Во время беременности в организме женщины происходят преобразования на разных уровнях - гормональном, физиологическом, эмоциональном. После зачатия ребенка тело начинает «работать» по-новому, но некоторые будущие мамы могут заметить и такое знакомое явление, как менструация. У 15% женщин месячные при беременности проявляются на первых неделях. При отсутствии тревожных признаков и контроле со стороны врача они не представляют угрозы для малыша. Мы расскажем, бывают ли месячные у беременных, вариантах нормы и опасных симптомах, которые нельзя игнорировать.
Зачатие ребенка и менструация
Матка имеет три слоя, внутренний функциональный и наиболее подвижный - эндометрий. Его толщина к моменту овуляции увеличивается, а структура становится более рыхлой - чтобы в случае оплодотворения условия для закрепления и дальнейшего роста эмбриона были идеальными. Если зачатия в текущем цикле не произошло, под действием гормона гонадолиберина начинается менструальная фаза, при которой эндометрий отторгается, а вместе с его отслойкой «рвутся» мелкие сосуды, связывавшие его с другими слоями матки. С этим процессом связано появление менструальных кровянистых выделений. Если после овуляции в лютеиновой фазе яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то дальнейшее развитие цикла идет по иному пути: эндометрий укрепляется и не отторгается. Месячные не начинаются, и именно такой признак чаще всего свидетельствует о наступлении зачатия.
Месячные - важная часть менструального цикла
Могут ли пойти месячные при беременности? Да, в исключительных случаях такое состояние не представляет угрозы для матери и плода, но появление кровянистых выделений при положительном тесте на беременность может быть и тревожным симптомом.
Могут ли быть месячные при беременности: когда не нужно беспокоиться
Существует несколько условий, когда при беременности могут быть месячные на самых ранних сроках. В их числе:
- поздняя овуляция;
- оплодотворение одной из двух яйцеклеток;
- гормональный сбой.
Задержка овуляции
Если доминантный фолликул созрел не в середине цикла, а во второй его половине, то яйцеклетка из него выделится существенно позже. После полового акта сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в организме женщины в течение 3-7 суток, в исключительных случаях - до 14 дней. С момента слияния половых клеток и до окончательной имплантации может пройти до 5-10 дней. Соответственно, если овуляция случилась позже обычного, то месячные могут пройти во время «путешествия» оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам. При таком развитии беременности месячные пройдут в самом ее начале и больше в следующих месяцах повторяться не должны.
Овуляция может начаться в конце цикла
Если оплодотворилась только 1 яйцеклетка
Двойная овуляция - явление сравнительно редкое. При нем наблюдается созревание в рамках одного цикла сразу двух доминантных фолликулов в одном или разных яичниках. В соответствующей фазе выделяются 2 яйцеклетки. Если имел место незащищенный половой акт или использовалась такая вспомогательная репродуктивная технология, как искусственная инсеминация, то оплодотвориться могут как оба ооцита, так и один из них. Если сперматозоид слился только с одной яйцеклеткой, то, пока она продвигается в полость матки, вторая может удалиться вместе с менструальной кровью при отторжении эндометрия. В случае с такой беременностью месячные идут только на раннем сроке. Если кровянистые выделения появятся после 4-й недели - нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Дисбаланс гормонов
Все фазы менструального цикла, а также каждую неделю внутриутробного развития ребенка регулируют разные гормоны. Если в их выработке случаются сбои, наблюдаются отклонения от норм - такие, например, как месячные при беременности. Чаще всего подобная проблема обусловлена гиперандрогенией - повышением уровне андрогенов у женщины. Такое состояние нередко совпадает со слабой выработкой прогестерона, на фоне чего даже после зачатия и имплантации могут наблюдаться выделения, похожие на месячные. Они, в отличие от обычных менструальных, скудные, коричневые, носят мажущий характер и могут сохраняться неделями. При качественном врачебном контроле подобное явление не опасно для малыша и будущей мамы. Если угрозы для развития эмбриона нет, врач может рекомендовать оставить такое явление без вмешательства. Иногда для лечения могут быть назначен вспомогательные препараты, например, «Дюфастон». В любом случае, игнорировать мажущие выделения на ранних сроках либо самостоятельно принимать лекарства без разрешения категорически нельзя - это может быть опасно и для ребенка, и для женщины.
Из-за нарушений гормонального фона месячные могут пойти и при беременности
К условным факторам, которые могут вызвать выделения, похожие на менструацию, при беременности относятся механические раздражения. Осмотр у врача с использованием зеркал, проверка тонуса шейки на поздних сроках, половой акт, взятие мазков - эти и другие действия нередко вызывают поверхностные повреждения слизистой влагалища или шейки. В результате появляются мажущие выделение - как правило, крайне скудные, сукровистые или коричневые. Алые и ярко-красные следы на белье или ежедневной прокладке - повод для экстренной госпитализации.
Тем, кто интересуется, может ли быть менструация при беременности, стоит понимать: кровянистые выделения в первом триместре требуют медицинской помощи. Если это вариант нормы, консультация врача не займет много времени. Если же подобный симптом сигнализирует об угрожающем состоянии, благодаря раннему вмешательству можно будет сохранить ребенка и избежать отложенных негативных последствий.
Почему бывают месячные при беременности: омывание плода или угроза?
«Омывание плода» - распространенный термин, который используют для месячных при беременности. Главная проблема состояния, при котором будущая мама замечает кровянистые выделения, - невозможность самостоятельного определения их причины. В одних случаях симптомы могут быть вызваны нарушением гормонального фона или поздним зачатием, а в других подобные признаки указывают на серьезные и опасные проблемы.
Омывание плода может быть опасным симптомом
Отслойка плодного яйца
Среди наиболее распространенных причин прерывания развития эмбриона на ранних сроках и замирания беременности в первом триместре - отслойка плодного яйца. Она возникает по разным причинам - при недостаточной толщине слизистой оболочки матки, болезнях эндометрия, наличии шрамов и спаек, опухоли и воспаления, критических физических нагрузках и сильных эмоциональных стрессах. Отслойка на самых ранних сроках может протекать без сильной боли, но когда плодное яйцо «отрывается» от внутренней стенки матки, неизбежно повреждаются связывающие их сосуды. Как результат - кровянистые выделения яркого красного цвета, более жидкие, чем при менструации. Если факт беременности подтвержден и появляется такой симптом, нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. На начальных этапах отслойки беременность можно сохранить, если своевременно лечь на сохранение и строго следовать указаниям врача.
Отслойка плаценты
Похожий механизм - у отслойки плаценты, но такое состояние чаще возникает во втором и третьем триместре. Подобное осложнение возникает из-за сосудистых патологий, нарушений свертываемости крови, механических факторов. Увеличивают риск его развития травмы (удары или падения), гормональные заболевания и вредные привычки. При отслойке даже не большой части плаценты начинается кровотечение, опасное для жизни ребенка и женщины. На большом сроке беременности месячные не могут начаться, поэтому при появлении такого тревожного симптома - независимо от интенсивности, цвета и наличия сопутствующих болезненных ощущений - нужно вызывать неотложку.
При первых же симптомах отслойки нужно вызывать скорую
Внематочная беременность
Еще одна патология, которая сопровождается выделениями, похожими на менструацию при беременности, - внематочная имплантация зародыша. Она имеет массу предпосылок, но в более чем 80% случаев развивается из-за проблем с фаллопиевыми трубами. Воспаления придатков, спайки и шрамы, новообразования и гормональные нарушения препятствуют нормальному продвижению плодного яйца в полость матки. Эмбрион может закрепиться в трубе или в яичнике, в рудиментарном роге при двурогом строении матки или, в крайне редких случаях, в брюшной полости. Поскольку для развития плода подходит только эндометрий, другие мягкие ткани по мере роста зародыша начинают повреждаться. При натяжении и разрыве появляется кровотечение. Его едва ли можно спутать с безобидными месячными при беременности: повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение всегда сопровождаются сильной болью. Такое состояние требует немедленной госпитализации и сравнительно долгого восстановительного периода.
Замершая беременность
Как правило, будущие мамы становятся на учет в женской консультации и начинают пристально следить за развитием беременности на 7-8-й неделе, а иногда и после 10-й. Проблема в том, что на самых ранних сроках максимально велик риск такого осложнения, как замершая беременность. Она имеет разную природу. Это могут быть хромосомные патологии, когда из-за генетических пороков плод не является жизнеспособным. Еще одна предпосылка - гормональный сбой, при котором, например, в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон или плохо функционирует так называемое желтое тело. Существуют и «механические» факторы: перенапряжение, травма, критически высокая температура из-за болезни. В любом случае, если эмбрион перестал развиваться, гормоны постепенно начнут приходить к «добеременным» показателям, а эндометрий вместе с плодным яйцом начнет отторгаться. Как результат - кровянистые выделения, которые иногда сопровождаются тянущими и спазмообразными болями, слабостью и головокружением. В случае с такими симптомами требуется госпитализация, возможно, женщине назначат кюретаж и порекомендуют пребывание в стационаре в течение нескольких дней для лечения и восстановления после операции.
Выделения при замершей беременности похожи на менструальные
Может ли быть беременность с месячными?
Как говорилось выше, при поздней овуляции беременность может начаться сразу после месячных. Пока отторгается «старый» эндометрий, оплодотворенная яйцеклетка может медленно продвигаться в полость матки. Она имплантируется в новом цикле, хотя созрела в предыдущем. Развитие такой беременности будет таким же, как и в «стандартных» случаях. Единственный нюанс - могут возникнуть сложности с точным расчетом акушерского и гестационного срока, а также вычислением предполагаемой даты родов. В любом случае, кроме ответов будущей матери о дате начала последней менструации, которая служит своего рода «точкой отсчета» беременности, врач может руководствоваться при определении срока результатами мануального осмотра и уровнем ХГЧ по анализу крови. Кроме того, вычислить возраст эмбриона можно и с помощью УЗИ - по размеру зародыша и матки.
Можно ли быть беременной, если прошли месячные?
Календарный метод для многих женщин, особенно состоящих в браке или стабильных отношениях с одним партнером, является наиболее удобным способом контрацепции. Его суть - минимальная вероятность незапланированного зачатия ребенка в период менструальных кровотечений и в первые дни после его окончания. Данный подход имеет и медицинское обоснование: в абсолютном большинстве случаев в первой фазе цикла фолликул с яйцеклеткой созревает в яичнике, а одновременно с этим отслаивается эндометрий, который не пригодился в предыдущем цикле. Проще говоря, сперматозоидам нечего будет оплодотворять. Но в случае гормонального сбоя или при индивидуальных особенностях организма может случиться поздняя овуляция в предшествующем цикле либо в обоих яичниках с разными темпами будут созревать две яйцеклетки. Если добавить к такому возможно факту то, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в теле женщины несколько дней, то возможность беременности во время месячных все же остается.
Забеременеть можно в любой день цикла
К слову, во время менструации шейка матки размягчается для более быстрого выведения слизистой эндометрия. Она становится более чувствительной и уязвимой для разного рода бактерий и инфекций. Усугубляет положение снижение местного иммунитета. Именно поэтому многие врачи рекомендуют воздерживаться от половой близости в первые дни или на протяжении всего периода менструальных кровотечений.
- Любые нетипичные выделения при беременности, независимо от срока, - повод для немедленного обращения к врачу.
- При появлении темно-красных или алых следов на белье или гигиенической прокладке беременная должна вызвать скорую помощь.
- Неотложку нужно вызывать в том случае, если к кровянистым выделениям прибавляет острая «кинжальная» боль, головокружение или слабость, все это - симптомы внутреннего кровотечения.
- Нельзя принимать какие-либо меры или покупать лекарства без согласования с врачом.
- Если месячные при беременности не имеют патологической природы, стоит максимум внимания уделить личной гигиене, чтобы избежать инфекций половых и мочевыводящих путей.
Беременность – период жизни женщины, когда организм должен перестроиться на иной стиль жизни. Меняется физиология и психология женщины, происходит перераспределение гормонов, и организму необходимо привыкнуть к новому «формату» работы. Любые изменения, происходящие во время беременности, изучаются специалистами. Задача для будущей мамы, особенно во время первой беременности, все изменения в организме должны наблюдаться и держаться под контролем. Но, такой контроль должен производить врач, а не подружки и интернет.
Начиная с юного возраста, с 13-14 лет, у каждой девушки начинаются месячные. Этот процесс свидетельствует о половом созревании девушки. Эндометрий в конце каждого цикла готовится к тому, что ему необходимо принять яйцеклетку, которая уже оплодотворена. Когда этого не происходит, клетки эндометрия начинают разрушаться, что влечёт за собой разрушение внутреннего слоя сосудов матки, которые и приводят к началу выделений, проще говоря – месячным. Кроме того, яйцеклетка, которая не оплодотворилась, также подлежит разрушению и выводится из организма тем же путем.
Во время беременности такой процесс не происходит, поскольку эндометрий все же принимает оплодотворенную яйцеклетку. Начинаются совершенно иные гормональные изменения в организме.
Месячные во время беременности на ранних сроках
Тем не менее, многие женщины сталкиваются с проблемой, когда раннем сроке беременности начались месячные. В некоторых случаях этот процесс не представляет особой опасности, но чаще является признаком немедленного обращения к врачу.
Какие месячные при беременности на ранних сроках являются нормой?
Иногда месячные на ранней стадии беременности не являются отклонением от нормы. Это происходит лишь в определенных случаях, среди которых:
- оплодотворение одной яйцеклетки из нескольких (в таком случае одна яйцеклетка принимается эндометрием), а остальные выходят как при обычных месячных, но со скудными выделениями;
- имплантации уже оплодотворенного яйца медицинским путем (в таком случае естественный процесс месячных неизбежен, поскольку организм не может принять сразу гормональные изменения в организме);
- оплодотворение плодного яйца непосредственно перед самими месячными или во время них (да-да, так тоже бывает);
- некоторые гормональные изменения (иногда под воздействием медикаментов в организме женщины не наступает баланс необходимых гормонов, которые позволяют вовремя остановить месячные).
Только в изложенных выше случаях месячные при беременности на ранних сроках являются признаком нормы. Они могут быть как скудными, так и обильными, проходить от нескольких часов до нескольких дней, но только один раз за всю беременность – только в первом месяце. Если же месячные продолжаются на второй раз/месяц, то это уже сигнал тревоги, требующий немедленного медицинского вмешательства.
Бывают ли месячные на ранних сроках беременности?
Если забить данный вопрос в поисковой системе Яндекс, то он выдаст 3 млн. результатов, 450 в месяц. Это значит, что ежемесячно около полусотни девушек ищут ответ на этот вопрос. Здоровой женщине (или мужчине), которые не столкнулись с такой проблемой, вряд ли придет в голову искать ответ на такой вопрос. Значит, эти 450 девушек знают, что беременны, но заметили у себя выделения, которые принимают за месячные.
Всем девушкам, женщинам, и даже их мужьям необходимо уяснить, что скудные месячные ранней беременности – это отклонение от нормы правильного развития будущего малыша. И о таких выделениях должен быть проинформирован врач.
Бывают месячные на ранних сроках беременности в нескольких случаях:
- угроза выкидыша;
- выкидыш;
- внематочная беременность.
В двух последних случаях сохранить беременность уже никак не удастся. А вот при угрозе выкидыша есть огромный шанс все же выносить и родить здорового ребенка.
При угрозе выкидыша, как правило, женщина наблюдает выделения темного цвета, которые не совсем похожи на обычные месячные. Они чаще всего напоминают мазню, которая иногда может сопровождаться болью внизу живота. Это означает, что матка пришла в тонус, напряглась, и всеми силами пытается отвергнуть новое тело внутри себя. При своевременном обращении к врачу, этот процесс можно остановить в короткие строки.
Медицина развивается достаточно быстро, и количество лекарств, которые регулируют в организме женщины правильный баланс гормонов, тоже достаточно велико. На основании обследования женщины, у которой появилась угроза выкидыша, доктор подберет наиболее подходящий препарат для каждой пациентки.
Очень опасно, когда девушка самостоятельно ищет ответ на вопрос, идут ли месячные раннем сроке беременности. Поскольку большинство представительниц слабого пола ищут ответы в интернете, то вероятность наткнуться на информацию о том, что месячные в первом триместре – это норма, очень велика. Как правило, женщина слышит и воспринимает только то, что хочет услышать. Доказать ей, что выделения во время беременности – это не есть, и не может быть нормой – иногда очень трудно. Именно поэтому девушка медлит с обращением к специалисту, а потом обвиняет кого угодно, но только не себя, в гибели эмбриона.
Как уберечься от месячных во время беременности?
Для того чтобы беременность протекала без осложнений, организм необходимо к этому подготовить.
- Следует отказаться от вредных привычек, привыкнуть к здоровой пище.
- Постараться максимально оградиться от стрессов и переживаний.
Конечно, это не панацея. Организм может настойчиво отказываться принимать в себе чужеродное тело. - Для того чтобы помочь ему справиться с такой задачей, может понадобиться медикаментозное вмешательство. Такие препараты, как Дуфастон и Утрожестан прекрасно справляются с проявлениями «сопротивления» организма, помогут плодному яйцу крепко прикрепиться в полости матки и начать развиваться.
К сожалению, при замершей и внематочной беременности никакие таблетки уже не помогут. Главное в таких случаях — не затягивать с посещением врача. Лишь специалист может оценить ситуацию, только после проведения осмотра женщины. Своевременно оказанная помощь при внематочной и замершей беременности может стать главной причиной будущей удачной беременности.
Время чтения: 5 минут
На раннем сроке бывает появление месячных при беременности, которые могут считаться физиологическим или патологическим процессом. Беременной требуется срочно обратиться к гинекологу, пройти полное обследование органов малого таза. Не исключено, что для сохранения беременности предстоит немедленная госпитализация. По столь неприятному симптому определяют внематочную беременность и не только. Состояние опасное, поскольку может стоить жизни еще не рожденного малыша.
Что такое месячные
Согласно законам женского организма, менструальный цикл заканчивается маточным кровотечением. Если обильные выделения не пришли, не исключено, что женщина пребывает в «интересном положении». С задержкой менструации в голову приходят мысли о неожиданном или запланированном материнстве. Однако бывает так, что беременность наступила, но критические дни все равно пришли. Такое возможно даже после успешного зачатия, но характер выделений снижает свою обильность, интенсивность. Лучше обратиться к гинекологу, выяснить возможные последствия для здоровья матери и ребенка.
Могут ли быть месячные при беременности
Этот вопрос интересует многих будущих мамочек, особенно тех, кто впервые готовится к материнству. В период вынашивания малыша это реально, а объясняется недостаточной выработкой желтым телом гормона прогестерона в крови. С увеличением срока показатель в идеале должен увеличиваться, и тогда внутриутробному развитию эмбриона ничто не угрожает. В противном случае высока вероятность прерывания беременности уже на ранних сроках. К тому же, не стоит исключать и такую клиническую картину: слабый эмбрион не может прикрепиться на слизистую матки, поэтому происходит отторжение.
Если месячные во время беременности на ранних сроках появились, могут идти несколько часов – день, отличаются скудностью и непривычным цветом. Если через пару дней все прекратилось, можно не паниковать, но гинеколога все равно посетить. Месячные на поздних сроках вынашивания плода независимо от интенсивности и продолжительности красноречиво свидетельствуют о прогрессирующей патологии. Беременная должна своевременно реагировать на столь тревожные симптомы. В любом случае, вопрос, могут ли при беременности идти месячные, имеет однозначно утвердительный ответ.
Как выглядят
Чаще это алые выделения, которые еще называют «мажущими». Однако бывают и бурые кровяные сгустки, которые выходят частично. В последнем случае это может быть признак отторжения эндометрия, как опасного патологического процесса. Месячные при вынашивании плода идут необильно – короткими интервалами. Их легко отличить от привычных маточных кровотечений. Беременность с месячными является патологической, требует немедленного врачебного участия уже при появлении первой симптоматики.
Как отличить месячные при беременности от обычных
Привычная менструация отличается обильностью, стабильным циклом, длится от 3-7 дней. Если женщина не планирует ребенка, рекомендуется вести индивидуальный график. Менструация при беременности характеризуется скудными выделениями, болезненными ощущениями нижней части живота, внутренним дискомфортом. При незапланированных кровотечениях сокращается промежуток времени между выделениями, у женщины развивается железодефицитная анемия. При кровянистых выделениях дополнительно может болеть голова, тошнит, появляется слабость.
Месячные при беременности на ранних сроках
Появление менструальных кровотечений при вынашивании плода в первом триместре – тревожный знак для будущей мамочки. Задержку месячных легко объяснить успешным процессом оплодотворения яйцеклетки, а вот появление аномальных выделений может свидетельствовать о том, что желтое тело матки отторгается. Кроме того, такое явление не исключено при гормональных нарушениях, заболеваниях эндокринной системы у беременных. Другие причины незначительных кровянистых выделений, которые сопровождают беременность и месячные одновременно, таковы:
- длительный прием гормональных препаратов;
- прогрессирующая внематочная беременность;
- угроза выкидыша на раннем сроке;
- гибель эмбриона в одном из триместров.
Скудные месячные как признак беременности
Если при беременности появились месячные, не исключено, что это планомерный период имплантации эмбриона, который не считается патологией и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Длится он от 7 до 15 суток, при этом не сопровождается гормональными изменениями женского организма. В дальнейшем же при незначительных выделениях, которые не прекращаются, требуется насторожиться, озвучить свои подозрения участковому гинекологу. Такой симптом может стать признаком внематочной беременности, но врачи предполагают и другие диагнозы.
Если женщина не знает о своем «интересном положении», скудные месячные – явный симптом. При этом проведенный тест может давать ложный отрицательный ответ – одну полоску. Объясняется это малым сроком и недостаточной концентрацией половых гормонов, как вариант – прогестерона. В таких случаях требуется контролировать начало менструации, а после ее завершения подождать и выполнить повторное домашнее исследование. Не исключено, что тесты положительные окажутся.
Чем опасны месячные во время беременности
Отторжению плодных яиц, как основной причине месячных при вынашивании плода, предшествует нарушенный гормональный фон, внутренние заболевания по-женски, сильные физические нагрузки и душевные потрясения. Если 9 месяцев будет протекать в состоянии стресса, не исключено, что уже на раннем сроке появится менструация. О ее спокойном течении и нормальных родах в такой клинической картине говорить не приходится; важно узнать у врача, как спасти жизнь еще не рожденному ребенку. Если появились месячные при вынашивании плода, опасные причины могут быть таковыми:
- отслойка плодного яйца;
- угроза выкидыша на раннем сроке и патологических родов во 2 и 3 триместрах;
- обильное кровотечение с прогрессирующей анемией;
- внематочная беременность;
- генетические нарушения эмбриона;
- плохая наследственность;
- социальный и бытовой фактор.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.
Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.
Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.
Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.
Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.
Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.
Месячные при беременности на ранних сроках
Причин для таких выделений очень много:
- При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
- Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
- Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
- Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.
Кровотечение при беременности может быть опасным.
Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.
Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.
Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.
Обильные месячные при беременности
В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.
Кровь при беременности вызывается:
- начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
- гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
- замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
- отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
- при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
- предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
- патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
- эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
- кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.
С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.
Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:
- сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
- тошнотой, слюнотечением, рвотой;
- обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
- повышением температуры тела.
Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.
Как отличить месячные во время беременности от обычных
Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:
- Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
- Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
- Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
- Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
- В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.
Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.
Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.
Каждая девушка знает, что менструация — это признак того, что зачатие не произошло. Но стоит помнить, что организм любой девушки по-разному реагирует на наступление беременности, поэтому можно ожидать много сюрпризов. Многих настораживает то, что симптомы беременности существуют, но в тоже время месячные не прекращаются и идут как обычно. Может ли такое быть? Можно ли быть беременной если идут месячные? На такие вопросы ответ можно найти в этой статье.
Почему в период беременности идут месячные
Чтобы понять, из-за чего в момент беременности пошли месячные, нужно знать строение организма женщины. В матке находится стенка, которая состоит из трех слоев. Первый слой — это внутренний. Второй слой — это эндометрия из которой состоит полость матки. Третий слой — это слизистый покров, который состоит из кровеносных сосудов. Менструальный цикл длится один месяц, и в его середине начинает нарастать эндометрия, которая и подготавливает матку к вынашиванию плода.
Затем яичники женщины выпускают фолликул с созревшей яйцеклеткой. Когда фолликула начинает расти, она вырабатывает эстроген. Под его работой увеличивается внутренний покров матки. Когда наступают благоприятные дни для удачного зачатия, то есть овуляция, на месте фолликула появляется временная железа и желтое тело, которая производит прогестерон.
Прогестерон подготавливает эндометрий к скорому зачатию, а также имеет возможность сохранить беременность и предотвратить отторжение плодного яйца. Когда зачатие не случилось, то через несколько недель желтое тело становится меньше и снижается количество прогестерона. Железо обретает вид рубцовой ткани и спустя некоторое время исчезает.
Затем из-за того, что уменьшилось количество гормона прогестерона, начинает отслаиваться слизистый слой матки, в котором и должен был расти, и развиваться эмбрион. Когда в матке происходит отслаивание, это приводит к открытию кровеносных сосудов, которые частично разрушены. В итоге женщина может наблюдать наступление критических дней.
Когда происходит зачатие и девушка беременеет, желтое тело расширяется и увеличивает количество прогестерона. Таким образом девушка вполне может защитить беременность и выносить здорового ребенка. Когда пошли месячные именно во время беременности, это значит, что яичники плохо работают. Количества выработки нужных гормонов не хватает, чтобы полноценно развивать плод. В итоге можно наблюдать обычное наступление критических дней, и поэтому случается выкидыш.
Из-за сбоя гормонального фона часто идет менструация у девушек в момент беременности. Многие врачи считают, что такое явление не повлияет на развитие беременности и рождение ребенка, но это может быть первый признак патологий у мамы и ребенка. Когда женщина наблюдает выделения кровянистые в период вынашивания ребенка, нужно быстрее обратится к врачу или вызвать скорую помощь, так как это признак выкидыша.
Основная симптоматика, указывающая на наличие беременности
Чтобы самостоятельно определить наличие такого явления как беременность, обратите внимание на те сигналы, которые нам подает организм. Данные симптомы основываются на изменениях гормонов и индивидуальных особенностях организма в целом.
Бывает, что подозрения на удачное оплодотворение могут возникнуть рано или вообще не фиксироваться.
Все дело кроется в уровне такого гормона беременности, как ХГЧ. С его возрастанием начинают происходить изменения, может меняться настроение, появляются странные вкусовые пристрастия, даже на беременность могут пойти месячные, которые являются обычным имплантационным кровотечением.
Что касается такого метода определения, как домашний тест на беременность, то стоит отметить, что чем позже вы его сделаете, тем достовернее будет результат. Это обусловлено тем, что определить беременность помогает гормон ХГЧ, а он после оплодотворения увеличивается с каждым днем.
Возможны ли месячные при беременности?
Чтобы определиться с вопросом, как узнать, возможна ли беременность во время месячных, стоит вспомнить, в чем заключается весь репродуктивный путь в организме женщины.
В определенный период времени в месяц в организме женщины созревает одна или более яйцеклеток, которые ожидают оплодотворения. Но, в том случае, если все-таки встреча со сперматозоидом не случилась, начинается менструация, во время которой выходит неиспользованный эндометрий и остатки мертвой яйцеклетки.
Но, при удачном оплодотворении начинает активно репродуктивными органами вырабатываться гормон беременности прогестерон. Он контролирует развитие эмбриона и способствует его активному росту. Следовательно, при нормальном цикле, который продолжается от 28 до 35 дней, такое явление, как возможность менструации, почти исключено.
Если месячные пришли при беременности, что это может быть?
В том случае, если пошли месячные во время вынашивания ребенка, то такое явление не может называться полноценной менструацией. Если это не связано с биологическим процессом, то это может быть вариантом патологии репродуктивного органа. Часто кровь во время беременности мочь идти из-за внезапного отторжения плодного яйца, что грозит непредвиденным самопроизвольным выкидышем.
Следовательно, если вы вдруг отмечаете, что во время вынашивания ребенка внезапно были месячные, то стоит срочно обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить возможность возникновения той или иной патологии или потери долгожданного ребенка.
При беременности часто наблюдаются кровяные выделения из-за того, что в крови будущей мамы содержится мало гормона прогестерона. Следовательно, это грозит выкидышем и такое состояние должно быть откорректировано при помощи препаратов, которые содержат данный гормон.
В том случае, если никакие меры не будут предприняты, матка начнет отторгать зародыш и все закончится сильным кровотечением и отторжением плода. Но, при своевременном обращении за помощью, такая угроза приостанавливается, а мама продолжает вести обычный образ жизни. Иногда, в самых тяжелых состояниях, женщине рекомендуется провести в стационаре весь срок до рождения малыша.
Часто фиксируются случаи, когда, будучи беременной на маленьком сроке, женщина отмечает у себя сильное кровотечение, которое сопровождается тянущими болевыми ощущениями. Это может говорить о том, что в организме развивается беременность внематочного типа, которая может быть опасной, как для репродуктивного и общего здоровья женщины, так и для ее жизни. В том случае, если забеременеть удалось внематочным путем, стоит обратиться к врачу для того, чтобы он быстро прервал беременность. Только высококвалифицированный специалист знает как определить и без последствий устранить данное явление.
В случае многоплодной беременности, есть возможность того, что месячные могут пойти у женщины в интересном положении. Таким образом, если может приходить кровь, то есть возможность того, что одно из плодных яиц отторгается от стенки матки.
Как определить, что наступила беременность, если идут месячные?
Может ли идти менструация во время беременности — это зависит как от особенностей женского организма, так и от того, есть ли у женщины какая-либо патология репродуктивной системы.
На то, что дама беременна, могут указывать следующие симптомы:
- наличие токсикоза. Тошнота может указывать на то, что зачатие произошло;
- если выделения могут прийти во время долгожданной беременности, то можно измерить базальную температуру в ректальной зоне;
- то, как узнать наличие беременности можно определить по обильности выделений. В большинстве случаев такие кровяные мазани бывают скудными;
- грудь женщины значительно увеличивается и становится очень чувствительной.
Все эти признаки могут помочь женщине самостоятельно определить наличие беременности в период менструации. Такое может бывать часто, поэтому стоит изначально прислушиваться к сигналам организма.
В том случае, когда фиксируются отклонения от нормы, стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет решить все возникнувшие проблемы.
