Памятка пациентам после субтотальной витрэктомии. После операции удаления глазного яблока Уход за больным после удаления глаза

20.07.2019
  1. После операции экстрасклерального пломбирования ваш глаз заклеивают повязкой для того, чтобы защитить его от случайного загрязнения. Повязку следует снять утром следующего дня и обработать веки (не сам глаз) стерильной ватой, смоченной водным раствором фурацилина 0,02% или водным раствором левомицетина 0,25% (продаются в аптеке). Начиная с первого дня после операции, не следует постоянно заклеивать глаз повязкой, под которой он не может свободно моргать и двигаться.
  2. В день операции и в период реабилитации могут возникнуть боли в глазу или окологлазничной области (надбровье, висок). При болевом синдроме целесообразно принимать таблетки «Кетанов», «Кеторол», «Анальгин» (согласно инструкциям к этим препаратам) и обратиться к своему лечащему врачу.
  3. После перенесенной вами операции глаз, как правило, раздражен, может наблюдаться выраженный отек век в сочетании с обильным отделяемым. Степень выраженности этих проявлений зависит от особенностей проведенной операции, а также индивидуальной чувствительности вашего организма к перенесенной операционной травме.

ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ

Предлагаемые рекомендации являются общими, т.е. разработаны для большинства пациентов. В случаях индивидуального течения послеоперационного периода врач может предложить индивидуальную схему лечения и график осмотров пациента.

  1. Режим. После операции экстраскларельного пломбирования соблюдение режима (определенное положение головы, либо особенности постельного режима) может иметь определенное лечебное значение. После операции, хирург или ваш лечащий врач дадут рекомендации, как вести себя в первые сутки после операции. В дальнейшем вам следует уточнить особенности послеоперационного режима у вашего лечащего врача. В первые несколько недель старайтесь не поднимать более 5 кг.
  2. Гигиена. Во время умывания избегайте попадания мыла и воды в глаз. При мытье головы наклоняйте голову назад, а не вперед. Если вода попала в оперированный глаз, промойте его водным раствором фурацилина 0,02% или водным раствором левомицетина 0,25% (продаются в аптеке).
  3. Обязательно посещайте врача в назначенный день!
  4. Повязка. В течение нескольких первых дней после операции рекомендуется ношение повязки на оперированном глазу с тем, чтобы защитить его от находящихся в воздухе пылевых частиц и воздействия яркого света. Повязка представляет собой «занавеску» из 2 слоев марли, которая находится перед глазом и крепится с помощью лейкопластыря на лбу. При обильном отделяемом, старайтесь менять повязку почаще, но не реже 1 раза в сутки.
  5. Глазные капли нужны для более быстрого заживления и профилактики инфекционных осложнений. Как правило, после проведенной операции хирург назначает закапывание нескольких препаратов: дезинфицирующие капли (например, «Флоксал», «Ципрофлоксацин», «Тобрекс» и др.), противовоспалительные капли (например, «Наклоф», «Индоколлир» и др.) или комбинированные препараты («Макситрол», «Тобрадекс» и др.). Обычно капли назначают по убывающей схеме: первая неделя – 4 раза в день, вторая неделя – 3 раза в день, третья неделя – 2 раза в день, четвертая неделя – 1 раз в день, затем – отмена капель. Уточняйте, пожалуйста, рекомендации при каждом посещении врача!

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ И ПОДБОР ОЧКОВ

Улучшение зрения после операции по поводу отслойки сетчатки происходит постепенно в течение первых 2 – 3 месяцев. У некоторых пациентов повышение остроты зрения наблюдается в течение полугода (процесс восстановления зрения занимает до полугода). Как правило, медленнее этот процесс протекает у пациентов с близорукостью и пожилых людей.

Максимальная острота зрения зависит от сроков проведения операции с момента возникновения отслойки и степени вовлечения в отслоечный процесс центральных отделов сетчатки, ответственных за высокую остроту зрения и способность читать.

В период заживления и реабилитации ваши глаза могут быть «разными». Вам могут потребоваться временные очки или контактные линзы, чтобы исправить эту ситуацию. Окончательную очковую коррекцию целесообразно проводить через 2-3- месяца после операции, хотя сроки подбора очков решаются индивидуально, если, например, оперирован единственный глаз.

По мере восстановления зрения у некоторых пациентов могут возникнуть искажения линий и предметов, появиться двоение. Как правило, эти симптомы ослабевают постепенно в течение нескольких недель или месяцев.

Постепенно ограничения, накладываемые в послеоперационном периоде, будут сняты. Мы предлагаем вам несколько полезных рекомендаций, которые будут способствовать сохранению зрения:

  • Не водите машину, пока глаз не заживет.
  • Не трите глаз и не давите на него.
  • При просмотре телевизора или чтении чаще делайте перерывы.
  • По возможности носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения.
  • Соблюдайте установленный график посещения врача.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

На завершающем этапе операции пломбирования склеры на конъюнктиву накладывают несколько швов, которые могут давать ощущение инородного тела за веками или неприятное чувство при моргании. Эти швы обычно снимают через 10-14 дней после операции.

ПРАВИЛА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ

  1. Тщательно вымойте руки.
  2. Откройте флакон.
  3. Запрокиньте голову или прилягте на спину и смотрите наверх.
  4. Расположите перевернутый вверх флакон над глазом, не прикасайтесь к глазу и ресницам.
  5. Осторожно захватив пальцами нижнее веко, слегка оттяните его вниз.
  6. Заведите глаз вверх и слегка сожмите флакон, чтобы капля попала в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.
  7. Закройте глаз.
  8. Для усиления эффективности воздействия и сведения к минимуму системных побочных эффектов глазных капель прижмите указательным пальцем (через стерильную салфетку) внутренний угол глазной щели.
  9. При назначении нескольких капель промежуток между закапыванием должен составлять около 5 минут.
  10. Закройте флакон и храните его в соответствии с предписанием.

Уход за офтальмологическими больными включает ряд специальных манипуляций. Медсестра, фельдшер должны уметь промывать глаза, впускать глазные капли, вводить мази, накладывать повязки на глаз, измерять внутриглазное давление, остроту зрения, ухаживать за больными, перенесшими операцию на глазном яблоке.

При закапывании глазных капель при помощи пипетки (обычно одной-двух на слизистую оболочку нижнего века) больному предлагают смотреть вверх, влажным ватным тампоном отгибают нижнее веко вниз; нужно следить, чтобы кончик пипетки не касался глаза, век или ресниц; если пипетка коснулась глаза, ее необходимо простерилизовать Особенно важно выполнение этого правила при инфекционных заболеваниях глаза ( , аденовирусные конъюнктивиты и др.). Перед закапыванием глазных капель нужно удостовериться в их соответствии назначению (каплями без названия на этикетке пользоваться нельзя).

В случае попадания в глаз промывание проводят 2% раствором борной кислоты; при попадании кислоты - 2% содовым раствором, а также обильное промывание струей чистой воды. После промывания анестезируют 0,5% раствором дикаина, выворачивают веки, осматривают переходные складки конъюнктивы. При промываниях глаз для удаления отделяемого, посторонних частиц, дезинфекции слизистой оболочки пользуются 2% раствором борной кислоты; при промывании глаз обычно пользуются резиновой грушей. В случае, если промыванием или ватным тампоном, смоченным 2% раствором борной кислоты, удалить попавшие в глаз инородные тела (см.) не удается, следует направить больного к врачу.

Для закладывания мази за веки используют стеклянную палочку, больной при этом должен смотреть вверх. Мазь кладут на переходную складку конъюнктивы оттянутого нижнего века, затем предлагают больному закрыть глаз и в это время палочку удаляют, вытягивают горизонтально в направлении к виску. Затем сомкнутые веки массируют. При назначении порошков засыпание их в глаз или припудривание глаза делают также при помощи стеклянной палочки.

Повязки накладывают для защиты, согревания и создания покоя глазу обычно после операции, при ранениях и заболеваниях глаза. Сначала на закрытые веки кладут несколько слоев марли, потом рыхлыми пластами вату, чтобы она заполняла глазную впадину, и глаз забинтовывают. Ширина бинта должна быть 4x5 см. Часто ограничиваются только легкой повязкой, которую накладывают от мочки уха косо через глаз и далее на темя противоположной стороны головы.

При уходе за больными с заразными заболеваниями глаз необходимо принимать меры для предупреждения распространения инфекции. После выполнения процедуры персонал должен тщательно мыть руки проточной водой с мылом, протирая их затем раствором 1: 5000 или 70% спиртом. На каждого больного с заразным заболеванием глаз надо иметь отдельные медикаментозные средства, пипетку, стеклянную палочку и предметы ухода. Использованные ватные шарики, повязки и др. складывают в закрывающиеся барабаны и затем сжигают.

Уход за больными, подготавливаемыми к операции, состоит в отрабатывании поведения больного во время операции и после нее. Больного учат поворачивать глазные яблоки в нужном направлении, по команде сходить со стола с закрытыми глазами. Перед операцией отстригают ресницы. Уход за больными, перенесшими операции на глазном яблоке, должен проводиться особенно тщательно. После полостной операции (вскрытие глаза), как правило, требуется строгий постельный режим, больной должен лежать на спине в течение 2-3 дней и более. Следует следить за таким положением головы больного, чтобы не повредился оперированный глаз. После операции экстракции катаракты больному накладывают повязку на оба глаза. Он должен лежать на спине. На следующий день делают , закапывают капли и снова накладывают повязку на оба глаза. На третий день повязку оставляют на одном (оперированном) глазу и больному разрешают высоко лежать на подушках. На четвертый день больной с помощью сестры может ненадолго встать с постели.

После операции по поводу отслойки сетчатой оболочки больной должен лежать на спине, не вставая с постели, 10 дней; поэтому перед тем, как уложить оперированного больного, необходимо тщательно подготовить удобную постель. После отмены строгого постельного режима помогает больному сесть, так же как и в дальнейшем вставать с постели. Кормить больного можно спустя 6-8 часов после операции, с большой осторожностью, следя, чтобы он не поперхнулся, так как кашель может плохо отразиться на состоянии оперированного глаза.

Рекомендации пациенту с искусственным хрусталиком (после удаления катаракты с имплантацией искусственной оптической линзы)

  1. Послеоперационное наблюдение Вам дается выписка, которую Вы должны бережно хранить и не забывать брать с собой, когда идете на прием к врачу-офтальмологу. Это Ваш «глазной паспорт», содержащий данные об остроте зрения до- и после операции, ее особенностях, а также врачебные рекомендации. Не оставляйте оригинал выписки в поликлинике по месту жительства. При необходимости врач может выписать нужные ему сведения в амбулаторную карту. В выписке Вы найдете советы, какие капли и как часто нужно закапывать, а также дату и время, когда мы просим приехать в нашу клинику. Предварительно по телефонам нашей клиники закажите свою амбулаторную карту в регистратуре. В зависимости от состояния глаза, мы пригласим Вас на осмотр через 1 неделю, 1 месяц после проведенной Вам операции. Текущее наблюдение осуществляется врачом-офтальмологом нашего Центра. После операции Вам, при необходимости, выдается лист временной нетрудоспособности, справка для учебного заведения до 15 календарных дней.
  • Поведение пациента в послеоперационном периоде

    Через одну неделю после операции Вам можно мыть голову под теплым душем. Во время мытья головы избегайте попадания в оперированный глаз мыла и воды, после купания закапывайте противовоспалительные капли. Если Вы не уверены, что Вам это удастся, лучше отложить мытье головы еще на неделю. Помните, что после операции запрещается заниматься напряженной физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, делать резкие движения и наклоны. Спустя 3-4 месяца эти ограничения могут быть постепенно отменены, а пока советуем Вам поднимать не более 3-5 кг. При хорошем общем самочувствии с 10-14 дня чаще бывайте на воздухе в теплую безветренную погоду, выполняйте легкую работу по дому, понемногу смотрите телевизор, начинайте читать, избегайте переохлаждения. В помещении ходите без повязки, на улице можно пользоваться солнцезащитными очками. Спать предпочтительнее на стороне, противоположной оперированному глазу, или на спине.

    Диета должна быть преимущественно молочно-растительной. Это способствует нормальной работе кишечника и устранению запоров. Алкоголь употреблять запрещается.

    Избегайте любых, даже самых незначительных травм глаза. Ни в коем случае не трите оперированный глаз рукой. Это может привести к раскрытию раны и попаданию в нее инфекции.

  • Возможные жалобы в послеоперационном периоде

    Если через несколько дней после операции у Вас слегка ухудшилось зрение - не пугайтесь. Как правило, это связано с отложением на искусственном хрусталике белков внутриглазной жидкости и пигмента. Такие явления не требуют специального лечения и проходят самостоятельно через 3-4 месяца. Другое дело, когда острота зрения снижается значительно. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу в наш центр.

    Нередко в первые дни после операции пациенты с искусственным хрусталиком видят мир в розовом или голубом цвете. Это явление связано с особенностями пропускания цвета искусственным хрусталиком. Вскоре необычность световосприятия проходит.

  • Очки

    В первые дни после операции Вы можете пользоваться своими старыми очками. Новые очки целесообразно выписать после выздоровления. К работе можно приступить через 1 месяц после операции.

  • РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ после периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) и панретинальной лазерной коагуляции сетчатки (ПРЛК) и Лазерной дисцизии вторичной катаракты

    После операции Вам следует соблюдать особый щадящий режим:

    1. В течение пяти дней рекомендуется:
      • не принимать с пищей острого, соленого и спиртного;
      • не употреблять жидкости более 1-1,5 литров в сутки;
      • не посещать баню (разрешается теплый душ);
      • избегать длительных, более 0,5-1 часа зрительных нагрузок.
    2. В течение 2-3 недель после операции Вам противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом.

    Непосредственно после операции у Вас будет наблюдаться незначительное ухудшение (затуманивание) зрения, связанное с расширением зрачка. Период восстановления зрения от 1-2 часов до 3-4 дней. Возможен длительно сохраняющийся (до одного месяца) мидриаз (широкий зрачок).

    В случае необходимости Вам будет назначено общее или местное лечение, выдан лист временной нетрудоспособности до 7 дней.

    Как вести себя ДО и ПОСЛЕ операции

    Сама операция - это только 50% успеха лечения. Остальные 50% зависят от самого пациента. От того, насколько тщательно он подготовился к процедуре, и как скрупулезно соблюдает рекомендации после хирургического вмешательства. Следование этим простым правилам позволит достичь максимального результата лечения. Поэтому в помощь вам мы собрали основную полезную для пациентов информацию.

    Алгоритм обследования пациентов перед операцией

    1. Алгоритм обследования пациентов перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik)

    Перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik) необходимо сдать анализы:


    Если нужен больничный лист, необходимо сдать дополнительно:

    2. Алгоритм обследования пациентов перед операцией по поводу катаракты и глаукомы (взрослых пациентов)

    Перед операцией по поводу катаракты или глаукомы необходимо сдать анализы и получить заключения специалистов:

    • Общий анализ крови
    • Общий анализ мочи
    • Глюкоза крови (не более 10 мг)
    • Гепатит - "B" и "C"
    • ЭКГ (электрокардиограмма)
    • Осмотр терапевта
    • Осмотр ЛОР-врача
    • Осмотр стоматолога
    • Флюорография *
    • Перед тем, как приступить к лечению кератоконуса, необходимо сдать следующие анализы:
    • Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
    • Гепатит - "B" и "C"
    • Общий анализ крови
    • Общий анализ мочи
    • Флюорография *
    Если нужен лист о временной нетрудоспособности, необходимо сдать дополнительно:

    Катаракта. Операция

    Заблаговременно стоит позаботиться о наличии дома необходимых медикаментов для ухода за глазной полостью после оперативного вмешательства. Перечень нужных медикаментов следует уточнить у лечащего врача, так как их назначение должно проводиться индивидуально для каждого пациента.

    Перед операцией следует сообщить врачу о наличии хронических болезней и общем недомогании. В глазную клинику следует взять с собой сменную обувь, халат и носки. При себе следует иметь договор об операции, который подтверждает оплату и документ, подтверждающий личность. Все эти меры следует соблюсти, особенно если вы проживаете в другом городе.

    Утром, перед операцией необходимо провести закапывание глаз. Сначала это делают одними каплями для расширения зрачка, затем другими для местного обезболивания. В результате этого может произойти небольшое ухудшение зрения и появиться ощущение онемения в области пораженного глаза.

    Лучше проводить операцию на начальной стадии катаракты, чтобы заболевание не затронуло весь хрусталик. Поэтому не рекомендуется затягивать с принятием решения проведения оперативного вмешательства, это необходимо сделать сразу после того, как стало заметно ухудшение зрения.

    Действия в операционной палате.

    В момент нахождения в операционной палате производится повторное обезболивание при помощи уколов и капель, но иногда требуется внутривенное введение анестетика. Операцию проводит хирург-офтальмолог, его ассистент и медицинская операционная сестра, а также для безболезненного перенесения данной процедуры должен присутствовать врач-анестезиолог. Из-за мелких структур глаза операция проводится под специальным микроскопом с дополнительным освещением. Как правило, продолжительность хирургической операции длится от двадцати до тридцати минут.

    В момент проведения операции запрещается разговаривать.

    Операция проводится на операционном кресле под четкими рекомендациями врача, которые следует выполнять для скорейшего завершения процедуры.

    После проведения операции с имплантацией искусственной линзы, на глаз наклеивают повязку для защиты от внешних факторов. Большинство пациентов через пару часов после операции готовы идти домой. Но для уверенности пациента должен осмотреть врач и дать рекомендации о дальнейшем лечении дома. При плохом самочувствии пациент может на одну ночь остаться в глазной клинике.

    В период заживания глаза назначаются глазные капли. Врачи в клинике должны пояснить о правильности ношения повязки на глаза и сообщить дату следующего осмотра. В первые дни после хирургического вмешательства значительно улучшается зрение, однако максимальный результат достигается по прошествии двух месяцев.

    Капли для глаз.

    Глазные капли необходимы для скорейшего заживления глаза. Для того, чтобы их правильно закапать необходимо наклонить голову или прилечь на спину. Следует оттянуть нижнее веко и закапать в образованную полость положенное количество глазных капель и закрыть глаза. Во избежание вытекания капель и обеспечения лучшего всасывания можно прижать чистой салфеткой внутренний уголок глаза. В случае необходимости закапывания нескольких видов глазных капель, время между закапыванием должно составлять не менее пяти минут. Для предотвращения инфицирования не стоит прикасаться пипеткой к глазу.

    Повязка для глаза.

    Врач может порекомендовать ношение глазной повязки для защиты от яркого света и повреждений. Лучше использовать одноразовые глазные повязки, которые можно приобрести в любой аптеке. В случае отсутствия одноразовых повязок, можно обойтись подручными средствами, такими как марлевая салфетка и пластырь.

    Очки для коррекции зрения.

    После проведения операции зрение у глаз может быть разное. Для этого может потребоваться ношение контактных линз или очков. Однако при выборе мультфокусной линзы ношение очков может не понадобиться.

    В период заживления глаза необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обеспечат защиту нового искусственного хрусталика и сделают безопасным и быстрым процесс заживления.

    Меры предосторожности:

    Следует спать не на оперированном глазу

    Не следует наклонять голову вниз, чтобы не происходило повышение глазного давления

    Не стоит поднимать тяжелых предметов – это также может спровоцировать повышение глазного давления

    Откажитесь от вождения автомобиля на время заживления глаза

    Не стоит давить и тереть глаз

    Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета

    В первую неделю после хирургического вмешательства не рекомендуется попадание в глаз мыла и воды.

    При чтении или просмотре телевизора чаще делайте перерывы

    Прежде всего, отметим, что все рекомендации больным в послеоперационный период дает лечащий врач. В данной статье приведены лишь несколько наиболее общих рекомендаций в ознакомительных целях. Не стоит самостоятельно следовать им без консультации с врачом.

    После операции, как правило, назначается применение дезинфицирующих и противовоспалительных капель, а также смешанных препаратов. Схема применения капель следующая: в первую неделю – 4-кратное закапывание, во вторую – 3-кратное, в третью – 2-кратное, в четвертую – 1-кратное, затем – отмена.

    Применение капель позволяет ускорить процессы заживления прооперированного глаза.

    Правила закапывания капель

    • голову надо наклонить назад или лечь на спину;
    • затем надо оттянуть нижнее веко и капнуть 1-2 капли за него. Старайтесь не дотрагиваться пипеткой до глаза, чтобы избежать попадания инфекции;
    • если вам надо закапать несколько разных видов капель, то промежуток между закапыванием не должен быть меньше 3-5 минут.

    После операции по удалению катаракты пациенту также рекомендуется носить повязку. Она представляет собой повязку из 2 слоев марли, которая крепиться на глазу при помощи лейкопластыря. Это позволяет защитить глаз от воздействия пылевых частиц и яркого света.

    При выписке из стационара вместо такой повязки лучше наложить более плотную. Это обезопасит ваш глаз от возможного загрязнения на улице.

    Правила послеоперационного поведения

    Для ускорения заживления прооперированного глаза и предотвращения смещения хрусталика после операции по удалению катаракты следует придерживаться следующих правил:

    • не наклоняйте голову вниз;
    • не поднимайте тяжести больше 5 кг;
    • не следует водить автомобиль;
    • не спите на стороне прооперированного глаза;
    • избегайте попадания воды и мыла в глаз;
    • не тереть и не давить глаз;
    • в яркую погоду лучше использовать солнцезащитные очки;
    • во время мытья волос лучше наклонить голову назад, а не вперед;
    • придерживайтесь указаний врача.

    После экстракапсулярной экстракции хрусталика на роговицу накладывают шов для герметизации глаза. Этот шов снимают не менее чем через 6 месяцев. Несмотря на быстрое улучшение зрения вам будут назначены временные очки. Спустя несколько недель после снятия швов вам будут подобраны постоянные очки.

    После операции методом факоэмульсификации ограничения в 6 месяцев нет. Очки в данном случае назначаются через 1-1,5 месяца после проведенной операции.

    После операции обязательно надо несколько раз посетить лечащего хирурга.

    Операция по удалению катаракты занимает не более 15 мин., но послеоперационный период – это неотъемлемая часть лечения.

    Обычно полное восстановление занимает 6 месяцев , этот срок может варьироваться в зависимости от состояния пациента, его возраста, способности к регенерации, степени болезни, образа жизни и соблюдения послеоперационного режима.

    Срок реабилитации также зависит и от метода, которым была сделана операция.

    По статистике после лазерного операционного вмешательства восстановление проходит быстрее и легче, чем после ультразвукового.

    Основные правила реабилитации после операции

    При правильном подходе, выполнении всех предписаний и распорядка дня послеоперационный период пройдёт быстро и без осложнений.

    Соблюдение режима

    Необходим полноценный отдых и умеренная активность, это означает 8-часовой сон. В первые дни не рекомендуется выходить на улицу (если есть необходимость, возможно посещение улицы только в специальной повязке).

    Очень важно качественное питание, меню должно быть разнообразным и насыщенным клетчаткой, овощами и фруктами. Можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо и обязательно бульоны.

    Это поможет избежать появления запоров, они не желательны в течение первых 10 дней.

    Если есть предрасположенность, то в первое время необходимо провести профилактику , допустимо употребить немного слабительного средства на растительной основе.

    Иногда лечащий врач выписывает диету исходя из индивидуальных особенностей, её нужно придерживаться.

    Стоит отказаться от наклонов в любую сторону , если нужно какой-то предмет поднять с пола, то врачи рекомендуют сначала присесть, не сгибая торс, затем немного наклониться.

    Не поднимать тяжёлые предметы, не носить тяжести – это может поспособствовать повышению внутриглазного давления, а иногда и кровоизлиянию.

    В течение первых 7 дней выходить на улицу только в марлевой повязке. Вовремя делать все манипуляции, а именно перевязки, закапывание капель, регулярное посещение врача, а также при любых признаках осложнения внепланово посетить приём.

    После операционного вмешательства по удалению катаракты глаз начинает видеть уже спустя 2 часа, но зрение теряет свою остроту, возможна туманность и расплывчатость предметов. Поэтому врачи на реабилитационный период выписывают ношение очков .

    Диоптрии линз могут сильно отличаться друг от друга, и специалисты настаивают на индивидуальном изготовлении, строго запрещается брать очки на прокат или покупать уже готовые варианты. Это может являться причиной ухудшения зрения.

    Проведение гигиенических процедур

    Операция, когда катаракта удалена, в послеоперационный период предполагает соблюдение правил личной гигиены.

    Эта мера предотвратит как вирусные, так и бактериальные инфекции, которые являются причиной осложнения.

    Ежедневное умывание нужно проводить без использования косметических средств, тёплой, проточной водой, с закрытыми глазами.

    Купаться следует в душе, горячие ванны стоит исключить. При мытье волос максимально наклонять голову назад, таким образом исключить попадание в глаза шампуня.

    Использование специальной повязки

    Это необходимая мера после удаления катаракты. После хирургического вмешательства врачом накладывается специальная повязка. Она выполняет защитную функцию, её снимают только на следующий день.

    Затем пациент самостоятельно промывает глаз, ежедневно, используя раствор фурацилина. Прикрыть глаз и несколько раз промокнуть его стерильным ватным тампоном.

    Затем наложить защитную марлевую повязку. Сложить пополам стерильную салфетку и аккуратно при помощи бинта зафиксировать на голове, для лучшей фиксации можно в дополнении использовать пластырь.


    Операция — катаракта, послеоперационный период которой требует внимания и соблюдения всех правил.

    Применение глазных капель

    В реабилитационный период врач назначает препараты:


    Посещение лечащего врача

    Необходимо прийти на осмотр к специалисту на следующий день после операции, далее после 10 дней на повторный осмотр.

    Но при первых признаках воспаления, осложнения, сильной боли, ощущения инородного тела стоит посетить офтальмолога внепланово.

    Также при следующих симптомах следует немедленно обратиться к врачу:


    Как правильно закапывать глаза в период реабилитации

    Следует лечь на спину, голову немного запрокинуть назад. Затем оттянуть указательным пальцем нижнее веко без применения силы и капнуть 1 каплю.

    Не дотрагиваться дозатором до глаза, держать пузырёк вертикально. Если необходимо повторить процедуру, следует подождать 1 -2 минуты и повторить манипуляцию.

    Лишнюю жидкость удалить чистой стерильной салфеткой, протереть кожу, не касаясь глаза и не надавливая на ближайшие ткани.

    Что нельзя делать в послеоперационный период после операции по удалению катаракты

    Операция проведена и катаракта удалена, послеоперационный период требует некоторых ограничений:


    Что делать при возникновении осложнений

    Важно знать! Если всё же в оперируемый глаз проникла вода или пена от косметического средства, то необходимо немедленно промыть специально приготовленным фурацилиновым раствором.

    Если наблюдается небольшое покраснение, то оно обычно проходит после применения капель.

    Воспалительные процессы – к ним относится воспаление конъюнктивы, сосудов глаза, радужки. Необходимо обратиться к врачу. Специалистом назначаются противовоспалительные капли, и в течение нескольких недель глаз приходит в норму.

    Высокое внутриглазное давление – у пациента появляется боль в глазницах, возможна переходящая в головную. Наблюдается резь в глазах, в закрытом состоянии чувство тяжести.

    Врачом назначаются капли, они стабилизируют работу кровеносной системы глазного яблока.

    Кровоизлияние – это покраснение белка в результате разрыва сосуда – возникает крайне редко, сопровождается болью и возможно ухудшение зрения. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Отёк сетчатки – возникает из-за механического воздействия, сопровождается неприятными ощущениями и расплывчатым изображением. Необходимо терапия с применением глазных капель.

    Отслойка сетчатки – в группу риска попадают пациенты с близорукостью , но при соблюдении всех правил по уходу после операции и использования капель – это осложнение можно избежать.

    Смещение хрусталика – возникает при поднятии тяжестей и при активной физической нагрузке во время реабилитации. Требует немедленного операционного вмешательства.

    Какой дальнейший уход за глазами после удаления катаракты

    После того, как реабилитационный период закончен, необходимо бережно обращаться со зрением, соблюдать следующие рекомендации:


    Если соблюдать все правила в послеоперационный период после операции по удалению катаракты, то можно избежать осложнений. Это позволит быстрее реабилитироваться, а также улучшить остроту зрения, сохраняя здоровье надолго.

    Данное видео расскажет вам про операция по удалению катаракты и послеоперационный период:

    В этом видеоролике вам поведают про запреты в послеоперационный период после удаления катаракты:

    Больным после удаления катаракты назначается строгий постельный режим на 1- 2 дня в зависимости от характера и результатов операции.

    После операции больные должны лежать на ровной (без складок, бугров) постели, покрытой чистым бельем. В послеоперационной палате должны быть такие предметы ухода, как судно, мочеприемник, тазик или лоток для рвотных масс.

    Медицинская сестра следит, чтобы у больного сохранялось то положение головы на подушке, которое рекомендовал врач. Появление кашля после операции, жалобы на боли в глазу, тошнота, рвота должны фиксироваться медицинской сестрой, которая немедленно должна сообщить об этом дежурному врачу, так как в этих случаях необходим индивидуальный подход к каждому больному в зависимости от характера его операции и состояния глаза.

    Медицинская сестра должна следить за стулом больных и в случае отсутствия его с разрешения врача делает очистительные клизмы. Дважды в день у больных измеряют температуру тела.

    Прооперированному больному необходимо знать, что в течение 1,5 -2 мес. со дня операции глаз будет постепенно восстанавливать свои функции, поэтому в течение этого времени нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Вопрос о выходе на работу решается индивидуально лечащим врачом в зависимости от состояния глаза.

    Блог о здоровом образе жизни, правильном питании и стиле

    Уход за глазами после операции

    «Я уже давно страдаю от катаракты, недавно сделали операцию- поставили искусственный хрусталик в один глаз, теперь предстоит вторая операция. У меня такой, вопрос: какие правила должен соблюдать человек, от чего следует отказаться после такой операции, чтобы искусственный хрусталик стал родным? Я очень люблю баньку, собираюсь построить на даче, не вредно ли теперь это?

    Геннадий Николаевич Ибиров, г. Кострома»

    Отвечает доцент кафедры глазных болезней Московского государственного стоматологического университета Василий Николаевич Хитрук:

    Сегодня операция по удалению катаракты и замене хрусталика на искусственный стала одной из самых распространенных в офтальмологии.

    До середины прошлого века хирурги ограничивались лишь удалением помутневшего хрусталика. Зрение после такой операции становилось очень нечетким, развивалась сильная дальнозоркость, требовавшая для коррекции мощные оптические линзы-очки. Благодаря замечательному изобретению отечественного ученого Святослава Николаевича Федорова - интраокулярной линзе, названной искусственным хрусталиком, миллионы людей во всем мире отказались от очков, восстановили зрение и продолжают полноценную жизнь. Только в МНТК им. С.Н. Федорова в год пр изводится более 300 тысяч подобных операций! Поэтому методики ведения ближайшего и отдаленного послеоперационного периода хорошо отработаны.

    После операции пациентам обычно бывает достаточно всего одного лекарственного препарата — дексаметазона, который закапывается в глаз по определенной схеме три-четыре недели, этот период рекомендуется защищать глаза от яркого солнечного света, не усердствовать в чтении, отказаться от просмотра любимых телесериалов и компьютера. И еще один совет. Чтобы результат лечения был положительным пациент должен точно выполнять назначения своего лечащего врача. Кстати придутся и народные средства. но это- уже к фитотерапевту.

    Что касается бани, то пока повремените с ней, но на будущее рекомендую купить мобильную баню под ключ недорого на сайте www.domnasaite.ru. Там огромный выбор как бань из бруса, так и срубов и даже целых деревянных домов.

    Что ожидать после хирургии катаракты

    С одной стороны, операция по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях. С другой стороны, есть целый ряд мер предосторожностей в течение следующих нескольких дней, недель или даже месяцев, которые вы должны соблюдать.

    Некоторые врачи могут преуменьшать риски хирургии катаракты. Действительно, большинство людей проходят через нее без осложнений, в том числе при лечении катаракты в израиле. Тем не менее, очень важно знать, что вы можете и не можете делать, и о чем стоит беспокоиться.

    После операции по удалению катаракты, ваши глаза могут чувствовать «песок» или боль, но даже, если у вас все в порядке, вы должны соблюдать меры предосторожности, ведь у вас есть рана в глазу, которая должна зажить. Полное восстановление занимает несколько месяцев, но первая неделя или две особенно важны.

    Купание и умывание после хирургии катаракты

    Обычная вода из-под крана может содержать бактерии. Поэтому вы должны избегать попадания воды в глаза, также их нельзя тереть и на них нажимать.

    Вы можете использовать детские влажные салфетки или средства для макияжа для очистки лица.

    Конечно, вы также не можете мыть волосы. Большинство хирургов рекомендуют не мыть волосы вообще в течение первых двух-трех дней. Затем можно мыть так, чтобы голова была наклонена назад. Если это проблемно сделать дома, сходите в парикмахерскую.

    Также запрещены бассейн, горячие ванны, спа.

    Физические упражнения

    Через неделю, вы можете начать заниматься ходьбой.

    Если ваша работа связана с подъемом тяжестей, копанием или любой другой физической активностью, вам придется взять отпуск.

    Секс после операции по удалению катаракты

    Многие люди стесняются спросить о том, когда они могут возобновить секс после операции.

    Наиболее распространенный совет - "мягкие" сексуальные отношения через две недели после операции.

    Другие меры предосторожности

    В течение первых двух недель после операции по удалению катаракты носите солнцезащитные очки, когда вы выходите на улицу.

    Не торопитесь заняться домашним хозяйством и садоводством, чтобы пыль и мусор не попали в глаза. Также нельзя готовить пищу, испарения от плиты могут навредить.

    Не наклоняйтесь, при наклоне повышается давление на глаза.

    Не поднимайте ничего тяжелого.

    Проблемы после операции

    Вы можете чувствовать, как будто у вас есть мусор и песок в глазу. Это совершенно нормально. Вы должны волноваться, если ваша боль становится хуже или ваше зрение начинает ухудшаться.

    Другой распространенный симптом - "сухой глаз". Иногда это долгосрочная проблема, вызванная самой операцией, но часто это просто временная реакция на глазные капли, которые вы применяете в послеоперационный период.

    Если у вас сухие глаза, вы можете чувствовать зуд или зернистость. Избегайте кондиционера и компьютера. Экран компьютера является частой причиной сухости глаз, даже у людей, которые не делали никаких операций.

    Помните, через пару месяцев вы оправитесь от операции по удалению катаракты, так что будьте терпеливы.

    Проведение операции по удалению катаракты и реабилитация после процедуры

    Помутнение глазного хрусталика называют катарактой. Данное заболевание сопровождается снижением зрения. Пациенты при этом видят расплывчатый фон и смутные очертания предметов. При лечении важно знать, что единственный надежный способ – это операция. Удаление катаракты включает удаление самого хрусталика и его последующую замену на искусственную линзу.

    Хирургия катаракты

    Сегодня операция по удалению катаракты – это гордость микрохирургии глаза. Медицина в этой области вышла на современный этап качественного лечения. Сегодня существует несколько методик операций по замене хрусталика:

    Операция с сохранением задней капсулы хрусталика в глазу. Удаляется только ядро. Достоинством метода является то, что при операции сохраняется барьер между передней частью глаза и полостью стекловидного тела, а недостатком – большая травматичность, поскольку необходимо проводить большой разрез;

    Удаление хрусталика из капсулы путем примораживания к наконечнику криозонда. Данный способ очень травматичен и сейчас практически не применяется;

    Применение ультразвука.При операции наконечник прибора вводят в переднюю камеру через микроскопический разрез. Затем с помощью ультразвуковых колебаний вещество хрусталика дробят и превращают в эмульсию и выводят из глаза, а на его место устанавливают искусственную линзу;

    Удаление катаракты лазером. Методика выполняется так же как и ультразвуковая, только вместо ультразвука дробление осуществляется лазером.

    Уход после операции

    Данная операция требует соблюдения специального ухода за глазами. Несмотря на то, что после процедуры зрение пациента сразу улучшается осложнения и реабилитация после удаления катаракты проходят не сразу. В первые дни пациент будет ощущать боль в области глаза, виска и брови. Может появиться чувство, чтосоринка в глазу. Все эти последствия будут еще месяцы беспокоить, а потом начнут проходить.

    На глазу нужно носить несколько дней повязку и каждый день промывать веко раствором фурацилина. В холодное время года следует защищать прооперированный глаз от холода. Также рекомендуется ношение темных очков. Читать разрешено не менее чем через месяц, а смотреть телевизор через несколько часов, но не переусердствовать. Во избежание осложнений следует на весь период заживления носить очки, чтобы не напрягать зрение.

    В редких случаях возможны осложнения:

      отслойка сетчатки, кровоизлияние; появление вторичной катаракты, которая вызвана помутнением задней капсулы; смещение хрусталика, отек сетчатки; повышение внутриглазного давления.
    Похожие статьи