Ожирение 4 степени сколько кг. Четыре степени ожирения у человека и их особенности

Ожирение – это заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира и, как следствие, чрезмерным развитием жировой ткани. Основным фактором, влияющим на увеличение массы тела, является несоответствие между поступлением калорий в организм человека и их расходованием. Существуют также и другие причины возникновения этой опасной болезни, а именно: эндокринные нарушения, наследственно-конституционная предрасположенность, некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс), профессиональная деятельность.

На сегодняшний день свыше миллиарда людей в мире имеют лишние килограммы и одну из 4-х стадий ожирения. В России этим страдают 50% женщин и 30% мужчин, в Германии – каждый второй житель, в Британии и Северной Америке – каждый третий, в США – каждый пятый. Излишний вес определяется довольно просто и для этого используется индекс Кетле. Его вычисляют путем деления массы человека на квадрат его роста в метрах (вес в кг/рост в м2).

Вес считается нормальным при индексе: для женщин – 19-24, для мужчин – 20-25, показатель свыше этого свидетельствует о лишних жировых отложениях. На I стадии ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более, чем на 15-29%, на II стадии – 30-49%, на III стадии – 50-100%, на IV стадии – это более 100%.

Лечебная диета при ожирении

Для лечения больных с избыточным весом разработано много специальных диет при ожирении. Все они основаны на принципе снижения энергетической ценности рациона за счет легкоусвояемых жиров и углеводов при нормальном содержании белков. Ограничиваются возбуждающие аппетит продукты, поваренная соль (до 3г) и жидкость (до 1,0-1,2л). Питание дробное, 5-6 раз в день. Чтобы обеспечить больному чувство насыщения, пища должна содержать много неусвояемых углеводов (клетчатки), подавать её следует в вареном, тушеном или запеченном виде. Животные жиры заменяют растительными маслами.

Энергетическая ценность вариантов лечебной диеты

Варианты диет

Углеводы, г

Калорийность, ккал

№8 (основная)

№8а (умеренная

редукция)

№8о (максимальная

редукция)

Продукты, которые можно употреблять без ограничения:

Капуста (все виды)

Огурцы, помидоры

Салат листовой, зелень

Кабачки, баклажаны

• Стручковая фасоль

  Редис, редька, репа

  Зеленый горошек (молодой)

  Шпинат, щавель

  Чай, кофе без сахара и сливок

  Минеральная вода

  Нежирное мясо (белое куриное мясо, индейка, телятина, говядина)

Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченом, парном виде.

Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд не допускается

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве:

Молоко и кисломолочные продукты (нежирные)

Сыры менее 30% жирности

Творог менее 5% жирности

Картофель (не более 6 ст.л. в порции)

Кукуруза

Зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица) (не более 6 ст.л. в порции)

Крупы (не более 6 ст.л. в порции)

Макаронные изделия (не более 6 ст.л. в порции)

Хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные; предпочтительнее хлеб грубого помола, 1 к.)

! «Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить:

Масло сливочное

Масло растительное (1 ст.л./сут)

Сметана, сливки

Сыры более 30% жирности

Творог более 5% жирности

• Жирное мясо (свинина, баранина, куриные ножки)

  Копчености

  Колбасные изделия, сосиски, сардельки

  Кожа птицы

  Консервы мясные, рыбные и растительные в масле

  Орехи, семечки

  Сахар, мед

  Варенье, джемы

  Конфеты, шоколад

  Пирожные, торты и др. кондитерские изделия

  Печенье, изделия из сдобного теста

  Мороженое

  Сладкие напитки («Кока-кола», «Фанта»)

  Алкогольные напитки

Следует исключить такой способ приготовления пищи как жарение.

Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка).

Диета 8 при ожирении

Данная диета применяется при ожирениях различной степени для снижения веса человека и восстановления нарушенного водно-солевого и липидного обмена. В ней используются только низкокалорийные продукты. К примеру, в морепродуктах содержится в большом количестве органический йод и незаменимые аминокислоты. В белковой пище – нежирном твороге, треске и растительном масле, идеально сочетаются аминокислоты, витамины и достаточное количество ненасыщенных жирных кислот.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный, черный и с отрубями. Допустимое потребление до 150г в день.

Преимущественно овощные или фруктовые, из несладких плодов. Разрешается 2-3 раза в неделю употреблять овощные супы на слабом мясном бульоне. Норма супа до 250г в день.

Из круп целесообразно использовать гречневую, овсяную и ячневую в виде рассыпчатых каш.

Нежирные виды рыбы (судак, треска) до 150-200г в день в отварном или запеченном виде. Морепродукты.

Мясо и птица

Нежирные сорта мяса, куры, индейка, кролик до 150г в день в отварном, тушеном или запеченном виде.

1-2 яйца в день, сваренные вкрутую, белковые омлеты.

Любые блюда из сырых, отварных, тушеных и запеченных овощей. Картофель употребляется ограниченно, до 200г в день.

Молочные продукты

Творог, молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности. Сметана кладется только в блюда.

Фрукты и ягоды

Плоды кисло-сладких сортов в вареном и сыром виде. Желе, муссы и компоты на ксилите и сорбите.

Зеленый чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые (несладкие) соки, отвар шиповника.

Соусы и пряности

Соусы на слабых овощных и мясных бульонах с укропом и петрушкой. Из пряностей – ванилин, корица, куркума.

Растительное масло в блюдах, сливочное – в ограниченном количестве.

Диета при ожирении 1 степени

Человек на этом этапе ещё не считает лишние килограммы болезнью, у него нет обычно никаких жалоб. Для этой категории людей нормой является высокая физическая и умственная нагрузка. Только часть их них может жаловаться на общую слабость и повышенную утомляемость.

Если не начать избавляться от лишних жировых отложений в этот период, то в дальнейшем это может привести к развитию сахарного диабета и гиперинсулинемии, яичниковой гипофункциональности (у женщин), менструальным нарушениям. Чтобы избежать таких осложнений, рекомендуется активное движение в течение дня и рациональное питание. Оно должно на 60% состоять из белков (в том числе и животного происхождения), 25% растительных жиров, 5-8 г соли и до 1,2 литра жидкости ежедневно.

Сахар исключается полностью, разве, что можно использовать его заменители. Все блюда готовятся без соли, подсаливают их отдельно. Употреблять пищу следует не менее 6 раз в день, понемногу.

1-й завтрак: творог нежирный (100г), морковь тушеная (200г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко или салат из свежей капусты без соли с ложкой сметаны (170г).

Обед: борщ из овощей (200г), тушеная капуста (150г), отварное мясо (90г), компот из сухофруктов без сахара (200г).

Полдник: творог нежирный (100г), отвар шиповника (200г).

Ужин: рыба отварная, к примеру, судак (100г), рагу из овощей (125г), зеленый чай (200г).

Допустимая норма хлеба на весь день – 150г.

Диета при ожирении 2 степени

Этот период характеризуется медленным, но верным набором лишних килограмм. Снизить массу тела удается с трудом, но зато есть гарантия, что сброшенные килограммы уже не вернуться в дальнейшем при активном образе жизни. К лечению данного типа заболевания требуется комплексный подход, сочетающий в себе умеренные двигательные нагрузки и продуманное питание.

Диеты на 1 и 2 стадиях ожирения схожи между собой, поэтому и здесь в ежедневном рационе больного должны присутствовать 60% белков, 25% растительных жиров, 4-8г соли и до 1,2 литра жидкости. Все продукты употребляются в сыром (овощи и фрукты), вареном, тушеном и запеченном виде. Дневная норма пищи делится на 6 небольших порций.

Запрещаются к употреблению:

сдобные и слоеные изделия, печенье,

соленые и маринованные овощи, бобовые,

жирные сорта мяса и колбасные изделия,

жирные виды рыбы, икра и консервы,

топленое молоко и сладкая кисломолочная продукция, жирный творог,

макаронные изделия, молочные супы с макаронами,

сладкие соки, квас, какао, лимонад,

острые и жирные соусы, майонез, жгучие пряности.

Диета при ожирении 3 степени

Этот этап характеризуется стабильностью жировых отложений и для похудения человеку потребуется сложная терапия. В некоторых запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Самочувствие больных резко ухудшается, появляется одышка при малейшей физической нагрузке и даже в состоянии покоя, беспокоят боли в области сердца, головные боли, слабость, сонливость, снижается работоспособность.

В качестве осложнений развивается атеросклероз, заболевания сердца и суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет, гипертония, панкреатит, почечнокаменная болезнь. Лечение больных лучше всего проводить стационарно, под наблюдением врачей и с одним разгрузочным днем в неделю. В ежедневный рацион питания должны входить до 80г белков (70% из них животного происхождения), 60г жиров (30% из них растительного происхождения), 100г углеводов. Общая калорийность продуктов не должна превышать 1300 килокалорий.

Примерный рацион питания на один день:

1-й завтрак: отварное мясо (90г), овощной салат с растительным маслом (150г), кофе с молоком без сахара (200г).

2-й завтрак: яблоко (около 100г).

Обед: вегетарианский борщ (200г), тушеная капуста (150г), отварная рыба (100г), компот из яблок без сахара (200г).

Полдник: нежирное молоко (180г).

Ужин: запеченный мясной рулет, фаршированный яйцом (90г), зеленый чай (200г).

На ночь: кефир нежирный (150г).

Диета при ожирении 4 степени

Больные со 100% лишним весом, как правило, нуждаются в постоянном уходе. Они передвигаются с трудом, не могут подниматься по лестнице, самостоятельно мыться в ванной и ездить на общественном транспорте. Каждый шаг для них дается с трудом. У таких больных имеется целый букет серьезных заболеваний, связанных с чрезмерным весом тела: атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, панкреатит, синдром Пиквика – дыхательная недостаточность.

Ожирение на 4 стадии требует комплексного подхода: особой диеты и, вполне возможно, хирургического вмешательства. Желательно лечение в стационаре, под наблюдением врача.

Диета при ожирении печени

Ожирение печени иначе называется жировой гепатоз, стеатогепатоз или жировая дистрофия. Все эти медицинские термины означают одно и то же, а именно, патологическое перерождение клеток печени в жировую ткань. Жировую дистрофию нельзя назвать смертельным заболеванием и до определенной стадии это обратимый процесс. Но если сильно запустить болезнь, то неминуем более плачевный результат – гепатит или цирроз печени.

Диета при гепатозе печени предполагает ограничение употребления животных жиров и легкоусвояемых углеводов, увеличение потребления белка и полный отказ от мучных и макаронных изделий, сахара и алкоголя. Кроме того, народной медициной предлагается целый ряд средств из лекарственных трав, помогающих избавить печень от излишнего жира. Они представлены отварами и настоями из бессмертника, расторопши, шиповника и пр.

Детская диета при ожирении

Особое беспокойство медиков, в последнее время, вызывают избыточные жировые отложения у детей. В Италии этим страдают 36% дошкольников и подростков, в Греции – 31%, в Испании – 27%, в США – 26%, в России – около 30%. Чтобы не перекармливать детей и избавить их от лишних килограммов следует всего лишь придерживаться некоторых рекомендаций:

кормите малышей и подростков в одно и то же время, 6 раз в сутки, понемногу. Первый завтрак может быть в 8 часов утра, а последний приём легкой пищи не позднее 20 часов,

перерывы между едой в 3 часа способствуют снижению аппетита и избавлению от чувства голода,

блюда с высокой калорийностью желательно предлагать дошкольникам и школьникам в первой половине дня, когда они более активны. К завтраку и на обед целесообразно готовить мясные и рыбные блюда, ближе к вечеру – овощную и молочную пищу.

Диета для ребенка при ожирении

Растущий детский организм необходимо обеспечить всеми полезными веществами, включая витамины, макро и микроэлементы, минеральные соли. Однако в меню детей, склонных к набору лишних килограмм должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. Следует совершенно исключить из употребления бараний, говяжий и свиной жиры, а также маргарин. Как можно реже нужно включать в рацион малышей и подростков сладкие булочки, конфеты, варенье и печенье. Зато овощи в любом виде и несладкие фрукты и ягоды очень, даже приветствуются.

Полезны малышам и соки – томатный, свекольный, капустный, морковный. Готовить их необходимо только из свежих овощей. Кроме того, каждый ребенок должен получать возрастную норму творога, мяса, рыбы, молока и других молочных продуктов. Двух и трехлетним малышам достаточно 80г мяса в день, для дошкольников нормой будет 100г мяса, для школьников 7-12 лет – 150г мяса. Норма творога, как для дошкольников, так и для подростков одинакова – не менее 50г в день. Молоко рекомендуется давать детям дошкольного возраста 500-600мл в день, школьникам – 400мл.

Супы варятся, главным образом, вегетарианские, не чаще двух раз в неделю их можно готовить на разбавленном мясном или рыбном бульоне. Из отварной рыбы и мяса приготовляют паровые биточки, тефтели и котлеты. А вот картошку, содержащую большой процент крахмала, в меню следует включать как можно реже. Важно также приучить свое чадо есть не спеша, в этом случае чувство сытости возникает быстрее, и малыш не будет переедать.

Три лучших разгрузочных дня — как сбросить лишнее

Ожирение 4 степени – самая тяжёлая форма заболевания. Диагноз ставится в случае, если масса тела человека превышает максимально допустимый показатель более, чем на 100%. Общая масса жира при четвертой степени ожирения может достигать 20 и более кг от общего веса. Патология требует обязательного врачебного вмешательства. Победить болезнь собственными силами не получится.

Признаки ожирения 4 степени

Четвертая степень характеризуется показателем ИМТ от 40 и более. Фактические все больные имеют массу тела в 2 раза выше нормы — от 100 кг и выше. Медициной зарегистрированы случаи, когда пациенты обращались ко врачу с весом 300 кг и более.

Неудивительно, что патология имеет огромное влияние на все органы и системы организма – сердце, опорно-двигательный аппарат, дыхательная система и другие.

4 степень ожирения провоцирует:

• ожирение сердца вызывает сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и гипертоническую болезнь;
• из-за нарушения кровоснабжения, которое появляется при дисфункции сердечно-сосудистой системы, может начаться гипоксия внутренних органов и систем;
• начинаются проблемы с органами дыхания – из-за нарушения вентиляции могут развиться обструкция легких или пневмония;
• повышение массы тела негативно влияет на опорно-двигательный аппарат, нагрузка увеличивается: разрушаются суставы нижних конечностей, перегружается связочная система, прогрессируют артроз и остеохондроз;
• снижается либидо – у всех – и нарушается потенция – у мужчин.

Кроме того, болезнь провоцирует развитие диабета и прочие поражения эндокринной системы. Все это становится прямой причиной инвалидности.

Причины развития заболевания

Обычно к причинам повышения массы тела до предельных значений относят гиподинамию, вызванную природной ленью или профессиональной деятельностью, которая вызывает чрезмерную усталость, и переедание, вызванное несоответствием физических нагрузок. Но при ожирении 4 степени нужно учитывать и органические патологии.

Чаще всего одна из них – расстройство функции центральной нервной системы. Во время компьютерной томографии могут выявляться нарушения работы гипоталамуса и коры головного мозга – в центре, регулирующем аппетит.

Расстройства могут быть как врожденные, так и приобретенные, вызванные травмами, стрессовыми факторами, нарушением работы эндокринной системы, изменением климатических факторов или рациона – например, пришлось резко сменить пищевые привычки или характер питания.

После травм головного мозга или при дисфункции эндокринной системы могут появиться воспалительные процессы в коре головного мозга или новообразования.

Из-за органических патологий самостоятельно похудеть невозможно, даже если перейти на полуголодную диету. Результатом такого «лечения» могут стать психические отклонения – чаще депрессия.

Справиться с ожирением 4 степени без адекватного лечения невозможно.

Как лечить ожирение 4 степени

Эффективное лечение возможно только при комплексном подходе. Если у больного не сформирована мотивация похудеть, добиться положительного результата невозможно.

На кону не только состояние здоровья, коррекция фигуры и успешная профессиональная деятельность, но иногда и жизнь – это нужно иметь в виду.

Необходимы обязательные консультации узких специалистов – эндокринолога, кардиолога, психолога, гастроэнтеролога, иногда сосудистого хирурга и психиатра.

В большинстве случаев наравне с медикаментозной терапией и комплексом ЛФК и диетотерапией, пациенту рекомендуется операционное вмешательство.

Энергетическая ценность диеты для пациентов при этой патологии – 300-600 ккал в сутки.

Пищевой режим – дробный, порции – до 100 г. Во время еды необходимо тщательно пережевывать пищу, отвлекаться от еды не разрешается.

Из рациона исключаются: жирное, консервированная продукция, сладости, сдоба – иногда мучные изделия вне зависимости от их типа; уменьшается количество соли; алкоголь. Похудение, которое зависит от диеты, достаточно медленное – 5-8 кг в месяц.

С помощью специального комплекса лечебной физкультуры больным увеличивают энергозатраты организма. Упражнения подбирают сугубо индивидуально, учитывая сопутствующий анамнез. Начинают тренировки с кардионагрузок – для стабилизации состояния сердечно-сосудистой системы. Интенсивность тренировок повышают очень медленно, восстанавливая нарушенную двигательную активность.

Первые занятия ЛФК продолжаются всего 5-10 минут. В эти комплексы включают очень простые упражнения: энергичные движения руками, ходьбу, повороты туловища. Наклонов избегают, чтобы не спровоцировать нарушение координации и резкие перепады артериального давления.

Особое внимание следует обращать на состояние опорно-двигательного аппарата. Во время тренировок основные нагрузки направлены на позвоночник и суставы нижних конечностей.

Медикаментозные препараты

Медицинские препараты при лечении ожирения 4 степени назначает врач. Самостоятельный прием лекарств может негативно отразиться на состоянии здоровья. Из медикаментозных средств для «похудения» чаще используют «Акарбозу », «Ксеникал », «Орлистан ».

• «Акарбоза ». Снижает всасываемость глюкозы в кишечнике, купирует возможность развития диабета; принимают до еды за 20 минут или после нее через час; прием начинают с 50 мг, постепенно дозу доводят до 2 г в сутки. Противопоказаний достаточно много, наиболее часто встречаются расстройства пищеварения.
• «Ксеникал ». Этот ингибитор желудочно-кишечной липазы уменьшает всасывание жира стенками кишечника. Принимают во время еды, но если продукты жира не содержат, то капсулу глотать не целесообразно. Наиболее частые побочные эффекты: боли в кишечнике, жидкий стул, язвенный стоматит, изъязвление желудка и желудочно-кишечного тракта.
• «Орлистат Канон ». Дозировка и кратность приема как у «Ксеникала », побочные эффекты аналогичные.

Могут назначаться еще «Орсотен », «Ксенатен » и другие медицинские препараты. Лечение проводится только под контролем врача – слишком много у них побочных эффектов.

Операционное лечение

При ожирении четвертой степени делают несколько видов операций:

• Липосакция. Удаление избыточной жировой ткани в этом случае необходимо не для формирования стройной фигуры, а для снижения нагрузок на органические системы и органы.
• Гастропластика вертикальная. Во время хирургического вмешательства желудок делят на 2 части в вертикальной проекции, и одну из частей ушивают. Чувство насыщения появляется быстрее, объем съедаемой еды уменьшается.
• Бандажирование желудка используется достаточно часто. Внутрь желудка вставляют силиконовый бандаж (манжету), из-за чего объем желудка уменьшается.
• Гастрошунтирование. Операции этого типа делают редко. После изоляции части желудка для насыщения требуется меньший объем потребляемой пищи – это ее положительная сторона. Однако у гастрошунтирования есть серьезный недостаток – употребление многих видов продуктов может провоцировать тошноту (особенно с высокой энергетической ценностью), и в дальнейшем всю жизнь придется дополнять рацион витаминно-минеральными комплексами, всасываемость полезных веществ из пищи нарушается.
• Билиопанкриотическое шунтирование. Часть желудка удаляется полностью. В основном рекомендуется при сахарном диабете 2 типа. Плюсы и минусы как у гастрошунтирования.

Решение о типе операции принимает врач на основании анамнеза и эмоционального состояния пациента.

Профилактика ожирения 3-4 степеней нужна людям, склонным к полноте. Если набор веса происходит быстро, несмотря на ограничение в питании и активный образ жизни, нужно обратиться к врачу для обследования – чтобы вовремя выявить органические патологии: дисфункцию центральной нервной или эндокринной системы.

При пренебрежении лечением возможна инвалидизация, а далее – ранний летальный исход. Единственный плюс состояния – «белый билет » – автоматическая непригодность к военной службе. Но стоит ли избегать призыва ценою собственного здоровья?

Ожирение – заболевание, для которого характерно присутствие большого количества жировых отложений в подкожном пространстве, а также внутренних органах.

В медицине различают 4 степени ожирения человека:

• 1 степень : индекс массы тела колеблется в пределах 30,0-34,9, болит поясница, есть запоры и тошнота после еды. Если прогрессирует, то отмечают: быструю утомляемость, повышенную сонливость, активное потоотделение, одышку, нервозность.
• 2 степень : индекса массы тела 35,0-39,9, вес тела увеличивается на 30-40%, проблемы 1 степени усилятся, возникает апатия, во рту горький привкус, нарушается работа печени и желчного, проблемы с суставами, неустойчивое АД, пульсирующие головные боли, отеки.
• 3 степень : индекс массы тела превышает показатель в 40,0, фактический вес выше нормы на 50-99%, прогрессирует гипертония, тахикардия, одышка и в покое, дыхательная недостаточность, болят суставы, развивается панкреатит, холецистит, у женщин может отсутствовать менструация, у мужчин проблемы с потенцией и предстательной железой.
• 4 степень : вес тела повышен минимум в 2 раза, может достигать 300 кг, проблемы с самообслуживанием, прогрессирует сахарный диабет, патологии щитовидки, большую часть времени человек проводит в постели, появляются пролежни.

Также ожирение делят по типам:

• У женщин : абдоминальный (жир в области талии и живота), гиноидный (жир в бедрах, на животе), андроидный (отложения на животе и верхней части тела, талии нет), смешанный (жир распределяется равномерно по телу).
• У мужчин преимущественно абдоминальный тип, реже встречается гиноидный, со временем перерастает в смешанный.
• У детей делят на первичное (неправильный образ жизни) и вторичное (наследственное) ожирение, отдельно выделяют ожирение на фоне заболеваний и психоэмоциональных срывов.

Формулы для вычисления степени ожирения:

• Норма веса тела = рост человека минус 100 мужчинам и 110 женщинам
• Индекс массы тела = вес (кг) : рост (м в квадрате)

При 4 степени человеку дают инвалидность. Призывникам при 2 степень порекомендуют эндокринолога, при 3-4 освободят от армии.

Подробнее о степенях ожирения, их типах и угрозе, которую они несут для организма, читайте в нашей статье.

Читайте в этой статье

Сколько степеней ожирения

В медицине различают 4 степени ожирения человека, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

1 степень

Никаких существенных изменений в состоянии здоровья не наблюдается, даже фигура особо не изменяется, но проблема уже существует и ее нужно решать. Индекс массы тела колеблется в пределах 30,0 – 34,9. Если 1 степень ожирения прогрессирует, то могут предъявляться следующие жалобы:

• быстрая утомляемость, повышенная сонливость;
• чрезмерно активное потоотделение;
• немотивированная раздражительность и нервозность.

Могут появиться запоры на фоне привычного питания, легкая тошнота сразу после приема пищи. Нередко первым на ожирение реагирует позвоночник – начинает болеть поясница не только после физических нагрузок, но и после привычного трудового дня.

Ожирение 1 степени легко корректируется, здоровье восстанавливается буквально через 3-4 недели после смены режима питания и повышения активности образа жизни.

2 степень

Такой диагноз ставится в случае индекса массы тела 35,0 – 39,9, на фоне чего вес тела увеличивается на 30 – 40%. Все проблемы, описанные выше, проявляются с высокой интенсивностью – слабость повышается, появляется апатия ко всему окружающему, к тошноте добавляется горький привкус, а это уже свидетельствует о нарушениях в работе печени и желчного пузыря.

Нередко человек отмечает:

• боли и «ломоту» в крупных суставах;
• постоянные боли в пояснице;
• скованность мышечного корсета спины в области лопаток и воротниковой зоны;
• неустойчивость артериального давления;
• пульсирующие головные боли;
• отеки нижних конечностей и пальцев рук.

3 степень

Такой диагноз ставится в том случае, если индекс массы тела превышает показатель в 40,0, а фактический вес выше нормы на 50 – 99%. Для расчета нормы веса можно воспользоваться классической формулой – рост человека минус 100 мужчинам и 110 женщинам. Симптомы 3 степени ожирения слишком выраженные, чтобы их игнорировать:

• прогрессирует гипертония (повышенное артериальное давление);
• присутствует тахикардия;
• одышка беспокоит человека не только во время физических нагрузок, но и в покое;
• развивается дыхательная недостаточность;
• болят голеностопные, коленные суставы;
• прогрессирует и легко диагностируется панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).

При таком ожирении в печени уже сформированы жировые клетки, что приводит к нарушению ее работы, сильным болевым приступам, не связанным с приемом пищи, отекам лица и верхних конечностей.

Заболевание на 3 степени провоцирует у женщин нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (полное отсутствие месячных, не связанное с беременностью). У мужчин заболевание отрицательно влияет на потенцию и функциональность предстательной железы.

4 степень

Наиболее опасное состояние для человека, потому что:

• вес тела повышен минимум в 2 раза от нормы – люди нередко имеют массу в 150 – 200 – 300 кг;
• человек не в состоянии самостоятельно себя обслуживать;
• активно, стремительно развиваются сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• постоянный постельный режим становится необходимостью, а неполноценное проведение гигиенических процедур приводит к формированию обширных пролежней.

Ожирение 4 степени – это нарушение работы всех органов и систем, человеку дается инвалидность, а восстановление его здоровья будет длительным и сложным. Здесь не обойтись без медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, коррекции питания и хирургических вмешательств.

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в данном случае приводит к летальному исходу.

Смотрите в этом видео о том, чем опасно ожирение:

Типы ожирения

Существует несколько типов ожирения, которые присущи женщинам и мужчинам, отдельно заболевание и его типы рассматриваются в педиатрической практике. Необходимо уметь определять данный показатель, потому что от этого зависят методы борьбы с лишним весом – даже диета может отличаться.

У женщин

Ожирение любого типа вызывает у женщин необратимые патологические изменения в структуре и функциональности внутренних органов, систем. В диетологии принято выделять 4 основных типа заболевания:

• Абдоминальный – наиболее распространенный, характеризуется образованием большого количества жировых отложений в области живота и талии. Такой тип фигуры у женщины называют , кардинально меняется только форма живота, все остальное тело остается в пределах нормы. Опасность абдоминального ожирения заключается в его способности трансформироваться в висцеральное – образование жировых скоплений вокруг внутренних органов.
• Гиноидный – в народе его называют ожирением ног, когда происходят изменения во внешнем виде не только живота/талии, но и бедер, голеней. Если ожирение протекает по этому типу, то фигуру называют «груша». Опасность гиноидного типа заключается в стремительном развитии остеопороза, патологий сердечно-сосудистой системы, остеоартрозов, бесплодия.
• Андроидный – у женщины ожирение происходит по мужскому типу и трансформации поддаются верхняя часть живота, грудь. У таких женщин талия отсутствует, а объемы ног и бедер остаются в пределах нормы.
• Смешанный – жировые отложения распределяются по всему телу равномерно, «задействуются» и ноги, и живот, и грудь, и даже верхние конечности.

У мужчин

Представители сильной половины человечества чаще всего могут «похвастаться» пивным животом, а это означает, что ожирение развивается по абдоминальному типу. Опасность его заключается в том, что жировые отложения обволакивают все внутренние органы, даже внутри мышц сердца присутствуют подобные клетки – речь идет о висцеральном ожирении.

Менее опасное, но весьма не эстетичное, гиноидное ожирение у мужчин встречается редко. Это женский тип отложений, фигура приобретает мягкость, «распущенность», бедра и голени становятся широкими. Такой тип часто перерастает в смешанный тип, когда жировые отложения отмечаются по всему телу.

У детей

Ожирение в детском возрасте Всемирной Организацией Здравоохранения признано настоящей эпидемией в развитых странах. В юном возрасте могут развиться два разных типа заболевания:

• первичное – связано с неправильным рационом питания и малоподвижным образом жизни;
• вторичное – носит наследственный фактор, передалось от родителей.

Отдельно педиатры рассматривают ожирение на фоне патологий (синдром Дауна, гипотериоз врожденного характера, образования в тканях головного мозга и так далее) и психоэмоциональных срывов.

Как определить свою по индексу массы, весу

Чтобы понять, имеется ли ожирение у человека и в какой степени, нужно знать его индекс массы тела. Для вычислений понадобится формула: вес (кг) : рост (м в квадрате). Например, если рост женщины 170 см, а ее фактически вес составляет 54 кг, то индекс массы тела (ИМТ) составит 18, 69.

Предельным значением ИМТ является 30,0 – он уже свидетельствует о развитии ожирения. Да, оно находится в самом начале и не несет угрозы здоровью и тем более жизни человека. Более того, внешние данные фигуры могут оставаться неизменными, но борьбу с жировыми отложениями уже нужно начинать – элементарное сокращение порций еды, выбор в пользу нежирных блюд и умеренные физические нагрузки решат проблему.

Определить степень ожирения можно и по весу тела. Идеальным будет тот, который соответствует значению, полученному по формуле: рост (в см) – 100 (для мужчин) или 110 (для женщин). Превышение веса всего на 20-30% должно насторожить – справиться с этой неприятностью достаточно легко.

Диетологи утверждают, что алиментарное ожирение происходит только по вине человека, но в этом есть и положительный момент – есть возможность избавиться от лишних килограммов и жировых отложений без помощи медикаментов и хирургов. Конечно, все зависит от степени проблемы – на 1-2 стадии достаточно будет провести коррекцию своего образа жизни, а вот 3-4 степень требуют вмешательства специалистов разных направлений.

С какой степенью берут в армию

Если во время прохождения медицинской комиссии от военкомата у молодого человека диагностируется ожирение 1 степени, то он пригоден к службе.

В случае 2 степени заболевания призывнику будет рекомендовано обратиться за помощью к эндокринологу, при необходимости пройти лечение. Для этого ему предоставляется отсрочка от призыва на 6 месяцев, по истечению этого срока проводится повторное медицинское обследование и чаще всего ставится отметка о том, что молодой человек годен к строевой службе.

При 3-4 степени ожирения следует полное освобождение (пожизненное) от службы в армии.

Любая степень ожирения – это высокий риск для здоровья. Без борьбы с заболеванием могут развиться патологии всех внутренних органов и систем, молодые женщины не смогут стать матерями, а мужчины уже к 30 – 35 годам превращаются в импотентов. Контроль за собственным индексом массы тела и внешним видом сделает проблему несуществующей, а здоровье крепким.

Полезное видео

О лечении ожирения у детей смотрите в этом видео:

При ожирении 4-й ст. лечение начинается с тщательного обследования всего организма с целью определения всех сопутствующих патологий. Проводить его нужно под контролем врачей – это кардиолог с диетологом и психологом и проч.

Зачастую ожирение на такой стадии лечится хирургическим путём. Но перед самой операцией нужно пройти длительный период подготовки, состоящий из:

• исправления пищевого поведения больного;
• соблюдения питательного режима и условий диеты;
• повышения физ.нагрузок;
• лечения ожирения вместе с сопутствующими патологиями при помощи медикаментов.

Лекарства

Лекарственные препараты для борьбы с ожирением 4-й степени применяются достаточно редко, причём подходят к этому очень осторожно, так как состояние организма в этом случае крайне тяжёлое.

Используемые в такой ситуации лекарства: ксеникал, а также орлистат и акарбоза. Эти ЛС помогают замедлить процесс абсорбции углеводов с жирами. Но при этом нужно учитывать, что у любых лекарств имеются побочные эффекты, а они способны ещё сильнее ухудшить состояние пациента.

В наши дни о медикаментозных средствах, которые подавляют аппетит, диетологи отзываются крайне негативно. Всё дело в том, что их относят к категории наркотических, а они лишь ещё сильнее подавляют состояние организма.

Но в любом случае таблетки и прочие ЛС разрешается принимать исключительно с назначения лечащего врача.

Витамины

Диета предполагает дополнительное употребление витаминов групп А, а также D (в форме капель).

Физиотерапевтическое лечение

В случае ожирения IV ст. разрешается применять дождевые души, а помимо этого подводный душ-массаж (вода при этом должна иметь температуру 36-37°С), при котором используется специальная веерноструевая насадка, а струя воды должна направляться под давлением в 1-3 атм. Длительность такой процедуры составляет 12-15 мин, ежедневно либо через сутки. Весь лечебный курс состоит из 10/15/18 таких процедур. После подобного курса у пациентов отмечается понижение уровня холестерина, а также заметная редукция веса.

Также эффективны при такой патологии будут следующие процедуры физиотерапевтического лечения:

• LPG либо какой-нибудь иной аппаратный массаж, который помогает повысить метаболизм в кожных клетках;
• мезотерапия, при которой под кожу вводятся инъекции со специальными веществами;
• гидротерапия – т.н. душ Шарко, а также прочие методы водного массажа.

Оперативное лечение

Существует несколько типов операций, применяемых в случае ожирения 4-й степени: это липосакция, а также гастропластика, а помимо этого шунтирование или бандажирование желудка и билиопанкреотическое шунтирование.

Липосакцией называют процесс удаления избытков жировых отложений. Она считается срочной мерой по устранению лишнего веса, применяемой для облегчения нагрузки на важные для жизни органы. Но при этом она не считается методом лечения данной патологии.

Вертикальная гастропластика являет собой операцию на желудке, в процессе которой его разделяют на 2 части по вертикали. В результате верхняя часть, которая меньше по объёму, наполняется пищей, и у больного раньше, чем в обычной ситуации, наступает ощущение насыщения. Таким образом, человек худеет за счёт того, что уменьшается объём еды.

Шунтирование желудка – при этой операции используется бандаж (специальная манжета из силикона), при помощи которого создаётся небольшая отдельная часть желудка. Для этого под кожу вставляют специальный прибор, который регулирует ширину отверстия данной части и таким образом объём пищи, который съедается пациентом.

После этой процедуры требуется соблюдать диету, ограничив потребление всех высококалорийных продуктов. Иначе процесс похудения будет идти значительно медленнее.

Гастрошунтирование – метод хирургического лечения, при котором небольшую часть желудка больного целиком изолируют, вследствие чего он потребляет меньше еды. После данной процедуры отдельные продукты (такие, как масло, молоко и сладости) пациенту есть довольно неприятно. Поэтому в дальнейшем ему придётся дополнительно употреблять специальные витамины, а также минеральные добавки.

При билиопанкреотическом шунтировании выполняется полное удаление определённой части желудка. В этом случае пациент худеет вне зависимости от объёма потребляемой еды. Операция эффективна также при диабете 2-го типа. После этой процедуры пациенту придётся всю жизнь употреблять витамины с минеральными добавками.

Диета при ожирении 4 степени

В процессе лечения ожирения 4 ст. устранение излишка калорий начинается с первого этапа. Требуется строжайшее соблюдение предписанной диеты с частыми дробными приёмами пищи небольшими порциями.

Так как у больных с этой стадией ожирения сидячий/лежачий образ жизни, они затрачивают минимум энергии. А калорийной пищи съедают много. Поэтому в данном случае основной целью становится увеличение энергозатрат организма пациента. Для этого из пищевого рациона полностью исключают (либо ограничивают потребление) рыбу с жирным мясом, а также мучную продукцию и сладости.

Лечебный режим питания строится на таких принципах:

• требуется назначить полностью сбалансированную диету с употреблением низкокалорийных продуктов;
• ограничить потребление углеводов, которые быстро усваиваются организмом (сахар);
• жиры животного происхождения заменить на растительные;
• чувство насыщения создавать потреблением низкокалорийных продуктов (овощи, а также отдельные фрукты) в больших объёмах;
• проводить для больного разгрузочные дни;
• питаться часто, но маленькими порциями – чтоб снизить чувство голода;
• ограничить потребление жидкости, а также соли;
• убрать из рациона пищу, которая провоцирует аппетит – копчёности, соления, алкогольные напитки, специи.

Упражнения при ожирении 4 степени

Физкультура считается одним из наиболее важных этапов лечения патологии. Но при этом нужно понимать, что делать упражнения следует осторожно, так как нередко у подобных больных есть проблемы с двигательной активностью.

Пациентам разрабатывают специальные комплексы, состоящие из лечебных упражнений, которые помогут стабилизировать метаболизм, а также выработать у организма общую устойчивость к подобной нагрузке. Разрабатываются они индивидуально, учитывая при этом физическое состояние пациента, а также наличие у него сопутствующих патологий.

На начальном этапе больной в основном занимается по 5 мин. Упражнения включают повороты туловища, медленную ходьбу, а также поднимание/опускание конечностей.

Следует учитывать то, что непосильные для пациента упражнения назначать нельзя. Требуется особо следить за состоянием его позвоночника, а также сердца. На 4-й стадии ожирения основным правилом лечебной физ-ры является каждодневное поступательное увеличение нагрузок.

Ожирение 4 степени — это самая тяжёлая форма накапливания избыточного веса в организме. Данная степень ожирения устанавливается только тогда, когда вес пациента превышает нормальный вес на 100,0% и больше.

Индивидуальная масса тела вычисляется по формуле:

ИМТ = вес человека разделить на его рост в квадрате (I = m / h 2 ).

Также вычислить ожирение можно по соотношению размера бедер и размера объема талии.

Данная патология отмечена в международной классификации болезней (МКБ-10), под кодом Е66 (ожирение).

Ожирение четвертой степени может стать причиной серьёзных патологий в организме:

• Происходит расстройство в пищеварительном тракте;
• Нарушается работоспособность внутренних органов;
• Сильная диарея, запор и метеоризм;
• Сильная одышка;
• Повышенный индекс холестерина и глюкозы в составе крови;
• Патологии системы кровотока — атеросклероз и тромбоз, вызывающие мозговой инсульт;
• Заболевания сердечного органа, которые могут спровоцировать инфаркт миокарда.

Этиология возникновения ожирения 4 степени

Основными причинами накапливания в организме лишних килограмм, которые приводят к ожирению 4 степени, считаются:

• Малоподвижный образ жизни;
• Неправильное питание. В рационе преобладают продукты с высоким содержанием жира и углеводов;
• Постоянное переедание;
• Сбой в эндокринной системе и изменение гормонального фона;
• Осложнения после интоксикации организма;
• Недостаточное количество в организме йода;
• Генетическая предрасположенность;
• Недостаточное количество часов для сна;
• Отсутствие нагрузки на организм;
• Стрессовые ситуации.

Патогенез избыточного веса

Главным вариантом развития патологии ожирения, является неправильная работа коры головного мозга, а также гипоталамуса, которые отвечают в организме за насыщение его питанием и за синтезированием гормона удовольствия.

Данные нарушения могут носить врождённый характер, когда происходит мутация генов, или же передаются по наследству гены тучных родителей, либо же причина неправильной функциональности гипоталамуса может быть приобретённой от неправильного образа жизни, еще, будучи ребенком, от перекармливания ребёнка, что приводит к привычке много кушать.

Также нарушения могут быть следствием травмирования головного мозга и воспалительного процесса на почве травмы.

В таком случае существуют предпосылки развития ожирения, и если своевременно не начать лечение, тогда достаточно быстро можно дойти до 3 и 4 стадии патологии.

Симптомы при ожирении последней степени

При развитии патологии избыточного веса — ожирении последней степени, пациенты наблюдают такую симптоматику, которая затрагивает все системы организма, а также внутренние органы и опорно-двигательный аппарат:

• Развитие патологий системы кровотока, приводящие к повышению индекса АД и артериальной гипертензии. На четвертой стадии ожирения у многих пациентов диагностируется системный атеросклероз при гипергликемии. У мужчин, чаще всего, при 3 и 4 стадии ожирения, диагностируется облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, который нередко сопровождается и варикозным расширением вен. Кровь становится вязкой при избыточном весе, провоцируя тромбоз и недостаточное кровообращение в головной мозг, что может закончиться мозговым инсультом;
• 4 степень ожирения провоцирует возникновение сердечных патологий — тахикардию, стенокардию и аритмию, а также ишемию сердечного органа. Жир вокруг миокарда стремительно разрастается и стягивает мышечную часть сердца, что значительно нарушает процесс кровотока в сердце и перекачивание миокардом достаточного объёма крови. Вследствие этого происходит ишемия органа, которая на 4 стадии ожирения, часто провоцирует инфаркт миокарда;
• От плохого кровоснабжения внутренних органов, происходит их гипоксия, провоцируя недостаточность органов, и они прекращают функционировать, что заканчивается летальным исходом;
• Проявляется одышка и патологии дыхательной системы. Органы дыхания не дополучают необходимого количества крови при нарушенной ее циркуляции. При плохой резистентности, в лёгких начинается пневмония, и достаточно часто при ожирении 4 степени, симптомом является патология туберкулёз лёгких;
• Повышенная масса тела сильно напрягает костный и мышечный аппарат человека, что проявляется в остеохондрозе, артритах и артрозах, подагре и постоянными болезненными ощущениями в костной и мышечной ткани. Иногда эта боль бывает настолько сильной, что пациент с 4 стадией лишнего веса не может отдохнуть без приема обезболивающих препаратов.

Формы отложения жира в организме на 4 стадии ожирения

Существует 3 формы жирового отложения на человеческом теле:

• Верхний тип отложения жировых накоплений (абдоминальный). Жировые накопления находятся в верхней части человеческого туловища и на талии. Эта форма ожирения, называется мужской, потому что по абдоминальному ожирению свойственна накоплению жира в мужском организме. При таком типе накопления жира развиваются патологии в человеческом организме — гипертоническая болезнь и тромбоз, гиперхолестеринемия и гипергликемия (сахарный диабет 2 типа), системные патологии, в том числе атеросклероз. Также развиваются патологии сердечного органа и внутренних органов и систем пациента. Абдоминальный тип наиболее часто приводит к мозговым инсультам и инфарктам миокарда;
• Нижний тип отложения жировых прослоек (на бедрах и ягодицах). Это женский тип ожирения, потому что преимущественно у женщин происходят откладывание жира внизу тела. При таком типе избыточного веса развиваются патологии нижних конечностей (варикозное расширение вен), а также патологии суставов и позвоночника. Довольно часто проявляется болезненность в костях и в мышцах;
• Смешанный тип накопление подкожного жира. Этот тип наиболее распространен для ожирения 4 степени, потому что жировые отложения распространены по всему телу, когда подкожный жир находится не только в абдоминальном и ягодичном отделе, но и в районе рук и ног.

Диагностика патологии

Ожирение диагностируется по визуальному осмотру тела и вычислению ИМТ. Для 4 степени накопления жира, нет необходимости визуального осмотра, при помощи ИМТ устанавливается, сколько кг лишнего жира и соответственно какая стадия ожирения – четвертая, или третья.

Также назначается лабораторная и инструментальная диагностика установления причины накопления лишних килограмм и последствия ожирения.

К лабораторным методам относятся:

• Развернутый биохимический анализ крови с липидным профилем, по которому виден показатель глюкозы в крови, также общий индекс холестерина и его фракций. Биохимический анализ состава крови выявит патологии в сердечном органе и в системе сосудов;
• Анализ на синтез нестероидных гормонов. По данной диагностике выявляется степень поражения эндокринной системы;
• К инструментальной диагностике относится КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование) органов и рентгенологическая денситометрия. Методы инструментальной диагностики направлены на выявление последствий ожирения в четвертой степени, чтобы назначить правильное и максимально эффективное лечение избыточного веса и сопутствующих патологий.

Лечение четвёртой степени ожирения

Терапия ожирения в 4 степени происходит очень сложно и длительный период времени.

К лечению привлекается довольно много профильных специалистов:

• Врач-эндокринолог;
• Кардиолог;
• Хирург и сосудистый хирург;
• Диетолог;
• Психолог, или психотерапевт;
• Гастроэнтеролог (при поражении пищевого тракта);
• ЛОР врач, или фтизиатр (при поражении системы дыхания);
• Педиатр (при ожирении 4 степени у несовершеннолетних детей).

Борьба с избыточным весом на последней стадии проводится только комплексно, с применением медикаментозных и немедикаментозных методов. В данной степени ожирения одним методом не получиться похудеть.

В комплекс лечения входят такие методики:

• Диета стол №10;
• Физические нагрузки на организм (ЛФК);
• Лечение ожирения при помощи медикаментозной терапии;
• Наиболее эффективное лечение ожирение 4 степени — это хирургическое вмешательство в организм пациента. Иногда только операция может спасти тучному человеку жизнь.

Как похудеть при помощи лекарственных препаратов?

Медикаментозные препараты для лечения ожирения 4 степени используются достаточно редко, потому что в этой стадии, организм пациента в тяжелом состоянии.

Назначают препараты блокирования всасывания углеводов и молекул жира с пищеварительного тракта, но также следует брать во внимание побочные эффекты медикаментозных средств, которые только усилят тяжелое состояние здоровья пациента:

• Препарат Ксеникал;
• Лекарство для похудения Орлистат;
• Медикамент Акарбоза.

Препараты для подавления аппетита могут нарушить еще сильнее метаболизм человека, что приведет к летальному исходу. Применяют данные препараты только в единичных случаях.

Физиотерапевтические процедуры

При патологии избыточного веса в 4 степени, эффективными могут быть такие физиотерапевтические методики:

• Массаж руками массажиста, или же при помощи аппарата, что позволит усилить метаболизм на кожных покровах и в подкожной жировой прослойке;
• Метод мезотерапии, когда в подкожную клетчатку вводятся специализированные препараты для расщепления жировых молекул;
• Всевозможные массажи водой и душ Шарко;

Диета №10 при четвёртой степени ожирения

Принципы диеты при ожирении четвертой степени:

• Употреблять большое количество растительных продуктов;
• Заменить животный жир, на растительные масла;
• Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными;
• Кушать рыбу и нежирное мясо;
• Максимально кушать овощи зелень и фрукты;
• Отказаться от сладостей и легкоусвояемых углеводов;
• Снизить суточное употребление соли до 2,0 — 5,0 грамм;
• Кушать до 6 раз в день маленькими порциями;

Диета должна быть разработана для каждого пациента индивидуально диетологом совместно с эндокринологом на основании проведённой диагностики и выявленной причины набора организмом лишней массы тела.

Хирургическое лечение

Операция для снижения большой массы тела на последней стадии патологии зависит от степени ожирения, от сопутствующих патологий, а также от индивидуальной особенности человеческого организма.

Применяют такие методы оперативного лечения, чтобы пациенту похудеть:

• Устанавливают бандаж на желудок — бандаж разделяет желудок на две части, что снижает аппетит пациента и уменьшает объем съеденной пищи. При бандаже больной не сможет переедать;
• Баллонный метод похудения. При помощи встроенного баллона в желудок, пациент меньше употребляет еды, что способствует уменьшению массы тела;
• Гастрошунтирование части желудка. При данном методе иссекается часть желудка и пациенту придётся всю жизнь пить витаминный комплекс для поддержания баланса в организме;
• При оперировании методом билиопанкреатического шунтирования иссекается большая часть желудка, что запускает процесс похудения.

ЛФК при 4 степени избыточного веса

ЛФК наравне с диетой — это очень важные методы похудения на последней степени патологии. Начинать занятие физкультурой необходимо с инструктором и занятия вначале должны продолжаться не более 5 — 10 минут.

Слишком большой активности не делать, потому что при таком избыточном весе, резкая нагрузка приводит к внезапному летальному исходу.

Все упражнения продуманы для активации метаболизма в организме пациента и снижению массы тела, за счет расщепления подкожной жировой клетчатки.

На 4-й стадии ожирения, ЛФК необходимо проводить ежедневно с постепенным увеличением нагрузки на организм.

Инвалидность пациенту с 4-й степени патологии

При 4-й степени ожирения устанавливается комиссией 3 группа инвалидности.

В случае если ярко выражены последствия избыточного веса — тяжело передвигаться по причине поражения опорно-двигательной системы, или по причине ломкости костей, а также при диагностировании серьезных сердечных патологий и заболеваний внутренних органов, пациенту с данной степенью лишней массы тела, могут назначить и 1 группу инвалидности.

Профилактика

Чтобы предупредить накапливания в организме жира, что может привести к последней степени ожирения, необходимо:

• Правильно питаться. Пища должна быть низкокалорийной, но максимально сбалансированной;
• Не есть пищу с углеводами, а заменить ее на белковую, и максимально потреблять растительную клетчатку;
• Не есть большими порциями и перед сном;
• Отказаться от употребления алкоголя и от курения;
• Ежедневно нагружать организм физической работой, или тренировками активного спорта;
• Избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения нервной системы;
• Не заедать любые проблемы вкусной едой и сладостями;
• Постоянно контролировать вес и при незначительном повышении снижать его при помощи разгрузочных дней.

Видео: Чем опасно ожирение и как от него избавиться?

Прогноз на жизнь

Ожирение четвертой степени очень часто приводит к преждевременной смерти, поэтому прогноз на жизнь — неблагоприятный.

При правильном лечении можно продлить несколько лет жизни, но такая степень ожирения, принесла значительный урон внутренним органом, что сказывается на качестве жизни.

Полностью восстановить здоровье при похудении при 4 степени ожирения невозможно.