Аспаркам период выведения из организма. Взаимодействие с прочими медицинскими препаратами

12.04.2019

Представляет собой лекарственный препарат – источник ионов магния и калия, которые регулируют обменные процессы в организме. Средство содержит и аспартат – трансфер ионов через клеточные мембраны.

Препарат назначают при заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма, при стенокардии и для профилактики .

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Аспаркам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Аспаркам можно прочитать в комментариях.

Выпускаетя препарат в форме таблеток и раствора д/и.

  • Действующее вещество: магния аспарагинат, калия аспарагинат.В 1 таблетке препарата содержится 175 мг магния аспарагината и 175 мг калия аспарагината.
  • Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кукурузный крахмал, тальк.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Апаркам: показания к применению

По инструкции, Аспаркам назначают при:

  • Гипокалиемии.
  • В качестве вспомогательного лекарственного средства Аспаркам показан при:

  • Ишемической болезни сердца;
  • Хронической недостаточности кровообращения;
  • Шоковых состояниях.
  • Также Аспаркам назначают при нарушениях сердечного ритма, обусловленных нехваткой в организме магния или калия, токсическим действием препаратов наперстянки или их непереносимостью, при пароксизмах мерцания предсердий, желудочковой экстрасистолии.

    Фармакологическое действие

    Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности.

    Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших – суживает.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению курс лечения Аспаркамом варьируется в различных пределах и назначается специалистом. Это подтверждают и отзывы об Аспаркаме. В среднем, применение препарата целесообразно на протяжении 8-10 дней.

    • Таблетированная форма – по одной-две таблетки дважды или трижды (максимум) ежедневно за полчаса перед употреблением пищи. Детям от трех лет – по четвертинке одной таблетки, максимальная доза за сутки – 175 мл. Курс лечения – до 10 дней.
    • Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до двух раз ежедневно для взрослых и детей. Способ введения – медленный (25 кап/мин). Взрослым разводят с , капают до 20 мл Аспаркама за сутки. А детям – до 10 мл с такой же скоростью.

    Если вы применяете ампулы для инъекций, то Аспаркам вводят внутривенно со скоростью не выше 5 мл/мин. До двух раз за сутки взрослым и детям.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к приему Аспаркама становятся:

    • в острой, подострой и хронической формах;
    • нарушение атриовентрикулярной проводимости второй и третьей степени.

    Побочные эффекты

    В отдельных случаях пациент может почувствовать ухудшение здоровья.

    • головные боли;
    • AV-блокада;
    • приливы жара;
    • образование язв на слизистой оболочке ЖКТ;
    • сильная сухость в ротовой полости;
    • рвота;
    • понос;
    • тошнота;
    • внутреннее кровотечение;
    • появление аллергический реакций в виде воспаления кожных покровов, зуда, крапивницы;
    • угнетение дыхания;
    • понижение артериального давления;
    • судороги;
    • нарушение проводимости миокарда.

    При правильно подобранной дозировке и отсутствии аллергических реакций на компоненты , Аспаркам переносится хорошо.

    Аналоги

    В перечень препаратов, которые имеют аналогичный аспаркаму состав, входят следующие:

    • (130 р.);
    • Мультак (8000 р.);
    • (400 р.);
    • Кардиоаргинин (700 р.).

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Аспаркам или панангин, что лучше?

    Наиболее распространенным и широко востребованным аналогом аспаркама является препарат Панангин. Основное различие между этими медицинскими средствами заключается в форме выпуска.

    Лекарственное средство, которое применяется для комплексной терапии при сердечно-сосудистых проблемах – Аспаркам (магния и калия аспарагинат). Благодаря использованию медицинского препарата, поддерживается осмотическое внутриклеточное давление, восполняется энергия в организме. Лекарство имеет ряд показаний/противопоказаний, его дозировка описана инструкцией, но врач может назначать ее индивидуально, что зависит от заболевания, его стадии. Аспаркам эффективен не только для терапевтических мероприятий, еще его применяют для профилактики.

    Форма выпуска и состав­

    Многие фармакологические компании занимаются выпуском медикамента в нескольких лекарственных формах. Сегодня существует три его варианта, которые продаются в любой аптеке по приемлемой цене:

    • таблетки Аспаркам для приема внутрь;
    • раствор для инъекций (назначается внутривенно) – 5, 10, 20 мл;
    • раствор для капельниц, инфузий (назначают внутривенно) – бутылки по 200, 400 мл.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Основой воздействия лекарственного препарата на организм считается функция аспарагинатов транспортировать ионы магния и калия внутрь клеток, осуществлять обмен ионов. Аспарагинаты принимают активное участие в процессах метаболизма, которые проходят в человеческом организме. По инструкции, использование таблеток и ампул благоприятно сказывается на регенерации электролитного баланса, восстанавливает дефицит магния, калия, уменьшает уровень возбудимости и проводимости миокарда.

    Лекарственное средство нормализует метаболизм, борется с недостаточностью кровообращения, обладает антиаритмическим эффектом . Аспаркам хорошо снижает степень чувствительности миокарда с гликозидами, уменьшает проявление их токсичного воздействия. Препарат в любой форме быстро, легко всасывается, а выводится при содействии почек. Максимум концентрации калия и магния наблюдается через пару часов после приема медикамента.

    Показания к применению

    Основные показания к использованию при комплексном лечении сердечно-сосудистых болезней по инструкции выглядят следующим образом:

    • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
    • интоксикация дигиталисная (отравление сердечными гликозидами);
    • проявления аритмии;
    • сердечная недостаточность;
    • период после перенесенного инфаркта;
    • желудочковая и предсердная экстрасистолия, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
    • лекарство восполняет дефицит ионов магния и калия в крови, благодаря чему происходит укрепление сердечной мышцы;
    • восстановление баланса электролитов;
    • восполнение калия у спортсменов (например, при занятиях бодибилдингом). Стоит совмещать с препаратом Рибоксин для усиления эффекта.

    Как принимать Аспаркам

    Чтобы лечение дало исключительно положительный эффект и не возникло передозировки, необходимо знать, как правильно применять Аспаркам – источник калия и магния. Следует четко придерживаться инструкции, рекомендаций лечащего врача. Дозировка препарата зависит от формы выпуска, вида заболевания, его тяжести, индивидуальных особенностей больного человека.

    В ампулах

    Раствор в ампулах вводится внутривенно шприцем или используется для инфузий (капельниц). Уколы делают каждый день по 2 раза (10-20 мл одна внутривенная инъекция). Средняя продолжительность курса лечения составляет пять суток. Перед тем, как ввести средство, его разбавляют половинным количеством физраствора (натрия хлорида 0,9%). Ампула распечатывается перед использованием, шприцем набирается нужное количество лекарства, а затем физраствора. Медикамент вводится очень медленно.

    Лекарственное средство для инфузий (капельниц) вводят исключительно внутривенно капельно. Для терапии различных сердечно-сосудистых болезней, врач выписывает по 300 мл раствора дважды в день. Максимальная длительность процедур – 5 суток. По информации, имеющейся в аннотации к препарату, внутривенные инфузии проводят со скоростью 20-30 капель за одну минуту.

    Таблетки

    Препарат в виде таблеток принимают внутрь целиком, запивают небольшим количеством воды. Пилюли не рекомендуется раскусывать, разжевывать или измельчать. Аспаркам в таблетках принимается трижды в день по 2 штуки. Продолжительность лечебного курса – три-четыре недели. Если лечащий врач посчитает нужным закрепить результат, то назначит еще курс через 2-3 месяца. Для профилактических целей применяют внутрь 1 пилюлю 3 раза в сутки после приема пищи.

    Детям

    По инструкции Аспаркам грудничкам и детям старшего возраста разрешен исключительно тогда, когда у маленького пациента диагностирован недостаток ионов калия в крови или гипокалиемия. Ребенку назначают прохождение специального лабораторного анализа крови. Если результаты исследования говорят о наличии патологии, то выписываются таблетки (вне зависимости от причин, которые вызвали заболевание). Детям не вводят медикамент внутривенно, это осуществляется только в единичных случаях, когда появляется угроза жизни малыша.

    При проявлении сердечной аритмии или дефицита калия в детском организме, лекарственный препарат дают 7-14 дней в таких дозах:

    • до года – четвертая часть таблетки 1 раз в день;
    • от 1 года до 3 лет – половина таблетки 1 раз в сутки;
    • от 3 до 6 лет – ½ часть пилюли дважды за сутки;
    • от 7 до 10 лет – половина таблетки трижды в день;
    • возраст 11-16 лет – 1 пилюля 2 раза за сутки;
    • старше 16 лет – 1 таблетка трижды в день.

    Особые указания

    В аннотации указан ряд особенных правил, которых стоит придерживаться при использовании таблеток, раствора. Аспаркам – инструкция по правильному применению содержит такие замечания:

    1. Если вводить раствор внутривенно слишком быстро, то может появиться гиперемия кожного покрова (сильное покраснение тканей по причине притока крови).
    2. У тех больных, которые проходят длительное лечение медикаментом, врачи должны держать под контролем показатели сывороточной концентрации магния и калия, данные ЭКГ (электрокардиограммы), которые могут измениться.
    3. Во время применения средства желательно пропить витамин В6, потому что магний будет усваиваться организмом исключительно при его наличии.
    4. Если необходимо, лекарство сочетают с применением строфантина и средств из наперстянки.
    5. Комплекс препаратов Аспаркам + Диакарб (или Фуросемид) назначается при наличии эпилепсии, повышенного внутричерепного давления, отечном синдроме, подагре, глаукоме.

    При беременности

    Если изучить инструкцию по применению медицинского средства, то в ней сказано, что таблетки или уколы при беременности следует использовать с осторожностью. Аспаркам не оказывает отрицательного действия, если принимается только по показаниям и под наблюдением врача. Лекарство разрешено использовать единовременно с некалийсберегающими мочегонными препаратами. Еще медикамент подходит для улучшения работы сердца, если обследования показали нарушения в этой области. Аспаркам устраняет гипокалиемию у беременных и используется для ее профилактики.

    Взаимодействие с препаратами

    Использование таблеток, инъекций и инфузий Аспаркама должно быть грамотным, особенно при одновременном употреблении с другими препаратами. Последствия взаимодействия выглядят следующим образом:

    1. Могут появиться запоры, возрастет вероятность развития гиперкалиемии при употреблении с ингибиторами АПФ, калийсберегающими диуретиками, гепарином, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами).
    2. Аспаркам значительно улучшает переносимость сердечных гликозидов и уменьшает их токсичность, благодаря полному устранению побочных эффектов.
    3. Магния и калия аспарагинат усиливает действие анестезирующих средств и антидеполяризующих миорелаксантов, но снижает эффект от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).
    4. Применение Аспаркама тормозит всасывание в организм препаратов железа, тетрациклина, фторида натрия, стрептомицина.
    5. Единовременное употребление аспарагината калия и магния с глюкокортикостероидами, некалийсберегающими мочегонными медикаментами восстанавливает недостаток калия, снижает риск появления гипокалиемии.

    Побочные эффекты Аспаркама и передозировка

    Любая форма лекарственного препарата может стать причиной появления побочных явлений, когда средство принимается неправильно. Основные последствия:

    • приступы тошноты, рвоты;
    • дискомфорт, боли, жжение в подложечной области;
    • запор, расстройство желудка;
    • метеоризм (вздутие живота);
    • ощущение сухости в ротовой полости;
    • появление язв на слизистой кишечника и/или желудка;
    • общая слабость, недомогание;
    • головокружение;
    • брадикардия;
    • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
    • сердечная блокада (нарушение проводимости органа);
    • падение артериального давления;
    • кожный зуд, покраснение тканей;
    • раздражение венозных стенок, тромбоз, флебит (при использовании инъекций).

    Когда медикамент употребляют не по инструкции, не прислушиваются к рекомендациям врача, может произойти передозировка Аспаркамом. Такое явление иногда вызывает следующие побочные эффекты:

    • симптомы гиперкалиемии (тошнота, расстройство желудка, боли в брюшной полости, паралич мышц, металлический привкус во рту, онемение рук и ног, брадикардия, дезориентация в пространстве, слабость);
    • признаки гипермагниемии (сильная жажда, падение артериального давления, аритмия, сбои в нервно-мышечной передаче, покраснение кожи на лице, гипорефлексия, судороги, проблемы с дыханием);
    • исследование ЭКГ может показать расширение желудочкового сердечного комплекса, высокий вольтаж зубца Т, низкий вольтаж зубца Р.
    • лечение передозировки: внутривенное введение кальция хлорида, если нужно, проводится гемодиализ.

    Противопоказания

    Чтобы получить только положительный эффект от использования лекарства и не усугубить состояние здоровья, необходимо знать о правилах его приема. В аннотации прописан ряд противопоказаний к применению аспарагината калия и магния:

    • гиперкалиемия;
    • миастения в тяжелой стадии;
    • гипермагниемия;
    • острая или хроническая почечная недостаточность;
    • первый триместр беременности (на втором и третьем триместре лекарство можно использовать исключительно с разрешения доктора).

    Условия продажи и хранения

    Таблетки и раствор для инъекций отпускаются без рецепта. Медикаментозное средство нужно хранить в сухом темном месте при плюсовой температуре 15-25 градусов. Срок годности лекарства – 3 года.

    Аналоги

    Современная фармацевтическая промышленность производит несколько вариантов лекарств, которые являются аналогами Аспаркама по составу (содержат магния и калия аспарагинат). Самыми популярными аналогами считаются такие препараты:

    • Панангин (Панангин Форте);
    • Аспангин;
    • Паматон;
    • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
    • Калия и магния аспарагинат.

    Цена Аспаркама

    Медикаментозное средство можно купить в любой аптеке Москвы и области. Судя по отзывам потребителей, цена на него приемлемая и невысокая по сравнению с аналогичными лекарственными средствами. Стоимость зависит от производителя медикамента, формы его выпуска, а также от места реализации. Ниже представлена таблица с примерной ценой таблеток и раствора для уколов в разных аптеках.

    Видео

    «Аспаркам» – это препарат, который нормализует электролитный баланс, регулирует обменные процессы в организме и служит источником калия и магния. Он относится к группе метаболитов, пополняет организм указанными макро и микроэлементами и обладает антиаритмическим действием.

    Число людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, растет с каждым годом. При некоторых таких патологиях врачи назначают препарат «Аспаркам». Что он собой представляет и от чего помогает, к сожалению, не все знают и понимают. К тому же у этого препарата много аналогов, которые значительно отличаются своей ценой. Поэтому стоит подробнее разобраться, что же это за лекарство и нужно ли покупать дорогие аналоги. Ведь многие из нас привыкли считать, что если препарат дешевый, то и действие уступает более дорогим аналогам. Тем более, что «Аспаркам» отпускается без рецепта.

    «Аспаркам» состав

    Говоря сухим языком инструкции, 1 таблетка препарата содержит:

    Калия аспартата – 175 мг

    Магния аспартата – 175 мг


    1 ампула в 10 мл:

    Калия аспартата – 0,45 грамм

    Магния аспартата – 4 грамма

    Вспомогательными элементами для таблеток служит тальк, крахмал, как правило, кукурузный, кальция стеарат и «Полисорбат-80».

    Для инъекций – сорбит и дистиллированная вода.

    Как видите, в состав этого лекарственного препарата входит только два основных действующих элемента: калий и магний. Но именно они ответственны за нормальный электролитный баланс, участвуют в проведении нервных импульсов и поддерживают нормальный ритм сердца.

    Эти два элемента являются очень важными для здоровья. Более того, наиболее эффективным считается калий. Магний в основном служит в качестве проводника ионов в клетки. Нужное количество этих элементов обеспечивает:

    Нормальное проведение сердечного импульса;

    Эластичность кровеносных сосудов;

    Снижение вязкости крови;

    Корректировку метаболизма в сердечной мышце;

    Должное функционирование сокращений мышц миокарда.

    Их функции в организме строго распределены. Калий помогает обеспечить разнообразие нервных окончаний в виде импульсных сигналов, организует работу мышц, способствует нормальному функционированию сердечных мышц.

    При недостатке этого макроэлемента в организме нарушается проводимость нервных импульсов. Применение калия в небольшой дозе способствует расширению артерий, а в больших, наоборот, сужению. Калий обладает слабым мочегонным эффектом.

    Магний является основным компонентом, который в сочетании с другими соединениями, отвечает за энергетический баланс организма, нормализует баланс электролитов, проницаемость мембран и нервно-мышечной возбудимости. Кроме того, магний участвует в делении и росте клеток. Его дефицит приводит к вялости и другим побочным явлениям .

    Аспаркам для чего назначают

    Не многие знают, что препарат «Аспаркам» назначают в основном для пациентов, у которых наблюдается недостаток калия в организме. Почему происходит дефицит этого элемента? Причин может быть несколько:

    Даже при правильном питании минералы поступают в организм в небольшом количестве;

    Много калия и магния теряется во время сильного потоотделения в жаркую погоду или при больших физических нагрузках;

    Гормональные нарушения, диабет, нарушение обмена веществ мешают нормальному усвоению;

    Заболевания желудочно-кишечного тракта также влияют на усвоение калия и магния;

    Расстройства пищеварительной системы, например, диарея, так же влияют на всасывание и усвоение этих элементов;

    Чрезмерное употребление алкогольных напитков, кофеина, некоторых лекарственных препаратов так же может привести к их вымыванию из организма.

    В таких случаях назначают «Аспаркам», потому как, при недостатке одних элементов в организме, их место занимают другие. Так, например, при недостатке калия он замешается натрием, который удерживает воду в организме, В результате клетки набухают и не могут выполнять своих функций, возникают отеки. Это отражается на общей работе сердца, нарушается сокращение мышц.

    Его назначают тем, у кого часто наблюдаются такие симптомы:

    Мышечные спазмы и спазмы сосудов, особенно в ночное время;

    Нарушение сердечного ритма;

    Тревога, раздражительность, склонность к депрессиям;

    Нарушение функции желчного пузыря и мочекаменная болезнь.

    Также «Аспаркам» может быть назначен в той местности, где есть дефицит калия. Рекомендуется принимать его при некоторых диетах для снижения веса, когда есть вероятность нехватки этих элементов, при расстройствах пищеварения.

    «Аспаркам» показания к применению

    Чаще всего этот препарат применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как стенокардия, аритмия или нарушения в работе сердца.

    Помогает этот препарат при выведении из запоя и в лечении алкоголизма, снятию нервозности и раздражения, восстанавливает дефицит калия и магния в организме.

    Показанием к приему препарата в комплексном лечении могут быть такие заболевания, как:

    Дефицит калия и магния в организме;

    Ишемическая болезнь;

    Нарушение сердечного ритма;

    Заболевания внутреннего уха;

    Постинфарктный период;

    Повышенное внутричерепное давление;

    Мерцательная аритмия.

    Назначают препарат при хроническом нарушении кровообращения.

    При приеме калий и магний быстро попадает во все клетки тканей и разносится по кровеносной системе. Выводится препарат около двух дней. При нарушении работы почек этот процесс может занять более длительный срок.

    С какими препаратами принимать «Аспаркам»

    Аспаркам назначают иногда при приеме других лекарственных препаратов, чтобы уменьшить их побочные явления. Например, такие, как недостаток калия или нарушения сердечного ритма. Есть и такие препараты, с которыми Аспаркам назначают в обязательном порядке.

    К таким препаратм относятся:

    Сердечные гликозиды.

    Первые два препарата относятся к сильным диуретикам. При их приеме из организма интенсивно вымываются соли натрия и калия.

    Прием гликозидов, особенно длительное время, может привести к нарушению сердечного ритма: замедляется частота сердечных сокращений, что может привести к развитию аритмии.

    «Аспаркам» таблетки инструкция по применению

    В форме таблеток «Аспаркам» выпускается в блистерах по 10 или 50 штук в упаковке. Принимают его перорально через 30 минут после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Конкретная доза приема определяется врачом и зависит от состояния здоровья пациента и других сопутствующих факторов. Общий курс лечения составляет 1 месяц.

    В некоторых случаях курс может быть повторен, но при условии постоянного контроля концентрации калия в крови. Но в любом случае точную дозу и продолжительность лечения определяет врач с учетом всех сопутствующих заболеваний.

    Аспаркам в таблетках предназначен, чтобы компенсировать недостаток калия и магния, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмию. Применение Аспаркама в таблетках также позволяет повысить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. Этот препарат часто выписывается как дополнение к такому лечению, что помогает избежать их передозировки.

    Аспаркам так же значительно снижает риск заболеваний сосудов головного мозга, включая кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровоизлияния, инсульт головного мозга со смертельным исходом.

    «Аспаркам» в ампулах инструкция по применению

    «Аспаркам» в ампулах бывает в упаковках по 5 или 10штук, содержащие внутри прозрачную, иногда чуть желтоватую, жидкость, которая включает основные компоненты калий и магний.

    Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы или внутривенно. При введении препарата через капельницу или в качестве внутривенного введения, он должен быть разведен специальным физраствором, состоящего из 0,9-процентного хлорида натрия или 0,9-процентного раствора глюкозы.

    Точная дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретного заболевания. Но в любом случае вводить препарат нужно через капельницу со скоростью 20-25 капель в минуту. Внутривенно в виде укола лекарство вводят также медленно, не быстрее, чем 5 мл препарата за 1 минуту. Курс обычно составляет от 5 до 10 дней.

    Показания к введению «Аспаркама» в уколах такие же, как и в таблетках. Они используются в качестве дополнения к основному лечению при аритмии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда при введении сердечных гликозидов, чтобы снизить побочные явления и передозировку, которые присущи при введении таких лекарств.

    Как хранить «Аспаркам»

    «Аспаркам» относится к лекарственным средствам списка Б. Хранить его нужно в темном, сухом месте, вдали от солнечных лучей и света. Не использовать с просроченным сроком годности.

    Противопоказания к применению «Аспаркама»

    Аспаркам дешевое по сравнению с аналогами лекарственное средство, но пить его всем бесконтрольно нельзя. Как и у любого препарата, у этого так же есть свои противопоказания, при которых запрещен его прием. К таким противопоказаниям относится:

    Обострения, связанные с нарушением работы почек;

    Индивидуальная непереносимость;

    Болезнь Эддисона;

    Низкое давление;

    Переизбыток в организме магния и калия.

    Запрещено применение «Аспаркама» во время беременности и кормления грудью, детям до 18 лет. Хотя во время беременности может назначаться этот препарат, но под строгим контролем лечащего врача.

    Во время приема могут наблюдаться побочные явления:

    Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

    Дискомфорт в эпигастральной области;

    Обострение язвенной болезни;

    Кровотечение в желудочно-кишечном тракте;

    Сухость во рту;

    Снижение рефлексов;

    Нарушение ориентации;

    Мышечная атрофия;

    Тромбоз вен.

    При передозировке препарата могут быть:

    Учащенное дыхание;

    Сильное покраснение лица;

    Такие явления чаще могут быть при внутривенном введении лекарства и могут быть решены путем введения глюконата кальция.

    Аспаркам при беременности

    Аспаркам не рекомендуется применять в первые три месяца беременности. В дальнейшим его применение возможно, но под строгим контролем врача и при невозможности заменить его другими лекарственными средствами. Запрещен прием Аспаркама во время кормления грудью.

    Аспаркам детям

    Применение Аспаркама детям запрещено. Но в исключительных случаях его все же назначают. Например, при признаках эпилепсии в детском возрасте его могут назначать в небольших дозах.

    Педиатры могут назначать этот препарат в случае дефицита калия у ребенка, но в возрасте для детей старше 1 года. Если анализы крови на содержание калия показали гипокалиемию, то независимо от причин, вызвавших такое состояние, ребенку может быть назначен Аспаркам в виде таблеток.

    Парентеральное введение препарата допускается только в случае угрозы жизни.

    Симптомами дефицита калия у детей могут быть:

    Падение показателей артериального давления;

    Мышечная слабость.

    На нехватку калия могут указывать и другие внешние показатели, например, сухость кожи, рвота, метеоризм.

    Причинами, которые могут вызвать дефицит калия у ребенка, могут быть:

    Длительный понос от суток и более;

    Сильная рвота;

    Заболевания почек или печени;

    Патология органов пищеварения;

    Применение кортикостероидов;

    Применение препаратов, которые вымывают калий.

    Если у ребенка наблюдаются выше указанные симптомы, нужно сдать анализ на содержание калия в сыворотке крови. Если подтвердится недостаток калия, то ребенку может быть назначен Аспаркам. Курс лечения и дозировка назначается врачом индивидуально для каждого ребенка.

    Для детей Аспаркам применяют в лечении аритмии, вызванной воспалительным повреждением миокарда вследствие осложнения бактериальной или вирусной инфекции. Дозировка опять же подбирается индивидуально. Обычно курс лечение составляет 7-14 дней.

    Норма приема для детей назначается в зависимости от возраста и составляет:

    До 1 года - 1/4 таблетки в день;

    От 1 года до 3 лет – 1/2 таблетки в день;

    От 3 до 6 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в день;

    От 7 до 10 лет – по 1/2 таблетки 3 раза в день;

    От 11 до 12 лет – 1 таблетке 1 или 2 раза в день;

    От 13 до 16 лет – по 1 таблетке 2 раза в день;

    От 16 и старше – по 1 таблетке 3 раза в день.

    Назначают также Аспаркам детские врачи в случае лечения ребенка препаратами-диуретиками, чтобы снизить риск и избежать дефицита калия в организме. Как принимать такие препараты совместно с Аспаркамом может дать только врач.

    Взаимодействие «Аспаркама» с другими препаратами

    При одновременном приеме некоторых препаратов совместно с аспаркамом может быть не совместимость.

    «Аспаркам» и калийсберегающие препараты – могут привести к накоплению калия в крови.

    «Аспаркам» и гликозиды – снижение чувствительности сердечной мышцы.

    «Аспаркам» с фторидом натрия и тетрациклином – снижает терапевтическое воздействие этих средств на организм.

    «Аспаркам» и лекарства для сердечной деятельности – увеличивает их терапевтическое действие.

    Аналоги препарата «Аспаркам»

    Среди известных аналогов «Аспаркама» являются:

    Панангин – с теми же компонентами, только в меньшей концентрации;

    Калий и магний аспарагиат;

    При замене одного лекарства другим нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Правда, в последнее время врачи вместо дешевого и доступного «Аспаркама» выписывают «Панангин». Хотя «Панангин» содержит основные действующие компоненты в меньшей концентрации.

    Что лучше Аспаркам или Панангин

    Аспаркам и Панангин – препараты одного действия и назначения. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг аспаргината магния и 158 мг аспаргината калия.

    Концентрация этих элементов в Панангине в уколах на 1 мл составляет соответственно 10,33 мг калия и 3,37 мг магния.

    В последнее время врачи отдают предпочтение Панангину, более дорогому препарату по сравнению с Аспаркамом. Поэтому, какому препарату отдать предпочтение и что выбрать, в большей степени зависит от дозировки активных компонентов.

    Панангин выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой и для некоторых пациентов такой вид препарата более легкий для проглатывания.

    Однако, судя по отзывам врачей и самих пациентов, особой разницы между ними нет. Некоторые пациенты отмечают меньшую сонливость при приеме Панангина. Опять же, это может зависит от индивидуальных особенностей. С точки зрения лекарственного действия – это аналоги.

    «Аспаркам», от чего помогает это лекарство? Препарат регулирует процессы метаболизма, восполняет недостаток в организме калия и магния. Таблетки «Аспаркам» инструкция по применению рекомендует принимать при аритмии, сердечной недостаточности, похмелье. Вместе с препаратом «Диакарб» средство используют для терапии повышенного черепного давления.

    Состав и форма выпуска

    Производится в виде таблеток белого цвета плоской формы, а также инъекционного раствора в ампулах по 5 или 10 мл. Активными компонентами препарата «Аспаркам», от чего помогает средство при проблемах с сердцем, выступают аспарагинат магния и калия.

    В таблетках содержится по 175 мг каждого из компонентов. Раствор включает аспарагинаты калия и магния в концентрации 45,2 и 40 мг/мл соответственно. Вспомогательными составляющими являются крахмал, стеарат кальция, сорбит и другие вещества.

    Фармакологические свойства

    Действие медикамента «Аспаркам», от чего помогает при дефиците калия и магния в организме, основано на возможности перемещения аспарагинатами ионов калия в межклеточное пространство. Кроме этого активные элементы участвуют в метаболизме. Использование препарата позволяет нормализовать электролитный уровень, восстановить недостаток калия и магния, уменьшить возбудимость и проводимость сердечной мышцы.

    Лекарство создает средней силы антиаритмический эффект, восстанавливает обменные процессы в миокарде, нормализует кровообращение. Медикамент уменьшает чувствительность сердца к гликозидам, снижает их токсическое воздействие. Средство хорошо усваивается организмом, наполняет кровь ионами калия и магния в течение 2 часов. Выводится посредством почек.

    Лекарство «Аспаркам»: от чего помогает

    Врачи на вопрос: «Для чего таблетки Аспаркам?», отвечают, что основным предназначением медикамента является восстановление нормального уровня ионов магния и кальция в организме. В аннотации говорится, что показания к применению средства «Аспаркам» включают:

    ишемическую болезнь сердца; инфаркт миокарда; сердечную недостаточность; гипомагние- или гипокалиемию; аритмию, развивающуюся на фоне нарушения электролитного баланса; отклонения в состоянии здоровья, проявляющиеся в результате излишнего приема сердечных гликозидов, салуретиков.

    Для чего используют уколы «Аспаркам»

    Раствор для инъекций назначают по аналогичным показаниям, что и таблетки. Лекарство помогает в составе комплексной терапии при недостаточности сердца, аритмии. Средство снижает вероятность образования побочных реакций при приеме сердечных гликозидов.

    От чего помогает «Аспаркам» в спорте

    Кроме лечения недугов, спортсмены, испытывающие высокие нагрузки во время тренировок, для поддержания миокарда также пьют препарат «Аспаркам». В бодибилдинге и силовых дисциплинах средство используют при проявлениях нейроциркуляторной дистонии, аритмии, состояниях, являющихся следствием перегрузок.

    В результате недостатка калия в организме спортсмены испытывают судороги, мышечную слабость. Потеря элемента происходит из-за высокобелкового питания, которое приводит к увеличению потребления жидкости и соответственно повышенного мочеотделения. В результате из организма выводится значительное количество калия. Для повышения выносливости многие спортсмены используют лекарство вместе с препаратом «Рибоксин».

    Противопоказания

    Медикамент «Аспаркам» инструкция по применению запрещает принимать при:

    недостаточности почек; AV-блокаде 2-3 степени; избытке калия или магния в организме; кардиогенном шоке; гиперчувствительности к составу препарата «Аспаркам», от чего может развиться аллергия; болезни Аддисона.

    Лекарство «Аспаркам»: инструкция по применению

    Таблетки пьют после еды. Рекомендованная доза составляет по 3 капсулы три раза в сутки. Для поддерживающей терапии и предупреждения заболеваний назначают по 1 таблетке три раза в день в течение месячного срока. Если потребуется, курс лечения можно повторить.

    Как использовать раствор

    Инструкция по применению уколов «Аспаркам» говорит, что средство вводят капельным или струйным путем в вену. При этом 20 мл раствора разводят в 100 – 200 мл 0,9% физраствора или 0,5% глюкозы. Взрослым пациентам капельницу ставят 1-2 раза в день.

    При выполнении уколов в вену 10 мл лекарство разводят в 20 мл натрий хлора (физраствор 0,9%). Средство вводят медленно, в минуту не более 5 мл. Лечение продолжают в течение 10 дней. Врач может изменить период терапии.

    Особенности применения препаратов «Аспаркам» и «Диакарб»

    Зачастую данную комбинацию назначают детям. Лекарство «Диакарб» проявляет диуретические и противоотечные свойства. По словам Комаровского данные препараты используют при гидроцефалии у грудных детей.

    Лекарство «Аспаркам» способно избавить от побочных явлений средства «Диакарб», проявляющихся судорогами, мышечной слабостью, лейкопенией и другими симптомами. Малышам до года оба препарата дают в дозировке четверти таблетки. Принимают короткими курсами по 2-4 дня, делая перерыв на несколько суток.

    Применение средства при похмелье

    Употребление спиртного укоряет выведение жидкости, с которой уходят магний и калий. Недостаток данных элементов приводит к слабости мышц, ознобу, сердечным аномалиям, которые сопровождают абстинентный синдром. Лекарство «Аспаркам» при похмелье помогает избавиться от неприятных симптомов. Для этого после еды необходимо выпить 1-2 таблетки.

    Побочное действие

    Лекарственное средство «Аспаркам», отзывы и инструкция подтверждают это, отрицательные реакции вызывает редко. Могут наблюдаться такие симптомы, как:

    Диарея. Рвота. Боль в животе. Сухость во рту. Жжение в области эпигастрии. Кровотечения из желудка и кишечника. АV-блокада. Понижение давления. Парестезия. Угнетение дыхания. Гипорефлексия. Сыпь, зуд. Судороги. Чувство жара.

    Аналоги

    Схожим действием обладают такие аналоги, как:

    «Панангин». «Магнерот». «Калия и магния аспарагинат». «Аспангин».

    Что лучше «Аспаркам» или «Панангин»?

    Оба препарата обладают идентичными активными элементами и однотипными показаниями. Однако в растворе и таблетках «Панангин» количество калия и магния выше. Кроме этого капсулы покрыты оболочкой. Отзывы указывают на одинаковую эффективность средств, при этом цена последнего значительно выше.

    Цена, где купить

    В Москве таблетки «Аспаркам» купить можно за 50 рублей. Цена в Украине достигает 1-11 гривен. Стоимость в Казахстане составляет 180 тенге, в Минске - 0,9 – 1,3 бел. рублей.

    Мнения пациентов и врачей

    Больные о препарате «Аспаркам» отзывы дают почти всегда положительные. Многие указывают на помощь препарата при судорогах в ногах, улучшениям после сотрясений мозга. После приема медикамента приходит в норму состояние сердца, исчезают признаки тахикардии. Некоторые женщины используют таблетки «Аспаркам» для похудения.

    Они в первую очередь снижают побочные эффекты мочегонных средств, применяемых для снижения массы тела. Также средства, включающие элементы магния, уменьшают зависимость от сладкого. Беременные женщины указывают, что препарат снимает мышечное перенапряжение и судороги в ногах. Отзывы слабой половины подтверждают облегчение состояния при месячных.

    Спасибо

    Аспаркам представляет собой источник калия и магния, поскольку содержит именно эти элементы в форме, позволяющей им проходить внутрь клеток и полностью усваиваться. Препарат восстанавливает электролитный баланс, если таковой был нарушен, и является источником калия и магния для организма.

    Калий оказывает противоаритмическое действие, тем самым поддерживая нормальную и регулярную работу сердца без аритмий . Магний участвует в обеспечении протекания более 300 различных биологических реакций в организме человека, необходимых для поддержания жизнедеятельности и нормального обмена веществ. Кроме того, магний улучшает проникновение ионов калия внутрь клеток.

    Аспаркам применяется при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, аритмиях, для устранения явлений интоксикации , вызванных использованием сердечных гликозидов (Строфантином, Дигоксином, Коргликоном, Дигитоксином, Целонидом и др.), а также для восстановления баланса ионов при дефиците калия (гипокалиемии) и магния (гипомагниемии) в организме.

    Аспаркам – состав, формы выпуска, дозировки, разновидности

    Сегодня под одним общим названием "Аспаркам" подразумевается несколько разновидностей препарата, выпускающихся различными фармацевтическими предприятиями под разными названиями. Как правило, эти названия всегда содержат слово "Аспаркам", к которому добавлено несколько букв, имеющих отношение к кратному наименованию предприятия, изготавливающего данный конкретный препарат, например, "Аспаркам-Ферейн", "Аспаркам-Фармак" и т.д. Все эти разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, которые им дали руководители предприятий, поскольку изготавливаются по одинаковой технологии, разработанной в СССР.

    Разные названия для одного и того же Аспаркама необходимы для того, чтобы зарегистрировать продукцию какого-либо фармацевтического предприятия на рынке. Дело в том, что в период СССР все фармзаводы выпускали лекарства по одинаковым технологиям и под одним и тем же названием, например, ацетилсалициловая кислота называлась только так, хотя могла быть произведена в Нижнем Новгороде, Перми, Новокузнецке и т.д. А в настоящее время каждый завод стал отдельным предприятием и ему необходимо регистрировать свои уникальные названия препаратов. А поскольку многие из этих препаратов производятся еще с периода СССР, то их названия принципиально не изменяют, а просто добавляют буквы или слова, чтобы они считались уникальными. Но, по сути, это все один и тот же препарат, изготовленный по одинаковой технологии разными фармацевтическими заводами.

    Кроме того, некоторые разновидности Аспаркама могут выпускаться только в одной лекарственной форме, поскольку на предприятии была отработана технология производства именно этой формы, а не какой-либо другой. Например, "Аспаркам-Фармак" и "Аспаркам-Ферейн" производятся только в форме раствора для инъекций, а таблетки на данных фармацевтических предприятиях не выпускаются, поскольку отсутствует необходимая технология или нет возможности ее освоить.

    Итак, в настоящее время различные фармацевтические заводы выпускают следующие разновидности Аспаркама:

    • Аспаркам;
    • Аспаркам-L;
    • Аспаркам-РОС;
    • Аспаркам-УБФ;
    • Аспаркам-Фармак;
    • Аспаркам-Ферейн.
    Данные разновидности одного и того же препарата отличаются только названиями, поэтому в дальнейшем тексте мы будем их все обозначать одним общим наименованием "Аспаркам".

    Разновидности Аспаркама выпускаются в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки для приема внутрь (Аспаркам, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ);
    • Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл, 10 мл и 20 мл (Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн);
    • Раствор для внутривенных инфузий – "капельниц" в бутылках по 200 мл и 400 мл (Аспаркам-L).
    В состав всех форм Аспаркама входят два соединения – калия аспарагинат и магния аспарагинат . Данные соединения представляют собой соли калия и магния, которые хорошо проникают внутрь клеток благодаря аспарагинату. В процессе проникновения в клетку ионы калия и магния освобождаются от аспарагината, и поэтому именно они являются основными действующими компонентами препарата.

    Различные лекарственные формы Аспаркама содержат следующие количества калия и магния в виде аспарагината:

    • Таблетки – 175 мг калия аспарагината и 175 мг магния аспарагината (175 + 175);
    • Раствор для инъекций – 40 мг магния аспарагината (3,37 мг чистого магния) и 45,2 мг калия аспарагината (10,33 мг чистого калия) в 1 мл;
    • Раствор для инфузий – 7,9 г магния аспарагината и 11,6 г калия аспарагината в 1 л.
    Таблетки Аспаркама имеют специфический запах, а в качестве вспомогательных компонентов содержат кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк и полисорбат-80. Растворы для инъекций и инфузий в качестве вспомогательных компонентов содержат только сорбитол и стерильную воду.

    Терапевтические эффекты Аспаркама

    Аспаркам является источником ионов калия и магния, соответственно, его терапевтические эффекты обусловлены действием именно этих химических элементов. В первую очередь Аспаркам устраняет дисбаланс или дефицит калия и магния в организме, а также обладает способностью регулировать процессы обмена веществ, поскольку данные ионы участвуют во многих биохимических реакциях во всех органах и тканях.

    Калий является основным внутриклеточным положительным ионом во всех органах и тканях. Находясь внутри клетки в достаточном количестве, калий стимулирует синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), гликогена , белков и ацетилхолина.

    АТФ представляет собой универсальную энергетическую молекулу, которая необходима для протекания любых реакций и осуществления функций клетки. По ее роли АТФ можно сравнить с бензином для двигателя автомобиля. То есть, без АТФ клетка просто не сможет ничего делать, даже обеспечивать собственное питание и размножение. Калий, стимулируя синтез АТФ, позволяет клетке получить большое количество энергии, которого хватит и на выполнение специфических функций (например, мышечных сокращений, выработки соляной кислоты и т.д.), и на образование молекул для собственного питания, и на замену "старых", "износившихся" белков новыми.

    Стимуляция синтеза гликогена позволяет создать клетке стратегический запас вещества, которое при голоде можно быстро превратить в АТФ. То есть, под влиянием калия клетки создают запасы своеобразных "полуфабрикатов" на периоды жизни, когда энергии будет мало.

    Стимуляция синтеза белков позволяет клетке своевременно заменять "старые" молекулы, которые уже плохо справляются со своими функциями, на новые, обладающие способностью работать быстро и легко. Подобный феномен можно сравнить с заменой старых и изношенных запчастей на автомобиле или любом другом приборе. Естественно, после замены старых запчастей новыми прибор будет работать лучше. То же самое и в клетках организма – замена старых белков новыми позволяет клеточным элементам работать лучше, эффективнее и дольше.

    Стимуляция синтеза ацетилхолина позволяет клетке ускорить проведение различных сигналов по нервным волокнам, поскольку именно это вещество является посредником, который выполняет функцию активации нерва.

    Таким образом, ионы калия ускоряют работу клетки, повышают ее коэффициент полезного действия, а также позволяют быстро реагировать на команды от нервных стволов и создавать запасы энергетических веществ.

    Магний необходим для работы более 300 ферментов, которые обеспечивают обмен веществ и осуществление специфических функций каждой клетки организма. Также магний участвует в каскаде реакций по синтезу АТФ и регулирует баланс калия. Таким образом, магний усиливает эффекты калия и делает работу клетки эффективнее, быстрее и разностороннее.

    Кроме того, совместно ионы калия и магния поддерживают необходимую поляризацию мембран клеток, что необходимо для эффективного разграничения внешней среды и внутренней клеточной цитоплазмы. Благодаря такому разграничению сред, внутрь клеток не попадают ненужные и вредные вещества, а продукты метаболизма выводятся из нее наружу.

    Аспарагинат представляет собой переносчик ионов калия и магния через мембрану внутрь клеток. После проникновения в клетку, калий и магний высвобождаются из связи с аспарагинатом, а он включается в процесс обмена веществ. Аспарагинат улучшает синтез заменяемых аминокислот, нуклеотидов для ДНК и липидов . Кроме того, аспарагинат оптимизирует энергетический обмен в сердечной мышце, испытывающей кислородное голодание, например, при ишемической болезни , атеросклерозе и т.д.

    Следует помнить, что Аспаркам оказывает все вышеперечисленные эффекты в клетках всех органов и тканей, однако наиболее заметны они в отношении сердца. Поэтому Аспаркам традиционно используется в комплексном лечении заболеваний сердца , особенно аритмий, поскольку по отношению к данному важнейшему органу оказывает следующие эффекты:

    • Профилактирует и устраняет гипокалиемию (дефицит калия в крови);
    • Улучшает обмен веществ в сердечной мышце;
    • Устраняет аритмии, возникающие после инфаркта миокарда или на фоне сердечной недостаточности;
    • Улучшает переносимость сердечных гликозидов (Строфантина, Дигоксина, Коргликона, Дигитоксина, Целанида и др.);
    • Повышает выносливость сердца и позволяет выполнять больший объем физической работы и переносить гораздо более сильные эмоции.

    Аспаркам – показания к применению (для чего применяют)

    Аспаркам показан к применению в комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:
    • Сердечная недостаточность;
    • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
    • Постинфарктный период;
    • Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия , предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
    • Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами).
    Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии (содержание калия в крови ниже нормы) и гипомагниемии (содержание магния в крови ниже нормы) любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови. Следует знать, что Аспаркам можно использовать для устранения дефицита калия и магния любого происхождения, например, после многократной рвоты, поноса , приема некалийсберегающих мочегонных (например, Фуросемида), слабительных препаратов и глюкокортикостероидов.

    Кроме того, отдельно необходимо выделить рекомендации (которые можно условно считать показаниями к применению) по использованию Аспаркама в спорте :

    • Длительная и интенсивная физическая нагрузка;
    • Перетренированность;
    • Нейроциркуляторная дистония;
    • Нарушение сердечного ритма.

    Аспаркам – инструкция по применению

    Рассмотрим правила применения различных лекарственных форм Аспаркама в отдельных разделах, чтобы избежать путаницы.

    Аспаркам таблетки

    Таблетки следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана).

    Прием Аспаркама для профилактики дефицита калия и магния, а также в спорте производится по 1 таблетке по 3 раза в сутки после еды. Длительность профилактического приема определяется индивидуально и может быть длительной. При приеме Аспаркама дольше 4 недель рекомендуется через каждые 7 – 14 дней сдавать анализ крови на определение концентрации калия и магния. Если таковые будут находиться на верхней границе нормы или немного превышать ее, то следует на некоторое время прекратить прием Аспаркама. В такой ситуации возобновить прием препарата можно будет только тогда, когда концентрации калия и магния в крови опустятся до нормальных значений.

    Ни с лечебной, ни с профилактической целями не следует принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки, поскольку чрезмерно высокие дозировки калия и магния не усваиваются, а просто выводятся с мочой. То есть, 6 принятых в течение суток таблеток усвоятся, а все остальные просто будут выведены из организма. Попытки принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки приводят только к повышенной нагрузке на почки , что может негативно сказываться на их функционировании и, соответственно, самочувствии человека.

    Инструкция по применению растворов для внутривенных инъекций и для инфузий

    Растворы для инфузий и для инъекций вводятся внутривенно исключительно для лечения и никогда для профилактики и в спорте. С целью повышения выносливости сердца и профилактики дефицита калия и магния следует принимать Аспаркам только в таблетках.

    Растворы для инъекций выпускаются в ампулах объемом 5 мл, 10 мл и 20 мл под названиями Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн и имеют одинаковые концентрации калия и магния. Раствор для инфузий выпускается в бутылках объемом 200 мл и 400 мл под названием Аспаркам-L.

    Растворы для инъекций можно вводить струйно (медленно выпускать струю прямо из шприца) или использовать для приготовления раствора для инфузии ("капельницы"). Раствор для инфузий используется только для капельного введения, то есть, для того, что в обиходе называют "капельницей".

    Следует использовать только прозрачные растворы для инъекций и инфузий. Если в бутылке или в ампуле находится мутный раствор, то его следует выбросить. После вскрытия ампулы или бутылки необходимо сразу же использовать раствор. Если после смешивания Аспаркама в одном шприце или бутыли с другими растворами для инфузий произошло их помутнение, то такие смеси вводить нельзя, их нужно выбрасывать.

    С лечебной целью в составе комплексной терапии различных заболеваний сердца растворы для инъекций Аспаркама вводят ежедневно по 10 – 20 мл по 1 – 2 раза в сутки в течение пяти дней. Перед введением к Аспаркаму добавляют половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, например, на 10 мл Аспаркама берут 5 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы и т.д. Ампулы с необходимым количеством Аспаркама вскрывают непосредственно перед производством инъекции и набирают из них нужное количество раствора в шприц с тонкой иглой. Затем в этот же шприц набирают еще половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, после чего аккуратно перемешивают его содержимое при помощи наклонов в разные стороны. Затем готовый раствор вводят в вену медленно, со скоростью не менее 5 мл в минуту.

    Раствор для инфузий используется только для "капельниц", то есть, вводится внутривенно капельно. С лечебными целями вводят по 300 мл готового раствора для инфузий по 1 – 2 раза в сутки в течение максимум 5 дней. Раствор вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту (1 – 1,5 мл в минуту).

    Если раствор для инфузий по каким-либо причинам отсутствует, но необходимо ввести человеку Аспаркам именно в форме "капельницы", то можно использовать ампулы с раствором для инъекций. В таком случае раствор для инфузий готовят из раствора для инъекций. Для этого на каждые 10 мл раствора для инъекций из ампул добавляют по 100 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы.

    То есть, если человеку необходимо ввести 300 мл раствора для инфузий, то для его получения следует вылить из ампул 30 мл раствора для инъекций и добавить к нему 300 мл физиологического раствора. Полученный таким образом раствор для инфузий также вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту.

    Особые указания и меры предосторожности

    Аспаркам в любой лекарственной форме следует применять с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:
    • AV-блокада (атриовентрикулярная блокада);
    • Тяжелая печеночная недостаточность ;
    • Метаболический ацидоз крови;
    • Высокий риск отеков ;
    • Нарушение функций почек;
    • Низкий уровень фосфатов в крови.
    При использовании Аспаркама в сочетании с калийсберегающими мочегонными препаратами (например, Верошпирон , Спиронолактон и т.д.), ингибиторами АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.), бета-адреноблокаторами (Небилет, Конкор , Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.) и Циклоспорином следует контролировать концентрацию калия в крови.

    Передозировка

    Передозировка Аспаркамом возможна только при внутривенном введении растворов и проявляется следующими симптомами:
    • Брадикардия (замедление сердцебиения);
    • Снижение артериального давления;
    • Сосудистый коллапс;
    • Диастолическая остановка работы сердца;
    • Рвота;
    • Летаргия;
    • Слабость мочевого пузыря ;
    • Блокады сердца;
    • Паралич дыхания;
    • Паралич сердечной мышцы с остановкой сердца.
    Для лечения передозировки Аспаркама следует внутривенно вводить раствор хлорида кальция, который нейтрализует избыток ионов калия и магния. Ускорить выведение ионов можно при помощи гемодиализа .

    При приеме таблеток передозировка Аспаркамом не была зафиксирована ни разу.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Применение Аспаркама угнетает перистальтику кишечника и провоцирует запоры , а также увеличивает риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови) из-за избыточного накопления ионов калия в крови в сочетании со следующими препаратами:
    • Калийсберегающие мочегонные препараты (например, Верошпирон, Спиронолактон и т.д.);
    • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.);
    • Бета-адреноблокаторы (Небилет, Конкор, Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.);
    • НПВС (Аспирин , Индометацин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и т.д.);
    • Циклоспорин.
    Аспаркам замедляет всасывание Тетрациклина , препаратов железа и фторида натрия. Чтобы данные препараты всасывались с нормальной скоростью, следует их принимать с трехчасовым интервалом относительно приема Аспаркама.

    Аспаркам уменьшает токсичность и улучшает переносимость сердечных гликозидов за счет устранения их побочных эффектов.

    При использовании некалийсберегающих мочегонных препаратов (Фуросемид и др.) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и т.д.) одновременный прием Аспаркама восполняет потери калия и профилактирует гипокалиемию.

    Аспаркам усиливает эффекты антидеполяризующих миорелаксантов (Пипекуроний, Панкуроний, Тубокурарин и т.д.) и средств для наркоза (Кетамин , Гексенал и т.д.), но уменьшает выраженность действия антибиотиков Неомицина , Полимиксина В, Тетрациклина и Стрептомицина .

    Аспаркам детям и грудничку

    Аспаркам детям старше года и грудничкам назначается только в тех случаях, когда выявляется дефицит калия в крови (гипокалиемия) по результатам лабораторных обследований. Если по результатам анализа крови на ионы была выявлена гипокалиемия, то вне зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение, ребенку назначают таблетки Аспаркама. Внутривенные инъекции делают крайне редко, только в случае угрозы жизни.

    Гипокалиемия у детей проявляется вялостью, сонливостью , апатией, мышечной слабостью, падением артериального давления , аритмией и тахикардией (сердцебиением). Если ребенок грудной, то дополнительно к указанным признакам гипокалиемия может проявляться сухостью кожи , повышенным газообразованием , плохим сосанием груди и частыми срыгиваниями , вплоть до рвоты.

    Гипокалиемия у ребенка любого возраста может развиваться по следующим причинам:

    • Неоднократная рвота;
    • Понос в течение минимум суток;
    • Тяжелые заболевания печени или почек;
    • Заболевания органов пищеварительного тракта;
    • Применение глюкокортикоидов;
    • Применение некалийсберегающих диуретиков;
    • Внутривенное введение растворов глюкозы , белков и солей без калия.
    Если ребенок в недавнем времени был подвержен действию возможных вышеперечисленных причинных факторов гипокалиемии, то следует сдать кровь на ионограмму, в ходе которой врач определит концентрацию калия. Если таковая будет низкой или близкой к нижней границе нормы, то необходимо пропить 1 – 2 недельный курс Аспаркама в индивидуальных дозировках, которые назначит врач. Препарат также назначается детям для купирования аритмии, обусловленной миокардитом , который обычно развивается как осложнение вирусной или бактериальной инфекции .

    Как правило, при гипокалиемии и аритмии детям рекомендуется давать Аспаркам в течение 1 – 2 недель в следующих дозировках:

    • Дети младше года – по 1/4 таблетки по 1 разу в сутки;
    • Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по 1 разу в сутки;
    • Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
    • Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
    • Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
    • Дети 13 – 16 лет – по 1 таблетке по 2 раза в сутки;
    • Дети 16 лет – по 1 таблетке по 3 раза в сутки.
    Данные дозировки являются только ориентировочными, поэтому в каждом конкретном случае лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную дозировку с учетом особенностей ребенка.

    Если ребенок принимает мочегонные препараты или глюкокортикоиды , способствующие выведению калия из организма, то врачи всегда дополнительно назначают Аспаркам в профилактических дозировках, чтобы не допустить развития гипокалиемии. Комбинация Диакарб (мочегонный препарат) + Аспаркам стала буквально классической, назначаемой грудничкам для снижения повышенного внутричерепного давления . В этом случае Аспаркам и Диакарб назначаются по определенной схеме на длительный срок.

    Применение при беременности

    В инструкциях по применению указано, что Аспаркам можно применять при беременности с соблюдением осторожности. Это вполне соответствует действительности, поскольку Аспаркам не наносит вреда плоду и матери, если используется по показаниям, а не просто так, "для профилактики". Профилактические курсы приема данного препарата во время беременности производить не стоит, поскольку это может привести к дисбалансу ионов, например, повышению концентрации калия и магния в крови выше нормы, что, в свою очередь, способно спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до потери беременности.

    Аспаркам при беременности можно принимать одновременно с некалийсберегающими мочегонными, а также для улучшения работы сердца, если на ЭКГ выявлены функциональные нарушения. Кроме того, можно использовать Аспаркам короткими курсами по 1 – 2 недели для профилактики гипокалиемии, если у женщины часто бывает рвота или понос. В таких случаях оптимально принимать по 1 таблетке Аспаркама по 3 раза в день в течение недели после 2 эпизодов рвоты или поноса.

    Применение для различных целей, не обозначенных в инструкции

    Аспаркам и Рибоксин + Аспаркам в бодибилдинге

    В бодибилдинге или спорте Аспаркам отдельно или в комбинации с Рибоксином принимают с целью повысить выносливость, увеличить время эффективных тренировок, а также силовые и кардионагрузки. Кроме того, Аспаркам отдельно или в сочетании с Рибоксином улучшает состояние и повышает продуктивность работы сердца спортсмена, подготавливая и адаптируя его к высоким физическим нагрузкам, что, в свою очередь, профилактирует внезапную смерть от остановки сердца , связанную с тем, что орган просто не выдержал нагрузок.

    Аспаркам является источником калия и магния, которые снижают частоту сердечных сокращений и позволяют удерживать пульс при нагрузках в необходимых границах. То есть, при применении Аспаркама даже на фоне интенсивной силовой или кардионагрузке сердце не бьется так часто и сильно, как без этого препарата. Кроме того, ионы калия и магния хорошо расслабляют мышцы, устраняют чрезмерное напряжение и снимают судороги . А поскольку при любых силовых нагрузках интенсивно расходуется калий и магний, то прием Аспаркама позволяет восполнять уровень ионов в крови и клетках и делать тренировки эффективнее.

    Рибоксин увеличивает объем выбрасываемой крови и силу сокращений сердца, что улучшает кровоснабжение всех органов и тканей в организме. Кроме того, Рибоксин обеспечивает восстановление мышц после интенсивной тренировки, купирует аритмии и способствует восстановлению структуры клеток миокарда, что устраняет кардиомиопатию . Отдельно стоит отметить полезный для спортсменов и бодибилдеров анаболический эффект препарата, который позволяет быстрее набирать мышечную массу.

    Таким образом, оба препарата являются полезными для спортсменов и бодибилдеров, однако чаще всего их применяют в комплексе, поскольку Аспаркам дополнительно усиливает эффекты Рибоксина. Аспаркам рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки в течение месяца, а Рибоксин – по 2 таблетки по 3 раза в день также в течение месяца. Курсы приема каждого препарата в отдельности или смеси Аспаркам + Рибоксин можно повторять через каждые 3 месяца.

    Аспаркам для похудения

    В настоящее время препарат довольно широко используется для похудения , причем некоторые люди сочетают его с диетой и физическими нагрузками, а другие – с приемом мочегонных средств.

    Прием Аспаркама с целью ускорения похудения и достижения лучших результатов на фоне соблюдения диеты, особенно жесткой, и выполнения физических упражнений оправдан и полезен. Дело в том, что при соблюдении диеты человек не получает многих необходимых ему веществ в достаточном количестве, в том числе калия и магния, что замедляет обмен веществ и удлиняет процесс похудения.

    Аспаркам позволяет восполнить дефицит этих элементов в пище и обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве. А калий и магний, содержащиеся в Аспаркаме, усиливают эффект диеты и физических упражнений, поскольку ускоряют обмен веществ, оптимизируют работу мышц и ускоряют выведение токсинов, образовавшихся в результате распада жировых клеток, вследствие чего человек, принимающий Аспаркам, похудеет быстрее и сильнее того, который не использует данного препарата.

    Таким образом, использование Аспаркама для похудения в сочетании с диетой и физическими нагрузками является рациональным и полезным. В этом случае препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в день в течение 2 – 4 недель.

    Применение с целью похудения мочегонных (Фуросемида, Диакарба и других) препаратов в сочетании с Аспаркамом является неоправданным и опасным. Дело в том, что под влиянием мочегонных препаратов из организма выводится жидкость и наступает обезвоживание . Конечно вследствие такого приема, вес может снизиться на несколько килограммов, но за счет обезвоживания, а не распада жировых отложений, что само по себе является опасным. В этом случае Аспаркам всего лишь профилактирует снижение концентрации калия в крови, поскольку данные ионы выводятся почками под действием мочегонных препаратов, но не восполняет потери жидкости и не предотвращает опасных последствий обезвоживания.

    Как принимать Аспаркам с мочегонными препаратами?

    Диакарб или Фуросемид и Аспаркам

    Комбинации Диакарб + Аспаркам и Фуросемид + Аспаркам чаще всего назначается в комплексной терапии повышенного артериального давления и отеков, в том числе мозга, причем основным действующим препаратом в ней является Диакарб или Фуросемид. Кроме того, данная комбинация препаратов используется во всех случаях, когда необходимо применение мочегонных средств.

    Дело в том, что Диакарб и Фуросемид являются мочегонными препаратами, и поэтому эффективно выводят жидкость из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови, что естественно приводит к снижению артериального давления. Кроме того, реагируя на снижение объема циркулирующей крови, вода из тканей начинает также выходить и вливаться в кровоток, что, в свою очередь, устраняет отеки.

    Аспаркам в данных комбинациях необходим для восполнения калия в крови, поскольку Диакарб и Фуросемид выводят этот микроэлемент из организма. То есть, Аспаркам нивелирует побочный эффект Диакарба и Фуросемида, что позволяет применять мочегонное средство достаточно длительный промежуток времени, необходимый для достижения нужного клинического эффекта.

    Диакарб и Аспаркам грудничку

    Диакарб и Аспаркам грудничку назначается для снижения внутричерепного давления, устранения кист и дисфункции головного мозга , а также выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга. Под действием Диакарба из организма выводится вода, вследствие чего жидкость из тканей (в данном случае головного мозга) поступает в кровь, а отек мозга, повышенное давление и кисты ликвидируются.

    Диакарб необходимо применять в сочетании с Аспаркамом, поскольку он выводит из организма калий, а его дефицит может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца. И чтобы не допустить дефицита калия, вместе с Диакарбом нужно применять Аспаркам, который является источником ионов магния и калия, что и позволяет восполнить их количество в организме.

    Диакарб и Аспаркам грудничкам назначают по следующим схемам:
    1. Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба в сутки через каждые три дня в течение месяца. То есть, один день следует давать ребенку препараты, три дня не давать и т.д.

  • Брадикардия;
  • Понижение артериального давления;
  • Покраснение лица;
  • Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии (только для внутривенного введения).
  • Данные побочные эффекты практически всегда проходят при уменьшении дозы Аспаркама.

    Противопоказания к применению

    Применение Аспаркама противопоказано при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:
    • Острая или хроническая почечная недостаточность ;
    • Низкое артериальное давление (для инъекций);
    • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
    • Гипермагниемия (повышенный уровень магния в крови);
    • Малое количество мочи (менее 1 литра в сутки);
    • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
    • Гемолиз (разрушение) эритроцитов ;
    • Недостаточность надпочечников ;
    • Острый ацидоз крови;
    • Обезвоживание;
    • Тяжелая миастения ;
    • Отравление метанолом;
    • Синдром Аддисона;
    • Нарушение обмена аминокислот.

    Аналоги

    На отечественном фармацевтическом рынке к аналогам Аспаркама можно отнести препараты, которые также содержат в качестве активных веществ калия аспарагинат и магния аспарагинат. К таким аналогам Аспаркама относят следующие лекарства:
    • Аспангин;
    • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
    • Калия и магния аспарагинат;
    • Паматон;
    • Панангин;
    • Панангин Форте.

    Аспаркам – отзывы

    Практически все отзывы об Аспаркаме (более 97%) положительные, что обусловлено выраженными и хорошо видимыми клиническими эффектами препарата, которые существенно улучшают общее состояние человека, нормализуют работу сердца, устраняют судороги и ряд других неприятных симптомов , обусловленных недостатком калия и магния.

    Большая часть положительных отзывов об Аспаркаме касается его применения при серьезных заболеваниях или функциональных нарушениях работы сердца. Люди, принимавшие Аспаркам в комплексной терапии коронарной недостаточности, ИБС и других тяжелых патологий сердца, отмечают, что они стали чувствовать себя гораздо лучше, повысилась переносимость физических и эмоциональных нагрузок, исчезли ощущения сердцебиения и замирания. А люди, принимавшие Аспаркам по поводу функциональных нарушений работы сердца (например, ощущение болей, замирания, бешеного или неравномерного стука сердца, миокардиодистрофия , резкое увеличение пульса при физических и эмоциональных нагрузках и т.д.), отмечают, что препарат полностью устранял все негативные симптомы и нормализовывал показатели анализов и обследований. После курса приема Аспаркама люди, страдавшие функциональными нарушениями работы сердца, из-за которых они не получали допуска к спортивным тренировкам или заниматься им было тяжело, становились полностью здоровыми, и врачи разрешали им физические нагрузки в любом объеме.

    Несколько меньшая часть отзывов об Аспаркаме касается его эффективности в устранении судорог в конечностях, возникающих по различным причинам. В отзывах люди отмечают, что буквально через 2 – 3 недели применения препарат полностью устранял судороги и мышечное перенапряжение, которые не дают нормально работать, спать и хорошо расслабляться. Аспаркам эффективен для купирования судорог и у беременных женщин.

    Женщины отмечают, что Аспаркам уменьшает набухание груди и задержку жидкости в организме перед менструациями , а также уменьшает выраженность других симптомов

    Последняя актуализация описания производителем 04.06.2009

    Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    АТХ

    Фармакологические группы

    Состав и форма выпуска

    в контурной ячейковой упаковке 50 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

    Описание лекарственной формы

    Таблетки белого цвета с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — метаболическое, восполняющее дефицит магния и калия .

    Фармакодинамика

    Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

    Показания препарата Аспаркам

    В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

    сердечная недостаточность;

    гипокалиемия;

    нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

    Противопоказания

    острая и хроническая почечная недостаточность;

    гиперкалиемия.

    Побочные действия

    Возможны тошнота, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите). Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

    Взаимодействие

    Аспаркам понижает чувствительность к сердечным гликозидам.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, обычно взрослым — по 1-2 табл. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3-4 нед. При необходимости его можно повторить.

    Меры предосторожности

    При нарушениях ритма в сочетании с AV блокадой назначать препарат не рекомендуется. Совместное применение Аспаркама и калийсберегающих диуретиков повышает риск развития гиперкалиемии.

    Условия хранения препарата Аспаркам

    В сухом месте, при температуре 15-25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Аспаркам

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Инструкция по медицинскому применению

    Р N000383/01 от 2012-05-21
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2017-11-22
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2011-05-12
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2012-09-11
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2006-11-03
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2010-06-23
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2008-11-06
    Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-000025 от 2009-12-25

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    E87.6 Гипокалиемия
    Гипокалиемические нейромышечные нарушения
    Гипокалиемия
    Гипокалиемия при кетоацидозе
    Гипокалиемия при лечении салуретиками
    Гипокалийгистидии миокарда
    Потеря калия при терапии салуретиками
    I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
    Грудная жаба
    Приступ стенокардии
    Рецидивирующая стенокардия
    Спонтанная стенокардия
    Стабильная стенокардия
    Стенокардии синдром X
    Стенокардия
    Стенокардия (приступ)
    Стенокардия напряжения
    Стенокардия покоя
    Стенокардия прогрессирующая
    Стенокардия смешанная
    Стенокардия спонтанная
    Стенокардия стабильная
    Хроническая стабильная стенокардия
    I20.0 Нестабильная стенокардия Болезнь Гебердена
    Нестабильная стенокардия
    Стенокардия нестабильная
    I21 Острый инфаркт миокарда Инфаркт левого желудочка
    Инфаркт миокарда без зубца Q
    Инфаркт миокарда в острый период
    Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
    Инфаркт миокарда острый
    Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
    Инфаркт миокарда трансмуральный
    Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
    Нетрансмуральный инфаркт миокарда
    Острая фаза инфаркта миокарда
    Острый инфаркт миокарда
    Подострая стадия инфаркта миокарда
    Подострый период инфаркта миокарда
    Субэндокардиальный инфаркт миокарда
    Тромбоз коронарной артерии (артерий)
    Угрожающий инфаркт миокарда
    I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
    Коронарный атеросклероз у больных ИБС
    Недостаточность коронарного кровообращения
    I42 Кардиомиопатия Гипокалийгистидии миокарда
    Диффузная кардиомиопатия
    Диффузная необлитерирующая кардиомиопатия
    Кардиопатия
    Миокардиодистрофии
    Острая кардиомиопатия
    Хроническая кардиомиопатия
    I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное AV реципрокная тахикардия
    AV-узловая реципрокная тахикардия
    Антидромная реципрокная тахикардия
    Аритмии
    Аритмия
    Аритмия сердца
    Аритмия, обусловленная гипокалиемией
    Вентрикулярная аритмия
    Вентрикулярная тахиаритмия
    Высокая частота сокращения желудочков
    Мерцательная тахисистолическая аритмия
    Нарушение сердечного ритма
    Нарушения ритма сердца
    Нарушения сердечного ритма
    Пароксизмальная наджелудочковая аритмия
    Пароксизмальная суправентрикулярная аритмия
    Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
    Пароксизмальное нарушение ритма
    Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
    Прекордиальная патологическая пульсация
    Сердечные аритмии
    Суправентрикулярная тахиаритмия
    Суправентрикулярная тахикардия
    Суправентрикулярные аритмии
    Тахиаритмия
    Экстрасистолическая аритмия
    I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная Диастолическая ригидность
    Диастолическая сердечная недостаточность
    Кардиоваскулярная недостаточность
    Сердечная недостаточность при диастолической дисфункции
    Сердечно-сосудистая недостаточность
    R07.2 Боль в области сердца Болевой синдром при инфаркте миокарда
    Боли у кардиологических больных
    Кардиалгия
    Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
    Кардиальный синдром
    Кардионевроз
    Миокардиальные ишемические боли
    Неврозы сердца
    Перикардиальные боли
    Псевдостенокардия
    Функциональная кардиалгия
    T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия Аритмия на фоне дигиталисной интоксикации
    Гликозидная интоксикация
    Дигиталисная аритмия
    Дигиталисная интоксикация
    Интоксикация сердечными гликозидами
    Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками
    Отравление препаратами наперстянки
    Передозировка или отравление гликозидами наперстянки
    Похожие статьи