Главная
Интересные факты об зрении
Удаление молочных зубов у детей, показания и нюансы. Последствия удаления молочных зубов

Удаление молочных зубов у детей, показания и нюансы. Последствия удаления молочных зубов

23.04.2019

Удаление зуба у ребенка всегда проходит сложно – причем как , которые волнуются за состояние своего крохи, так и для самого малыша, который наверняка опасается походов к стоматологу. Но порой проведение операции жизненно необходимо, ведь больной зуб может привести к заражению остальных в ряду, а воспаленный молочный может стать проблемой для формирования на его месте постоянного коренного.

Удаление молочных зубов

UltraSmile . ru собрал 8 полезных советов, рекомендованных стоматологами, которые помогут справиться и родителям, и малышу с такой неприятной процедурой, как удаление зуба.

У некоторых малышей зубы не приходится удалять в условиях стоматологий. Молочные довольно часто выпадают и без посторонней помощи. И часто, чтобы как-то утешить ребенка, родители придумывают зубных фей, которые в обмен на зубик дают денежку. Например, согласно проведенному в США опросу выяснилось, что расценки там за 1 зуб составляют порядка 13 долларов, хотя еще 5 лет назад цена не превышала 5 долларов. Итог экономики страны привел к тому, что американские дети в общей сложности выручили 225 миллионов долларов за свои потери.

Что делать после удаления зуба у ребенка

После удаления зуба на десне образуется небольшой комочек – кровяной сгусток. И главная задача – сохранить его, ведь именно сгусток обеспечивает восстановление поврежденных тканей. Поэтому большинство послеоперационных рекомендаций сводятся именно к соблюдению мер предосторожности по сохранению кровяного сгустка для быстрого и успешного заживления лунки.

И одна из самых последних рекомендаций, но отнюдь не по значимости – это необходимость протезирования удаленного зуба. Даже если речь идет о молочном. Слишком самых первых зубов приводит к тому, что все соседние в ряду начинают смещаться в сторону пустого пространства – это чревато сильнейшим нарушением прикуса, проблемами со здоровьем, комплексами во взрослом возрасте. Ведь нарушение молочного прикуса оказывает самое прямое воздействие на формирование постоянного. Поэтому даже молочный зуб нужно восстанавливать.

Как понять, что удаление зуба у ребенка прошло успешно

Акцентируем внимание на том, что нужно уже с малых лет приучать малыша к посещению стоматолога, делать это необходимо по мере формирования молочного прикуса, т.е. начиная с 2-х лет. Периодичность – 3-4 раза в год. Так удастся избежать многих проблем, связанных с заболеваниями зубов или купировать их на ранней стадии развития. Если же зуб приходится удалять по не связанным с болезнями причинам (сверхкомплектные зубы, раннее прорезывание постоянных), то ребенок не будет впадать в панику от похода к врачу – для него это будет вполне естественным явлением.

После удаления зуба вас не должны пугать такие симптомы, как незначительный отек и посинение десны (проходит максимум через сутки), болезненность, онемение челюсти и нижней части лица, небольшое кровотечение, боль при открывании челюстей. Все это – нормальные послеоперационные последствия, которые нужно просто перетерпеть. Одни из них пройдут самостоятельно через пару дней, другие – максимум через неделю.

Как понять, что что-то пошло не так…

При наличии одного из симптомов, перечисленных ниже, нужно немедленно обращаться к врачу. Вероятно, удаление зуба прошло не так гладко, как хотелось, началось воспаление и требуется оперативное лечение.

боль, которая усиливается на 2-3 сутки после удаления зуба у ребенка, при этом ее интенсивность не уменьшается после приема обезболивающих препаратов,
повышенная температура тела (от 38 градусов и выше), общая слабость, озноб,
постоянное кровотечение, которое в течение суток не прекращается и усиливается,
онемение челюсти, которое длится более чем 2 дня после операции,
усиление отека десны, щеки, сложности при глотании пищи.

Фото: повышенная температура тела у ребенка

Обратиться к врачу также стоит в случае, если будет поврежден кровяной сгусток, образовавшийся на ранке – стоматолог назначит специальные компрессы. При этом ребенок будет жаловаться на неприятный привкус и запах изо рта, стянутость десны, неприятные и даже болезненные ощущения.

Попросите ребенка не обследовать место удаленного зуба языком. Проконтролируйте это.
Избегайте физических нагрузок у ребенка в день удаления.
При возникновении боли дайте ребенку болеутоляющее, которое рекомендовал ваш лечащий доктор.
Не кормите ребенка в течение 2х часов после удаления. В первые 24 часа рекомендуется охлажденная пища, мягкая или протертая. Нельзя жевать на стороне удаленного зуба и давать ребенку горячие и газированные напитки.
Не чистите ребенку зубы и не давайте полоскать рот в течение первых 6 часов после удаления.
Не прекращайте уход за полостью рта ребенка даже в день операции. В первые дни чистка зубов в зоне удаления зуба должна быть деликатной.

Допустимые ощущения:

Боль после прекращения действия местного анестетика. При необходимости дайте ребенку болеутоляющее, которое рекомендовал ваш лечащий доктор.
Кратковременное кровотечение из раны в течение первых 6 часов после операции удаления зуба.
Небольшая припухлость мягких тканей щеки/губы в области удаленного зуба. Припухлость может увеличиваться в течение первых 3 дней, после чего начнет проходить.

Позвоните нам в случае:

Непрекращающегося кровотечения из раны.
Болей, которые не проходят или даже усиливаются в течение нескольких дней после удаления.
Отека мягких тканей, который становится сильнее спустя 3 дня после удаления зуба.
Повышения температуры тела.

Дети по-разному воспринимают потерю чувствительности мягких тканей губы/щеки после применения местной анестезии. Для кого-то это ощущение останется незаметным, но чаще всего дети воспринимают потерю чувствительности как неприятное, болезненное ощущение. Врач перед лечением обязательно предупредит вашего ребенка о том, что его щечка «уснет, отдохнет, а проснется и станет, как раньше, когда ребенок вернется домой» (или в другой образной форме). Родителям после лечения необходимо придерживаться тех же спокойных объяснений. Ощущение онемения будет сопровождать ребенка в течение 1-1,5 часов после лечения. Уделите особое внимание в этот период тому, чтобы ребенок не травмировал (накусал) онемевшую губу/щеку:

Присмотрите за ребенком в течение этого времени. Отвлеките его на что-то интересное.
По согласованию с доктором разрешается выпить теплого чая, дать пососать леденец без сахара, съесть мороженое.

Если ребенок успел травмировать губу/щеку:

Не давайте ребенку грубые, жесткие, кислые продукты питания. Исключите горячие питье и еду, свежевыжатые соки в течение 3-5 дней.
После приема пищи необходимо полоскать полость рта антисептиками.
После приема пищи и чистки зубов перед сном обрабатывайте пораженную область дентальной адгезивной пастой «Солкосерил».
При появлении у ребенка жалобы на боль в травмированной области примите обезболивающее в правильной возрастной дозировке.

Необходимо чистить зубы 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном.
- Родители ежедневно должны помогать чистить зубы ребенку до 7 лет. После 7 лет – ежедневно контролировать процесс чистки зубов ребенка.
- У детей младшего дошкольного и школьного возраста используйте средства для выявления зубного налета.
- Строго соблюдайте методику чистки зубов, о которой вам рассказал ваш лечащий доктор.
- Пасту и щетку необходимо подбирать по возрасту ребенка.
Каждый вечер используйте для очищения межзубных промежутков зубную нить и/или ирригатор.
Используйте реминерализующие средства (назначит доктор).
Соблюдайте индивидуальный план профилактических осмотров у вашего лечащего врача.
Каждые 3 месяца (а при необходимости и чаще) вашему ребенку необходимо проводить профессиональную гигиену полости рта:
- такая чистка предупреждает развитие кариеса и других заболеваний полости рта,
- продлевает срок службы пломб, коронок,
- делает улыбку красивой, а дыхание свежим,
- оказывает оздоравливающее действие на детский организм.

Периодически родителям нужно решать вопрос об удалении молочных зубов у детей. Какие существуют для этого показания, цена за проведение процедуры, а также важные нюансы такой манипуляции мы опишем подробнее.

Выполнять лечение молочных зубов и заниматься диагностикой различных стоматологических заболеваний может только детский врач. Он же и будет настаивать на решении оставить или удалить пораженную единицу. В каждом случае нужно учитывать множество факторов «за» и «против».

Роль молочных зубов

Природа задумала наличие детских единиц и их смену на постоянные неслучайно. Благодаря таким простеньким зубам малыш может учиться перерабатывать твердую пищу, а их ограниченное количество легко умещается в небольшой детской челюсти. Кроме того, роль молочных единиц важна еще и для постепенного формирования нормального объема костной ткани, чтобы не было ее .

Каждый зубик в ряду помогает полноценно функционировать челюсти, перерабатывать пищу, сохранять артикуляцию и формировать правильный прикус. И хоть они к 12-13 годам жизни ребенка полностью выпадут и на их место станут постоянные, все же спешить с удалением не стоит.

Их лучше лечить или удалять?

Родители малышей задаются вопросом, можно ли удалять детский зубик, если он поражен кариесом или появился . Нужно понять, что раннее устранение единицы приводит к серьезным последствиям:

свободное пространство быстро заполнится присутствующими зубами, что повлечет за собой смещение всего ряда и нарушение прикуса;
значительно снизится нагрузка на костную ткань, что не даст ей развиваться и расти до нужных объемов, а это станет проблемой при прорезывании постоянных единиц и нехватке для них места;
отсутствие даже одного зубика приведет к неполноценному пережевыванию пищи, которое спровоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
также это может вызвать и психологический дискомфорт у ребенка, ведь над ним будут смеяться сверстники.

Поэтому стоматологи стараются всячески сберечь молочные зубы у детей, пока они не выпадут в силу естественных причин и лечат каждую единицу всеми доступными способами.

Показания и противопоказания

Есть определенные ситуации, когда специалист рекомендует удалить пораженную единицу:

, когда коронки уже почти не осталось, и ее невозможно запломбировать;
при уже начавшемся прорезывании постоянного зуба, если предыдущий еще не выпал и мешает естественному процессу;
наличие ;
поражение нерва, что приводит к , и распространению инфекции в окружающие ткани;
слишком позднее рассасывание корня молочного зуба, что не дает прорезаться следующему;
наличие или флегмоны;
когда острый разрушенный край травмирует мягкие ткани.

Но даже в таких ситуациях врач должен тщательно осмотреть ротовую полость и решить, нет ли каких-либо противопоказаний для удаления молочного зуба. Так, категорически запрещено проводить подобную процедуру в следующих случаях:

Каждая ситуация рассматривается индивидуально и решение принимается после взвешивания пользы и вреда для организма ребенка.

Особенности удаления молочных зубов у детей

Проводить подобную процедуру может только опытный врач, который знает все нюансы строения именно детских единиц:

альвеолярные стенки очень тонкие;
корни таких зубов могут расходиться под необычными углами;
шейка слабая, невыраженная.

Поэтому сложность удаления молочных единиц требует особых навыков и знаний. Делают это с помощью специальных щипцов со слабой фиксацией. Благодаря этому минимизируются риски повреждения стенок. Техника выполнения:

Инструментом охватывают коронку зуба.
Делают минимальный натиск.
Производят так званый вывих, по-научному люксацию.
Осторожно одним движением выводят единицу из лунки.
Дополнительно осматривают мягкие ткани, не осталось ли там корня или его элементов.
Накладывают тампон на место, из которого изъяли зуб для остановки кровотечения.

Обезболивание

Родителей может беспокоить еще один вопрос – больно ли ребенку во время процедуры и делают ли при этом анестезию? Если молочный зуб уже частично расшатался самостоятельно и его корни почти рассосались, тогда не требуется никаких серьезных препаратов для обезболивания, потому что процедура пройдет легко и просто.

В случае если пока еще не растет постоянный зуб, а молочный требуется удалить из-за какой-то проблемы, то подобная манипуляция окажется болезненной. Поэтому врач применяет местную анестезию современными препаратами, которые практически не вызывают побочных эффектов. Но изначально обязательно проводят пробы на аллергию.

Общий наркоз при удалении молочного зуба применяют в крайне редких случаях. Обычно это слишком маленький возраст ребенка, когда с ним невозможно наладить контакт, или же панический страх перед стоматологическим креслом.

Полоскание рта после процедуры

Мало совершить удаление молочного зуба правильно, следует еще тщательно ухаживать за открывшейся лункой в первые дни. Врачи рекомендуют следующее:

два часа после процедуры ребенку нельзя ничего есть и даже пить;
полоскания совершать на протяжении двух-трех дней с использованием настоев ромашки или шалфея;
антисептические средства из аптеки, например, «Ротокан», помогут быстрее заживить ранку и очистить ее от микробов;
родители должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал десну руками или острыми предметами.

Такие простые правила призваны уберечь открывшуюся полость от инфицирования. Но если вы заметили любые признаки начинающегося воспаления – повышение температуры тела, кровотечение, появился , то следует тут же обратиться к врачу.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если удалить молочный зуб слишком рано, пока еще не начал расти постоянный, то это может привести к атрофии костной ткани, ее уменьшению и ослаблению. За счет этого произойдет смещение ряда, нарушение прикуса, а будущий зуб вырастет не в положенном месте. Для того чтобы заменить удаленные единицы на некоторое время устанавливают ребенку пластиковые протезы.

В случае неграмотных действий врача могут появиться такие проблемы, как повреждение стенок соседнего зуба, интенсивное развитие кариеса, воспаление оставшегося нерва, нарушение кровоснабжения.

Как мы уже упоминали, отсутствие зубов у детей приведет к проблемам с артикуляцией, осложнится общение между сверстниками, а также есть риск развития хронического заболевания желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной обработки пищи во рту.

Видео: удаление молочных зубов.

Может ли быть температура после удаления молочного зуба?

В зависимости от сложности проведенной операции, организма ребенка, его чувствительности, а также других факторов, проявляются и разные побочные эффекты. Так, из-за перенесенного стресса у ребенка в первые часы после процедуры может подняться температура.

Но если она держится несколько дней или сопровождается любыми другими симптомами, то обязательно обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о появившемся воспалении.

Когда можно обойтись без помощи стоматолога?

Узнав, сколько стоит процедура удаления молочного зуба, не все родители желают платить за это. И даже какова бы ни была цена, считают, что способны самостоятельно справиться с подобной манипуляцией.

Конечно, если он стал шататься и готов к естественной смене на постоянный, то удалить молочный зуб в домашних условиях без стоматологических приспособлений вполне допустимо. Только делать это нужно чистыми руками, а открывшуюся ранку закрыть ватой, пока не остановится кровотечение.

Помощь родителей в психологической подготовке ребенка к удалению зуба просто неоценима; важно позитивное Ваше отношение к процессу, чтобы Вы смогли успокоить ребенка, настроить малыша на то, что все пройдет очень быстро и легко, и можно будет снова улыбаться.

Старайтесь при ребенке не обсуждать подробности процесса удаления зуба, возможные причины и диагноз. Детский стоматолог всегда проводит всю подготовку к процедуре и манипуляции с инструментами так, чтобы ребенок не видел этого, чтобы юный пациент излишне не нервничал и не находился в сильном напряжении. При этом специалист еще и отвлекает ребенка очень приветливыми разговорами и вопросами, малышу должно быть очень спокойно и безопасно в этот момент.

Перед удалением зубов у детей стоматолог выберет один из вариантов обезболивания:

Довольно часто применяется инъекционная анестезия. Стоматолог ставит укол в десну ребенка, после чего немеют десна и немного уголок рта;
Аппликационная анестезия. Десна обрабатывается особенным аппликационным анестетиком в виде геля или спрея. Данное средство быстро проникает в слизистую десны и имеет приятный фруктовый вкус. Такую форму анестезии применяют, когда необходимо удалить уже шатавшийся молочный зубик. Подходит метод для точечного обезболивания места, где стоматолог планирует поставить укол в десну.
Общий наркоз. Данный вид анестезии подходит при удалении зубов у деток, которым требуется определенный вид лечения, требующий много времени и сосредоточенного внимания со стороны стоматолога. Дополнительными показаниями будут какие-либо нервные особенности малыша; возраст крохи, при котором невозможно проводить лечение в обычном режиме (1-3 года); при тяжелых воспалительных процессах, при которых будет недостаточно применение местной анестезии.