После 45 лет. Однако он может наступить и раньше (35-40 лет). У раннего и стандартного климактерия одинаковые проявления: нарушения менструального цикла, а иногда и полное отсутствие менструации, психоэмоциональные расстройства в виде раздражительности, бессонницы, чрезмерной утомляемости. С такого рода проявлениями помогают справиться различные антиклимактерические средства. Отличным решением в , в том числе и при раннем климаксе, станет комплексное средство Фемостон во всех своих разновидностях: 1/10, 2/10 и 1⁄5 конти . А при раннем климаксе наиболее положительные отзывы набирает Фемостон 2/10. Особенности линейки медикаментов Фемостон при всех видах климактерия представлены ниже.
Разновидности и показания к применению Фемостона
С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов. На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках.
1/10
Фемостон 1/10 назначают на ранних стадиях климакса, когда еще дефицит гормонов не так велик. Основная направленность его действия — , когда организм женщины еще репродуктивноспособен.
1/5 конти
Дозировка препарата 15 конти назначается женщинам, у которых дольше обычного. Если неприятные проявления уже удалось купировать, то 1/5 конти становится отличной , сердечно-сосудистых заболеваний.
2/10
Фемостон 2/10 является самым распространенным представителем линейки препаратов за счет результативной комбинации активных веществ и их дозировки. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов.
Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница.
Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, . Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо. В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями. Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами.
Специалисты также отмечают такое благоприятное действие Фемостона в дозировке 2/10, как уплотнение эндометрия. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности.
Состав и механизм действия препарата
Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону.
Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы.
Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний.
В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи.
Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с помощью мочи.
Дидрогестерон также быстро абсорбируется, метаболизируется полностью и выводится с помощью мочи через 72 часа.
Вспомогательными веществами являются кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния.
Формы выпуска и способы применения Фемостона
Как уже отмечалось, существует линейка данного медикамента из таких средств: Фемостон 1/10, Фемостон 2/10 и Фемостон 1⁄5 конти. Первая цифра означает количество в мг эстрадиола в 1 таблетке, вторая — дидрогестерона. Таблетки имеют оболочку определенного цвета для каждой разновидности лекарства. Имеют круглую, выпуклую с двух сторон форму.
Как принимать препарат и правильную его дозировку может определить только специалист, предварительно проведя полную диагностику и исключив все противопоказания.
Инструкция предписывает принимать Фемостон по такой системе:
- Дозировка Фемостона 1/10. Достаточно одного раза в сутки по 1 таблетке в одно и то же время перорально. От приема пищи не зависит. Первые 14 дней употребляются таблетки белого цвета, с 15-го по 28-й день — серого.
- 1⁄5 конти. 1 раз в сутки в одно и то же время, вне зависимости от приема еды. Если прием медикамента был пропущен, то его нужно употребить не позднее, чем 12 часов. Дополнительную же таблетку пить не рекомендуется, так как это может спровоцировать .
- Фемостон 2/10 принимают по одной штуке в день в определенное время. Первые 14 дней употребляются таблетки розового цвета, с 15-го дня — светло-желтые.
Противопоказания и побочные действия лекарства
Поскольку это лекарство является гормональным, оно имеет широкий спектр противопоказаний, к коим относится:
- Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.
- Беременность и период кормления.
- Рак молочной железы или подозрения на него.
- Эстрогензависимые новообразования или подозрения на таковые.
- Эндометрическая гиперплазия.
- Вагинальные или маточные кровотечения непонятного происхождения.
- Все виды заболеваний печени.
- Заболевания почек, почечная и надпочечная недостаточность.
- Порфирия.
- Тромбоэмболия вен, подозрения на нее.
- Артериальная тромбоэмболия.
С осторожностью надо принимать этот медикамент диабетикам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Перед тем, как употреблять его, нужно пройти обширную диагностику, учесть риск развития наследственных болезней, образ жизни.
Это средство может вызывать многочисленные побочные явления. Например, кровотечения прорывного характера, боли в области таза и молочных желез, а также их увеличение, эрозийные изменения в шейке матки, изменение качества половой жизни, такие как рвота, тошнота, диарея, метеоризм; боли в голове, головокружения, хорея, тромбоэмболия; различного рода аллергические реакции, как зуд, высыпания, покраснения.
Во время приема препарата может обнаружиться отторжение контактных линз, увеличение веса, вагинальный кандидоз. При обнаружении такого рода проявлений нужно срочно обратиться к специалисту для коррекции терапии и по необходимости прекратить применение лекарства.
Медикамент не влияет на концентрацию внимания и способность управлять механизмами.
Касательно взаимодействия с другими средствами и веществами отмечается, что индукторы микросомальных ферментов в печени снижают эстрогенное действие лекарства. Некоторые фитосредства, в том числе и травяные чаи, сборы и настойки стимулируют обмен эстрогенов и прогестагенов.
Аналоги средства
Препаратов, купирующих климактерические симптомы, огромное количество. Они имеют разное происхождение и форму выпуска. Фитогормоны, гомеопатия, БАДы. Что касается средств, применяемых при гормонозаместительной терапии, то их группы определяются в зависимости от гормона, действие которого они моделируют.
В данном случае по наличию эстрадиола аналогами представлены такие средства, как Дивина, Климонорм, Клиноретте. А также, о котором имеют положительный характер. Но по комбинации эстрадиола и дидрогестерона аналогов у Фемостона не существует.
Мнения врачей и пациенток о препарате
Препарат Фемостон собирает достаточно противоречивые отзывы врачей и пациенток. Кто-то говорит об эффективности лишь представителя линейки — Фемостон 1⁄5 Конти на всех стадиях климактерического периода, другие вообще являются противниками гормонозаместительной терапии. Отзывы в интернете и СМИ говорят об эффективности всех трех средств.
Фемостон принадлежит к списку препаратов с комбинированным действием, применяемых в случае заместительной терапии в период менопаузы. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы женщин о его эффективности будут описаны ниже. В качестве основного активного вещества этого препарата используется эстрадиол – соответствующий естественным половым гормонам и дидрогестерон, являющийся гестагенным составляющим.
Форма препарата
Фемостон – препарат, выпускаемый в трех формах, каждая представляет собой упаковку из 28 таблеток. Эти разновидности обусловлены лишь количеством компонентов и выпускаются только в виде таблеток для внутреннего применения. В составе каждой формы содержится определенная доза активного вещества, а именно:
- таблетка Фемостона 1/5 содержит: эстрадиола - 1 мг, дидрогестерона – 5 мг;
- белые таблетки Фемостона 1/10 содержат: эстрадиола – 1 мг;
- серые таблетки Фемостона 1/10 содержат: эстрадиола – 1 мг, дидрогестерона – 10 мг;
- розовые таблетки Фемостона 2/10 содержат: эстрадиола – 2 мг;
- светло-желтые таблетки Фемостона 2/10 содержат: эстрадиола – 2 мг, дидрогестерона – 10 мг.
Помимо этого, в его состав входят различные вспомогательные вещества в виде моногидрата лактозы, крахмала, магния стеарта, метилгидроксипропилцеллюлозы, макрогола 400, оксида железа, Opadry разный цветов.
Свойства препарата
Благодаря эстрадиолу, Фемостон обеспечивает достаточный уровень эстрогенов у женщин, который при менопаузе начинает стремительно снижаться. Благодаря этому вегетативная система и негативные симптомы менопаузы приходят в норму, а частота приливов, повышенного потоотделения, приступов головной боли, головокружения, отеки - становятся более редкими или вовсе пропадают.
Эстрадиол способствует циклическим изменениям, происходящим во влагалище, в матке и в ее шейке, а также поддерживать эластичность мочеполовых путей. Содержание эстрадиола позволяет Фемостону оказывать профилактическое действие против остеопороза и сохранять костную ткань. Наличие дидрогестерона также играет не последнюю роль, ввиду того, что его достаточное количество руководит фазой секреции эндометрия, уменьшает возможность возникновения его гиперплазии.
Показания к использованию Фемостона
Препарат используют при недостатке гормонов в качестве заместительной терапии при расстройствах репродуктивной системы, полученной в результате проведенной операции на половых органах (чаще всего после удаления яичников) или при наступившей менопаузе. Также его использование показано в качестве профилактических методов, направленных против развития остеопороза. Препарат Фемостон способен восполнять недостаточное количество половых гормонов в организме женщины, уровень которых при менопаузе снижается, тем самым способствует поддержанию нормального функционирования всех органов. Поэтому его назначают при возникновении различных патологических состояний, обусловленных создавшимся дефицитом половых гормонов. 
Так как существуют несколько разновидностей препарата обладающих одинаковыми терапевтическими свойствами, различные дозировки основных компонентов позволяют выбрать именно ту форму, которая более всего подходит для женщины.
Применение Фемостона для всех его форм одинаково – для устранения патологических проявлений климакса, проявляющихся в виде досаждающих приливов, бессонницей, необоснованной эмоциональной возбудимости, сухостью и дискомфортом во влагалище, то есть всего, что вызвано недостаточным количеством эстрогенов.
Применение Фемостона
Препарат 1/5 назначается в том случае, если постменопауза у пациенток длится больше года. Доза препарата составляет 1 таблетку в сутки и в одни и те же часы.
Фемостон 1/10 рекомендуется принимать по 1 таблетке каждый день в определенный час. На протяжении 2 недель используются белые таблетки из упаковки, обозначенной единицей. В последующие две недели принимают по 1 серой таблетке из второго блистера.
То же самое относится и к Фемостону 2/10: первые 2 недели используют по одной оранжевой таблетке, после чего, в оставшееся время принимают таблетки желтого цвета.
Женщинам, у кого сохранились менструальные функции, необходимо начинать курс лечения Фемостоном с начала месячных. Тем, у кого цикл проходит нерегулярно, нужно начать применять этот препарат только после проведения двухнедельной монотерапии с использованием гестагена, относящегося к группе стероидных половых гормонов. Главное назначение этого метода заключается в регуляции полового цикла.
Женщины, у которых не имеется месячных на протяжении года и более, могут начинать использование Фемостона в удобный для нее момент.
Если прием очередной таблетки пропущен, и период опоздания не превышает 12 часов, то пропущенную таблетку можно без опасения принять. Если этот период превышает 12-ть часов, то ее выбрасывают из упаковки, а на следующий день препарат принимают соответственно графику. Ни в коем случае не разрешается использовать две таблетки вместе.
Препарат может использоваться длительное время и подходит для применения на протяжении нескольких лет.
Побочное действие
Во время приема Фемостона способны возникнуть некоторые нежелательные эффекты, поэтому в первые дни применения препарата необходимо более внимательно анализировать свои ощущения. Возможно возникновение боли в голове и приступов мигрени, тошнота, ощущения судорог в ногах, появление кровянистого выделяемого из влагалища, повышения чувствительности грудных желез, изменения веса и астения.
Необязательно, но способен проявить себя вагинальный кандидоз, нарушения сексуального влечения, развитие отеков, кожной аллергии, обострения хронических патологий, изменения в выделении секрета из цервикального канала.
Также может развиться гемолитическая желтуха, хорея, увеличится риск возникновения инсульта, инфаркта, сосудистой пурпуры, меланодермии и хлоазмы, способные не сразу исчезать даже после отмены препарата. Поэтому при имеющихся в прошлом тяжелых патологических нарушениях, пациентки обязаны проходить обследование у специалистов через каждые три месяца.
При применении Фемостона необходимо не реже одного раза за год оценивать риск от приема препарата и полезные результаты, полученные от лечения. На основании этой оценки принимается решение о целесообразности дальнейшего использования, а также об отказе от методов с заместительной гормонотерапией.
Противопоказания
Запретом к применению Фемостона служат выявление доброкачественных новообразований во внутренних половых органах, или образование узлов и уплотнений в молочной железе. Противопоказано использовать Фемостон при таких состояниях, как:
Применение препарата необходимо прекратить при возникновении мигрени, проявления желтухи в следствии плохого состояния печени, при беременности, сильного подъема артериального давления. Отмена Фемостона при обострении этих состояний производится с согласия врача.
Существующие аналоги
У Фемостона не существуют аналогов с подобными дозировками активных веществ, однако, есть ряд препаратов, сходных в терапевтических действиях. Они также обладают противоклимактерическими свойствами на основе эстрогена и прогестерона, а именно: таблетки Активеля, Анжелика, Дивитрена, Индивина, Климена, Клиогеста, Паузогеста, Триаклима и другие, а также в качестве раствора для инъекций Гинодиана Депо или Цикло-Прогинова в виде драже. Все они также способствуют поддержанию нормального гормонального уровня и оказывают на организм самое благоприятное действие.
Femoston ® 2/10
Регистрационное удостоверение П №011361/01.
МНН: дидрогестерон + эстрадиол.
Показания к применению:
заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей вследствие хирургического вмешательства; профилактика постменопаузального остеопороза.Противопоказания:
установленная или предполагаемая беременность и период лактации; диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе; диагностированные или подозреваемые эстроген-зависимые злокачественные новообразования; вагинальные кровотечения неясной этиологии; Предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов); активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия; острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени); нелеченная гиперплазия эндометрия; повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; порфирия.С осторожностью: лейомиома матки, эндометриоз; тромбозы или их факторы риска в анамнезе; факторы риска эстрогенозависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки); артериальная гипертензия; доброкачественная опухоль печени; сахарный диабет; холелитиаз; эпилепсия; мигрень или (интенсивная) головная боль; гиперплазия эндометрия в анамнезе; системная красная волчанка; бронхиальная астма; почечная недостаточность; отосклероз. После согласования с врачом, прием препарата должен быть прекращен при появлении: желтухи или ухудшения функции печени, сильном подъеме артериального давления, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности и манифестации какого-либо противопоказания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Способ применения и дозы:
препарат принимают внутрь по 1 таблетке в день, без перерыва. В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетке розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 светло-желтой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.Побочное действие:
головная боль, мигрень; тошнота, боли в животе, метеоризм; болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боль в области таза; изменение массы тела.Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по применению.
Передозировка:
симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение.Лечение – симптоматическое.Взаимодействие с другими препаратами: одновременное использование лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (например, барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон. Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами. Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.
Особые указания:
перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон женщин рекомендуется периодически обследовать. Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез и/или маммографию в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний. Использование эстрогенов может повлиять на определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон ® с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Срок годности 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту. Полная информация по препарату представлена в инструкции по применению. ИМП от 31.08.2010Есть женщины, которым приходится бороться за счастье материнства. После нескольких месяцев тщетных попыток забеременеть они обращаются за медицинской помощью. Врач проводит обследование и назначает комплекс процедур, на первом месте стоит гормональная терапия. В настоящее время получил широкое распространение препарат Фемостон 2/10. Он способен создать благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки и оказать существенную помощь женскому организму в подготовке к родительству.
Что такое Фемостон 2/10, и как он действует при планировании беременности
Форма выпуска – блистер с 28 выпуклыми таблетками, покрытыми специальной оболочкой. Половина из них имеют розоватый оттенок, вторая половина – желтоватый. Главное действующее вещество таблетки розового цвета – два миллиграмма эстрадиола. А в желтоватых таблетках помимо этого гормона содержится еще десять миллиграммов дидрогестерона. Часто выписываемая дозировка препарата 2/10 означает, что в нем содержится два миллиграмма эстрадиола и десять миллиграммов дидрогестерона. Средство выпускается еще в двух дозировках – 1/10 и 1/5.
Однако гормональный препарат, который выписывают пациенткам, желающим иметь ребенка, по инструкции не показан женщинам, планирующим беременность. Нонсенс?
Главные действующие вещества этого средства – два женских половых гормона. Действие их направлено на нормализацию гормонального фона во время наступления климакса, на снятие симптомов менопаузы. Эстрадиол способен восполнить нехватку эстрогенов, а дидрогестерон заставляет эндометрий секретировать. Препарат изначально разработан для помощи женщинам, у которых наступает климакс.
Гинекологи изменили назначение таблеток с эстрогеном. Они пытаются при помощи этого препарата решить проблему женщин, которым не удается забеременеть самостоятельно. Часто причиной этого является истончение эндометрия и нехватка эстрогенов. Гормон дидрогестерон способствует утолщению эндометрия, увеличению объема слизистой полости матки. Это очень благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Видео — Фемостон при планировании беременности
Показания к применению на этапе планирования
Прежде чем назначить Фемостон, специалист обязательно определяет толщину эндометрия женщины на текущий период. Делается это с помощью процедуры УЗИ. Если по завершению первой фазы менструального цикла этот показатель равен семи миллиметрам, то все ведет к сбою овуляции. Беременность при таком раскладе не наступает. В качестве показания к приему препарата гинекологи расценивают истонченный эндометрий.
Схема приема на этапе планирования
Для чего принимать
Схема приема
Для лечения гипоэстрогенного состояния (или истонченной слизистой матки)
Пить таблетки начинают с самого первого дня менструального цикла. Выпивают по одной таблетке на протяжении четырех недель. Прерывание приема недопустимо. Остановка терапии на половине пачки приведет к мощнейшему гормональному сбою и кровяным выделениям. При этом шансы забеременеть станут мизерными
Для усиления лютеиновой фазы цикла
Принимают одну таблетку в сутки. После двух недель приема к Фемостону добавляется Дюфастон. Схема приема Дюфастона немного отличается: его принимают дважды в сутки следующие две недели. Сочетание этих препаратов способно положительно повлиять на размеры эндометрия
Если женщина случайно забыла выпить таблетку, то употребить ее необходимо сразу же после обнаружения пропуска при условии, что с момента обычного принятия не прошло двенадцать часов. Если же пациентка обнаружила пропуск слишком поздно, то не стоит пить сразу две таблетки. Нужно продолжить прием лекарства в обычном темпе. Двойная доза препарата может спровоцировать кровотечение.
В подавляющем большинстве случаев Фемостон переносится хорошо. Однако в сети можно найти и отрицательные отзывы о препарате, связанные с побочными эффектами от его приема. Они могут проявляться по отдельности, возможно появление нескольких действий сразу.
Побочные эффекты:
- выделения из матки с кровянистой слизью;
- обострение кандидоза;
- увеличение груди;
- появление болезненных ощущений в области малого таза и груди;
- тошнота и рвотные рефлексы;
- боли в области живота, вздутие и метеоризм;
- головные боли и головокружения;
- кожные высыпания, крапивница, кожный зуд;
- отекание конечностей;
- значительный рост кровяного давления;
- снижение либидо;
- частая смена настроения, появление раздражительности и нервозности;
- депрессивные состояния;
- сбой менструального цикла.
Могут наблюдаться ощутимые скачки веса, никак не зависящие от аппетита. При этом масса тела как увеличивается, так и уменьшается. В редких случаях возможно ухудшение зрения, отторжение контактных линз.
Противопоказания и опасности при планировании
Далеко не все врачи поддерживают практику поголовного назначения Фемостона для стимуляции зачатия. И вот почему:
Также у Фемостона есть множество противопоказаний. Нельзя принимать препарат женщинам, имеющих злокачественные опухоли, рост и состояние которых зависит от концентрации гормона эстрогена и прогестерона. Возникновение периодических кровотечений неизвестного характера и гипоплазия эндометрия также являются причинами отменить прием препарата.
Опасно начинать терапию Фемостоном пациенткам с острым нарушением функционирования печени и с порфириновой болезнью, с венозной тромбоэмболией, а также с предрасположенностью к инфаркту.
А вдруг беременность?
Как только женщина, принимающая Фемостон 2/10 на этапе планирования, узнает о своей беременности, необходимо незамедлительно прекратить прием таблеток. После этого нужно обратиться к гинекологу, встать на учет и сдать обязательные анализы. Лабораторные исследования анализа крови и мазка дадут специалисту полную картину об уровне гормонов в крови женщины.
Ситуация, когда в организме женщины нарушается выработка собственных половых гормонов, носит довольно частый характер. Это, прежде всего, состояния, связанные с наступлением климакса или хирургическим удалением репродуктивных органов (яичников, матки).
В данной ситуации основной целью терапии является восполнение дефицита собственного гормона эстрогена и устранение последствий его нехватки для организма. Лекарственный препарат Фемостон входит в перечень средств для борьбы с проявлениями указанных выше состояний.
Состав и дозировка
Фемостон по своей структуре является комбинированным препаратом, имеющим в составе эстрадиол (эстрогенный компонент) и дидрогестерон (гестагенный компонент). В зависимости от концентрации каждого из компонентов, фармацевтической промышленностью выпускаются следующие дозировки:
- Фемостон конти 1/5 (содержит 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона);
- Фемостон 1/10 (1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона);
- Фемостон 2/10 (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона).
Фемостон конти отличается от других не только меньшей дозировкой гестагенного компонента, но и постоянством химического состава в каждой таблетке (монофазность).
В свою очередь, Фемостон 1/10 и 2/10 относятся к числу двухфазных препаратов. Это проявляется в изменяющемся составе таблеток в зависимости от фазы цикла. Первые 14 таблеток содержат только эстроген, следующие 14 включают эстроген и гестаген.
Предусмотрены различные формы выпуска и по количеству таблеток в упаковке: 28, 84 или 280.
Мини-инструкция по применению препарата
Основным свойством Фемостона является регуляция уровня собственных половых гормонов. Каждый из компонентов состава выполняет свою роль последовательно в определенной фазе цикла.
В фолликулярной фазе эстрадиол способствует активному росту слизистой оболочки матки и, таким образом, воспроизводит физиологическую модель менструального цикла. На 15 день в принимаемую таблетку уже входит дидрогестерон, регулирующий активность эстрогена. Это необходимо, чтобы не допустить избыточный рост эндометрия, а также снизить риски злокачественного перерождения маточного эпителия под влиянием эстрадиола.
Благодаря быстрой нормализации гормонального фона, регулярный прием препарата Фемостон помогает справиться со следующими нежелательными проявлениями климакса:
- приливы жара;
- потливость и озноб;
- ухудшение настроения, депрессия;
- сухость кожи и слизистых, вагинальный зуд;
- ломкость костей, остеопороз и т. д.
Ввиду специфичности оказываемых на организм эффектов, основными показаниями к приему препарата являются:
- климакс (естественный или искусственный);
- профилактика разрушения костной ткани в случае если другие препараты не эффективны или не могут использоваться.
Еще одним, бесспорно, положительным действием препарата на организм является нормализация уровня холестерина в крови, повышение концентрации липопротеинов высокой плотности и снижение липопротеинов низкой плотности. Эта особенность учитывается кардиологами при выявлении у женщины в климактерическом возрасте проблем с липопротеидным составом крови.
Фемостон и бесплодие
Помимо клинически доказанных показаний к применению, существует практика приема препарата при лечении бесплодия, вызванного гипофункцией маточного эпителия. Назначение Фемостона при планировании беременности основано на его способности вызывать активный рост эндометрия в первой фазе цикла. Для стойкого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать терапию на протяжении 2 -3 месяцев. Наступление беременности становится вероятным после отмены препарата.
Данная тактика лечения имеет как своих сторонников, так и противников. Негативные связаны, как правило, с высоким риском побочных эффектов и наличием ряда противопоказаний. При этом эффект от проводимой терапии спорный.
Противопоказания и побочные эффекты
Начало лечения препаратом Фемостон обязательно должно сопровождаться предварительным всесторонним медицинским осмотром женщины. Собираются данные о наличии в анамнезе ряда заболеваний, а также других состояний, при которых прием средства противопоказан.
К основным противопоказаниям относятся:
- гормонозависимые новообразования репродуктивных органов или молочных желез;
- вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
- артериальная гипертензия;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тромбозы;
- и печени;
- эндометриоз и т. д.
Часто отказом от терапии Фемостоном является возникновение следующих побочных эффектов:
- отеки;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- головные боли;
- боли в области молочных желез и органов малого таза;
- изменение веса.
Фемостон и алкоголь
В инструкции по применению нет четкой формулировки, отражающей действие препарата на фоне приема алкоголя. Следует отметить, что этиловый спирт тормозит активность микросомальных ферментов печени (цитохром Р450), осуществляющих метаболизм препарата. Как следствие, совместный прием Фемостона и алкоголя может пагубно сказаться на трансформации действующих веществ в печени и общей эффективности препарата.
К аналогичным по составу препаратами для коррекции климактерических проявлений относятся Климонорм и Анжелик. Так же как и Фемостон, это комбинированные (эстроген и гестаген) средства.
Основным отличием препарата Анжелик является его монофазность и наличие в составе гестагенного компонента в виде дроспиренона. Основными показаниями к применению средства являются климакс и предупреждение остеопороза, связанного с недостатком собственного эстрогена.
Выпускается препарат в виде таблеток 28 и 84 шт. с постоянной дозировкой:
- эстрадиола 1 мг;
- дроспиренона 2 мг.
Климонорм отличается от предыдущих препаратов особенностью дозировки действующих компонентов. В упаковке содержатся:
- 9 драже эстрадиола дозировкой 2 мг;
- 12 комбинированных драже (эстрадиола 2 мг, левоноргестрела 150 мкг).
Таким образом, на один цикл приходится прием 21 драже по одному разу в день и 7 дней перерыва. Благодаря данной особенности, препарат получил применение не только в устранении симптомов климакса, но и для коррекции менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.
Есть ли еще аналоги Фемостона?
Зачастую женщинам в период климакса помимо гормоносодержащих препаратов назначают и средства другой химической природы. Основные группы:
- гомеопатические (Ременс, Климадинон, Эстровэл);
- антидепрессанты (Венлафаксин, Флуоксетин);
- противоэпилептические препараты (Габапентин).
По состоянию здоровья могут быть назначены и другие средства симптоматической терапии.
Гормональные противоклимактерические препараты обладают рядом желательных и нежелательных особенностей, связанных с воздействием на организм эстрогенов. Перед началом приема данной группы средств, всегда стоит взвесить все достоинства и недостатки проводимой терапии.
Смотрите также видео о применении Фемостона при климаксе:
