Фаллопиева труба (salpinx, Fallopii) – парный орган, служащий для проведения яйцеклетки и плодного яйца от яичника в матку. Проходимость маточных труб играет ключевую роль в детородной функции женщины. Они расположены в полости малого таза по обеим сторонам от матки. Длина составляет 10-12 сантиметров, просвет трубы 2-5 миллиметров. От величины просвета зависит вероятность встречи яйцеклетки со сперматозоидом, ее оплодотворение и попадание в полость матки. Иногда по причине сужения оплодотворенная яйцеклетка остается в трубе и возникает внематочная беременность.
Строение маточной трубы
- Маточная часть – находится в толще мышечной стенки матки. Это самая короткая часть.
- Перешеек – имеет самый узкий просвет и толстую стенку.
- Ампула – составляет половину всей длины трубы, постепенно расширяется к внешнему краю.
- Воронка – является самой широкой частью ампулы, на конце имеет бахромки, одна из которых прирастает к яичнику. Именно по ней освобожденная в период овуляции яйцеклетка продвигается из брюшной полости в трубу.
Функция трубы
Фаллопиевы трубы называют еще яйцеводом. Снаружи своей серозной оболочкой крепится к широкой связке матки, брыжейкой соединен с яичником.
Мышечная ткань в структуре стенки имеет два слоя – продольный и циркулярный, а слизистая оболочка покрыта ресничным эпителием.
С помощью мышц и ворсинок слизистой яйцеклетка может передвигаться внутри трубы. Также в слизистой оболочке происходит усиленная выработка специального секрета, который поддерживает жизнеспособность сперматозоида и его оплодотворяющую функцию.
Активность перистальтики (сокращения) фаллопиевых труб поднимается в период овуляции. В сосудах увеличивается кровоток, что помогает бахромкам наиболее приблизиться к яичнику, и захватить яйцеклетку.
Состояние маточной трубы можно оценить, применяя следующие методы исследования:
- Пальпация. Опытный гинеколог с помощью рук через брюшную стенку может определить болезненность в области малого таза, что говорит о воспалительном процессе, прощупать наличие патологических новообразований в области придатков матки.
- При ультразвуковом исследовании возможно установление факта внематочной беременности.
- Гистеросальпингография – рентгенологический метод проверки проходимости с использованием контрастного вещества.
- Лапароскопия – хирургический метод с применением эндоскопа, который вводится в отверстие в брюшной стенке. В плановом порядке используется при бесплодии, подозрении на спаечный процесс, наличие опухолей, пороков развития, при болях неясной этиологии. Экстренными случаями для проведения лапароскопии являются внематочная беременность, апоплексия (разрыв) яичника, острые воспалительные заболевания придатков, перекрут ножки кисты.
Заболевания фаллопиевых труб:
- Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (трубы, яичника). Инфекция восходящим путем попадает через матку в трубы, и далее — в яичник. Проявляется повышением температуры тела, нарушением менструального цикла, болями внизу живота. Накапливаясь, гной ведет к слипанию стенок и возникновению гнойных образований (пиосальпинкс, гидросальпинкс). При отсутствии лечения гнойный экссудат проникает в полость малого таза, вызывая пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины. Процесс может перейти в брюшную полость с развитием перитонита. При хроническом течении заболевания со временем внутри трубы образуются спайки, ограничивающие проходимость.
- Спаечная болезнь – возникает после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, которая перекрывает просвет яйцевода, ограничивает его подвижность. Лечение производится только оперативным путем, чаще с помощью лапароскопии, когда специальным инструментом врач удаляет спайки, тем самым освобождая полость. В тяжелых случаях производится удаление придатка.
- Внематочная беременность наступает в случае ограничения подвижности мышечного слоя и ресничного эпителия. Оплодотворенная яйцеклетка не доходит до полости матки и внедряется в стенку трубы, продолжая там свое развитие. Для благоприятного исхода важно раннее диагностирование и операция. Маточная труба в данном случае подвергается удалению. При поздней диагностике возможен разрыв, что может привести к летальному исходу.
- Пороки развития и рак встречаются достаточно редко (менее, чем у 3% женщин).
Патология яйцеводов часто приводит к бесплодию, поэтому важно не допускать тяжелого течения заболевания.
Положительным моментом оказывается то, что фаллопиевы трубы – это парный орган. Сальпингиты и внематочная беременность обычно носят односторонний характер. При спаечном процессе или удалении одной трубы остается вероятность, что оплодотворение произойдет во второй, при наличии здорового яичника. Если же заболеванию подвергаются оба органа, то остается надежда только на экстракорпоральное оплодотворение.
Женская стерилизация
Существует и обратная ситуация, когда женщина наоборот не хочет иметь детей. В данном случае идет речь о хирургическом методе контрацепции – стерилизации. Посредством лапароскопии искусственно создается непроходимость методом перевязки, перерезки, удаления сегмента или коагуляции (склеивания) стенок. Наложение зажимов также эффективно.
Стерилизация – практически стопроцентное обеспечение контрацепции, но она является необратимым методом, поэтому не каждая женщина может пройти данную процедуру.
У нас в стране разрешение для добровольной стерилизации имеют следующие категории женщин:
- возраст от 35 лет;
- наличие 3 и более детей;
- наличие медицинских показаний, вне зависимости от возраста и количества детей, к ним относятся заболевания, при которых беременность и роды сочетаются с риском для жизни.
Женский организм полон тайн. Он подвергается ежемесячным циклическим изменениям. Этого нельзя сказать об организме представителя сильного пола. Также женщина способна рожать детей. Данный процесс происходит благодаря наличию определенных органов. К ним относятся яичник, фаллопиева труба и матка. В данной статье речь пойдет об одном из данных органов. Вы узнаете, что такое фаллопиева труба, и какие проблемы могут с ней возникнуть. Каждая представительница прекрасного пола должна знать о том, как устроена половая система женщины.
Фаллопиева труба: что это такое?
Данный орган располагается в малом тазу у женщин. Стоит отметить, что с рождения у каждой девочки есть две Длина этих органов очень маленькая. Она составляет не более пяти (в некоторых случаях семи) сантиметров. Объем этого органа также очень маленький. Диаметр, который имеет фаллопиева труба, составляет всего несколько миллиметров.
Внутренний слой маточной трубы представлен микроскопическими пальчиками, которые называются фимбрии. В нормально состоянии они свободно сокращаются.
Функции маточной трубы
Фаллопиевы трубы у женщин выполняют очень важную транспортирующую функцию. После овуляции данный орган захватывает яйцеклетку и медленно помогает ей продвигаться в сторону детородного органа. В это время сперматозоиды, попавшие в тело женщины, оплодотворяют гамету. Фаллопиева труба при помощи фимбрий проталкивает в сторону матки.
После попадания в детородный орган происходит прикрепление эмбриона к эндометрию. С этого момента можно говорит о состоявшейся беременности.
Проблемы фаллопиевых труб
Часто у представительниц прекрасного пола возникают различные проблемы с маточными трубами. При своевременном лечении не возникает никаких последствий. Однако если халатно относиться к своему здоровью, то некоторые болезни могут привести к непоправимым осложнениям. Рассмотрим самые часто встречающиеся недуги, которые возникают в фаллопиевых трубах.
Воспаление маточной трубы
Данное заболевание диагностируется чаще всего. Симптомы при этом могут отсутствовать вовсе или же быть неярко выраженными. Острый воспалительный процесс характеризуется повышением температуры, сбоем менструального цикла, болями в нижней части брюшины. Хроническое течение данного заболевания практически не имеет симптомов. Однако последствия такой болезни весьма плачевны.
Диагностируется данное заболевание при помощи обычного гинекологического осмотра и некоторых анализов. Во время ручной диагностики доктор может отметить увеличение детородного органа. Также пациента может пожаловаться на болезненные ощущения во время менструации. После такой манипуляции чаще всего назначается ультразвуковая диагностика. На осмотре специалист может обнаружить увеличение объема фаллопиевых труб. Стоит отметить, что в нормальном состоянии данный орган не виден на мониторе ультразвукового аппарата.
Чаще всего возникает на фоне переохлаждения или какой-либо инфекции. При длительном отсутствии лечения патология может перейти на область яичников или внутреннего слоя матки. При этом последствия могут быть совершенно неожиданными.
Лечение воспалительного процесса осуществляется консервативным способом. При этом, чем раньше начата коррекция, тем лучше будет прогноз в будущем.
Непроходимость маточных труб
Такая патология в большинстве случаев является последствием воспалительного процесса или же обширного хирургического вмешательства. Внутренний слой маточных труб при этом частично или полностью склеивается. В полости органа образуются спайки, которые не позволяют яйцеклетке попасть в матку.
Обнаруживается данная патология во время метросальпингографии или гистеросальпингографии. Также лапароскопия может показать, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы. Непроходимость при этом может быть скорректирована. Во время специалист не может увидеть внутреннее состояние маточной трубы. Непроходимость может быть лишь заподозрена из-за наличия Также подозрение на такой диагноз может возникнуть при длительном отсутствии беременности.
Лечение непроходимости может быть только хирургическое. Безусловно, в наше время есть противоспаечные препараты, которые помогают разорвать патологические тонкие пленочки, однако эффект от такой коррекции не всегда положительный. Чаще всего для лечения выбирается лапароскопический метод. Врач миниатюрными приборами проводит разделение спаек и восстанавливает проходимость трубы.
Стоит отметить, что некоторые случаи бывают очень сложными. При этом спаечный процесс не может быть вылечен. Иногда такая патология требует провести удаление фаллопиевых труб. При наличии одного органа может наступить самостоятельная беременность. Однако если удалены обе маточные трубы, то зачатие может произойти только вне тела женщины.
Разрыв фаллопиевой трубы
Такая патология может возникнуть при внематочной беременности. Также известны случаи, когда повреждение маточной трубы возникало в результате гидросальпинкса.
Внематочная беременность наступает при неправильной работе данного органа. Чаще всего ведет к этой патологии. Перед повреждением трубы женщина может ощущать распирание, боль в нижней части живота. Также возникает незначительное кровотечение на фоне положительного Лечение в данном случае только хирургическое. Стоит отметить, что при своевременной коррекции есть шанс сохранить орган, в котором развивается патологический эмбрион.
Гидросальпинкс - это скопление жидкости в трубе. Появляется оно в результате воспалительного процесса или же по причине возникновения новообразования, которое может быть доброкачественным или злокачественным. Лечение может быть хирургическим или консервативным. При этом выбор метода зависит от сложности ситуации. При разрыве трубы необходима срочная хирургическая коррекция.
Заключение
Теперь вы знаете, что такое женские фаллопиевы (маточные) трубы. Помните о тех недугах, которые чаще всего встречаются в повседневной жизни. Фаллопиева труба является прямым путем к беременности. Однако при отсутствии данных элементов в организме женщины также может произойти зачатие. Оплодотворение при этом проводится искусственным способом.
Берегите свое женское здоровье!
местоположение фаллопиевых труб
Трубные ветви артерии яичников, трубная ветвь маточной артерии
Фалло́пиевы трубы (также маточные трубы или яйцеводы) - парный трубчатый орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью. Названы по имени итальянского анатома XVI века Габриэля Фаллопия , впервые описавшего их.
Осуществляют функцию транспортировки яйцеклетки и сперматозоидов , создавая благоприятную среду для оплодотворения , развития оплодотворённой яйцеклетки и продвижения её в матку. Как правило, воронка маточной трубы захватывает «ресничками» овулированную из яичника в брюшную полость яйцеклетку и направляет её внутрь себя. После овуляции яйцеклетка около 24 часов (по некоторым данным, от 8 до 12) остаётся в трубе жизнеспособной, где может быть оплодотворена сперматозоидом . Образовавшаяся зигота «ресничками» трубы направляется в матку. Движение реснитчатого эпителия труб, как правило, направлено в матку. Неоплодотворённая яйцеклетка также движется в матку, пока не погибнет и не разрушится.
Напишите отзыв о статье "Фаллопиевы трубы"
Литература
- В. О-ий . // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1904. - Т. XLIa. - С. 577.
|
||||||||||
Отрывок, характеризующий Фаллопиевы трубы
И об этом то периоде кампании, когда войска без сапог и шуб, с неполным провиантом, без водки, по месяцам ночуют в снегу и при пятнадцати градусах мороза; когда дня только семь и восемь часов, а остальное ночь, во время которой не может быть влияния дисциплины; когда, не так как в сраженье, на несколько часов только люди вводятся в область смерти, где уже нет дисциплины, а когда люди по месяцам живут, всякую минуту борясь с смертью от голода и холода; когда в месяц погибает половина армии, – об этом то периоде кампании нам рассказывают историки, как Милорадович должен был сделать фланговый марш туда то, а Тормасов туда то и как Чичагов должен был передвинуться туда то (передвинуться выше колена в снегу), и как тот опрокинул и отрезал, и т. д., и т. д.Русские, умиравшие наполовину, сделали все, что можно сделать и должно было сделать для достижения достойной народа цели, и не виноваты в том, что другие русские люди, сидевшие в теплых комнатах, предполагали сделать то, что было невозможно.
Все это странное, непонятное теперь противоречие факта с описанием истории происходит только оттого, что историки, писавшие об этом событии, писали историю прекрасных чувств и слов разных генералов, а не историю событий.
Для них кажутся очень занимательны слова Милорадовича, награды, которые получил тот и этот генерал, и их предположения; а вопрос о тех пятидесяти тысячах, которые остались по госпиталям и могилам, даже не интересует их, потому что не подлежит их изучению.
А между тем стоит только отвернуться от изучения рапортов и генеральных планов, а вникнуть в движение тех сотен тысяч людей, принимавших прямое, непосредственное участие в событии, и все, казавшиеся прежде неразрешимыми, вопросы вдруг с необыкновенной легкостью и простотой получают несомненное разрешение.
Матка, маточная труба, яичник и часть влагалища (вид сзади): 1- влагалище; 2- брюшина; 3 – шейка матки; 4 – тело матки; 5 – круглая связка матки; 6 – собственная связка яичника; 7 – маточная (фаллопиева) труба; 8 – дно матки; 9 – круглая связка матки; 10 – собственная связка яичника; 11 – перешеек маточной трубы; 12 – брыжейка маточной трубы; 13 - маточная (фаллопиева) труба; 14 - поперечные протоки придатка яичника; 15 - продольный проток придатка яичника; 16 – ампула маточной трубы; 17 - бахромки (фимбрии) трубы; 18 – брюшное отверстие маточной трубы; 19 – связка, поддерживающая яичник; 20 – яичниковая бахромка; 21 – гидатида; 22 – яичник; 23 – свободный край яичника; 24 – широкая связка матки; 25 – прямокишечно-маточная складка брюшины.
Маточная труба - парный орган, располагается почти горизонтально по обеим сторонам дна матки, в свободном (верхнем) крае широкой связки матки. Трубы представляют собой цилиндрической формы каналы (трубки), один (латеральный) конец которых открывается в полость брюшины, другой (медиальный) - в полость матки. Длина трубы у взрослой женщины в среднем достигает 10-12 см, а ширина 0,5 см. Правая и левая трубы имеют неодинаковую длину.
Различают несколько отделов маточной трубы: воронку маточной трубы, расширение - ампулу маточной трубы, перешеек маточной трубы и маточную (интерстициальную) часть.
Наружный конец, воронка маточной трубы, несет брюшное отверстие маточной трубы, окаймленное большим количеством остроконечных выростов - бахромок трубы. Каждая бахромка по своему краю несет мелкие вырезки. Самая длинная из них, яичниковая бахромка, следует по наружному краю брыжейки трубы и представляет как бы желоб, идущий к трубному концу яичника, где и прикрепляется. Иногда на свободном брюшном конце трубы имеется небольшой пузыреобразный придаток, который свободно висит на длинной ножке.
Брюшное отверстие трубы имеет диаметр до 2 мм; это отверстие сообщает полость брюшины через маточную трубу, матку и влагалище с внешней средой. Латеральная, расширенная часть, - ампула маточной трубы, является наиболее длинной ее частью, имеет изогнутую форму; просвет ее шире, чем у других частей, толщина до 8 мм.
Медиальная, более прямая и узкая часть маточной трубы, ее перешеек, подходит к углу матки на границе между ее дном и телом. Это самый тонкий участок трубы, просвет его очень узок, толщина около 3 мм. Он продолжается в участок трубы, который находится в стенке матки - маточная часть. Эта часть открывается в полость матки маточным отверстием трубы, имеющим диаметр до 1 мм.
Маточная труба покрыта с боков и сверху серозной оболочкой, составляющей верхнебоковые поверхности широкой связки матки. Та часть маточной трубы, которая направлена в просвет широкой связки, свободна от брюшины. Здесь передний и задний листки широкой связки соединяются, образуя связку между трубой и яичником, называемую брыжейкой маточной трубы.
Под серозной оболочкой находится рыхлая соединительная ткань типа адвентиции маточной трубы, подсерозная основа.
Глубже залегает мышечная оболочка; она состоит из гладких мышечных волокон, расположенных в три слоя: более тонкого наружного продольного слоя (подбрюшинный), среднего, более толстого кругового слоя и внутреннего продольного слоя (подслизистый); волокна последнего лучше всего выражены в области перешейка и маточной части трубы. Мышечная оболочка маточной трубы более развита в медиальном ее отделе и в маточном конце и постепенно уменьшается в направлении к дистальному (яичниковому).
Мышечная оболочка окружает самый внутренний слой стенки маточной трубы - слизистую оболочку, характерной особенностью которой являются продольно расположенные трубные складки. Складки ампулы маточной трубы хорошо выражены, они обладают большей высотой и образуют вторичные и третичные складки; складки перешейка развиты слабее, они ниже и вторичных складок не имеют, и, наконец, в интерстициальном (внутриматочном) отделе складки наиболее низки и весьма слабо выражены.
По краям бахромок слизистая оболочка маточной трубы граничит с брюшинным покровом. Слизистая оболочка образована однослойным цилиндрическим реснитчатым эпителием, реснички которого мерцают в сторону маточного конца трубы; часть клеток эпителия лишена ресничек; эти клетки содержат секреторные элементы.
Участок перешейка маточной трубы от матки идет под прямым углом и почти горизонтально; ампула маточной трубы располагается дугой вокруг латеральной поверхности яичника (здесь образуется изгиб); концевой отдел трубы, проходя по медиальной поверхности яичника, достигает уровня горизонтально идущей части перешейка.
Почему считается, что беременным нельзя стричь волосы? Есть два подхода к запрету стричься: народный и научный. Рассмотрим оба.
Народная примета: почему беременным нельзя стричь волосы?
Считается, что при стрижке волос женщина укорачивает жизнь своему ребенку. Например, он может родиться мертвым или недолго прожить после рождения. Люди считали, что именно в волосах набирается жизненная сила матери и ребенка. Мало того, ребенка до года стричь не разрешалось: от этого жизненные силы убывали или «ум выстригался».
С волосами связано немало древних обрядов. Например, при крещении закатывают прядь волос в воск, на свадьбе невесте заплетают косы, при похоронах мужа вдова распускала волосы. Эти и другие приметы про волосы связаны с жизнью и смертью. Считалось также, что имея волос человека, любой колдун мог ему навредить.
Есть и другие объяснения, почему беременной нельзя стричься. Например, волосы женщины считаются ее лучшей защитой, что-то вроде платка или накидки. Потерять их – потерять защиту. А еще раньше, в древности считалось, что волосы частично могут согреть женщину и ее ребенка в сильные морозы.
Научное обоснование суеверия
Почему некоторые врачи тоже не советуют беременным женщинам на определенных сроках стричь волосы? Неужели они тоже суеверны? Вовсе нет. Оказывается, есть вполне логичное объяснение, почему беременным нельзя стричься . Дело в том, что после стрижки волосы начинают расти еще интенсивнее, стричь их придется все чаще. А на рост волос уходит из организма много полезных веществ: витаминов, минералов, белков, которые больше нужны плоду.
Конечно, если вы в достаточном количестве употребляете эти самые витамины, белки и минералы, то проблем не будет. А если у вас в организме их и так не хватает, да еще и ребенок забирает все, что есть, то в конце беременности вы рискуете остаться без волос и без зубов, с больными мышцами.
Приметы: чего нельзя делать беременным?
Народные приметы складывались вовсе не случайно. В течение веков люди наблюдали за беременными женщинами, за родами, ростом ребенка, его характером и пр. Все это занимает длительный период, потому и примет, связанных с будущей мамой и ребенком немало. И все эти приметы предсказывали какие-то опасности, предостерегающие женщину и ребенка.
Почему нельзя беременной женщине смотреть на страшных зверей, мертвецов, уродцев? Считалось, что ребенок родится некрасивым. А как можно объяснить этот факт с медицинской точки зрения?
Настроение и состояние матери влияет на гормоны, которые через плаценту передаются плоду. Ребенок обычно испытывает те же эмоции, что и мать. А он с самого раннего срока начинает строить гримасы. Поэтому различные потрясения и переживания могут отразиться не только на характере ребенка, но и на внешности.
Беременным нельзя перешагивать через продукты, выращенные в земле, например, картофель, свеклу и пр. Это скорее просто дань уважения к земле, ее плодам.
На одежде женщины не должно быть узлов: они не пропускают ребенка во внешний мир. Нельзя шить, вязать, плести и пр. Все это каким-то образом связано с пуповиной, которая может обмотаться вокруг ребенка.
Скорее всего, дело в том, что роженице нельзя долгое время сидеть в одном положении, она должна больше гулять, лежать, но не сидеть, ведь так повышается нагрузка на плод. А на большом сроке головка опускается в таз, поэтому сидение женщины может навредить ребенку.
Примета не показывать новорожденного до сорока дней посторонним тоже вполне объяснима. Дело не только в «сглазе». Просто ребенок еще очень слаб, у него еще не сформирован иммунитет, а чужие люди могут принести в дом заразу. Да и лишнее волнение, много новых впечатлений для ребенка могут слать тяжелой нагрузкой.
Нельзя целовать новорожденных: могут стать немыми. Объяснение достаточно простое: не стоит подвергать ребенка инфекциям, нужно соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить малыша.
Очень глупые приметы
А есть и совсем глупые приметы, связанные с беременными женщинами. Конечно, на первый взгляд эти приметы кажутся весьма смешными, но, зачастую и некоторым из них вполне можно найти разумное объяснение. Возможно, стоит и к ним прислушаться.
- Ванну нельзя принимать беременной женщине;
- Нельзя никому говорить о беременности;
- Нельзя есть яйца с двумя желтками;
- Нельзя есть тайком;
- Нужно держать в тайне имя будущего ребенка;
- Нельзя играть с кошкой и трогать ее;
- Нельзя сидеть на крыльце;
- Нельзя беременной прикасаться к своему лицу;
- Нельзя сидеть нога на ногу;
- Нельзя отказывать женщине, когда она просит поесть;
- Нельзя поднимать руки выше головы;
- Нельзя до родов интересоваться полом будущего ребенка;
- Нельзя покупать до родов вещи малышу;
- Беременным нельзя ругаться;
- Нельзя укачивать плачущего малыша в люльке или коляске, только на руках;
- Беременным нельзя носить золотые или серебряные украшения;
- Нельзя фотографировать беременную или рисовать ее портрет.
Суеверие или научный факт?
Так стричь или не стричь волосы беременным? В большинстве случаев все приметы – предрассудки. Если женщина выполняет все условия врачей, принимает витамины, ведет здоровый образ жизни, не расстраивается и не подвергается стрессам, то все ей можно, но в меру. Исключением является употребление вредных продуктов, курение, алкоголь, большие физические нагрузки.
