Выбираем эффективные и безопасные аналоги мелоксикама. Анализ и сравнение аналогов свечей и уколов мелоксикама

22.04.2019

Воспалительные процессы в позвоночнике, болезни суставов, радикулит, растяжение мышц, подошвенный фасциит - далеко не полный список патологий, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Всякий, кто столкнулся с этими заболеваниями, знает, что справиться с неприятными, а порой мучительными симптомами могут только нестероидные противовоспалительные средства. Например, аналоги Мелоксикама и непосредственно этот препарат.

Российские аналоги Мелоксикама в таблетках

При выборе препарата из ряда аналогичных потребитель обычно обращает внимание на цену медикамента, форму выпуска, дозировку, возможность появления побочных действий в каждом конкретном случае. Все лекарственные средства, являющиеся аналогами Мелоксикама, производятся по одной и той же рецептуре и отличаются друг от друга только вспомогательными компонентами.

Особым и главным элементом состава этих лекарственных средств является ингибитор циклооксигеназы второго типа, НПВС. Мелоксикам эффективен в борьбе с болью, сопровождающей такие заболевания, как:

  • артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • люмбоишиалгия;
  • радикулопатия;
  • анкилозирующий спондилит;
  • дорсалгия;
  • шейная мигрень.

Препараты, относящиеся к оксикамам, купируют воспалительный процесс, ликвидируют болевые ощущения, способствуют снижению температуры тела.
Существует несколько отечественных заменителей Мелоксикама в таблетированной форме:

  1. Мовасин. Один из самых доступных по цене медикаментов этой группы. Как и остальные средства, запрещен к использованию в периоды вынашивания ребенка и лактации, а также в случае, если человек страдает тяжелыми хроническими заболеваниями.
  2. Артрозан. Многие пациенты неврологов отмечают, что в этом препарате оптимальное соотношение цены и качества, а доктора фиксируют минимальный риск появления побочных эффектов при применении средства.
  3. Матарен. Это лекарство в таблетированной форме, по мнению специалистов, подходит для пролонгированного лечения больше, чем зарубежный аналог Мовалис.
  4. Би-ксикам. Медикамент, являясь аналогом препаратов с мелоксикамом в качестве действующего вещества, имеет те же показания и противопоказания, но стоит значительно дешевле.
  5. Лем. Средство назначается неврологами для купирования острого болевого синдрома в составе комплексной терапии ревматических, суставных заболеваний, однако, препарат не является распространенным, и найти его в аптеках затруднительно.

Чтобы справиться с острым болевым синдромом, сопутствующим тяжелым хроническим заболеваниям, лечение Мелоксикамом и его аналогами начинают с внутримышечных инъекций. Спустя три дня уколы можно заменить таблетками.

Российские дженерики Мелоксикама выпускаются в ампулах, стоимость которых невысока, а состав идентичен зарубежными аналогам. Популярными средствами являются:

  • Амелотекс;
  • Артрозан;
  • Мовасин;
  • Би-ксикам;
  • Мелоксикам-СЗ;
  • Зелоксим.

Если возникла необходимость заменить препарат, содержащий мелоксикам, на любой из аналогичных, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который составит схему терапии и рассчитает дозировку медикамента исходя из индивидуальных особенностей течения болезни и наличия аллергических реакций.

Импортные аналоги препарата в таблетках

На фармацевтическом рынке представлено большое число препаратов зарубежного производства в таблетках, имеющих в своем наименовании название действующего вещества «Мелоксикам»:

  • Мелоксикам Сандоз;
  • Мелоксикам ДС;
  • Мелоксикам ШТАДА;
  • Мелоксикам Тева;
  • Мелоксикам Пфайзер.

У медикаментов одинаковый состав, различаются они лишь ценой и страной-производителем. Неврологи сходятся во мнении, что эти лекарственные средства являются одинаково эффективными, легко справляются с болями разной этиологии и быстро купируют воспалительный процесс при применении вместе с местными мазями.

Одним из самых популярных зарубежных препаратов с мелоксикамом является Мовалис. Он представлен в разной дозировке: 7,5 мг и 15 мг действующего вещества. Поскольку это оригинальное лекарственное средство, которое прошло многочисленные клинические испытания, оно содержит высококачественные элементы в составе, и врачи рекомендуют использовать в терапии болевого синдрома именно Мовалис. Минусом этого препарата является цена. Он стоит в четыре раза выше Мелоксикама российского производства.

Зарубежные дженерики Мелоксикама в уколах

Иностранные аналоги Мелоксикама в уколах широко применяются в лечении пациентов с суставными и позвоночными заболеваниями. Такие лекарственные средства выпускаются в Белоруссии, Китае, Индии, Турции, США, Израиле и Вьетнаме. Оригинальный препарат производится в Германии, он обладает меньшей токсичностью, легче переносится, но в нашей стране не является популярным среди потребителей, а потому его трудно купить в аптеках.

В российских клиниках активно используются иностранные аналоги Мелоксикама в виде раствора для внутримышечного введения:

  1. Мелоксикам-Тева. Препарат производится в Израиле, по сравнению с более недорогими заменителями, согласно отзывам врачей, он начинает работать в организме больного быстрее, имеет меньше побочных эффектов, связанных с нарушениями функционирования ЖКТ.
  2. Мелоксикам-ДС. Медикамент производится в КНР, имеет невысокую стоимость. Однако некоторые больные, которые использовали его в лечении, отмечали появление сильной болезненности в месте укола.
  3. Мелоксикам-Пфайзер. Специалисты называют это лекарственное средство американского производства эффективным аналогом Мовалиса, отмечая минимальное присутствие побочных действий и быстрое достижение терапевтического эффекта.
  4. Мелоксикам-Сандоз. Медикамент также произведен в США. Он широко применяется в терапии артритов и артрозов. Имеет более высокую стоимость по сравнению с российским, китайским и белорусским аналогами.

Большое количество вариантов Мелоксикама появилось из-за того, что все фармацевтические заводы, выпускающие его, зарегистрировали препарат как торговую марку и дали свое название. Так появились десятки полных аналогов медикамента, отличающиеся друг от друга только наименованиями.

Аналогичные средства в виде свечей

На фармацевтическом рынке представлен также ряд лекарственных средств в виде ректальных суппозиториев, действующим веществом которых является мелоксикам. Их удобно использовать в случае, если нельзя применять препараты в таблетированной форме, а также для купирования болевого синдрома при защемлении позвоночных грыж поясничного отдела:

  1. Локсидол. Свечи производства Румынии применяются при дегенеративных процессах в суставах, запущенных формах остеохондроза, остеоартритах. Локсидол нередко используют и в гинекологии в терапии воспалительных процессов.
  2. Мелоксикам Канон. Это недорогой отечественный препарат. Его широко применяют неврологи в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако главным условием его использования является отсутствие проктологических заболеваний, так как Мелоксикам Канон может спровоцировать появление язв и трещин в заднем проходе.
  3. Ревмоксикам. Свечи эффективно борются с воспалением, но могут вызвать появление зуда, жжения в аноректальной области.

Несмотря на доказанную эффективность средств, быстрое снятие боли и воспаления препаратами, содержащими мелоксикам, применять их самостоятельно, без рекомендации и наблюдения доктора может быть опасно для жизни. Рассчитать дозировку, разработать схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента может только профессионал.

Аналоги Мелоксикама относят к оксикамам. Многие пациенты, которые столкнулись с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, болезнь Бехтерева, ищут лечения. Хоть Мелоксикам считается действенным препаратом, пациенты зачастую интересуются, чем можно заменить мелоксикам, ведь аналогов есть большое количество, как иностранных, так и отечественных.

Применение Мелоксикама

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и может применяться для лечения артрита, артроза, других заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Считается эффективным в борьбе с воспалительными процессами. Может применяться во время лихорадки, и простуды, так как имеет жаропонижающие, анальгетические свойства. Имеет несколько форм выпуска: раствор для инъекций внутримышечно, свечи, таблетки, мази.

Зачем искать заменители препарата

Есть определенные принципы, по которых определяется наиболее эффективный препарат, из своей группы. Важную роль играет биодоступность – это определенное количество вещества, которое усвоилось в организме пациента. Показатели обычно разные, даже если у препаратов одно активное составляющее.

Быстрота действия также играет огромную роль. Когда достигается максимальная концентрация в организме, он быстрее начинает действовать. Поиск заменителей заключается в количестве побочных эффектов. Даже у препаратов одной группы количество побочных реакций может сильно отличаться. Тут играет роль производитель и качество выпуска, а также использование различных дополнительных веществ.

Некоторые пациенты обращают внимание на форму выпуска. Предпочтения, удобность использования, хранения также могут играть роль в определенных случаях. Ко всему, необходимо учитывать цену. Аналоги в некоторых случаях, бывают гораздо дешевле, хоть имеют такой же состав и главное действующее вещество.

Сравнение Мелоксикамом

Аналогов препарата мелоксикам есть большое количество. Среди них есть те, которые используются наиболее часто. Препараты, которые показали наибольшую эффективность:

  1. Амелотекс. Очень часто врачи назначают лекарство, но что лучше амелотекс или мелоксикам … Необходимо разобраться.
    Амелотекс чаще всего назначают при дегенеративных болезнях суставов, артритах и болезни Бехтерева. Для лечения используют инъекции внутримышечно. Чем отличается препарат от мелоксикама, так это в первую очередь тем, что биодоступность на порядок выше и достигает 99%. Максимальная концентрация наступает через 2-3 часа. Его считают одним из лучших аналогов, а из главных преимуществ выделяют: качество, длительное действие, удобность использования (инъекции, которые действуют быстро).
    Цена лекарства считается средней. Цены за 15мг вещества – около 300 рублей.

Есть также таблетки Амелотекс, но их применяют очень редко, связано это с их низкой эффективностью. Таблетки чаще принимают в качестве жаропонижающего средства. Хоть это аналог мелоксикама в таблетках – от заболеваний опорно-двигательного аппарата это средство не эффективно.

  1. Мовалис. Мовалис имеет схожее действие на организм. По своему составу они очень похожие. Но Мовалис производится крупным европейским концерном, что, сделало препарат популярным и известным. Выпускается средство в таблетках, цена которых около 500 рублей за 20 таблеток.
    Препарат Мовалис считается идентичным препарату мелоксикам по своей биодоступности, эффективности при лечении.

  1. Артрозан . Аналог, среди которых и есть наиболее эффективное средство для инъекций – Артрозан. Лекарство можно использовать на протяжении длительного периода (несколько месяцев, год), и не причинять вред организму, в виде: осложнений на почки и печень.
    Привлекает он и своей доступностью. Достаточно низкая цена – 200 рублей за 15мг вещества в таблетках и около 300 рублей за ампулу для инъекции. Используется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как быстро снимает воспаление и на достаточно долгое время устраняет болезненные ощущения.
  2. Мовасин. Аналоги Мелоксикама, которые считаются дешевым средством, но имеет много недостатков, среди которых: нанесение огромного вреда на желудочно-кишечный тракт, а также угнетающий эффект на систему кровообращения. Побочные эффекты возникают чаще, чем у остальных аналогов. Он имеет определенные ограничения, а именно: может назначаться только с 18 лет, и не может использоваться беременными женщинами. Также, есть определенные ограничения для тех, у кого есть различные хронические заболевания печени и почек. Выпускается в таблетках, цена около 50 рублей.
  3. Матарен. Выпускается в виде мази и таблеток. Имеет достаточно сильное действие, и за короткое время может устранить локальные боли. В мази используется средство мелоксикам и настойка стручкового перца, что дает отличный согревающий эффект.
    Лекарство используют несколько раз на протяжении дня, быстрая эффективность, освобождение от боли. Мазь может быть назначена даже детям от 12 лет. Из негативных факторов есть то, что она очень редко можно найти в аптеках.

Аналоги средства в виде свечей

Мелоксикам, который выпускается в виде ректальных свечей, также имеет несколько аналогов:

  • Мелоксикам Канон (свечи). Российское средство, которое назначается врачами очень часто, так как вещество не может нанести вред желудочно-кишечному тракту;
  • Ревмоксикам. Свечи, которые содержат 15мг активного вещества. Чаще всего используется для устранения боли в мышечных тканях. Данные свечи имеют ряд противопоказаний, среди которых: болезнь прямой кишки, беременность, период лактации. Не рекомендуется использовать детям до 8 лет;
  • Локсидол. Свечи, которые также считаются эффективными, но из недостатков только: использование одной свечи в сутки. Также имеет массу противопоказаний, с которыми рекомендуется ознакомиться перед применением.

Свечи позволяют активному веществу максимально попасть в кровоток, что делает лечение более эффективным.

Лучшие из аналогов

Так как у мелоксикама есть аналоги, какой же препарат и форма выпуска лучше, что будет более эффективным и не будет приносить вред организму.
Медики склоняются к препарату Мовалис. Не слишком много врачей отметили качество, эффективность средств Артрозан, Мовасин, Амелотекс.

Среди пациентов, также наибольшее количество голосов было отведено препарату Мовалис, действие которого эффективно. Хоть цена средства достаточно высокая, препарат не наносит вред желудочно-кишечному тракту, может использоваться как взрослыми, так и детьми.

Выбор аналога Мелоксикама должен осуществляться только лечащий врач. На сам выбор может повлиять: сложность заболевания, длительность лечения, наличие других хронических болезней, удобность в использовании некоторых средств. Если говорить об инъекциях, то их можно использовать только несколько дней, а вот некоторые из таблеток можно применять достаточно длительный период. Из аналогов Мелоксикама лучшим был признан Мовалис, у которого высокая степень действия и наименьшее количество противопоказаний.

Мелоксикам и аналоги данного средства относятся к оксикамам. Впервые данный препарат был произведен немецкой компанией «Берингер Ингельхайм» и выпущен в продажу под названием Мовалис. С 1992 года в России было открыто официальное представительство данной организации.

Кому назначают Мелоксикам?

Мелоксикам показан для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • артрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева и т.д.

Как и все НПВС, Мелоксикам обладает жаропонижающими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, поэтому препарат можно использовать также при лихорадочном состоянии и во время простуды.

Критерии выбора аналогов

Рассмотрим, нужен ли аналогичный препарат. Несмотря на то что заменители содержат то же самое действующее вещество, показатели, определяющие эффективность препарата, разные.

  1. Биодоступность. Этот критерий указывает на максимальное количество вещества, которое может усвоиться организмом. У различных препаратов с одинаковым активным веществом он разный.
  2. Максимальная концентрация. Поскольку вещество, попав в организм, частично распадается, проходя через определенные органы, то учитывается количество и время полураспада, а также скорость достижения лекарственным средством крови.
  3. Побочные эффекты. Очень часто один препарат заменяется другим из-за отрицательного влияния на организм. Это очень весомый аргумент, и часто вещества одной подгруппы разнятся по количеству побочных действий.
  4. Форма выпуска. Исходя из личных предпочтений больного и удобства применения, многим важна форма лекарственного средства.
  5. Стоимость. Замену лекарству часто подбирают в целях найти аналог по более доступной цене.
  6. Наличие в аптеках. При отсутствии одного препарата, может быть подобран его аналог.

Заменители препарата

Выясним, чем заменить Мелоксикам. У Мелоксикама много различных аналогов. Самыми распространенными являются Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Матарен.

Препарат Амелотекс

Эта форма мелоксикама очень часто назначается в виде инъекции. Уколы достигают плазмы намного быстрее. Их биодоступность составляет 99%. Время воздействия на организм достаточно продолжительное, что делает эту форму медикамента удобной в применении. Амелотекс является одним из немногих аналогов, производимых в ампулах. В таблетках Амелотекс стоит намного дешевле, но и эффективность его в несколько раз ниже, поэтому в качестве обезболивающего его назначают реже.

Лекарство Мовалис

Мовалис оказывает на организм такое же воздействие, как и Мелоксикам. Разница лишь в том, что Мовалис, как уже было отмечено ранее, выпускает сам разработчик препарата - европейская компания. Это придает покупателям уверенности в качестве выпускаемого продукта. Несмотря на более высокую цену, он пользуется большим спросом. Мовалис является полным аналогом Мелоксикама.

Зарубежные и российские аналоги не обладают уникальной формулой мелоксикама, и изготовители либо покупают у немецкого концерна основу для производства препарата, либо синтезируют ее самостоятельно.

Применение Артрозана

По сравнению с другими заменителями, не оказывает сильное угнетающее действие на печень и почки. Действующим компонентом является мелоксикам. Этим препаратом можно лечиться продолжительное время. Артрозан часто назначают для устранения суставных болей.

Эффективность Мовасина

Является самым дешевым заменителем мелоксикама. Его цена начинается от 50 руб. Но у данного препарата много противопоказаний, он имеет возрастные ограничения. Внутримышечно его не назначают более 3 дней. В случае продолжения лечения переходят на таблетки.

Средство Матарен

Матарен производится только в виде мазей и таблеток. Мазь отлично справляется с местными болями. Благодаря наличию в составе настойки стручкового перца обладает разогревающим эффектом.

Аналогичные средства в виде свечей

Мелоксикам свечи также имеют аналоги. К ним относятся:

  1. Мелоксикам Канон суппозитории. Является российским препаратом, который выпускает компания «Каконфарма». изготавливаются с различным содержанием основного вещества - 7,5 мг и 15 мг мелоксикама.
  2. Свечи Ревмоксикам. Это форма мелоксикама для ректального введения. Содержит 15 мг активного вещества. Используется для снятия болей костно-мышечных тканей. Имеется ряд противопоказаний, среди которых заболевания прямой кишки и беременность.
  3. Локсидол. 1 свеча содержит 15 мг действующего вещества. В день можно использовать всего одну свечу. Как и у предыдущих аналогов, суппозитории имеют противопоказания, с которыми следует ознакомиться в прилагаемой к препарату инструкции.

Препарат в форме свечей назначается по нескольким причинам. Если у человека больной желудок и повышена кислотность желудочного сока, то препарат в виде таблеток может привести к серьезным побочным эффектам. Через прямую кишку основное вещество попадает прямо в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень. Еще одной немаловажной особенностью суппозиториев является то, что в кровоток попадает максимальное количество лекарственного средства, что повышает эффективность лечения.

Особые указания

На выбор аналога могут повлиять низкая цена, форма препарата или продолжительность лечения, но заменитель должен быть эффективным и соответствующим индивидуальным показаниям больного. Для долгого лечения подойдут Артрозан или Матарен, а для краткосрочного и результативного - Мовалис. Внутримышечное введение очень эффективно, но его нельзя применять более 2–3 дней.

Аналог должен подбирать лечащий врач исходя из финансовых возможностей пациента и тактики лечения.

При назначении обязательно учитываются специфика взаимозаменяемых препаратов и их влияние на организм. Существует множество нюансов, о которых знает только специалист, например о взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому подбирать самостоятельно медикаменты рискованно для здоровья.

Для лечения многообразных поражений и заболеваний суставов и позвоночника, для купирования болевого и воспалительного синдромов чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. Одним из их представителей является "Мелоксикам". Отзывы больных и врачей свидетельствуют о высокой эффективности этого лекарственного средства.

Применение препарата

"Мелоксикам" выпускается в таблетках и ампулах. В начале воспалительного процесса, когда выражена боль, и есть проявления воспаления, необходимо применять уколы "Мелоксикам". Отзывы свидетельствуют о хорошем быстром положительном эффекте при применении этого препарата. Таблетки используются в основном после стихания острых проявлений таких заболеваний, как:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартрит;
  • артрозы;
  • радикулопатии;
  • другие дегенеративные и воспалительные болезни крупных и мелких суставов.

Все эти заболевания характеризуются воспалением, болью, дегенеративными процессами в суставах. И необходимо такое лечение, чтобы ликвидировать все эти неприятные симптомы, которые могут привести к обездвиженности и инвалидности.

Основным действующим веществом является мелоксикам - новый селективный нестероидный противовоспалительный препарат, который является производным эноликовой кислоты. Это вещество способно блокировать образование и угнетать циклооксигеназу-2, которая способствует выработке воспалительных веществ - простагландинов.

Если количество препарата мало, то на ЦОГ-1 он не действует, а это приводит к ингибированию многих побочных эффектов. То есть не возникает бронхоспазма, боли в ушах, задержки жидкости в организме и воспалительных и деструктивных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника с последующим кровотечением.

Преимущества "Мелоксикама"

Хороший лечебный эффект наблюдается при использовании для лечения воспалительно-деструктивных заболеваний суставов препарата "Мелоксикам". Инструкция по применению, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат не только помогает ликвидировать боль при суставных болезнях, но и хорошо взаимодействует с другими лечебными препаратами, не вызывая гастритов и язвенной болезни. При клинических исследованиях было выявлено хондропротекторное действие, когда используются уколы "Мелоксикам". Отзывы исследователей доказывают, что возможно частичное восстановление хряща, что подтверждается МРТ и артроскопией.

Отрицательное действие НПВС

Остеоартроз, ревматизм, полиартрит и другие заболевания чаще всего поражают лиц пожилого возраста, у которых помимо этих заболеваний имеется целый перечень сопутствующих недугов. Поэтому для врачей становится проблемой правильный подбор комбинации лекарственных препаратов, чтобы не допустить неблагоприятных побочных эффектов и совместить одну группу лекарств с другими.

Часто при лечении артритов попутно назначаются препараты для предотвращения возникновения язв и эрозий желудка и кардиоваскулярных нарушений, восстановления диуреза и снижения отечности. Некоторые НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) оказывают неблагоприятное действие на хрящевую прослойку сустава. То есть боль уходит, но лечебный эффект аннулируется из-за разрушения суставного хряща под воздействием этих препаратов.

Например, индометацин исключили из перечня исцеляющих НПВС, так как он в пожилом возрасте стимулирует деструктивные процессы хрящевой ткани. А ведь нестероиды ("Диклофенак", "Кетанов" и др.) необходимо применять постоянно довольно длительное время. И дозировка их намного выше, чем у препарата "Мелоксикам". Отзывы врачей подтверждают это.

Взаимодействие с другими препаратами

Более благоприятным действием обладают новые селективные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как "Мелоксикам". Инструкция, отзывы практикующих врачей подтверждают, что в небольших лекарственных дозах препарат не влияет на кровоток в сосудах, почках и сердечной мышце, побочные эффекты минимальны. Одновременно с этим "Мелоксикам" хорошо взаимодействует с сердечными гликозидами, цитостатиками, диуретиками и другими препаратами. Все это позволяет назначать рациональную и адекватную терапию для лечения лиц пожилого возраста и больных с сопутствующими заболеваниями, используя "Мелоксикам". Отзывы больных - прямое тому подтверждение.

Действие "Мелоксикама"

Препарат хорошо всасывается и переносится при пероральном применении и внутримышечном введении препарата. Обезболивающий эффект наступает через 15-20 минут, и максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов. При этом "Мелоксикам" хорошо связывается с белками крови, что ускоряет процесс доставки лекарства к пораженному органу. Самая большая концентрация препарата наблюдается в жидкости суставной сумки. Этим, в частности, и объясняется восстановительное действие "Мелоксикама".

Обезвреживание и распад препарата происходит в печени. При этом образуются неагрессивные и неактивные вещества, которые выводятся почками и кишечником.

Как применять препарат

Начинать лечение остеоартрозов, полиартритов, артритов, радикулопатий и других заболеваний суставов необходимо с ударной дозы - 15 мг. Наилучшее введение - внутримышечное в дозе 15 мг. 1 ампула раствора содержит именно такую дозировку, и поэтому одной инъекции в день достаточно. Это рекомендуют проводить в течение трех дней, а затем переходить на пероральный прием препарата: 1 таблетка 7,5 мг в день во время еды. Следует учитывать возраст больного, наличие болезней и противопоказаний. В каждом конкретном случае дозировку подбирает врач. Чаще всего достаточно и 7,5 мг в сутки. Если терапевтический эффект не наступает, то превышение дозировки не приведет к желаемому результату. Не следует совмещать прием препарата с другими НПВС.

Побочные действия

Каждый препарат из группы НПВС обладает побочным действием. Такими действиями обладает и "Мелоксикам". Однако, если читать инструкцию, то все нежелательные эффекты пишутся со словом «нечасто»:

  • запор, метеоризм, эзофагит, колит, гепатит, гастрит и т.д.;
  • анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
  • крапивница, высыпания, эритема, дерматит;
  • шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления, сердцебиения, «приливы»;
  • повышение мочевины в крови, острая почечная недостаточность ;
  • конъюнктивит, нарушение зрения, нечеткость восприятия;
  • анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Тошнота, рвота, запор, диарея - это те нежелательные эффекты, которые возникают при приеме любого лекарственного средства.

Противопоказания

Применение "Мелоксикама" противопоказано:

  • при непереносимости компонентов препарата: действующего вещества, крахмала, лактозы, аэросила, целлюлозы, диоксида кремния, цитрата натрия и стеарата магния;
  • при любом кровотечении: желудочном, кишечном;
  • при инсульте и инфаркте;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • при бронхиальной астме;
  • при полипозе;
  • беременным и кормящим;
  • детям до 15 лет.

Не следует употреблять алкоголь во время лечения "Мелоксикамом".

Стоимость препарата

Врачи говорят, что эффективен раствор для инъекций "Мелоксикам" (уколы). Цена (отзывы пациентов, которые приобретали этот препарат, свидетельствуют) варьируется от 150 до 200 рублей. Но ничем не хуже и средство в виде таблеток. И врачи, и больные говорят в пользу именно этого препарата при выборе из всех противовоспалительных средств: хороший обезболивающий эффект, минимум побочных действий и доступность (блистер из 10 таблеток стоит от 60 до 120 рублей).

Чем можно заменить "Мелоксикам"

Производством препарата занимаются 13 фармацевтических фирм России. Другие страны, которые выпускают "Мелоксикам" - Китай, Греция, Израиль, США, Индия, Вьетнам.

В лечении используются и заменители препарата "Мелоксикам" - аналоги. Отзывы свидетельствуют, что и они оказывают хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие. Это "Хондроксид Форте", "Либерум", "Амелотекс".

Препараты, которые в своем составе содержат мелоксикам - "Мовалис", "Мовикс", "Оксикамокс", "Мирлокс", "Матарен", "Мелофлам", "Мовасин", "Медсикам" и другие.

Только эти лекарственные средства действуют так же, как и "Мелоксикам", и в каждом конкретном случае тот или иной препарат назначает врач. При этом учитываются показания, сопутствующие болезни, совместимость с другими препаратами. Никогда не следует самому выбирать себе лекарство и заниматься самолечением, поскольку взаимодействие с другими лекарствами приводит к нежелательным последствиям.

Совместимость с другими препаратами

При назначении лечения врач учитывает нежелательные последствия, которое может привести сочетание "Мелоксикама" с другими лекарствами:

  • с НПВС, антикоагулянтами и селективными ингибиторами возможно желудочное кровотечение;
  • с препаратами, снижающими давление - ослабление гипотензивного действия;
  • с препаратами лития - затруднение выведения лития;
  • с метотрексатом возможна анемия III степени и лейкопения;
  • с циклоспорином и диуретиками высока вероятность почечной недостаточности;
  • ослабление контрацептивного действия внутриматочных контрацептивов.

Врачи советуют больным остеоартрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата лечиться препаратом "Мелоксикам": цена, отзывы, аналоги подтверждают высокую лечебную эффективность препарата, несмотря на наличие побочных действий.


Представлены аналоги лекарства мелоксикам, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Мелоксикам - НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Мелоксикам, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
7,5мг №20 Алси (Алси Фарма ЗАО (Россия) 42
Таб 7,5мг N20 Макиз (Макиз - Фарма ЗАО (Россия) 50
10мг / мл 1,5мл №3 р - р в / м (Славянская аптека ООО (Россия) 91.30
15мг №20 Авексима (Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия) 114.10
Амп 15мг 1,5мл N1 (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 198.70
Таб 7,5мг №20 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 199.30
Таб 15мг №20 Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 260.10
Таб 7,5мг N20 (Реплек Фарм ООО Скопье / Сотекс (Россия) 120.30
7,5мг №6 суппоз.рект. (Фармпроект ЗАО (Россия) 129.40
15мг №20 таб (Реплек Фарм ООО Скопье / Сотекс (Россия) 165.70
15мг №6 суппоз.рект. (Фармпроект ЗАО (Россия) 243.90
1% 50г гель наружный (Озон ООО (Россия) 272
10мг / мл 1,5мл №10 р - р в / м (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия) 496.50
15мг №10 таб (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия) 166
Таб 7,5мг №20 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия) 166.40
Таб 15мг N20 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия) 252.90
Р - р в / м 6мг / мл 2,5мл N3 (Фармстандарт - Уфимский вит.з - д (Россия) 268.80
Раствор в / м 6мг / мл 2,5мл N10 (Фармстандарт - Уфимский вит.з - д (Россия) 550.90
Таблетки 15мг 20шт (Верофарм, Россия) 177
Таблетки 7,5 мг, 20 шт. 141
Таблетки 15 мг, 20 шт. 281
Раствор для в / мыш. введения 10 мг / мл, 3 шт. 352
Раствор для в / мыш. введения 10 мг / мл, 5 шт. 502
7,5мг №20 таб (Фармак ОАО (Украина) 89
10мг / мл 1,5мл №5 (Фармак ОАО (Украина) 109.30
15мг №20 таб (Фармак ОАО (Украина) 142
Таблетки 15 мг 20 шт., упак. (Алси Фарма, Россия) 66
Таблетки 15 мг, 20 шт. 90
10мг / мл 1,5мл №3 р - р в / м (Янчжоу №3 Фармасьютикал Ко.Лтд (Китай) 64
Суппозитории ректальные 15 мг, 6 шт (Альтфарм, Россия) 221
Таблетки 15 мг 20 шт. 233
15мг №20 таб (ПРАНАФАРМ ООО (Россия) 53.10
Политвист р - р для в / мыш. введ.10 мг / мл 1,5 мл ампулы пластик, 5 шт. 248
15мг №20 таб (Тева Прайвэт Ко. Лтд (Венгрия) 273.70
10мг / мл 1,5мл №5 р - р в / м вв (К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния) 398.10
10мг / мл 1,5 мл №3 р - р в / м (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 339.20
Таб 15мг N20 (Польфа Гродзиский ФЗ о.о.о. (Польша) 260.50
15мг №10 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция) 561.40
7,5мг №20 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция) 690.80
Амп 15мг 1,5мл N3 (Берингер Ингельхайм Интернешнл (Германия) 701.50
15мг №20 таб (Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. (Греция) 813.30
Амп 15мг 1,5мл №5 (Берингер Ингельхайм Эспана СА (Испания) 957.60
Таб 15мг N20 (Синтез ОАО (Россия) 93.50
Таб 7,5мг N20 (Синтез ОАО (Россия) 102.40
Амп 10мг / мл 1,5мл №1 (Синтез ОАО (Россия) 144.80
10мг / мл №5 р - р в / м (Синтез ОАО (Россия) 237.20

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мелоксикам. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об эффективности »

Шесть посетителей сообщили о побочных эффектах


Ваш ответ о побочных эффектах »

Один посетитель сообщил об оценке стоимости

Участники %
Не дорогое 1 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Шестнадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Мелоксикам?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
1 раз в день 12 75.0%
4 раза в день 2 12.5%
3 раза в день 1 6.2%
2 раза в день 1 6.2%

Ваш ответ о частоте приема в день »

26 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
11-50мг 12 46.2%
1-5мг 6 23.1%
6-10мг 4 15.4%
101-200мг 3 11.5%
501мг-1г 1 3.8%

Ваш ответ о дозировке »

Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Мелоксикам, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Шесть посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Мелоксикам: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство на пустой желудок. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

107 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по применению лекарственного препарата

Мелоксикам

Регистрационный номер :
Торговое название препарата : Мелоксикам
Международное непатентованное название (МНН) : Мелоксикам
Лекарственна форма : таблетки
Состав : активное вещество: Мелоксикам -7,5 мг и 15 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); целлюлоза микрокристаллическая; натрия цитрат (натрий лимоннокислый 5,5-водного); поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон); кремния диоксид коллоидный (аэросил); кросповидон (коллидон ЦЛ); магния стеарат.
ЗАКРЫТЬ [X] Узнать подробности о препарате Найз

Описание : таблетки от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы. Таблетки с дозировкой 7,5 мг - без риски, с дозировкой 15 мг - с риской. Допускается легкая «мраморность».
Фармакотерапевтическая группа : нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
КОД АТХ : М01АС06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени Мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама - 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4-1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг - 0,8-2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Сmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выводится в равной степени с через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенным образом существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Показания к применению

- Симптоматическое лечение остеоартроза;
- Симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
- Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).

Противопоказания

- гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия.
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский возраст до 15 лет;
С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- Антикоагулянты (например, варфарин)
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел)
- пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон)
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.
Рекомендуемый режим дозирования:
- Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
- Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
- Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1-1% - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0,1% - перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% - анемия; 0,1-1% - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь; 0,1-1% - крапивница; менее 0,1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% - бронхоспазм.
Со стороны нервной системы: более 1% - головокружение, головная боль; 0,1-1% - вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% - спутанность сознания, дизориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% - периферические отеки; 0,1-1% - повышение АД, сердцебиение, "приливы" крови к коже лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0,1% - конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0,1% - ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа, симптоматическая терапия). Колестирамин ускоряет выведение препарата с организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- При одновременном применении с другими НПВП (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
- При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних;
- При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
- При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
- При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
- При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
- При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).
- При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
- При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

- Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
- У пациентов с почечной недостаточность, если клиренс креатинина более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.
- У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарат не должна превышать 7.5 мг/сутки.
- Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
- Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосесибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
- Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Управления транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки по 7,5 мг и 15 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 20 или 30 таблеток в банку светозащитного стекла или в банку полимерную или во флакон полимерный.
Каждую банку или флакон или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, недоступном детям, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

по рецепту

Производитель

ЗАО «Северная звезда», Россия
Юридический адрес предприятия-производителя:
111141, г. Москва, Зеленый проспект, д.5/12, стр.1
Адрес производства и принятия претензий от потребителей:
188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г.п. Кузьмоловский.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Похожие статьи