Панангин содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата. Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцелюлярнимы элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне.Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспарагинат как эндогенное вещество является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь незначительно. В результате ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Аспарагинат магния и калия улучшает метаболизм сердечной мускулатуры. Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологии коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенерации миокарда.
Показания к применению
Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).
Способ применения
Панангин назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.
Побочные действия
При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.
Противопоказания
Препарат Панангин противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.
Панангин - это комбинированный препарат, в составе которого содержатся соли магния и калия. Данное лекарственное средство активно регулирует обменные реакции и электролитный баланс, восстанавливает метаболические процессы, оказывает антиаритмическое воздействие, нормализирует обмен веществ в миокарде. Именно благодаря этому свойству препарат «Панангин» нашел применение в лечении сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний.
Механизм действия лекарства
Комплексный прием ионов магния, калия, кальция и натрия в клетках и во внеклеточном пространстве обеспечивает нормальное функционирование Если в организме нарушен обмен веществ и существует дефицит ионов магния и калия внутри клеток сердечной мышцы, то это может привести к нарушениям ритма сердечной деятельности, к повышению показателей артериального давления, нарушению обмена веществ в миокарде, к развитию ИБС, а также к повышению токсичности сердечных препаратов - гликозидов.
Прием лекарственного средства «Панангин» дает дополнительную возможность организму получить ионы магния для участия их в синтезе белков и получения дополнительной энергии из углеводов. Нормальное содержание в клетках сердечной мышцы ионов магния позволяет сердечной мышце сокращаться реже. Это приводит к уменьшению потребности в кислороде, к сокращению приступов стенокардии. Под воздействием ионом магния происходит расширение мелких кровеносных сосудов и увеличение кровотока. Ионы магния и калия жизненно необходимы для функциональности сердечной мышцы, на этом основывается механизм действия препарата "Панангин". Противопоказания к приему лекарства основываются на активности ионов магния и калия. При их большом количестве данный препарат нельзя принимать.
Для лечения сердечных заболеваний и при недостаточном содержании солей магния и калия в пище больным назначается средство «Панангин». Ведь в качестве основных ферментов эти соли принимают участие в биохимической реакции по обмену веществ в организме больного.
Как принимать «Панангин»?
Прием лекарства в виде таблеток производится по три раза в день по две таблетки. Профилактическая терапия проводится по одному драже трижды в день. Курс лечения длится 3-4 недели. Внутривенно лекарство «Панангин» вводится в виде раствора капельно, со скоростью 20-25 капель в минуту один или два раза в сутки по 300 мл.
Панангин: противопоказания
Противопоказаниями для применения препарата являются:
Миастения,
Тяжелые заболевания почек с нарушениями их функций,
Повышенное содержание магния и калия в организме,
Сердечные блокады,
Гемолитическая анемия,
Недостаточность надпочечников,
Тяжелое течение любого заболевания,
Панангин, противопоказания к использованию которого распространяются на период беременности и вскармливания грудью, женщинам детородного возраста выписывают с предосторожностью.
Противопоказания к применению его распространяются на больных с непереносимостью сорбитола, фруктозы. При нарушении обмена аминокислот, эксикозе, гемолизе, обезвоживании, при патологии почечной системы прием данного средства не рекомендован.
Препарат «Панангин»: побочные действия
Ухудшение состояния слизистой оболочки кишечника, боли в эпигастрии, кровотечение из диарея, снижение кровяного давления, тошнота, кожный зуд, тромбоз, головокружение, потоотделение, астения - все эти заболевания могут стать побочными явлениями при употреблении лекарства «Панангин». Появление гипермагниемии и гирепкалиемии может спровоцировать быстрое вливание препарата внутривенно.
При передозировке лекарственного средства может произойти парестезия конечностей, изменение показаний на электрокардиограмме. В этом случае требуется срочное использование декстрозы или и безотлагательная медицинская помощь. В экстренном случае применяют гемодиализ и диализ.
Спасибо
Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы . Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.
Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.
В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината - 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:
- крахмал кукурузный;
- тальк;
- крахмал картофельный;
- магния стеарат;
- повидон;
- кремния диоксид коллоидный.
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия . Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.
Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.
Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.
Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.
Показания к применению
Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.
Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.
Таблетки и раствор Панангин - инструкция по применению
Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.
Панангин при беременности
Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания , когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.Противопоказания
Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:- болезнь Аддисона;
- кардиогенный шок;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- анурия;
- олигурия;
- острая и хроническая почечная недостаточность .
Прием Панангина в таблетках противопоказан при:
- гемолизе;
- остром метаболическом ацидозе;
- AV-блокаде I степени;
- нарушениях обмена аминокислот;
- тяжелой миастении ;
- обезвоживании организма.
Лекарственное взаимодействие и передозировка
Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.
Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином , триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.
Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.
Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.
Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина , неомицина , стрептомицина и полимиксина В.
Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.
Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.
Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.
Побочные действия
При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:
- различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
- AV-блокада;
- увеличение числа экстрасистол;
- снижение артериального давления ;
- общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы ;
- возможно также чувство жжения.
При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.
Особые указания
Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.
Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.
Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)
Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови , больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных . Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца . Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.
Аналоги
Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:- Аспаркам;
- Аспаркам-L;
- Калия и магния аспарагинат;
- Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.
Панангин или Аспаркам?
Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.
Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Действующие вещества
Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.
Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер , тальк.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием калия и магния аспартата позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.
Фармакокинетика
Магний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.
Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.
Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).
Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% - внутри клеток.
Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия - почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
Показания
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:
— различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
— хронической сердечной недостаточности;
— нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— гиперкалиемия;
— гипермагниемия;
— болезнь Аддисона;
— AV-блокада I-III степени;
— шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
— нарушение обмена аминокислот;
— тяжелая миастения;
— гемолиз;
— острый метаболический ацидоз;
— обезвоживание;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.
Дозировка
Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза - по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 2 таб. 3 раза/сут.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.
Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков отсутствуют.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.
Передозировка
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - в/в введение в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.
Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффект неомицина, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.
Особые указания
Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Панангин – это препарат, который используют для комплексной терапии аритмии по типу тахикардии, экстрасистолии, мерцания предсердий или желудочков, гипертонической и ишемической болезни сердца. Рекомендуется он и для профилактического приема с целью укрепления миокарда.
Читайте в этой статье
Как помогает организму Панангин
В составе Панангина имеются соли калия и магния в виде аспарагинатов. Эти соединения влияют на повышение силы сердечных сокращений и регуляции их ритма. От того, какая концентрация солей основных микроэлементов содержится внутри мышечных клеток сердца, зависит скорость обменных процессов в миокарде, обеспечение его энергией, а значит, и снабжение кровью всего организма в целом.
При недостатке калия и магния развиваются такие патологические процессы:
- артериальная гипертония;
- атеросклеротические изменения венечных сосудов;
- нарушение ритма сокращений и проведения импульса внутри миокарда;
- дистрофические и склеротические изменения в мышечном слое сердца.
Поможет ли Панангин при аритмии, в том числе мерцательной
Панангин восстанавливает нарушенный баланс электролитов в тканях сердечной мышцы, что приводит к нормализации проведения сигналов от синусового узла 
(основного источника ритма) к предсердиям, а от них к желудочкам.
Клетки миокарда становятся менее подверженными влиянию стрессовых факторов, ритм сокращений замедляется, одновременно увеличивается объем сердечного выброса.
Этим объясняется эффективность Панангина в профилактике и лечения аритмий, которые протекают с ускорением частоты пульса:
- экстрасистолия;
- мерцание и желудочков.
Панангин наиболее эффективен для терапии мерцательной аритмии желудочкового происхождения, в том числе и связанной с интоксикацией сердечными гликозидами. Его назначают для профилактики нарушений баланса микроэлементов в комплексе с основными антиаритмическими препаратами для укрепления миокарда.
Как принимать Панангин при аритмии
Доза Панангина и длительность лечения устанавливается врачом после изучения данных обследования. На разовый прием может быть рекомендовано от 1 до 3 таблеток в зависимости от частоты сердечных сокращений и выявленных отклонений в содержании калия и магния в крови. Кратность, как правило, составляет 3 раза в день.
Особенностью приема таблеток является то, что они теряют активность в желудке в присутствии большого количества соляной кислоты, поэтому их нужно принять сразу после еды.
Когда лучше отдать предпочтение Панангин Форте
Для удобства приема разработана дозировка, в два раза превышающая обычную. Эта лекарственная форма представляет собой таблетки Панангин Форте.
Такой препарат рекомендуется в том случае, если назначен прием на один раз 2 таблеток обычного Панангина. Ее используют для быстрого насыщения ионами калия и магния, а затем для длительного курса лечения переходят на стандартную дозу.
Можно ли пить для профилактики проблем с сердцем
При определенных ситуациях возникает повышенная потребность в поступлении ионов калия и магния. Поэтому существуют категории лиц, которым рекомендуется провести профилактические курсы приема Панангина после консультации со своим лечащим врачом:
- После 45 лет, так как возрастает риск проявлений атеросклероза.
- При интенсивных занятиях спортом из-за повышенной нагрузки на миокард.
- Если работа связана с интенсивным потоотделением (горячие цеха, пекари), а также любители частого посещения сауны и бани. Микроэлементы выводятся с потом.
- В случае соблюдения строгих диет или приема чаев для похудения.
- При использовании противозачаточных таблеток.
- Во время лечения гормонами (под контролем содержания электролитов крови).
- Вместе с приемом диуретиков (кроме ) и сердечных гликозидов, а также некоторых гипотензивных препаратов (кроме блокаторов АПФ).
- При нарушении работы кишечника.
- В период стресса.
- Для профилактики ослабления сердечной мышцы после вирусных инфекций.
- При бессоннице и судорожном синдроме из-за дефицита мания.
- В комплексной терапии сахарного диабета.
Панангин и беременность: можно или нельзя совмещать при аритмии
Несмотря на то, что нет сведений о токсичном действии на плод при применении беременной женщиной Панангина, его рекомендуют в первом триместре с осторожностью, отдавая предпочтение натуральным источникам поступления калия и мания в организм (курага, изюм, отруби).
Продукты, богатые калием и магнием
В период лактации Панангин проникает в грудное молоко. Его назначение проводится только при наличии серьезных показаний, дозировка форте не используется.
Противопоказания к приему Панангина
- недостаточность функции почек;
- падение артериального (систолического) давления ниже 90 мм рт. ст.;
- снижение секреции гормонов надпочечников;
- синдром мышечной слабости (миастении);
- ожоговая болезнь (при );
- блокада проведения импульса 3 степени;
- острый период язвенной болезни и панкреатита;
- при индивидуальной непереносимости.
У детей нет достаточных исследований о побочном действии, поэтому чаще всего до 12 лет Панангин не назначается.
Что делать, если случайно выпито больше необходимой дозы
Если доза превышена незначительно, то проявлениями может быть тошнота, боль в желудке. В этих случаях дополнительного лечения не требуется, препарат не токсичен. При нарушенной функции почек могут быть такие клинические признаки избытка 
калия и магния в организме:
- рвота;
- понос;
- покраснение кожи;
- повышенная жажда;
- падение давления крови;
- нарушение дыхания;
- мышечные подергивания;
- слабость;
- редкий и слабый пульс.
В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Прием препарата прекратить. В качестве антидота используют внутривенное введения хлорида кальция, а при необходимости пациента подключают к аппарату искусственной почки.
Сочетание Панангина с другими препаратами
Риск замедления ритма, вплоть до остановки сокращений из-за повышения содержания калия в крови, возрастает при совместном назначении таких препаратов:
- калийсберегающих мочегонных средств;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- Гепарин.
Если пациент принимает антибиотики из группы тетрациклина, препараты железа или фтора, то между ними и Панангином должен быть промежуток не менее 2,5 часов.
Альтернативные препараты
По составу аналогичными препаратами являются: Аспаркам, Калия-магния аспарагинат, Аспангин. В качестве источника калия используют Кальдиум, Калий нормин, Калипоз. Магний можно получить при приеме таких лекарственных средств:
- Магне В6;
- Магнерот;
- Биолектра магнезиум фортиссимум;
- Кормагнезин.
Препараты с магнием
Хотя все таблетированные формы подобных медикаментов разрешены для безрецептурного отпуска, перед тем, как их использовать, нужно пройти обязательное обследование – ЭКГ, анализ электролитного состава крови, консультацию терапевта.
Панангин предназначен для пополнения запасов калия и магния в крови. Его назначают при нарушениях ритма, повышении артериального давления и недостаточности сердечной деятельности в профилактических и лечебных целях. При мерцательной аритмии может быть рекомендован краткий курс Панангина форте, а затем длительное лечение стандартной дозой.
Полезное видео
О функции калия и магния в организме, признаках дефицита и препаратах, содержащих калий и магний, смотрите в этом видео:
Читайте также
С сердцем не шутят. Если случился приступ мерцательной аритмии, то необходимо не только его купировать, снять в домашних условиях, а и распознать своевременно. Для этого стоит знать признаки и симптомы. В чем заключается лечение и профилактика?
