Широко распространенное грибковое поражение кожи и ногтей стоп. В зависимости от клинической формы может проявляться красными бляшками, пятнами и плоскими папулами с белесоватым шелушением на поверхности, пузырьками, трещинами, эрозиями, появлением желтых полос и пятен на ногтевой пластинке, ее утолщением или отторжением. Диагностика эпидермофитии стоп включает дерматоскопию, люминесцентное исследование, определение рН-кожи, микроскопию соскоба на патогенные грибы, выявление сопутствующих заболеваний стоп. Лечение эпидермофитии стоп проводят системным и местным применением противогрибковых средств с предварительным проведением отшелушивающей или противовоспалительной терапии.
Общие сведения
Эпидермофития стоп является часто встречающимся грибковым заболеванием , распространенным по всему миру. По некоторым данным примерно 10% населения земного шара имеет эпидермофитию стоп. До 80% заболевших составляют определенные профессиональные категории населения: работники бань и горячих цехов, спортсмены, шахтеры и т. п. Случаи эпидермофитии стоп отмечаются в основном среди взрослого населения, причем в городе чаще, чем у жителей сельской местности.
Причины возникновения эпидермофитии стоп
Возникновение эпидермофитии стоп связано с заражением грибом Trichophyton mentagrophytes, который также является возбудителем при эпидермофитии ногтей и паховой эпидермофитии . Передача гриба от больных людей здоровым происходит контактным путем через предметы общего пользования, в общественных банях , бассейнах, саунах , спортивных залах и душевых. Споры гриба и его мицелий находятся в отслоившихся чешуйках рогового слоя эпидермиса, которые обильно теряет больной эпидермофитией стоп. Попавший таким образом на стельки обуви, коврики душевых кабинок, мочалки или половики гриб способен длительное время сохраняться там, особенно в теплом и влажном климате.
Заражение грибом Trichophyton mentagrophytes не у всех людей приводит к появлению эпидермофитии стоп. Развитию заболевания благоприятствуют различные трофические нарушения нижних конечностей, которые могут наблюдаться при сахарном диабете , варикозной болезни с хронической венозной недостаточностью , атеросклерозе и глубоком тромбозе периферических сосудов, полиневропатии , вегето-сосудистой дисфункции . Способствовать возникновению эпидермофитии стоп может повышенная потливость ступней, суженные межпальцевые промежутки, плоскостопие , щелочная реакция пота.
Симптомы эпидермофитии стоп
Стертая эпидермофития стоп имеет малозаметную симптоматику в виде небольшой трещины или очага шелушения, расположенного в межпальцевом промежутке.
Эпидермофития ногтей проявляется их желтизной, утолщением, ломкостью или отторжением ногтевой пластинки. Наиболее часто поражаются ногти I и V пальцев.
Мокнутие, эрозии и трещины кожи, которые зачастую имеют место при эпидермофитии стоп, благоприятствуют проникновению в кожу стрептококковой инфекции с развитием стрептодермии , рожистого воспаления , тромбофлебита , флебита , лимфангита или лимфаденита .
Диагностика эпидермофитии стоп
Диагностика проводится микологом или дерматологом . Как правило, она заключается в осмотре очагов поражения при помощи дерматоскопии , проведении люминесцентной диагностики с лампой Вуда, определении рН кожи . Микроскопия соскоба с кожи и пораженной ногтевой пластинки проводится для выявления нитей мицелия или грибковых спор, которые необходимо дифференцировать от сетчатых или петлеобразных структур мозаичного гриба, представляющего собой продукты распада холестерина в коже..
Лечение эпидермофитии стоп
Терапия эпидермофитии стоп проводится в 2 этапа. На подготовительном этапе при сквамозной форме заболевания производят удаление чешуек и гиперкератических наслоений, при дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии стоп - снятие острого воспаления. В первом случае применяют кератолитические средства (молочная и салициловая кислота, мыльно-содовые ванночки для стоп), во втором - противовоспалительные и антигистаминные препараты. При эпидермофитии ногтей проводится хирургическое удаление ногтя , пораженного грибком.
Основной этап лечения эпидермофитии стоп заключается в обработке пораженных участков кожи и/или ложа удаленной ногтевой пластины антимикотическими средствами (нирофунгин, жидкость Кастеллани, мази с миконазолом, клотримазолом и пр.). При упорном и длительном течении эпидермофитии стоп, сопровождающейся поражением ногтей, показан системный прием противогрибковых препаратов: итраконазола, флуконазола, тербинафина, кетоконазола и др.
Эпидермофития стоп является рекордсменом среди грибковых заболеваний по распространенности во всем мире. В большинстве случаев от нее страдает кожа стоп и ногти. Эпидермофитией болеют приблизительно 10% людей.
В больших городах заболевание встречается гораздо чаще, нежели в сельской местности. Эпидермофития очень контагиозна, однако дети болеют очень редко, в отличие от взрослых людей.
Причины появления
Эпидермофития стоп возникает благодаря грибку Trichophyton mentagrophytes. Именно он виновник неприятной болезни, которая поражает не только ноги, но и паховую область.
Передать грибок от больного человека здоровому очень легко. Это возможно благодаря предметам всеобщего использования и может быть в таких местах, как:
- баня,
- бассейн,
- сауна,
- спортзал.
Попадая на подошву обуви, коврик в душевой кабине или мочалку, грибок находится в безопасности в выбранном месте, если в помещении наблюдается достаточно теплый и влажный климат.
Стоит отметить, что грибок Trichophyton mentagrophytes не всегда способствует развитию эпидермофитии. Это коварное заболевание может проявится из-за различных трофических нарушений в нижних конечностях.
Эпидермофития стоп также может появится из-за повышенной потливости ступней, суженных межпальцевых промежутков, плоскостопия и щелочной реакции пота.
Стадии и формы заболевания
Существует пять форм эпидермофитии:
- стертая;
- сквамозно-гиперкератотическая;
- интертригинозная;
- дисгидротическая;
- эпидермофития ногтей.
При наличии стертой формы уже можно говорить о начале развития болезни.
В клиническом плане нет ничего особенного: можно заметить маленькое шелушение между пальцевыми складками (часто лишь в одной), а также на подошвенной части. Бывают случаи, когда наблюдаются также мелкие поверхностные трещины.
При сквамозно-гиперкератотической форме возникают сухие плоские папулы и немного лихенифицированные нуммулярные бляшки сине-красного оттенка, которые располагаются на своде и боковой поверхности стопы.
Высыпания покрываются различными чешуйчатыми слоями, окрашенными в серо-белый цвет; они имеют хорошо выраженные контуры, а в периферической части наблюдается отслаивающийся эпидермис.
Локализуясь в области межпальцевой складки, высыпание занимает боковую и сгибательную поверхность пальца, кожу и становится белесоватого цвета. Помимо таких шелушащихся очагов можно встретить гиперкератотическое образование, которое очень часто имеет трещины на поверхности.
Сквамозно-гиперкератотическую форму эпидермофитии можно спутать с такими болезнями, как:
- псориаз;
- тилотическая экзема;
- роговые сифилиды.
При этом можно наблюдать сухую кожу, небольшой зуд, в некоторых случаях болезненные ощущения.
Если наблюдается интертригинозная форма эпидермофитии кистей и стоп, то ее можно спутать с опрелостью, так как заболевания имеют много общего.
Интертригинозная форма эпидермофитии отличается от опрелости следующими признаками:
- более круглые границы;
- резкие края;
- бахромка белого оттенка вдоль периферии отслаивающейся кожи.
Данные симптомы указывают на наличие микотической природы болезни; если при микроскопии пораженного участка обнаружится мицелий, то можно констатировать наличие эпидермофитии стопы. Также ощущаются покраснение, жжение и зуд.
При наличии дисгидротической формы эпидермофитии можно заметить многочисленные пузырьки. Эта форма локализуется в основном на своде стопы. Высыпаниями покрываются области подошвы, складки и кожа между пальцами; вместе они формируют большого размера пузыри, которые, вскрываясь, способствуют появлению влажных эррозий розовато-красного оттенка. Данная форма эпидермофитии очень похожа на острую дисгидротическую экзему. Может наблюдаться зуд.
Приблизительно в 60 % случаев, эпидермофитию (в особенности дисгидротической и интертригинозной формы), сопровождают аллергические высыпания, которые называются эпидермофитидами. Они находятся около пораженных эпидермофитией участков. Эпидермофитиды обладают симметричностью и полиморфностью.
Симптомы болезни
Заболевание способствует проявлению зуда и жжения в межпальцевой области стопы и на других участках ноги. Поверхность эпидермиса может приобрести хлопьевидную структуру, сухость, покраснения, а также отслаиваться. На коже появляются трещины, струпья и волдыри.
В запущенной форме эпидермофитий стоп способен поражать пальцы и ногти, ступни с боковой частью. Возникают трещины сбоку, которые обнажают плоть, что приносит ощутимую боль и способно вызвать инфекционное заражение.
Когда больной чешет пораженный участок, а затем дотрагивается к другим частям тела, инфекция быстро распространяется. Необходимо дезинфицировать руки и начать бороться с эпидермофитией как можно быстрее.
Медикаментозные методы лечения
На практике эпидермофития стопы лечится самостоятельно. Можно приобрести и использовать необходимые лекарства, которые продаются без рецепта. Если у больного наблюдается сахарный диабет и к тому же запущенная эпидермофития стопы, то необходимо срочно показаться врачу.
Существует множество различных противогрибковых препаратов, продающихся без рецепта. Основными такими лекарствами являются:
- Тербинафин (Ламизил);
- Миконазол (Микатин);
- Клотримазол (Лотримин);
- Толнафтат (Тинактин).
Все вышеперечисленные препараты выпускают в кремообразном виде, а также как лосьон, раствор, гель, спрей, мазь и порошок. Их нужно аккуратными движениями наносить на пораженные участки кожи. Длительность лечения составляет 1-6 недель.
При наличии у пациента развитой везикулярной инфекции или волдырей, необходимо промакивать стопу с помощью специального раствора несколько раз в день течении трех суток. Не забудьте по окончании процедуры пользоваться противогрибковым кремом.
Чтобы эпидермофития стопы дальше не прогрессировала, нужно пройти курс лечения целиком, даже по прошествии всех симптомов. Больному стоит постараться избегать применения гидрокортизонового крема, только если лечащий врач не посоветует ему обратное.
Народные рецепты
В домашних условиях можно легко использовать средства с елью, сосной, пихтой, кедром (тут применяется живица любой хвойной породы) в качестве лекарства с антимикотическим свойством.
Отлично подавляют распространение грибковой колонии различные настои и отвары, в которых используется черемуха, молочай, чистотел, мята перечная, черника и репейник.
Народные рецепты от эпидермофитии:
- При эпидермофитии в заостренной стадии, нужно приготовить травяной сбор из 3 столовых ложек брусничных листьев с травой полевого хвоща и цветками ромашки, добавить траву тысячелистника, эвкалиптовые листья, зверобой и фиалку трехцветную в равных пропорциях. Все ингредиенты хорошенько размешать и помолоть. Затем 1 столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка, дать настояться около часа и процедить. Выпивать 1/3 стакана два или три раза в день на протяжении 2-3 недель.
- Вышеуказанный сбор подходит и для примочек, ванночек и компрессов, где количество необходимо увеличивать до 5 раз. Ванночки принимают до того момента, пока полностью не исчезнет жидкость в пораженном месте. Затем можно спокойно перейти на мазь, которая должна содержать цинк, деготь, и настойку из календулы.
- Отвар из цветков чистотела хорошо воздействует на грибок в разной форме. Необходимо 3 столовые ложки травы залить 500 мл воды, прокипятить 3 минуты и дать настояться в течении одного часа. Использовать в виде компресса и обмывания.
- Взять по 20 г руты, корней лапчатки прямостоячей и плодов пажитника. После 2 столовые ложки травяного сбора залить 300 мл кипятка и дать настоятся в теплом месте один час. Настойку процедить и применять в качестве компресса или ванночки. Если наблюдается зуд и воспалительные процессы, рекомендуется наносить на поверхность кожи масло чайного дерева.
- После гигиенических процедур нужно хорошо продезинфицировать пораженные участки воспользовавшись яблочным уксусом . После нанести кремообразную смесь из лукового сока и масла дикого тмина, эссенцию из клубники, кизила, вишни, или настойку календулы.
Меры профилактики
- После водных процедур тщательно просушивайте ноги, кожу между пальцами.
- В общественных местах (баня, душ и т.д.) находиться в специальных шлепках и пользоваться только своими личными вещами.
- В первую очередь нужно надевать носки и только потом нижнее белье. Это делается для предотвращения распространения грибка со стопы в паховую область, что способствует появлению паховой эпидермофитии.
- Полностью завершать курс лечения грибка, используя любые противогрибковые средства (кремы или таблетки). Живой грибок может оставаться на поверхности эпидермиса достаточно долгое время.
- Чтобы уничтожить грибок для стирки белья стоит использовать не только горячую воду, но и отбеливатель.
Такое неприятное заболевание, как эпидермофития стоп, легко лечится, главное, не пускать процесс на самотёк и помнить о мерах профилактики.
В условиях повышенной влажности хорошо себя чувствуют различные грибковые заболевания. Как вылечить эпидермофитию и навсегда избавиться от этого неприятного недуга? Только врач способен точно поставить диагноз и назначить правильный курс лечения. Первое, что необходимо сделать, - это узнать все об этой инфекции, разновидностях и причинах возникновения.
Что такое эпидермофития?
Дерматомикоз - второе название этого грибкового заболевания. Поражаются кожа, стопы, ногти и паховая область. Повышенная влажность благоприятно влияет на развитие этой болезни, так же как и чрезмерная потливость. Если у человека плоскостопие, есть заболевания, связанные с эндокринной системой, или нарушено нормальное кровообращение, стоит беречь здоровье, чтобы вовремя предотвратить инфекцию.
Итак, главной причиной грибкового заболевания является несоблюдение правил гигиены.
Тепло и влажность - идеальная среда для развития грибка. В зону риска в первую очередь попадают полные люди, страдающие от сильной потливости. Кроме того, при диабете у человека значительно снижается иммунитет, а раны, порезы и ссадины заживают дольше, чем у здоровых людей, что тоже способствует развитию эпидермофитии.
Заразиться этим заболеванием довольно просто. Любителям душевых и бань следует быть очень осторожными в таких местах. Большое количество людей может заразиться от резиновой обуви или полотенец, которыми пользовался носитель инфекции.
Вернуться к оглавлению
Виды эпидермофитии
Заболевание распространяется на верхние слои кожи и ногти. Существует два вида дерматомикоза: поражаются стопы и область паха.
Эпидермофития паха. Идеальные условия для развития болезни: влага и тепло. Чаще страдают полные люди, особенно мужчины. Инфекция локализуется на ногах в области паха, в подмышечных впадинах или на лобке. У людей, подверженных полноте (как мужчин, так и женщин), есть вероятность расширения пораженных участков на живот и грудь. Но при этом грибок не затрагивает половых органов человека.
В начале заболевания появляются шелушащиеся пятна красного цвета. Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один большой абсцесс. Таких очагов заболевания может быть несколько, их края отслаиваются, и начинает беспокоить сильный зуд.
Эта эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническую форму. Симптомы могут исчезнуть на какое-то время, чтобы позже проявиться с большей силой. Этот процесс «брожения» длится месяцами или даже годами.
Эпидермофития стоп. Эта болезнь заразна, поэтому, посещая общественные места для купания, нужно быть осторожными. Если вещь инфицирована, вероятность заражения эпидермофитией стоп довольно высока. Поэтому не рекомендуется ходить босиком по резиновым коврикам в банях или бассейнах, а также надевать чужие носки или обувь. Но дерматомикоз может появиться и от собственной повышенной потливости ног, из-за долгого хождения, опрелости или неудобной обуви. Причиной развития также может быть нарушение в работе эндокринной и нервной системы.
Существует четыре вида инфекции стоп:
- Дисгидротическая. На поверхности стоп появляются пузырьки разного размера. Сливаясь друг с другом, эти пузырьки образуют язвы, слои которых отслаиваются. Сильный зуд чередуется с болью, а если какая-то инфекция поразит поверхность язв, в пузырьках появляется гной. Эта форма заболевания протекает долго, и короткий период ремиссии сменяется длинным обострением.
- Сквамозная форма. Проявляется шелушением, которое поражает небольшие участки стопы или же распространяется на всю поверхность. Из симптоматики отмечается небольшой зуд. Бывает, что заболевание протекает незаметно, и со временем, если не проводить лечения, дерматомикоз поражает обе ступни.
- Интертригинозная форма. Развивается из сквамозной. Поражается межпальцевое пространство в районе четвертого и пятого пальцев. Появляются трещины с отслаивающимся эпидермисом, зуд и боль. Эта форма грибковой инфекции характеризуется длительным течением, а обострение чаще всего приходится на зимний период. Если не проводить необходимого лечения, есть опасность появления хронической рожи.
- Эпидермофития ногтей. Характеризуется появлением на ногтях желтых пятен или полос. Со временем весь ноготь утолщается и желтеет. Это приводит к разрушению пластины ногтя, что становится причиной крошения и ломкости. Иногда ногтевая пластина не уплотняется, а наоборот становится тонкой и отторгается. Поражаются пятый и первый пальцы.
Чтобы узнать, как лечить эпидермофитию, следует точно определить вид инфекции, а затем следовать назначенному курсу лечения.
Вернуться к оглавлению
Лечение эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии. Только врач способен поставить точный диагноз. Чтобы знать какой вид грибка поразил человека, иногда недостаточно лишь поверхностного осмотра. Для определения заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если дерматомикоз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения. Сюда входят лекарственные средства противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия. Самыми эффективными мазями считаются следующие: Микосептин, Клотримазол, Оксиконазол, Циклопирокс.
Для лечения быстропротекающей инфекции с острой симптоматикой лучше подойдут комбинированные препараты. К ним относятся такие: Миконазол, Дифлукортолон. Их используют до полного исчезновения воспаления. Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Процесс лечения в среднем занимает 1-1,5 месяца.
Лечение эпидермофитии стоп. Если человек болеет сквамозной формой, то, чтобы избавиться от заболевания, достаточно противогрибковых препаратов для наружного применения.
Чтобы победить интертригинозный или дисгидротический вид, особое внимание следует уделить очагам поражения. Каждый день рекомендуется принимать ванны для ног с добавлением перманганата калия. Удаление корок и вскрытие пузырей после ванны - необходимое условие лечения. После этих процедур на пораженные участки накладываются примочки или повязки с растворами меди (0,1%), цинка (0,4%) или резоцина (2%). Затем необходимо обработать болезненные зоны спиртовыми растворами, после чего нанести специальные противогрибковые мази. Чтобы добиться желаемого результата, важно соблюдать правильную очередность лечения.
Как лечить эпидермофитию так, чтобы она не появилась спустя несколько месяцев? После пройденного курса лечения, когда очаги болезни благополучно ликвидированы, важно провести профилактику. Регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами (салициловый, тимоловый), а также протирание внутренней поверхности обуви - необходимые меры предосторожности от повторного возникновения эпидермофитии.
Если грибковые заболевания осложняются пиококковыми инфекциями, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки, гонококки и др., наряду с противогрибковыми препаратами необходимо использовать антибиотики. Лучше всего с такими инфекциями справляются лекарства: Цефалоспорин, Метациклин, Эритромицин.
Эпидермофития – это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов. Эпидермофития относится к ряду грибковых заболеваний кожи. Чаще встречается у мужчин, хотя эпидермофития у женщин также не редкость.
Различают две формы эпидермофитии: паховая эпидермофития и эпидермофития стоп.
Паховая эпидермофития
Паховая эпидермофития - вызывается грибом Epidermophyton inguinale Sabourand. Заразиться этой болезнью можно в бане или бассейне, при пользовании общими мочалками, полотенцами, предметами личной гигиены.
Благоприятная среда для возбудителя паховой эпидермофитии – тепло и влага, поэтому чаще всего этой болезнью страдают полные люди со склонностью к повышенному потоотделению, больные диабетом. Частое использование влажных компрессов также может способствовать развитию заболевания. Встречается паховая эпидермофития у женщин и у мужчин, хотя более часто болеют особи мужского пола.
Локализация заболевания – на внутренней поверхности бедра, в паховых складках, на лобке и подмышечных впадинах. У полных людей эпидермофития может распространяться на кожу груди или живота. Эпидермофития у женщин бывает также на коже под молочными железами.
Начальная стадия заболевания характеризуется появлением красных пятен, которые шелушатся. Позже появляются крупные очаги с покраснением и отечным краем, на этих местах могут появляться пузыри и чешуйки. С развитием заболевания очаги сливаются в большие пораженные участки. Края раны состоят из отслаивающегося эпидермиса. В периоды обострения характерным симптомом заболевания является зуд.
Паховая эпидермофития начинается остро, но потом принимает хроническую форму и может длиться на протяжении месяцев и даже лет. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения.
Эпидермофития стоп
Эпидермофития стоп – это заразная болезнь, которая передается от человека к человеку при посещении бани, бассейна, душевых, на пляже. Хождение по инфицированным коврикам или подстилкам босыми ногами, ношение чужой обуви, носков также может спровоцировать эпидермофитию стоп. Развитию заболевания способствуют повышенная потливость ног, ношение тесной, неправильно подогнанной обуви, различные потертости и опрелости, нарушение кислотно-щелочного баланса пота. Также эпидермофития стоп может возникнуть вследствие общих заболеваний: нарушения нормальной работы нервной и эндокринной системы, гиповитаминоза, ангоипатии, травм стоп, акроцианоза.
Возбудителем заболевания является гриб Trichophyton mentagrophytes.
Существует несколько форм этого заболевания.
Сквамозная форма - характеризуется наличием на сводах стоп шелушения, которое может занимать небольшие участки или распространяться на всю стопу. Больных беспокоит незначительный зуд, иногда симптомы могут совсем отсутствовать. Поэтому часто эта форма болезни остается незамеченной, что ухудшает эпидемиологическую обстановку. На начальной стадии поражается только одна стопа, затем заболевание переходит и на вторую стопу.
Интертригинозная форма – возникает при наличии сквамозной формы. Локализация возбудителя – в межпальцевом пространстве, чаще всего между четвертым и пятым пальцем. Эта форма эпидермофитии характеризуется наличием трещин, которые окружены отслаивающимся эпидермисом, между пальцами. Иногда заболевание может распространяться на сгибы пальцев и стопу. Интертригинозная форма характеризуется зудом и болезненностью пораженных участков. Болезнь имеет длительное течение, обострение наступает в зимний период. При отсутствии лечения возможно развитие хронической рожи голеней и тромбофлебита вследствие присоединения стрептококковой инфекции.
Дисгидротическая форма – характеризуется наличием на сводах стопы пузырьков, различных по величине. Пузырьки могут сливаться воедино и образовывать язвенные поверхности с отслоившимся эпидермисом по краям. Заболевание может распространяться на внутреннюю и наружную боковые поверхности стоп. Симптомами заболевания являются болезненность и зуд. Если на пораженное место попадает инфекция, то жидкость в пузырьках мутнеет, выделяется гной. Возможно развитие лимфангита и лимфаденита. Болезнь характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения.
Эпидермофития ногтей – является одной из форм эпидермофитии стоп. На начальной стадии заболевания на ногтевом крае образуются желтые полосы или пятна. Затем ногтевая пластина утолщается, становится желтого цвета. С развитием эпидермофитии ногтей наблюдается разрушение ногтевой пластины, вследствие чего она крошится и ломается. Иногда при эпидермофитии ногтей ногтевая пластина истончается и отторгается. Этот процесс еще называют онихолизис. Наиболее часто гриб поражает первый и пятый палец стопы.
Лечение эпидермофитии
Лечение эпидермофитии направлено на избавление от возбудителя заболевания.
Паховая эпидермофития – лечение предполагает использование таких препаратов, как: микозолон, серно-дегтярные мази, 2% йодная настойка, лоринден-С.
Если заболевание локализуется на стопах, то лечение эпидермофитии предполагает назначение фунгицидных препаратов, таких как серно-дегтярные мази, микосептин, микозолон, мазь Вилькинсона, жидкость Кастеллани и др. Также проводят отслойку по Ариевичу и Шеклакову.
Эпидермофитии стоп на сегодняшний день считаются одним из самых распространенных грибковых заболеваний на планете. Подобная болезнь может проявляться в разных формах и приводить к совершенно разным осложнениям. Статистические данные свидетельствуют о том, что подобному заболеванию более подвержена взрослая часть населения, причем в сельской местности она встречается гораздо реже, чем среди жителей городов.
Эпидермофитии стоп и причины их возникновения
Как уже упоминалось, причиной развития болезни является а именно микроорганизм под названием Trichophyton mentagrophytes. "Подхватить" возбудителя можно при контакте с зараженным человеком. Кроме того, споры грибка содержатся в отмерших частичках эпителия кожи больного. Поэтому здесь возможен и бытовой путь передачи, например, при общем использовании полотенец, обуви и постельного белья, а также при посещении бассейнов, саун и прочих общественных мест.
На самом деле далеко не у каждого человека, контактирующего с возбудителем, развиваются эпидермофитии стоп. Огромное значение здесь имеют и другие факторы. Например, доказано, что заболеванию более подвержены люди со следующими проблемами:
- сахарным диабетом;
- ослабленным иммунитетом;
- повышенной ;
- хронической венозной недостаточностью;
- и варикоз;
- плоскостопием или суженными промежутками между пальцами ног.
Кроме того, статистика подтверждает, что болезни подвержены и работники некоторых профессий, включая спортсменов, поваров, шахтеров, обслуживающий персонал бань и т. д.
Симптомы
Эпидермофития стоп (фото показывает внешнее проявление заболевания) выражается совершенно разными симптомами. На сегодняшний день принято выделять пять форм болезни, каждая из которых имеет собственные признаки:
- При сквамозной форме на боковых поверхностях и своде стопы нередко появляются небольшие бляшки красного цвета, которые слегка напоминают сыпь при псориазе. При этом кожа на пораженных участках сильно шелушится, что вызывает массу дискомфорта. Нередко пациенты жалуются на легкий зуд.
- Интертригинозные эпидермофитии стоп сопровождаются наличием покраснений между пальцами ног. При этом кожа шелушится, на ней нередко появляются небольшие трещинки, эрозии и даже язвы. Пациенты жалуются на сильный зуд и боль.
- Дисгидротическая форма болезни характеризуется появлением пузырьковой сыпи на своде и межпальцевых складках.
- Эпидермофития может поражать и ноги, при этом ногтевая пластина утолщается, слоится и приобретает желтоватый оттенок.
- Наиболее сложно подаются диагностике эпидермофитии стоп со стертой клинической картиной. Такая форма болезни может развиваться бессимптомно, лишь изредка напоминая о себе незаметной сыпью или появлением трещинок между пальцами.
Эпидермофития стоп: лечение
Хотя терапия подбирается врачом индивидуально, она, как правило, состоит из двух этапов. Сначала нужно удалить чешуйки и отмершие ткани (если они есть), а также снять воспаление. Если речь идет о пораженном ногте, то, возможно, потребуется хирургическое удаление. Лишь после этого врач назначит противогрибковые препараты. В большинстве случаев достаточно использовать специальный гель или мазь. В особо тяжелых случаях возможен дополнительный прием пероральных антимикотических препаратов.
