Прижигание лазером носовых пазух. Какие существуют методы прижигания сосудов в носу

Лазерная коагуляция слизистой носа — это эффективный способ избавиться от всех признаков хронического ринита.

Противопоказания:

• наличие воспалительного процесса в организме (ОРВИ, ОРЗ, грипп, гайморит, фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит, пневмония и др.);
• нарушение свёртываемости крови.

Используемое оборудование:

• аппарат ультразвуковой «Тонзиллор - М»;
• модифицированная вакуумная насадка для промывания нёбных миндалин;
• вакуумная насадка «Тонзиллор» для промывания нёбных миндалин;
• шприц для промывания нёбных миндалин.

Часто пациенты не уделяют должного внимания процессам в организме, тем более когда беспокоит единственный симптом - насморк. Реклама предлагает много средств, «облегчающих» состояние. И что в итоге? Пациент сам назначает терапию, использует спреи, капли. В какой-то момент они перестают помогать, а насморк и затрудненное дыхание не проходят. Человек серьезно запускает болезнь, и остается один выход - хирургический. Лазерная коагуляция сосудов носа (прижигание) в Москве показана при всех типах хронического ринита:

• вазомоторный (сосуды носа теряют тонус);
• аллергический (когда в ответ на определенный раздражитель, сосуды слизистой закупориваются);
• медикаментозный ­- возникает при длительном использовании капель;
• гипертрофический - спутник описанных выше ринитов, при котором слизистая носа увеличивается.

Если врач поставил один из этих диагнозов, вам предложат хирургический метод лечения - лазерную коагуляцию слизистой носа (прижигание). Она позволяет в короткий срок облегчить состояние, не прибегая к лечению в стационаре.

Наши врачи

Как проходит операция

Коагуляция слизистой оболочки лазером - метод нетравмоопасный и эффективный, помогающий избавиться от всех признаков хронического ринита и уже в день операции позволяющий дышать полноценно. Во время операции врач использует специальный лазер для прижигания сосудов, вследствие чего отёки исчезают, и дыхание восстанавливается.

Сама операция длится около 15 минут. Перед манипуляцией врач применяет местную анестезию. Пациенту, пока работает лазер, нельзя двигать головой. Лазер аккуратно воздействует на нужную область, не задевая смежные. Неприятных ощущений пациент не испытывает - только покалывание. Происходящее врач контролирует с помощью эндоскопа. После операции пациент получает ценные указания, которые нужно тщательно соблюдать:

• нельзя применять лекарственные препараты для носовой полости;
• избегать физических нагрузок;
• противопоказаны бани, сауны, прием алкоголя.

Если одной процедуры не достаточно, врач назначит повторный сеанс. Но это бывает крайне редко.

Прижигание слизистой носа предполагает обработку носовых раковин химическими веществами.

Показания

Основными показаниями для проведения каустики носа являются различные формы ринитов , в том числе гипертрофический (характеризуется выраженной гиперплазией слизистой оболочки, протекает часто в хронической форме) и вазомоторный (спровоцирован нейро-вегетативными расстройствами).

О процедуре

В классическом варианте прижигание слизистой носа осуществляется при помощи раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой, который наносится ватной палочкой. Концентрация смеси при этом составляет 40-50%. Хромовый ангидрид имеет форму кристалликов. Его набирают специальным металлическим зондом и держат над пламенем спиртовки до полного расплавления кристаллов. Они превращаются в своего рода «жемчужину». Слизистая оболочка предварительно смазывается раствором анестетика (лидокаин с адреналином).

Основным правилом при работе со слизистой оболочкой носовой полости служит асимметричное нанесение раствора. Прижигание симметричных участков, особенно в области перегородочного хряща, ведет к образованию синехий.

Завершающим этапом становится смазывание носовых ходов. С этой целью может использоваться вазелиновое, оливковое или любое другое масло. Врач также назначает масляные капли в нос, которые следует закапывать в течение трех последующих дней. Это поможет ликвидировать реактивные явления.

Другие методы

В настоящее время альтернативным вариантом лечения вазомоторной и гипертрофической форм хронического ринита являются ультразвуковые и лазерные технологии, но традиционное прижигание слизистой носа остается методом выбора.

Отоларингология располагает в своем арсенале другими способами обработки слизистой оболочки, к которым относится гальванокаустика . Основу процедуры составляет электрический ток, который подается через трансформатор. Прижигание происходит с помощью особого наконечника с ручкой, который может быть выполнен в игольчатой или плоской форме. В рамках местного обезболивания слизистая смазывается или орошается раствором лидокаина с андреналином. Затем вводится холодный гальванокаутер в полость носа, начинается подача тока. Врач перемещает наконечник постепенно, движения плавные, по направлению сзади вперед. После обработки наконечник извлекают очень аккуратно, не касаясь кожи преддверия носа, чтобы ее не повредить. Пациент все время находится в положении сидя. Визуализация процесса достигается благодаря применению носового зеркала.

Если носовые ходы чрезмерно узкие, их перед прижиганием слизистой обкладывают марлевыми турундами, смоченными в масле. Такие меры позволяют избежать образования синехий. Завершающим этапом, как и в случае классического прижигания химическими веществами, служат масляные капли, которые прописывает врач. Применять их нужно также по 5 раз ежедневно в течение 3-4 дней.

Выбор оптимального способа обработки слизистой оболочки носовой полости происходит на предварительной консультации отоларинголога . При этом врач обращает внимание на выраженность клинических признаков ринита, продолжительность заболевания, а также физиологические особенности строения носа пациента.

Отклонения от нормы функционирования сосудов в слизистой оболочке носовых проходов – частая причина возникновения атрофии слизистого эпителия и причина тяжелых патологий. Прижигание сосудов в носу в данном случае – полезная процедура и оптимальное решение проблемы.

Суть метода

Вазотомия, коагуляция, каутеризация – это названия хирургических операций по прижиганию слизистой оболочки и кровеносных сосудов носовой полости.

Конхотомия – также операция по частичному или полному удалению слизистой эпителиальной ткани носа для высвобождения дыхания, при этом происходит частичное прижигание сосудов. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения, должна быть достаточно обоснованной.

В зависимости от способов и методов воздействия на кровеносные сосуды необходимо прохождение нескольких этапов диагностики и процесса коагуляции:

• осмотр квалифицированным отоларингологом, который должен оценить состояние носовых пазух у пациента, убедиться в том, что причиной нарушений не является искривление носовой перегородки, изучить анамнез заболевания,
• на основании полученных данных принять решение о необходимости процедуры коагуляции и выбрать метод ее проведения,
• хирургическая операция,
• реабилитационный период.

Помимо увлажнения, они обладают антисептическим действием. Лечащий врач обязательно назначит препараты для обработки носовой полости.

Важно помнить! Прижигание кровеносных сосудов в носу – процесс, который требует соблюдения всех правил и последовательности назначенных действий.

Причины применения коагуляции

Явные показания должны послужить обоснованности проведения процедуры.

Симптомы, при которых назначается операция:

• наличие частых носовых кровотечений,
• постоянное кровотечение, которое достигло тяжелой фазы развития,
• атрофия слизистой оболочки вследствие ринита хронической формы,
• затяжная форма синусита или ринита,
• затрудненное дыхание как следствие развитых патологических процессов носовой полости,
• осложнения, вызванные расширенными сосудами.

Согласно медицинской статистике, процедура назначается в большинстве случаев по причине частых и непрекращающихся носовых кровотечений.

Они обусловлены близким расположением кровеносных сосудов к поверхности слизистой оболочки, таким образом, предрасположены к частым повреждениям, что и вызывает кровотечение. Помимо этого, такая предрасположенность может повышать вероятность патологий.

У детей могут диагностироваться слабые стенки сосудов носовой полости. Как правило, с возрастом все становится на свои места и не требует лечения.

Явными преимуществами коагуляции являются:

• воздействие на конкретную область поражения,
• большая вероятность успешного лечения и низкая вероятность повторных кровотечений,
• реабилитация возможна и в домашних условиях без стационара,
• не требует длительных подготовительных этапов или иных манипуляций,
• период ремиссии достаточно короткий,
• редко вызывает серьезные осложнения,
• нет необходимости в применении наркоза, так как используется местная анестезия.

Как любое прочее оперативное вмешательство, процедура имеет некоторые противопоказания:

• наличие инфекции в организме,
• плохое состояние иммунной системы,
• кровотечения различной этиологии, в том числе вызванные применением медикаментозных средств.

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.

Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

• Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
• Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
• Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
• Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
• Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

• гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы,
• зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные методы коагуляции серебром и с помощью лазера.

Применение нитрата серебра

Каутеризация серебром показана, как уже отмечалось ранее, при кровотечениях из передних отделов носа и при низкой интенсивности кровотечений.

Манипуляцию производят в три этапа:

• анемизация слизистой носа, то есть сужение сосудов. Используется в качестве профилактики кровотечений в процессе оперативного вмешательства,
• местная анестезия,
• непосредственно прижигание.

Анемизация производится с помощью таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эфедрин, путем распыления или смазывания. Процедура необходима для сужения сосудов, сокращения количества выделяемой слизи. При этом прижигающее вещество не будет растекаться, наносится более точечно.

Анестезия проводится местными анестетиками (Лидокаином). Само прижигание проводится посредством раствора нитрата серебра. Его концентрация 40-50%. Раствор должен наноситься в непосредственной близости от зоны кровотечения.

Это одно из условий, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, а только прижечь окружающие участки. Часто отмечается после операции жжение, чихание, слезотечение.

Может возникнуть заложенность носа. Об этом необходимо уведомить лечащего врача.Все эти последствия являются временными, тем не менее, их проявление можно снизить за счет применения различных медикаментов.

Поскольку процедура довольно опасна, необходима предельная аккуратность для того, чтобы не повредить здоровые участки не только слизистой, но и околоносового пространства. Она должна быть достаточно обоснованной: может повредить здоровые ткани, не должна быть симметричной.

Противопоказано проведение процедуры при геморрагических диатезах (склонности к кровоточивости) различного генеза: увеличивается риск рецидива кровотечения из носа, при этом его обильность может увеличиться, поскольку пораженность носовой полости обширна.

Лазерная вазотомия

Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита.

Производится в несколько этапов:

• выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином,
• операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
• реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.

Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.

Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня.

После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.

Назначаются специальные спреи для регенерациии и дополнительного увлажнения тканей. Могут возникнуть и некоторые осложнения.

Они являются строго индивидуальными и могут быть обусловлены несоблюдением рекомендаций врача:

• нарушение дыхания и заложенность возникают при аллергической реакции или повторной гипертрофии слизистой,
• атрофия слизистой, которая может стать причиной ее дисфункции,
• воспалительный процесс – крайне редкое осложнение, так как воздействие лазером стерильно, а все необходимые инструменты предварительно дезинфицируются.

Стоимость процедуры лазерного прижигания сосудов в носу обойдется в среднем от 10 до 25 тыс. руб. в зависимости от множества факторов: месторасположения клиники и ее престижа, квалификации персонала, применения медикаментов в качестве анестетиков, от стоимости диагностирования.

Последствия процедуры

Для успешного исхода вмешательства необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать несколько правил:

• избегать напряжения кости носа,
• не травмировать внутреннюю поверхность носовой полости,
• самостоятельно не снимать корковые образования,
• не высмаркиваться.

Все же возможны некоторые осложнения:

• повышается риск травматизации носовых пазух вследствие применения химических препаратов и отечности слизистых оболочек. Возникает заложенность, которая быстро проходит при соблюдении рекомендаций доктора.
• болевые ощущения наиболее характерны для электрокоагуляции и прижигания нитратом серебра
• провоцирование открытия повторного кровотечения при самостоятельном удалении образовавшихся корочек в месте проведения прижигания. Необходимо соблюдать все реабилитационные условия скорейшего восстановления слизистого эпителиального покрова.

Качественная и своевременная диагностика позволят обоснованно провести процедуру прижигания сосудов в носу и раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Неукоснительное выполнение всех правил и соблюдение норм медицинским работником и пациентом – залог успешно проведенной хирургической операции.

Под прижиганием сосудов в носу понимают такие манипуляции, как вазотомию или конхотомию. Такие операции назначает пациенту врач ЛОР, если тот страдает насморком в хронической стадии, который спровоцировал развитие гипертрофии носовой слизистой оболочки. Ключевой симптом – это частые кровотечения из носа. Прижигание носа осуществляется частично при конхотомии, а вот вазотомия – это непосредственно прижигание сосудов в носу.

ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа .

Прижигание слизистой носа: классификация операции

Прижигание носа может назначаться лишь тогда, когда консервативное лечение не дало результатов и восстановить слизистую оболочку можно только посредством операции. Прижигание слизистой может выполняться по-разному. Большая часть пациентов и врачей склоняется к тому, что лучше всего это делать с помощью лазера. Некоторые пациенты, конечно, жалуются на то, что манипуляция несколько болезненна, а реабилитационный период отнимает много сил и времени. Другие же говорят, что такая операция наиболее быстра и проста в плане восстановления. Но независимо от метода прижигания сосудов в носу, все они для здоровья безопасны. Способы прижигания сосудов в носовых пазухах такие:

• с помощью лазера;
• при помощи серебряной обработки;
• радиохирургический метод;
• дезинтеграция с помощью ультразвука.

Цели прижигания такие:

• возвращение возможности нормально дышать через нос;
• избавление пациента от аллергического, медикаментозного и вазомоторного ринита.

При диагностике заболевания врач должен убедиться, что дыхание пациента нарушено именно вследствие увеличения раковин носа, а не, например, искривление его перегородки.

Прижигание слизистой носа лазером: что это?

Прижигание носа с помощью лазеров распространяется на нижние носовые раковины. Выполняется такая процедура (вазотомия) лазерным лучом, его направляют на пораженный участок, и он прижигает патологические клетки .

Операцию проводят, когда есть непроходимость носовых ходов, а также при появлении спаек или новообразований. Наиболее часто операцию выполняют тогда, когда выпирается оболочка раковин, и появляются полипозные спайки, они растут в виде вазомоторного ринита. Даная процедура сокращает риск того, что носовые ходы впоследствии будут инфицированы.

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при развитии которого работа сосудов слизистой носа изменяется, что и провоцирует проблемы с носовым дыханием.

Прижигание слизистой носа: показания и противопоказания к операции

Вазотомия сосудов в носу показана в таких случаях:

• ринит в хронической форме;
• гипертрофия слизистой, которая может сопровождать ринит и быть спровоцирована постоянным применением сосудосуживающих средств;
• долгосрочное применение назальных спреев и капель для улучшения носового дыхания. Благодаря хирургическому вмешательству пациент сможет избавиться от медикаментозного ринита и от зависимости от таких препаратов.
• Лазерная операция имеет следующие противопоказания:
• нарушенная свертываемость крови;
• острые респираторные заболевания;
• период менструации у женщин.

Подготовительные мероприятия перед операцией

Перед тем как приступить к лазерной операции на слизистой оболочке носа, врач должен провести осмотр пациента, а также провести с ним беседу, в ходе которой нужно рассказать ему об особенностях проведения процедуры и вероятных последствиях.

Женщинам перед лазерным прижиганием носа нужно свести к минимуму всевозможные косметические процедуры и в течение нескольких дней не применять декоративную косметику .

Кроме того, врач назначает некоторые диагностические исследования и анализы. Потом пациент приходит на повторную консультацию, на которой ему назначают дату и время проведения операции. Перед ней нельзя применять лекарственные препараты , которые разжижают кровь, и употреблять алкоголь.

Как проводится операция по прижиганию сосудов в носу

Непосредственно перед проведением операции пациенту измеряют артериальное давление и повторно информируют о ходе проведения процедуры. В некоторых клиниках им предлагают надеть одноразовую одежду .

Ход процедуры выглядит так:

• пациент раздевается до белья, надевает халат или специальную одежду, бахилы и идет в операционную;
• врач проводит подготовительную беседу с пациентом, если он сильно взволнован, ему предлагают принять несильные седативные препараты;
• пациента укладывают с поднятым слегка головным концом. Во время процедуры он не должен даже слегка шевелиться, поэтому надо сразу же занять максимально удобное для себя положение. На глаза надевают специальную повязку, ноги и руки иногда фиксируют бинтами. Если в ходе операции появились ожоги, то не переживайте, они быстро пройдут;
• во время операции лазерным методом дышать пациент должен через рот, чтобы не ощущать неприятный запах и не допустить попадания в легкие паров;
• введение местной анестезии посредством уколов или же в виде турунд, смоченных в специальном растворе. Их закладывают в носовые ходы на пару минут перед операцией;
• лицо пациента обрабатывают 70-процентным этиловым медицинским спиртом;
• чтобы в ходе процедуры врач мог легко определить место поражения слизистой оболочки носа, он ее окрашивает метиленовым синим;
• находится передний конец раковины, к нему прикасаются лазером и проводят все манипуляции внутрь, при этом верхний слой слизистой остается нетронутым, как и все реснички;
• процесс контролируется посредством эндоскопа или же хирургического зеркала. Сам пациент может ощущать небольшое пощипывание, это вполне нормально;
• лазерные манипуляции проводятся точечно или же посредством непрерывного воздействия приспособления на саму слизистую оболочку носа.

Лазерная вазотомия носа: преимущества

Когда такая операция заканчивается, то не нужно туго закладывать тампонами носовые ходы. Преимуществом процедуры является то, что она не провоцирует кровотечения. Ее проводят посредством прижигания и запаивания сосудов носа, и они при этом не разрываются.

Если операция идет успешно, то по времени она длится всего до 10 минут, она оставляет после себя не более двух ранок диаметром по пару миллиметров.

Согласно врачебной статистике, после окончания лазерной вазотомии излечение и полное восстановление функций слизистой оболочки носа происходит практически во всех случаях.

Особенности реабилитации после операции

Реабилитационный период после операции с применением лазера длится до недели. Когда завершается процедура, пациент находится в клинике в течение получаса, затем может идти домой. Дыхание в большинстве случаев у больного после нее восстанавливается через три дня.

Во время реабилитации запрещено делать следующее:

Врач может назначать специальные назальные спреи, которые направлены на регенерации тканей, а также капли на основе персикового или оливкового масла. Иногда пациент может быть направлен на дополнительные манипуляции .

Возможные последствия операции

Как и любая другая хирургическая операция, лазерная вазотомия слизистой оболочки носа может спровоцировать патологические изменения, если пациент не будет соблюдать рекомендации врача. В данном случае вероятные последствия такие:

• заложенность и проблемы с дыханием – иногда эти симптомы после окончания операции не проходят из-за того, что у пациента была аллергическая реакция или повторная гипертрофия;
• атрофия слизистой – данная патология может спровоцировать нарушение функций слизистого эпителия носа. Однако при данной операции это наблюдается в крайне редких случаях;
• воспаление – может наблюдаться при операции очень редко. Лазерный аппарат и инструменты для выполнения процедуры дезинфицируют, а их поверхность стерильна.

Стоимость процедуры

Прижигание носа с помощью лазерного аппарата обойдется в среднем в 10-25 тысяч рублей . Окончательная цена зависит от таких факторов:

• стоимость первичной диагностики;
• анестетики;
• квалификация специалиста;
• престиж клиники;
• город, где она находится.

Как мы видим, операция лазерным методом по прижиганию слизистой оболочки носа не так уж страшна, как может показаться. Ее, конечно же, лучше выполнить при назначении, поскольку это значительно улучшит состояние человека, а его дыхание через нос вновь станет свободным.

Ход операции

Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.

1. Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
2. Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
3. Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.

   

   Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента

4. Во время проведения лазерной вазотомии носовых раковин рекомендуется дышать через рот, во избежание ощущения неприятного запаха и попадания паров в лёгкие
5. Специалист вводит местную анестезию. Она может быть в виде укола или в виде смоченных специализированным средством турунд, которые закладываются в носовые ходы на несколько минут, до начала своего действия.

   

   Анестезия в нос перед лазерной вазотомией

6. Лицо обрабатывается семидесяти процентным медицинским этиловым спиртом.
7. Чтобы специалисту было легче определить, в каком именно месте произошло нарушение слизистой оболочки носа, её окрашивают метиленовым синим, который также улучшит работу лазера.
8. Врач находит передний конец носовой раковины, прикасается лазером и проводит внутри все необходимые безболезненные манипуляции, сам поверхностный слой слизистой оболочки носа остаётся нетронутым, все реснички остаются на месте.

   

   Прикосновение лазером к нижней носовой раковине

9. Врач контролирует процесс при помощи хирургического зеркала или эндоскопа. Пациент может чувствовать лёгкое пощипывание, которое является нормой при проведении лазерной деструкции.

   

   Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером

10. Работа лазером проводится в виде точек или при помощи непрерывного воздействия аппарата на слизистую носовых раковин.

Преимущества лазерной вазотомии

После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.

При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.

По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.

Реабилитационный период

Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.

Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.

В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.

Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии. Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.

Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.

Последствия лазерной вазотомии

Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:

1. Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
2. Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
3. Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
4. Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.

Цены

Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:

1. Первичная диагностика
2. Используемая анестезия
3. Квалификация хирурга
4. Популярность клиники
5. Географическое месторасположение города, где проводится операция

Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.

Видео проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин