В том, что сейчас очень многие женщины по разным причинам планируют беременность, в том числе первую, после 35, нет ничего плохого. Успешная бизнес-леди или обеспеченная домохозяйка по состоянию здоровья находятся в более выгодном положении, чем юная девушка, ведущая не вполне правильный образ жизни из-за переутомления в институте или на работе, вредных привычек и свойственной этому возрасту уверенности в том, что за счет молодости все получится «само собой», без особых усилий. Дамы постарше обычно уделяют внешности и здоровью гораздо больше времени. Они занимаются спортом, принимают витаминные добавки, соблюдают диету и регулярно проходят медицинские обследования. Перешагнув тридцатилетний рубеж, женщины стремятся к сохранению долгожданной беременности и готовы точно следовать всем рекомендациям, что многократно повышает их шансы на успех. Зрелые пары чаще обращаются к врачу до наступления беременности, а это позволяет заранее определить все возможные осложнения и предотвратить их. Конечно, существуют и объективные проблемы. Очень серьезно на состояние женщины, решающей завести ребенка в зрелом возрасте, может повлиять психологический фактор. К сожалению, отечественная медицина по традиции предпочитает относить даже совершенно здоровых рожениц старше 25 лет к категории пациенток повышенного риска. В такой ситуации сам по себе этот термин может оказать на беременную женщину отрицательное воздействие. Очень важно понимать, что важен не реальный, а так называемый биологический возраст, то есть нормальное функционирование внутренних органов и систем на сегодняшний день. Современная женщина под наблюдением грамотного специалиста может родить здорового ребенка практически в любом возрасте.
Фертильный период – это время, в течение которого мужчина может вырабатывать сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Постепенно количество главного мужского гормона тестостерона уменьшается, количество и качество сперматозоидов стремительно падает.
Процесс завершения репродуктивного периода у мужчин называется "гипогонадизм". Гипогонадизм – необратимое изменение гормонального фона, перестройка организма, при котором меняется состояние половых органов, их функциональное назначение. Это наступает в жизни каждого представителя мужского пола, вопрос только в том, когда и как это происходит.
Почему мужчина теряет способность к оплодотворению?
Гипогонадизм предусмотрен природой для того, чтобы вывести из процесса воспроизведения устаревшие поколения. Если бы гипогонадизм не был предопределен, то количество генетических мутаций (синдром Дауна, волчья губа, детский церебральный паралич), психических отклонений среди новых поколений только росло.
Из-за понижения уровня тестостерона, организм начинает вырабатывать сперматозоиды с поврежденным ДНК, которые и ведут к рождению нездорового потомства.
К тому же стареющий организм не может переносить большие физические и психологические нагрузки, становится хрупким. Даже если бы у человека преклонного возраста родился ребенок, ему было бы физически тяжело заниматься им, ухаживать. Ребенка нужно не только родить, но и вырастить – таким принципом тоже руководствуется природа, подавляя репродуктивную функцию в пожилом возрасте.
Благоприятный период для зачатия ребенка
Количество тестостерона начинает ежегодно снижаться на 1-2% после 30-35 лет. Но это вовсе не означает, что уже в таком возрасте будет бесплодие. Гипогонадизм наступает тогда, когда уровень тестостерона падает ниже нормы. Это может произойти в любом возрасте. Кто-то удачно ведет половую жизнь до 70-80 лет, а кто-то уже бесплоден в 30-40 лет. Здесь большую роль играют факторы каждого индивидуума, его образ жизни, состояние здоровья.
Но многочисленные исследования помогли вывести среднюю цифру фертильного периода. Согласно им репродуктивный возраст мужчины достигает своего пика в 23-30 лет (тогда больше активных, качественных сперматозоидов), и начинает угасать к 40 годам.
- В 42-50 лет процесс угасания репродуктивной функции отмечается в 17% случаев;
- В 65-80 наблюдается в 40% случаев;
- После 80 лет этим страдает 65% части мужского пола.
Еще несколько интересных фактов о гипогонадизме:
- В Америке 5 млн. человек страдают от этой патологии. И только 6% обращаются за заместительной терапией;
- Этот физиологический процесс становится причиной хрупкости костей, травм и переломов в 55% случаев после 42 лет;
- 10 человек на 1000 не могут психологически принять возрастное бесплодие, из-за чего совершают самоубийство.
Как выявить гипогонадизм?
Репродуктивный возраст может отличаться у каждого мужчины, поэтому основными показателями для постановки диагноза служат симптомы. Завершению репродуктивного возраста предшествуют следующие признаки:
- Снижается сексуальное влечение. Количество половых актов сокращается;
- Развивается эректильная дисфункция. Организму не удается поддерживать эрекцию для осуществления нормального полового акта, происходит ;
- Остеопороз;
- Боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
- Наблюдаются нарушения со стороны вегетососудистой системы – краснеет лицо, щеки, повышается температура тела, скачет артериальное давление, кружится голова, появляется одышка, внезапно бросает в жар;
- Раздражительность;
- Чувствительность;
- Депрессивное состояние, апатия;
- Упадок работоспособности;
- Ухудшение памяти;
- Нарушение сна;
- Быстрая утомляемость;
- Меняется соотношение между мышечной массой и жирами. Отмечается общая тенденция – бедра и живот округляются;
- Костная ткань становится хрупкой;
- Уменьшается количество волос, появляются залысины;
- Уменьшается плотность кожного покрова.
Если хотя бы несколько признаков подходят вам, следует проконсультироваться у андролога или уролога для получения рекомендаций.
Причины преждевременного гипогонадизма
Гипогонадизм можно назвать ранним, если репродуктивная функция начинает угасать в 35-45 лет. Обычно причины активизации физиологического процесса раньше срока лежат в образе жизни, генетическом коде.
Мужской климакс приближают:
- Травмы, оперативное вмешательство на яичниках, половых органах;
- Венерические болезни, врожденные аномалии половых органов;
- Простатит;
- Простудные, инфекционные заболевания, которые тяжело переносились организмом, были связаны с осложнениями;
- Стрессы, сидячий образ жизни;
- Неправильное питание – обилие углеводов, жиров;
- Употребление спиртных напитков, курение;
- Частая смена полового партнера;
- Опухоль яичек;
- Эндокринные заболевания;
- Артериальная гипертония;
- Ишемическая болезнь;
- Сахарный диабет;
- Нерегулярный секс, редкая эякуляция;
- Неправильная интимная гигиена. Обычное мыло, гели для душа раздражают поверхность полового члена, нарушают естественную микрофлору. Желательно купить специальное средство для интимной гигиены.
Как подготовиться к зачатию мужчинам за 50?
Зрелый возраст при зачатии грозит генетическими мутациями ребенка. Поэтому мужчине следует подойти к этому процессу со всем вниманием, тщательно следить за здоровьем и соблюдать рекомендации:
- Соблюдать диету, положительно влияющую на потенцию, эрекцию, качество спермы. В ней обязательно должны присутствовать – витамин E и C, фолиевая кислота, лютен, цинк, селен. Обязательно кушать цитрусовые, орехи, злаки, рыбу, морепродукты;
- Избегать переохлаждения;
- Отказаться от бани, сауны, горячих ванн;
- Не переживать, не впадать депрессию;
- Ежедневно заниматься хотя бы 20-30 минут спортом;
- Отказаться от кофе, спиртного, сигарет, продуктов с консервантами;
- Наладить режим сна и отдыха;
- Носить просторное хлопковое белье;
- Следить за весом. Ожирение, недостаток веса отрицательно сказывается на качестве семени;
- Проводить больше времени на свежем воздухе;
- Укреплять иммунитет.
- Стараться не пить антибиотиков. Делайте это только при крайней необходимости. Противовирусные средства ухудшают качество спермы;
- Необходимо пить больше чистой воды;
- Заниматься сексом по 2-5 раз в неделю.
Чтобы выявить вероятность мутации генов у ребенка еще до зачатия можно пройти генетический анализ, сдать анализ на спермограмму. Препаратами, терапией врачи могут скорректировать, убрать поврежденный геном.
Детородный возраст - это период в жизни женщины, когда она способна зачать и родить ребёнка. Время, в течение которого организм мужчины способен производить сперматозоиды, называют репродуктивным возрастом мужчины.
Детородный (репродуктивный) возраст является важным моментом в планировании беременности и при .
Детородный возраст женщины
Оптимальным детородным возрастом женщины считается промежуток с 20 до 35 лет. Первого ребёнка рекомендуют рожать до 25-27 лет. При этом учитывается естественная способность женского организма к зачатию, вынашиванию плода и рождению ребёнка. Кроме того, такой возраст характеризуется достаточной социальной и психологической зрелостью.
Ранняя беременность
Беременность в раннем возрасте очень часто чревата неблагоприятными последствиями. При этом, чем моложе женщина, тем выше риск , и кровотечений.
Раннее материнство опасно как для молодой мамы, так и для ребёнка. Малыши часто рождаются с низкой массой тела, плохо набирают вес и хуже адаптируются к внешним условиям.
Конечно, каждая женщина индивидуальна и в возрасте до 20 лет она может родить здорового ребёнка. Физиологически организм вполне может быть готов к беременности и родам без осложнений. Однако есть и другие обстоятельства, которые необходимо учитывать. Например, готова ли женщина психологически, обладает ли необходимыми знаниями для воспитания ребёнка, имеет ли средства для обеспечения его потребностей?
Поздняя беременность
После 35 лет начинается угасание женской репродуктивной функции. Прежде всего, это связано с гормональными изменениями, которые ведут к снижению способности к естественному зачатию, нарушениям менструального цикла и процесса овуляции.
Известно, что женщина рождается с определённым количеством первичных половых клеток (ооцитов). Они созревают в течение детородного возраста, но не воспроизводятся. Из первичных половых клеток образуются яйцеклетки.
Регулярно мы сталкиваемся с негативными факторами внешней среды, которые негативно влияют на организм, в том числе и на ооциты. Поэтому у женщин после 35-40 лет значительно возрастает вероятность зачатия ребёнка с генетическими отклонениями.
После 45-50 лет у женщин наступает менопауза, и яйцеклетки перестают созревать. В этом возрасте женщина уже не может зачать ребёнка.
Репродуктивный возраст мужчины
С возрастом постепенно уменьшается производство мужских половых гормонов. Для репродуктивной функции мужчины существенно, прежде всего, снижение уровня тестостерона, регулирующего процесс образования сперматозоидов.
Поэтому оптимальным репродуктивным возрастом мужчины считается возраст до 35 лет. К этому времени у большинства мужчин снижается способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Так как увеличивается количество повреждений ДНК, сперматозоиды становятся менее подвижными, их генетическое качество ухудшается.
Зачатие и рождение ребёнка у родителей среднего возраста
В последнее время возросло количество родов у женщин старше 35 лет. При этом есть немало положительных примеров рождения первенца после 40 лет. Несмотря на имеющийся риск, рождение ребёнка после 35 лет имеет для женщины и свои плюсы.
Гормональная перестройка организма женщины, связанная с беременностью и родами, позволяет чувствовать себя молодой мамой, несмотря на возраст. При этом возможно повышение жизненного тонуса и улучшение общего самочувствия женщины. Кроме того, значительный жизненный опыт способствует более ответственному подходу к воспитанию ребёнка.
При планировании беременности в среднем возрасте необходимо проконсультироваться у генетика. Генетическое консультирование требуется для потенциальных родителей, если их возраст старше 35 лет.
За всю свою жизнь женщина проходит прекрасный путь от девочки до женщины, способной дать жизнь другому человеку. Именно тот этап, когда данной способностью можно и нужно воспользоваться, называется детородным. Репродуктивный возраст женщины оценивается по-разному в разных странах и разными специалистами. Но в одном наблюдается единство – мнение, что женщине следует рожать с 20 лет до 35, поддерживается повсеместно. Оптимально родить первого ребенка до 25-27 лет, когда организм уже полностью созрел и готов к вынашиванию, но, в то же время, не изношен.
Считается, что после 45-50 лет яйцеклетки перестают вырабатываться, вследствие чего способность женщины к зачатию исчезает. Тем не менее, в мире встречаются случаи рождения детей женщинами старше 50 лет. Во многом этому способствуют современные технологии.
Детородный возраст - ранняя и поздняя беременностьСчитается, что ранняя беременность опасна как для женщины, так и для малыша, вынашиваемого ею. У слишком молодых мам повышен риск самопроизвольного выкидыша, кровотечений и токсикоза. Малыши, рожденные у мам, которым еще не исполнилось 20 лет, часто имеют недостаточный вес, после рождения плохо его набирают, плохо приспосабливаются к новым для них условиям. Кроме того, девочка может быть не готова к материнству психологически. Она не обладает всеми нужными знаниями для осуществления правильного ухода за ребенком.
В случае позднего планирования беременности могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием, потому как женщина к 36 и более годам, как правило, имеет определенные заболевания, отклонения в состоянии здоровья, которые не позволяют ей зачать или родить малыша. Кроме того, после 40 лет высока вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями.
ДМК репродуктивного возраста
Вопрос репродуктивного возраста женщины часто сопряжен с вопросом (ДМК). Женщин волнует, являются ли они проявлениями климакса. По статистике ДМК встречается у 4-5 женщин репродуктивного возраста. Они проявляются в виде нарушения менструального цикла, когда менструации возникает после значительной задержки либо до предполагаемого срока. Чаще всего, причина ДМК – нарушение работы яичников. Иными причинами могут быть заболевания легких, почек или печени. При ДМК не наступает овуляция, не образуется желтое тело, а уровень прогестерона снижен. Все это делает невозможным зачатие ребёнка. Обычно ДМК встречается у женщин, перенесших аборты, внематочную беременность, инфекционное заболевание либо заболевание эндокринной системы.
НМЦ в репродуктивном возрасте
Нарушение менструального цикла (НМЦ) в репродуктивный период – нередкое явление. К НМЦ относят:
- аменорею – отсутствие менструаций;
- гипоменорею – наступающие в срок скудные менструации;
- гиперменорею – слишком обильные менструации, которые наступают в положенный срок;
- полименорею – слишком длительные (6-8 дней) менструации;
- – слишком короткие (1-2 дня) месячные;
- тахименорею – укороченный менструальный цикл;
- опсоменорею – слишком редкие менструации (с циклом более 35 дней).
Репродуктивный возраст женщины в разных странах
В России и других европейских странах устоялось мнение о том, что женщина репродуктивного возраста должна быть от 18 до 45 лет. В этот период, как считается, славянские и европейские женщины могу зачать и родить ребенка. В то же время у женщин южных национальных групп репродуктивный возраст начинается и заканчивается гораздо раньше. Восточные девочки рано созревают и выходят замуж, а уже будучи зрелыми женщинами, намного стремительней стареют. В странах западной Европы наблюдается противоположная тенденция – 
в сторону сдвига в более поздние сроки: роды далеко за 30 и даже за 40 лет считаются нормальными, соответственно, и климактерический возраст откладывается, чему способствует и распространенный прием гормональных препаратов.
Как продлить репродуктивный возраст женщины?
Чтобы продлить детородный возраст, женщинам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, вовремя лечить любые заболевания, следить за своим гормональным фоном. Недопущение абортов – залог длительности репродуктивного возраста.
В жизни каждой женщины существует период, когда она способна к зачатию, вынашиванию и рождению жизнеспособного потомства. В науке он получил название – репродуктивный возраст. В России этот период приходится на 15-49 лет, в других странах граница может существенно колебаться. По мнению Всемирной организации здравоохранения, способность к деторождению (фертильность) реализуется от 15 до 44 лет. Однако для каждой отдельно взятой женщины на установление границ детородного возраста влияют многие факторы: генетические предпосылки, образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек и состояние здоровья на момент зачатия.
Факторы, влияющие на фертильность
Врачи-репродуктологи задаются вопросом: почему некоторые женщины могут без труда зачать и родить ребёнка, даже после нескольких абортов и при хронических заболеваниях, а другие, несмотря на нормальное состояние здоровья, испытывают проблемы с зачатием и вынашиванием? Причина снижения фертильности кроется во многих факторах:
- Наличие вредных привычек;
- Сидячий образ жизни;
- Несбалансированное питание;
- Частые стрессы;
- Гормональные сбои;
- Болезни репродуктивных органов;
- Хронические заболевания;
- Возраст (старше 35 лет);
- Перенесённые операции на брюшной полости;
- Лишний вес.
Если указанные причины не находят подтверждения, а зачатие не наступает, женщине предлагается пройти специальный тест, который позволяет оценить её репродуктивные способности.
Показатели женской фертильности
Существует три важнейших показателя женской фертильности: овуляция, проходимость маточных труб и состояние эндометрия. При наличии проблем с зачатием врач назначает несколько методов, которые могут дать ответ на вопрос: может ли женщина стать матерью.
Тест на овуляцию проводится при помощи либо специальных полосок, определяющих концентрацию гормона в моче накануне овуляции, либо при помощи ультразвукового исследования, способного оценить размеры доминирующего фолликула и толщину внутреннего слоя матки.
Оценить проходимость маточных труб врачу помогают два метода – метросальпингография и гидросонография. При первом в полость матки вводится контрастный раствор, который будет отражаться на рентгеновском снимке и показывать проходимость или непроходимость труб. Во втором случае вместо рентгена используют узи, а контрастный раствор заменяется физраствором, подогретым до температуры тела.
Для оценки эндометрия назначается ультразвуковое исследование в разные дни менструального цикла. Это позволяет оценить толщину внутреннего слоя матки и его готовность к принятию оплодотворённой яйцеклетки.
Ежемесячно в организме каждой женщины под действием фолликулостимулирующего гормона, образующегося в гипофизе, в одном из яичников (реже в обоих) растёт фолликул. Когда он достигает необходимой степени зрелости, из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка выходит в маточную трубу, где её может оплодотворить сперматозоид. Если оплодотворение не происходит в течение 24 часов, женская клетка гибнет, эндометрий начинает отторгаться и выходит в виде менструальных выделений.
При рождении в яичниках девочки содержится около полумиллиона яйцеклеток, количество которых в течение жизни будет только уменьшаться. На момент полового созревания в её организме остаётся уже 300 тысяч яйцеклеток. До 15-16 лет менструальный цикл девушек ещё непостоянен, но это не значит, что она не может забеременеть. В 16 лет регулярность менструаций устанавливается окончательно, а длина цикла составляет в среднем от 25 до 38 дней.
Принято условно делить фертильный возраст женщины на два этапа:
- Ранний – от становления менструации до 35 лет;
- Поздний – с 35 лет до менопаузы.
Ранний репродуктивный период
С момента наступления первой овуляции и менструации девушка вступает в ранний и наиболее оптимальный период своей жизни, когда способность к зачатию и рождению детей обусловлены естественными способностями организма. Тем не менее, врачи сходятся во мнении, что до 19 лет рожать нежелательно, так как организм девушки, находящейся в подростковом возрасте, сформирован не до конца. Так, например, продолжают совершенствоваться нервная, эндокринная системы, не готова справляться с сильными нагрузками сердечно-сосудистая и выделительные системы. Беременность до 19 лет может стать серьёзным стрессом для формирующегося организма. К тому же роды в столь юном возрасте редко обходятся без осложнений, среди которых:
- стремительность родов;
- слабая родовая деятельность;
- разрывы шейки матки и промежности;
- несоответствие размеров таза будущей мамы и головки плода;
- возможные кровотечения;
- преждевременные роды.
Беременность и роды, наступившие в промежуток от 20 до 35 лет, считаются наиболее благоприятными. Женщина сформировалась как в физическом, так и в личностном плане, а также достигла определённого социального статуса. Организм сформирован: на необходимом уровне поддерживается гормональный баланс, репродуктивная система работает чаще всего без сбоев, сочленение костей таза подвижно, мышцы таза и матки растяжимые. До 35 лет у женщины, как правило, отсутствуют хронические заболевания. Молодые мамы, чей возраст не более 35 лет, быстрее восстанавливаются после родов, у них реже возникают проблемы с грудным вскармливанием, роды протекают более благоприятно.
Поздний репродуктивный возраст
В вопросе о позднем фертильном периоде мнения психологов и репродуктологов расходятся. Психологи убеждены, что оптимальный возраст для рождения ребёнка – после 35 лет. Объясняют они это тем, что, во-первых, только после 35 лет в полной мере просыпаются материнские чувства. Во-вторых, женщина в этот период готова к появлению малыша материально и психологически: карьера построена, кроме того, имеется богатый жизненный опыт.
Гинекологи считают иначе – рожать детей после 35 лет может быть даже опасно. Не случайно несколько лет назад женщину, решившую впервые стать мамой после 28 лет, называли «возрастной первородящей». Это объясняется в первую очередь тем, что в данном возрасте появляются сложности с зачатием – увеличивается количество циклов, в которых не происходит овуляции, матка теряет восприимчивость к оплодотворённой яйцеклетке, накапливаются хронические заболевания. Это в совокупности может привести к ряду осложнений во время вынашивания плода и родов. Вот только некоторые проблемы, с которыми может столкнуться женщина, решившая стать матерью после 35 лет:
- недоношенная или переношенная беременность;
- гестоз;
- гипоксия плода;
- раннее излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность;
- маточные кровотечения;
- выкидыши;
- аномалии развития плода;
- развитие сахарного диабета;
- преждевременная отслойка плаценты;
- увеличение риска возникновения рака груди.
Несмотря на возможные осложнения для вынашивания и рождения ребёнка после 35 лет, есть ряд преимуществ позднего материнства. У таких женщин позднее наступает климакс, они менее подвержены развитию рака половых органов, увеличивается и продолжительность их жизни.
Однако следует учитывать тот факт, что женщина, решившая стать матерью после 35 лет, должна тщательнее следить за своим здоровьем, чаще проходить обследования и тесты на генетические аномалии у плода.
В период менопаузы, т.е. когда запас фолликулов истощился, репродуктивный возраст завершается, т.к. естественным путём она не может более зачать ребёнка. Возрастные границы этого этапа довольно индивидуальны, но в среднем он наступает в 50 лет. Первыми признаками менопаузы является удлинение или укорачивание менструального цикла, усиление или, наоборот, уменьшение кровяных выделений при месячных. Для женщин это не самый приятный период в жизни. Он приносит ей серьёзный психологический и физический дискомфорт.
Всем женщинам, решившим испытать радость материнства, следует учитывать наиболее благоприятный период для вынашивания и рождения малыша и помнить, что лучший возраст для этого – 20-35 лет.
