Альфа ритмы головного мозга показания. Индекс альфа ритма уменьшился

24.08.2019

Альфа-активность является основным видом биологической электрической активности головного мозга взрослого человека. Она еще называется альфа-ритмом. Частота составляет от 8 до 13 Гц. Эта активность может быть зарегистрирована при использовании электроэнцефалографа. И наблюдается в спокойном состоянии человека при закрытых глазах в темной комнате.

Альфа-ритм лучше выражен в затылочных областях и снижается по направлению к лобным долям головного мозга человека. Количественной характеристикой альфа-ритма является индекс альфа-активности. До 25% альфа-активность считается низкой, до 50% – средней, высокой – более 70%.

Альфа активность считается нормальной, если она фиксируется в затылочно-теменной области с индексом не менее 60% или наблюдается во всех областях мозга с индексом не менее 50%. Модуляция – то есть правильное возрастание и убывание амплитуды альфа-ритма – выглядит на мониторе как горизонтальное веретено. Нормальной также считается альфа-активность тогда, когда периоды волн отличаются не более чем на 0,5 Гц. Признаками патологии альфа-ритма считается наличие периодов соседних волн, отличных на 1-2 Гц, а модуляция имеет нечеткие и беспорядочные формы, волна альфа-ритма – не гладкая, а заостренная, зазубренная.

У большинства детей к трем годам альфа-ритм имеет частоту 8 Гц, у детей старше 10 лет – 10 Гц. Частота ритма может временно изменяться в сторону увеличения при открытии глаз, переходя в ритм, похожий на бета-активность, который имеет частоту 13-30 Гц. Такой феномен называется «альфа-пиком» (alpha squeak).

Альфа-ритм проявляется, когда обследуемый находится в расслабленном состоянии, в состоянии покоя, психической и физической пассивности. Альфа-ритм (его частота и амплитуда) меняется с возрастом, что является отражением возрастных изменений в головном мозге человека при старении. Только 1% здоровых людей имеет альфа-ритм с частотой 8 Гц, которая характерна для подростков. С возрастом частота альфа-ритма замедляется, а у людей старше 80 лет альфа-ритм имеет частоту 7,5 Гц.

В норме альфа-ритм у взрослых людей в затылочной области составляет от 8 до 13 Гц. Частота альфа-ритма обусловлена мозговым кровотоком, и она уменьшается при нарушении мозгового кровотока, т.е. уменьшении кровоснабжения в том или ином участке головного мозга.

В иностранной и отечественной литературе, посвященной альфа-ритму, встречались попытки провести взаимосвязь между альфа-активностью и когнитивными (познавательными), а также ментальными (умственными) способностями.

Для альфа-ритма характерна быстрота реакции, уменьшение альфа-ритма происходит при открывании глаз; при закрывании глаз амплитуда альфа-активности возвращается в норму, особенно в затылочной области.

Возможно, активность альфа-ритма усиливается при когнитивной активности.

У 25% здоровых, нормальных людей альфа-ритм плохо визуализируется или может быть зафиксирован только периодически. Его амплитуда тоже может варьировать у разных людей и даже изменяться на протяжении жизни, независимо от наличия болезней головного мозга. Низкая амплитуда альфа-ритма отмечается менее чем у 10% людей. Альфа-ритм максимально визуализируется при исследовании затылочной области и перемещается в лобные отделы мозга при засыпании.

Асимметрию (то есть различие альфа-ритма между правым и левым полушарием) лучше оценивать при сравнении картины от двух задних электродных отведений (теменных и окципитальных) при биполярной записи, при использовании электроэнцефалографа экспертного уровня, дающего референсное качество. Высокая амплитуда характерна для правого полушария головного мозга (20-60 микровольт от пика до пика). При использовании Р4-О2 отведения, нормальная амплитуда составляет 15-45 микровольт.

Более высокая амплитуда характерна для замедленного альфа-ритма. Если асимметрия альфа-ритма между правым и левым полушарием достигает 50%, то необходимо искать патологический процесс в головном мозге.

Если вольтаж альфа-ритма в левом полушарии головного мозга больше чем на 35% по сравнению с правым полушарием, то также стоит искать патологический процесс в головном мозге.

По морфологическим свойствам альфа-ритм представляет собой синусоиду, но у молодых пациентов он может прерываться острыми отрицательными колебаниями, то усиливаться, то ослабляться, вызывая появление «эффекта биения». Подобный ритм может встречаться у одних людей и отсутствовать у других. Этот ритм называют «веретенообразным» (spindles). Он особенно заметен при исследовании сна у пациентов.

Высокоамплитудный альфа-ритм в височных областях свидетельствует о наличии эпилептиформных изменений. Иногда такой ритм в височных областях головного мозга некоторые авторы называют «третий ритм», в отличие от «заднего альфа-ритма» и «мю-ритма» центральных отведений

Унилатеральное (одностороннее) изменение альфа-ритма свидетельствует об ослаблении ипсилатеральной (расположенной на той же стороне) патологии, включая заднюю область головы (Bancaunds phenomen).

Парадоксальная альфа-активность возникает тогда, когда она возрастает в передних отведениях, но явление сонливости отсутствует.

Альфа-ритм не имеет половых различий и одинаков у мужчин и женщин. Частота и амплитуда альфа-ритма зависят от фазы менструального цикла у женщин.

Частота альфа-ритма увеличивается при уменьшении амплитуды в предменструальной фазе, а замедление частоты и увеличение амплитуды фиксируется во время месячных (Chang B., et. al., 2011 г.).

При повышении температуры тела увеличивается частота альфа-ритма.

Сердечный нервный узел (пейсмекер-водитель ритма) при его активации также повышает частоту альфа-ритма более чем на 1-2 Гц. Это происходит за счет усиления сердечного выброса, который приводит к повышению альфа-ритма.

Лекарственные вещества и лечение различными препаратами могут замедлять альфа-ритм.

Онкологические заболевания, при которых наблюдается гипотермия, сопровождаются уменьшением частоты и амплитуды альфа-ритма.

Альфа-ритм, или альфа-активность головного мозга человека, фиксируемая на ЭЭГ, может служить диагностическим критерием многих патологических заболеваний и способствовать выбору лечения у пациентов.

Мозг человека – многофункциональная и многоуровневая система, которая может давать резонансно-динамические реакции. При наличии наружного воздействия, головной мозг способен менять активность и ритмы деятельности. С начала XX века электрическая активность изучается учеными по всему миру.

Мозг человека вынужден формировать электроимпульсы, чтобы поддерживать своё нормальное функционирование в течение всей жизни человека.

Создание импульсов – это зона ответственности нервных клеток, общее количество которых исчисляется десятками миллиардов.

Альфа-активность была обнаружена немецким ученым Г. Бергером, который смог определить необычный вид колебаний, генерированных мозгом человека. Частота этих колебаний была в пределах от 8 до 13 Гц. Позже Г. Бергер также обнаружил и остальные ритмы.

Значение альфа-ритма

Альфа-ритмы были зафиксированы с помощью ЭЭГ, которые подавлялись бета-ритмами. Бета-волны проявлялись только в том случае, если пациент открывал глаза в процессе диагностики. С помощью ЭЭГ сегодня врачами также может быть обнаружена дезорганизация альфа-ритма, что уже является патологическим состоянием.

Мозг человека функционирует на сравнительно малом объеме электричества, но это позволяет быть ему основным центром управления и регулировать работу центральной нервной системы и внутренних органов. Поэтому он нуждается в регулярной стимуляции электрической активности, что актуально и для ребенка, и для взрослого.

Альфа-активность головного мозга, которая возникает при расслабленном состоянии человека, наиболее интересна ученым. К примеру, она регистрируется в состоянии дрёмы, когда наблюдаемый еще не спит, но и не проснулся, и нельзя сказать, что человек бодрый и полностью отошел ото сна.

При работе мозга в альфа-режиме человек имеет возможность получить огромное количество информации. Принято различать медленный и быстрый варианты альфа-ритмов.

Позитивное воздействие

При функционировании человеческого мозга в режиме альфа-активности его состояние характеризуется в качестве спокойного, наиболее оптимального, поэтому ее значение сложно переоценить. ЦНС человека имеет два важнейших механизма в своей работе: саморегулирование и самовосстановление. За счет этих функций происходит повышение мозговой деятельности, осуществляется поддержка устойчивости психики к раздражителям.

Находясь в норме, альфа-ритм головного мозга вызывает множество положительных эффектов:

  • Происходит улучшение кровоснабжения в мозговых структурах, поэтому ускоряется насыщение органа полезными микроэлементами и кислородом.
  • Наблюдается увеличение скорости восстановления организма человека в целом, что важно, к примеру, после перенесенных серьезных болезней.
  • Происходит усиленная энергетическая циркуляция.
  • Наблюдается усиление интуитивной мыслительной деятельности, что позволяет тратить меньше сил на решение поставленных задач.
  • Головной мозг, работая в режиме альфа-активности, может перепрограммировать сознание, разрешить множество психоэмоциональных проблем и убрать следующие помехи: напряженность, тревожные состояния, стресс, бессонница и т.п.
  • Уменьшаются проявления негативных состояний: детские травмы, жизненные трудности.

Способы стимуляции альфа-волн

На ЭЭГ альфа-ритмы можно наблюдать только в тех случаях, когда организм человека полностью расслаблен. Наблюдаемые в таком состоянии отвлекаются от проблем, поэтому происходит купирование стресса. Также замечено замедление мыслительной деятельности, поэтому сознание «очищается». Это позволяет создавать новые идеи, увеличивается креативность мыслительной деятельности, происходит избавление от творческого кризиса.

Если у человека наблюдается в течение некоторого времени тяжелая и длительная мозговая активность, то происходит купирование нормальной деятельности органа. Решение данной проблемы заключается в увеличении альфа-волн и снятии умственного напряжения.

Есть множество методик, позволяющих оказать на альфа-волны стимулирующее воздействие:

  • Звуковые волны. Простая и доступная во всех отношениях методика, с помощью которой увеличивается альфа-активность, а сам процесс приносит человеку «дозу удовольствия». Методика состоит в прослушивании специальной музыки, которая состоит из стереозвуков.
  • Йога. Длительные занятия йогой, при условии правильного выполнения упражнений, выступают в качестве мощного активатора альфа-активности мозга, который может умеренно и не резко повысить необходимые показатели.
  • Медитация. С помощью медитации можно научить свой организм расслабляться в автоматическом режиме, но для этого потребуется затратить много времени для прохождения огромного количества практических занятий.
  • Дыхательная гимнастика. Метод подразумевает, что человеку придется постоянно поддерживать глубокое дыхание. Такой процесс насыщает мозговые клетки и внутренние органы кислородом. Если заниматься дыхательной гимнастикой систематически, чтобы это вошло в привычку, то создание альфа-волн будет происходить автоматически.
  • Горячие ванны. Практически всегда расслабление наступает после принятия горячей ванны, которая также позволяет устранить усталость. Выработка альфа-волн – основная причина расслабления мышечных структур.
  • Спиртные напитки. Не рекомендованный метод, который, как ни странно, также позволяет активировать выработку и получить повышенный уровень альфа-волн. Алкоголь употребляется многими людьми для снятия стресса. Сразу после употребления спиртного напитка начинают формироваться альфа-волны, что позволяет человеку прийти в состояние релакса, отчужденности от мира и расслабления.

Патологические показатели

Чтобы уточнить актуальные значения ритмов, используется электроэнцефалография в качестве основной методики диагностирования. На ЭЭГ норма индекса альфа-волн находится в пределах 80-90%. Если подобные показатели отсутствуют или находятся ниже 50 процентов, то такая характеристика будет свидетельствовать о наличии патологии.

Давно доказано, что в предпенсионном и в пенсионном возрасте начинает существенно уменьшаться амплитуда альфа-активности, что обусловлено ухудшением процессов кровоснабжения мозга и органов по мере старения организма.

Нормальные значения амплитуды при прохождении ЭЭГ находятся в пределах от 25 до 95 мкВ. Проведенные в середине XX века исследования позволили вывести такое понятие, как «дизритмия головного мозга». Но дальнейшие исследования показали, что далеко не во всех случаях дизритмия будет указывать на наличие патологии у наблюдаемого. На ЭЭГ также можно увидеть особые виды БЭА (биоэлектрической активности), эпилептиформность и диффузные изменения.

Ненормальные и недостаточные значения альфа-активности обычно устанавливаются при некоторых заболеваниях:

  • Эпилепсия (различные формы этой болезни, в т.ч. и та, которая связана с приемом наркотиков). При этой патологии у пациента развивается прямая или межполушарная асимметрия в мозговых полушариях головы. Страдает и частота, и амплитуда. Это может говорить о нарушениях межполушарной интеграции.
  • Олигофрения. Наблюдается ненормальное повышение суммарной активности альфа-волн.
  • Проблемы с кровообращением. Патология альфа-активности практически всегда развивается при нарушениях кровообращения, сужении или расширении сосудов головного мозга. Если серьезность заболевания высокая, то наблюдается существенное уменьшение средней активности и частотных показателей. Проблемы также наблюдаются при бета-лактамазной активности бактериальных агентов.
  • Гипертоническая болезнь. Данная патология может ослабить частоту ритма, которого недостаточно для нормального расслабления организма.
  • Воспалительные процессы, киста, опухоли на мозолистом теле. Заболевания такого типа считаются крайне тяжелыми, поэтому при их развитии асимметричность между левым и правым полушарием может быть очень серьезной (вплоть до 30%).

Чтобы оценить активность альфа-ритмов, регулярно выполняется ЭЭГ при многих патологических состояниях: слабоумие (приобретенное или врожденное), ВСД, черепно-мозговые травмы. Полученные данные позволят правильно подобрать лечение заболеваний, которое будет соответствовать имеющимся ритмам.

При расшифровке ЭЭГ в ряде случаев может отмечаться наличие дезорганизованной альфа-активности. Дезорганизация или полное отсутствие альфа-активности может указывать на приобретенное слабоумие. Также альфа-ритмы дезорганизуются при задержке психомоторного развития у детей.

Дополнительные показатели

Функционирование мозга человека и электрическая активность, которую он формирует, являются неразрывно связанными состояниями. Активность обусловлена выработкой импульсов нервными клетками. В сравнительном соотношении электрическую активность нашего мозга можно считать несущественной, потому что ее показатели находятся на уровне в несколько миллионных долей вольта.

Можно выделить три главных группы ритмических показателей мозга человека:

  1. Бета-активность. Бета-ритмы начинают формироваться у человека в том возрасте, когда он начинает впервые логически мыслить и пытаться что-то контролировать. Полное формирование этого ритма наблюдается, при условии нормального развития ребенка, к пяти годам. Выработка бета-ритмов происходит естественно, без внешней стимуляции, когда ребенок находится в состоянии бодрствования. Проявление этого вида мозговой активности наблюдается во время мыслительной деятельности, при чтении, во время обработки полученной информации. Без бета-активности невозможно общение людей друг с другом и любая деятельность.
  2. Дельта-активность. Формирование данного ритма происходит в том момент, когда плод находится в утробе матери. Его обычно регистрируют во время обследования беременной женщины во время второго триместра. Нормальные показатели дельта-активности на ЭЭГ – частота от 0,1 до 5 Гц, амплитуда – от 30 до 40 мкВ. Дельта-волны формируются во время естественного сна, во время коматозных состояний или при наркотической коме (в таком состоянии могут регистрироваться асинхронные дельта-волны).
  3. Тета-активность. Формирование тета-ритмов происходит примерно на 2-3 месяце развития плода в утробе матери (их обычно регистрируют только в конце третьего месяца беременности). Тета-активность преобладает у детей в возрасте до трех лет. После 18 лет тета-ритмы в мозге человека формируются в состоянии умиротворённого и умеренного бодрствования, постепенно переходящего в сон.

Недостатки стимулирования альфа-волнами

В заключении нужно сказать о том, что излишнее количество альфа-волн может стать причиной развития различных негативных состояний в организме человека. Поэтому не рекомендуется проводить стимуляцию альфа-волн, если все показатели и так пребывают в пределах нормы.

Работа головного мозга не прекращается ни на секунду. Ученым при помощи особого прибора – электро энцефалографа удалось выделить несколько типов ритма электрической активности этого органа ЦНС. Таким образом выделяют альфа волны головного мозга, а так же бета, дельта, тета, сигма, и гамма ритмы. Известно, что этот показатель в разных отделах органа изменяется в зависимости от физической деятельности человека. Например, альфа ритм четко фиксируется в спокойном состоянии и во время «быстрого» сна.

Итак, что же такое альфа ритм? Это электрические колебания импульсов клеток головного мозга, за счет которых осуществляется работа этой части ЦНС.

Впервые зафиксировать электрическую активность мозга смог немецкий ученый-психолог Г. Бергер при исследовании органа электро энцефалографом. Этот прибор позволяет не инвазивно, при помощи специальных датчиков исследовать и зафиксировать процессы, протекающие в веществе мозга не прибегая к трепанации черепа.

Итак, альфа-волны у здорового человека имеют частоту колебаний в пределах 8 – 14 Гц и являются низкочастотными. По этой причине записать их удалось только в период покоя, так как бета-колебания, отражающие мозговую активность в период бодрствования, являются доминантными.

Научно доказано, что альфа ритм мозга способствует перезагрузке всей ЦНС и активирует парасимпатическую НС, которая отвечает за накопление и восстановление жизненных сил в период покоя. Эти процессы впоследствии способствуют снятию стресса, расслаблению и активации мыслительной деятельности.

В связи с этим измерение альфа ритма считается наиболее информативным видом исследования активности головного мозга с точки зрения психологии, недаром врачи психотерапевты и гипнологи предпочитают работать с человеком, введя его в гипноз или дремоту. Например, грамотный специалист, введя пациента в альфа ритм, способен избавить его от хронической усталости, вызванной стрессом, депрессии и других психологических расстройств. Кроме этого научно доказано, что человек находясь в этом состоянии, становится более восприимчив к поступающей из-вне информации и легче поддается внушению.

На практике почувствовать, как влияют альфа ритмы на деятельность головного мозга, совсем не сложно, достаточно только включить соответствующее звуковое произведение, внимательно слушать его и попытаться расслабиться. Обычно через несколько минут можно почувствовать облегчение, а тревога начнет отступать.

Позитивное воздействие

Итак, альфа ритмы мозга преобладают у человека в периоды сна и покоя, что подтверждается многочисленными исследованиями людей в состоянии медитации и релаксации. Медитирующий человек становится более восприимчив к поступающей информации, усиливаются мысленные образы и абстрактное мышление. Это позволяет углубиться в умственной работе: недаром ученые считают, что большинство открытий было совершено в состоянии альфа ритма.

Альфа-активность головного мозга наблюдается у людей, способных к абстрактному мышлению и творчеству во всех его проявлениях, и лишь незначительная часть обывателей не имеет этого вида мозговых волн даже в состоянии сна. У здорового человека норма амплитудных колебаний альфа-волн находится в диапазоне 20-90 мкВ, однако со временем наблюдается ее снижение, что связано с недостаточным кровообращением.

В альфа ритме мозг способен усвоить намного больше информации, чем в других состояниях. Кроме этого он способствует обострению интуиции, а также приходу новых решений перед поставленными задачами. При работе мозга в альфа ритме, человек обычно вдохновляется на решение жизненных проблем: становиться понятно, что стоит решить в первую очередь, а что оставить на потом.

Физически альфа ритм погружает человека в неглубокую медитацию и расслабление, а ведь известно, что эти состояния поддерживают физиологическую активность мозга.

В чем же заключается положительный эффект усиления альфа ритма мозга на самочувствие человека? Все упирается в сознание – при полной расслабленности тела и повышении альфа-волн запускаются восстановительные и очищающие процессы, активируется мыслительная деятельность проявляются скрытые способности, мир начинает казаться прекрасным, проблемы отходят на другой план.

Патологические показатели альфа ритма

Измерение диапазона частоты амплитудных колебаний позволяет медикам оценить психическое состояние больного. Для выполнения работы такого плана рассчитывается индекс альфа ритма головного мозга, который у здорового человека находится в пределах 75-95%. Так, например его снижение ниже 50% указывает на нарушение в работе и патологических болезнях органа.

Для того чтобы точно определить где произошло нарушение, пациента тщательно обследуют и измеряют показатели на разных участках головы специальными датчиками. Например, при таких заболеваниях как эпилепсия, гипертония, патологиях сна фиксируется асимметрия амплитудных колебаний на одинаковых участках больших полушарий. При дизритмии показателей более чем на 30% у заболевшего последствии чаше всего диагностируется киста, опухоль либо травме мозолистого тела.

Усиленная активация альфа ритма головного мозга наблюдается у людей с отклонениями в развитии органа, например, у ребенка больного олигофренией частота волн выходит за границы норм.

Повышенная синхронизация альфа ритмов полушарий может указывать на такое психическое расстройство, как нарколепсия или нарушение сна. При этом ослабление показателей альфа-волн обычно фиксируется при светостимуляции, которая проводится для оценки ответа коры и подкорковых образований в ответ на внешние раздражители.

На бумаге ритм головного мозга представляется в виде кривой, которая формируется в процессе регистрации колебаний электрической активности. У здорового человека пики и впадины имеют четкую организацию. Если же они аркообразные, а местами ярко выраженные, то это указывает о патологию в работе органа.

Появление альфа ритма в передней части конечного мозга во время бодрствования, может говорить о травме белого вещества, и напротив отсутствие волн при закрытых глазах свидетельствует о церебральном склерозе, слепоте, болезни Альцгеймера.

В качестве дополнительной диагностики на электроэнцефалограмме оценивается альфа ритм при вегето-сосудистой дистонии, подозрении на врожденное или приобретенное слабоумие, травмы и опухоли мозгового вещества. Также его делают при потере сознания неясной этиологии, сильных головных болях, тошноте или рвоте.

Стимулирования бета дельта и тета-волн

Помимо альфа-волн головной мозг способен излучать другие типы ритмов. С научной точки зрения наиболее интересными являются бета-, дельта- и тета-ритмы. Рассмотрим их основные особенности:

  • Бета-ритм. Усиливается у бодрствующего человека при разговоре и мыслительной деятельности. Стимуляция этого ритма поможет человеку развить умственные способности, навыки в общении с окружающими и концентрацию внимания. Недаром люди, имеющие повышенный IQ, обладают выдающимся бета ритмом мозга. Для того чтобы испытать на себе действие бета волн достаточно включить музыкальное произведение, содержащее бинауральные ритмы, заняться чтением книг или просто выпить чашечку кофе или крепкого чая.
  • Тета-ритм фиксируется в фазе глубокого сна, когда человек видит сновидения. Под влиянием этих волн организм начинает интенсивно восстанавливаться после рабочего дня, улучшается физическое и духовное состояние. Стимуляция тета-ритма мозга используется при лечении пациента с тяжелыми душевными травмами, которые находятся глубоко в подсознании. Для того чтобы почувствовать его влияние можно послушать приятную музыку, заняться медитацией или йогой.
  • Дельта-волны. Этот вид мозговой активности отвечает за формирование подсознания, при этом волны начинают усиленно выделяться во время глубокого сна, обморока или комы. Не стоит пытаться самостоятельно усилить дельта-ритм, так как безопасно это можно сделать только опытный наставник, например целитель, экстрасенс, шаман или йог.

У здоровых людей при бодрствовании преобладают альфа и бета ритмы. Чем больше альфа-ритмов, тем меньше человек подвержен стрессу, тем больше он имеет способность к полноценному отдыху и лучше усваивает информацию. В этот момент организм способствует выработке энкефалины и бета-эндорфины. Своего рода природные «наркотики». Эти вещества отвечают за отдых и радость.

Видео: Альфа-ритмы на ЭЭГ

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Деятельность головного мозга , состояние его анатомических структур, наличие патологий изучается и регистрируется при помощи различных методов – электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, компьютерной томографии и т.д. Огромная роль в выявлении различных отклонений в работе структур мозга принадлежит методам изучения его электрической активности, в частности электроэнцефалографии.

Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) представляет собой запись электрической активности нейронов различных структур головного мозга, которая делается на специальной бумаге при помощи электродов. Электроды накладываются на различные части головы, и регистрируют активность той или иной части мозга. Можно сказать, что электроэнцефалограмма является записью функциональной активности головного мозга человека любого возраста.

Функциональная активность мозга человека зависит от деятельности срединных структур – ретикулярной формации и переднего мозга , которые предопределяют ритмичность, общую структуру и динамику электроэнцефалограммы. Большое количество связей ретикулярной формации и переднего мозга с другими структурами и корой определяют симметричность ЭЭГ, и ее относительную "одинаковость" для всего головного мозга.

ЭЭГ снимается для того, чтобы определить активность работы головного мозга при различных поражениях центральной нервной системы, например, при нейроинфекциях (полиомиелит и др.), менингитах , энцефалитах и др. По результатам ЭЭГ можно оценить степень поражения головного мозга вследствие различных причин, и уточнить конкретное место, подвергшееся повреждению.

ЭЭГ снимается согласно стандартному протоколу, который учитывает проведение записей в состоянии бодрствования или сна (грудные дети), с проведением специальных тестов. Рутинными тестами при ЭЭГ являются:
1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).
2. Открывание и закрывание глаз.
3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).

Эти тесты проводят всем взрослым и детям при снятии ЭЭГ, независимо от возраста и патологии. Кроме того, при снятии ЭЭГ могут использоваться дополнительные тесты, например:

  • сжатие пальцев в кулак;
  • проба с лишением сна;
  • пребывание в темноте в течение 40 минут;
  • мониторирование всего периода ночного сна;
  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение психологических тестов.
Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–неврологом , который желает оценить определенные функции головного мозга человека.

Что показывает электроэнцефалограмма?

Электроэнцефалограмма отражает функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях человека, например, сон, бодрствование, активная умственная или физическая работа и т.д. Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом, простым, безболезненным и не требующим серьезного вмешательства.

На сегодняшний день электроэнцефалограмма широко используется в практике врачей–неврологов, поскольку данный метод позволяет проводить диагностику эпилепсии , сосудистых, воспалительных и дегенеративных поражений головного мозга. Кроме того, ЭЭГ помогает выяснить конкретное положение опухолей, кист и травматических повреждений структур головного мозга.

Электроэнцефалограмма с раздражением пациента светом или звуком позволяет отличить истинные нарушения зрения и слуха от истерических, или их симуляции. ЭЭГ используется в реанимационных палатах для динамического наблюдения за состоянием больных, находящихся в коме . Пропадание признаков электрической активности мозга на ЭЭГ является признаком смерти человека.

Где и как её сделать?

Электроэнцефалограмму взрослому можно снять в неврологических клиниках, в отделениях городских и районных больниц или при психиатрическом диспансере. Как правило, в поликлиниках электроэнцефалограмму не снимают, однако есть и исключениях из правил. Лучше обратиться в психиатрическую больницу или отделение неврологии, где работают специалисты, обладающие нужной квалификацией.

Электроэнцефалограмму детям до 14-летнего возраста снимают только в специализированных детских больницах, где работают педиатры . То есть необходимо подойти в детскую больницу, найти отделение неврологии и спросить, когда проводится снятие ЭЭГ. Психиатрические диспансеры, как правило, не снимают ЭЭГ маленьким детям.

Кроме того, частные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении неврологической патологии, также предоставляют услугу по снятию ЭЭГ, как детям, так и взрослым. Можно обратиться с многопрофильную частную клинику, где есть специалисты–неврологи, которые снимут ЭЭГ и расшифруют запись.

Электроэнцефалограмму необходимо снимать только после полноценного ночного отдыха, при отсутствии стрессовых ситуаций и психомоторного возбуждения. За двое суток до снятия ЭЭГ необходимо исключить алкогольные напитки, снотворные , успокоительные средства и противосудорожные препараты, транквилизаторы и кофеин.

Электроэнцефалограмма детям: как проводится процедура

Снятие электроэнцефалограммы у детей часто вызывает вопросы у родителей, которые желают знать, что ждет малыша и как проходит процедура. Ребенка оставляют в темной, звуко- и светоизолированной комнате, где его укладывают на кушетку. Дети до 1 года на протяжении записи ЭЭГ находятся на руках матери. Вся процедура занимает около 20 минут.

Для регистрации ЭЭГ на голову малыша надевают шапочку, под которую врач помещает электроды. Кожа под электродами мочится водой или гелем. На уши накладываются два неактивных электрода. Затем зажимами–крокодильчиками электроды соединяются с проводами, подведенными к прибору – энцефалографу. Поскольку электрические токи очень малы, то всегда необходим усилитель, иначе активность мозга будет просто невозможно зарегистрировать. Именно небольшая сила токов и является залогом абсолютной безопасности и безвредности ЭЭГ даже для младенцев .

Чтобы начать исследование, следует положить голову ребенка ровно. Нельзя допускать наклона кпереди, поскольку это может вызвать появление артефактов, которые будут истолкованы неправильно. ЭЭГ младенцам снимают во время сна, который наступает после кормления. Перед снятием ЭЭГ вымойте голову ребенка. Не кормите младенца перед выходом из дома, это делается непосредственно перед исследованием, чтобы малыш поел и уснул - ведь именно в это время снимается ЭЭГ. Для этого приготовьте смесь или сцедите грудное молоко в бутылочку, которую используйте в больнице. До 3 лет ЭЭГ снимают только в состоянии сна. Дети старше 3 лет могут бодрствовать, а чтобы малыш был спокоен, возьмите игрушку, книжку или что-либо еще, что отвлечет ребенка. Ребенок должен быть спокоен во время снятия ЭЭГ.

Обычно ЭЭГ записывается в виде фоновой кривой, а также проводятся пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцию (редкое и глубокое дыхание), фотостимуляцию. Эти пробы являются частью протокола ЭЭГ, и проводятся абсолютно всем - и взрослым, и детям. Иногда просят сжать пальцы в кулак, послушать различные звуки и т.д. Открывание глаз позволяет оценить активность процессов торможения, а закрывание – возбуждения. Гипервентиляция может проводиться у детей после 3 лет в виде игры - например, предложить ребенку надуть воздушный шарик. Такие редкие и глубокие вдохи и выдохи продолжаются 2–3 минуты. Данный тест позволяет диагностировать скрытую эпилепсию, воспаление структур и оболочек мозга, опухоли, нарушение функций, переутомление и стресс . Фотостимуляция проводится при закрытых глаза, когда мигает лампочка. Тест позволяет оценить степень задержки психического, физического, речевого и умственного развития ребенка, а также наличие очагов эпилептической активности.

Ритмы электроэнцефалограммы

На электроэнцефалограмме должен быть регулярный ритм определенного типа. Регулярность ритмов обеспечивается работой участка головного мозга – таламуса, который генерирует их, и обеспечивает синхронность деятельности и функциональной активности всех структур центральной нервной системы.

На ЭЭГ человека присутствуют альфа-, бета-, дельта- и тета-ритмы, которые имеют различные характеристики и отражают определенные виды активности головного мозга.

Альфа-ритм имеет частоту 8 – 14 Гц, отражает состояние покоя и регистрируется у человека, находящегося в состоянии бодрствования, но с закрытыми глазами. Данный ритм в норме регулярный, максимальная интенсивность регистрируется в области затылка и темени. Альфа-ритм прекращает определяться при появлении любых двигательных раздражителей.

Бета-ритм имеет частоту 13 – 30 Гц, но отражает состояние тревожности, беспокойства, депрессии и использование успокоительных лекарств . Бета-ритм регистрируется с максимальной интенсивностью над лобными долями мозга.

Тета-ритм имеет частоту 4 – 7 Гц и амплитуду 25 – 35 мкВ, отражает состояние естественного сна. Данный ритм является нормальной составляющей ЭЭГ взрослого человека. А у детей превалирует именно этот тип ритма на ЭЭГ.

Дельта-ритм имеет частоту 0,5 – 3 Гц, он отражает состояние естественного сна. Может регистрироваться и в состоянии бодрствования в ограниченном количестве, максимум 15% от всех ритмов ЭЭГ. Амплитуда дельта-ритма в норме низкая - до 40 мкВ. Если же наблюдается превышение амплитуды выше 40 мкВ, и этот ритм регистрируется в течении более 15% времени, то его относят к патологическим. Такой патологический дельта-ритм говорит о нарушении функций головного мозга, причем он появляется именно над той областью, где и развиваются патологические изменения. Появление дельта-ритма во всех частях головного мозга свидетельствует о развитии поражения структур ЦНС, которое вызвано дисфункцией печени , и пропорционально выраженности нарушения сознания.

Результаты электроэнцефалограммы

Результат электроэнцефалограммы представляет собой запись на бумаге или в памяти компьютера. На бумаге записываются кривые, которые анализирует врач. Оценивается ритмичность волн на ЭЭГ, частота и амплитуда, выявляются характерные элементы с фиксацией их распределения в пространстве и во времени. Затем все данные суммируются и отражаются в заключении и описании ЭЭГ, которое вклеивается в медицинскую карту. Заключение ЭЭГ основывается на виде кривых, с учетом клинических симптомов , имеющихся у человека.

Такое заключение должно отражать основные характеристики ЭЭГ, и включает в себя три обязательные части:
1. Описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ (например: "Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Средняя амплитуда - 57 мкВ слева и 59 мкВ справа. Доминирующая частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях").
2. Заключение согласно описанию ЭЭГ и его интерпретация (например: "Признаки ирритации коры и срединных структур мозга. Асимметрии между полушариями мозга и пароксизмальной активности не выявлено").
3. Определение соответствия клинических симптомов с результатами ЭЭГ (например: "Зафиксированы объективные изменения функциональной активности мозга, соответствующие проявлениям эпилепсии").

Расшифровка электроэнцефалограммы

Расшифровка электроэнцефалограммы представляет собой процесс ее интерпретации с учетом клинических симптомов, имеющихся у пациента. В процессе расшифровки обязательно учитывают базальный ритм, уровень симметричности в электрической активности нейронов головного мозга левого и правого полушарий, активность спайки, изменения ЭЭГ на фоне функциональных тестов (открытие – закрытие глаз, гипервентиляция, фотостимуляция). Итоговый диагноз выставляется только с учетом наличия определенных клинических признаков, беспокоящих пациента.

Расшифровка электроэнцефалограммы предполагает интерпретацию заключения. Рассмотрим основные понятия, которые отражает в заключении врач, и их клиническое значение (то есть о чем могут говорить те или иные параметры).

Альфа – ритм

В норме его частота составляет 8 – 13 Гц, амплитуда колеблется в пределах до 100 мкВ. Именно такой ритм должен превалировать над обоими полушариями у взрослых здоровых людей. Патологиями альфа-ритма являются следующие признаки:
  • постоянная регистрация альфа-ритма в лобных частях мозга;
  • межполушарная асимметрия выше 30%;
  • нарушение синусоидальности волн;
  • пароксизмальный или аркообразный ритм;
  • нестабильная частота;
  • амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ;
  • индекс ритма менее 50%.
О чем свидетельствуют часто встречающиеся нарушения альфа-ритма?
Выраженная межполушарная асимметрия может свидетельствовать о наличии опухоли мозга, кисты, инсульта , инфаркта или рубца на месте старого кровоизлияния.

Высокая частота и нестабильность альфа-ритма говорят о травматическом повреждении головного мозга, например, после сотрясения или черепно-мозговой травмы.

Дезорганизация альфа-ритма или его полное отсутствие говорит о приобретенном слабоумии .

О задержке психо-моторного развития у детей говорят:

  • дезорганизация альфа-ритма;
  • повышенная синхронность и амплитуда;
  • перемещение фокуса активности из области затылка и темя;
  • слабая короткая реакция активации;
  • чрезмерный ответ на гипервентиляцию.
Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка и темя, слабая реакция активации говорят о наличии психопатологии.

Возбудимая психопатия проявляется замедлением частоты альфа-ритма на фоне нормальной синхронности.

Тормозная психопатия проявляется десинхронизацией ЭЭГ, низкой частотой и индексом альфа-ритма.

Усиленная синхронность альфа-ритма во всех частях мозга, короткая реакция активации – первый тип неврозов .

Слабая выраженность альфа-ритма, слабые реакции активации, пароксизмальная активность – третий тип неврозов.

Бета-ритм

В норме наиболее выражен в лобных долях мозга, имеет симметричную амплитуду (3 – 5 мкВ) в обоих полушариях. Патология бета-ритма – это следующие признаки:
  • пароксизмальные разряды;
  • низкая частота, распространенная по конвекситальной поверхности мозга;
  • асимметрия между полушариями по амплитуде (выше 50 %);
  • синусоидальный вид бета-ритма;
  • амплитуда более 7 мкВ.
О чем говорят нарушения бета-ритма на ЭЭГ?
Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не выше 50-60 мкВ говорит о сотрясении мозга .

Короткие веретёна в бета-ритме указывают на энцефалит . Чем тяжелее воспаление мозга - тем больше периодичность, длительность и амплитуда таких веретен. Наблюдаются у трети пациентов с герпесным энцефалитом.

Бета-волны частотой 16 – 18 Гц и высокой амплитудой (30 – 40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга – признаки задержки психомоторного развития ребенка .

Десинхронизация ЭЭГ, при которой во всех частях мозга преобладает бета-ритм – второй тип неврозов.

Тета-ритм и дельта-ритм

В норме эти медленные волны могут фиксироваться на электроэнцефалограмме только спящего человека. В состоянии бодрствования такие медленные волны появляются на ЭЭГ только при наличии дистрофических процессов в тканях головного мозга, которые сочетаются со сдавлением, высоким давлением и заторможенностью. Пароксизмальные тета- и дельта-волны у человека в состоянии бодрствования выявляются при поражении глубоких частей мозга.

У детей и молодых людей до 21-летнего возраста на электроэнцефалограмме могут выявляться диффузные тета- и дельта-ритмы, пароксизмальные разряды и эпилептоидная активность, которые являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологических изменениях в структурах мозга.

О чем говорят нарушения тета- и дельта-ритма на ЭЭГ?
Дельта-волны с высокой амплитудой свидетельствуют о наличии опухоли.

Синхронный тета-ритм, дельта-волны во всех частях мозга, вспышки билатерально-синхронных тета-волн с высокой амплитудой, пароксизмы в центральных частях мозга - говорят о приобретенном слабоумии.

Преобладание тета- и дельта-волн на ЭЭГ с максимальной активностью в области затылка, вспышки билатерально-синхронных волн, количество которых увеличивается при гипервентиляции – свидетельствует о задержке психомоторного развития ребенка.

Высокий индекс тета-активности в центральных частях мозга, билатерально-синхронная тета-активность с частотой от 5 до 7 Гц, локализованная в лобных или височных отделах мозга – говорят о психопатии.

Тета-ритмы в передних отделах мозга в качестве основных – возбудимый тип психопатии.

Пароксизмы тета– и дельта-волн – третий тип неврозов.

Появление ритмов с высокой частотой (например, бета-1, бета-2 и гамма) свидетельствует о раздражении (ирритации) структур мозга. Это может быть связано с различными нарушениями мозгового кровообращения, внутричерепным давлением , мигренями и т.д.

Биоэлектрическая активность мозга (БЭА)

Данный параметр в заключении по ЭЭГ является комплексной описательной характеристикой, касающейся ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть ритмичной, синхронной, без очагов пароксизмов и т.д. В заключении ЭЭГ врач обычно пишет, какие именно нарушения биоэлектрической активности мозга были выявлены (например, десинхронизирована и т.д.).

О чем говорят различные нарушения биоэлектрической активности мозга?
Относительно ритмичная биоэлектрическая активность с очагами пароксизмальной активности в любой области мозга свидетельствует о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей.

Диффузные изменения в биоэлектрической активности мозга могут быть вариантом нормы, если не выявлено никаких других нарушений. Таким образом, если в заключении написано только о диффузных или умеренных изменениях биоэлектрической активности мозга, без пароксизмов, очагов патологической активности, или без снижения порога судорожной активности, то это является вариантом нормы. В этом случае врач-невролог назначит симптоматическое лечение и поставит пациента под наблюдение. Однако в сочетании с пароксизмами или очагами патологической активности говорят о наличии эпилепсии или склонности к судорогам . Сниженная биоэлектрическая активность мозга может выявляться при депрессии.

Другие показатели

Дисфункция средних структур мозга – это неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей, и свидетельствует о функциональных сдвигах после стресса и т.д. Данное состояние требует только симптоматического курса терапии.

Межполушарная асимметрия может быть функциональным нарушением, то есть не свидетельствовать о патологии. В этом случае необходимо пройти обследование у невролога и курс симптоматической терапии.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов (гипервентиляция, закрытие-открытие глаз, фотостимуляция) является нормой, при отсутствии жалоб у пациента.

Очаг патологической активности свидетельствует о повышенной возбудимости указанного участка, что свидетельствует о склонности к судорогам или наличии эпилепсии.

Ирритация различных структур мозга (коры, средних отделов и т.д.) чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения вследствие различных причин (например, атеросклероза , травмы , повышенного внутричерепного давления и др.).

Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения, что часто сопровождается мигренями и просто головными болями. Кроме того, возможна склонность к развитию эпилепсии или наличие данной патологии, если у человека имелись приступы в прошлом.

Снижение порога судорожной активности говорит о предрасположенности к судорогам.

О наличии повышенной возбудимости и склонности к судорогам говорят следующие признаки:

  • изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу;
  • усиленная синхронизация;
  • патологическая активность срединных структур мозга;
  • пароксизмальная активность.
Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствиями повреждений различного характера, например, после травмы, гипоксии , перенесенной вирусной или бактериальной инфекции . Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.

Ирритация коры мозга по конвексиальной поверхности мозга, усиление активности срединных структур в покое и при тестах может наблюдаться после перенесенных черепно-мозговых травм, при преобладании возбуждения над торможением, а также при органической патологии тканей мозга (например, опухоли, кисты, рубцы и т.д.).

Эпилептиформная активность свидетельствует о развитии эпилепсии и повышенной склонности к судорогам.

Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия не являются выраженными нарушениями и патологией головного мозга. В этом случае прибегают к симптоматическому лечению.

Признаки нейрофизиологической незрелости могут говорить о задержке психомоторного развития ребенка.

Выраженные изменения по резидуально-органическому типу с усилением дезорганизации на фоне тестов, пароксизмы во всех частях мозга - данные признаки обычно сопровождают сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Нарушение волновой активности головного мозга (появление бета-активности во всех частях мозга, дисфункция срединных структур, тета-волны) встречается после травматических повреждений, и может проявляться головокружениями , потерей сознания и т.д.

Органические изменения структур мозга у детей являются следствием инфекционных заболеваний, таких как цитомегаловирус или токсоплазмоз , или же гипоксических нарушений, возникших в период родов . Необходимо комплексное обследование и лечение.

Регуляторные общемозговые изменения регистрируются при гипертонической болезни.

Наличие активных разрядов в каких-либо частях мозга , которые усиливаются при нагрузках, означает, что в ответ на физическое напряжение может развиваться реакция в виде потери сознания, нарушения зрения, слуха и др. Конкретная реакция на физические нагрузки зависит от локализации очага активных разрядов. В этом случае физическая активность должна ограничиваться разумными пределами.

При опухолях мозга выявляются:

  • появление медленных волн (тета и дельта);
  • билатерально-синхронные нарушения;
  • эпилептоидная активность.
Изменения прогрессируют по мере увеличения объема образования.

Десинхронизация ритмов, уплощение кривой ЭЭГ развивается при цереброваскулярных патологиях. Инсульт сопровождается развитием тета- и дельта-ритмов. Степень нарушений электроэнцефалограммы коррелирует с тяжестью патологии и стадией ее развития.

Тета- и дельта волны во всех частях мозга, в некоторых областях бета-ритмы формируются при травмах (например, при сотрясении, потере сознания, ушибе , гематоме). Появление эпилептоидной активности на фоне травмы головного мозга может привести к развитию эпилепсии в будущем.

Значительное замедление альфа-ритма может сопровождать паркинсонизм . Фиксация тета- и дельта-волн в лобных и передних височных частях головного мозга, обладающих разных ритмом, низкой частотой и высокой амплитудой, возможна при болезни Альцгеймера

Основным видом биоэлектрической активности мозга взрослого человека считается альфа - активность (8-13 Гц) или альфа - ритм. Он регистрируется в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами в темной комнате. Обычно альфа - ритм зонально дифференцирован, лучше выражен в затылочных отделах. От затылочных отделов к лобным индекс и регулярность альфа - ритма снижаются. Индекс альфа - активности считают низким при его значении до 25% , средним - до 50% и высоким - более 70%. Альфа - активность считается основной, если она выражена в затылочно - теменных отведениях с индексом не менее 60% или доминирует по всем областям мозга с индексом не менее 50%. Модуляция амплитуд альфа - рнитма - правильное возрастание и убывание амплитуд отдельных волн, формирующих горизонтальные веретена. Регулярной считается альфа - активность, если периоды соседних волн отличаются не больше, чем на 0,5 Гц. Признаками дезорганизации альфа - ритма фиксируются тогда, когда периоды соседних волн отличаются на 1-2 Гц и более; модуляции амплитуд нечеткие или беспорядочные; форма волн не гладкая, а заостренная или зазубренная. К трем годам у большинства детей альфа - ритм имеет частоту 8 Гц, а старше 10 лет - 10 Гц. Частота может транзиторно увеличиться после открытия закрытых глаз, быстро переходя к полосе частот характерных для бета - ритма (13-30 Гц). Это феномен, независим от частоты бета - ритма иногда обозначается термином "альфа - писк" (alpha squeak). Альфа ритм лучше проявляет себя, когда пациент находится в состоянии релаксации, покоя, в периоды относительной физической и психической пассивности. Частота и амплитуда альфа ритма обчно меняются с возрастом, отражая изменения физиологической активности мозга по мере старения. Тлько 1% здоровых взрослых людей имеют альфа - активность частотой 8 Гц, но как отмечалось выше такой ритм типичен для подростков. С увеличением возраста частота альфа - ритма постепенно и устойчиво замедляется (снижается) . У людей старше 80 лет частота альфа - активности достигает 7,5 Гц.

Нормальный уровень альфа - активности в затылочной области составляетт у взрослых от 8 до 13 Гц. Частота альфа - ритма связана с церебральным кровотоком и уменьшается, когда кровоснабжение того или иного участка мозга уменьшается. В литературе неоднократно встречаются попытки выяснить взаимоотношения между альфа - ритмом и когнитивными и ментальными функциями.

Реактивность характерная черта альфа - ритма. ослабление альфа - активности возникает как ответная реакция на открывание глаз. При закрывании глаз альфа - активность вновь возвращается к своей амплитуде и частоте. в затылочной области. По - видимому, реактивность альфа - ритма может меняться и от различных стимулов, например, при усиление когнитивной активности. Приблизительно у 25% нормальных взрослых людей альфа - ритм плохо визуализируется. или может быть заметен только периодически. Амплитуда также вариабильна у различных индивидумов и даже колеблется на протяжении его жизни. Низкая амплитуда альфа - ритма отмечается менее, чем у 10% пациентов. (вольтаж менее, чем 15 милливольт (мю V). Альфа - ритм максимально выражен в затылочной области и перемещается в передние отделы мозга в момент засыпания, при появлении сонливости.

Ассиметрию альфа ритма лучше оценивать, сравнивая два задних электродных отведения. (теменной и окципитальный) при биполярной записи референтного качества. Более высокая амплитуда обычно характерна для правой гемисферы и колеблется в диапазоне 20 - 60 микровольт (от пика до пика). Используя Р4-О2 деривацию, нормальная амплитуда соотвествует 15-45 микровольт. Высокая амплитуда более характерна для замедленного альфа - ритма. Если ассиметрия вольтажа альфа - активности достигает 50% следует думать о наличии патологического процесса. Если вольтаж альфа - волн в левой гемисфере выше более, чем на 35% по сравнению с правой также стоит искать патологические нарушения.

С точки зрения морфологии альфа - ритм синусоидален., однако, особенно у молодых пациентов, он может на время прерываться острыми поверхностными негативными компонентами. Он может то усиливаться, то ослабляться, провоцируя возникновение, так называемого "эффекта биения". Подобный веретенообразный ритм ("spindles") может встречаться у одних людей или отсутствовать - у других. Веретенообразный ритм особенно заметен при исследовании структуры сна. Появление высокоамплитудного альфа - ритма в височных областях может свидетельствовать о наличии эпилептиформных изменений. Иногда такой альфа - ритм (височные области) некторые авторы обозначают термином ("третий ритм) , в отличии от "заднего альфа - ритма" и мю - ритма (обычно фиксируемого в центральных отведениях). Унилатеральное нарушение альфа - ритма, отражает ослабление ипсилатеральной патологии включая заднюю область головы (Bancaund"s phenomemon). Парадоксальная альфа - активность возникает тогда, когда имеет место представление альфа - активности в передних отведениях, но сонливость при этом отсутствует.

Половые различия альфа - ритма не выявлены. Отмечена зависимость амплитуды и частоты альфа - ритма в зависимости от менструального цикла. Увеличение частоты альфа - активности и уменьшение ее амплитуды отмечаются в пременструальной фазе, а замедление альфа частоты и и увеличение амплитуды регистрируются во время месячных (Chang B., et.al., 2011). При повышении температуры тела происходит увеличение частоты альфа - ритма.Сердечный пейсмакер ("водитель ритма") также повышает частоту альфа активности более, чем на 1-2 Гц. , возможно, за счет усиление сердечного выброса и следовательно увеличение церебрального кровотока (Kellaway P., 2003). лекарственные средства могут замедлять альфа - ритм. При онкологических заболеваниях, сопровождающихся гипертермией также наблюдается депрессия альфа - ритма и замедление его частоты. Альфа - гармоники типичны для нормальной электроэнцефалограммы.

Похожие статьи