от интимных контактов перед измерением;
- избегать стрессов;
- ограничить употребление острых и сильносоленых блюд;
- следить за нормальной работой кишечника;
- использовать один градусник (электронный либо ртутный).
Как правильно выполнять
Замер БТ можно начинать в любое удобное время - перед месячными, во время или после них. Несложные рекомендации помогут получить наиболее точный результат.
- Где измерять. Для решения гинекологических проблем измерять температуру необходимо в прямой кишке. Другие области не подойдут, результат получится необъективным.
- По каким дням. Определять температуру необходимо по всем дням менструального цикла. Для фиксации результатов используется специальный график. Нет необходимости пропускать измерения в критические дни.
- В какое время. Оптимально проводить исследование утром. Обязательное условие - три часа покоя. Даже встряхивать градусник перед измерением не рекомендуется, тем более вставать в туалет или просто с постели. Если женщина работает по ночам, измерение следует проводить после трехчасового сна днем или даже вечером. В графике-таблице желательно делать пометки о таких сменах. Нужно проводить измерения в одно и тоже время каждый день с разбежкой не более полутора-двух часов.
- Как подготовиться. Если девушка начинает измерять ректальную температуру, ей следует позаботиться о том, чтобы ежедневно градусник лежал у нее возле кровати, и она могла, не вставая с постели, провести обследование.
- По каким неделям измерять. Для получения достоверной информации необходимо проводить исследование по плану как минимум 10-12 недель подряд (два-три месяца). Даже в норме у женщины не каждый месяц происходит овуляция, особенно после 35 лет.
- Какой градусник лучше. Более точным считается ртутный термометр. Его необходимо предварительно вечером сбить к минимальным показаниям, чтобы утром не совершать дополнительные действия. Не следует класть ртутный градусник под подушку - его легко можно разбить. Допускается использование электронного термометра. С ним проще и безопаснее обращаться, но он может несколько уступать по точности.
- Как фиксировать результат. Показания лучше сразу же записать, не надеясь на свою память. Ежедневные отличия будут в десятые доли градуса, поэтому их можно легко перепутать. Желательно фиксировать дополнительные факторы, которые могли бы повлиять на результат. Например, прием алкоголя, переезд, болезнь, нарушение сна.
Показатели базальной температуры в идеале
В норме кривая выглядит как «крылья чайки в полете». Это образное выражение, которое часто используют врачи в своей практике. Для того чтобы можно было явно отследить изменения на графике, необходимо придерживаться ряда условий:
- начинать с первого дня кровянистых выделений;
- ежедневно заносить параметры в график;
- по мере заполнения чертить линию;
- выяснить день овуляции;
- дополнительно отмечать характер выделений;
- можно использовать разработанные программы для ввода данных.
Точное заполнение графика поможет сделать его максимально информативным. По отзывам женщин, которые уже давно практикуют определение ректальной температуры, это просто и не требует особых медицинских знаний. А сравнивать полученные показатели с нормой, можно при помощи следующей таблицы.
Таблица - Важные значения в графике БТ и варианты нормы
| Период измерения | На что указывает | Что должно быть в норме |
|---|---|---|
| С 1 по 14 дни цикла | - Уровень эстрогенов | - Сразу после месячных температура падает до 36,6-36,2℃ |
| За сутки-двое до овуляции | - Пики выбросов гормонов овуляции | - Показания начинают повышаться до 36,6-36,7℃ |
| Накануне овуляции (14 день) | - Разрыв фолликула при резком увеличении лютеинизирующего гормона | - Базальная температура при овуляции может «западать» на 0,1-0,4℃ |
| Непосредственно после выхода яйцеклетки (овуляции) | - Нормальное выделение прогестерона желтым телом | - Повышенная базальная температура все время перед месячными (37-37,4℃) |
| С 16 по 28 дни цикла | - Высокий уровень прогестерона в середине цикла | - Начиная с 12-14 дня практически до начала менструаций ректальная температура высокая (выше 37℃) |
| Накануне месячных | - Снижение уровня прогестерона, в конце цикла | - Снижение температуры до 36,8-36,7℃ |
Если есть баланс половых гормонов, показания второй фазы должны быть больше первой на 0,4-0,6 °С. Наиболее точно и достоверно сопоставить информацию, представленную в таблице и полученную в ходе измерений, может только специалист.
Возможные отклонения
Самостоятельно сложно провести глубокий анализ графика базальной температуры, при нарушении овуляции он может иметь нестандартный вид. Поэтому лучше обратиться за детальной расшифровкой к гинекологу, особенно если есть какие-то проблемы (с беременностью, зачатием).
Врачам и женщинам приходится сталкиваться со следующими отклонениями.
- Во время критических дней показания выше. Речь может идти о двойной овуляции, но это редкое явление. Чаще всего повышение ректальной температуры выше 37 °С свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса в полости матки.
- Повышенные значения БТ первые 14 дней. Если показания выше 36,6 °С, значит уровня эстрогенов не хватает для ее понижения. В результате не созревает яйцеклетка.
- После овуляции подъем плавный, а не резкий. Это свидетельствует о неполноценности яйцеклетки. Она либо не успевает дозревать, либо ей не хватает уровня выбросов гормонов для полноценной овуляции.
- Вторая фаза цикла короткая. В норме после овуляции должно проходить минимум 12-14 дней до наступления месячных. Укорочение периода говорит о недостаточности гормональной поддержки. Даже если зачатие произойдет в это время (график базальной температуры при беременности тоже будет с высокими цифрами), плодному яйцу не хватит гормональной поддержки, и оно погибнет. Вовремя назначенный «Дюфастон» (искусственный гестаген) поможет сохранить беременность в таких ситуациях. Отзывы женщин, чье «чудо» появилось благодаря этому препарату, доказывают его эффективность.
- Резкое падение, а затем небольшой подъем во второй фазе. Подобные «ямы» являются прямым доказательством внезапной гибели яйцеклетки.
- Малая разница в средних показаниях первой и второй фазы. Если наблюдается низкая базальная температура до конца цикла после овуляции, скорее всего, причина кроется в неполноценной выработке прогестерона.
- Температура высокая/низкая на протяжении цикла. Если сохраняется нормальная разница между средними значениями (0,4-0,6), это может быть индивидуальным проявлением повышенной или пониженной температуры всего тела.
- Пик температуры смещается вправо или влево. Подобное может наблюдаться при ранней (например, на 5-7 сутки) или поздней овуляции (на 21-23 сутки), о полноценности такой овуляции можно судить по скачку температуры. При этом соответственно будет укорачиваться или удлиняться вторая фаза цикла.
- Нет подъемов вообще. Отсутствие пиков базальной температуры говорит о том, что циклы без овуляции (ановуляторные).
- На фоне приема эстроген-гестаген содержащих таблеток. Нет смысла строить график при использовании гормональных контрацептивов, так как они создают ановуляторное состояние в организме.
Какие изменения регистрируются при нормальной и патологической беременности
При построении кривых всегда интересует вопрос, как и когда можно определить, произошла ли беременность, по базальной температуре. Ведь, отслеживая овуляцию, большинство делают это с целью повышения вероятности зачатия.
То, как меняется базальная температура, важно лишь при условии ранних сроков беременности - в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах существуют другие диагностические признаки и более достоверные исследования. Возможны следующие варианты.
- При удачном вынашивании. В норме после зачатия базальная температура поднимается и держится повышенной всю беременность, что особенно отчетливо заметно на ранних сроках беременности, когда женщины отмечают даже подъем температуры всего тела. Еще до задержки можно будет узнать, что зачатие произошло. Причем абсолютно не важно, сколько плодов вынашивает женщина: одного, двойню или больше. Ведь кривая показывает относительные, а не абсолютные значения. Если кривая уже снизилась, а месячных нет, беременность маловероятна - это сбой цикла.
- При внематочной беременности. На график влияет на расположение плодного яйца, а то, насколько интенсивно желтое тело продуцирует прогестерон. Поэтому если эмбрион развивается без отклонений, БТ при внематочной беременности на ранних сроках будет такой же, как в норме.
- При замершей беременности. Накануне того, как эмбрион перестает развиваться дальше, внезапно появляется низкая базальная температура, которая больше не поднимается при данной беременности.
- При угрозе выкидыша. Часто причина угрозы - недостаток прогестерона. В этом случае базальная температура при беременности будет иметь западения или тенденцию к уменьшению. Если же причина в другом, то на графике может не быть никаких изменений. Если на фоне высокой базальной температуры появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Стимуляция овуляции при бесплодии. В этом случае искусственный гормональный фон будет создавать идеальную кривую базальной температуры до и после овуляции, в том числе, в дальнейшем при беременности, если произошло оплодотворение.
Говорить о прогнозе беременности только по базальной температуры не следует. На процесс вынашивания могут влиять и другие обстоятельства, которые не всегда отражаются на графике (патология развития эмбриона, инфекция).
Таким образом, измерение ректальной температуры - доступный и простой метод для отслеживания функций женского организма. Этот тест функциональной диагностики часто помогает выяснить проблемы бесплодия, различные эндокринные нарушения. Базальная температура при беременности перед месячными в норме повышается, а если оплодотворения не произошло - снижается. При соблюдении всех рекомендаций этот способ надежнее любого теста на беременность. Информативно и целесообразно измерять температуру только до 2 триместра.
Распечатать
Итак, ты вооружилась градусником и готовностью просыпаться каждое утро в одно и то же время, с замиранием сердца смотреть на ртутный столбик и мучить подружек вопросами была ли овуляция)
Чтобы облегчить жизнь любимым подружкам, давай разберемся что такое базальная температура и как правильно ее готовить)))
Правила измерения базальной температуры:
- Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
- Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
- При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
- При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
- Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
- Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
- Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
- Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
- Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
- Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
- Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
- При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
- На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
- Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
- После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.
Правила изучили, теперь переходим непосредственно к изучению самого графика.
Линия овуляции на графике базальной температуры
Для определения наступления овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0, 1 градуса в двух днях из трех и не менее 0, 2 градуса в один из этих дней. Если твоя температурная кривая ответила этим требованиям, то на твоем графике базальной температуры спустя 1–2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Немного скучно, но полезно)))
Длина цикла.
Умные доктора говорят, что в общем, длина цикла должна быть от 21 дня до 35. В любом ином случае пугают возможностью дисфункции яичников. Так что ноги в руки и к врачу, если есть отличия.
Длина второй фазы на графике базальной температуры
График базальной температуры делится на две фазы вертикальной линей овуляции.
Первая фаза это отрезок до овуляции и длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой.
А вот отрезок после - это именно то время, кода каждая из нас начинает задаваться вопросом: " Есть ли жизнь после овуляции? " - и называется второй фазой цикла. Длиться он может от 12 до 18 дней. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Именно по графикам и можно определить, а потом и подтвердить последующими гормональными исследованиями недостаточность второй фазы. Как это видно?
Если ты на протяжении нескольких циклов измеряешь базальную температуру, соблюдая все правила измерения и твоя вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Так же повод сходить к врачу если у тебя регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0, 4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Что делать? Идти сдавать гормоны на прогестерон и эстроген и конечно же к врачу за консультацией.
В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.
Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температур
Идеальный график с повышением температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0, 4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры.
Именно на таких графиках видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Небольшая ремарка))) Опытным путем было доказано, что БТ чаще всего падает за день до овуляции. Не веришь мне? Спроси у экспертов измерения)))
Если твоя температура во вторую фазу не поднимается ни сама по себе, ни молитвами твоими, ни уговорами подруг, если разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0, 2–0, 3 С. Это может говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности.
Недостаточность второй фазы
Подьем БТ начинается только за несколько дней до менструации, причем нет предменструального падения температуры.
С такими показателями графика беременность возможна, но есть риск невынашевоемости.
Ановуляторный цикл по графику базальной температуры
Как ни банально это звучит, в таком цикле не происходит овуляции. Значит нет желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела, а значит линия овуляции будет отсутствовать.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции - беременность невозможна!
Эстрогенная недостаточность
Если твоя базальная температура скачет как мартовский заяц, отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов - значит у тебя может быть эстрогенная недостаточность.
Грамотный гинеколог просто обязан потребовать сдачи анализов на гормоны, исследовать на УЗИ и только после этих манипуляций выписать препараты.
Как известно, гормон пролактин (вырабатываемый гипофизом) ответственен за беременность. Из-за повышения данного гормона (организм всерьез думает, что он беременный), график БТ может быть похож на график беременной. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать.
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37, 0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у тебя температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37, 0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. Е. Температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделай тест на беременность и обратись к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Хочу выразить благодарность за интересное предложение написания статьи Стасу(Админ). И просто огроменное спасибо Натусику (Натуся Харьков), за то что была моим вдохновителем, пинателем и хвалителем, в общем музой, в полном объёме этого слова)))
Помощь в расшифровке графиков
Если вы заботитесь о своем здоровье и решили побольше узнать о процессах, происходящих в вашем организме, то простой способ это сделать - построить график базальной температуры.
Допустим, вы пошли на этот кропотливый труд, в результате получили график со скачущей линией, то есть расположенной неким образом кривой. Поздравляю вас с полученным результатом! А что дальше? Смотрите вы на эти точечки и линии и соображений наверняка никаких. А все дело в том, что обычная среднестатистическая женщина не обладает данными для расшифровки графика базальной температуры. Конечно, лучше всего доверить это дело врачу, но и самой неплохо разобраться, что к чему. Думаю, эта статья поможет понять, что значит увиденное на графике.
Но мы не будем рассматривать основные пять видов графика, об этом вы можете прочесть во многих других статьях, а поговорим, о каких скрытых проблемах в вашем организме может рассказать вид температурной кривой. Ведь если построить график по всем правилам, четко следуя имеющимся инструкциям, то полученный результат может сообщить не только наступление или отсутствие процесса овуляции, но может выявить и некоторые заболевания.
Обозначение на обычном графике
Ниже приведен нормальный двухфазный график, на котором четко просматривается предовуляторное падение температурной кривой на 12 день (температурный показатель снижается довольно заметно за два дня до наступления овуляции), а также предменструальное западание, наступающее с 26 дня цикла.
Постараемся «прочесть» этот график. Что означают линии, изображенные на нем? Прекрывающая линия на графике температурной кривой чертится сверху 6 температурных показателей в начальной фазе цикла, которые происходят перед овуляцией.
А начальные 5 дней цикла и дни, когда температуру могли исказить разные негативные воздействия, не берутся во внимание. Никакие существенные выводы по этой линии не делаются, она нужна скорее как ориентир.
Вторая линия, находящаяся на графике базальной температуры - это линия овуляции.
Существуют четко прописанные правила ВОЗ, по которым определяется свершившийся процесс овуляции. Они описаны ниже. Читать их лучше, смотря на график температурной кривой, иначе понять сложно.
Три температурных показателя подряд должны располагаться выше уровня линии, прочерченной поверх 6 предшествующих температурных показателей.
Самым эффективным временем, по общепринятому мнению, называют непосредственно день овуляции и предшествующие ей два дня.
Кстати, знаете ли вы, что у каждой женщины может произойти пару несбывшихся овуляционных циклов в год - это естественно и можно не обращаться к врачу, однако, если овуляция не наступает часто, то это требует обязательного обращения к гинекологу. Ведь шансы забеременеть, равны нулю, если в ваш менструальный цикл не происходит овуляция.
Когда температурные графики говорят о болезни
Заподозрить воспаление придатков можно при наявности увеличенной температуры в первой фазе менструального цикла. При таком диагнозе температура возрастет лишь на пару-тройку дней в первой фазе и достигнет 37 градусов, а затем опять опустится. На таком графике установить произошедшую овуляцию практически не возможно, ведь такой ее скрывает овуляторный скачок.
По графику базальной температуры можно определить и наличие эндометрита .
В обычном случае температура в начальной фазе должна опускаться подчас менструального кровотечения. А при эндометрите температура в конце цикла снижается еще до наступления месячных и опять возрастает, достигая при этом 37градусов с наступлением менструации.
Чем объясняется низкая температура в заключительной фазе по графику температурной кривой.
В заключительной фазе цикла б. т. в норме должна значительно (в рамках 0,4 градуса) разниться от начальной фазы, и держатся на уровне 37 градусов или более, при условии, если вы используете ректальный способ измерения температуры. А когда колебание температур составляет менее 0,4 градусов и вычисленная средняя температура конечной фазы не достигает 36,8 градусов, тогда это говорит про не выявленные нарушения и при таком раскладе не помешает дополнительное обследование.
По графику базальной температуры вычисляется и нехватка желтого тела .
В заключительном периоде цикла в организме женщины происходит производство гормона прогестерона или еще он имеет название гормон желтого тела. Подобный гормон влияет на повышение температуры на заключительном этапе цикла и не дает возможности для начала месячных. Если этот гормон присутствует в малых дозах, то температура возрастает очень медленно и беременности может угрожать опасность.
Когда наблюдается нехватка желтого тела, температура возрастает непосредственно перед менструацией, и «предменструального» западения не происходит. Это также считается показателем гормональной недостаточности. Для постановки диагноза нужно сделать анализ крови на содержание прогестерона во второй части цикла.
Если его количество недостаточно, то часто гинеколог прописывает прием заменителя прогестерона: утрожестан или дюфастон. Такие препараты употребляются строго после произошедшего процесса овуляции. При наличии беременности прием этих лекарств, продолжается до 10-12 недель. Потому что, если резко прекратить прием препарата и тем самым остановить поступление прогестерона в организм женщины, то во второй фазе при зачавшейся беременности может возникнуть угроза прерывания беременности. Вот график, образующийся при нехватке желтого тела.
График, на котором видно, что базальная температура держится на высоких показателях дольше 14 дней, говорит о наступившей беременности, либо о формировании кисты (желтого тела яичника).
Еще существует, я надеюсь, незнакомое вам отклонение - гиперпролактинемия .
Причиной такого состояния является повышение пролактина, который отвечает за нормальное протекание беременности, хорошую лактацию. График температурной кривой в этом случае совпадает с графиком беременной женщины. Менструации точно также как при протекании беременности могут не происходить. Ниже приведен образец графика базальной температуры при состоянии гиперпролактинемии.
Внимательное отношение к своему здоровью, поможет своевременно выявить нарушения в здоровье вашего организма. А это, в свою очередь, поможет вовремя обратиться к врачу и достигнуть выздоровления малыми усилиями.
Базальная температура (БТ) - это максимально низкое значение температуры в прямой кишке или во влагалище (после продолжительного отдыха). Многие женщины не раз слышали о методе измерения БТ, но не всем приходилось это делать. Такая необходимость возникает во время диагностики бесплодия, когда нужно определить, происходит ли овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) и в какие дни организм готов к зачатию.Сразу хочется отметить, что для построения графика базальной температуры измерять ее необходимо в течение 3-6 месяцев (ежедневно). На точность полученных данных могут влиять следующие факторы:
- физическая активность (базальную температуру измеряют после 3-6 часов сна);
- исправность термометра;
- стрессовые ситуации;
- резкие колебания в весе;
- инфекционные заболевания, травмы, ожоги, отравления.
Как связаны менструальный цикл и базальная температура (БТ)?
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, каждая из которых имеет свои особенности. Основные изменения происходят на гормональном уровне, вследствие которых происходит созревание фолликулов, выход яйцеклетки из яичника и отторжение эндометрия матки в период менструации.Все эти изменения соответствующим образом отражаются на значении базальной температуры. Если женщины ответственно подойдут к процессу построения графиков, то смогут с максимальной точностью определять день овуляции и даже день зачатия. В первую половину менструального цикла базальная температура не превышает 37,00 С: в начале менструации она держится между 36,3-36,50С, и так продолжается до последнего дня менструальных выделений (3-6 дней).
После менструации в яичнике женщине начинает активно идти процесс созревания фолликулов, среди которых будет выделен один (доминирующий), внутри него и созревает яйцеклетка. В этом периоде базальная температура несколько увеличивается - достигает 36,7-36, 90 С. Перед овуляцией она снижается до 36,30 С, а в дни, наиболее расположенные к зачатию - снова повышается (находится в пределах 37,1 -37,30 С). И лишь за 1-2 дня до менструации базальная температура снижается до 36, 7- 36,80 С. Если зачатие произошло, то этого не произойдет перед предполагаемой датой начала менструального кровотечения (значение БТ будет в пределах 37,3-37,40 С).
Изменение базальной температуры связано с гормональными колебаниями и кровенаполнением половых органов женщины, поэтому важно измерять ее в правильном месте - в прямой кишке. Под действием определенных женских половых гормонов изменяется степень кровенаполнения половых органов и рядом расположенных тканей, что позволяет фиксировать термометр.
Что может влиять на точность полученных данных?
Достоверность данных, полученных при построении графиков базальной температуры, зависит от следующих факторов:- наличие воспалительных процессов, особенно в органах малого таза;
- стрессы;
- продолжительность отдыха (не менее 3-6 часов);
- физическая активность (непосредственно перед измерением БТ);
- употребление острых блюд, алкоголя;
- исправность термометра.
Что нужно знать при измерении базальной температуры (БТ) и составлении графиков?
- На протяжении всего периода построения графиков базальной температуры пользуйтесь одним и тем же термометром. Не забывайте стряхивать его после того, как запишете данные.
- БТ измеряют только после 3-6 часов сна, строго не покидая постели. Это очень важно! Если вы встали накануне пробуждения и планируете потом еще немного поспать, измерьте БТ сразу, чтобы получить максимально достоверные данные.
- При воспалительных процессах органов малого таза, простудах, гриппе значения базальной температуры могут быть завышены.
- Стеклянный термометр держите в прямой кишке до 5-7 минут. Он дает более точные сведения, чем электронный. Но будьте аккуратны с градусниками из стекла - их легко разбить.
- Старайтесь измерять БТ в один и тот же час - это повысит достоверность полученных данных.
- Без понимания изменений в БТ не беритесь оценивать график базальной температуры самостоятельно. Лучше обратитесь к опытному гинекологу или репродуктологу за подробной консультацией.
Что можно узнать по графикам базальной температуры?
Построение графика базальной температуры позволяет:- узнать дни своей максимальной фертильности (способности к зачатию);
- определить, наступает ли у женщины овуляция;
- выяснить, какие дни «безопасны» для интимной близости (с целью предупреждения нежелательной беременности);
- заподозрить наличие воспалительного процесса в матке, яичниках или влагалище;
- предоставить гинекологу информацию о протекании менструального цикла.
Для расшифровки графиков с примерами воспользуйтесь разделом
