Что такое кандидоз: его причины, симптомы и лечение? Терапевтические мероприятия в борьбе с недугом у мужчин. Препараты местного действия

Кандидоз - инфекция, вызываемая видом Candida (чаще всего С. albicans), проявляющаяся поражениями кожно-слизистой ткани, фунгемией и иногда очаговой инфекцией с вовлечением в процесс различных органов. Симптомы включают дисфагию, поражения кожи и слизистой оболочки, слепоту, вагинальные признаки (зуд, чувство жжения, выделения), лихорадку, шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию. Диагноз подтверждается гистологическими методами и культурами из обычно стерильных мест. Лечение - амфотерицин В, флуконазол, эхинокандины, вориконазол или позаконазол.

Дрожжевой гриб Candida albicans - нормальный симбиот полости рта, но в определённых условиях он размножается, вызывая молочницу. Это происходит у детей, ослабленных лиц, пациентов, получающих глюкокортикоиды или антибиотики, больных сахарным диабетом или с подавленным иммунитетом, особенно при лечении цитостатиками, а также при СПИДе. На языке и слизистой оболочке щёк находят очажки белого цвета. Одинофагия и дисфагия позволяют заподозрить кандидоз глотки и пищевода. Для того чтобы начать лечение, достаточно клинического диагноза, хотя для верификации диагноза могут быть взяты мазки или биопсия для микологического исследования.

Молочницу полости рта лечат нистатином или амфотерицином В в суспензии или таблетках. В резистентных случаях или пациентам с имунносупрессией назначают препараты флуконазола для приёма внутрь.

Вид Candida - сопутствующие организмы, которые населяют ЖКТ и иногда кожу. Кандидоз является следствием активизации эндогенных грибов. Большинство инфекций вызываются С. albicans или С. tropicalis; однако С. glabrata (прежде Torutopsis glabrata) все более и более связывают с грибковой инфекцией мочевых путей, пневмонией или другими очаговыми поражениями.

Кандидоз, поражающий рот и пищевод, является оппортунистической инфекцией при СПИДе. Хотя кожно-слизистый кандидоз часто наблюдается у зараженных ВИЧ пациентов, гематогенное распространение нехарактерно, пока иммуносупрессия не становится глубокой. Пациенты с нейтропенией (например, те, которые получают химиотерапию против рака) находятся в группе с высоким риском развития опасного для жизни диссеминированного кандидоза.

Лечение заключается в применении подсушивающих средств и противогрибковых препаратов.

В большинстве случаев при кандидозе поражаются только кожа и слизистые, но у больных с иммуносупрессией часто наблюдается инвазивное течение инфекционного заболевания, которое может угрожать жизни.

Причины кандидоза

Известно 196 видов грибков рода Candida albicans.

Они могут быть:

• на коже;
• на слизистых;
• на продуктах;
• на предметах обихода.

Могут быть в желудочно-кишечном тракте. В норме могут быть на коже и слизистых оболочках и при снижении иммунитета вызвать заболевание.

Способствуют развитию заболевания:

• применение антибиотиков;
• гормональные препараты;
• иммунодепрессанты;
• цитостатики;
• антиметаболиты;
• гипопаратиреозы;
• гипотиреозы;
• нарушение углеводного обмена;
• нарушение образования белка из-за печени;
• СИБР;
• травмы кожи, ожоги слизистых оболочек;
• мацерация;
• контакт с кислотами, щелочами, эссенциями;
• теплый влажный климат;
• нарушение гигиены;
• алкоголь, наркотики;
• гипо-, авитаминоз.

Кандидемия может быть у пациентов без нейтропении во время длительной госпитализации. Эта инфекция часто связана с одним или несколькими факторами:

• Множественные травмы.
• Операции.
• Многократные курсы терапии антибиотиками широкого спектра.
• Внутривенное или парентеральное питание.

Внутривенные проколы и ЖКТ - обычные места попадания инфекции. Кандидемия часто продлевает госпитализацию и увеличивает смертность из-за сопутствующих нарушений. Длительная или невылеченная кандидемия может привести к эндокардиту или менингиту, так же как и к очаговым поражениям кожи, подкожных тканей, костей и т. д. Эндокардит обычно связывается со злоупотреблением внутривенным препаратом, заменой клапана или внутри-сосудистой травмой, вызванной постоянным нахождением внутривенного катетера внутри.

Все формы диссеминированного кандидоза нужно считать серьезными, прогрессирующими и потенциально смертельными.

Candida - это группа, включающая около 150 видов дрожжей. С. albicans вызывает около 70-80% всех случаев кандидоза. К другим значимым видам относятся С. glabrata, С. tropicalis, С. krusei и С. dubliniensis.

Candida - это вездесущие дрожжи, которые обитают на коже и слизистых, не причиняя вреда до тех пор, пока повышение влажности, тепло и нарушение местных и общих защитных механизмов не создадут благоприятные условия для размножения возбудителя. Факторы риска развития кандидоза включают:

• горячую воду;
• тесную одежду;
• плохое соблюдение личной гигиены;
• иногда высыпания в области подгузников у детей или нижнего белья у взрослых;
• нарушение флоры на фоне антибиотикотерапии;
• воспалительные заболевания (например, псориаз), иммуносупрессию, обусловленную приемом глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов, беременностью, диабетом, другими эндокринопатиями, дискразию крови.

Кандидоз чаще всего возникает в интертригинозных областях, таких как подмышечные ямки, пах и ягодичные складки (например, сыпь в области подгузника), межпальцевые складки, головка полового члена, складки под молочными железами. Вульвовагинальный кандидоз часто встречается у женщин. После неправильно сделанного маникюра, у посудомоек и людей, часто вынужденных работать руками в воде, может развиться кандидозное поражение ногтевых пластин и паронихия. У больных с ожирением кандидозная инфекция может возникнуть в складках живота. Орофарингеальный кандидоз является частым признаком локальной или системной иммуносупрессии.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе обычно поражаются ногти, кожа и ротоглотка. У больных отсутствуют защитные реакции кожи в отношении Candida, отсутствует пролиферативная реакция на антиген Candida (но сохраняется нормальная пролиферативная реакция на митогены) и сохранна реакция антител на антигены Candida и другие антигены. Хронический слизисто-кожный кандидоз может развиваться в виде аутосомно-рецессивного заболевания, ассоциированного с гипопаратиреозом и болезнью Аддисона (синдром Candida-эндокринопатии).

Патогенез:

• прикрепление (адгезия) грибков к слизистым - клинических проявлений нет;
• диссиминация в различные органы и системы. Чаще болеют дети и пожилые, тучные люди

Симптомы и признаки кандидоза

Клиника имеет несколько форм:

• кандидоз рта - молочница;
• кандидоз складок кожи, ногтей, околоногтевых валиков;
• кандидозная ангина;

Эзофагит чаще всего проявляется дисфагией. Симптомы поражения дыхательных путей (например, кашель) являются неспецифичными.

Кандидемия обычно проявляется лихорадкой, но специфичных симптомов нет. У некоторых пациентов развивается синдром, напоминающий бактериальный сепсис со стремительным течением, которое может включать шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

Кандидозный эндофтальмит начинается как белые поражения сетчатки глаз, которые первоначально бессимптомны, но могут прогрессировать, замутняя глаз и вызывая потенциально необратимые процессы вплоть до слепоты. У пациентов с нейтропенией иногда также бывают кровоизлияния в области сетчатки, но фактическая инфекция глаз редка.

Могут также развиться папулоузелковые поражения кожи, особенно у пациентов с нейтропенией, у которых они указывают на широко диссеминированное гематогенное распространение к другим органам. Симптомы очаговой инфекции зависят от пораженного органа.

Интертригинозная инфекция манифестирует в виде зудящих эритематозных пятен разного размера и очертаний с четкими границами; эритему может быть трудно выявлять у темнокожих пациентов. Первично формирующиеся пятна могут сопровождаться сателлитными папулами или пустулами на прилежащих участках кожи. При перианальном кандидозе образуются участки беловатой мацерации, сопровождающиеся зудом в области ануса. При вульвовагинальном кандидозе отмечаются зуд и выделения.

Кандидозная инфекция является частой причиной хронической паронихии, которая проявляется образованием, болезненностью, покраснением и отечностью околоногтевого валика. Подногтевые инфекции характеризуются отслойкой дистальных участков одного или нескольких ногтей (онихолизис) с белым или желтым окрашиванием подногтевой области.

При орофарингеальном кандидозе отмечается появление белых бляшек на слизистой рта, которые при соскабливании могут кровоточить.

Заеды являются кандидозом в уголках рта, который обусловливает появление крупных и мелких трещин. Он может быть обусловлен хроническим облизыванием губ, привычкой сосать пальцы, ношением плохо пригнанных зубных протезов или другими состояниями, сопровождающимися повышенной влажностью уголков рта, способствующей росту дрожжей.

Хронический слизисто-кожный кандидоз характеризуется образованием красных толстых бляшек с пустулами и корками на поверхности, напоминающих псориаз, в особенности на коже носа и лба, и обязательно сопровождается хроническим кандидозом слизистой рта.

Кандидоз детей

Новорожденный заражается в родовых путях, через грудь, пеленки, руки.

В результате развиваются:

• молочница;
• опрелости;
• стоматиты.

• сухость слизистых;
• покраснение;
• белый налет;
• бело-серые пленки, легко отделяемые, в результате - кровоточащие эрозии;
• возможен глоссит;
• могут быть «заеды»;
• кожа и слизистые мацерированы, с налетом, болезненны, образуются корочки.

Профессиональный кандидоз

• у виноделов;
• работников консервных заводов;
• кондитеров.

• паронихии;
• онихии - поражение ногтей (ногти истончаются, появляются поперечные борозды коричневого цвета);
• поражение межпальцевых промежутков.

Кандидозная ангина

Образуются белые блестящие пробки. Миндалины увеличены, красные, безболезненные; температура в норме; может быть в хронической форме.

Хронический генерализованный кандидоз

Хронический генерализованный кандидоз развивается:

• у лиц с ИДС;
• при недостаточной функции паращитовидных желез.

• молочница;
• хейлит (поражение слизистой губ);
• ногти утолщаются, деформируются, крошатся, бугристы;
• на коже высыпания, язвочки, бугры;
• могут быть пневмония, бронхит, миокардит.

Висцеральный кандидоз

При кандидозе желудочно-кишечного тракта развиваются:

• эзофагит;
• гастрит;
• холецистит;
• энтероколит.

• снижение аппетита;
• затруднение глотания;
• рвота;
• понос со слизью;
• метеоризм.

Могут быть язвы, как и при язвенной болезни желудка.

Кандидоз органов дыхания

При кандидозе органов дыхания развиваются:

• ларингит;
• фарингит;
• бронхит;
• пневмония.

Кандидоз мочеполовой системы

При кандидозе мочеполовой системы развиваются:

• уретрит;
• цистит;
• пиелит;
• вульвовагинит;
• баланопостит.

Кандидоз лор-органов, глаз

Может быть кандидоз лор-органов, глаз.

Развиваются:

• менингит;
• менингоэнцефалит;
• кандидосепсис;
• аллергические формы с бронхоспазмом и высыпаниями.

Висцеральные формы вторичны. При длительном лечении антибиотиками развиваются мелкоочаговые пневмонии с кавернами.

Вагинальный кандидоз

• физиологический иммунодефицит;
• иммунодефициты (врожденные и приобретенные);
• онкологические заболевания;
• химиотерапия, лучевая терапия, применение стероидных средств;
• заболевания внутренних органов;
• несбалансированное питание;
• бесконтрольный прием антибиотиков.

Кандидоз у беременных

Кандидоз у беременных развивается из-за:

• изменения гормонального баланса;
• увеличения прогестерона;
• СИБР.

• творожистые выделения;
• зуд, чаще ночью;
• жжение;
• неприятный запах;
• пенистые выделения при использовании свечей, кремов. Может быть рецидив и риск поражения плода.

Вагиноз может быть у девочек-подростков. Сочетается с ожирением, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гиперплазией щитовидной железы и ее гипофункцией. Это девочки группы риска при беременности и родах по инфекционным осложнениям. Три формы инфицирования влагалища:

• бессимптомное кандидозное носительство и грибы выявляются в низком титре, увеличивается количество лактобацилл;
• истинный кандидоз - грибы как моновозбудитель, и их больше 104 КОЕ/мл, и лактобацилл больше 106 КОЕ/мл.
• сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом, имеются грибы и облигатные анаэробы и гарданеллы при снижении или отсутствии лактобацилл.

Клинические формы генитального кандидоза:

• кандидозоносительство;
• хронический рецидивный урогенитальный кандидоз. Имеется сочетание кандидоза с бактериальной условно-патогенной микрофлорой.

Диагноз кандидоза

• Гистопатология и грибковые культуры.

Поскольку вид Candida является комменсальным, то выделение их в культуре из слюны, ротовой полости, влагалища, мочи, кала или кожи не обязательно свидетельствует об инвазивной прогрессирующей инфекции. Характерные клинические проявления обязательны; следует получить гистопатологические доказательства инвазии ткани (например, дрожжи, псевдогифы или гифы в экземплярах ткани), а другие инфекции должны быть исключены. Положительная культура крови, ЦСЖ, перикарда или перикардиальной жидкости или экземпляров биопсии ткани представляет четкое свидетельство того, что системная терапия необходима.

У серологических анализов нет достаточной специфичности или чувствительности.

Диагноз основывается на данных клинической картины и выявлении дрожжей и псевдогифов при микроскопическом исследовании соскоба из очага поражения во влажном препарате с гидроксидом калия.

Диагностика на основании:

• паспортных данных (где живет и кем работает);
• клинических данных;
• лабораторных данных:
• микроскопическое исследование налета;
• иммунное;
• культуральное;
• иммунно-ферментное;
• серологическое исследование - но должна быть клиническая картина (грибки развиваются и у здоровых).

Лечение кандидоза

• Амфотерицин В при тяжелой форме болезни, в других случаях эхинокандин или азол.

Предрасполагающие условия (например, нейтропения, иммуносупрессия, использование широкого спектра противомикробных антибиотиков, парентеральное питание, наличие постоянных мест для катетеризации) должны быть под контролем. Амфотерицин В внутривенно рекомендуется у большинства тяжелобольных пациентов, особенно при ослабленном иммунитете. Эхинокандины - альтернатива амфотерицину В для взрослых с нейтропенией или без. Флуконазол также считают препаратом первого ряда (если не задействованы С. krusei или С. glabrata) для пациентов без нейтропении. Препарат может быть эффективным и для пациентов с нейтропенией.

Кандидоз пищевода лечат флуконазолом или итраконазолом. Если эти препараты неэффективны или если инфекция тяжелая, можно использовать вориконазол, позаконазол или один из эхинокандинов. Эти препараты также эффективны при других гематогенно диссеминирующих микозах.

Интертригинозную инфекцию лечат при необходимости подсушивающими средствами (например, раствором Бурова при мокнутии высыпаний, генцианом фиолетовым в области межпальцевых складок) и наружными противогрибковыми препаратами. Форма порошка идеально подходит для лечения сухих очагов поражения. Прием флюконазола показан при распространенном кандидозе; одновременно можно использовать наружные противогрибковые препараты.

При лечении кандидоза в области подгузников чаще меняют подгузники, отказываются от одноразовых подгузников с пластиковым покрытием и наносят крем с имидазолом. Новорожденным с сопутствующим орофарингеальным кандидозом можно назначать нистатин внутрь.

Кандидозную паронихию лечат наружными или системными противогрибковыми препаратами с защитой пораженных участков от контакта с водой. Это заболевание часто резистентно к терапии.

Кандидоз слизистой рта Лечат флуконазолом.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе требуется долгосрочная терапия пероральными противогрибковыми препаратами: кетоконазолом или итраконазолом.

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы , являются:

• длительная или частая антибиотикотерапия;
• и иные эндокринные нарушения;
• гормональные изменения во время менструации и беременности
• ослабление общего иммунитета;
• слишком частое спринцевание;
• тяжелые инфекции;
• регулярный прием противозачаточных средств;
• ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин :

• боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин :

• зуд и болезненность в области головки полового члена;
• отек крайней плоти, головки члена;
• боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

1. Канестен;
2. Кандибене;
3. Канизон;
4. Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

1. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
2. Гино-травоген Овулум (изоконазол);
3. Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
4. , Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

При ответе на вопрос, чем лечить кандидоз у женщин и мужчин, не обходится без назначения противогрибковых препаратов. Патогенные грибы рода Candida успешно поддаются консервативному лечению, главное – не запускать течение патологического процесса. Адекватно подобранная терапия – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Поэтому, чтобы вылечить грибок Кандида в организме, не стоит заниматься поверхностным самолечением, требуется своевременно обратиться к узкопрофильному специалисту за консультацией и диагностикой.

Что такое кандидоз

Это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые мужского и женского организма при патогенных возбудителях Candida Albican. В медицинской практике можно столкнуться с кандидозом кишечника, половых органов, ротовой полости, причем во всех случаях можно заразиться от инфицированного человека. Местный иммунитет патологически снижен, поэтому среди комплексных терапевтических мероприятий в обязательном порядке должна присутствовать витаминотерапия. Если своевременно не лечить характерный недуг, заболевания мочеполовой сферы становятся хроническими.

Лечение­

Если на слизистых оболочках преобладают споры грибов Candida Albican, основная цель предстоящего курса лечения – истребить патогенную флору, избавиться от неприятных симптомов кандидоза, восстановить травмированные ткани. Обязательно использование противогрибковых препаратов и лечебная диета с целью исключить благоприятные условия для развития, размножения вредоносных грибков. В зависимости от локализации очага патологии общие рекомендации специалистов таковы:

1. При кандидозе половых органов патологический процесс сопровождается воспалени, зудом, жжением, присутствием вагинальных выделений. Чтобы избавиться от творожистых налетов со слизистой оболочки, необходимо использовать противогрибковые мази вагинально, дополнительно использовать местные антисептики.
2. От кандидоза пищевода эффективно помогают противогрибковые средства для приема перорально, которые важно дополнить лечебной диетой с легкими, обезжиренными продуктами питания. Обязательно принимать витамины.
3. При появлении очагов инфекции Candida Albican в полости рта, симптомы молочницы можно продуктивно устранить местными антисептиками. Интенсивная терапия антибиотиками назначается в осложненных клинических картинах. Дополнительная рекомендация – перед употреблением желательно охлаждать пищу.

Лечение кандидоза у­мужчин

Если головку полового члена обнесло белым налетом творожистой консистенции, чаще заражение происходит от женщины. Эффективное лечение грибковых заболеваний у мужчин является наружное применение противогрибковых препаратов, укрепление иммунитета, использование антисептиков для обработки видимых очагов патологии. Вот какие рекомендации своим пациентам дают грамотные урологи при урогенитальных кандидозах:

• уместно местное использование кремов, мазей на основе Клотримазола: Канестен, Кандибене, Канизон, Антифунгол;
• домашние методы должны включать ванночки, где для приготовления лечебных составов рекомендуется использовать ромашку, календулу, тысячелистник;
• обрабатывать поверхность головки полового члена требуется содовым раствором, при этом важно избегать местного раздражения.

Препараты

В результате отсутствия лечения, болезнь становится хронической, сложно поддается эффективному лечению. Чтобы не доводить до осложнений, при кандидозе обязательно использовать противогрибковые препараты в форме таблеток, мазей, растворов и гелей. Покупку совершать желательно по рецепту врача, при этом акцент требуется сделать на следующих фармакологических позициях:

1. Канизон. Крем для использования наружно. Согласно инструкции, наносить состав требуется тонким слоем на поверхность головки и крайнюю плоть полового члена дважды за сутки на протяжении 5 – 7 дней.
2. Канестен. Это еще одна производная Клотримазола в форме крема или спрея с выраженными бактерицидными, антимикотическими свойствами. Способ применения – аналогично вышеописанному медикаменту.

Противогрибковые мази

Медицинские препараты от кандидоза у мужчин предусматривают использование мазей наружно, чтобы убрать очевидные признаки молочницы в виде мелкой сыпи, отечности, покраснения головки, крайней плоти. Эффективное консервативное лечение Кандиды обеспечено при участии следующих медикаментов:

1. Кетоконазол. Утром и вечером мазь требуется наносить на поврежденные участки тонким слоем, захватывая здоровые ткани. Лечить кандидоз предстоит на протяжении недели.
2. Миконазол. Чтобы лечить кандидоз, требуется наносить на чистую кожу 2 раза за день на протяжении 14 дней без перерыва.

Лечение молочницы во рту у взрослых

Молочница ротовой полости чаще появляется у ребенка, однако взрослые подвержены такому заболеванию. Важно не только истребить инфекцию, но и восстановить травмированную слизистую оболочку ротовой полости. Для этого используют местные антисептики и средства альтернативной медицины:

1. Леворин. Курс интенсивной терапии составляет 10 -14 дней, принимать полиеновый антибиотик требуется перорально по 1 таблетке по 5- 6 раз за сутки после приема пищи.
2. Нистатин. Что лечить кандидоз полости рта, требуется принимать по 1 таблетке трижды за сутки на протяжении 7 – 14 дней. При повышенной чувствительности к нистатину лучше подобрать аналог.

Лечение candida albicans у женщин

Чтобы восстановить оболочку влагалища, пораженную грибом Кандида, требуется использовать противогрибковые препараты внутрь и наружно. Выбор медикаментов осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке. Для санации влагалища и обработки всех скрытых складок требуется задействовать местные антисептики, в осложненных клинических картинах – системные антибиотики. Народное лечение тоже отличается высокой эффективностью, но только в составе комплексной терапии.

Системные препараты

Такие противогрибковые средства предназначены для приема внутрь, а активные компоненты проникают в системный кровоток, истребляют патогенную флору изнутри. Лечить кандидоз такими медикаментами можно только по рекомендации лечащего врача, поскольку имеются медицинские противопоказаний.­

1. Флюкостат. Необходимо единоразово выпить таблетку 150 мг, после чего выраженные симптомы кандидоза сходят на нет.
2. Флуконазол. Это полный аналог вышеописанного медикамента, который тоже предстоит принять единоразово.

Местные препараты

Лечить кандидоз требуется не только таблетками перорально, но и кремами, мазями, гелями для использования наружно. Рекомендованный курс интенсивной терапии составляет 2 недели, затем сделать перерыв.­

1. Пимафуцин. Лечебный состав предстоит задействовать вагинально – утром и вечером в течение 2 – 3 недель.
2. Натамицин. Противогрибковую мазь требуется использовать вагинально трижды за сутки на протяжении 2 недель.

Вагинальные таблетки

Лечить кандидоз суппозиториями эффективней, чем задействовать мази в интенсивной терапии. Действуют вагинальные таблетки локально, истребляют патогенную флору, восстанавливают пораженные ткани слизистой оболочки.­

1. Полижинакс. Рекомендуется вводить во влагалище по 1 таблетке на ночь, продолжать терапию 10 – 15 дней.
2. Тержинан. Таблетки необходимо вводить во влагалище при помощи специального аппликатора. Процедуру проводить на ночь, после не вставать до утра. Курс – 10 – 14 дней.

Специальная диета

Чтобы быстрее вылечить кандидоз, больному мужчине и женщине необходимо полностью отказаться в суточном рационе от жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи. Такие вредные блюда только раздражают воспаленные слизистые оболочки, способствуют размножению патогенной флоры. Запрещенные пищевые ингредиенты представлены ниже:

• хлебобулочные изделия;
• сладости, кондитерские изделия;
• сухофрукты;
• соления, копчености;
• свежее молоко.

Разрешенные продукты питания при прогрессирующем кандидозе таковы:

• нежирные сорта мяса и рыбы;
• свежие овощи и фрукты;
• гречневая крупа;
• яйца и обезжиренные сорта твердого сыра;
• зелень.

Кандидоз при беременности

Поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины существенно ослаблен, терапия кандидоза в обязательном порядке включает интенсивную витаминотерапию. От приема противогрибковых препаратов перорально требуется полностью отказаться, а использовать представителей данной фармакологической группы преимущественно в форме вагинальных суппозиториев, мазей, кремов и гелей. Кроме того, врачами не запрещено спринцевание отварами ромашки и календулы, использование щелочного раствора (задействовать пищевую соду), сидячие ванночки из целебных трав.

Лечение народными средствами

Методы альтернативной медицины помогают успешно лечить кандидоз при беременности, однако являются надежными терапевтическими мерами и для других категорий пациентов. При отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты вот проверенные временем рецепты, чем лечить кандидоз:

1. Необходимо приготовить в домашней обстановке или купить в аптеке облепиховое масло, которое с помощью ватного тампона положено наносить на пораженные участки слизистой оболочки трижды в сутки.
2. Рекомендуется приготовить классическим методом отвар шалфея, календулы, дубовой коры, крапивы, ромашки. К тому же, можно воспользоваться разбавленным соком алоэ и его целебными свойствами.

Видео

При обнаружении грибка Кандида нужно обязательно пройти курс лечения. Это представитель условно-патогенной микрофлоры человека, способный привести к развитию воспаления практически любого органа в организме человека, лечение которого производится специальными антимикотическими препаратами.

На сегодняшний день описано более 150 видов грибков рода Candida. Но далеко не все из них являются возбудителями негативных процессов в теле человека. В подавляющем большинстве случаев развитие забоелвания вызывает Candida albicans. Активное размножение патогенного грибка происходит по многим причинам. Общей причиной для системного грибкового поражения является ослабление иммунитета. Разрастание грибка происходит при недостатке гормонов щитовидной железы, сахарном диабете, гастритах, авитаминозе. Провоцировать возникновение микозов могут препараты с содержанием стероидных гормонов, длительный прием антибиотиков, средства оральной контрацепции.

Грибки Кандида способны выделять многочисленные токсины, действие которых обусловливает разнообразные клинические признаки кандидозов. При токсическом поражении у человека появляется беспричинное беспокойство, происходит снижение памяти и концентрации внимания. Он становится раздражительным, у него появляются проблемы со сном. Пациенты часто жалуются на боли в животе, голове и суставах, нарушения стула.

Поскольку в самочувствии человека не отмечается специфических симптомов, для постановки точного диагноза и определения чувствительности грибка к фармакологическим препаратам требуются определенные лабораторные исследования, такие как анализы крови, мочи, соскобы с пораженных участков кожи или слизистой. Полученный материал исследуется под микроскопом. Обычно чрезмерное скопление грибка рода Кандида видно сразу.

Однако этого не достаточно для постановки диагноза, так как данные грибки присутствуют в организме практически любого человека. Поэтому всегда требуются еще дополнительные анализы. Основное значение для постановки диагноза кандидоз имеет количество активных грибков. Для определения этого показателя делается бакпосев взятого материала на субстанцию, благоприятную для размножения грибков.

Виды кандидоза

Первоначально грибки Кандида всегда поселяются на коже или слизистой оболочке. В здоровом организме они могут быть обнаружены только на поверхностном слое тканей. Но в процессе своей жизнедеятельности патогены могут внедрятся в более глубокие слои участка, на котором произошел бурный рост количества грибков.

Поражая различные органы, кандидоз имеет разные внешние проявления. Например, кандидоз кожи характеризуется развитием эритематозно-сквамозных, везикулобуллезных, псориазиформных или скарлатиноподобных высыпаний, которые сопровождаются зудом различной интенсивности. Чаще всего кандидоз дермы развивается в кожных складках. На пораженных участках вслед за высыпаниями могут появляться белые или желтоватые пленки и эрозии. Кандидоз способен поражать ногтевые валики и ногти. В этом случае образуется отечная эритема края больного участка. В запущенных случаях при надавливании происходит выделение гноя. Ногтевые пластины становятся тусклыми и хрупкими, утолщаются и слоятся.

Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться заедами в уголках губ, белыми точками на слизистой оболочке десен и щек, покраснением, болезненностью.

Патология, локализующаяся на слизистой влагалища, характеризуется отечностью и покраснением, налетом белого цвета, под которым обнаруживаются эрозии, зудом и жжением.
При кандидозе дыхательных путей нередко развиваются риниты и фарингиты при отсутствии или слабом проявлении симптомов. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются признаки мелкоочаговой пневмонии.

При поражении грибками пищевода, кишечника, желудка диагностируется грибковая патология пищеварительного тракта. При поражении мозговых оболочек развивается кандидозный менингит.
В редких случаях грибки поселяются на тканях сердца, вызывая одноименный эндокардит, перикардит, миокардит. При поражении грибками клеток крови возникает кандидозный тромбофлебит, или острый гематогенный кандидоз. Патология может поражать даже кости и кровеносные сосуды (кандидозные остеомиелит и артрит).

Так как поражению грибком подвержены все ткани и системы организма, при лечении кандидоза необходимо проводить одновременное устранение всех очагов поражения. При повреждении кандидозом внутренних органов используются пероральные препараты с противогрибковым действием. Наибольшее распространение получили лекарства на основе флуконазола. Действие этих препаратов вызывает разрушение клеток грибка, подавляет их рост и деление. По сравнению с другими антимикотическими препаратами Флуконазол малотоксичен для организма человека и практически не имеет побочных эффектов.

Назначение любого противогрибкового препарата производится только врачом. При определении схемы лечения учитывается вес, возраст больного и вид грибка Кандида. Лечение может выражаться в однократном приеме препарата или длиться несколько недель. Флуконазол не назначается детям до 4-х лет, беременным и кормящим женщинам, а также в случае индивидуальной непереносимости средства. Лечение названным веществом при хронической патологии почек или печени производится под регулярным медицинским контролем. Коммерческие названия фармацевтических средств с действующим веществом флуконазол: Фуцис, Дифлюкан, Дифлюзол, Флюкостат, Микомакс, Микосист.

При выборе препарата для лечения кандидозов предпочтение часто отдается Пимафуцину. Действующее вещество в этом препарате — натамицин — является антибиотиком с противогрибковым действием. Медикамент назначается при кандидозах кожи и слизистых, особенно при поражении желудочно-кишечного тракта. При тяжелых формах заболевания рекомендуется одновременный пероральный прием таблеток и ректальное использование свечей. Пимафуцин выпускается и в виде крема. Средство практически не имеет противопоказаний, поэтому его назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Нистатин и Кандид применяются при лечении грибковых поражений у детей до 1 года. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, капель и мазей. Низорал — это антимикозный медикамент с действующим веществом кетоконазол.

Термикон способен разрушать клетки грибков на этапе деления. Оба эти препарата имеют некоторые противопоказания (хронические заболевания почек и печени) и предназначены для лечения тяжелых форм микозов у взрослых и детей с массой тела больше 20 кг. Беременным и кормящим женщинам эти средства противопоказаны.

Поверхностные грибковые поражения кожи и слизистой лечатся препаратами, выполненными в виде мазей, растворов и вагинальных суппозиториев. При местной терапии вещества практически не попадают в организм, то есть побочные эффекты от применения минимальны. Так как лекарство наносится непосредственно на область поражения, эффект от его действия наступает значительно быстрее, чем при приеме таблеток. Тем не менее полностью избавиться от грибка только с помощью препаратов местного действия невозможно. В состав вагинальных таблеток входят следующие действующие вещества: интроконазол, клотримазол, миконазол, нистатин, кетоконазол, леворин.

Кроме перечисленных существуют и другие противогрибковые препараты. Наиболее подходящий для терапии определяет врач на основе лабораторных исследований. Лечение грибка Кандида требует четкого выполнения всех рекомендации специалиста, соблюдения дозировок и сроков. Даже если внешние проявления заболевания абсолютно исчезли, прекращать прием препаратов ни в коем случае не стоит, так как это увеличивает вероятность рецидива заболевания, развития устойчивости к активному веществу и приобретения хронической формы недуга.

При лечении тяжелых форм кандидозов обязательно используются препараты, действие которых направлено на повышение защитных сил организма. Назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Особое значение для устранения микозов имеют: рибофлавин, ретинол, витамин Е, никотиновая и аскорбиновая кислоты.

Профилактика кандидоза

Для профилактики кандидозов лучшими средствами являются пребиотики и пробиотики. Первые — это препараты, которые способствуют размножению полезной флоры кишечника и усиливают ее активность. К пребиотикам относятся: Лизоцим, Лактусан, Дюфалак, Лактулоза. Пробиотики содержат живые микроорганизмы естественной микрофлоры кишечника. Прием таких лекарств восстанавливает состав микрофлоры и поднимает защитные силы организма. К пробиотикам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин, Линекс, Флористин, Энтерожермина и др.

Огромное значение при лечении кандидоза имеет диета. В первую очередь ограничивается употребление сладостей и кондитерских изделий, так как сахар является идеальной питательной средой для грибков. Следует также избегать продуктов, содержащих дрожжи, — это свежий хлеб и пиво. Нельзя употреблять в пищу изделия с малейшим намеком на плесень. Фрукты и фруктовые соки разрешены в ограниченных количествах и только свежие. Сахар любого вида (свекольный, тростниковый) лучше заменить медом. Нельзя употреблять в пищу различные соусы для салатов, майонез, горчицу, кетчуп, маринованные и копченые продукты, грибы. Следует избегать пищи, предрасположенной к брожению, такой как виноград и дыня.

Кандидоз — это заболевание, которое вызывают дрожжевые грибки Candida. В народе болезнь называют молочницей, и эта проблема может возникнуть у обоих полов. Как определить заболевание, и какие симптомы патологии у женщин и мужчин, методы лечения его описаны далее.

Вконтакте

Что такое кандидоз: причины возникновения, симптомы

Вообще, заболевание, вызванное грибками, может локализоваться в разных частях тела. Это может быть грибок ногтей, например, или . Однако , вызванная грибками Candida, локализуется именно в зоне половых органов. Симптомы кандидоза часто выражаются так:

• покраснение;
• повышение местной температуры;
• неприятный запах;
• выделения и т. д.

Такие симптомы могут быть и при других заболеваниях, передающихся половым путем. Возможно, именно поэтому, многие люди уверены, что молочница передается половым путем. Это не совсем так. Есть, конечно, более патогенные грибки из этой группы, вызывающие кандидоз.

у всех груп населения:

• прием антибиотиков;
• при сахарном диабете;
• ВИЧ-инфекция;
• ослабленнии общего или местного иммунитета и не только.

Нередко молочница возникает у беременных женщин, особенно в последние 3 месяца беременности. Поэтому, не стоит бояться и думать, что можно подхватить болезнь во время секса. Хотя, от половой жизни лучше в этот период отказаться, потому что можно усугубить ситуацию и сделать лечение неэффективным. Если появились симптомы, характерные для кандидоза, нужно обращаться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение нельзя, потому что признаки могут говорить о какой-то другой болезни. Только врач после осмотра и анализов сможет поставить точный диагноз и назначить терапию.

Симптомы кандидоза у женщин, которые требуют срочного лечения на фото:

Необходимость лечения патологии

Несмотря на то, что грибки данного вида присутствуют в организме человека, кандидоз как болезнь не является нормой . Поэтому с ним нужно бороться. Пускать на самотек, надеяться, что само пройдет, либо ничего страшного не произойдет нельзя, потому что могут быть осложнения, причем очень серьезные, вплоть до развития бесплодия.

Если возникает вопрос: какой врач лечит молочницу, для любой пары можно дать один ответ — можно обратиться к гинекологу, он обычно сразу прописывает лечение на двоих. Если мужчина один, ему лучше обратиться к дерматологу.

Какова схема терапии кандидоза у женщин и мужчин?

У мужчин чаще всего диагностируется кандидозный баланопостит, когда поражается только головка полового члена. В этом случае обычно назначается местное лечение от грибка половых органов. В редких случаях назначают прием препаратов внутрь. У женщин все сложнее, потому что лечение не только местное, но и внутреннее, предполагает использование специальных препаратов, свечей, растворов для спринцевания, мазей. Все зависит от сложности, запущенности ситуации.

Препараты должен назначить только лечащий врач. Молочница лечится и народными средствами, но их лучше использовать в комплексе с традиционной терапией , либо, как минимум, проконсультировавшись с врачом, узнав его мнение. В большинстве случаев официальная медицина против того, чтобы ту или иную болезнь, в то числе и молочницу, лечили только народными средствами. В лучшем случае они согласны на использование народной медицины как дополнения к основному.

Важно вовремя обратиться к хорошему специалисту, который расскажет как лечить кандидоз и мужчине, и женщине, особенно если это пара, чтобы они не передавали друг другу недолеченный грибок.

Препараты для лечения молочницы половых органов — мази, кремы и таблетки

Средства, используемая для борьбы с патологией могут немного отличатся, также как их форма выпуска. Если эта проблема настигла мужчин, им назначают специальный крем или мазь с клотримазолом. Этим кремом нужно обрабатывать 2 раза в день головку полового члена в течение недели. Это является местным лечением, и, как правило, его бывает достаточно, чтобы справиться с проблемой. Также врач может назначить и прием таблеток от кандидоза. Для женщин и мужчин они одни и те же: обычно это Флуконазол. Он принимается однократно в дозировке, назначенной доктором.

Препараты для внешнего лечения кандидоза у мужчин и женщин на фото:

У женщин все сложнее. Для местной терапии им могут быть назначены такие препараты, как Нистатин, Миконазол, Клотримазол, Натамицин. Некоторые специалисты, которые, как правило, в возрасте, назначают местно 5%-й раствор буры в глицерине. Это не очень эффективный и уже устаревший метод. Но, врачи старой закалки по-прежнему используют его. Так же, как и мужчинам, женщинам может быть назначен однократный прием флуконазола. Этот тот самый Дифлюкан, у которого есть и другие коммерческие названия, например, Медовлюкон, Флюкостат и т. д. Здесь уже все зависит от производителя. Названия разные, но препарат один и тот же, действует во всех случаях идентично, правда цена может сильно отличаться.

Важно. Если неправильно лечить патологию вовремя, терапия хронического кандидоза будет намного сложнее и проводиться дольше.

Если молочница рецидивирует, женщинам назначают также вагинальные свечи с клотримазолом и прием флуконазола. Беременным можно использовать только местные препараты для лечения кандидоза влагалища. Внутрь ничего не принимается, потому что это вредно для плода. Что касается профилактики, то рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, носить правильное белье и не тесную одежду, использовать специальные противогрибковые свечи и мази при приеме антибиотиков широкого спектра действия, повышать иммунитет. Эти меры позволят предупредить возникновение молочницы и ее рецидивов.

Как лечить кандидоз в домашних условиях — народные методы

Существует множество способов лечения патологии народными средствами у женщин и мужчин в домашних условиях. Интернет и многие тематические форумы буквально кишат ими, но использовать все подряд нельзя. Предпочтительнее использовать проверенные, надежные рецепты народной медицины, чтобы, в лучшем случае они помогли, а в худшем, не навредили и не усугубили ситуацию:

• Спринцевание раствором соды и отварами трав . Нужно приготовить отвар календулы и тысячелистника. Берем по 1 ст.л. сухой травы на 1 стакан воды. Что касается соды, то на стакан воды достаточно ее щепотки. Сначала спринцевание делают содовым раствором, затем травяным. И так 2 раза в день. Достаточно 2−3 дней, чтобы избавиться от молочницы, но лучше сделать спринцевания неделю, чтобы закрепить результат.
• 2 зубчика чеснока измельчаем и заливаем литром кипятка. Делаем спринцевания 2 раза в день в течение 10 дней.
• Ложку магнезии заливаем кипятком и делаем спринцевание вечером перед сном. Затем вставляем во влагалище тампон, смоченный в кефире.

О кандидозе и его лечении на видео: