Месячные у новорожденных девочек. «Недетская» проблема

Влагалищные выделения у новорожденной в первые дни жизни нередко принимают за патологию. В отдельных случаях они смешиваются с кровью, что пугает матерей и заставляет обращаться к педиатру. В большинстве случаев появление секрета является нормой и не требует вмешательства специалиста. Необходимо соблюдать правила личной гигиены крохи, и бели самостоятельно исчезнут через несколько недель.

Причины возникновения выделений

Влагалищные выделения связаны с половым кризом – процессом адаптации новорожденной к окружающей среде и нормализации ее гормонального фона. Это состояние наблюдается в течение первого месяца после родов и не требует лечения. Выделение секрета обусловлено необходимостью выведения эстрогенов, в избытке полученных девочкой от матери.

Для нормального развития плода требуется регулярное поступление женских гормонов. Они участвуют в формировании половых органов и желез, отвечают за осуществление их функций. Чтобы предупредить гормональный дефицит, в организме матери автоматически повышается уровень эстрогена и прогестерона. Это, в свою очередь, часто приводит к переизбытку активных веществ, проявляющемуся в форме полового криза.

Выделения также возникают у детей, матери которых испытывали проблемы с зачатием. Для наступления беременности женщины проходят гормональную терапию, повышающую шансы зародыша на выживание. В группу риска возникновения полового криза также входят дети, рожденные у мам с поздним токсикозом и сопутствующими патологиями (сахарным диабетом, пороком сердца и др.).

Несмотря на то, что половой криз не является отклонением, его появление связано с гормональным дисбалансом, возникшим во время вынашивания плода. Если женщина планирует свою беременность и регулярно посещает врача, выделения у ребенка, как правило, не возникают. Гормональный скрининг позволяет своевременно выявить дисбаланс эстрогенов и принять соответствующие меры по его устранению.

Разновидности выделений и сопутствующие симптомы

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В первые дни у новорожденных чаще всего наблюдают белую липкую слизь. Секрет накапливается в складках половых органов и может приниматься за остатки первородной смазки. Не следует удалять его антисептиками, важно чаще подмывать ребенка теплой водой без мыла. Не нужно оттирать налет – он самостоятельно исчезает через несколько недель после родов.

Не стоит опасаться, если у новорожденной наблюдаются кровянистые выделения. Появление розового секрета связано с отторжением излишнего эндометрия. Под воздействием простагландина и эстрогена стенки матки девочки увеличиваются. После родов количество гормонов в организме резко сокращается, что проявляется отделением слизистой и небольшой кровоточивостью.

Не является отклонением и секрет насыщенного желтого цвета. Такие выделения свидетельствуют о мочекислом инфаркте у новорожденной и не несут вреда ее здоровью. Возникновение этого состояния связано с повышенной концентрацией мочевой кислоты, из-за чего моча ребенка приобретает кирпичный оттенок. Налет исчезает через несколько суток после начала грудного вскармливания.

В период новорожденности выделения представляют собой вариант нормы

Гормональный дисбаланс в организме матери способствует скоплению в плоде гликогена – сложного углевода, провоцирующего размножение палочек Дедерлейна. Лактобациллы в норме включены в микрофлору влагалища девочки, но в сочетании с полисахаридами образуют налет светло-желтого цвета, который быстро исчезает при соблюдении правил личной гигиены.

Следует насторожиться, если у девочки наблюдается обильная секреция с примесью гноя. Это отклонение свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах.

При воспалении серо-зеленые выделения сопровождаются следующими симптомами:

• покраснение и отечность кожи в области паха;
• жжение и зуд при мочеиспускании.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу?

Чтобы не допустить осложнений полового криза, нужно следить за состоянием крохи. Гормональный фон новорожденной нормализуется в течение первых 8 недель жизни. Если у девочек старше 2-3-х месяцев продолжаются выделения, это не является вариантом нормы. При затяжной или осложненной адаптации нужно обратиться к врачу. Основаниями для вмешательства специалиста являются следующие симптомы:

• кровяные вкрапления в моче;
• болезненное мочеиспускание, во время которого девочка кричит и корчится;
• обильная секреция;
• гнилостный запах и гной в секрете;
• воспаление тканей половых органов девочки;
• анатомические аномалии в паховой зоне.

Если выделения продолжаются у девочки старше 3 месячного возраста, необходимо обязательно показаться детскому гинекологу

Как избавиться от проблемы?

Чтобы избавиться от выделений, специального лечения не требуется. Гормональный фон новорожденной нормализуется уже через несколько недель после родов, и неприятные симптомы исчезают. Медикаментозную терапию осуществляют при осложненном половом кризе. Если бели чередуются с гноем, необходима тщательная диагностика и назначение антибактериальных препаратов.

При нормальной адаптации детского организма достаточно тщательного ухода за младенцем. Одежда должна быть сухой и чистой, не натирать и не сдавливать кожу грудничка. Чтобы быстрее избавиться от гормонального криза, нужно придерживаться следующих правил личной гигиены девочки:

1. Подмывать ребенка в направлении от паха к заднему проходу (рекомендуем прочитать: ). Эта мера позволяет предотвратить попадание каловых масс на половые органы.
2. Аккуратное очищение. Чтобы не вызвать раздражения и предупредить проникновение инфекции в слизистую, не нужно интенсивно тереть кожу младенца.
3. Не удалять белый налет. Не нужно раздвигать половые губы для очищения слизистой от белого слоя. Для удаления секрета достаточно частых подмываний.
4. Использование теплой кипяченой воды для купания. Следует мыть новорожденную в слегка остывшей жидкости, отваре ромашки или череды. Не рекомендовано вымывать бели мылом, которое сушит кожу.

Выделения из влагалища у новорожденных являются проявлением полового криза – процесса нормализации уровня эстрогена в организме девочек. Это состояние не требует лечения и исчезает к 8-ой неделе жизни крохи. В отдельных случаях может сопровождаться выделением гноя и набуханием молочных желез. При наличии осложнений нужно обратиться к врачу для назначения дополнительных методов диагностики и терапевтических средств.

Существует весьма распространенная точка зрения, что «женские» заболевания встречаются лишь у женщин и девушек, ведущих полноценную половую жизнь. Именно поэтому выделения у маленьких девочек зачастую пугают родителей, воспринимаются как нечто зловещее и угрожающее здоровью их ребенка. Давайте же разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет. При появлении каких симптомов следует скорее обращаться к детскому гинекологу, а при каких бить тревогу не стоит?

Сами по себе выделения из влагалища характерны для представительниц слабого пола самого разного возраста, и даже новорожденные девочки не считаются исключением из правила. Эти выделения являют собой результат функционирования и самопроизвольного очищения органов женской репродуктивной системы.

В норме влагалищный секрет состоит из:

• слущенных клеток обновляющегося эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность половых органов;
• слизи, образуемой железами шейки и тела матки;
• микроорганизмов;
• клеток крови (лейкоцитов) и прочих составляющих.

Выделения из влагалища у девочек бывают физиологическими и патологическими.

Нормальные выделения, которых не стоит опасаться

Таковым считается секрет светлого цвета слизистого характера, к которому могут присоединяться тягучие нити или крошковатые примеси. Молодые мамы могут не волноваться, если обнаружили такого рода выделения у своей новорожденной девочки. Обильные слизистые выделения часто встречаются на второй неделе жизни малышки.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво).

Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются.

Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.

Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений у девочек, но и таких симптомов, как:

• покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
• отечность;
• умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.

На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бели у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бели у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Ежедневная гигиена ребенка является обязательной, особенно тщательно за этим следят родители девочек. Нередко обеспокоенные мамы обращаются к врачу с вопросами о светлом налете на половых губах крохи и поверхности подгузника. Как правило, прозрачные и белые выделения у девочек считаются нормой и не требуют никакого лечения. Но, начиная с определенного возраста, подобные симптомы становятся патологическими и предполагают консультацию детского гинеколога.

Белые выделения у новорожденных девочек

В первые несколько недель после появления на свет гормональный фон малышки сильно меняется. Это связано с тем, что накануне родов в ее крови присутствует большое количество эстрогенов, поступивших от матери через плаценту. Причем репродуктивная система , особенно матка, уже способна реагировать на присутствие половых гормонов. После рождения, примерно на 3-4 сутки, концентрация эстрогенов в крови маленькой девочки быстро снижается, так как организм матери теперь вырабатывает пролактин, необходимы для нормальной лактации. Описанный гормональный перепад и провоцирует белые выделения из влагалища у ребенка, часто – со скудными кровяными примесями.

Данный процесс является абсолютно нормальным и не требует никаких дополнительных мер, кроме обычной гигиены. Не стоит тревожиться, часто подмывать или пытаться очистить половые губы крохи ватными палочками, это может нанести вред кожному покрову и слизистым оболочкам.

Стоит заметить, что рассмотренные симптомы исчезают самостоятельно и довольно быстро, до возраста 1-3 месяца.

Почему у девочки могут появиться выделения?

После гормонального криза выделение белой слизи у девочек не прекращается полностью. Конечно, микрофлора еще только начинает формироваться и окончательно это процесс завершится примерно к 8 годам (начало полового созревания), но поверхность влагалища не стерильна. На ней всегда присутствует определенное количество кокковых бактерий, составляющих нормальную флору. Кроме того, ежедневно выделяется слизь и отторгается отмерший эпителий. Поэтому на трусиках и подгузниках маленьких девочек ежедневно обнаруживается некоторое количество светлых пятен. Если эти признаки не доставляют малышке неудобств и дискомфорта, выделения не имеют запаха, влагалище и половые губы не чешутся – все в порядке.

В других ситуациях, особенно при наличии патологических симптомов (зуд, отечность, покраснение), нужно немедленно обратиться к детскому гинекологу. Врач сделает анализ полученного из влагалища мазка и, если будет найдена патогенная микрофлора, порекомендует адекватную терапию.

Как лечить выделения у девочек?

В некоторых случаях у малышек развивается инфекция половых органов. Она провоцируется:

• недостаточной гигиеной;
• бактериями, занесенными из прямой кишки;
• энтеробиозом;
• кандидозом ().

Последняя причина, грибковое поражение, часто возникает вследствие длительного приема антибиотиков, аллергии на компоненты гигиенической косметики, пониженного иммунитета.

Лечить обильные выделения у девочек нужно только после консультации детского гинеколога. Сначала анализируется мазок из влагалища – делается бактериальный посев с определением чувствительности флоры к разным видам антибиотиков. После выяснения возбудителя инфекции врач подбирает курс терапии, который включает антибактериальные или . Одновременно важно защитить печень гепатопротекторами и позаботиться о заселении слизистых полезными лактобактериями. Дополнительно рекомендуется принимать пре- и, для нормализации микрофлоры кишечника.

Ежедневный уход за новорожденной девочкой включает регулярные подмывания, которые очень быстро становятся привычной процедурой. Однако в большинстве случаев молодая мама оказывается не готова к половому кризу, который в разной степени проявляется у ребенка на 3–4 день с момента рождения, и пугается, обнаружив необычные выделения из половых органов дочери. Поскольку такие выделения бывают как нормой, так и патологией, важно понимать причину их появления и знать, в каких случаях следует обращаться к врачу.

Разные типы выделений у новорожденных девочек

Влагалищные выделения у новорожденных девочек могут быть:

1. Кровянистыми. Причиной данного явления является гормональный или половой криз, который связан с накоплением в организме ребенка материнских гормонов. Перед родами в организме матери значительно повышается уровень эстрогенов и простагландинов, и эти гормоны попадают в детский организм через плаценту. Реакция репродуктивной системы девочки на повышение гормонального фона не отличается от реакции организма взрослой женщины - у малышки усиливается секреция слизи влагалища и разрастается эндометрий (слизистая тела матки). После родов и у матери, и у новорожденной уровень эстрогенов резко падает, поскольку материнскому организму этот гормон уже не нужен, а организм девочки еще не способен его вырабатывать. Падение уровня эстрогенов вызывает отторжение верхнего слоя эндометрия, поэтому у новорожденной так же, как у взрослых женщин, появляются выделения кровянистого характера. Такие выделения у новорожденной девочки – естественный процесс адаптации, не требующий никакого дополнительного лечения – как только организм очистится от частичек отторгнутой слизистой, выделения прекратятся. В дальнейшем половой криз может иметь другие проявления, но кровянистых выделений из половых органов уже не будет.
2. Белыми и липкими. Эти выделения часто накапливаются в складках половых губ и воспринимаются как остатки серовато-белой первородной смазки. Удалять такие выделения никакими специальными средствами не нужно – их появление также провоцирует половой криз, только вырабатываются они стенками влагалища при попадании через плаценту гормонов прогестерона и пролактина. Усилия, которые мамы прикладывают для удаления данных выделений, могут привести к травмам слизистой и проникновению инфекции, поэтому ребенка следует просто подмывать. В большинстве случаев складки половых губ очищаются самостоятельно к началу второго месяца жизни девочки.
3. Беловатыми, светло-желтыми или прозрачными, по консистенции напоминающими бели. Наблюдаются у 60–70% малышек и являются проявлением десквамативного вульвовагинита. Этот тип вульвовагинита длится около 3-х дней и также является следствием гормональных сдвигов у новорожденной – под влиянием эстрогенов в клетках влагалища ребенка скапливается гликоген (сложный углевод), который является питательной средой для палочек Дедерлейна. Эти палочки, являющиеся компонентом нормальной флоры влагалища, в соединении с гликогеном и образуют светлые выделения. Лечение заключается в обычных гигиенических процедурах, дополнительно никаких препаратов использовать не нужно.
4. Желтыми. Пятна яркого желтого цвета можно обнаружить на памперсе в течение первой недели жизни у большей части новорожденных (такие пятна могут появляться не только у девочки, но и у мальчика). Эти пятна являются следствием нарушения обмена веществ в почках (связано с адаптацией организма к новым условиям) и отложением солей. При отсутствии почечной патологии к началу второй недели они исчезают.

Когда необходимо обратиться к врачу? Не все выделения из половых органов у ребенка абсолютно безобидны – слизистая оболочка половых губ новорожденной очень нежная и легко травмируется, а малейшие трещинки и ранки могут послужить «воротами» для проникновения патогенных микроорганизмов.

Поводом для обращения к врачу являются выделения, не прекращающиеся длительное время (то, что является нормой для новорожденной до 8 недель, в более поздний период является признаком патологии).

К детскому гинекологу стоит также обратиться, если:

• у ребенка отмечается болезненное мочеиспускание (плачет, корчится до момента мочеиспускания, в этот момент или после него);
• выделения у девочки отличаются неприятным запахом;
• у новорожденной наблюдается припухлость и покраснение половых губ:
• в выделениях у новорожденной девочки присутствует гной (выделения приобрели зеленоватый оттенок);
• выделения у ребенка носят обильный характер;
• похожие на бели слизистые выделения не прекращаются более 3-х дней;
• моча новорожденной изменила цвет или в ней присутствует кровь;
• маме кажется, что у девочки есть нарушения в анатомическом строении половых органов.

При необходимости детский гинеколог возьмет мазок из влагалища, и после посева и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам подберет соответствующие препараты и курс лечения.

Тщательный уход за половыми органами ребенка необходим независимо от того, есть у него какие-либо выделения в настоящее время, или нет. Малышку при каждой смене памперса необходимо подмывать кипяченой водой (если нет аллергии, можно использовать отвар ромашки в очень слабой концентрации).

Травы использовать для регулярных подмываний не рекомендуется, так как они сушат нежную кожу и слизистые девочки. При подмывании движение руки должно осуществляться только в одном направлении – спереди назад. Полезны ребенку будут и воздушные ванны, предотвращающие развитие опрелостей.

Мокрые пеленки (подгузники). Моча должна быть прозрачной (В первое в жизни новорожденного мочеиспускание, как правило, выделяется желтая моча. Желтый оттенок мочи может наблюдаться и при физиологической желтухе.) и без запаха не менее 8 раз в сутки (обычно днем мочеиспускание происходит каждые 30 мин). Это свидетельство того, что малышу хватает жидкости (Если вы пока не даете малышу воду («грудничка» не надо допаивать до введения ему прикорма), то ему хватает жидкости, содержащейся в молоке или молозиве.). Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, меняйте их минимум каждые 2 ч. После смены подгузника проводите «воздушные ванны», т. е. давайте попке малыша «подышать» минут 10 (если позволяет температура в помещении).
Грязные пеленки (подгузники). В первые несколько дней (Обычно до того момента, пока мамино молозиво не сменится на молоко (на 3-5 сутки после родов).) у новорожденного будет выходить меконий от 1 до нескольких раз в сутки. Стул сменяет свой цвет постепенно: сначала он черный или зеленовато-черный, потом - зеленовато-коричневый, коричневый или коричнево-желтый и, наконец, желтый. Если спустя неделю после появления на свет вашего малыша стул будет иметь любой другой оттенок, кроме желтого, немедленно обращайтесь к педиатру.

Нормальный стул «грудничка» - желтый жидкий (но не вода) практически однородный (допускаются небольшие белые вкрапления) «гороховый суп» с кисломолочным запахом.

Малыши-«груднички» какают от 10 раз в сутки до 1 раза в несколько дней (обычно стул случается практически после каждого кормления ).
Подросший «грудничок», который съедает уже достаточно много твердой пищи (прикорма), опорожняет свой кишечник однократно в 1-2 дня. При хорошем наборе веса - это норма. Стул реже 2-3 раз в день до 3-месячного возраста у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должен вызвать подозрение (хотя малыша может не беспокоить и недельное отсутствие стула: грудное молоко усваивается полностью). Бывают периоды после 3 месяцев, когда стул бывает лишь 1 раз в несколько дней, но обильным (т. е. за 1 раз - «норма» всех дней «задержки»)(Если ребенок в такие периоды ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет. Однако всегда лучше получить консультацию педиатра, чем гадать о наличии/отсутствии заболевания.).

Не переживайте, если ваш новорожденный первое время будет кряхтеть и сильно тужиться во время освобождения пищеварительного тракта. Просто пока его мышцы слабые и ему надо потрудиться, чтобы покакать (некоторые малыши первое время кряхтят и тужатся даже во время мочеиспускания). Если стул мягкий, то это нормально.

Для малыша его животик - это «барометр» его настроения. Животик не болит - «жизнь удалась»: можно спокойно поспатф, «пообщаться» с родителями. А если болит... Не спешите сразу делать клизму или давать слабительные средства.
Многих мам и их малышей, столкнувшихся с такой проблемой, «выручила» гомеопатия. В гомеопатической аптечке есть такие средства, как арника, белладонна, бриония, карбо вегетабилис, кротон, нукс вомика, хамомилла и др. Вашему малышу обязательно что-нибудь,подойдет, обратитесь к специалисту.

Если малыша беспокоит животик, хорошо помогает массаж. Для его проведения можно взять любое растительное масло (например, миндальное или оливковое), неплохо в это масло-основу добавить эфирное масло голубой ромашки (Возможно, вам подойдет масло лаванды или мяты.). Массаж проводят круговыми движениями по часовой стрелке. Если эта «тема» актуальна для вашего малыша, поищите специалиста, который научит вас делать профилактический массаж животика.
Иногда ребенку бывает действительно трудно сходить в туалет «по большому», при этом он не пукает или делает это с большим трудом. У малыша может быть спазм (сжатие) мышц ануса. Помогите ему. Обратитесь к гомеопатии. И подержите на весу малыша так, как будто сажаете его на горшок, предварительно обильно смажьте его анус растительным маслом. Если это не поможет, смажьте обильно свой палец растительным маслом и аккуратно сделайте легкий массаж ануса (только снаружи!).
Если животик малыша все еще его беспокоит, может помочь газоотводная трубочка или резиновый баллончик № 1, обрезанный так, чтобы его внешний вид напоминал воронку. Не забывайте обильно смазывать анус и трубочку или баллончик маслом, чтобы не повредить анус вашего малыша. Сделайте не более 5-6 мелких поступательных движений. Лучше сделать эту процедуру еще раз через некоторое время.
В крайнем случае поставьте клизму. Вода клизмы должна быть теплой, в нее следует добавить настой ромашки, морскую соль и растительное масло.
Самое последнее средство, которое назначает только врач, - слабительное.