Что значат кровянистые выделения в середине цикла. Каким будет лечение

Кровянистые выделения в середине цикла иногда являются нормой, но чаще это симптом нарушения в организме или наличия заболевания. Появляющиеся выделения в середине цикла обычно бывают необильными, поэтому часто женщины не обращают на них внимания, а зря.

Особенности женского организма

В течение всего менструального цикла выделения из влагалища у женщины меняются. После окончания месячных выделений должно быть немного. Кроме этого, они будут скудными и практически прозрачными. Часто такие выделения не выходят за пределы влагалища и не пачкают белье. До наступления становится все больше, и в период самой овуляции они достаточно заметны, визуально похожи на яичный белок.

После овуляции выделения из влагалища становятся более насыщенные, густые, с характерным кислым запахом. Иногда такие выделения в послеовуляционный период могут приобретать творожистую консистенцию, похожую на ту, которая бывает при кандидозе. Если после месячных таких выделений нет, то это считается нормой и говорит не о заболевании, а о естественном процессе в организме. Итак, в норме у женщины в течение всего менструального цикла есть выделения, но они не должны быть с примесями крови.

Причины в середине цикла следующие:

• беременность на ранних сроках;
• эндометриоз;
• неправильно подобранная контрацепция, в частности спираль;
• венерические заболевания;
• маточные опухоли.

Овуляция и беременность

В самом начале овуляции могут появляться небольшие кровяные выделения, связанные с активной выработкой гормона эстрогена. Такие выделения длятся непродолжительное время (не более 3-4 дней) и носят мажущий характер. Цвет таких выделений бывает светло-красный или коричневый. Это непатологический процесс, который не требует специального обследования. Плохо, когда обильные, болезненные и длятся долгое время. Это может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний. Обследоваться в таком случае нужно обязательно, не затягивая с визитом к врачу.

Одним из признаков зачатия являются кровянистые выделения в середине цикла. Самым действенным способом узнать о произошедшем оплодотворении является сдача анализа крови на гормон ХГЧ, который покажет наличие беременности уже в первый день предполагаемой менструации, или проверка с помощью теста на беременность. Все остальные признаки являются индивидуальными для каждой женщины.

После зачатия в женском организме происходят серьезные изменения, в том числе и гормональные, которые приводят к кровянистым выделениям из влагалища. Такие выделения появляются после попадания яйцеклетки в полость матки, в которой происходят разрыхления слизистой оболочки и образование новых сосудов. В норме такие выделения незначительны и абсолютно безболезненные.

Кровянистые выделения обильного характера могут быть связаны с внематочной беременностью или происходить на фоне самопроизвольного аборта.

Гормональные контрацептивы

Неправильно подобранные гормональные контрацептивы могут стать причиной появления выделений с примесями крови в середине менструального цикла . Действие гормональных контрацептивов таково, что они блокируют выход яйцеклетки, благодаря чему оплодотворение не наступает.

Многие рожавшие женщины отдают предпочтение внутриматочной спирали. Помимо всех положительных моментов спирали, есть и много побочных эффектов. Одним из них являются маточные кровотечения. Иногда они могут быть незначительны, не требуют лечения. Чаще всего со временем они проходят без причинения вреда здоровью женщине. Если кровотечения из влагалища обильны, могут появляться посередине цикла, то спираль необходимо удалить, после чего пройти курс лечения. Иногда назначают лечение при маточных кровотечениях, не извлекая спираль. После прохождения курса лечения кровяные выделения прекращаются. Если вовремя не пролечиться, можно приобрести анемию, связанную с большой потерей крови.

Проявление эндометриоза

Эндометриоз - это опасное заболевание, природа появления которого на сегодняшний день до конца не изучена. Характерными симптомами эндометриоза являются кровотечения, сильные боли внизу живота и бесплодие. Болезнь эта связана с тем, что клетки эндометрия разрастаются, выходя за полость матки. Эти клетки могут попадать в брюшную полость, на яичники, в глаза (симптом «кровавые слезы»), в легкие (сопровождается отхаркиванием с примесью крови) и т. д.

Часто при эндометриозе появляются мажущие выделения коричневого цвета до начала месячных и после их окончания. Это обусловлено повышенным уровнем эстрогена и снижением выработки гормона прогестерона. Кроме этого, кровянистые выделения во время менструации становятся обильными и носят затяжной характер.

Почему происходит это заболевание, до конца сказать врачи не могут. Но одно можно утверждать точно, это то, что эндометриоз необходимо лечить. Диагностировать заболевание достаточно сложно, т. к. по своим проявлениям оно схоже с миомой матки. После проведения тщательного обследования назначают лечение, которое заключается в применении медикаментозных препаратов, иногда включает хирургическое вмешательство.

Лечат эндометриоз с помощью гормональных препаратов, проводят внутримышечные инъекции пролонгиророванным препаратом, а также применяют в качестве лечения препараты с гонадотропином. Чтобы уменьшить приступ боли, можно выпить спазмолитические препараты. Для уменьшения кровотечения необходимо воспользоваться кровоостанавливающим средством (например Вибурколом).

Курс лечения составляет не менее 6 месяцев. В большинстве случаев удается уменьшить кровянистые выделения, нормализовать менструальный цикл и восстановить репродуктивную функцию.

Маточные опухоли

Кровяные выделения в середине цикла могут быть вызваны наличием маточных опухолей. Самые частые заболевания матки, характеризующиеся появлением опухоли, следующие:

• аденомиоз;
• онкология шейки, влагалища или самой матки;
• миома;
• полипы, образовавшиеся на шейке матки.

Все эти заболевания достаточно опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Лечить их нужно сразу после выявления. Чаще всего это проходит в условиях стационара. Курс лечения длительный. Все зависит от степени поражения органов патологическими образованиями.

Венерические болезни

Причиной кровянистых выделений из влагалища могут быть венерические заболевания, протекающие в скрытой форме. Часто так себя проявляет хламидиоз. Для этой болезни характерны алые выделения со слизью. Иногда цвет их может быть более насыщенным. Помимо кровянистых выделений, могут наблюдаться следующие симптомы:

• боли внизу живота;
• хроническая молочница;
• воспаление яичников;
• невозможность забеременеть при незащищенном половом акте;
• температура 37°C и выше.

Кровяные выделения при хламидиозе необильные, мажущие. Заражение инфекцией происходит через половой контакт с инфицированным партнером. Обычно это заболевание поначалу себя никак не проявляет. Со временем, если не лечить болезнь, она может привести к патологическим изменениям внутренних органов, бесплодию или самопроизвольным абортам на ранних сроках.

Лечение должно проводиться комплексно. Помимо антибиотиков, назначают вагинальные свечи, кортикостероидные мази, иммуноукрепляющие препараты. На фоне этой инфекции сильно падает иммунитет, что создает дополнительный риск заражения другими вирусами или бактериями. Иногда одного курса лечения не хватает, и через время его необходимо будет повторить.

Возможные заболевания

У подростков межменструальные кровотечения появляются по причине незрелости гормонального фона. Чаще всего такие нарушения проходят спустя 1-2 года, и менструальный цикл полностью восстанавливается. Если этого не произошло, необходимо пройти обследование у гинеколога и, если понадобится, у других специалистов.

У женщин зрелого возраста кровянистые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, могут свидетельствовать о приближающейся менопаузе.

Появляются они на фоне изменения гормонов.

Причинами кровотечений, не связанных с менструацией, могут быть следующие нарушения:

• инородные тела во влагалище или полости матки;
• генетические заболевания;
• атрофический вагинит;
• киста яичника;
• заболевания эндокринной системы;
• поликистоз.

В зависимости от причин кровотечения в середине цикла назначают лечение. Чаще всего оно консервативное, с применением медикаментов, гормонов. Иногда может потребоваться изменение питания, диета, если кровянистые выделения связаны с лишним весом женщины.

Профилактикой кровянистых выделений является ведение здорового образа жизни. Необходимо правильно питаться, избегать стрессов и перенапряжений. Умеренные физические нагрузки также помогут укрепить здоровье, избавят от лишней массы тела и укрепят иммунитет. Необходимо воздержаться от связей со случайными партнерами. Важно помнить, что инфекционные заболевания становятся частой причиной сбоев менструального цикла и влияют негативно на здоровье в целом. Обследование у гинеколога не менее 2 раз в году поможет выявить злокачественные образования на ранней стадии и другие патологические изменения в женском организме.

Выделения крови из влагалища между менструациями – явление достаточно распространенное и бывает почти у 30% женщин. Оно вызывается изменениями уровня эстрогена в период овуляции, что приводит к ослаблению эндометрия и возникновению кровотока. Довольно часто выделения можно наблюдать перед началом менструации или спустя несколько дней по ее завершении. Кровотечение в середине цикла обычно возникает у женщин на 10 – 15 день после предыдущих месячных. Умеренный характер выделений не обусловлен патологией, но внезапные обильные меж менструальные кровотечения могут быть вызваны наличием или развитием заболеваний матки, органов половой системы. Когда такие выделения продолжаются более 72 часов, не нужно откладывать визит к гинекологу. При сильном кровотоке следует вызвать машину скорой медицинской помощи.

Под «меж менструальным кровотечением» принято понимать кровянистые выделения из половых путей как умеренного, так и обильного характера. Обычно они бывают в первой половине цикла или в его середине. Цикличность составляет, как правило, 25–30 дней. Критические дни принято считать в норме, если они составляют 3–7 дней, и кровопотеря при этом не превышает 60 мл. Более высокая кровопотеря при месячных может привести к дефициту железа в организме.

Различают следующие типы кровотечений между менструациями:

• физиологическое, которое появляется в результате физиологической деятельности организма;
• дисфункциональное (метроррагия), которое проявляется из-за нарушений и патологий органов половой системы.

Не стоит также путать межменструальные выделения с полименореей (короткий цикл менструации на 13-15 день после окончания предыдущего цикла).

Есть и такое понятие как «овуляторный синдром» – не обильные кровяные выделения во время и после овуляции. В таком состоянии женщина может ощущать в нижней части живота, в поясничной области и у копчика боли тянущего характера, температура может повыситься на пол градуса, градус. Часто возможно ухудшение общего самочувствия женщины (слабость, повышенная утомляемость, сонливость). Такое состояние полностью исчезает к 17-му дню цикла, иначе необходимо посетить врача.

Причины кровотечения в середине цикла

Могут быть обусловлены различными причинами, включая даже самые безобидные из них (например, связанные с неправильным питанием, преобладанием в рационе жирной пищи, острых приправ и специй, с вредными привычками – алкоголь, курение). У женщин, злоупотребляющих вредными продуктами, нарушается часто не только цикличность менструации, но и чаще наблюдаются заболевания половой системы.

Читайте также 🗓 При месячных выходят сгустки похожие на мясо

К наиболее частым причинам кровотечения в середине цикла относятся:

• колебания гормонов или нарушения их уровня;
• дефицит гормонов щитовидной железы, недуги эндокринной системы;
• заболевания шейки матки, эндометрия, доброкачественные новообразования и онкологические заболевания половых органов;
• загибы матки;
• кисты в яичниках;
• пониженная свертываемость крови;
• нехватка витаминов (в первую очередь – K и C);
• начальная фаза приема препаратов эстрогена или, наоборот, прекращение курса;
• прием некоторых других медицинских препаратов, в том числе противозачаточных;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• травма влагалища, выкидыш, инфекции и воспаления половых органов;
• некоторые процедуры, проводимые при гинекологическом осмотре (биопсия шейки матки, прижигание);
• , нервные расстройства или депрессия.

Одним из факторов, почему посреди цикла месячных возникают выделения крови, может быть патология в мочеполовой системе. При этом кровотечения могут проходить более интенсивно и болезненно.

Причины кровотечения в середине цикла у подростков

У подростка могут встречаться кровотечения между месячными во время становления цикла, который формируется на протяжении от полугода до года. Поэтому рекомендуется отмечать в календаре начало регул каждый месяц, в котором они проходили, что поможет определить, будет ли цикл долгим или нет. Регулярным же цикл становится спустя полтора–два года после появления первой менструации. Если за это время цикл не сформируется, следует проконсультироваться с гинекологом, который может назначить специальный гормональный курс для нормализации цикличности. У женщин в предклимактерическом периоде (45-50 лет) также возможны проявления нерегулярности менструального цикла.

Причины межменструального кровотечения при приеме гормональных препаратов

Межменструальное кровотечение может возникать при приеме гормональных препаратов, которые меняют гормональный фон женщины. Особенно часто такой вид кровопотери наблюдается в первые недели с начала приема препарата. Специалисты не рассматривают это явление как патологию, потому что для перестройки гормонального фона требуется время – адаптация организма к новым для него условиям происходит постепенно. Но если кровянистые выделения продолжаются более 5 месяцев – это повод обратиться к врачу, который отменит прием данного средства или скорректирует его действие при помощи других специальных препаратов (например, Дюфастона).

Довольно часто межменструальное кровотечение является побочным действием контрацептивного препарата. При приеме противозачаточных лекарств можно избежать дополнительных средств защиты от нежелательной беременности. Такие таблетки просты в применении и способны стабилизировать менструальный цикл. Но не всегда женский организм одинаково хорошо переносит действие контрацептивов, в отдельных случаях может появиться кровотечение.

Читайте также 🗓 Выделения после Гексикона

Оральные контрацептивы следует принимать с первого дня цикла (или как назначит врач). Прекращение приема средства до завершения курса (3 недели) может спровоцировать обильное кровотечение из матки – так называемое «кровотечение отмены» – для остановки которого потребуются серьезные гинекологические процедуры (вакуумная аспирация или выскабливание).

Следует знать : Некоторые средства для экстренной контрацепции способны стать причиной сильных кровянистых выделений. При начале приема таких препаратов женщина должна наблюдаться у врача первые две недели.

Причины кровотечений между месячными при кисте

Новообразование на яичниках (киста) способно вызвать колебания или нарушения уровня гормонов. Киста представляет собой образование, заполненное жидкостью или кровью, и имеет два вида – функциональная киста и нефункциональная. Первый вид в основном безобиден, второй требует обязательного обследования и нередко хирургического вмешательства. Опасными являются случаи, когда существует вероятность разрыва новообразования, перекручивание или нагноение кисты. Кроме этого, большую опасность представляет возможное перерождение кисты в злокачественное образование.

Когда нужно переживать?

Если межменструальные кровотечения проходят регулярно, не сопровождаются сильными выделениями и болями внизу живота, переживать особо не стоит. Но при любых нетипичных для конкретной женщины отклонениях при менструации важно посетить гинеколога, чтобы исключить возможность развития патологии или назначить необходимую терапию.

Постоянная задержка менструации, нарушения ее длительности и интенсивности, болевые синдромы являются поводом для беспокойства и посещения врача. Следует помнить, что любое заболевание, выявленное на ранней стадии, можно излечить достаточно эффективно.

Бывает, что, спустя пару дней после визита к гинекологу, у женщины начинаются кровянистые выделения. Такое явление может быть обусловлено применением инструментов или манипуляциями врача. Если оно продолжается более двух дней, также следует посетить гинеколога.

Диагностика и лечение нарушений

Диагностика и лечение любых нарушений менструального цикла должны проводиться только врачом-специалистом. Межменструальное кровотечение не составляет исключения. Самостоятельная постановка диагноза и терапия недопустимы. Также нельзя относить причины этого явления исключительно к каким-либо нервным потрясениям или следствиям изменений в питании, приеме лекарств. Только гинеколог после проведенного исследования может установить истинную причину выделений и прописать при необходимости правильное лечение. Ведь не только физиологические процессы вызывают межменструальные кровотечения, но и серьезная патология, установить и лечить которую самостоятельно невозможно.

Незначительные бурые кровянистые выделения из влагалища и выделения коричневого цвета, которые беспокоят женщину в середине менструального цикла - достаточно частая жалоба, с которой женщины обращаются за консультацией к гинекологу. Такие выделения называются межменструальными кровотечениями и, как правило, являются следствием какой-либо патологии в женском организме.

Настораживают женщину кровяные выделения между месячными, которые появляются между 10 и 24 днем цикла. Количество таких выделений может варьироваться от незначительного до обильного, когда необходима госпитализация. Однако не все межменструальные выделения вызваны патологическими процессами. Иногда мажущие выделения в середине цикла имеют физиологические причины.

Показать всё

Физиологические причины

Овуляция

Основной причиной появления межменструальных кровотечений у женщины, которая не несет угрозы для здоровья, является овуляция. Процесс, который происходит на 12-17 день менструального цикла, нередко сопровождается незначительным кровотечением и болезненными ощущениями внизу живота. Кровотечение связано с разрывом фолликула, из которого вскоре выходит созревшая яйцеклетка. Чаще всего выделения появляются за 3-4 часа до наступления овуляции и исчезают в течение последующих 2-х суток.



Важно: если появление кровянистых выделений совпало с периодом овуляции, но их количество превышает 10 мл в сутки, а женщину беспокоят схваткообразные боли, дискомфорт при мочеиспускании, общая слабость и другие тревожные признаки, необходимо обратиться к врачу!



Прием гормональных препаратов

В первые 2-3 месяца приема комбинированных оральных контрацептивов (КОКов) или других гормональных средств, женщина может столкнуться с выделениями коричневого цвета в середине менструального цикла. Это объясняется периодом привыкания организма к новому ритму работы.



Дело в том, что смена фаз менструального цикла связана с планомерным замещением одних гормонов другими. Так, например, начало цикла характеризуется максимальным выделением эстрогенов, которые готовят эндометрий к овуляции. Далее эстрогены замещаются прогестероном. КОКи содержат незначительную дозу гормонов, которых может быть недостаточно, чтоб природный гормональный фон прекратился, что провоцирует кровянистые выделения между месячными.

Нормальными считаются скудные выделения, которые самостоятельно прекращаются после адаптации. Женщина при этом не ощущает никакого дискомфорта, а менструация начинается в положенный срок. В случае если на фоне приема препарата отмечается головокружение, боль внизу живота или в пояснице, обильные прорывные кровотечения и т.д., необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Визит к врачу также обязателен, если кровянистые выделения продолжают беспокоить женщину более 4-х месяцев.



Использование препаратов экстренной контрацепции

Речь идет о таких препаратах, как "Постинор", "Эскапел", "Гинепрестон" и т.д. Подобные средства широко используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Их действие заключается в экстренном "вызове" менструального кровотечения, при котором оплодотворение считается невозможным. Следует отметить, этот способ контрацепции высокоэффективен, но в то же время опасен для здоровья женщины. Организм подвергается колоссальному гормональному удару, лишней нагрузке подвергается вся репродуктивная система женщины. Кровянистые выделения через несколько дней после приема таблеток являются нормой.



Первый или бурный секс

После первого секса, когда происходит разрыв девственной плевы, темные выделения в середине цикла считаются нормальным явлением. Мазать кровавым цветом может от нескольких дней до недели.



Незначительные кровянистые выделения в середине цикла после бурного секса или близости при отсутствии у женщины полноценного возбуждения, при котором вырабатывается смазка, не должны пугать. Такое явление часто связано с травмированием слизистой влагалища. Кровотечения проходят самостоятельно в кратчайшие сроки.

Важно: если кровотечения беспокоят женщину после каждой интимной близости и сопровождаются болью, головокружением и другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Патологические истоки

Причин появления межменструальных кровотечений, вызванных какими-либо патологиями в организме, очень много. Определить, почему женщину беспокоит кровотечение между месячными, может только опытный специалист, который после проведения необходимых диагностических мероприятий назначит необходимое лечение.



Эндометрит

Воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), вызванное воздействием некоторых патогенных микроорганизмов. Эндометрит является одной из самых распространенных гинекологических патологий. Одним из основных признаков развития воспаления является выделение слизи с примесью крови из влагалища, которая имеет специфический запах. Патология может протекать как остро, так и хронически.



Среди причин развития эндометрита выделяют:

• несоблюдение норм личной гигиены;
• частая и беспорядочная смена сексуальных партнеров;
• гинекологические вмешательства (выскабливания, аборты, зондирование матки и пр.);
• снижение функций иммунной системы.

Кроме кровотечения в средине цикла острый эндометрит проявляется следующими признаками:

• повышение температуры тела;
• болезненность внизу живота;
• боли при мочеиспускании;
• озноб;
• тахикардия.

К признакам хронического эндометрита относятся:

• маточные кровотечения;
• примесь в выделениях гноя или крови;
• боль ноющего характера в нижней части живота;
• боли во время секса.

Эндометриоз

Заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия за его пределы. Участки, куда разрастаются клетки, подвергаются таким же изменениям, которые происходят в эндометрии в течение менструального цикла. Причины развития патологии до сих пор не установлены.



Основным симптомом патологии является боль, локализованная внизу живота, усиливающаяся во время менструальных кровотечений. Боль может иррадиировать в крестец и поясницу. Месячные при эндометриозе отличаются обильностью и продолжительностью, а после их окончания нередко отмечается коричневая мазня. Иногда начинаются мажущие выделения посередине цикла, что говорит об эндометриозе шейки матки.

Миома

Миома представляет собой доброкачественное новообразование из мышечной или мышечной и соединительной тканей. Причинами образования миомы являются:

• наследственность;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие, выкидыши;
• обменные нарушения;
• большое количество абортов.



Часто патология протекает бессимптомно, но есть некоторые признаки, которые помогут женщине предположить наличие миомы:

• беспокоят обильные и продолжительные менструальные кровотечения;
• нарушается менструальный цикл;
• появляются кровотечения в середине цикла;
• присутствует болезненность в пояснице или внизу живота.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд клинических и диагностических исследований, среди которых цитологическое исследование мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Сама по себе миома не несет угрозу для здоровья и жизни женщины, однако ее рост может вызвать ряд осложнений. Так, например, обильные месячные и межменструальные кровотечения могут привести к развитию анемии. Еще одну опасность таит в себе стремительный рост опухоли, которая может оказывать давление на соседние органы, снижая их функциональность. Самым опасным является перекрут ножки миомы (части, которая соединяет матку с новообразованием), который нередко ведет к отмиранию опухоли, воспалению или ее разрыву. Симптомами подобного состояния являются острая боль внизу живота, кровотечение в середине цикла, повышение температуры выше 38 градусов. Случай считается экстренным, поэтому необходима срочная госпитализация.



Эрозия

Эрозия возникает вследствие длительных воспалений и травматизации шейки матки. Болезнь часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно. Единственным признаком эрозии могут стать незначительные коричневые выделения в середине цикла.



Гиперплазия эндометрия

Патология характеризуется утолщением и избыточным разрастанием эндометрия. Нередко патология сопровождается мажущими выделениями в течение всего менструального цикла, но чаще женщину беспокоит мазня в середине цикла. К другим симптомам гиперплазии эндометрия относятся:

• обильны и длительные месячные;
• нарушение менструального цикла, длительное отсутствие или месячные в середине цикла;
• прорывное маточное кровотечение в середине цикла.



Гиперплазия не является онкологическим заболеванием, хотя некоторые его виды могут спровоцировать образование опухоли эндометрия. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и приступить к лечению заболевания.

Инфекции

Выделения коричневого цвета или кровь в середине цикла могут быть симптомом любого из заболеваний, которые передаются при половом контакте, поэтому женщинам рекомендуется сдавать необходимые анализы не реже, чем 1 раз в год.

Существует ряд других симптомов, которые характерны той или иной инфекции. Так, например, при гонорее в кровянистых выделениях присутствует гной, а сам секрет обладает специфическим гнойным запахом. Кроме того женщина ощущает жжение и зуд в области гениталий.

Хламидиоз характеризуется незначительными кровянистыми выделениями с неприятным запахом, при трихомониазе межменструальные кровянистые выделения из влагалища обильные и пенистые.

Если у женщины появились красные выделения с кровью, но не месячные, и им предшествовал сомнительный половой акт, то на наличие инфекции могут указывать такие признаки, как:

• зуд и жжение половых органов;
• болезненность внизу живота;
• частые и болезненные мочеиспускания.



Полипы

Доброкачественное новообразование, по форме напоминающее гриб на ножке. Полипы, как правило, образуются на эндометрии или в канале шейки матки. Образования не опасны для жизни женщины, однако при отсутствии лечения они могут переродиться в злокачественные образования.



Чаще всего образование полипов наблюдается у женщин перед наступлением менопаузы и сопровождается следующими признаками:

• сбой в менструальном цикле;
• обильные менструации;
• увеличение количества белей;
• мажущие кровянистые выделения после секса, которые связаны с травмированием образования;
• выделение незначительного количества крови между месячными;
• боли в животе.

Онкологические заболевания

Образования злокачественной этиологии органов репродуктивной системы, которым в большей мере подвержены женщины в период менопаузы, сопровождаются сильными и обильными маточными кровотечениями в середине цикла. Дополнительными симптомами раковых опухолей становятся общая слабость, психоэмоциональные нарушения, резкая потеря веса, боли в нижней части живота.

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария

Незначительное выделение крови из влагалища незадолго до наступления менструации является абсолютной нормой. Но о чем говорят кровянистые выделения в середине цикла? Могут ли они являться вестником развития серьезных гинекологических заболеваний? Или существуют другие причины их возникновения, которые не требуют срочного визита к врачу? Сейчас вы все узнаете.

Физиологические выделения

Многие женщины считают, что влагалищный секрет в норме должен возникать только в период наступления месячных. Но это не так. Появляться он может и в середине цикла, при этом не имея никакого отношения к развитию патологий.

Так, выделение небольшого количества крови в середине менструального цикла – признак наступления овуляции. Происходит она каждый месяц на 12 – 16 день и сопровождается разрывом доминантного фолликула, сформировавшегося на яичнице сразу же после месячных, и выходом из него яйцеклетки. При разрыве фолликула наблюдается повреждение мелких кровеносных сосудов, что и становится причиной появления кровянистой мазни.

Кроме этого, межменструальное кровотечение может быть признаком наступления беременности. Оно возникает в результате того, что оплодотворенная яйцеклетка начинает трансплантироваться в полость матки, что тоже приводит к повреждению ее мелких капилляров. При этом у женщины могут наблюдаться и другие признаки беременности:

• Задержка месячных.
• Утренняя тошнота.
• Повышение аппетита.
• Учащенное мочеиспускание.
• Нагрубание грудных желез.

Если срок еще небольшой и задержка месячных не наблюдается, тест может показывать отрицательный результат. И чтобы удостовериться, что незначительное кровотечение в середине цикла связано с беременностью, а не с патологией, следует измерить базальную температуру. Делать это нужно только в утренние часы, не вставая с кровати. Если термометр покажет 37.1 – 37.3 градуса, то вы можете быть на все 100% уверены, что беременны.

Но! Такая температура наблюдается и на ранних сроках внематочной беременности, при которой также отмечаются вышеописанные симптомы. Однако в этом случае у женщин вместо кровавых выделений присутствует мазня темного цвета, почти коричневая, а также тяжесть в животе и повышение субфебрильной температуры.

Важно! Внематочная беременность требует немедленного врачебного вмешательства. И чем раньше оно будет произведено, тем лучше для женщины. Ведь в этом случае плодное яйцо крепится не к матке, а к стенке фаллопиевой трубы, которая не обладает свойством растягиваться. А так как плодное яйцо увеличивается в размерах быстро, это может повлечь за собой разрыв фаллопиевой трубы, что приведет к серьезным последствиям.

Также стоит отметить, что спровоцировать появление выделений на 9 – 10 день цикла могут и активные занятия спортом. Обуславливается это тем, что во время тренировок в организме, в том числе и в органах малого таза, усиливается кровообращение, и чрезмерные нагрузки на него на фоне овуляции могут приводить к необильному кровотечению, которое, как правило, наблюдается не более суток.

Другие непатологические причины

Причины выделений различны. И провокаторами их возникновения также могут являться средства контрацепции, например, внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки. Во время установки ВМС повреждаются внутренние стенки цервикса, из-за чего он начинает кровоточить. При этом первые несколько дней у женщин отмечаются обильные кровавые выделения, а после они становятся темно-коричневыми или светлыми. И этот момент как раз приходится на 10 – 11 день цикла, так как установка ВМС осуществляется на 3 – 4 день менструации.

Как только мазня заканчивается, спустя 1 – 2 недели у женщин идут месячные. Их характер также изменяется – они могут стать обильными и болезненными. Но под конец месячных тоже должна появиться мазня, продолжительностью в 2 – 3 дня. Далее, цикл нормализуется. Но если этого не происходит и у женщины по-прежнему идет мазня, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как возможно у нее появились осложнения в виде воспаления цервикального канала, что потребует извлечения ВМС.

Прием противозачаточных препаратов (например, «Джес Плюс», «Регивидон» и т. д.) тоже часто провоцирует появление кровавой мазни вне менструации. В их составе содержится эстроген, который препятствует наступлению беременности, поэтому при приеме наблюдается гормональный сбой и пока организм не адаптируется к новым условиям, у женщины может мазать не только во время овуляции, но и на протяжении всего цикла. Как правило, адаптационный период к таким препаратам длится не более 3 месяцев. Если по прошествии этого времени мазня не прекращается, потребуется сходить на прием к гинекологу. Возможно, назначенное противозачаточное средство не подходит женщине и его необходимо заменить на другой препарат.

Необходимо отметить, что не только противозачаточные препараты могут стать причиной возникновения выделений вне менструации. Существуют и другие медикаменты, которые назначаются в лечебных целях и могут также провоцировать открытие незначительного межменструального кровотечения. Например, Дюфастон, который применяется с целью лечения бесплодия и воспалительных процессов в организме (в его составе также присутствуют гормоны, способствующие изменению гормонального фона), и антибиотики, типа Миконазола. Последний часто становится причиной трансформации влагалищной микрофлоры и может привести не только к появлению кровянистой мазни, но и к активизации патогенной флоры влагалища с дальнейшим развитием кандидоза или вагиноза.

Также провокаторами появления кровянисто-коричневой мазни вне месячных могут быть:

• Стрессы.
• Грубые половые контакты.
• Резкая смена климата.
• Становление менструального цикла (у молодых девушек).
• Наступление климакса (у женщин старше 45 лет).
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Патологии, сопровождающиеся выделениями вне месячных

Влагалищный секрет на 12 – 16 день цикла может возникать не только на фоне вышеописанных состояний, но и в результате развития патологий. В данном случае общая клиническая картина изменяется и у женщины может:

• Тянуть живот.
• Повышаться температура.
• Появляться выраженная боль во время вступления в половой контакт.
• Возникать зуд и жжение в промежности.
• Появляться неприятный запах из интимной зоны.
• Нарушаться менструальный цикл.
• Появляться проблемы с зачатием ребенка.

Чаще причиной возникновения тянущих болей в животе и кровянистой мазни вне менструации является эрозия. Эта патология характеризуется воспалением цервикального канала и образованием на его поверхности раны, которая под воздействием определенных факторов может кровоточить. Основными причинами возникновения эрозии являются механические повреждения слизистых цервикса, которые происходят во время родовой деятельности, аборта, инструментальных гинекологических процедур, грубых половых актов и т. д.

Важно! При сильном механическом воздействии на эрозию у женщины даже открывается кровотечение, которое нужно остановить как можно скорее, так как она может потерять слишком много крови, что приведет к летальному исходу. Останавливаться кровотечение должно только в условиях стационара при помощи специальных препаратов.

Болевой синдром в животе, кровавая мазня и слабость могут означать развитие эндометриоза. Для патологии характерно аномальное разрастание внутреннего маточного эпителиального слоя матки за пределы органа, который перекрывает цервикальный канал и не дает крови выйти из матки. В результате этого у женщины могут отмечаться задержки, боли, скудные выделения красного или коричневого цвета, частые позывы к мочеиспусканию и т. д.

Важно! Эндометриоз относится к предраковым заболеваниям, и затягивать с его лечением крайне не рекомендуется!

Еще одно заболевание, при котором также может болеть живот и пойти мазня в середине цикла, эндометрит. Для него характерно развитие воспалительных процессов в полости матки, провокаторами которых являться неподвижные грамположительные бактерии (стрептококки, гонококки и другие). Часто это заболевание развивается после искусственного прерывания беременности, кесарева сечения или абразии, производившейся в лечебных целях.

Эндометрит хорошо поддается медикаментозной терапии, но только в том случае, когда лечение было начато своевременно. Если же запустить эту патологию, то она может повлечь за собой развитие серьезных инфекционных процессов в матке, которые могут привести к осложнениям.

Болезненные ощущения в животе и межменструальная мазня могут также появляться в результате полипоза эндометрия матки. Данное заболевание характеризуется образованием наростов на внутреннем слизистом слое матки, которые могут быть как единичными, так и множественными. Их формирование происходит на фоне чрезмерного разрастания клеток эндометрия, и они могут озлокачиваться. Поэтому, если у женщины был диагностирован полипоз, ей следует незамедлительно пройти курс лечения, который, возможно, потребует проведения хирургического вмешательства.

При развитии полипоза также нарушается отток крови из матки, в результате чего она начинает скапливаться внутри органа и сворачиваться. Из-за этого женщина может периодически наблюдать у себя на прокладке сгусток запеченной крови, который может иметь различные размеры.

Важно! Полипоз может также поражать цервикальный канал, провоцируя развитие цервицита, что проявляется не только мазней, но и болями в животе, а также повышением субфебрильной температуры.

Следует отметить, что причиной возникновения выделений с кровью вне менструации много. И в их роли выступают не только вышеописанные патологии, но и:

• Заболевания щитовидной железы.
• Киста яичника.
• Оофорит.
• Рак матки или цервикса.
• Дисфункция надпочечников.
• Воспаление фаллопиевых труб.
• Гиперплазия эндометрия матки.
• Поликистоз и т. д.

И чтобы точно установить причину появления кровавой мазни в середине цикла, необходимо идти к врачу и пройти полный курс обследования. Если же во время диагностики будет выявлено какое-либо заболевание, его нужно в обязательном порядке лечить. Так как только вовремя проведенная терапия позволит избежать серьезных проблем со здоровьем и обеспечить нормальную работу органов репродуктивной системы.