Ушные капли Полидекса: специфика использования, показания и противопоказания. Полидекса Полидекса в уши инструкция по применению

Или инфицированная экзема, то хорошим лекарством — помощником будут для Вас ушные капли “Полидекса”. “Полидекса” – это препарат, действия которого являются как противовоспалительными, так и антибактериальными.

Данные капли подходят для применения как маленьким детям, так и взрослым. Дозировка для взрослых людей составляет от 1 до 5 капель в каждое ухо. Необходимо повторять процедуру дважды в день. Продолжительность использования капель различна, но варьируется от 6 до 10 дней.

Детям необходимо применять средство так же дважды в день по 1-2 капли, так же на протяжении 6-10 дней.

Особенности применения

Перед процедурой необходимо подогревать пипетку в тёплой воде, чтобы капли, попадающие в ухо, были температуры тела. Это не ёмкое по времени, но важное действие убережёт Вас или Вашего ребёнка от неприятных ощущений и возможного головокружения.

Не стоит пренебрегать положенными 5-10 минутами для того, чтобы полежать, после того, как препарат был закапан в ухо. Это улучшит проникновение лекарства в ушную полость.

Помните, что препарат «Полидекса» имеет противопоказания. По этому стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Его применение противопоказано при:

• всех видах повреждений барабанной перепонки;
• высокой чувствительности или непереносимости содержащихся веществ препарата;
• проблемах с почками;
• закрытоугольной глаукоме;
• беременности.

Полидекса ушные капли цена

Средняя стоимость ушных капель “Полидекса”, ёмкостью 10,5 мл среднем варьируется от 206 до 347 рублей.

Аналоги

• Гаразон

Ушные капли Полидекса состав

Состав Препарат “Полидекса” представляет собой светло-жёлтую прозрачную жидкость. Продаётся во флаконе из тёмного стекла, вместе пипеткой и упакован в оранжевую картонную упаковку.

Содержание Неомицина сульфат равно 1 грамму (650 000 единиц), Полимиксина В сульфат составляет 1 000 000 единиц, а Дексаметазона метасульфобензоата натрия содержится 0,100 грамм. Помимо основных, препарат содержит вспомогательные вещества, как: тиомерсал, очищенная вода q.s. до 100 мл, лимонная кислота, полисорбат 80, 1N раствор гидроксида натрия, макроголь 400.

Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа . Он оказывает комплексное лечение.

В его состав входит:

• 10 мг - Неомицина сульфата,
• 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
• 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
• 250 мкг – метасульфобензоата
• 0,25 мг - дексаметазона.

Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера.

Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача.

Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение.

Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух.

Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту.

Добавлено

Полидекса

Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов.

Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно.

Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются.

Полидекса инструкция по применению

Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат).

Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения - использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты.

Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 - 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе.

Полидекса применение

Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов , ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма).

Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний.

Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином.

Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:

• отиты инфекционно – воспалительного генеза среднего и наружного уха при неповрежденной барабанной перепонке;
• инфекционная экзема наружного слухового прохода;
• инфекции наружного уха, вызванные чувствительными к неомицину и полимиксину микроорганизмами.

Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:

• при гнойном рините (остром или хроническом);
• при выраженном ринофарингите;
• синуситах (фронтите, гайморите и этмоидите);
• хроническом или подостром вялотекущем аденоидите;
• при гнойном рините, который развился после длительной назотрахеальной интубации у детей;
• для профилактики или лечения инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в носовой полости, придаточных пазухах и после тонзилэктомии.

Спрей Полидекса

Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства - сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом.

Неомицин - это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей.

Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе.

Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект.

Формы выпуска Полидекса

Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием.

Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником.

Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету - упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление.

Способы и особенности применения Полидекса

Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача.

Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний.

Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ.

При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства - перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут.

Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток.

Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером.

Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель.

Капли Полидекса

Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:

• 10 миллиграмм (6 500 EД) неомицина сульфат (антибиотик аминогликозидного ряда);
• 10 000 ЕД полимиксина B сульфат (циклический полипептид);
• 1 миллиграмм дексаметазона метасульфобензоат натрия (глюкокортикостероид);
• и вспомогательные вещества: макрогол, тиомерсал, натрия гидроксид, лимонная кислота, полисорбат и воду очищенную.

Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов - от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток.

Ушные капли Полидекса не применяются

• при вирусных отитах среднего и наружного уха;
• при перфорациях барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза;
• при подтвержденном лабораторно микозе слухового прохода.

Полидекса с фенилэфрином

является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии.

Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект - уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе.

Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• вирусные заболевания полости носа и носоглотки;
• глаукома (при подозрении ее закрытоугольной формы);
• почечная недостаточность или тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются синдромом альбуминурии;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;
• беременность;
• детский возраст (до 2,5 лет);
• период грудного вскармливания.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:

• взрослым пациентам: по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки в каждую ноздрю с длительностью лечения от пяти до десяти суток;
• в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) Полидекса применяется только по назначению врача - по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

Побочные эффекты при применении препарата Полидекса

При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа.

Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты.

В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления - в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.

При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда.

Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата).

Особенности сочетанного применения Полидекса с другими препаратами

Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР - органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов.

Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда - Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия - у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата.

Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:

• с бромокриптином и гуанетидином, что связано с высоким риском развития артериальной гипертензии, а у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни – развитием гипертонического криза или инсультов;
• с ингибиторами МАО из-за риска повышения АД, гипертонического криза у больных с гипертонической болезнью (препаратами выбора могут быть селективные ингибиторы МАО (толоксатон, моклобемид), которые также применяются с большой осторожностью и под динамическим наблюдением врача, что связано с отсутствием сведений о взаимодействии этих средств);
• с галотаном или циклопропаном, которые используются для общей анестезии в связи с риском развития желудочковой фибрилляции.

Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность.

Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:

• с ацетилсалициловой кислотой и другими салицилатами;
• антиаритмическими лекарственными средствами - Амиодароном, Хинидином, Бретилием, Соталолом, Дизопирамидом;
• с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и противополиомиелитной) из-за высокого риска активации и генерализации туберкулеза или полиомиелита, что может привести к инвалидизации и даже летальному исходу (при необходимости вакцинация проводится инактивированной вакциной или откладывается до выздоровления пациента).

Полидекса для детей

Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов , синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит.

Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка).

Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:

• особенности строения носоглотки и уха у детей – широкая и короткая евстахиева труба и горизонтальное положение ребенка, что способствует затеканию слизи из полости носа;
• снижение иммунитета в связи с недостаточной дифференцировкой иммунной системы и органов кроветворения у детей;
• частые и длительные риниты и аденоидиты у малышей.

Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат.

На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра .

Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) - по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата.

При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки.

Применение Полидекса при беременности

Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод.

Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод.

При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации.

Аналоги Полидекса

Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат - Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда.

Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику.

Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности.

Эффективность применения препарата Полидекса

Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха.

Дети больше взрослых подвержены вирусным заболеваниям. Ребенок может простудиться, а уже через несколько дней у него наблюдаются признаки отита, синусита, бронхита и других осложнений. В этих ситуациях родители должны незамедлительно оказать помощь, чтобы как можно скорее ребенок выздоровел.

Лечение в детском возрасте требует особого подхода, поскольку не все препараты допускаются к применению у разных возрастных групп детей. Нередко ЛОР-врачами в комбинированной терапии назначается препарат Полидекса. У него имеется широкая доказательная база эффективности и безопасности использования в педиатрии.

Состав, форма выпуска и принцип действия препарата

Полидекса – комплексное лекарство, применяемое в отоларингологическом лечении. Он обладает антимикробным действием по отношению ко многим видам микроорганизмов (стафилококки, синегнойная палочка, протей, клебсиеллы и др (рекомендуем прочитать: ).), подавляет их размножение и приводит к лизису (то есть просто убивает).

Действующими компонентами в средстве Полидекса являются:

• дексаметазон метасульфобензоат натрия;
• неомицин сульфат (антибактериальное действие);
• полимиксин B сульфат (бактериолитическое действие).

Все составляющие компоненты действуют на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Вспомогательные вещества, которые входят в состав: вода подготовленная, тиомерсал, макрогол 4000, лимонная кислота, гидроксида натрия раствор. Данные вещества поддерживают лекарственную структуру препарата.

В аптечных сетях средство реализуется в форме:

1. Ушных капель во флаконах по 10,5 мл из коричнево-оранжевого стекла.
2. Назального спрея с фенилэфрином по 15 мл. В комплекте с раствором идет специальная насадка-пипетка для удобства дозирования при использовании. В упаковке со спреем также находится насадка–распылитель для орошения носовой полости.

Показания к применению Полидексы

В отоларингологии Полидексу применяют при наружном отите (воспалении ушного хода) и при целостности барабанной перепонки, при экземе наружного слухового прохода, подвергшейся инфицированию, и при воспалении в средней части слухового аппарата, если барабанная перегородка цела. Для предотвращения ототоксичности (может развиться глухота) в результате использования ЛОР-врач должен осмотреть наружный слуховой проход, проверить невредимость перепонки.

Полидекса с фенилэфрином также используется для местного лечения в отоларингологии. У этой формы препарата выраженное противовоспалительное (за счет дексаметазона) и бактерицидное действие. Он выпускается в виде назального спрея и применяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях носоглотки и придаточных пазух носа (синусов):

• рините (воспалении носовой полости) остром и хроническом;
• ринофарингите (остром и хроническом воспалении слизистой оболочки носа и глотки);
• синусите (воспалении лобного, гайморового, околоносовых пространств) (см. также: ).

Противопоказания, передозировка и побочные действия

Как и многие лекарственные средства, Полидекса для детей имеет противопоказания, непредвиденные и неблагоприятные реакции.

С какого возраста можно использовать спрей? Полидекса с фенилэфрином назначается детям только с 2,5 лет. Недопустимо использовать спрей для промывания околоносовых синусов, также нельзя применять детям с почечной недостаточностью.

Ввиду возможных противопоказаний и побочных эффектов Полидекса применяется только после консультации с лечащим врачом

Поледекса также противопоказана:

• при непереносимости и/или повышенной чувствительности к неомицину или другим бактериолитическим препаратам из фармакологической группы аминогликозиды;
• если заболевание спровоцировано вирусами (антибиотики неэффективны по отношению к вирусным инфекциям);
• при повреждении барабанной перепонки вследствие инфицирования и/или механической травмы;
• гиперреактивности к полимиксину В, дексаметазону и другим ингредиентам, входящим в состав капель (см. также: ).

К неблагоприятным побочным эффектам относятся:

• редко – аллергические реакции со стороны кожных покровов (покраснение, отек, крапивница), а также зуд в носу;
• при нечувствительности микроорганизмов к антибиотикам может возникнуть микоз (поражение грибковой этиологии);
• если нарушена целостность перепонки, возможны токсические влияния на вестибулярный аппарат и слух.

Чтобы минимизировать нежелательные явления, проконсультируйтесь с педиатром или фармацевтом. Внимательно прочтите инструкцию-вкладыш.

Следует строго выполнять указания, не прерывать самостоятельно курс лечения, соблюдать дозировку. Если вы случайно закапали на несколько капель больше, передозировка маловероятна, так как вещество действует местно и плохо проникает в кровь.

Инструкция по применению Полидексы

Назальный спрей

Назначают по 1 нажатию в каждый носовой ход 3 раза в день. Продолжительность лечения – 5 суток, но не более 10 во избежание возникновения резистентности (устойчивости) микроорганизмов и для защиты слизистых оболочек носа и глотки.

Ушные капли

Ушные капли следует закапывать только в теплом виде. Для этого достаточно несколько минут подержать флакон в руке. Закапывают сначала один слуховой проход по 1-2 капли, после чего ребенку необходимо полежать или повернуть вниз голову, на необработанную сторону. По аналогии закапывается второе ухо. Курс терапии детям составляет от 6 до 10 дней по 2 раза в сутки.

Закапывать необходимо по 1-2 капли в каждый слуховой проход, не допуская передозировки

Что еще необходимо знать о применении препарата в детском возрасте?

Перед использованием капель для ушей врач обязательно должен проверить барабанную перепонку на отсутствие перфорации. Капли используют только в подогретом виде. При закапывании нельзя дотрагиваться до пипетки пальцами и касаться ушного прохода во избежание инфицирования. После закапывания в наружное ухо можно вставить небольшой ватный тампон и дать ребенку полежать на спине (не стоит лежать на боку т. к. капли будут вытекать).

При возникновении непредвиденных реакций, не описанных в инструкции, следует незамедлительно прервать лечение и в ближайшее время обратиться к врачу (см. также: ). Если симптомы не проходят в течение 10 дней, следует посетить доктора для пересмотра тактики лечения и уточнения диагноза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственное средство Полидекса для применения в уши нельзя совмещать с некоторыми другими антибактериальными средствами (Мономицином, Стрептомицином, Гентамицином, Амикацином, Нетилмицином). В этом случае наблюдается усиление негативного воздействия на органы слуха.

Спрей Полидекса с фенилэфрином при параллельном применении с гуанетидином и препаратами из этой группы увеличивает гипертензивное действие (повышает артериальное давление) фенилэфрина, снижает симпатический тонус. В результате может развиться продолжительный мидриаз (расширение зрачка). Желательно не допускать подобной комбинации. При невозможности заменить такое лекарственное сочетание необходимо постоянное наблюдение у врача на протяжении курса лечения.

Цена и аналогичные средства

Цена на данные препараты относительно невысокая и доступна каждой семье. Стоимость препаратов Поледекса и Полидекса с фенилэфрином разнится в зависимости от региона и аптечной сети, в которых они реализуются. Примерные расценки на медикаменты в России, Республике Беларусь и Украине приведены в таблице ниже:

При подборе аналогов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или обратиться за помощью к фармацевту в аптеке, так как все препараты комбинированные. В аналогичных средствах может не быть того или иного компонента или присутствовать другие активные вещества. При консультации обращайте внимание на использование лекарств в детском возрасте. В таблице ниже представлены некоторые аналоги, их цена и форма выпуска:

действующие вещества: 1 мл неомицина сульфата 10 мг (6500 МЕ), полимиксина В сульфата 10000 МЕ, дексаметазона натрия метасульфобензоату 1 мг

Вспомогательные вещества: тиомерсал, кислота лимонная, натрия гидроксид, макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

Лекарственная форма

Капли ушные, раствор.

Основные физико-химические свойства : прозрачный раствор желтого цвета.

Фармакологическая группа

Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды и противомикробные средства.

Код АТХ S02C A06.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Терапевтический эффект обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и противомикробным действием неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антимикробного действия в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания уха.

Полимиксин В активен в отношении Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia.

К действию Полимиксина В устойчивые кокки и бациллы, B.catarrhalis, Brucella, B.cepacia, B.pseudomallei, Campylobacter, C.meningosepticum, Legionella, Morganella, Neisseria, Proteus, Providencia, Serratia, V.cholera El Tor, Mycobacteria.

Неомицин активен в отношении Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella .

К действию Неомицина устойчивые Enterococci, N.asteroides, Met-R Staphylococcus, Streptococcus, A.denitrificans, Burkholderia, Flavobacterium sp., P.stuartii, P.aeruginosa, S.maltophilia, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsiae, устойчивые анаэробы

Фармакокинетика.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки системная абсорбция не наблюдается.

Показания

Местное лечение наружных отитов бактериального происхождения с неповрежденной барабанной перепонкой, в частности инфекционной экземы наружного слухового прохода.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергия) к любому из компонентов лекарственного средства, входящие в состав препарата, в частности к неомицина или к другим аминогликозидам, полимиксина В, дексаметазона; существующая или подозреваемая перфорация барабанной перепонки; наличие вирусной инфекции в наружном слуховом канале, включая ветряную оспу и инфекцию, вызванную Herpes simplex .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Особенности применения

Перед началом лечения необходимо исследование состояния барабанной перепонки. При нарушении целостности барабанной перепонки применение препарата недопустимо, поскольку возможны серьезные осложнения (глухота, нарушение равновесия).

Местное применение антибактериальных препаратов может вызвать сенсибилизацию к активным веществам и привести к системным реакций.

Наличие ГКС не влияет на проявления кожных аллергических реакций на антибиотики, но может изменять клиническую картину аллергической реакции.

Необходимо немедленно прекратить применение препарата, если возникли высыпания на коже или другие местные или системные аллергические реакции.

Спортсменов следует предупреждать о том, что это лекарственное средство содержит активное вещество (дексаметазон), что может дать положительную реакцию при допинг-контроля.

Не глотать раствор, не использовать в виде инъекций.

При применении следует избегать касания края капельницы как пальцами, так и ухом, чтобы уменьшить риск инфицирования.

Если симптомы не исчезают после 10-дневного курса лечения, пациент должен обратиться к врачу на предмет пересмотра заболевания и стратегии лечения.

Несмотря на местное применение, следует учитывать, что при длительном лечении (более установленного срока) или при применении дозы, значительно превышающей рекомендуемую, препарат может вызвать системное действие.

При лечении этим лекарственным средством необходимо соблюдать официальных рекомендаций относительно надлежащего применения антибиотиков.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нет клинических и экспериментальных данных на животных по применению беременным.

Маловероятно, что препарат попадет в систему кровообращения, если не нарушена целостность барабанной перепонки. Применение препарата в период беременности и кормления грудью допустимо по рекомендации врача в случае крайней необходимости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не выявлено случаев влияния на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат применять местно в виде закапывания в ухо.

Капли закапывать в наружный слуховой проход пораженного уха каждое утро, процедуру повторять вечером.

Дозировка для взрослых: по 1-5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки.

Дозировка для детей (в зависимости от возраста ребенка): по 1-2 капли в пораженный ухо 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед применением капель следует согреть флакон, подержав его в ладони, чтобы избежать неприятного ощущения, связанного с попаданием холодной жидкости в ухо. Наклонить голову, закапать необходимое количество капель в ухо, несколько раз чуть оттянуть мочку уха. Держать голову наклоненной около 5 минут для улучшения попадания раствора в слуховой проход. Если необходимо, повторить процедуру для второго уха.

Не вводить препарат под давлением.

После завершения лечения флакон следует выбросить, не следует хранить препарат для повторного применения в дальнейшем.

Дети

Применять по назначению врача для лечения детей без возрастных ограничений.

П N015455/01

Торговое название: ПОЛИДЕКСА

МНН: неомицин+полимиксин В+дексаметазон

Лекарственная форма:

капли ушные

Состав на 100 мл
Действующие вещества:
Неомицина сульфат............1г, что соответствует 650 000 ME
Полимиксина В сульфат..........................................1 000 000ME
Дексаметазон натрий метасульфобензоат.............0,100 г
Вспомогательные вещества: тиомерсал, лимонная кислота, 1N раствор гидроксида натрия, макроголь 400, полисорбат 80, очищенная вода q.s. до 100 мл

Описание: прозрачная жидкость светло-желтого цвета, пенящаяся при размешивании.

Код ATX:

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотики - аминогликозид и циклический полипептид+глюкокортикостероид (комбинированный противовоспалительный препарат)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии.
Терапевтический эффект препарата Полидекса обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания наружного и среднего уха.
Неомицин активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Полимиксин В активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae).

ПОКАЗАНИЯ
- Наружный отит без повреждения барабанной перепонки;
- инфицированная экзема наружного слухового прохода;

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым: закапывают по 1-5 капель в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней.
Детям: закапывают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней. Длительность лечения - не должна превышлть -10 дней.
Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны аллергические реакции, редко - кожные проявления.
При нарушении целостности барабанной перепонки - риск токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
При длительном лечении беременных женщин возникает риск ототоксического действия на плод.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Нельзя вводить под давлением. Не допускается одновременное применение других аминогликозидов. При местном применении неомицина или полимиксина В развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения других антибиотиков, близких по структуре к неомицину и полимиксину В. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия антибиотиками - аминогликозидами.

ФОРМА ВЫПУСКА
Капли ушные: флакон желтого стекла емкостью 10,5 мл в комплекте с пипеткой помещен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
При температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Отпуск по рецепту врача.

Производитель:

«Лаборатории «БУШАРА-РЕКОРДАТИ»
68, рю Маржолен - 92300
Леваллуа-Перре Франция

Представительство в Москве:
Краснопресненская наб., д. 12,
ЦМТ, «Международная-2».