Сколько раз меняются молочные зубы у детей. Случай из жизни

Выпадение у ребенка его молочных зубиков и последующее за этим прорезывание постоянных зубов – естественный, задуманный природой процесс.

У многих родителей в связи с этим появляется множество вопросов. Неопытные мамы и папы хотят знать, в какие сроки должна происходить смена молочных зубов, в каком порядке, какие проблемы могут возникнуть, и как можно помочь своему ребенку в этот важный для него период.

Почему меняются зубы?

Еще в период внутриутробной жизни у будущего малыша в его челюстях закладываются 20 зачатков зубов . И в течение первого года после рождения из этих зачатков у ребенка прорезываются и .

Для полноценного пережевывания твердой пищи взрослому человеку необходимы 32 зуба. Однако, такое количество зубов не поместится на челюсти маленького ребенка – поэтому мудрая природа дает человеку в начале жизни только 20 зубов. Да и не нужно ему много зубов при питании грудным молоком и жидкими кашками.

Но малыш быстро растет, и одновременно с ним растут его челюсти. Маленькие молочные зубки не успевают вырастать вслед за ней, и постепенно между ними формируются некрасивые промежутки .

Чем старше становится ребенок, тем более разнообразной становится его пища, и 20 мелких молочных зубов уже не в состоянии ее тщательно переработать.

График смены

Природа четко определила график смены зубов у детей, когда молочные должны уступить место постоянным – это возрастной промежуток от 5 до 15 лет .

Сроки начала смены зубов и ее длительность зависят от следующих факторов:

• от наследственной предрасположенности;
• от климатических условий региона, в котором живет ребенок;
• от употребляемых им в пищу продуктов питания;
• от насыщенности ежедневного рациона витаминами и микроэлементами, необходимыми ребенку для нормального роста;
• от химического состава и качества воды, которую он пьет;
• от общего состояния здоровья ребенка, перенесенных им инфекционных и других болезней;
• от продолжительности грудного вскармливания.

У одних детей зубы начинают меняться годом раньше, у других годом позже – и это нормально.

Последовательность, в которой выпадают молочные и вырастают постоянные зубы, у каждого ребенка своя. Но все же существует некая примерная «очередь» появления постоянных зубов:

• раньше всех из коренных зубов появляются первые коренные моляры (шестые зубы, считая от центральных резцов) – они прорезываются в свободных углах выросшей челюсти, где раньше не было молочных зубов;
• вторыми меняются срединные резцы – сначала нижние, затем верхние;
• третьими вырастают боковые резцы, это вторые по счету зубы от центральных, они могут начать расти одновременно сверху и снизу;
• дальше на очереди клыки , сначала нижней, затем и верхней челюсти – третьи зубы от срединных;
• потом на месте выпавших первых и вторых молочных моляров вырастают первые, а за ними и вторые постоянные премоляры (это четвертые и пятые зубы, считая от центральных);
• далее приходит черед вторых коренных моляров , которые вырастают на еще больше выросшей к этому времени сначала нижней, а затем и верхней челюсти позади прорезавшихся самыми первыми первых коренных моляров;
• третьи коренные моляры вырастают за вторыми, они самые последние на челюсти взрослого человека, у которого нет зубов мудрости;
• и, наконец, зубы мудрости , которые бывают далеко не у всех, начинают расти уже во взрослом возрасте.

Возраст детей в период смены

Приблизительный возраст, в котором выпадают молочные зубы и прорезываются коренные, можно наглядно представить в виде таблицы:

Зубы	Молочные, возраст выпадения, лет		Коренные, возраст прорезывания, лет
Челюсть	Нижняя	Верхняя	Нижняя	Верхняя
Резцы центральные	5 – 7	6 – 8	6 – 7	6 – 8
Резцы боковые	7 – 8	7 – 8	7 – 8	8 – 9
Клыки	9 – 11	10 – 12	9 – 10	11 – 12
Первые моляры	9 – 11	9 – 11	6 – 7	6 – 7
Вторые моляры	10 – 12	10 – 12	11 – 13	12 – 13
Первые премоляры			10 – 12	10 – 11
Вторые премоляры			11 – 12	10 – 12
Третьи моляры			11 – 14	11 – 15
Зубы мудрости			18 – 35	18 – 35

Возможные проблемы при росте

Чаще всего молочные зубы, время которых истекло, просто начинают шататься и, наконец, выпадают, освобождая дорогу новым молодым зубкам.

Если ребенка ничто не беспокоит, он может сам расшатывать отживший свой век молочный зуб, пока тот сам не выпадет . К сожалению, не всегда этот процесс проходит гладко. Какие могут быть осложнения при смене зубов?

Ретенция зуба

В большинстве случаев коренной зуб начинает «выталкивать» молочный , когда тот еще не выпал, а лишь шатается.

Но бывает, что молочный зуб давно выпал, а постоянного все нет и нет. Почему?

Родителям стоит бить тревогу, если после выпадения молочного зуба прошел год и больше. До этого срока постоянный может вполне нормально порезаться и вырасти.

Задержка прорезывания коренного зуба называется ретенцией, различают 2 вида ретенции:

1. полная , когда сформировавшийся постоянный зуб «сидит» в челюсти под десной;
2. частичная – верх коронки зуба прорезывается, а остальная ее часть остается спрятанной под десной.

Распознать ретенцию и ее вид поможет рентгеновский снимок . Случается она по причине слишком глубокого или неправильного расположения зачатка зуба. Лечение в таких случаях, в зависимости от конкретной ситуации и строения зубного ряда, подбирает квалифицированный врач-ортодонт.

Чаще всего хирургическим путем иссекается слишком плотный капюшон десны, который не дает «родиться» коренному зубу.

Адентия

Изредка бывает так, что постоянный зуб не растет потому, что его зачатка в челюсти просто нет. Возможно, имели место нарушения во внутриутробном развитии плода, а может, зачаток зуба погиб из-за какой-либо болезни ребенка.

Эту врожденную патологию тоже может показать рентген. Адентия, так же, как и ретенция, бывает:

1. частичной , когда нет зачатка одного или нескольких зубов;
2. полной – когда нет ни одного зачатка, к счастью, этот случай встречается крайне редко.

Иногда бывает так, что при профилактическом осмотре зубов уже почти взрослого юноши или девушки стоматолог случайно обнаруживает один или несколько молочных зубов. При этом ни сам подросток, ни его родители даже не знают, что этот зуб – молочный.

На рентгеновском снимке виден целиком или частично рассосавшийся корень данного молочного зуба, а под ним – никаких признаков будущего постоянного.

Задача родителей состоит в том, чтобы объяснить подростку, что он должен принять все меры, чтобы не выпавший вовремя молочный зуб простоял как можно дольше.

Его надо беречь, как зеницу ока, ведь если такой зуб начнет портиться, вылечить и сохранить его будет очень сложно. Он требует вдвойне тщательного ухода и внимания. При правильном уходе удается сохранить «задержавшийся» молочный зуб до 30-летнего возраста и даже дольше.

Лечится адентия при помощи протезирования , уже во взрослом возрасте, когда рост челюсти полностью завершен. Наука не стоит на месте, и, возможно, в скором времени будут изобретены надежные и удобные , которые смогут облегчить беду вашего ребенка.

Задержка выпадения молочных зубов

Пожалуй, самой распространенной неприятностью является то, что иногда молочные зубы не торопятся выпадать , зато коренным не терпится появиться на свет.

Выражается это в том, что рядом с еще целым, прочно стоящим молочным зубом проклевывается коренной.

Кто-то страдает от слишком долгого отсутствия зубов, а кто-то – от зубов «в два ряда». В таких случаях не откладывайте визит к стоматологу – лишние молочные зубы нужно удалить, и как можно скорее, иначе новым зубам не будет пространства для роста и они вырастут кривыми, торчащими в разные стороны.

В дальнейшем потребуется дорогостоящее, длительное и не всегда эффективное лечение у ортодонта. Несколько минут страха этого не стоят. Подросший ребенок скажет вам «спасибо», особенно если это будет девушка.

Если молочный зуб стоит, как вкопанный, и даже не думает шататься – его корень не рассосался, и можно удалять такой зуб только под местным обезболиванием , как удаляют взрослым постоянные зубы.

Нередко можно слышать от родителей такую фразу: «Да что там его удалять, это ж молочный зуб, у него нет корня!»

Запомните: у молочных зубов корни есть , и они отличаются от корней постоянных зубов только меньшей толщиной! О том, чтобы удалять прочно стоящий молочный зуб без наркоза, не может быть и речи!

Известны случаи, когда некоторые врачи удаляли 5 – 6 летним детям молочные зубы с 3-х-сантиметровыми не рассосавшимися корнями без малейшего обезболивания.

Какую моральную и физическую травму при этом получает ребенок – тяжело передать.

Поэтому, вопрос анестезии надо обсудить с врачом до того, как ребенок сядет в кресло. И если врач будет настаивать на том, чтоб удалить крепкий зуб без укола – берите ребенка за руку и идите к другому врачу. Для удаления шатающегося зуба может быть достаточно обезболивающего спрея.

Разумеется, нужно сообщить врачу об имеющейся у ребенка аллергии на те или иные лекарственные средства. Изредка бывает так, что молочные зубы вообще не шатаются, и все их приходится удалять в стоматологическом кабинете , ибо постоянные уже тут как тут.

Боль, криво растущие зубы

Обычно коренные зубы прорезываются без боли. Но если ребенка все же беспокоят неприятные ощущения или зуд в деснах, можно смазать ему десны специальным . Может наблюдаться небольшое повышение температуры .

Бывает, что во время смены зубов у ребенка болят не сами зубы, а челюсть, быстро растущая в данном возрасте.

Коренные зубы почти вдвое крупнее молочных, и им на детской челюсти тесно.

Поначалу они могут расти криво, под углом друг к другу, наползать один на другой, выходить за пределы зубного ряда.

Об этом не стоит беспокоиться – обычно ко времени окончания роста челюсти все зубы встают на свои места . Даже если этого не произойдет, ситуацию можно исправить с помощью или .

Юные, только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют нежную, хрупкую эмаль, которую очень легко повредить . Проследите за тем, чтобы ребенок не грыз орехи или другие твердые предметы.

• Если выпадение молочного зуба сопровождается кровотечением, приложите к ранке марлевый тампон с перекисью водорода, и пусть ребенок подержит его во рту некоторое время.
• Не давайте ребенку есть в течение 2-х часов после выпадения зуба.
• Если зуб выпал зимой, в день выпадения зуба не выпускайте его на улицу, чтобы не простудить ранку .
• Во время роста коренных зубов не разрешайте ребенку сосать пальцы, брать в рот какие-либо предметы, постоянно давить на зубы языком. Такие действия могут привести к неправильному положению зубов .

Поспешите к стоматологу, если видите, что зубы растут криво или ребенка что-либо беспокоит.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

• приобретение навыков жевания пищи;
• развитие речевого аппарата;
• формирование лицевого скелета и прикуса;
• эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

1. Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
2. Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
3. Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

• Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
• Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

1. Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
2. Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
3. Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

• рациона ребенка;
• качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
• наследственности и генотипа;
• наличия или отсутствия тяжелых патологий;
• состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

• неправильный прикус;
• опухоль десны;
• несвоевременное удаление молочного зуба;
• значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

• проблемы с речью;
• нарушение формы лица;
• своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

• неправильным ростом постоянной зубной единицы;
• врожденной патологией развития – адентией;
• задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

• наследственный фактор;
• рахит;
• заболевания инфекционного характера;
• общую слабость;
• отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

• отечность десны;
• повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

1. Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
2. Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
3. Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
4. Регулярное посещение стоматолога.
5. Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

По окончании волнительного и болезненного периода прорезывания первых резцов, клыков родителей начинает волновать очередная проблема, во сколько лет, как, когда меняются молочные зубы у детей на постоянные, какие осложнения и трудности могут подстерегать на этом отрезке жизненного пути.

Численный состав

Знание примерного числа, соответствующего возрастной периодизации, дает возможность понимать, сколько молочных зубов выпадает у детей за весь отведенный природой для этого срок.

Наличие их можно самостоятельно рассчитать, если вычесть из возраста (в месяцах) число 4. Следовательно, в год у малыша может быть 8 прорезавшихся молочников (12 – 4). Разумеется, такой точности в реальности ожидать сложно, каждый малыш индивидуален. Поэтому все двадцать молодых зубов демонстрировать он может и в два с половиной, и в три года.

Смена зубов: сущность процесса

Молочные зубы появляются у детей сравнительно на короткое время. Уже к шести годам начинается их выпадение, обусловленное естественным ходом взросления. При нормальном течении образуются зазоры, свидетельствующие о скором начале важного этапа прощания. В таком случае приходящие на смену постоянные клыки и резцы легко разместятся на своих законных местах.

Схема выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных

Если промежутков не наблюдается, могут возникнуть затруднения из-за нехватки места.

Процесс смены видов зубов в идеальном течении событий затруднений не вызывает. Постепенно рассасывается неглубокий корешок, что сопровождается явно выраженным шатанием. Дети активно помогают, постоянно дотрагиваясь до зуба языком и пальцами. Это приводит часто к тому, что молочник выпадает раньше, чем проклюнется его постоянный собрат.

Примерные сроки

В теории медицины, разумеется, разработаны закономерности протекания всего процесса смены зубов, учитывая, что начинается он с переднего резца, теряемого в 5,5 ÷ 6 лет. Далее прослеживается определенная последовательность, позволяющая понять, в каком возрасте меняются молочные зубы у детей на постоянные. Схема, до какого возраста растягивается процесс формирования постоянной улыбки, демонстрирует это наглядно. Выстраивается она следующим образом:

• 6 ÷ 7 лет – центральные резцы нижней челюсти, первые моляры – нижние и верхние;
• 7 ÷ 8 – центральные резцы верхние, боковые нижние резцы;
• 8 ÷ 9 – боковые резцы верхней челюсти;
• 9 ÷ 10 – клыки снизу;
• 10 ÷ 12 – премоляры – первые одновременно со вторыми на обеих челюстях;
• 11 ÷ 12 – верхние клыки, вторые премоляры снизу;
• 11 ÷ 13 – нижние вторые моляры;
• 12 ÷ 13 – вторые моляры на верхней челюсти;
• 18 ÷ 22 – «зубы мудрости» - появляются не у каждого человека.

Такой алгоритм считается нормой, позволяющей стать примерным ориентиром, определяющим, когда, во сколько лет у ребенка меняются молочные зубы – клыки, резцы.

Если обнаруживаются какие-либо нарушения порядка, необходимо обязательно обращаться за консалтинговой помощью к стоматологу.

Схема - до какого возраста меняются молочные зубы на постоянные

Гигиена полости рта

Чтобы сохранить отличное состояние эмали появляющихся постоянных резцов, клыков на долгие годы, нужен внимательный контроль со стороны родителей за соблюдением ребенком гигиенических процедур. Для утренней и вечерней чистки подбираются разновидности щеток с мягкой щетиной, не способной нанести повреждения десне.

Приобретаются пасты, рекомендованные детям, имеющие в структурной формуле кальций и фтор. Дети не любят продолжительных процедур и без наблюдения родителей могут не проводить их достаточно тщательно. Поэтому контроль необходим, чтобы формировалась привычка правильного очищения всех зубных поверхностей.

Важной составляющей гигиенических мероприятий является полоскание рта отварами трав – ромашки, зверобоя, тысячелистника, слабым соленым раствором или просто водой по окончании приема пищи. Этот несложный и доступный для ребенка способ, ставший привычным ритуалом, предотвратит негативные последствия в виде воспалений, при скоплении налета. Каждые полгода целесообразно посещать стоматолога даже при отсутствии видимых нарушений.

Иногда детские зубы, когда меняются, оставляют кровоточащую лунку. На нее необходимо приложить кусок стерильного бинта, который ребенок прикусывает и держит около десяти минут. При продолжительности появления крови более двадцати минут необходимо непременно получить помощь врача. Прием пищи прекращается на два часа сразу же после того, как зуб выпал. Об этом ребенок должен знать обязательно и самостоятельно принять правильное решение, если в этот момент рядом нет родителей. Не нужно в течение дня употреблять чрезмерно горячие или холодные блюда, а также кислую или острую еде.

Во сколько лет как когда меняются молочные зубы у детей на постоянные

Необходимый витаминно-минеральный комплекс, содействующий формированию здоровой и крепкой эмали, продолжительность курсового приема, периодичность определяется врачом.

Нарушение сроков

Протяженность периода, определенная естественным ходом взросления ребенка для полной замены временных молочников, достаточно длительная. Наглядно показывают, какие зубы меняются у детей, схема, фото, которые представлены на сайте.

В отдельных случаях все же проявляются нарушения, о причине которых может проконсультировать стоматолог. Наиболее часто тревогу вызывает, когда проходят уже все допустимые сроки, а постоянных аналогов все нет. Молочники к этому времени могут удерживать свои позиции, а могут уже и выпасть. Прояснить картину способна назначаемая врачом обзорная рентгенограмма. Анализ полученного снимка позволит выявить стадию формирования всех зубов.

Наиболее сложный дискомфорт ребенок будет испытывать при лишении молочных зубов, что затрудняет жевание. Родителям следует для организации полноценного рациона готовить разнообразные виды каш, протертые супы и овощные пюре.

«Акульи зубы» - причины их появления

При нормально протекающем процессе вначале выпадает расшатавшийся молочный зуб и помогает ему в этом вырастающий следом постоянный собрат. Однако не у всех детей алгоритм соблюдается в полном объеме и настоящий представитель спешит проявиться раньше, чем молочник уступит ему место.

Особенную тревогу вызывает, если подобным способом параллельно не выпавшим временным зубам прорезывается целый ряд пришедших на смену постоянных аналогов. Именно такое положение, внешне похожее на трехрядные челюсти акулы и вызвало столь образное наименование неправильного течения замены.

Своевременно оказанная стоматологическая помощь в виде удаления запоздавших молочных зубов позволит избежать проявления неэстетического роста постоянных сменщиков. Если зубы продолжают расти кривыми, потребуется помощь ортодонта, который подберет специальный аппарат, помогающий подготовить благоприятные условия для дальнейшего правильного роста. Действие подобного устройства расширяет растущую челюсть, создавая достаточно места для новых зубов.

Сколько молочных зубов выпадает у детей

Прибегают к принудительному удалению молочного зуба и в ситуации серьезного воспалительного процесса на десне, в месте начавшегося раскачивания. Потребуется обращение к врачу, если малышу мешает подвижность резца или клыка, вызывая неудобство и даже боль при жевании.

Особенности смены коренных молочных зубов

Из-за путаницы с понятиями и терминами многие родители задаются актуальными вопросами, все ли молочные зубы выпадают у детей. меняются коренные. Какие жевательные, а какие нет. Необходимо отметить, что слово коренной не является синонимом понятия постоянный. Коренной молочный – это зуб, на который возложена функция осуществления жевательных движений. К ним относятся по четыре молочника - последних в ряду на обеих челюстях.

При их появлении возникает боль и другие негативные проявления. Во время смене на постоянные виды проблемы, если и наблюдаются, они не такие острые. Небольшая боль, местное воспаление, невысокая температура достаточно быстро проходят.

Факторы, влияющие на устойчивость зубов

Необходимая для долговременного пользования устойчивость постоянных зубов зависит от ряда факторов:

• наследственность;
• условия закладки зачаточных зубных тканей;
• правильное формирование зачатков;
• воспалительные процессы;
• травмы молочников;
• соблюдение гигиенических процедур;
• полноценный рацион.

Причины неправильного положения постоянных зубов

Наблюдаемое иногда кривое расположение растущих резцов объясняется тем, что им не хватило места, так как молочные их предшественники своевременно не расступились, и между ними не возникло зазоров.

Когда меняются молочные зубы на постоянные

Причиной вырастания постоянных видов в кривом направлении могут быть и вредные привычки, заключающиеся в выработанном постоянном сосании пальца, языка, каких-либо предметов. Коррекционные мероприятия назначает только специалист, обращаться к которому необходимо сразу же при выявлении негативных ситуаций.

Иногда у родителей возникает вопрос - 5 зуб молочный или постоянный, так как проявляется он достаточно поздно. Нужно понимать, что пятый в ряду моляр является последним молочным представителем. Если за ним начинается покраснение, опухает десна, то это проявления скорого появления шестого зуба, который обоснуется на всю жизнь, так как является постоянным.

Современная стоматология владеет таким инновационным арсеналом методик, что способна нивелировать практически все отклонения, наблюдаемые при смене у детей зубов. Важно не упустить благоприятные сроки, своевременно посещая лечебное учреждение.

В возрасте трех лет ребенок имеет во рту уже все 20 молочных зубов. Кто-то из малышей может похвастать таким достижением в 2 года, кто-то – в 2,5, но очень редко процесс прорезывания зубов затягивается дольше обозначенного возраста. После того, как все молочные зубки вылезли, наступает спокойный период – мучительное, а часто бывает именно так, прорезывание зубов завершилось.

Когда меняются зубы у детей на постоянные

Но уже к пяти, пяти с половиной годам начинается новый период: расшатываются молочные зубки, чтобы уступить место постоянным, так называемым коренным. И их появляется больше, чем молочных – плюс по две пары жевательных зубных единиц вырастает во рту ребенка, итого 28 зубов, уже постоянных, появится к 12-13 годам.

Смена молочных зубов

А те самые «зубы мудрости» прорежутся позднее. Хотя далеко не у всех людей они растут: последняя четверка так навсегда может и остаться в качестве зачатков зубных единиц в деснах.

Когда ждать смены зубов у ребенка

Зубки начинают меняться в 5-6 лет, именно в этом возрасте прорезываются первые коренные зубки. С пяти лет у малыша начинают рассасываться корни передних резцов, а потом, чуть позднее, корни уже боковых резцов. И где-то в 6-7 лет меняются первые моляры. Такие изменения происходят за два года.

Таблица. Схема смены молочных зубов

6-7 лет	Центральные резцы	Сначала выпадают зубы нижней челюсти, потом уже верхней
7-8 лет	Боковые резцы	К этому возрасту одновременно с выпадением центральных резцов у ребенка вырастет шестерка (боковой моляр)
10-12 лет		Тройки выпадают к 10 годам, и примерно к 12 появятся постоянные клыки
9-11 лет	Первый моляр	Первые моляры выпадают, вместо них появляются постоянные первые премоляры
10-12 лет	Второй моляр	На месте выпавшего второго моляра прорезаются пятые постоянные зубы
11-13 лет		Сначала прорезаются на нижней челюсти, а потом на верхней
18-22 года	Восьмерки либо зубы мудрости	Растут не у всех

Получается, что смена зубов длится долго, несколько лет. И не у всех происходит это строго по норме. У большей части детей до 13 лет сменились все молочные зубки, и лишь потом начинают (или не начинают) расти зубы мудрости. Но может случиться, что 28 постоянных зубов появится у ребенка только к 16-17 годам.

Почему вообще у человека меняются зубы

Любые возрастные изменения логичны, имеют строгое объяснение. Природа и эволюция мудро предусматривают физиологические факторы, требующие изменений со стороны организма. Рождается человек и вовсе без зубов – они ему не нужны, так как первые месяцы жизни он ест только жидкую пищу, материнское молоко. Но уже до рождения в челюсти плода начинают формироваться зубы.

Первые молочные зубки

Первые молочные зубки появляются у младенца в возрасте полугода (может быть чуть раньше или чуть позднее): в это время он готов пережевывать уже твердую пищу. Жевательные зубы вырастают к 2- 2,5 годам, к 3 годам все молочные зубки во рту у малыша есть.

Молочные зубы у детей

Но по мере взросления человека растет размер его челюсти. В детстве только 20 зубов помещается в ней, а к 15 годам, например, уже 28-32 зуба нужны ребенку, чтобы полноценно пережевывать пищу. Также стоит понимать, что выросшие молочные зубные единицы в размере не увеличиваются, просто растет расстояние между ними.

Как рассасываются корни детских зубов

Когда наступает период смены молочных зубов на постоянные, первые частично начинают рассасываться. Важный процесс стартует с верхушки корня, а потом переходит на прочие участки зубной единицы. Самая плотная часть молочного зуба, называющаяся коронкой, просто вытесняется постоянным, растущим прямо под ней, зубом, и сама выпадает.

Особенности процесса зубной смены:

• в три года и позднее между молочными зубками малыша появляются маленькие промежутки, их называют диастемы, а между клыками и 1-ыми молярами формируются тремы;
• промежутки могут отличаться размерами, они растут с возрастом, и своего предела достигают к моменту выпадения молочных зубов;
• причина образования промежутков – непосредственно рост челюсти ребенка, потому данные промежутки обеспечивают норму развития челюстей;
• если промежутков нет – это нарушение развития и роста челюстей.

Диастема, трема

Промежутки между зубами у детей - это норма

Постоянные зубы, тем временем, прячутся в соединительных специальных капсулах. В период прорезывания они перемещаются прямо под корни первых, молочных зубов. Все это видно на ортопантограммах (так называемых панорамных снимках) детей 7-11 лет.

Нужно ли удалять молочные зубы

Стоматологи прибегают к удалению молочных зубов в очень редких случаях. Даже сильное повреждение кариесом не является показанием к удалению. Молочный зуб выполняет целый ряд функций, потому свою работу он должен выполнить в полной мере, вплоть до момента смены на постоянный.

Однако, если с поврежденным молочным зубом связано серьезное воспаление, зуб придется удалять. Иногда экстракция (удаление) детского молочного зуба требуется, если он тормозит рост постоянного. Или же постоянная зубная единица уже прорезалась, а молочная никак не выпадет – тогда ее приходится удалять.

Удаление зубов у детей

Если раньше времени удалить молочный зубик, свободное пространство займут соседние зубные единицы. Получается, что молочный зуб бережет место для зуба постоянного, то есть он отвечает за нормы формирования и роста уже постоянных зубов. И если по той или иной причине удалили молочный зуб, не исключены проблемы с прорезыванием постоянного.

Преждевременно утерянным молочным зубом называют единицу, которую удалили более чем за год до прорезывания уже постоянной единицы. Это чревато не только неправильным прикусом. Отсутствующие зубы негативно влияют на естественное развитие челюсти, а это уже угроза деформации целого зубного ряда. Потому врачи и советуют сохранять молочные зубки до момента их смены постоянными.

Отсутствующие зубы негативно влияют на естественное развитие челюсти

Если же молочные зубки утеряны вследствие травмы, существует детское протезирование. Это необходимая мера: важно, чтобы весь зубной ряд не сместился, и последующее прорезывание постоянных зубов было физиологичным и абсолютно нормальным.

Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Детское протезирование

Детский протез

Причины неправильного расположения постоянных зубов

Иногда можно заметить, что растущие постоянные резцы расположены не очень красиво. Объясняется это тем, что во время их роста зубкам просто недоставало места. То есть между предшественниками этих зубов не было специальных, анатомически необходимых зазоров.

Но причина роста кривых зубов может крыться не только в этом. Вредные привычки ребенка тоже повлияют на эстетику улыбки. Это и карандаш во рту, и откусывание ногтей, и привычка кусать внутреннюю поверхность щеки.

Самостоятельно никаких мер по исправлению дефекта не принимайте. Исправить ситуацию может только вмешательство специалиста. Как только обнаружили дефект, ведите ребенка к стоматологу.

Советы родителям: что делать, чтобы смена зубов ребенка была здоровой и успешной

Нет ничего важнее гигиены ротовой полости, с которой малыш должен быть знаком с самого раннего детства. Безусловно, в список обязательного ухода за зубами входит и формирование здорового пищевого поведения. Если родители сомневаются в выборе пасты и щетки для малыша, то можно на консультации у стоматолога найти ответы на все вопросы.

Советы родителям:

Не торопите природу – зуб может долго шататься, прежде чем выпадет, и уступит место постоянному. Если ребенку это никак не мешает, то делать ничего не нужно. Не выискивайте дефекты там, где их просто нет: первые два зубика, которые поменялись, могут казаться родителям искривленными. Но это ошибочный взгляд, пока не поменяются соседние, говорить об искривлении преждевременно. Правда, сильные дефекты заметны, они требуют срочного вмешательства специалиста.

Что такое «герметизация фиссур»

Нельзя не упомянуть о такой популярной современной стоматологической услуге, как герметизация фиссур. Касается она именно смены зубов, и делают ее и на постоянные сменившиеся жевательные зубки, и на молочные тоже.

Фиссурой называют прорезь на жевательной поверхности коренного зуба. Прорезь это глубоко или не очень рассекает эмаль зубной единицы. Фиссура так и переводится с латинского – щель. Но такая щель опасна тем, что она может предвосхищать кариес. Щелевидная форма углубления способствует скапливанию в нем остатков пищи, которые потом гниют, становятся приманкой болезнетворных бактерий.

Полностью выровнять поверхность жевательного зуба нельзя – это противоречит самой анатомии единицы. Но можно такой «овражек» в зубике лишь частично заполнить веществом, которое не даст кариесу поразить зуб.

Герметизируются только здоровые фиссуры, если кариес уже появился, то сначала нужно очистить зуб до здоровых тканей. Желательной считается герметизация молочных жевательных зубов.

Герметизация фиссур

Как проходит герметизация молочных зубных единиц

1. Поверхность зуба сначала очищается от налета, затем высушивается и освобождается от слюны.
2. Сами фиссуры обрабатывают спецраствором ортофосфорной кислоты.
3. Промыв углубления дистиллированной водой, их заполняют жидким герметиком.
4. С помощью особой светополимеризационной лампы осуществляется отверждение материала-силанта.
5. Затем убираются излишки силанта, «запечатанный» зуб шлифуется.

Процедура эта совершенно безболезненна, она занимает минимум 5, максимум 45 минут. Таким способом обработанный зуб защищен от кариозного поражения на 5-10 лет. Получается, что детские зубки будут под надежной защитой до смены на постоянные. Постоянные зубные единицы тоже можно таким образом запечатать. Этот метод безвредный, современный, высокоэффективный.

Инвазивная герметизация фиссур

Здоровье зубов – огромный вклад в здоровье организма в целом. Детские зубы – это ответственность родителей. Важно не только приучить ребенка к уходу за зубками, сформировать культуру питания, негативное отношение к вредным привычкам. Нужно еще дать понятие о своевременном обращении к врачу, ребенок с малых лет должен адекватно относиться к посещению стоматолога. И это зависит от частоты походов к врачу.

Если раз в полгода ребенок бывает у дантиста (желательно, имеет своего постоянного врача), у него исчезнет страх зубного кабинета. И он будет и в последующем приходить к доктору при любой проблеме или вовсе без таковой, просто для профилактики. Тогда все патологии, заболевания будут выявлены как можно раньше, а, следовательно, исправлены и вылечены быстро и легко.

Не забывайте посещать дантиста

Процесс смены зубов молочных на постоянные – хороший повод чаще посещать стоматолога. Самим родителям будет спокойнее, если столь важный процесс будет под контролем специалиста.

Удачных решений и здоровых зубов вам и вашим детям!

Видео – Смена молочных зубов у детей

Смена детских зубов – непростое время, через которое рано или поздно проходят малыши и их родители. Трогательное фото ребенка с беззубой улыбкой есть в каждом семейном альбоме. Обычно малыши легко переносят этот период и даже хвастаются друзьям тем, что у них начали выпадать зубки.

Однако мамы все равно переживают, что их чадо испытывает боль, неопределенность, стараются успокоить тем, что скоро появятся новые зубки. Многие придумывают истории про зубных фей, зайчиков и других сказочных персонажей, чтобы ребенку было легче пережить непростое время. Не стоит проявлять лишнюю эмоциональность, ведь по-настоящему надо беспокоиться только тогда, когда возникают проблемы во время смены молочных зубов на постоянные.

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Коренные зубы сменяют молочные в 12-13 лет. Следить за своевременным удалением непостоянных следует внимательно. Мам часто интересует вопрос, как определить, какой зуб – временный или коренной. Существует ряд отличительных характеристик молочных зубов:

• они имеют меньшие размеры и высоту, более округлые;
• имеют утолщение эмали у основания;
• нет мамелонов – холмиков с зазубренными бугорками;
• край временных резцов ровный, коренных – с бугорками;
• расположены вертикально (коронки постоянных направлены к щекам);
• количество – 20 единиц (коренных – 29-32);
• выпадают сами с возрастом (коренные удаляют хирургически).

Цвет зуба также поможет решить этот вопрос. У молочных зубов он беловато-голубой, у коренных – желтоватый. При отсутствии контроля за выпадением молочных зубов в будущем возможно неправильное формирование прикуса. Самостоятельно вырывать их нельзя, даже когда единица шатается. Важно дождаться, когда она выпадет сама, или обратиться к стоматологу. Специалист проведет процедуру аккуратно с минимальной травматизацией лунки.

Как происходит выпадение молочного зуба?

Для выпадения зубов отведено определенное время. Почему это важно? Они уже не могут нести жевательную нагрузку и требуют замены на более крепкие. Процесс имеет такие особенности:

• в альвеоле около небольших молочных корешков формируются постоянные корни;
• рассасывание непостоянных корней длится до двух лет;
• период молочных зубов, со скольки они начинают выпадать - 4-7 лет;
• процесс постепенно затрагивает шейку твердой ткани, меняются резцы, молочные непостоянные моляры, клыки.

Процесс смены молочных зубов симметричен и имеет очередность. Единицы качаются с обеих сторон челюсти, а иногда выпадают вовсе без расшатывания. О том, что процесс идет правильно, свидетельствует появление зубных промежутков к пяти годам. Это временный косметический недостаток и первый признак скорого выпадения молочных зубов. Их расшатывание проходит без боли и кровоточивости со стороны десен.

На фото видно как выглядит выпавший молочный зуб у человека. Он имеет небольшую коронку и отличается отсутствием корней (они рассасываются). Многие родители беспокоятся по этому поводу, считая, что корень остался в десне. Это не так – корень рассосался, однако при любых сомнениях лучше показаться стоматологу, чтобы он развеял все опасения.

Название зубов у детей с фото

Молочные зубы играют большую роль в развитии ребенка. Они нужны вот зачем:

• помогают пережевывать твердую пищу;
• формируют прикус и лицевой скелет;
• способствуют правильному развитию речи;
• прокладывают путь для прорезывания коренным зубам.

Из фото и схемы челюсти перед сменой видно, что зубные единицы растут симметрично, по 10 на каждой челюсти. Название и нормальный порядок смены зубов таков:

• резцы (передние) – в 6-10 месяцев;
• резцы (боковые) – в год;
• первые молочные нижние и верхние моляры – 12-20 месяцев;
• глазные (клыки) – 16-23 месяца;
• молочные вторые моляры – 20-33 месяца.

Полный комплект из 20 молочных зубов (их названия приведены выше) выходит к 2,5-3 годам. Частично схему прорезывания выражает формула: число зубов = возраст в месяцах минус 6. Крайне редко у ребенка отсутствуют зачатки молочных зубов. Если ни один из них не вышел к полутора годам, важно показать малютку стоматологу. Врач назначит рентгеновский снимок челюсти и определит причину задержки прорезывания.

Таблица последовательности выпадения зубов и замены их на постоянные

У детей меняются все молочные зубы. Время их выпадения зависит от многих факторов - это наследственность, характер течения беременности, тип вскармливания, недостаток витаминов и кальция, общее состояние здоровья ребенка. Во сколько выпадают первые зубы? Об этом рассказывает график и схема выпадения молочных зубов. Процесс стартует обычно в 4-6 лет. У девочек отмечены более ранние сроки смены зубов.

В этот же период происходит активное рассасывание молочных корней, процесс может занимать до 2 лет. Молочные зубы постепенно расшатываются, и под давлением постоянной единицы выталкиваются. Последовательность смены единиц примерно соответствует их прорезыванию.

Какие зубы меняются у детей, и в какое время? Перемене подлежат передние и задние - каждые в свой срок. Последовательность приведена в таблице (схеме молочных зубов):

В норме у взрослого человека 28-32 зуба. В течение жизни меняются 20 из них, остальные вырастают коренными. Согласно графику, последовательность прорезывания постоянных единиц такова:
(подробнее в статье: сроки и схема прорезывания зубов у детей)

В каких пределах возможны отклонения от графика?

Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: зубная формула у детей, сроки прорезывания и таблица). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения. Если процесс наступает до того, как вышла коренная единица, в ряду образуется пустота, куда постепенно перемещаются остальные единицы. Когда же постоянный все-таки начинает прорезываться, ему не найдется места, и он будет расти криво.

Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.

Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.

Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:

При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.

Правила ухода после выпадения зуба

Смена зубов в норме не вызывает у ребят и их близких особого беспокойства. Важно объяснить малышу в доступной форме, что происходит, и тогда он не будет бояться и комплексовать. Температура в этот период не превышает 37,5-38 градусов, жаропонижающих давать не нужно. Более высокие показатели говорят о присоединении инфекции. При болевых ощущениях лучше использовать гели, которые помогают при прорезывании (Калгель, Пансорал, Холисал).

Когда выпал молочный зуб остается лунка, которая иногда кровоточит. К ней стоит приложить кусочек стерильной ваты и дать ребенку его прикусить.

После не стоит есть и пить 2 часа, исключить на весь день раздражающие блюда (кислые, острые). Можно делать полоскания травами или раствором экстракта прополиса.

Если выпал зуб или к этому идет дело, ни ребенку, ни родителям не следует:

• намеренно расшатывать и самостоятельно рвать зубную единицу;
• грызть твердые вещи;
• ковырять во рту острыми принадлежностями;
• обработать лунку спиртом, йодом и другими спиртосодержащими препаратами (стоматологи категорически запрещают).

Питание в период выхода постоянных единиц должно быть богато кальцием, витаминами и микроэлементами. В меню детей должен быть творог и кисломолочные продукты, твердые сырые овощи, зелень, фрукты, печень, морепродукты. Следует приучать ребенка к здоровой пище, исключать обильные сладости, чипсы, сухарики. Это снизит вероятность кариеса и предотвратит развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет тщательная гигиена, использование фторсодержащих паст, качественных щеток, ополаскивателей.

К 2-2,5 годам у большинства деток прорезываются все двадцать молочных зубов. После этого родителей ждет спокойный период, когда никаких изменений в ротовой полости ребенка не происходит. Но уже через несколько лет они начинают шататься и по очереди выпадать, освобождая место для коренных. Как именно происходит этот процесс и что важно учесть родителям при физиологической смене зубов у детей?

В период смены зубов важно следить за правильностью формирования прикуса у крохи Сколько сменяется с молочных на коренные?

Все молочные зубы, которых насчитывают двадцать, в норме выпадают, чтобы на их месте появились постоянные, которые за их крепкие длинные корни называют коренными . При этом постоянных зубов прорезывается больше, чем было молочных, поскольку у малышей появляется дополнительно еще по 2 пары жевательных зубов. В результате в детском возрасте вместо 20 молочных прорезывается 28 постоянных зубов.

Всего коренных зубов должно быть 32, но последняя четверка может начать резаться позже, а у некоторых людей она вообще не появляется, оставаясь в виде зачатков в деснах.

Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?

1. Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
2. В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
3. Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
4. Следующими меняются «четверки» . Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.

В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.

В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.

Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры , называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».

Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.

Иногда коренные премоляры прорезаются при еще невыпавших молочных зубах

Диалог с С.Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:

До скольких лет меняются?

Смена зубов у детей длится достаточно долго, начинаясь в 5-6 лет. У некоторых детей она завершается до подросткового возраста, но в большинстве случаев к 16-17 годам прорезается лишь 28 постоянных зубов . Зубы мудрости прорезаются намного позже.

Есть ли те, что не меняются?

Если речь о молочных зубах, то все они меняются постоянными. Некоторые родители считают жевательные зубы, которые прорезываются у ребенка последними («четверки» и «пятерки») постоянными и думают, что они меняться не будут. Однако это не так, и четвертый, а также пятый молочный зуб с каждой стороны челюсти у всех деток должен выпасть , а на их месте появляются постоянные, которые носят название «премоляры».

Все молочные зубки крохи обязательно сменятся на коренные Меняются ли коренные зубы у детей?

Поскольку коренными называются постоянные зубы, которые прорезываются у детей на смену молочным, то в норме они выпадать не должны. Они остаются у деток до конца жизни.

Гигиена полости рта во время смены

Пока у ребенка меняются зубы, очень важно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью, поскольку эмаль новых зубов слабо минерализована и уязвима к отрицательным внешним воздействиям.

Ребенок должен дважды в день очищать их с помощью подходящей по возрасту зубной щетки, а также правильно подобранной зубной пасты. Также советуют пользоваться специальными ополаскивателями и зубной нитью.

Гигиена полости рта должна стать обязательной процедурой с утра и перед сном Советы

• Чтобы зубы, которые прорезаются взамен молочных, были прочными и здоровыми, важно уделять внимание рациону ребенка в данный период. В меню должно быть достаточно продуктов, в которых есть кальций и витамин D. Немаловажно давать ребенку твердую пищу, например, яблоки или морковь, чтобы зубы во время жевания очищались и укреплялись естественным способом.
• Не следует переживать, что к 5-6-летнему возрасту между молочными зубами появились щели . Это нормальный процесс, поскольку коренные зубы более крупные, а челюсть ребенка растет, чтобы для них хватило места. Напротив, если промежутков к этому возрасту нет, ребенка нужно отвести к стоматологу.
• Помните, что самой распространенной проблемой является кариес. Его возникновение обуславливают разные факторы, среди которых большую роль играет гигиена и питание. Старайтесь ограничивать в меню ребенка сладкие блюда и регулярно ходите с ребенком к врачу, чтобы выявлять эту болезнь на ранних стадиях, когда не требуется сверлить и пломбировать зубы.

Оградив кроху от чрезмерного употребления сладостей, вы сохраните его зубки здоровыми

• Как правило, постоянные зубы режутся без выраженных болезненных ощущений. Если ребенка беспокоит боль, можно воспользоваться обезболивающим гелем, применяемым при прорезывании молочных зубчиков, но лучше всего сходить с сыном или дочкой к врачу и убедиться, что процесс прорезывания проходит нормально.
• Если зуб сильно шатается, его можно вырвать в домашних условиях. Для этого обхватите его кусочком стерильной марли, пошатайте в стороны и потяните вниз или вверх. Если он не поддается, отложите процедуру или сходите с малышом к врачу.
• Поскольку эмаль только что прорезавшихся зубов недостаточно прочная, то появившиеся первыми постоянные зубы нередко поражаются кариесом. «Шестерки» подвержены этому не только из-за раннего прорезывания, но и из-за наличия фиссур – углублений на жевательной поверхности, из которых тяжело удалять зубной налет. Для защиты нередко применяют процедуру, называемую герметизацией фиссур. Если вы хотите выполнить ее своему ребенку, отведите малыша к стоматологу, как только жевательная поверхность шестых зубов полностью освободилась от десны.

• Помните, что все сроки выпадения и прорезывания усредненные. У каждого конкретного ребенка они могут отличаться, поэтому при небольших отступлениях повода переживать нет. Если же выпадение зуба или появление на его месте постоянного сильно запаздывает, сходите к стоматологу.
• Одной из весьма распространенных проблем периода смены является искривление прорезающихся постоянных зубчиков. Если их положение неправильное, отведите ребенка на консультацию к ортодонту. Применение специальных приспособлений поможет их выровнять.

Посмотрите передачу доктора Комаровского.

Смена молочных зубов – одновременно волнительный и радостный этап жизни малыша.

С одной стороны, когда это происходит, родители волнуются, все ли проходит нормально. С другой стороны, родители этого очень ждут и радуются, так как смена зубного ряда символизирует, что их ребенок уже значительно подрос. И малыш, по сути, уже совсем не малыш.

Да, молочные зубки со временем уходят в историю. И с ними – куча памятных и волнительных историй из жизни ребенка: как и когда они прорезались, как выпадали… Недаром практически в каждой семье имеется фотография с беззубой улыбкой ребенка.

Это событие многих ребят пугает, поэтому взрослые и придумывают для успокоения малышей сказки о мышках или зубных феях. Всячески стараются объяснить ребенку, что выпавший зубик – совсем не катастрофа, а даже приятное событие.

Сегодня поговорим, когда же ждать этого «приятного события», когда выпадают молочные зубы, как в норме должно проходить данное явление.

Смена молочных зубов: как и почему?

Часто родители ошибочно считают, что у ребенка происходит смена всего зубного ряда. Это не так.

Меняются только 20 молочных зубов. Ведь их появление происходит в маленьком возрасте, когда челюсть маленького человека имеет скромные размеры. Поэтому она не может вместить много зубов. И вмещает только 20, а не 32.

По мере роста ребенка размеры челюсти также увеличиваются. Характер пищи подросшего человека также требует появления новых прочных и широких зубов. Это нужно для лучшего перетирания более грубой пищи.

Поэтому со временем дополнительно появляется по две пары зубов на верхней и нижней челюсти. Располагаются они между клыками и молярами (коренными зубами). Их назвали премолярами.

Прорезывание первых коренных зубов происходит в 6-7 лет.

Сейчас все чаще у детей уже в пять лет начинается смена молочных зубов. И в этом процессе акселерация себя проявила… Это особенность современных детей.

Сроки начала выпадения весьма индивидуальны. Впрочем, как и сроки завершения их смены.

Общепринятыми сроками смены молочных зубов в современной стоматологии считаются: начало в 6-7 лет, а завершение в 13-14 лет. Причем, у девочек зачастую этот процесс начинается и заканчивается раньше, чем у мальчиков.

В тоже время, выпадение первых зубов в 4,5-5 лет совсем не является патологией.

Так в свое время и случилось у моей старшей дочки. Поэтому в школу она пошла в 6 с половиной лет уже с красивой «зубастой» улыбкой))

Сам процесс, как правило, происходит безболезненно. Это естественный процесс, заложенный природой.

Родители и дети удивляются и часто интересуются, почему выпавшие зубы не имеют корней, как и не держались в десне вовсе.

Оказывается, они имеют корни, но в определенный момент начинают рассасываться.

Зачатки постоянных зубов зарождаются в зоне между корнями временных зубов. Рассасывание корней молочных зубов стартует там, где их корень прилегает к продвигающимся зачаткам постоянных зубов.

Когда процесс рассасывания корня приблизился к шейке зуба, молочный зуб теряет опору и начинает расшатываться. Так начинается их выпадение.

Вот поэтому выпавший молочный зуб имеет очень тонкий и неровный нижний край.

На смену молочным зубам приходят постоянные зубы. Они характеризуются более плотной структурой и твердой эмалью. Они более выносливые, чем временные зубы. Это еще один процесс адаптации, который предусмотрен природой, для приспособления ребенка к взрослой пище.

В какой последовательности идет смена зубного ряда? (схема)

В норме первыми выпадают центральные нижние резцы (6-7 лет), а на их месте вырастают постоянные зубки. Затем примерно в 7-8 лет меняются верхние центральные и боковые резцы. Следующими в очереди на смену стоят боковые резцы нижнего зубного ряда.

Затем, в 9-10 лет, меняются первые нижние премоляры, которые находятся за клыками. Примерно в это же время могут выпасть нижние клыки, но расти новые зубы на их месте, как правило, не спешат.

В 10-11 лет появляются верхние премоляры. В это же время начинают выпадать вторые премоляры нижнего зубного ряда.

11-12 лет – время для верхних вторых премоляров. В это же время появляются новые клыки на месте ранее выпавших – сначала нижние, затем верхние.

Затем идет период появления новеньких вторых моляров в нижнем зубном ряду. Приходится это на 11-13 лет. Верхние вторые моляры появляются чуть позже, примерно в 12-13 лет.

На этом этапе у ребенка уже 28 зубов. А где же еще четыре?

Для полного комплекта не хватает верхних и нижних третьих моляров. Другими словами – «зубов мудрости». Появляются они у человека по мере взросления. И обычно это происходит с 16 до 25 лет.

По каким признакам можно заподозрить приближающуюся смену молочных зубов?

Одним из верных и первых признаков надвигающейся смены временных зубов является увеличение промежутков между молочными зубами. Это физиологический процесс, который позволяет более широкому постоянному зубу ровно занять свое место в зубном ряду. Основание постоянного зуба все-таки шире его предшественников.

Откуда этому свободному месту взяться? Челюсть ребенка растет, она удлиняется. В связи с этим временные зубки оказываются на все большем расстоянии друг от дружки.

Смена зубов началась: на что обратить внимание?

Мнение стоматологов о необходимости расшатывания зубов расходятся. Я же рекомендую молочные зубки расшатывать детям самостоятельно. Только не руками, а язычком. Дабы не занести инфекцию грязными руками.

Ведь временные зубы могут очень крепко сидеть в десне. И тем самым мешать постоянному зубу появиться на свет. Вследствие этого постоянный зуб может вырасти неправильно и криво.

Очень часто у ребят на моем педиатрическом приеме вижу случаи появления постоянных зубов во втором ряду рядом с засидевшимся молочным зубом. В народе принято это явление называть «акульей улыбкой».

Несомненно, таких случаев лучше не допускать. Ведь легче предупредить такую проблему, чем потом долго лечить ее у ортодонта.

Замечу, что рост постоянных зубов немного под углом друг к дружке является нормой. По мере роста ребенка его челюсть будет также расти. И этот небольшой наклон зубов выпрямится сам собой.

Поэтому бить тревогу из-за небольшой кривизны зубов в период их смены не нужно.

Как я уже сказала, очень часто молочные зубы сидят крепко в десне. Особенно если их своевременно лечили от кариеса. Корни таких зубов рассасываются медленно. Их часто приходится удалять у дантиста.

Не менее часто встречается другая крайность – раннее выпадение зуба. Или он у ребенка может быть удален раньше времени по медицинским показаниям (киста на молочном зубе, обширное разрушение зуба, травма). Все это также не очень хорошо для нормального формирования зубного ряда постоянных зубов.

Свободное пространство между молочными зубами приводит к смещению их в сторону пустоты. Это может помешать ровному прорезыванию их коренных последователей (зубов-сменщиков). Поэтому возможен неправильный рост постоянных зубов.

Очень важно стараться сохранять молочные зубы, то есть вовремя их лечить, чтобы избежать их ранней потери. Но, если потери не избежать, то в современной стоматологии существуют способы решить эту проблему.

Стоматологи могут предложить множество вариантов восстановления целостности зубного ряда. Самым простым и бюджетным вариантом для детей является протез «бабочка».

Протез выглядит как один искусственный зуб (реже несколько) со скобками-фиксаторами (кламмерами) по бокам. Кламмерами вся эта конструкция крепится к соседним зубам.

Протез получил название «бабочка» именно из-за кламмеров – полукруглых фиксирующих скобок, которые напоминают крылья мотылька.

Хочу остановиться еще на таком вроде бы не очень важном моменте. Кровь из лунки зуба после его выпадения – частая проблема. Почему я пишу ПРОБЛЕМА? Так как многие родители часто не знают, как правильно вести себя в такой ситуации. И начинают мудрить.

Не стану описывать, до чего додумываются некоторые. Но ничего придумывать не надо. Если лунка кровоточит, то ребенку просто нужно дать ненадолго прикусить кусочек стерильной ваты.

Желательно не усердствовать в полоскании полости рта после выпадения зуба.

В месте выпадения должна естественно образоваться защитная пробка из запекшейся крови. Пробка защищает от проникновения микробов в ранку.

Но совсем отказываться от полосканий тоже не нужно. Например, если крови, как говорится, полон рот, то однозначно полоскание будет полезно.

Для полоскания можно использовать отвар трав (ромашки, календулы) или содовый раствор. Нельзя ни в коем случае использовать спиртовые растворы. Ни прижигания, ни примочки с перекисью водорода или спиртовыми растворами недопустимы.

В течение двух часов после выпадения молочного зуба не следует кормить малыша.

На протяжении двух-трех дней следует исключить из рациона ребенка грубые компоненты пищи, во избежание травматизации уязвимого участка десны.

Пища должна быть щадящей термически, химически и по консистенции. Под запретом горячие или слишком холодные блюда, орехи, сухари, вязкая карамель, ириски, леденцы. После приема пищи ребенку необходимо аккуратно прополоскать рот.

Температура после выпадения временного зуба

Обычно смена временных зубов не сопровождается подъемом температуры. А если после выпадения у малыша подскочила температура, то стоит показаться стоматологу.

Доктор поможет разобраться в причинах такой реакции организма. Специалист поможет вовремя обнаружить присоединение инфекции в месте повреждения десны и при необходимости назначит лечение.

Чаще всего прорезывание именно моляров (самых широких зубов) доставляет ребятам дискомфорт. Это закономерно, потому что зуб большой и площадь воспаления десны немаленькая.

Степень выраженности неприятных ощущений при выпадении молочных зубов может быть различной. Дети чаще всего жалуются на припухлость, зуд или чувство распирания в десне, болезненность при жевании. Наблюдается подъем температуры до невысоких цифр, на несколько десятых градуса.

Долго не режется зуб после выпадения молочного зуба

После выпадения молочного зубика может пройти четыре-шесть месяцев, прежде чем появится постоянный зуб. Это нормально. Поэтому стоит обратиться к дантисту, если постоянный зуб так и не показался за полгода.

Специалист в таком случае с помощью рентгенодиагностики исключает различные патологические особенности развития зубов у детей.

Например, когда зуб находится вне дуги зубного ряда или же он наклонен, повернут. В таком случае ему могут мешать прорезаться его зубки-соседи. Такая ситуация требует вмешательства специалистов.

Также скорость роста у различных зубов разная. Например, резцы режутся быстро. Более медленный рост характерен для клыков. Премоляры и моляры прорезываются дольше всех.

Советы родителям: что делать в период смены зубов у ваших детей

Надеюсь, до возраста выпадения молочных зубов вы уже приучили вашего малыша правильно и тщательно чистить зубы. Если же нет – срочно исправляйте положение!

На этапе выпадения зубов вам стоит более внимательно контролировать процесс чистки зубов ребенком. Также стоит приучить его полоскать рот после каждого приема пищи.

Стоматологам в это непростое время малыша нужно показывать для профилактики дважды в год.

Стоит обратить внимание на обогащение рациона вашего чада витаминами, кальцием и фосфором. Витамины и микроэлементы также очень важны в период роста зубов.

Очень важно включить в рацион овощи и фрукты, крупы, в которых сохранились оболочки зерен. Благодаря содержанию в них клетчатки, вы естественным образом простимулируете расшатывание оставшихся молочных зубов.

Подводя итог, хочется вспомнить весьма остроумный слоган какой-то стоматологической клиники: «Бог дает нам зубы лишь два раза в жизни. В третий раз за них придется платить».

Желаю вам и вашим детям никогда не нуждаться в платных услугах протезистов!) Берегите свои зубы.

О том, когда выпадают молочные зубы, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

К 9 годам в зубном ряду у ребёнка прорезываются верхние и нижние резцы, первые постоянные моляры. В зубном ряду пока ещё присутствуют молочные клыки и моляры. Постоянные резцы в норме расположены в зубном ряду ровно без "выпячиваний" и "заваливаний" в сторону.

К 10 годам завершается процесс формирования корней постоянных зубов, уже прорезавшихся в полости рта (первый моляр, центральные и боковые резцы). Эти зубы "стабилизируются" в костной ткани.

В 9 - 10 лет происходит рассасывание корней 4-ого молочного зуба (1-й молочный моляр) и его замена на 4-й постоянный зуб (1-й премоляр) сначала на верхней, а потом и на нижней челюстях. С 10 до 12 лет начинается рассасывание корней 5-ого молочного зуба (2-ого молочного моляра) и молочного клыка и их замена на 2-й премоляр и постоянный клык соответственно. Последним прорезывается постоянный клык.

К 12 - 13 годам завершается замена молочных зубов на постоянные. В зубном ряду должно быть 24 зуба: по 12 на каждой челюсти.

Ребёнку 9 лет: у него прорезались верхние и нижние постоянные центральные и боковые резцы, первые моляры. Молочные жевательные зубы и клыки пока ещё неподвижны, хотя расасывание их корней уже началось.

Типичные проблемы.

В НОРМЕ постоянные резцы расположены в зубном ряду "ровно" без "выпячиваний" и "заваливаний" в сторону. Это свидетельствует о гармонично протекающем процессе физиологической смены молочных зубов на постоянные.

Если имело место раннее удаление молочных зубов у детей и, как следствие, смещение постоянных жевательных зубов вперёд, происходит формирование неправильного смыкания зубных рядов и появляется скученность зубов в области фронтальных и жевательных зубов.

Частой проблемой в период с 9 - 12 лет является плохая гигиена полости рта, что связано с особенностями психологического развития детей. Как следствие развивается кариес "молодых" постоянных зубов. Чаще всего поражаются 6-е жевательные зубы (1-е моляры) в области фиссур (естественных углублений зубов, расположенных между буграми зуба).

Фиссурный кариес, оставаясь незамеченным, развивается стремительно и быстро осложняется воспалением нерва зуба (пульпит).

ФОТО: У ребёнка нижние постоянные резцы прорезались вторым рядом. В сложившейся ситуации требуется освободить место, удалив подвижные молочные зубки, чтобы постоянные зубы смогли занять правильное положение в зубной дуге.

Лечение и профилактика.

В возрасте 9 - 12 лет происходит "стабилизация" и снижение интенсивности роста челюстей. "Закрепляются" сформировавшиеся ранее аномалии развития прикуса. К 12 годам, когда не остаётся молочных зубов, ортодонтическое лечение в большинстве случаев (но не всегда) возможно только на брекетах

У ДЕТЕЙ, У КОТОРЫХ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЧАЛОСЬ В БОЛЕЕ РАННЕМ ВОЗРАСТЕ, И ПРОХОДИЛО НА ОРТОДОНТИЧЕСКИХ ПЛАСТИНКАХ И ТРЕЙНЕРАХ ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПРОСТРАНСТВА В ЗУБНОМ РЯДУ, ЛЕЧЕНИЕ НА БРЕКЕТАХ ПРОХОДИТБЫСТРО И БЕЗ УДАЛЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.

БРЕКЕТЫ НЕ МОГУТ УВЕЛИЧИТЬ РАЗМЕР ЧЕЛЮСТИ, ПОЭТОМУ, ЧТОБЫ "ВЫПРЯМИТЬ" ЗУБЫ, "ВТИСНУВ" ИХ В ИМЕЮЩЕЕСЯ ПРОСТРАНСТВО ЧАСТЕНЬКО НЕОБХОДИМО УДАЛЯТЬ ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ.

ИМЕННО ПОЭТОМУ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ЛУЧШЕ НАЧИНАТЬ КАК МОЖНО РАНЬШЕ.

Для предотвращения развития кариеса жевательных зубов в области фиссур проводится процедура под названием герметизация фиссур - закрытие фиссур с целью предотвращения дальнейшего застревания в них зубного налёта и развития в них кариеса.

Для профилактики спортивной травмы верхних резцов и клыков рекомендуется изготовление индивидуальной спортивной каппы, изготавливаемую детским ортодонтом.