О том, как остановить кровь после удаления зуба, пациенту обязательно расскажет врач по окончании процедуры. Ведь никто не застрахован от этого неприятного сюрприза. А если стоматолог не дал вам конкретных рекомендаций или из-за перенесенного стресса информация подзабылась, читайте дальше.
После удаления коренного зуба обязательно развивается небольшое кровотечение. Это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на повреждения сосудов, десны и других структур. Именно для этого сразу после извлечения корня к свежей ранке нужно прижать ватный тампон. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости немедленного применения кровоостанавливающего средства. Однако делают это только при наличии показаний.
При отсутствии каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний, провоцирующих дальнейшее развитие кровотечения, сгусток, прикрывающий лунку, сформируется уже через 15-20 минут после хирургического вмешательства. Чтобы на этом неприятные ощущения прекратились, нужно придерживаться определенных рекомендаций:
- Не допускать физического и психического перенапряжения. Это может спровоцировать повышение уровня артериального давления, в результате чего даже если кровотечение из зубной лунки остановилось, оно может начаться вновь.
- В первые сутки после манипуляции нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Данный запрет обусловлен тем, что под влиянием токсинов кровь не будет останавливаться вследствие плохого тромбообразования.
- Постараться обеспечить максимальное спокойствие, особенно для мышц лица. В первое время после вмешательства, нельзя кривляться и часто сплевывать. Соблюдать эту рекомендацию особенно важно людям, которым наложили швы. В противном случае они могут разойтись.
- Под запрет попадает и применение специальных ополаскивателей для ротовой полости. В их состав зачастую входят компоненты, оказывающие негативное влияние на процессы свертывания, поэтому от них на определенный период надо отказаться.
- Рана после удаления зуба подлежит тщательному уходу. Больной должен избегать ее травмирования. Для этого не нужно трогать или пальцем, во время приема пищи стараться жевать зубами здоровой стороны, пить желательно через трубочку. Чистить зубы надо очень осторожно, чтобы не повредить десну.
- Правильно питаться. Необходимо ограничить употребление слишком твердой и жесткой пищи, нельзя есть горячие блюда - это негативно влияет на процессы заживления.
На видео врач-стоматолог рассказывает о различных осложнениях (в том числе и о кровотечении), о том сколько идет кровь после удаления зуба:
Первая помощь
Что делать, если , а кровь не останавливается на протяжении 3-4 часов или даже суток? Действия больного должны основываться на том, насколько сильно развилось кровотечение. Если выделения довольно объемные, необходимо как можно быстрее идти к врачу, удалявшему этот зуб.
Кровотечение из лунки удаленного зуба
При незначительном или умеренном кровотечении с проблемой можно попытаться справиться самостоятельно. Расскажем как остановить кровь после удаления зуба.
В первую очередь надо сделать плотный тампон, приложить к лунке и сильно сжать челюсти. Уже в течение 20-30 минут должен образоваться сгусток. Только не нужно спешить вынимать вату, чтобы не нарушить его. Спустя это время челюсти можно не сжимать, однако тампон должен оставаться в лунке, как можно дольше. Преждевременное изъятие ваты грозит возобновлением кровотечения из раны удаленного зуба.
Если проводимые меры приносят успех, тампон не пропитывается кровью. Но иногда приходится менять его несколько раз до положительного результата. В этом случае скрученную вату можно смочить небольшим количеством 3% перекиси водорода, которая обладает кровоостанавливающими свойствами.
Быстро справиться с кровотечением поможет холод. Его надо накладывать на внешнюю сторону щеки, это позволит сузить сосуды. С этой целью можно использовать завернутый в материю лед, мороженое, замороженное мясо и другие продукты, имеющиеся в распоряжении больного. Накладывать холод надо на 5-7 минут, после чего необходимо сделать перерыв, а затем повторить манипуляцию еще несколько раз.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Категорически запрещено применять лед непосредственно на область ранки. Несмотря на то что для кровоточащей лунки это будет очень хорошо, существует высокая вероятность развития воспалительного процесса вследствие переохлаждения.
Если после удаления зуба идет кровь и состояние сопровождается сильной болью и другими неприятными ощущениями, пациент может принять обезболивающее. Это позволит немного улучшить его самочувствие. Однако к выбору препарата необходимо подходить очень ответственно, поскольку некоторые лекарственные средства, такие как Аспирин или Кетанов обладают антиагрегантными свойствами, в результате чего кровотечение может еще больше усилиться.
Другие методы остановки кровотечения
Как остановить кровотечение после удаления зуба? Хорошим помощником в этом случае будет гемостатическая губка. Ее можно приобрести в любой аптеке. Для применения нужно вырезать ножницами небольшой кусочек, размером приблизительно 1,5 х 1,5 см и пинцетом приложить к раневой поверхности. Для достижения более выраженного эффекта ее надо немного вдавить в десну, а сверху наложить ватно-марлевый тампон. Произвести данные действия самостоятельно довольно трудно, поэтому желательно заручиться помощью кого-то из родных или близких.
Чтобы остановить кровотечение можно использовать специальные кровоостанавливающие таблетки. Они способствуют быстрому формированию сгустка и устранению проблемы. Самые популярные средства, обладающие гемостатическим действием - Дицинон, Этамзилат и др. Они выпускаются в дозировке 250 и 500 мг.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Как правило, если кровоточит десна после удаления зуба, достаточно применить меньшую дозировку. Терапевтический эффект наступает спустя 20-30 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 3-4 часа.
Использовать это средство надо только по рекомендации врача, поскольку оно имеет определенные противопоказания к применению. Кровоостанавливающие средства нельзя пить людям, которые страдают склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, тромбофлебитам и другим патологиям, развивающимся при заболеваниях крови.
Незначительно кровотечение останавливают применением обычного чайного пакетика. Его надо смочить в воде и приложить на область ранки. Положительное влияние чая заключается в том, что в его состав входят дубильные вещества, обладающие способностью сужать сосуды и останавливать кровотечение.
При наличии сопутствующих патологий, в частности, гипертонической болезни, следует измерить артериальное давление. Если оно повышено, необходимо срочно принять гипотензивную таблетку, чтобы нормализовать его уровень. Для этого используют Верапамил, Нифедипин, Каптоприл или другие препараты, которые регулярно принимает пациент. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы кровь остановилась.
Когда нужно обратиться к врачу
Что делать, если удалили зуб, а кровь не останавливается, несмотря на все принятые меры. В этом случае необходимо действовать по ситуации, ведь если справиться с проблемой самостоятельно не выходит, надо обратиться за специализированной медицинской помощью.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Это нужно делать при обильном кровотечении, когда выделений настолько много, что пациенту приходится ее постоянно сплевывать. Большая потеря крови грозит приобретением анемии, характерным признаком заболевания является сильная слабость и головокружение.
Показанием к обращению за медицинской помощью считаются и другие негативные последствия после удаления зуба. К ним относятся сильный отек десны, выраженная болезненность в области удаленного зуба при пальпации, повышенная температура тела, интенсивная головная боль, тесно связанная с десной.
Чтобы не допустить возникновения кровотечения после удаления зуба, следует строго придерживаться рекомендаций врача. А в случае развития осложнений надо как можно быстрее обратиться к специалисту.
Хирургическое вмешательство, при котором удаляется зуб – это непростая операция, направленная на выдергивание зуба из десны, где его удерживают ткани, снабжаемые кровью. Во время оперативного вмешательства ткани, удерживающие зуб, разрываются и появляется кровотечение. Остановить потерю крови нелегко, иногда этот процесс требует времени. Итак, что делать, если выдернули зуб, идет кровь, как остановить?
Следует знать, что обильное кровотечение из лунки, появляющееся вследствие вырывания зуба, является обычным последствием. Но этот процесс следует контролировать не только хирургу, но и пациенту. Многие люди часто даже не думают о том, как остановить кровотечение, ведь после операции дантист осуществляет все нужные процедуры, благодаря которым рана перестает кровоточить.
Но изредка, после стоматологического вмешательства, лунка кровит еще очень долго. Такое явление очень часто способствует паническим эмоциям и опасениям, что человек в конце концов потеряет много крови и умрет.
Однако практически никто не умирал от кровопотери после выдергивания зуба. Но постоянная утрата крови может стать причиной сбоя функционирования организма. Чтобы этого не произошло желательно знать:
- основополагающие факторы, которые способствуют постоянному кровотечению;
- какая норма и сроки кровотечения;
- как самостоятельно остановить кровянистые выделения, чтобы предупредить развитие осложнений.
Причины кровотечения
Когда ткани, расположенные рядом с зубом, повреждаются, то всегда появляется кровотечение. При нормальных обстоятельствах уже по прошествии 2-3 часов в ране образовывается сгусток, выполняющий защитную функцию, благодаря чему инфекции, живущие в ротовой полости, не проникают в лунку. Если же природный барьер не сформировался, а выделение крови не уменьшилось – это свидетельствует о первичном кровотечении. А когда рана сначала прекращает кровить, но после выделения появляются снова, такое явление называют вторичным кровотечением.
Зачастую, если удалили зуб мудрости, не останавливается кровь из-за воздействия местного фактора – по причине хирургического вмешательства, в процессе которого мягкие ткани с развитой сосудистой системой подверглись травме, либо из-за повреждения альвеолярной кости.
Как остановить кровь после удаления зуба?
Если были задеты большие артериальные ветки, то выделения буду сочиться из углубления ранки. Обильное вытекание крови зачастую связано с острыми воспалительными процессами, происходящими в пораженных зубах, расположенных рядом с лункой. Случается это потому что при воспалении сосуды расширяются, вследствие чего кровь не останавливается. Когда эффект обезболивающей инъекции прекратится, иногда могут расшириться сосуды, но в таком случае кровянистые выделения появятся не после ампутации, а через время (20 минут – 3 часа).
Также различают общие факторы, способствующие продолжительному первичному и обильному вторичному истечению крови:
- травма сосудов либо плохая свертываемость крови, возникающая по причине различных недугов;
- артериальная гипертензия;
- лечение гепарином либо антикоагулянтами, обладающими непрямым действием.
Если же обильное выделение кровянистых сгустков после удаления резца, моляра, клыка не прекратить, тогда это состояние может стать причиной общего ухудшения здоровья, которое сопровождается такими признаками:
- общее недомогание;
- головокружение;
- учащенный пульс;
- пониженное давление (артериальное);
- бледность кожи.
Невзирая на то, что летальные исходы из-за кровоточащей раны в полости рта случаются крайне редко, в профилактических целях нужно следовать всем врачебным рекомендациям, чтобы кровопотеря прекратилась, а организм нормально функционировал.
Какое время кровотечения из лунки считается нормальным
Как остановить кровотечение после удаления зуба? Кровь из десны останавливается посредством использования различной методологии, при соблюдении которой врач полагается на специфику операции и индивидуальные особенности пациента. Согласно норме, процесс формирования сгустка начинается через 10–35 мин. после операции. Следовательно, если обильное выделение крови не останавливается по прошествии получаса либо выделения начались через некоторое время (уже дома), то это свидетельствует о наличии какой-либо патологии.
Как остановить кровоточивость десны после удаления зуба
Очень часто пациенты ошибочно принимают за кровотечение выделение сукровицы из ранки. Сукровица может сочиться еще пару часов после операции. Она представляет собой практически бесцветное вещество, иногда с желтоватым оттенком, с кровяными примесями. Ее появление вполне естественно, поэтому не стоит принимать это за осложнение. Иногда отделение сукровицы не останавливается до 12 часов, но при этом интенсивность выделений различна. Беспокоиться при таких обстоятельствах бессмысленно, т.к. это явление считается нормой.
Как остановить кровь самостоятельно: три действенных метода
Если лунка, оставшаяся после выдергивания зуба, кровит продолжительное время, а сгусток не образовывается, тогда больной может прибегнуть к гемостазу своими силами. Чем, как остановить кровь после удаления зуба? Не останавливается кровотечение – используйте эффективные и простые домашние методы.
Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости
Выделяют три главный метода, благодаря которым можно самому справиться с обильными кровяными выделениями:
- поместите марлевый тампон в рот и зажмите его зубами на полчаса. Сформировать тампон можно самому, для этого достаточно купить в аптеке стерильный бинт. Эффективность такого метода заключается не в том, что марлевая салфетка впитывает кровянистые выделения, она сдавливает края ранки. Поэтому бинт следует сжимать как можно сильнее;
- если вышеописанный способ не приносит необходимого результата, тогда на марлевую салфетку нужно нанести немного перекиси водорода (3%). В таком случае кровоостанавливающее действие будет достигнуто, т.к. перекись способствует свертыванию крови. Однако держать такой тампон нужно недолго – пару минут;
- также на ранке нужно поместить гемостатическую губку, приобретенную в аптеке, а затем поставить ее на лунку и сильно стиснуть зубы. Но осуществить задуманное нелегко, т.к. для достижения максимального эффекта губка не должна располагаться на поверхности лунки, а находиться в ее середине. В целом гемостатическая губка предназначена для профессионального использования, однако, нею можно пользоваться в целях самолечения. Но минус в том, что ее применение сложно с технической стороны.
Естественно, каждому человеку полезно знать, как справиться с кровотечением в ротовой полости в домашних условиях. Но даже применение этих методов не всегда приносит ожидаемый результат, ведь иногда причины обильных и длительных выделений из лунки могут крыться в приеме особых лекарств либо в наличии тяжелых недугов.
В таких случаях, никакой из вышеописанных методов не поможет, а время будет потеряно. По этим причинам, если кровь не прекратила выделяться по прошествии двух часов, следует прибегнуть к медицинской помощи.
Гемостаз после вырывания восьмерки
Удаление зубов мудрости – это особый, непростой процесс, его сложность заключается в особенностях дальнего расположения зубов. Они размещаются в области, где присутствует обильное кровоснабжение. Поэтому кровопотери из-за выдергивания восьмерки сильные и длительные.
Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости? Кровоточит десна после удаления восьмерки также, как в остальных случаях (15-40 минут). Именно за такой период времени должен появиться сгусток. Если в процессе хирургического вмешательства рассекалась десна либо выпиливались корни, а рана зашивалась, кровянистая жидкость в любом случае должна перестать выделяться максимум за 30 минут.
Следует заметить, что процедуру по удалению восьмерки относят к хирургическому вмешатеьству особой сложности, поэтому стоимость таких услуг всегда выше стандартных стоматологических оперативных методов. Также восьмерки создают трудности тем, что они часто располагаются криво либо их корни спутываются с корнями ближайших зубов.
Как остановить кровь, если вырвали зуб?
Если удалили, вырвали зуб, кровь не останавливается, что делать как остановить? Для достижения кровоостанавливающего эффекта можно применять действенные методы, описанные выше. Но касательно зуба мудрости, может понадобиться больше времени, ведь многое зависит от размеров и глубины лунки.
Если остановить кровотечение в домашних условиях не получилось, то медлить не стоит, а лучше сразу же пойти в стоматологическую клинику, где врач в случае надобности примет крайние меры – наложит швы на края раны и положит в углубление лунки кровоостанавливающие препараты.
Как остановить кровь после удаления зуба?
Удаление зуба - это хирургическая операция, и естественно, что после вмешательства из лунки идет кровь. Стоматолог останавливает ее в условиях клиники. Вы уходите домой, но нет гарантии, что кровотечение не возникнет вновь, через пару часов, а иногда и дней.
Кровотечения после удаления зубов делят на первичные и вторичные. И если с первичным кровотечением борется стоматолог, то с вторичным человек остается один на один.
Первичное кровотечение возникает сразу же после того, как зуб был удален.
Его продолжительность в норме составляет от пяти до двадцати минут, интенсивность умеренная. Для остановки стоматолог применяет тампон, смоченный в антисептическом средстве.
Обширные первичные кровотечения могут быть связаны с:
- гипертонией или патологиями свертываемости крови у пациента,
- воспалительным процессом в области операции,
- повреждением крупного сосуда.
После удаления зуба проходит некоторое время, и в лунке образуется, так называемый, кровяной сгусток. Он играет важную роль, обеспечивая защиту от микробов и заживление раны.
Фото: Кровяной сгусток в лунке удаленного зуба
Вторичное кровотечение, то есть возникшее спустя некоторое время - несколько часов или суток, всегда связано с отсутствием или повреждением кровяного сгустка.
Вторичные кровотечения делятся на ранние и поздние.
- Через один-два часа может появиться раннее вторичное кровотечение. Оно обусловлено применением некоторых медицинских препаратов при удалении, а также с ранним, излишне интенсивным полосканием и повреждением кровяного сгустка.
- Позднее вторичное кровотечение возникает при воспалении на месте сложного удаления.
Применение адреналина при удалении зуба
Для купирования неприятных ощущений при удалении зуба в стоматологии используются анестетики. Чаще всего они применяются вместе с таким препаратом, как адреналин.
Он приводит к сужению сосудов, но этот эффект проходит через один-два часа. Затем наступает вторая фаза действия адреналина, и сосуды, напротив, сильно расширяются. Возникает риск сильного кровотечения.
Гипертоническая болезнь пациента
Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов.
Во всех других случаях пациентам с артериальной гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким.
Дело не только в том, что повышенное давление провоцирует кровотечения. Пациенты с гипертонической болезнью часто принимают антикоагулянты - препараты, которые снижают свертываемость крови. Под их воздействием после удаления зуба кровь долго не останавливается.
Перед удалением зубов пациенту с артериальной гипертензией необходимо проконсультироваться с терапевтом по поводу предстоящего удаления зубов и принять к сведению все его рекомендации.
Во избежание стресса, который может привести к повышению давления, заранее (два-три дня) следует пить успокаивающие средства. Популярны такие препараты, как Афобазол, Корвалол, пустырник, корень валерианы, Барбовал, Валокардин, Атаракс, Триазолам. Они отпускаются в аптеках без рецепта.
На приеме в стоматологии следует предупредить доктора о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете. Перед операцией контролируйте давление и заранее принимайте препараты, понижающие его.
Видео: гипертония
Нарушения свертываемости крови
При заболеваниях крови, которые ведут к нарушению ее свертываемости, удаление зуба чревато длительными кровотечениями.
К ним относятся:
- тромбоцитопения,
- гемофилия,
- гемолитическая анемия.
Повреждение крупного сосуда во время удаления
Кровотечение возникает из-за травматично проведенной операции, когда удаление сопровождается:
- разрывом или размозжением слизистой оболочки,
- надрезами десны,
- высверливанием зуба с помощью бормашины, отломом части альвеолы, межальвеолярной или межкорневой перегородки.
При повреждении зубной веточки артерии кровь идет из глубины лунки, и ее непросто остановить. Но кровотечение из поврежденного сосуда опасно еще и тем, что оно может возобновиться через несколько дней.
Тогда говорят о позднем вторичном кровотечении. Оно возникает при воспалении в альвеоле, когда гной расплавляет тромбы, образовавшиеся на месте повреждения.
Как остановить кровь после удаления зуба
Сразу же после удаления врач прикладывает на рану тампон из ваты или марли, и просит пациента прикусить его. Тампон удерживают 15–20 минут, в течение этого времени образуется кровяной сгусток и кровотечение прекращается.
Если кровь продолжает идти, то врач применяет гемостатическую губку, закладывает в лунку кровоостанавливающие лекарства, в некоторых случаях накладывает швы.
В домашних условиях
Пока пациент находится в кресле врача, ему не нужно задумываться, как остановить кровь из десны после удаления зуба. Другое дело, когда кровотечение возобновляется дома, спустя некоторое время после операции. Оно часто пугает людей, что только усугубляет ситуацию.
В таких случаях следует:
- Сделать из стерильного бинта или марли небольшой плотный тампон, приложить его к лунке зуба и прикусить.
- Сесть или лечь, попытаться расслабиться и успокоиться.
- В случае повышения артериального давления нужно как можно быстрее принять соответствующее лекарство.
- Приложить пакет со льдом снаружи к щеке, с той стороны, где был удален зуб.
- Если через 40 минут кровотечение не остановилось, следует сделать и прикусить еще один тампон, но теперь пропитать его трехпроцентным раствором перекиси водорода.
Фото: При кровотечении следует приложить пакет со льдом к щеке
В условиях клиники
Когда следует обратиться к врачу
Если попытки остановить кровотечение дома не увенчались успехом, то не следует затягивать с обращением к врачу. При тревожных симптомах, среди которых слабость и головокружение, нужно сразу же вызывать Скорую помощь.
До приезда врача нужно сплевывать кровь в какую-нибудь емкость, чтобы медики смогли оценить интенсивность кровотечения и объем кровопотери.
Процесс остановки кровотечения в стоматологии
Сначала врач очищает и высушивает лунку. Процедура проводится под анестезией. Процесс остановки кровотечения зависит от его причин.
Если виной повышенное давление или чрезмерная физическая нагрузка, то производится тампонада с различными средствами. Обычно применяют тампон с аминокапроновой кислотой или капрофером, турунды с йодоформом или димексидом, гемостатические губки, коллапан, колапол.
Одновременно с мерами по остановке кровотечения применяют лекарства, которые направлены на повышение свертываемости крови. Эффективным и быстрым кровоостанавливающим средством является Дицинон.
Если повреждена артерия, то на рану накладывают швы, сближая ее края, перевязывают сосуд или прошивают ткани. При повреждении мелких сосудов используют метод коагуляции, то есть прижигания.
Кровотечение из межальвеолярной или межкорневой перегородок, а также из стенок лунки останавливают путём сдавливания участки кости.
При альвеолите после очищения лунки ее обрабатывают антисептиками, накладывают повязки с обезболивающими и обеззараживающими препаратами. Лунка тампонируется. Для снятия боли и воспаления врач назначает антибиотики и обезболивающие средства, возможно применение физиотерапии.
Профилактика
Как врач, так и пациент должны соблюдать некоторые условия для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после экстрипации зуба.
Со стороны врача
Опытный стоматолог перед удалением обязательно поинтересуется тем, какие заболевания есть у пациента. И если он страдает повышенным давлением, то необходимо наложение дополнительных швов, страхующих от осложнений.
Сближение краев образовавшейся раны обеспечивает быстрое заживление и уменьшает возможность развития воспаления.
Со стороны пациента
После удаления зуба в течение нескольких часов нельзя:
- заниматься физическим трудом,
- принимать горячие ванны,
- совершать активные мимические движения,
- принимать алкоголь,
- пить аспирин для обезболивания,
- курить,
- принимать пищу
- активно полоскать рот.
Людям, страдающим гипертонической болезнью, следует тщательно контролировать давление, не пропускать приём рекомендованных врачом препаратов.
В течение нескольких суток после удаления старайтесь не травмировать кровяной сгусток. Соблюдайте осторожность при пережевывании твердой пищи и при гигиене.
Обойтись без гигиенических процедур нельзя, так как это тоже может привести к инфицированию лунки. Но чистить зубы и пользоваться зубочисткой следует аккуратно.
В еде старайтесь избегать перепадов температур. Прием холодной и горячей пищи в течение дня приводит к тому, что сосуды в полости рта то сужаются, то расширяются. Так можно вызвать вторичное кровотечение.
Часто задаваемые вопросы
Как в домашних условиях остановить кровотечение после удаления зуба мудрости?
После удаления такого зуба, как зуб мудрости, остановить кровь бывает непросто. Скорость восстановления зависит от сложности удаления.
При сложном удалении, если зуб прятался в челюсти, и была видна только его часть, полное восстановление может занять несколько дней. К тому же после эстрипации зуба мудрости часто возникает альвеолит - воспаление лунки.
Поэтому отнеситесь к состоянию после удаления «восьмерок» с повышенным вниманием, строго соблюдая рекомендации врача. Но помните, что при удалении «запущенного» зуба с осложнениями незначительное кровотечение наблюдается до 7 дней.
Если кровотечение очень сильное, не следует затягивать с визитом к врачу. А для ее остановки в домашних условиях можно прикусить тампон, пропитанный хлористым кальцием и приложить лед к щеке.
Видео: осложнения после удаления зуба
Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.
Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».
Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».
Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.
Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.
Первичность и вторичность процесса
После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.
При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.
Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.
На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.
Местные факторы, отвечающие за продолжительность процесса
К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.
Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.
Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.
Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.
Общие причины: артериальная гипертония
Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.
Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.
Проблемы со свертываемостью крови
Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:
- тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
- гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
- болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
- болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
- систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
- продолжительная гормональная терапия;
- дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
- врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
- заболевания печени: цирроз, гепатит;
- лейкоз (лейкемия) – рак крови;
- сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.
Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.
К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.
Несоблюдение врачебных требований
Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.
Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».
Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.
Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.
Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».
В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.
Сукровица и неприятная симптоматика
Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.
Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.
Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.
Помощь профессионала
Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.
Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.
Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.
На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.
При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.
Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.
Использование медикаментов
В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.
Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.
Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.
Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом . В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.
Самостоятельная помощь
Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.
Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.
Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.
Другие способы решения проблемы
На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.
Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.
Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.
Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.
Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.
Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.
При современном уровне стоматологии удаление зубов (экстирпация) показано в крайних случаях, если спасти их невозможно. Это хирургическое вмешательство, проводимое в стерильных условиях зубоврачебной клиники. Кровотечение после него бывает обязательно, поскольку во время процедуры травмируются ткани надкостницы, страдают кровеносные сосуды. В норме после экстирпации кровь останавливается за 10 минут.
Однако бывает, что опухает десна, кровотечение продолжается или возобновляется, когда пациент возвращается домой. Этот симптом нельзя игнорировать, и важно срочно показаться врачу. Он знает, как остановить кровь после удаления зуба, определит, почему она идет, и выполнит необходимые лечебные мероприятия.
Почему иногда трудно остановить кровь после того, как вырвали зуб?
Сильное и длительное кровотечение после экстирпации - довольно редкое явление. Его отмечают, когда вырвали зубы мудрости, премоляры или моляры (жевательные зубы). Стоматологи знают это, и предпринимают все возможные меры для предотвращения осложнений. К другим распространенным причинам длительного кровотечения относят:
- травмирование крупных сосудов;
- повреждение кости во время манипуляций;
- большая рана;
- непрофессионализм хирурга;
- воспалительный процесс в соседних тканях;
- проблемы со свертываемостью крови;
- несоблюдение рекомендаций врача после удаления.
Сколько времени может идти кровь из лунки?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Обильное кровотечение после процедуры удаления зуба связано, как правило, с большим количеством кровеносных сосудов, которые травмируются во время манипуляций. Важно помнить, что даже при сложных вмешательствах кровь должна остановиться в течение получаса. Несильное кровотечение в течение более долгого времени продолжается по таким причинам:
Иногда кровь может течь непрерывно в ходе хирургической операции по удалению зуба, и рана вовсе не затягивается. Стоматолог сразу проводит мероприятия по ее остановке. В ряде случаев кровотечение открывается по истечении времени, и считается вторичным. Бывает, что из раны сочится сукровица - желтоватая жидкость. В норме ее выделение должно закончиться в течение 4 часов.
Случается, что кровь идет долго (около суток), периодически останавливаясь. В этом случае постоянно ощущается ее привкус во рту. Подобная ситуация сигнализирует о повреждениях мягких тканей и десен, требует посещения стоматолога.
Иногда у детей кровоточат молочные зубки, что характерно во время их выпадения. Чтобы остановить кровь, малышу следует прикусить стерильный бинт или салфетку. Обычно улучшение наступает в течение 5 минут. Если кровь продолжает идти дольше 10 минут, следует обязательно рассказать об этом педиатру. Вероятно, потребуется сдавать анализ крови.
Способы остановки кровотечения
На месте, где удалили зуб, образуется лунка и происходит естественное заполнение альвеолы сгустком крови (рекомендуем прочитать: ). Сгусток - результат разрыва кровеносных сосудов, зубной артерии и капилляров. Кровотечение, возникающее после процедуры, носит временный характер и уходит в течение 20 минут. Врач ускоряет этот процесс, прикрывая рану ватным тампоном, который оказывает мягкое давление. Он отпускает пациента, убедившись, что кровь больше не идет.
Если кровь не удается остановить сразу, или пациент обращается за помощью при вторичном кровотечении, стоматолог использует тампонаду лунки йодоформной марлей. Для этого полость рта очищается от кровяных сгустков, ранка осушается марлевым тампоном, происходит определение места кровотечения (из десны или альвеолы):
При кровотечении из мелких сосудов нередко используют электрокоагуляцию, наложение гемостатических губок. К области лунки также полезно прикладывать холод. Полоскания делать запрещено в течение первого дня после стоматологического вмешательства.
С помощью медицинских препаратов
Общие способы остановки кровотечения связаны с назначением кровоостанавливающих препаратов. Также проводят местную анестезию с использованием медикаментов, в составе которых есть адреналин. После его введения кровь перестает сочиться. Если выдернули зуб, врач может выписать пациенту:
- таблетки или 1% раствор «Викасола» внутримышечно;
- 10% раствор хлористого кальция в сочетании с кальция глюконатом внутривенно;
- гипертоникам - «Каптоприл», «Клофелин», «Нифедипин»;
- внутривенные или внутримышечные инъекции «Дицинона».
Домашними методами
Если обнаружилось вторичное кровотечение из лунки после экстирпации или кровит десна, важно обязательно обратиться за медицинской помощью. Недопустимо полоскать рот и греть больную область. В домашних условиях для облегчения состояния следует поступать так:
Особенности кровотечения после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости - 8-е моляры в челюстном ряду. Они прорезываются к 18-25 годам и позже, могут отсутствовать в течение жизни (остаются в десне). Зубы мудрости утратили физиологическую необходимость, прорезываются с болью и дискомфортом. Причиной для их удаления становятся:
- продольный перелом зуба;
- развитие по вине зуба мудрости периостита, пародонтита, остиомиелита челюсти;
- перелом коронки моляра, который не восстановить пломбированием;
- выдвижение, повышенная подвижность восьмерки;
- зуб не хочет «выходить», вызывает дискомфорт и периодонтит;
- неправильное положение восьмерки, при котором повреждаются ткани десны.
После удаления 8 моляра для хирурга очень важно остановить кровь, которая течет из десневого кармана. Иногда кровотечение бывает очень сильным и длительным (до 40-60 минут), особенно при поперечном положении, деформированных корнях (сгустки крови не формируются из-за больших краев раны). В этом случае врач накладывает саморассасывающиеся швы.
Когда кровь из лунки продолжает сочиться, делают компресс или гемостатическую губку. Их удаляют в кабинете врача через 4-7 суток, опираясь на состояние раны и скорость ее зарастания. Самостоятельное удаление недопустимо, поскольку можно занести инфекцию и вызвать повторное кровотечение.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Удаление зуба приводит к травмированию и отеку окружающих мягких тканей. Самостоятельно он проходит в течение 2 дней. Ускорит процесс ледяной компресс на щеку и прием антигистаминных препаратов (при выявлении аллергической реакции на анестезию). Если отек будет держаться более 2 дней, следует посетить врача.
Экстирпация зуба часто приводит к повышению температуры тела. Субфебрильные показатели (до 38 градусов) могут наблюдаться двое суток после вмешательства. При превышении 38,5 градусов, чувстве боли, подергивания и распирания в районе лунки, не следует тянуть с визитом к доктору. Возможно нагноение, причиной которого служит осколок зуба в ранке или игнорирование рекомендаций стоматолога.
При условии соблюдения рекомендаций специалистов неприятные ощущения после хирургических манипуляций проходят в течение 7-10 дней. Главное при этом - не допускать самолечения и стараться не травмировать лишний раз пораженный участок десны. Срочно обращаться к доктору необходимо в таких случаях:
- выраженная опухоль в районе удаленного зуба;
- слабость и повышенная температура;
- неприятный запах из лунки;
- болевые ощущения усиливаются и распространяются шире;
- сплевывать кровь приходится каждые несколько секунд.
Правила поведения после удаления зуба
Удаление зуба - травма для организма, и он реагирует на нее посстравматическим воспалением. Течение послеоперационного периода сложно предугадать, однако соблюдение рекомендаций стоматолога существенно снижает риск осложнений:
Не следует сдавать кровь сразу после удаления зубов, поскольку даже небольшая кровопотеря после операции снижает уровень гемоглобина и ослабляет организм. Следует выждать пару недель, и затем планировать процедуру. Дополнительно важно отказаться от алкоголя, курения, других вредных привычек. Необходимо соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. Зубы следует чистить регулярно, не задевая послеоперационную область. Запрещено использовать ирригатор. Избежать удаления позволят своевременные стоматологические осмотры.
